慢性病工作總結(jié)
總結(jié)是指對(duì)某一階段的工作、學(xué)習(xí)或思想中的經(jīng)驗(yàn)或情況加以總結(jié)和概括的書面材料，它可以有效鍛煉我們的語言組織能力，因此十分有必須要寫一份總結(jié)哦。但是卻發(fā)現(xiàn)不知道該寫些什么，下面是小編幫大家整理的慢性病工作總結(jié)，僅供參考，歡迎大家閱讀。
慢性病工作總結(jié)1
20xx年，為倡導(dǎo)健康的生活方式，預(yù)防和防控慢性病，東湖街道辦緊密圍繞我區(qū)建設(shè)國家慢性病綜合防控示范區(qū)的工作部署及要求，結(jié)合街道日常工作和亮點(diǎn)工作，積極廣泛開展慢性病防控和健康生活方式宣傳工作。
一、主要工作
�。ㄒ唬┰鷮�(shí)開展“全民健康生活方式行動(dòng)”。以推廣健康生活方式為主要目標(biāo)，宣傳健康生活方式的要點(diǎn)，將“全名健康生活方式行動(dòng)”推廣到基礎(chǔ)大眾中去。20xx年，我街道共創(chuàng)建全民健康生活方式行動(dòng)健康社區(qū)6個(gè)，覆蓋率達(dá)66.6%。健康社區(qū)均設(shè)置健康自助
二、下步工作計(jì)劃
�。ㄒ唬┻M(jìn)一步統(tǒng)一思想，完善街道慢性病防控工作領(lǐng)導(dǎo)小組制機(jī)，壓實(shí)責(zé)任，分工到人，確保事事有效落實(shí)。
�。ǘ┚o緊圍繞慢性病防控工作目標(biāo)，制訂并細(xì)化落實(shí)工作方案、措施。推動(dòng)慢性病防控工作制度化、規(guī)范化、科學(xué)化。
�。ㄈ┘哟笮麄鹘】抵R(shí)，做到全過程、全覆蓋，引導(dǎo)轄區(qū)居民樹立健康感理念，形成大健康工作格局，提高健康素養(yǎng)水平，助力“健康羅湖”建設(shè)。
�。ㄋ模╅_展醫(yī)養(yǎng)融合工作，舉辦居民健康素養(yǎng)知識(shí)競賽、推廣簽約家庭醫(yī)生宣傳活動(dòng)，讓居民群眾享受到基本的公共衛(wèi)生服務(wù)。
（五）廣泛開展健康講座、宣傳活動(dòng)和環(huán)境營造等多種形式，積極引導(dǎo)轄區(qū)居民樹立健康理念，建立健康生活方式，提高健康生活質(zhì)量。
�。├^續(xù)宣傳羅湖區(qū)長者體檢，對(duì)社區(qū)老人查漏補(bǔ)缺，盡量讓老人都享受到這項(xiàng)福利。（羅湖區(qū)東湖街道辦事處）
20xx年我縣慢性病綜合防控工作在縣衛(wèi)計(jì)局的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在市疾控中心的精心指導(dǎo)下，依據(jù)國家省市有關(guān)工作規(guī)范要求，依托縣鎮(zhèn)村三級(jí)疾病防控體系，以基本公共衛(wèi)生項(xiàng)目為抓手，完善慢性病管理長效機(jī)制，不斷創(chuàng)新工作方式方法，科學(xué)有效地開展了慢性病監(jiān)測(cè)工作，廣泛宣傳慢性病防控知識(shí)，積極實(shí)施高危人群發(fā)現(xiàn)和行為干預(yù)，倡導(dǎo)全民健康生活方式，規(guī)范實(shí)施了高血壓、糖尿病等重點(diǎn)患者管理工作，落實(shí)了疾病預(yù)防控制“八大行動(dòng)”慢性病防治工作�，F(xiàn)將全年我縣慢性病綜合防治工作總結(jié)如下：
一、政府牽頭，多部門合作，高質(zhì)量通過慢性病綜合防控示范縣復(fù)審工作。
一是縣政府把慢性病綜合防控工作作為惠及民生的系統(tǒng)工程來抓，縣慢性病綜合防控領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室根據(jù)人員變動(dòng)，及時(shí)更新了以縣委副書記、縣政府縣長任組長，常務(wù)副縣長、主管副縣長任副組長，宣傳部、發(fā)改局、衛(wèi)計(jì)局、財(cái)政局、教體局等單位負(fù)責(zé)人為成員的慢病綜合防控工作領(lǐng)導(dǎo)小組，政府辦印發(fā)了《20xx年慢性病綜合防控工作復(fù)審方案》等一系列文件。
