醫(yī)療協(xié)議書范本

　　在不斷進(jìn)步的時(shí)代，協(xié)議與我們的生活息息相關(guān)，簽訂協(xié)議可以保障自身的權(quán)益不被侵害。相信很多朋友都對(duì)擬協(xié)議感到非常苦惱吧，以下是小編為大家收集的醫(yī)療協(xié)議書范本，歡迎大家借鑒與參考，希望對(duì)大家有所幫助。

醫(yī)療協(xié)議書范本1

　　甲方：×××醫(yī)院

　　乙方：××××（患者或其家屬）

　　鑒于患者**曾于*年*月*日至*年*月*日在甲方處住院治療，甲、乙雙方因患者醫(yī)療問題發(fā)生爭(zhēng)議，但均愿通過協(xié)商解決；故，甲、乙雙方本著平等、自愿、誠(chéng)實(shí)信用的原則，根據(jù)相關(guān)法律的規(guī)定，經(jīng)充分協(xié)商，達(dá)成本協(xié)議如下，共同遵照?qǐng)?zhí)行。

　　第一條 補(bǔ)償項(xiàng)目及計(jì)算方法；

　　甲方同意向乙方補(bǔ)償下述款項(xiàng)：

　　醫(yī)療費(fèi)：

　　交通費(fèi)：

　　住院伙食補(bǔ)助費(fèi)：

　　殘疾賠償金：

　　死亡賠償金：

　　后續(xù)治療費(fèi)：

　　殘疾輔助器具費(fèi)：

　　精神損害賠償金：

　　其他：

　　第二條 甲方同意于本協(xié)議生效后×日內(nèi)向乙方一次性（或分期）支付本協(xié)議第一條定的'款項(xiàng)；

　　第三條 在甲方依本協(xié)議約定支付全部款項(xiàng)后，甲、乙雙方因患者醫(yī)療問題引起的所有爭(zhēng)議即告終結(jié)，乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主張權(quán)利，否則乙方應(yīng)無(wú)條件返還甲方已支付的全部款項(xiàng)，且不得以本協(xié)議作為其主張權(quán)利的依據(jù)；

　　第四條 本協(xié)議一式兩份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，自雙方授權(quán)代表簽字蓋章之日起效。

　　甲方：

　　乙方：

　　年 月 日

醫(yī)療協(xié)議書范本2

　　為保證器械質(zhì)量，維護(hù)企業(yè)甲乙雙方合法權(quán)益，在購(gòu)銷器械過程中，甲乙雙方應(yīng)對(duì)器械的質(zhì)量負(fù)責(zé)，因此甲乙雙方必須遵照本質(zhì)量保證協(xié)議之規(guī)定的質(zhì)量條款，共同督促遵守執(zhí)行。

　　質(zhì)量條款：

　　一、甲、乙雙方必須根據(jù)國(guó)家規(guī)定相互提供合法、有效、齊全的證件（三證一照）并加蓋公章，殷實(shí)雙方要求提供相關(guān)手續(xù)及資料，雙方才能發(fā)生業(yè)務(wù)關(guān)系。

　　二、甲方提供乙方的器械必須為合法企業(yè)所生產(chǎn)或經(jīng)營(yíng)器械。

　　三、甲方提供乙方的器械質(zhì)量應(yīng)符合國(guó)家法定的質(zhì)量，并對(duì)其質(zhì)量負(fù)責(zé)。如發(fā)生質(zhì)量問題，由甲方負(fù)責(zé)解決。

　　四、甲方提供乙方的'器械必須有生產(chǎn)批號(hào)、批準(zhǔn)文號(hào)、注冊(cè)商標(biāo)及裝箱單、合格證。其外包裝標(biāo)識(shí)應(yīng)符合國(guó)家有關(guān)規(guī)定，滿足貨物運(yùn)輸、儲(chǔ)存的要求。

　　五、不符合上述質(zhì)量條款要求的器械或質(zhì)量異常或經(jīng)確定為不合格的器械給予退、換貨的保障。

　　甲方：_____有限公司

　　乙方：_________

　　簽定日期：___年___月___日

醫(yī)療協(xié)議書范本3

　　甲方：

　　乙方：

　　甲方為了幫助乙方提高醫(yī)療技術(shù)水平，更好地為社區(qū)居民提供優(yōu)質(zhì)、安全、高效、便捷的.醫(yī)療服務(wù)，進(jìn)一步貫徹雙向轉(zhuǎn)診，達(dá)到互惠互利，經(jīng)雙方商討，特訂如下協(xié)議：

　　1、甲方為乙方轉(zhuǎn)診的上級(jí)醫(yī)院，甲方應(yīng)隨時(shí)接受乙方轉(zhuǎn)送的各種病人，優(yōu)先安排就診、住院。

　　2、乙方遇有疑難、急危重或重大搶救病人請(qǐng)求甲方支援時(shí)，甲方應(yīng)積極支持，盡快派員到達(dá)。

　　3、技術(shù)合作項(xiàng)目：目前以眼科為對(duì)口科室，并視發(fā)展?fàn)顟B(tài)相機(jī)擴(kuò)大其他�？�。（須補(bǔ)充協(xié)議）

　　4、技術(shù)合作形式：甲方依據(jù)乙方情況，安排一位眼科專家到乙方進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)。

　　5、乙方享有甲方專家協(xié)作期間所有業(yè)務(wù)收入和藥品收入。

　　6、甲方下派專家在乙方開展診療服務(wù)時(shí)必須遵守乙方有關(guān)規(guī)章制度。

　　7、協(xié)作過程中發(fā)生糾紛，由乙方負(fù)責(zé)處理。

　　8、本協(xié)議一式四份，甲、乙雙方職能科室各執(zhí)一份，雙方臨床科室各執(zhí)一份，有效期一年：（自 年 月 日— 年 月 日止） 協(xié)議單位：

　　甲方： 乙方：

　　代表簽字： 代表簽字：

　　單位公章： 單位公章：

　　年 月 日

醫(yī)療協(xié)議書范本4

　　一、甲方的權(quán)利和義務(wù)

　　1免費(fèi)為乙方建立醫(yī)院網(wǎng)站。

　　2免費(fèi)為合作科室的知名專家建立個(gè)人網(wǎng)站。

　　3做好網(wǎng)站推廣計(jì)劃和網(wǎng)絡(luò)營(yíng)銷。

　　4免費(fèi)為乙方導(dǎo)醫(yī)，介紹病人到乙方就醫(yī)。

　　5甲方會(huì)員到乙方就醫(yī)，不收乙方介紹費(fèi)。

　　二、乙方的權(quán)利和義務(wù)

　　1遵守本合作協(xié)議中的各項(xiàng)條款，誠(chéng)信服務(wù)，患者至上。

　　2無(wú)償提供甲方會(huì)員就診的'專用診室，診室門口安裝“中國(guó)醫(yī)院信息網(wǎng)站會(huì)員就診部”銅牌，方便甲方會(huì)員就醫(yī)。

　　3負(fù)責(zé)甲方會(huì)員就診登記，門診管理等工作。

　　4無(wú)償提供合作科室和知名專家信息，保證信息的真實(shí)性。

　　5甲方介紹病人到乙方就醫(yī)，乙方按相關(guān)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)。

　　6甲方會(huì)員到乙方就醫(yī)，乙方按特需門診服務(wù)的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)收取專家門診掛號(hào)費(fèi)，藥費(fèi)、檢查費(fèi)等收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)不變。

