專科中醫(yī)臨床路徑工作總結(jié)
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專科中醫(yī)臨床路徑工作總結(jié)
根據(jù)國(guó)家中醫(yī)藥管理局婦科協(xié)作組的關(guān)于婦科常見(jiàn)病中醫(yī)臨床路徑試點(diǎn)工作的要求，本科自年月開(kāi)始實(shí)施“*****”中醫(yī)診療方案及臨床路徑，現(xiàn)將該臨床路徑實(shí)施情況總結(jié)分析如下：一、實(shí)施情況
1、建立管理組織，健全工作制度
成立了由科主任擔(dān)任組長(zhǎng)的臨床路徑工作實(shí)施小組，并設(shè)立了個(gè)案管理員，明確了“*****”臨床路徑試點(diǎn)工作實(shí)施方案，建立了臨床路徑工作實(shí)施效果評(píng)價(jià)及分析制度。2、路徑實(shí)施情況
自*****年*****月至*****年*****月以來(lái)，本科共有*****例進(jìn)入路徑，如下表所示：出院日期2011.11.32012.1.142012.2.242012.2.152012.2.162012.2.282012.3.9患者姓名病案號(hào)黃愛(ài)妹李開(kāi)淑吳秋金陳秀銀吳慧張明芳陳美妹21111798212003102120158121201492212015002120204521202306變異情況費(fèi)用(元)否否否否否否否3169.282817.413058.182738.093326.804489.014414.283、實(shí)施效果評(píng)價(jià)及分析
本科室對(duì)“*****”的相關(guān)指標(biāo)進(jìn)行收集、整理;對(duì)中途退出路徑的病例，科室臨床路徑管理小組進(jìn)行討論、分析退出路徑原因及存在問(wèn)題。對(duì)成功實(shí)施的病例，通過(guò)分析治療過(guò)程、患者轉(zhuǎn)歸情況、總體費(fèi)用對(duì)比情況、患者滿意度及認(rèn)可度等指標(biāo)實(shí)施效果評(píng)價(jià)。
通過(guò)該病種臨床路徑試點(diǎn)工作的開(kāi)展，進(jìn)一步優(yōu)化了科室的'醫(yī)療流程，規(guī)范了醫(yī)護(hù)人員行為，提高整體醫(yī)療質(zhì)量，減少了不合理的檢查、治療、用藥，降低了總體治療費(fèi)用，縮短了平均住院天數(shù)，病種同比總費(fèi)用、住院天數(shù)均較未進(jìn)入路徑者減少，提高了我科工作效率。進(jìn)一步增強(qiáng)了醫(yī)患溝通，科室醫(yī)務(wù)人員醫(yī)患溝通能力有了明顯提高，減少了醫(yī)療糾紛，上述病例未發(fā)生一起醫(yī)療事故及糾紛。
二、存在的主要問(wèn)題
1、臨床路徑準(zhǔn)入把關(guān)不嚴(yán)。主要是由于科室部分醫(yī)療人員對(duì)臨床路徑相關(guān)政策、準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)認(rèn)識(shí)不到位，在判斷患者是否符合進(jìn)入路徑標(biāo)準(zhǔn)時(shí)，忽視合并癥的治療和疾病的轉(zhuǎn)歸變化。
2、醫(yī)患溝通有待加強(qiáng)�？剖也糠轴t(yī)護(hù)人員不重視同患者溝通，不能很好地向患者解釋介紹臨床路徑的基本知識(shí)和實(shí)施目的，造成患者對(duì)診療基本方案和每日治療流程不清楚，嚴(yán)重影響了臨床路徑實(shí)施效果的評(píng)價(jià)和改進(jìn)工作。
3、能成功實(shí)施臨床路徑的病例較少，主要原因是臨床上單純的單病種患者較少，多數(shù)患者合并有其他疾病，無(wú)法按照路徑要求實(shí)施診治。
三、下一步工作
1、深入宣傳和推廣臨床路徑工作�？剖乙訌�(qiáng)相關(guān)人員關(guān)于臨床路徑的培訓(xùn)工作;加強(qiáng)臨床路徑的宣傳力度，普及臨床路徑知識(shí)，引導(dǎo)患者理性就醫(yī)。
2、繼續(xù)加強(qiáng)�？圃谂R床路徑實(shí)施過(guò)程中的質(zhì)量控制。對(duì)開(kāi)展臨床路徑的病種從路徑準(zhǔn)入、病例文書(shū)、醫(yī)患溝通、合理用藥、中醫(yī)藥治療比例等方面加強(qiáng)質(zhì)量監(jiān)控，確保試點(diǎn)工作順利開(kāi)展實(shí)施。
3、繼續(xù)收集和整理臨床路徑資料，對(duì)臨床路徑效果進(jìn)行評(píng)估與分析。
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