二是縣考核辦分解下達(dá)了20xx年國家慢性病綜合防控示范縣復(fù)審工作目標(biāo)任務(wù)，縣政府、各鎮(zhèn)、各部門簽訂了20xx年度慢性病綜合防控工作目標(biāo)責(zé)任書。各部門堅(jiān)持“把健康融入所有政策”方針，依托本單位實(shí)際制定了控?zé)煛p鹽、降低有害飲酒、控油、控制體重和全民健身等相關(guān)政策制度。
三是縣衛(wèi)計(jì)局根據(jù)全縣各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)際情況，統(tǒng)籌安排縣人民醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院、婦幼保健院，劃片包抓各鎮(zhèn)衛(wèi)生院慢性病業(yè)務(wù)培訓(xùn)。縣疾控中心作為全縣慢性病綜合防控業(yè)務(wù)指導(dǎo)單位，在自身專業(yè)技術(shù)人員緊張的情況下，調(diào)配3名業(yè)務(wù)骨干專職從事慢性病防控工作。
四是示范縣鞏固提升不斷加強(qiáng)，全縣迎檢慢性病示范縣復(fù)審工作，經(jīng)過不懈努力，我縣被重新確認(rèn)為國家級(jí)慢性病綜合防控示范縣，在鞏固國家慢性病綜合防控示范縣建設(shè)成果、完善體系機(jī)制、發(fā)揮示范引領(lǐng)作用等方面成效顯著，工作成績突出。我縣被國家衛(wèi)健委命名為十佳慢性病綜合防控示范縣，并作為中西部唯一縣區(qū)在上海舉辦的慢性病綜合防控工作推進(jìn)會(huì)上做經(jīng)驗(yàn)交流發(fā)言。
二、鎮(zhèn)府倡導(dǎo)，全民參與，全民健康生活方式行動(dòng)深入人心。
一是全縣機(jī)關(guān)、企事業(yè)單位積極籌建職工健身活動(dòng)場所，購置活動(dòng)器材。認(rèn)真落實(shí)工間操健身制度，使干部職工每天運(yùn)動(dòng)時(shí)間均超過20分鐘。先后組織舉辦了職業(yè)男籃對(duì)抗賽、中國乒乓球俱樂部超級(jí)聯(lián)賽、環(huán)湖健步行，及全縣慶五一職工工間操大賽等賽事共11次，全民健身濃厚氛圍。
二是全面實(shí)施以“合理膳食、平衡營養(yǎng)”宣傳活動(dòng)以來，有關(guān)部門組織聯(lián)合行動(dòng)，開展專項(xiàng)檢查，積極推廣營養(yǎng)標(biāo)簽，大力宣傳平衡膳食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒，減油限鹽等健康生活方式行動(dòng)10余場次。
三是全縣控?zé)熁顒?dòng)氛圍濃厚。堅(jiān)持控?zé)煿ぷ髦苎膊�、常宣傳制度，全縣共建成無煙單位43個(gè)，全縣無煙單位覆蓋率為100%。
四是我縣今年成功創(chuàng)建為省級(jí)全民健身示范縣，特別在政府履職、活動(dòng)開展、設(shè)施建設(shè)、賽事活動(dòng)、健康指導(dǎo)等方面起到了示范引領(lǐng)帶動(dòng)作用。今年健康創(chuàng)建活動(dòng)扎實(shí)開展，新創(chuàng)建健康學(xué)校2所，健康村5個(gè)。
三、加強(qiáng)培訓(xùn)，細(xì)化考核，慢性病防控工作規(guī)范化運(yùn)行。
一是強(qiáng)化目標(biāo)責(zé)任制管理。中心結(jié)合工作實(shí)際，按照注重細(xì)節(jié)、業(yè)務(wù)量化、便于管理的原則，簽訂了慢性病綜合管理為主要內(nèi)容的基本公衛(wèi)項(xiàng)目管理目標(biāo)責(zé)任書，由縣局與各醫(yī)療衛(wèi)生單位簽訂。把慢性病作為疾控工作的重要組成部分，占有很大比重。