　　7為甲方會(huì)員服務(wù)，保證服務(wù)質(zhì)量，不亂開藥，不收紅包。

　　8每年承擔(dān)________元的網(wǎng)絡(luò)信息維護(hù)費(fèi)。

　　三、其它

　　1雙方定期交流，互通信息，共同做好此項(xiàng)合作業(yè)務(wù)的服務(wù)工作。

　　2協(xié)議期滿，雙方視此項(xiàng)業(yè)務(wù)的開展情況，續(xù)簽或另行協(xié)商。

　　3在合作過程中，如有違約，違約方負(fù)責(zé)。

　　4協(xié)議中未及事宜。

　　甲乙雙方協(xié)商解決。本協(xié)議一式二份，甲乙雙方各執(zhí)一份，簽字生效，并遵照?qǐng)?zhí)行。

　　甲方：

　　乙方：

　　經(jīng)辦人：

　　經(jīng)辦人：

醫(yī)療協(xié)議書范本5

　　甲方：xx市XX醫(yī)院

　　地址：xx市

　　法定代表人：XXX

　　乙方：xxxxxx，男，xxxx年x月x日生，

　　現(xiàn)�。�

　　身份證號(hào)：

　　法定代理人：xxx，女，xxxx年x月x日生，

　　住址同上，系xxx之生母。身份證號(hào)：

　　患者XX，X性，XX歲，于XXXX年X月X日因“”來(lái)甲方處XX科就診。

　　乙方來(lái)甲方處提出對(duì)患者家屬給予一定經(jīng)濟(jì)補(bǔ)助，但拒絕病患進(jìn)行醫(yī)療事故鑒定，并認(rèn)同甲方關(guān)于XXX不屬于醫(yī)療事故的觀點(diǎn)，為不影響甲方正常醫(yī)療秩序，甲方考慮到乙方經(jīng)濟(jì)困難，同意給予一定補(bǔ)助，乙方認(rèn)同此糾紛不屬于醫(yī)療差錯(cuò)事故，經(jīng)雙方協(xié)商，自愿達(dá)成如下協(xié)議共同遵守：

　　1、甲方給予乙方經(jīng)濟(jì)補(bǔ)助人民幣XX元（￥00元），該補(bǔ)助費(fèi)包含乙方的醫(yī)療費(fèi)、誤工及生活補(bǔ)助等一切費(fèi)用。在本協(xié)議依法簽訂生效后由甲方一次性支付給乙方。

　　2、本協(xié)議構(gòu)成甲乙雙方就本案醫(yī)療爭(zhēng)議達(dá)成的最終處理協(xié)議，取代以前雙方所有的往來(lái)信函（包括電子郵件、傳真）、談判、會(huì)談、電話交談、備忘錄等。達(dá)成本協(xié)議書后，乙方不得再糾纏、擾亂甲方正常的辦公秩序，不得再提出任何經(jīng)濟(jì)補(bǔ)助要求，雙方之間糾紛全部處理完畢。

　　3、甲乙雙方確認(rèn)，本協(xié)議系雙方充分協(xié)商的結(jié)果。在此過程中，不存在任何欺詐、脅迫、顯失公平、重大誤解、乘人之危等情形。

　　4、自本協(xié)議生效之日起，乙方、乙方委托代理人及乙方的其他親屬，不得向包括新聞媒體在內(nèi)的'任何第三方透露雙方的醫(yī)療爭(zhēng)議及本協(xié)議內(nèi)容。

　　5、本協(xié)議一式兩份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力，自甲、乙雙方簽字蓋章之日起生效。

　　甲方：xxxx醫(yī)院（蓋章）

　　授權(quán)代表（簽字）：

　　乙方：

　　法定代理人（簽字并捺手印）：

　　______年____月____日

醫(yī)療協(xié)議書范本6

　　甲方:

　　乙方:

　　風(fēng)險(xiǎn)提示：

　　合作的方式多種多樣，如合作設(shè)立公司、合作開發(fā)軟件、合作購(gòu)銷產(chǎn)品等等，不同合作方式涉及到不同的項(xiàng)目?jī)?nèi)容，相應(yīng)的協(xié)議條款可能大不相同。

　　本協(xié)議的條款設(shè)置建立在特定項(xiàng)目的基礎(chǔ)上，僅供參考。實(shí)踐中，需要根據(jù)雙方實(shí)際的合作方式、項(xiàng)目?jī)?nèi)容、權(quán)利義務(wù)等，修改或重新擬定條款。

　　為提高基層醫(yī)療臨床治療水平，保障人民群眾的健康，甲乙雙方本著互惠互利，合作雙贏的原則在平等協(xié)商的基礎(chǔ)上就醫(yī)療器械投放達(dá)成如下協(xié)議內(nèi)容；

　　應(yīng)明確約定合作方式，尤其涉及到資金、技術(shù)、勞務(wù)等不同投入方式的。同時(shí)，應(yīng)明確各自的權(quán)益份額，否則很容易在項(xiàng)目實(shí)際經(jīng)營(yíng)過程中就責(zé)任承擔(dān)、盈虧分擔(dān)等產(chǎn)生糾紛。

　　1、甲方為乙方免費(fèi)投放_(tái)_______以及_______標(biāo)準(zhǔn)款_______，____________一臺(tái)。所有總價(jià)格為______萬(wàn)元人民幣。供乙方在甲方指定治療場(chǎng)所使用。設(shè)備進(jìn)駐乙方場(chǎng)所以后，設(shè)備所有權(quán)仍歸甲方。

　　2、甲方為乙方有償提供一次性使用_______以及一次性使用_______供乙方一次性治療使用，為了不影響乙方醫(yī)院開展工作，首次配備一次性使用_______以及一次性使用_______支，每支單價(jià)為____元，合計(jì)_______元。

　　3、每月耗材消耗不得低于支，否則甲方有權(quán)撤出設(shè)備。合作期間當(dāng)乙方耗材使用量達(dá)到支時(shí)，甲方將其投放的設(shè)備所有權(quán)轉(zhuǎn)給醫(yī)院。

　　4、合作期間乙方不得使用非甲方提供的一次性耗材。

　　5、甲乙雙方合作期限為_____年。

　　一、甲方權(quán)利和義務(wù)

　　風(fēng)險(xiǎn)提示：

　　應(yīng)明確約定合作各方的權(quán)利義務(wù)，以免在項(xiàng)目實(shí)際經(jīng)營(yíng)中出現(xiàn)扯皮的情形。

　　再次溫馨提示：因合作方式、項(xiàng)目?jī)?nèi)容不一致，各方的權(quán)利義務(wù)條款也不一致，應(yīng)根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行擬定。

　　1、醫(yī)療設(shè)備的使用說(shuō)明書。

　　2、提供的.設(shè)備必須是合法的醫(yī)療器械。

　　3、負(fù)責(zé)設(shè)備的日常維修和保養(yǎng)。

　　4、甲方承諾委派專業(yè)醫(yī)務(wù)及技術(shù)人員，免費(fèi)安裝、調(diào)試設(shè)備并及時(shí)排除設(shè)備的各種故障。并負(fù)責(zé)醫(yī)療技術(shù)培訓(xùn)工作。

　　二、乙方權(quán)利與義務(wù)

　　1、須按照使用說(shuō)明書進(jìn)行操作，而且必須使用由甲方提供的一次性耗材，否則由上述原因引發(fā)的醫(yī)療事故完全由乙方承擔(dān)。

　　2、對(duì)外醫(yī)療宣傳中把本項(xiàng)技術(shù)作為內(nèi)容之一，在適當(dāng)場(chǎng)所提供能夠可以宣傳的位置和手段。

　　3、配合甲方的宣傳、調(diào)研工作，甲方組織專家團(tuán)隊(duì)考察時(shí)，須如實(shí)反映治療情況、效果等。

　　4、收集并提供病原詳細(xì)的檢查報(bào)告，治療過程，治愈情況及治療過程中發(fā)現(xiàn)的問題。

　　三、其它事項(xiàng)

　　1、甲方設(shè)備進(jìn)駐乙方安排的場(chǎng)所，乙方必須出具設(shè)備接收確認(rèn)書并提供醫(yī)院的資質(zhì)證明和其他相關(guān)證照、手續(xù)的復(fù)印件。

　　風(fēng)險(xiǎn)提示：

　　合同的約定雖然細(xì)致，但無(wú)法保證合作方不違約。因此，必須明確約定違約條款，一旦一方違約，另一方則能夠以此作為追償依據(jù)。

　　2、協(xié)議需要雙方共同遵守，如有單方違約并給對(duì)方造成損失的，應(yīng)由違約方進(jìn)行雙倍賠償（政策因素除外）。

　　3、未盡事宜雙方本著雙贏原則另行協(xié)商，本協(xié)議壹式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，一份由甲方存檔，本合同具有共同效力。

　　甲方代表簽字、

　　日期:____年____月____日

　　乙方:

　　醫(yī)院（蓋章）

　　乙方代表簽字:

　　日期:___年____月_____日

醫(yī)療協(xié)議書范本7

　　甲方：

　　乙方：

　　經(jīng)雙方友好協(xié)商，甲、乙雙方共同組建漢正街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心“婦科診療

　　中心”（以下簡(jiǎn)稱婦科診療中心）由乙方負(fù)責(zé)管理與運(yùn)營(yíng)，甲、乙雙方就合作事宜達(dá)成如下意向：

　　一、 合作目標(biāo)

　　根據(jù)雙方的實(shí)際情況及需求，本合作協(xié)議將采取目標(biāo)責(zé)任制管理模式，乙方協(xié)助甲方進(jìn)行科室管理，負(fù)責(zé)“婦科診療中心”部分醫(yī)務(wù)人員崗前及在崗培訓(xùn)，承擔(dān)追加的醫(yī)療設(shè)備投入、市場(chǎng)營(yíng)銷推廣、企劃宣傳費(fèi)用及合作后的裝修經(jīng)費(fèi)。甲方負(fù)責(zé)醫(yī)療的控制管理。通過雙方共同努力逐步將醫(yī)院婦科建成漢正街地區(qū)具備良好品牌及實(shí)力的婦科診療中心；

　　二、 合作范圍：婦科門診、計(jì)劃生育門診、醫(yī)學(xué)影像科

　　三、 投資方式與資金來(lái)源

　　在現(xiàn)在婦科門診，醫(yī)學(xué)影像及計(jì)劃生育科的基礎(chǔ)上，由乙方投資拓展醫(yī)療業(yè)務(wù)，改造裝修現(xiàn)有科室及增建簡(jiǎn)易病房擴(kuò)大收容；產(chǎn)生更大的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。以上所需資金由乙方出資投入，預(yù)算約為萬(wàn)元，其中設(shè)備投入萬(wàn)元，其他萬(wàn)元，由月經(jīng)“婦科診療中心”進(jìn)行返回。

　　四、 甲方責(zé)任和義務(wù)：

　�。ㄒ唬┘追教峁┽t(yī)院二樓現(xiàn)有婦科診室、計(jì)劃生育科、手術(shù)室、觀察室、心超室及四間房和“婦科診療中心”所需，水、電取暖設(shè)備等。甲方所需的醫(yī)療、技術(shù)、輔診、財(cái)務(wù)、安全保衛(wèi)、后勤及行政科室，應(yīng)向“婦科診療中心”提供完善的管理服務(wù)。

　　（二）根據(jù)“婦科診療中心”工作需要，被聘用的非甲方醫(yī)務(wù)人員由“婦科診療中心”發(fā)放工資、獎(jiǎng)金；被聘用的甲方醫(yī)務(wù)人員由“婦科診療中心”發(fā)方獎(jiǎng)金，工資、人事關(guān)系仍由甲方負(fù)責(zé)。

　　（三）甲方負(fù)責(zé)辦理物價(jià)申請(qǐng)，經(jīng)費(fèi)由乙方負(fù)責(zé)，征得甲方同意后，乙方可在院內(nèi)制作宣傳欄、標(biāo)牌以及印制�？菩麄髻Y料并對(duì)外宣傳。

　�。ㄋ模┘�、乙雙方必須共同保證管理經(jīng)營(yíng)的“婦科診療中心”的獨(dú)立性，除“婦科診療中心”以外其他科室不得以任何形式接診“婦科診療中心”診療范圍內(nèi)病源（婦科常見疾病、炎癥類、手術(shù)類等）。甲方在一樓處提供宣傳位，為二樓“婦科診療中心”進(jìn)行行醫(yī)指向及宣傳。

　�。ㄎ澹┘追綄�(duì)“婦科診療中心”的醫(yī)療新技術(shù)、管理模式，經(jīng)濟(jì)運(yùn)行情況等嚴(yán)格保密。

　　二、乙方的責(zé)任和義務(wù)

　�。ㄒ唬┮曳礁鶕�(jù)實(shí)際所需投資購(gòu)買“婦科診療中心”所需的醫(yī)療設(shè)備，并負(fù)責(zé)設(shè)備的管理、維修、保養(yǎng)。

　�。ǘ�）征得甲方同意后，乙方可對(duì)“婦科診療中心”門診、病房及可以使用的閑置房屋進(jìn)行裝修、改造。

　　（三）乙方根據(jù)業(yè)務(wù)需要，開拓市場(chǎng)、制訂對(duì)外宣傳計(jì)劃，所需費(fèi)用由乙方承擔(dān)，宣傳材料需經(jīng)甲方機(jī)關(guān)審定同意。

　�。ㄋ模┮曳截�(fù)責(zé)聘請(qǐng)具有高級(jí)生業(yè)技術(shù)或知名專家與甲方專家共同組成“婦科診療中心”高級(jí)顧問組，負(fù)責(zé)專家門診，確保“婦科診療中心”的診斷、治療質(zhì)量的不斷提高和保障醫(yī)療安全。

　　（五）“中心”醫(yī)、技、護(hù)等人員若短缺，由“婦科診療中心”招聘，列入甲方招聘人員管理，工資、獎(jiǎng)金等費(fèi)用由“婦科診療中心”承擔(dān)。所需醫(yī)務(wù)人員應(yīng)具有相應(yīng)的“執(zhí)業(yè)資格”，并向甲方提供身份證、執(zhí)業(yè)證、職稱證的.復(fù)印件等材料，由甲方醫(yī)務(wù)處、護(hù)理部審核并備案。如現(xiàn)有職工不服從“婦科診療中心”管理，報(bào)醫(yī)院黨委研究由醫(yī)院另行安排工作。

　　（六）“婦科診療中心”若發(fā)生醫(yī)療糾紛和差錯(cuò)。由乙方出面按醫(yī)院的相關(guān)程序進(jìn)行調(diào)解和處理，并征得甲方同意，所造成的經(jīng)濟(jì)損失列入“婦科診療中心”成本。

　�。ㄆ撸┮曳皆诠芾怼皨D科診療中心”期間，所有收入必須經(jīng)過甲方收費(fèi)系統(tǒng)收入“婦科診療中心”，乙方不得以“婦科診療中心”或其他形式進(jìn)行私自收費(fèi)。

　　財(cái)務(wù)管理及經(jīng)濟(jì)分配原則：

　　一、本合作協(xié)議期限為年，“婦科診療中心”藥品收入歸甲方所有，其他收入雙方按經(jīng)營(yíng)利潤(rùn)進(jìn)行效益分配。

　　1、甲方在“婦科診療中心”收入中（藥品收入除外）每月劃撥1.1萬(wàn)元作為甲方的收入；

　　2、“婦科診療中心”如果實(shí)際月營(yíng)收高于3.5萬(wàn)元的預(yù)計(jì)月營(yíng)收，超出部分按10%計(jì)提給甲方作為上繳利潤(rùn)；

　　3、“婦科診療中心”如果實(shí)際月營(yíng)收高于10萬(wàn)元的預(yù)計(jì)月營(yíng)收，超出部分按12%計(jì)提給醫(yī)院作為上繳利潤(rùn)；

　　4、“婦科診療中心”如果實(shí)際月營(yíng)收高于20萬(wàn)元的預(yù)計(jì)月營(yíng)收，超出部分按15%計(jì)提給醫(yī)院作為上繳利潤(rùn)；