二是加大人員培訓(xùn)力度。中心全年共開展慢性病防控工作專題培訓(xùn)8次，培訓(xùn)人員480人次。特別是以國家基層高血壓防治管理指南培訓(xùn)為主題，舉辦了全縣基層專干及鄉(xiāng)醫(yī)知識(shí)培訓(xùn)會(huì)，全年共開展慢性病綜合防控示范區(qū)新指標(biāo)、國家公共衛(wèi)生項(xiàng)目規(guī)范（第三版）及四大監(jiān)測(cè)工作為內(nèi)容的慢性病專題培訓(xùn)會(huì)4場次，培訓(xùn)工作人員120人次，促進(jìn)了我縣縣鎮(zhèn)村三級(jí)疾控人員業(yè)務(wù)水平的進(jìn)一步提高
三是督促縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)（縣醫(yī)院、中醫(yī)院、婦保院）對(duì)鎮(zhèn)慢性病管理工作人員進(jìn)行分片技術(shù)培訓(xùn)兩次，促進(jìn)了全縣慢性病防控知識(shí)的交流，全面提高了基層衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)慢性病患者的健康指導(dǎo)能力。
四是考核采取季度考核與重點(diǎn)督導(dǎo)相結(jié)合的考核模式，共開展重點(diǎn)督導(dǎo)6次，按季度對(duì)各單位工作完成情況進(jìn)行考核，并嚴(yán)格按照工作量兌現(xiàn)公衛(wèi)經(jīng)費(fèi)，對(duì)督導(dǎo)和考核中發(fā)現(xiàn)的問題，提出整改時(shí)限，限期督促整改。五是組織人員修訂了《千陽縣基本公共衛(wèi)生精細(xì)化管理方案》和《千陽縣疾控工作指南》，提高和規(guī)范了全縣慢病工作人員的業(yè)務(wù)技能。
四、立足實(shí)際、形式多樣，健康教育工作成效顯著。
一是我縣采取電視、廣播、手機(jī)短信、宣傳欄、知識(shí)講座和慢性病主題健康宣傳日設(shè)點(diǎn)宣傳等多種形式，進(jìn)行全方位、多角度、廣覆蓋的慢性病防控知識(shí)宣傳教育，依托農(nóng)村廟會(huì)、集市等機(jī)會(huì)，結(jié)合法定節(jié)假日城區(qū)主要公共休閑場所人流量大的特點(diǎn)，組織人員采用設(shè)置展板、發(fā)放宣傳資料、播放音像資料、免費(fèi)檢測(cè)健康指標(biāo)、接受群眾咨詢等形式，進(jìn)行設(shè)點(diǎn)宣傳，形成常態(tài)化健康教育機(jī)制。
二是慢性病防治技術(shù)人員深入學(xué)校，對(duì)全縣所有中小學(xué)、托幼機(jī)構(gòu)的'保健老師進(jìn)行了健康教育知識(shí)培訓(xùn)，對(duì)學(xué)校的健康教育覆蓋率、幼兒園健康講座覆蓋率、小學(xué)兒童齲齒填充率、符合適應(yīng)癥兒童窩溝封閉率等提出了明確要求。
三是慢性病防控與精準(zhǔn)扶貧工作有機(jī)結(jié)合，制作了居民健康素養(yǎng)66條等內(nèi)容的健康知識(shí)手冊(cè)20xx本，發(fā)放到每個(gè)貧困戶手中，努力遏制因慢性病返貧現(xiàn)象的發(fā)生。制作慢性病防治知識(shí)為主要內(nèi)容的國家公共衛(wèi)生項(xiàng)目宣傳版面20余個(gè)，對(duì)深度貧困村（段家灣村、上店村、坪上村、白村寺村）主要進(jìn)行慢性病防控知識(shí)宣傳。
四是據(jù)統(tǒng)計(jì)，20xx年全縣慢性病綜合防控知識(shí)大型戶外廣告牌共設(shè)置6塊、設(shè)置宣傳欄134個(gè)、更換內(nèi)容430期、懸掛條幅200余條、印制宣傳單80000余張、張貼宣傳畫6000余張、發(fā)放知識(shí)手冊(cè)5000本、播放音像資料6000余小時(shí)、設(shè)點(diǎn)宣傳100余場次。全縣醫(yī)療衛(wèi)生單位利用健康教育宣傳陣地，開展了富有成效的宣傳活動(dòng)，提高了全縣人民群眾的慢性病知識(shí)知曉率和健康行為形成率。
五、扎實(shí)篩查，早期干預(yù)，高危人群干預(yù)初見成效。