　　二、根據(jù)有關(guān)規(guī)定，收費(fèi)全部由甲方統(tǒng)一進(jìn)行，“婦科診療中心”不得另行收費(fèi)。

　　“婦科診療中心”的耗材成本費(fèi)用，由乙方承擔(dān)并由乙方自行采購(gòu)并計(jì)入“婦科診療中心”成本支出中。甲方應(yīng)嚴(yán)格遵守財(cái)務(wù)制度，做到收支帳目清晰。雙方帳目實(shí)行日清月結(jié)，每月1日-5日結(jié)算（節(jié)假日順延），并匯入雙方指定帳號(hào)或以現(xiàn)金形式結(jié)算。分成比例，從項(xiàng)目合作開始即日起計(jì)算。

　　三、“婦科診療中心”的收入包括掛號(hào)費(fèi)、治療費(fèi)、處置費(fèi)、觀察費(fèi)、檢查費(fèi)、醫(yī)用耗材費(fèi)、麻醉費(fèi)、手術(shù)費(fèi)及住院費(fèi)等為“中心”的收益。

　　合同期限：

　　本合同期限為年，自20 年 月 日至20 年 月 日，本合同一式兩份，雙方各執(zhí)一份，均具有同等法律效力，自雙方蓋章、法人代表簽字之日起生效。

　　其他：

　　一、甲、乙方雙方合作期間，均應(yīng)認(rèn)真履行合同規(guī)定的雙方責(zé)任和義務(wù)，本著“求大同，存小異”和互諒互讓的原則，盡力維護(hù)病人和甲 、乙雙方權(quán)益，確保合作順利進(jìn)行。甲、乙雙方如違反合同，守約方有權(quán)要求解除合同。

　　二、由于合作一方不履行合同規(guī)定的義務(wù)，或嚴(yán)重違反合同規(guī)定，或應(yīng)政策原因等造成“中心”無(wú)法經(jīng)營(yíng)，守約方有權(quán)終止本合同，并要求違約方賠償由此造成的一切損失（甲方終止合同，應(yīng)賠償乙方投入的所有的“中心”設(shè)備、藥品、耗材和房屋裝修改造費(fèi)用以及大樓的建設(shè)費(fèi)用等的即時(shí)作價(jià)款，乙方終止合同，乙方投資的所有設(shè)備及裝修改造等歸甲方所有）。

　　三、合同到期后，如甲方有意繼續(xù)合作，在乙方提出申請(qǐng)，并附評(píng)估報(bào)告，績(jī)效說(shuō)明等時(shí)，乙方享有優(yōu)先續(xù)約權(quán)。

　　四、 合作期滿后，“中心”設(shè)備及修建大樓歸甲方所有（其中不含藥品、耗材等）。

　　五、甲、乙雙方如遇不可抗力的原因（地震、水災(zāi)、戰(zhàn)爭(zhēng)等）終止合同，可免除相關(guān)責(zé)任（修建大樓的善后處置事宜以甲乙雙方簽訂的補(bǔ)充協(xié)議為準(zhǔn)）。

　　六、本合同未盡事宜，由甲、乙雙方協(xié)商解決。本合同及附件經(jīng)雙方簽字、蓋章后具有同等的法律效力。

　　七、本合同簽字后，雙方合作依此合同書各條款實(shí)施。本合同修改、變更、補(bǔ)充條款等，經(jīng)雙方簽章后具有同等的法律效力。

　　甲方： 乙方：

　　法人代表：法人代表：

　　日期 日期：

醫(yī)療協(xié)議書范本8

　　甲方：重慶市綦江縣古南醫(yī)院

　　乙方：重慶西京醫(yī)院

　　為了進(jìn)一步擴(kuò)大醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域，更好地為患者服務(wù)，順應(yīng)醫(yī)療改革的需要，甲、乙雙方在綦江縣古南醫(yī)院本部門診（以下簡(jiǎn)稱門診部）聯(lián)合舉辦皮膚，泌尿性病�？�。就甲、乙雙方醫(yī)療技術(shù)合作事宜，經(jīng)雙方協(xié)商一致，達(dá)成以下協(xié)議：

　　1、甲方提供給乙方辦工用桌，處方，治療單，發(fā)票，工作服等。

　　2、甲方提供三間辦公室給乙方使用。

　　3、在甲方門診特設(shè)皮膚，泌尿性病�？�。甲方在門診部不得另設(shè)相同科室和門診。

　　4、乙方專科門診所需要的�？铺厥馑幤酚梢曳皆诩追降谋O(jiān)督下采購(gòu)。甲方藥政工作按“藥品管理法”有關(guān)規(guī)定進(jìn)行管理，驗(yàn)貨入庫(kù)，專帳專供，如發(fā)現(xiàn)偽劣藥品所造成一切后果，概由乙方負(fù)責(zé)。

　　5、門診收費(fèi)由甲方統(tǒng)一負(fù)責(zé)，但甲方每月需向乙方結(jié)算壹次，乙方不得私自收費(fèi)，如發(fā)生私自收費(fèi)行為，按甲方管理制度處罰。

　　6、乙方每月應(yīng)向甲方交納貳仟伍佰元整，作為甲方的.房屋及辦公用品折舊的成本費(fèi)用，必須在當(dāng)月5日前交清。

　　7、乙方門診掛號(hào)費(fèi)，化驗(yàn)費(fèi)，診查費(fèi)按甲方門診科室核算方法。

　　8、乙方�？崎T診激光治療費(fèi)，微波治療費(fèi)，手術(shù)費(fèi)，藥品費(fèi)收入歸乙方所有。

　　9、乙方專科門診需醫(yī)療廣告，甲方協(xié)助辦理有關(guān)手續(xù)，但廣告費(fèi)由乙方自付。

　　10、乙方在診療過程中，嚴(yán)格遵守甲方規(guī)章制度，服從管理，若發(fā)生醫(yī)療糾紛，甲方協(xié)助調(diào)解，乙方承擔(dān)法律，經(jīng)濟(jì)責(zé)任。

　　11、乙方聘用專家及醫(yī)生和護(hù)士必須是具有職業(yè)資格，所聘人員工資，福利及各項(xiàng)保險(xiǎn)金由乙方承擔(dān)。

　　12、本協(xié)議簽定之時(shí)，乙方向甲方繳納醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)保證金5000元（伍仟元整），協(xié)議期內(nèi)若無(wú)任何違反本協(xié)議的行為，協(xié)議期滿全額返還。

　　13、若遇政策性或不可抗拒因素，可協(xié)商終止協(xié)議。

　　14、以上協(xié)議甲、乙雙方共同遵守，不得無(wú)故終止。

　　15、本協(xié)議未盡事宜，可另行協(xié)商。

　　16、本協(xié)議一式三份，甲方兩份，乙方一份，有效期從 到 止。雙方簽字蓋章后即生效，具有同等法律效力。

　　甲方： 乙方：

　　代表： 代表：

　　年 月 日

醫(yī)療協(xié)議書范本9

　　甲方：_______________醫(yī)院

　　乙方（患方）：____________

　　患者基本情況：

　　姓名：________ 性別：_______ 年齡：_______ 住址：______________________________

　　住院號(hào)：_______________________

　　調(diào)解人：______________律師 事務(wù)所 律師 ：______________________

　　患者_(dá)______于_____年______月_______日在甲方住院，診斷為：⑴_(tái)__________⑵___________。住院____天，患者治療結(jié)果：死亡、傷殘、好轉(zhuǎn)、痊愈。

　　乙方認(rèn)為___________________是甲方造成的。

　　甲方認(rèn)為_______________________________。

　　經(jīng)過調(diào)解人調(diào)解，雙方就該爭(zhēng)議自愿達(dá)成如下賠償協(xié)議：

　　一、甲乙雙方同意不通過鑒定明確爭(zhēng)議的原因和責(zé)任的情況下，自行協(xié)商解決。

　　二、甲方自愿賠償乙方醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、陪護(hù)費(fèi)、殘疾生活補(bǔ)助費(fèi)、被撫養(yǎng)人生活費(fèi)、繼續(xù)治療費(fèi)、死亡賠償金、喪葬費(fèi)、精神損害撫慰金等共計(jì)________元。

　　三、賠償款給付時(shí)間：____________________

　　四、甲乙雙方放棄基于該債權(quán)債務(wù) 關(guān)系的一切訴訟權(quán)利。

　　五、____________（死亡患者）存放于太平間的尸體必須于______年_______月_______日從醫(yī)院運(yùn)出自行處理。

　　六、違約責(zé)任：本協(xié)議一次性處理終結(jié)，任何一方不得反悔。一方反悔的，應(yīng)向?qū)Ψ街Ц哆`約金_________元。

　　七、本協(xié)議經(jīng)甲乙雙方簽字、蓋章生效。協(xié)議文本一式三份，甲乙雙方各執(zhí)一份，報(bào)_________衛(wèi)生局一份。

　　甲方：_______________

　　乙方：_______________

　　調(diào)解人：___律師事務(wù)所

　　律師：_______________

　　_____年_____月_____日

　　醫(yī)療協(xié)議書范本（三）

　　轉(zhuǎn)讓方（以下簡(jiǎn)稱甲方）：

　　受讓方（以下簡(jiǎn)稱乙萬(wàn)）：

　　為了加大衛(wèi)生事業(yè)改革力度，激發(fā)醫(yī)院的生機(jī)與活力，甲、乙雙方經(jīng)協(xié)商一致，簽訂建湖縣中醫(yī)院轉(zhuǎn)讓協(xié)議如下：

　　一、建湖縣中醫(yī)院的基本情況

　　l、地址：建湖縣中醫(yī)院位于縣城興建路191號(hào)。

　　2、業(yè)務(wù)用地面積與建筑面積：醫(yī)院用地總面積9040.32m2，其中醫(yī)衛(wèi)用地7504.32m2，商業(yè)用地1536 m2;建筑面積14232.8m2。

　　3、人員情況：現(xiàn)有在職職工211人，退休人員58人，離休人員2人。

　　4、資產(chǎn)狀況：根據(jù)鹽城正源會(huì)計(jì)師事務(wù)所評(píng)估報(bào)告，截止2002年11月26日，醫(yī)院資產(chǎn)總額為2059.18萬(wàn)元，其中固定資產(chǎn)1702.82萬(wàn)元，流動(dòng)資產(chǎn)總額為356.36萬(wàn)元；醫(yī)院總負(fù)債為1325.72萬(wàn)元（其中職工內(nèi)部債務(wù)318.10萬(wàn)元），經(jīng)縣國(guó)資辦確認(rèn)實(shí)際凈資產(chǎn)為733.46萬(wàn)元，其中資產(chǎn)核銷損失86.07萬(wàn)元。

　　5、土地使用權(quán)處置

　　土地使用權(quán)依法出讓，出讓價(jià)為441.43萬(wàn)元，與其它資產(chǎn)一并轉(zhuǎn)讓。

　　6、競(jìng)拍底價(jià)1200萬(wàn)元

　　7、競(jìng)拍成交價(jià)1250萬(wàn)元

　　二、支付方式

　　轉(zhuǎn)讓價(jià)款以現(xiàn)款方式支付，由乙方于20xx年7月2日前一次性交鹽城市隆昌拍賣行有限公司。

　　三、職王內(nèi)部債務(wù)的處置

　　乙方必須將醫(yī)院職工內(nèi)部債務(wù)318.10萬(wàn)元，與醫(yī)院資產(chǎn)轉(zhuǎn)讓價(jià)款一起交付鹽城市隆昌拍賣行有限公司。

　　四、乙方基本情況

　　1、住所：上海市黃浦區(qū)陸家浜路1056號(hào)12樓1202室

　　2、法定代表人：劉忠

　　3、總經(jīng)理：顧成榮

　　4、注冊(cè)資本：人民幣伍仟捌佰萬(wàn)元

　　5、企業(yè)類型：有限責(zé)任公司（國(guó)內(nèi)合資）

　　6、經(jīng)營(yíng)范圍：實(shí)業(yè)投資，醫(yī)院領(lǐng)域投資管理、咨詢服務(wù)；醫(yī)院兼并、參股；保健產(chǎn)品的銷售。

　　五、轉(zhuǎn)讓資產(chǎn)的交付辦法

　　甲方在乙方交清全部轉(zhuǎn)讓價(jià)款和職工內(nèi)部債務(wù)款后，立即組織將轉(zhuǎn)讓資產(chǎn)移交給乙方，并負(fù)責(zé)協(xié)助乙方在2003年7月10前辦理好房屋、土地使用權(quán)等資產(chǎn)過戶登記手續(xù)，費(fèi)用由甲方承擔(dān)。

　　六、本協(xié)議簽字蓋章生效后，原醫(yī)院債權(quán)債務(wù) 等資產(chǎn)均由乙方享有與承擔(dān)（職工內(nèi)部債務(wù)計(jì)318.1O萬(wàn)元不再承擔(dān)），并按規(guī)定辦理債權(quán)債務(wù) 換據(jù)手續(xù)。

　　七、資產(chǎn)評(píng)估基準(zhǔn)日到本協(xié)議簽字日期間，醫(yī)院的虧損由中介機(jī)構(gòu)評(píng)估、國(guó)資部門確認(rèn)，并由甲方承擔(dān)，具體賬務(wù)處理采用由縣國(guó)資辦在**年7月1O日前以現(xiàn)金等額返還乙方的辦法處置。改制的所有稅費(fèi)。由甲方承擔(dān)。

　　八、有關(guān)剝離費(fèi)用的提取、使用和管理

　　1、甲方從凈資產(chǎn)中剝離解聘風(fēng)險(xiǎn)金89.44萬(wàn)元，保存在乙方，用于原醫(yī)院職工被解聘時(shí)身份置換補(bǔ)償。醫(yī)院改制前的'職工（不含改制前的離退休人員）不違背與新業(yè)主簽訂的勞動(dòng)合同，與醫(yī)院解除勞動(dòng)關(guān)系時(shí)，醫(yī)院要發(fā)放解聘風(fēng)險(xiǎn)金。解聘風(fēng)險(xiǎn)金發(fā)放標(biāo)準(zhǔn)是：按2002年全縣事業(yè)單位人平月工資計(jì)算（以縣統(tǒng)計(jì)局提供的數(shù)據(jù)為準(zhǔn)），改制前工齡；每滿一年發(fā)一個(gè)月。解聘風(fēng)險(xiǎn)金發(fā)放總額若超出所提取的數(shù)額，超出的部分由乙方承擔(dān)。

　　2、甲方從凈資產(chǎn)中剝離3.8萬(wàn)元保存在乙方，作為2002年衛(wèi)生人才培養(yǎng)和科研課題立項(xiàng)單位配套資金。

　　3、乙方在保存、使用上述剝離費(fèi)用過程中，要主動(dòng)接受甲方的監(jiān)督和管理。

　　九、甲方的權(quán)利與義務(wù)

　　甲方委托縣衛(wèi)。生行政部門依照國(guó)家的衛(wèi)生法律 、法規(guī)進(jìn)行，依法行政，實(shí)施行業(yè)管理。發(fā)生重大自然災(zāi)害、事故、疫情或其他意外情況時(shí)，縣衛(wèi)生行政部門有權(quán)依法調(diào)遣醫(yī)院及其衛(wèi)生技術(shù)人員參加搶險(xiǎn)救災(zāi)及傷病員救治工作。

　　十、乙方的權(quán)利和義務(wù)

　　1、乙方依法到有關(guān)部門重新注冊(cè)，首次注冊(cè)按拍賣公告約定，向衛(wèi)生行政部門申報(bào)醫(yī)院非營(yíng)利性，今后乙方如需要更改醫(yī)院性質(zhì)，可依法向衛(wèi)生行政部門申報(bào)。如改制后醫(yī)院符合國(guó)家醫(yī)保政策，繼續(xù)作為醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院。

　　2、乙方必須遵守國(guó)家有關(guān)的法律 、法規(guī)、政策，并執(zhí)行相應(yīng)的管理規(guī)定，接受相關(guān)部門的監(jiān)督檢查。

　　3、乙方依法享有醫(yī)院的資產(chǎn)所有權(quán)、經(jīng)營(yíng)權(quán)、人事權(quán)、分配權(quán)和符合《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則》規(guī)定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)冠名權(quán)，在衛(wèi)生行政部門核準(zhǔn)的診療科目范圍內(nèi)開展各種醫(yī)療服務(wù)活動(dòng)。改制后，乙方享有繼續(xù)保留“建湖縣中醫(yī)院”名稱的權(quán)利。

　　4、乙方自主經(jīng)營(yíng)， 自負(fù)盈虧，獨(dú)立核算，獨(dú)立承擔(dān)民事法律責(zé)任 。

　　5、醫(yī)院的黨、團(tuán)及工會(huì)等組織原隸屬關(guān)系不變，乙方必須支持他們按照各自的章程，健全組織。獨(dú)立開展工作。

　　6、乙方必須遵守衛(wèi)技、財(cái)會(huì)等類人員準(zhǔn)入制度；執(zhí)行今后各級(jí)衛(wèi)生行政部門出臺(tái)的民營(yíng)、私營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管理規(guī)定。

　　7、乙方必須聘用原醫(yī)院全部在編職工，無(wú)法定事由，不得解聘原在編醫(yī)院職工。認(rèn)真貫徹執(zhí)行國(guó)家有關(guān)殘疾人保護(hù)政策，對(duì)改制前殘疾職工不得以殘疾為理由解聘、待崗或削減待遇。

　　8、乙方必須—按照事業(yè)單位工資政策和標(biāo)準(zhǔn)及時(shí)為原在編職工正常辦理檔案工資調(diào)資手續(xù)，并以調(diào)整后的檔案工資依法及時(shí)足額繳納原在編職工的養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)；失業(yè)保險(xiǎn)等社會(huì)保險(xiǎn)金和住房公積金，否則有關(guān)部門有權(quán)依法采取劃撥銀行存款、變賣固定資產(chǎn)等手段追繳。

　　9、乙方應(yīng)為原在編職工辦理人事代理，按原渠道為職工辦理職稱晉升，并與職工簽定聘用合。職工調(diào)往縣外或其他同類性質(zhì)單位工作的， 乙方配合甲方按原身份辦理有關(guān)手續(xù)。

　　10、乙方—應(yīng)合理設(shè)崗定員，并建立合理的分配考核制度，根據(jù)醫(yī)院的業(yè)務(wù)收入發(fā)放職工工資。原醫(yī)院職工的平均工資水平應(yīng)隨人均業(yè)務(wù)量的增加而提高。乙方不得任意無(wú)克扣或無(wú)故拖欠職工工資，不得強(qiáng)行向內(nèi)部職工集資、攤派、募股、收取押金等。原醫(yī)院職工如出現(xiàn)生活特別困難，乙方有責(zé)任根據(jù)醫(yī)院效益情況給予幫助。

　　11、乙方五年內(nèi)不得再行轉(zhuǎn)讓醫(yī)院產(chǎn)權(quán)。

　　12、乙方應(yīng)按照國(guó)家有關(guān)政策管理醫(yī)院改制前的離退休人員。

　　十一、違約責(zé)任

　　協(xié)議生效后雙方均應(yīng)嚴(yán)格履行。如出現(xiàn)違約，依法協(xié)商，依法處理。若一方違約，違約方需向守約方支付實(shí)際轉(zhuǎn)讓價(jià)款20%的違約金，并賠償相應(yīng)的經(jīng)濟(jì)損失和承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任 。

　　十二、本協(xié)議經(jīng)雙方簽字蓋章后生效，從**年7月2日起執(zhí)行。

醫(yī)療協(xié)議書范本10

　　甲方：上海市____律師事務(wù)所

　　乙方：上海市律師協(xié)會(huì)

　　為律師在遭遇意外和重大疾病時(shí)提供一份有力的保障，減少律師的后顧之憂，甲乙雙方就參加乙方建立的上海市律師醫(yī)療互助金一事達(dá)成一致意見，為明確雙方的權(quán)利和義務(wù)，特簽訂協(xié)議如下：

　　一、甲方參加乙方組織的上海市律師醫(yī)療互助金，時(shí)間為一年。自______年_____月_____日起至______年_____月_____日止。

　　二、雙方的權(quán)利和義務(wù)

　　1．甲方參加互助金人員每人每年交納人民幣780元，在每年3月份一次性繳清。

　　2．甲方參加互助金人員，在互助有效期內(nèi)發(fā)生以下情況，乙方承擔(dān)相應(yīng)的給付責(zé)任，具體標(biāo)準(zhǔn)如下：

　　1）意外身亡給付人民幣50，000元。（因斗毆、酒后駕車、自身傷害等引起的身亡除外）

　　2）疾病身亡給付人民幣10，000元。

　　3）患惡性腫瘤、尿毒癥、重要器官移植、四肢癱瘓、冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)、重度腦中風(fēng)、心肌梗塞等七種重大疾病之一的，經(jīng)確診后給付人民幣50，000元。（其中嚴(yán)重心肌梗塞和重大腦中風(fēng)是指有嚴(yán)重后遺癥，生活不能自理者）

　　4）住院每日給付人民幣40元，每人每年累計(jì)不超過60天。

　　3．甲方參加互助金人員在互助的.有效期內(nèi)發(fā)生疾病，乙方按照以下標(biāo)準(zhǔn)，給予甲方人員報(bào)銷部分醫(yī)藥費(fèi)：

　　1）一般門急診醫(yī)療費(fèi)用

　�。�1）帳戶段費(fèi)用乙方不予承擔(dān)，由甲方人員自負(fù)；但其中甲方人員去藥房購(gòu)買藥品或去醫(yī)院看病發(fā)生的乙類藥品10%部分，乙方予以報(bào)銷80%；

　�。�2）自負(fù)段費(fèi)用，乙方按甲方參加人員實(shí)際自負(fù)部分承擔(dān)80%；

　　（3）共負(fù)段費(fèi)用，乙方按甲方參加人員實(shí)際自負(fù)部分承擔(dān)90%；

　　2）住院或急診室留院觀察醫(yī)療費(fèi)用

　　乙方按甲方參加人員實(shí)際自負(fù)部分承擔(dān)80%；（10%乙類藥品自負(fù)部分由個(gè)人自理）

　　3）門診大病和家庭病床的醫(yī)療費(fèi)用

　　乙方按參加人員實(shí)際自負(fù)部分承擔(dān)80%；

　　4）以上一般門急診醫(yī)療費(fèi)用，乙方為甲方人員每人每年累計(jì)承擔(dān)的最高限額為人民幣10，000元，住院或急診室留院觀察的醫(yī)療費(fèi)用，乙方為甲方參加人員合并累計(jì)承擔(dān)的最高限額為人民幣20，000元（其中手術(shù)費(fèi)限額為5000元，醫(yī)療醫(yī)藥費(fèi)15000元）。

　　5）報(bào)銷請(qǐng)帶好醫(yī)藥費(fèi)發(fā)票和病歷卡，由事務(wù)所指定專人辦理。

　　6）本互助金只限參加人員本人使用，不得轉(zhuǎn)借或冒名頂替，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，取消其報(bào)銷資格。

　　三、

　　1．甲方參加互助金必須以全體專職律師和全體專職行政人員整所參加。專職律師或?qū)Ｂ毿姓�人員是指勞動(dòng)人事關(guān)系在甲方單位或從甲方退休的原專職人員，不包括兼職律師以及從其他單位退休后從事專職律師的工作人員。

　　2．甲方參加互助金人員應(yīng)參加上海市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)（以下稱社會(huì)醫(yī)保）甲方參加人員患病必須在全市醫(yī)保規(guī)定的醫(yī)院就診。

　　3．甲方申領(lǐng)互助金應(yīng)提供合法、有效的憑證。（提供的醫(yī)療費(fèi)用憑證必須是社會(huì)醫(yī)保的專用憑證，接受治療的內(nèi)容應(yīng)在社會(huì)醫(yī)保允許的范圍內(nèi)），且應(yīng)在相關(guān)事件或醫(yī)療費(fèi)發(fā)生日60天內(nèi)申領(lǐng)，逾期視為放棄權(quán)利。

　　4．七種重大疾病是指在互助有效期內(nèi)由醫(yī)院確診的，如在參加醫(yī)療互助之前發(fā)生的重大疾病，不享受給付的待遇。為體現(xiàn)醫(yī)療互助金互助共濟(jì)的精神，意外身亡給付50，000元和大病給付50，000元，乙方參加人員終生只能合計(jì)享受一次，不能重復(fù)或是迭加享受。

　　5．計(jì)劃生育、分娩發(fā)生的費(fèi)用由社會(huì)醫(yī)保統(tǒng)一報(bào)銷、發(fā)放補(bǔ)貼，本互助金不再予以報(bào)銷。

　　6．在互助有效期內(nèi)，甲方參加人員如因發(fā)生轉(zhuǎn)所等原因離開甲方其互助待遇按以下原則執(zhí)行：

　　1）如繼續(xù)在本市律師行業(yè)，其互助待遇可繼續(xù)享受至本協(xié)議期滿；

　　2）如離開本市律師行業(yè)，其互助待遇自辦妥離開甲方之日起不再享受，已交的互助金乙方不予退回。

　　四、本協(xié)議未盡事宜及因履行本協(xié)議發(fā)生的異議，由雙方參照社會(huì)醫(yī)保的有關(guān)規(guī)定及律師醫(yī)療互助共濟(jì)的特性協(xié)商解決。

　　本協(xié)議自雙方簽署繳清全年參加人員互助金后生效。本協(xié)議期滿，雙方如無(wú)異議，有效期自動(dòng)順延一年，以后如此類推。但甲方需在順延期的第一個(gè)月內(nèi)繳清相關(guān)的互助金。否則，視為協(xié)議終止。

　　甲方：上海_________律師事務(wù)所 乙方：上海市律師協(xié)會(huì)

　　代表人：_____________________ 代表人：____________

　　_________年_______月_______日 _____年____月_____日

醫(yī)療協(xié)議書范本11

　　甲方：

　　乙方：

　　醫(yī)療技術(shù)開發(fā)有限公司是一家為會(huì)員提供醫(yī)療信息咨詢、醫(yī)療服務(wù)中介的專業(yè)性公司，雙方就服務(wù)項(xiàng)目達(dá)成以下協(xié)議：

　　1、自雙方簽訂本協(xié)議之日起，乙方（或乙方指定的個(gè)人服務(wù)對(duì)象，下同）成為甲方的“健康俱樂部會(huì)員”，期限為壹年，自 年 月 日至 年 月 日，服務(wù)期滿，合同自動(dòng)終止。

　　2、乙方一次性交納會(huì)費(fèi)元人民幣，服務(wù)對(duì)象為。

　　3、甲方在期限內(nèi)為乙方提供如下服務(wù)：

　　1）為乙方進(jìn)行一次全面的`西醫(yī)查體、心理測(cè)評(píng)、健康史調(diào)查（查體醫(yī)院及項(xiàng)目詳見附件1）

　　2）根據(jù)檢查結(jié)果，由專家為乙方進(jìn)行健康評(píng)定，制定保健方案

　　3）為乙方建立詳盡、全面、動(dòng)態(tài)的“健康檔案”

　　4）指導(dǎo)乙方進(jìn)行“亞健康”調(diào)理

　　5）為乙方提供健康俱樂部會(huì)員特約醫(yī)院全程導(dǎo)醫(yī)服務(wù)：急診、門診、會(huì)診、住院、手術(shù)（醫(yī)院發(fā)生費(fèi)用自理，特約醫(yī)院名單詳見附件2）

　　6）為乙方安排保健醫(yī)生提供健康咨詢及全程健康跟蹤

　　7）適時(shí)舉辦“健康知識(shí)講座”及“保健心得沙龍”

　　8）為乙方適時(shí)提供相關(guān)醫(yī)療信息、保健知識(shí)

　　4、雙方在合作的過程中如有爭(zhēng)議，本著真誠(chéng)友好的態(tài)度進(jìn)行協(xié)商。不能協(xié)商解決的，任何一方有權(quán)將爭(zhēng)議提交給經(jīng)濟(jì)貿(mào)易仲裁委員會(huì)，按照該會(huì)仲裁規(guī)則在進(jìn)行仲裁。該仲裁裁定是終局的，對(duì)雙方均有約束力。

　　甲方：乙方：

　　甲方代表：

　　 年 月 日

醫(yī)療協(xié)議書范本12

　　甲方：_______________

　　乙方：_________________

　　關(guān)于乙方患病的有關(guān)問題，甲、乙雙方本著平等、自愿、誠(chéng)實(shí)信用的原則，雙方經(jīng)協(xié)商，甲方出于關(guān)心的`目的達(dá)成如下協(xié)議：

　　一、患者基本情況：

　　姓名： 年齡：性別： 籍貫：電話： 身份證號(hào)： 住 址：

　　二、 支付數(shù)額：合計(jì)：****元

　　三、付款時(shí)間：***年***月***日

　　四、在甲方依本協(xié)議約定支付全部款項(xiàng)后，甲乙雙方因患者醫(yī)療問題引起的所有事情即告終結(jié)。雙方勞動(dòng)關(guān)系同時(shí)解除，雙方互不承擔(dān)任何責(zé)任。

　　五、本協(xié)議一式兩份，甲、乙雙方各執(zhí)一份。

　　六、上述協(xié)議經(jīng)雙方簽字或蓋章后生效。

　　甲方：乙方：

　　代理人： 代理人： 患者

　　日期： 日期：

醫(yī)療協(xié)議書范本13

　　協(xié)議雙方：

　　甲方：______市______律師事務(wù)所

　　乙方：______市律師協(xié)會(huì)為律師在遭遇意外和重大疾病時(shí)提供一份有力的保障，減少律師的后顧之憂，甲乙雙方就參加乙方建立的______市律師醫(yī)療互助金一事達(dá)成一致意見，為明確雙方的權(quán)利和義務(wù)，特簽訂協(xié)議如下：

　　一、甲方參加乙方組織的______市律師醫(yī)療互助金，時(shí)間為一年。

　　自______年______月______日起至______年______月______日止。

　　二、雙方的權(quán)利和義務(wù)

　　甲方參加互助金人員每人每年交納人民幣_(tái)_____元，在每年______月份一次性繳清。

　　甲方參加互助金人員，在互助有效期內(nèi)發(fā)生以下情況，乙方承擔(dān)相應(yīng)的給付責(zé)任，具體標(biāo)準(zhǔn)如下：

　　意外身亡給付人民幣_(tái)_____元；（因斗毆、酒后駕車、自身傷害等引起的'身亡除外）

　　疾病身亡給付人民幣_(tái)_____元；

　　患惡性腫瘤、尿毒癥、重要器官移植、四肢癱瘓、冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)、重度腦中風(fēng)、心肌梗塞等七種重大疾病之一的，

　�。�1）

　　經(jīng)確診后給付人民幣_(tái)_____元。（其中嚴(yán)重心肌梗塞和重大腦中風(fēng)是指有嚴(yán)重后遺癥，生活不能自理者）

　　住院每日給付人民幣_(tái)_____元，每人每年累計(jì)不超過______天。

　　甲方參加互助金人員在互助的有效期內(nèi)發(fā)生疾病，乙方按照以下標(biāo)準(zhǔn)，給予甲方人員報(bào)銷部分醫(yī)藥費(fèi)：

　　a一般門急診醫(yī)療費(fèi)用：

　　帳戶段費(fèi)用乙方不予承擔(dān)，由甲方人員自負(fù)；但其中甲方人員去藥房購(gòu)買藥品或去醫(yī)院看病發(fā)生的乙類藥品______%部分，乙方予以報(bào)銷______%。

　　自負(fù)段費(fèi)用，乙方按甲方參加人員實(shí)際自負(fù)部分承擔(dān)______%；

　　共負(fù)段費(fèi)用，乙方按甲方參加人員實(shí)際自負(fù)部分承擔(dān)______%；

　　b住院或急診室留院觀察醫(yī)療費(fèi)用：

　　乙方按甲方參加人員實(shí)際自負(fù)部分承擔(dān)______%；（______%乙類藥品自負(fù)部分由個(gè)人自理）

　　門診大病和家庭病床的醫(yī)療費(fèi)用：

　　乙方按參加人員實(shí)際自負(fù)部分承擔(dān)_____%；

　　以上一般門急診醫(yī)療費(fèi)用，乙方為甲方人員每人每年累計(jì)承擔(dān)的最高限額為人民幣_(tái)_____元，住院或急診室留院觀察的醫(yī)療費(fèi)用，乙方為甲方參加人員合并累計(jì)承擔(dān)的最高限額為人民幣_(tái)_____元（其中手術(shù)費(fèi)限額為______元，醫(yī)療醫(yī)藥費(fèi)______元）。

　�。�2）

　　報(bào)銷請(qǐng)帶好醫(yī)藥費(fèi)發(fā)票和病歷卡，由事務(wù)所指定專人辦理。

　　本互助金只限參加人員本人使用，不得轉(zhuǎn)借或冒名頂替，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，取消其報(bào)銷資格。

　　1、甲方參加互助金必須以全體專職律師和全體專職行政人員整所參加。專職律師或?qū)Ｂ毿姓�人員是指勞動(dòng)人事關(guān)系在甲方單位或從甲方退休的原專職人員，不包括兼職律師以及從其他單位退休后從事專職律師的工作人員。

　　2、甲方參加互助金人員應(yīng)參加______市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)（以下稱社會(huì)醫(yī)保）甲方參加人員患病必須在全市醫(yī)保規(guī)定的醫(yī)院就診。

　　3、甲方申領(lǐng)互助金應(yīng)提供合法、有效的憑證。（提供的醫(yī)療費(fèi)用憑證必須是社會(huì)醫(yī)保的專用憑證，接受治療的內(nèi)容應(yīng)在社會(huì)醫(yī)保允許的范圍內(nèi)），且應(yīng)在相關(guān)事件或醫(yī)療費(fèi)發(fā)生日_____天內(nèi)申領(lǐng)，逾期視為放棄權(quán)利。

　　七種重大疾病是指在互助有效期內(nèi)由醫(yī)院確診的，如在參加醫(yī)療互助之前發(fā)生的重大疾病，不享受給付的待遇。為體現(xiàn)醫(yī)療互助金互助共濟(jì)的精神，意外身亡給付_____元和大病給付_____元，乙方參加人員終生只能合計(jì)享受一次，不能重復(fù)或是迭加享受。

　　計(jì)劃生育、分娩發(fā)生的費(fèi)用由社會(huì)醫(yī)保統(tǒng)一報(bào)銷、發(fā)放補(bǔ)貼，本互助金不再予以報(bào)銷。

　�。�3）

　　在互助有效期內(nèi)，甲方參加人員如因發(fā)生轉(zhuǎn)所等原因離開甲方其互助待遇按以下原則執(zhí)行：

　　如繼續(xù)在本市律師行業(yè)，其互助待遇可繼續(xù)享受至本協(xié)議期滿；

　　如離開本市律師行業(yè)，其互助待遇自辦妥離開甲方之日起不再享受，已交的互助金乙方不予退回。

　　三、本協(xié)議未盡事宜及因履行本協(xié)議發(fā)生的異議，由雙方參照社會(huì)醫(yī)保的有關(guān)規(guī)定及律師醫(yī)療互助共濟(jì)的特性協(xié)商解決。

　　本協(xié)議自雙方簽署繳清全年參加人員互助金后生效。本協(xié)議期滿，雙方如無(wú)異議，有效期自動(dòng)順延一年，以后如此類推。但甲方需在順延期的第一個(gè)月內(nèi)繳清相關(guān)的互助金。否則，視為協(xié)議終止。

　　協(xié)議雙方：

　　甲方：______律師事務(wù)所乙方：______市律師協(xié)會(huì)

　　代表人：代表人：

　　年月 日 年 月 日

　　備注：以上協(xié)議書請(qǐng)傳閱至每一個(gè)參加醫(yī)療互助金的人員。

醫(yī)療協(xié)議書范本14

　　甲方：

　　乙方： 身份證：

　　甲乙雙方均同意的前提下，并且本著友好的協(xié)商的原則，根據(jù)中國(guó)的合同法以及醫(yī)療事故處理?xiàng)l例，以及北京市的相關(guān)規(guī)則制度，就賠償事宜作如下協(xié)議：

　　1.雙方對(duì)于此次協(xié)議簽訂的內(nèi)容完全了解，也知道此份協(xié)議所存在的`風(fēng)險(xiǎn)，乙方愿意放棄對(duì)于甲方責(zé)任權(quán)利的追究，本協(xié)議是甲乙方真實(shí)思想的闡述，不存在任何表述上的糾紛。

　　2.甲方會(huì)向乙方承擔(dān)醫(yī)療費(fèi)用以及誤工費(fèi)，護(hù)理費(fèi)和交通費(fèi)，住宿費(fèi)和伙食補(bǔ)助費(fèi)，另外還包括必要的營(yíng)養(yǎng)費(fèi)以及賠償金，被撫養(yǎng)人的生活費(fèi)用以及后期的治療費(fèi)用等各項(xiàng)費(fèi)用總計(jì)人民幣 元。

　　3.此份協(xié)議在生效之后，乙方愿意放棄對(duì)于賠償差額權(quán)利的責(zé)任追究。

　　4.乙方自愿放棄此次糾紛所享有的訴訟權(quán)利。

　　5.本協(xié)議一式兩份，甲方乙方各持有一份。

　　6.此份協(xié)議在甲乙雙方簽字或簽章即日起生效。

　　甲方： 乙方：

　　年月日 年月日

醫(yī)療協(xié)議書范本15

　　甲方： **旅行社 (具體寫明地址、法人、電話)。

　　乙方： 受傷者 (具體寫姓名、性別、出生年月日、民族、職業(yè)、地址、身份證號(hào)、電話) 。

　　****年***月***日在****游玩時(shí)，不慎將右腳肌健受傷，現(xiàn)就乙方補(bǔ)償事宜雙方達(dá)成協(xié)議為下協(xié)議：

　　1、乙方在**(景點(diǎn)當(dāng)?shù)?醫(yī)療費(fèi)由甲方承擔(dān);

　　2、甲方一次性補(bǔ)償乙方誤工費(fèi);如10天×20元=200元整;

　　3、甲方一次性支付 治療費(fèi)(換藥費(fèi))如100元整

　　4、本協(xié)議得雙方簽字生效，乙方日后不得以任何理由，再次提出增加或提出任何補(bǔ)償事宜，此事一次性終結(jié)，雙方別無(wú)糾葛。

　　5、本協(xié)議得雙方簽字生效。

　　甲方： 乙方：

　　見證人： 年 月 日