一是各醫(yī)療單位嚴(yán)格落實(shí)35歲以上人群首診測(cè)血壓制度、各單位在門診大廳全部建立了健康指標(biāo)自助檢測(cè)點(diǎn)，開展高危人群篩查，對(duì)篩查出的高危人群和患者分類登記，根據(jù)不同人群建立健康檔案，及早發(fā)現(xiàn)慢性病高危人群和患者，做到早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)、早管理。
二是積極落實(shí)干預(yù)措施，堅(jiān)持關(guān)口前移、重心下沉的工作原則，全面落實(shí)干預(yù)措施。
今年全縣288個(gè)機(jī)關(guān)、企事業(yè)單位共4655人進(jìn)行了全面健康體檢。對(duì)查出的慢性病高危人群開展了多種形式的干預(yù)活動(dòng)，患者全部落實(shí)了責(zé)任醫(yī)護(hù)人員，給予規(guī)范化管理。
六、積極探索，認(rèn)真工作，慢性病監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)質(zhì)量不斷提升。
一是截止12月底，全縣共報(bào)告死亡個(gè)案881例，估算年粗死亡率7‰，報(bào)告及時(shí)率97%，審核率100%，多死因鏈填寫完整率100%。報(bào)告腫瘤發(fā)病367例，腫瘤發(fā)病率292/10萬，定期開展死亡及腫瘤漏報(bào)病例的補(bǔ)報(bào)工作。
二是按照省市統(tǒng)一安排，于今年1月份將20xx年全縣發(fā)病死亡腫瘤數(shù)據(jù)上報(bào)省疾控中心，并在4月份對(duì)20xx年發(fā)病和死亡的腫瘤數(shù)據(jù)進(jìn)行在整理后上報(bào)國家腫瘤數(shù)據(jù)庫。按照要求開展了心腦血管事件報(bào)告工作，全年共上報(bào)心腦血管事件4058例。
三是監(jiān)測(cè)點(diǎn)工作規(guī)范開展�？h人民醫(yī)院、南寨中心衛(wèi)生院、柿溝衛(wèi)生院堅(jiān)持每月上報(bào)慢性病報(bào)告卡、月報(bào)表、死亡報(bào)告卡，中心匯總后上報(bào)到市中心。經(jīng)統(tǒng)計(jì)全年共登記管理高血壓1035例、糖尿病262例、腦卒中249例、冠心病541例、惡性腫瘤367例。
七、明確要求，細(xì)化服務(wù)，國家基本公共衛(wèi)生項(xiàng)目服務(wù)不斷加強(qiáng)。
一是扎實(shí)開展了國家基本公共衛(wèi)生慢性病服務(wù)項(xiàng)目服務(wù)管理工作，加強(qiáng)高血壓、糖尿病患者規(guī)范管理。完善了慢性病患者發(fā)現(xiàn)、篩查、登記、管理工作制度，堅(jiān)持每月更新轄區(qū)高血壓、糖尿病發(fā)病、患病、死亡數(shù)據(jù)。每季度開展一次面對(duì)面隨訪，每年體檢1次。并將所有在管高血壓、糖尿病患者錄入?yún)^(qū)域公共衛(wèi)生信息平臺(tái)，進(jìn)行紙質(zhì)檔案和系統(tǒng)平臺(tái)雙管理，實(shí)現(xiàn)了慢性病患者管理信息化。
二是大力推進(jìn)患者自我管理，全縣建立患者自我管理小組101個(gè)，均達(dá)到了由專業(yè)人員提供慢性病專業(yè)指導(dǎo)，指導(dǎo)患者進(jìn)行自我治療、康復(fù)管理，取得了良好的效果。
三是結(jié)合實(shí)施基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化項(xiàng)目，充分發(fā)揮縣、鎮(zhèn)、村三級(jí)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)優(yōu)勢(shì)，推出了以“醫(yī)療服務(wù)、公共衛(wèi)生服務(wù)、重點(diǎn)人群跟蹤服務(wù)、提供健康評(píng)估和開展健康教育”為主要內(nèi)容的“鎮(zhèn)村醫(yī)生簽約式服務(wù)”活動(dòng)，把慢性病服務(wù)管理作為主要內(nèi)容。通過健康建檔，對(duì)全縣高血壓病、糖尿病等慢性病患者進(jìn)行詳細(xì)記載，上門服務(wù)，定期隨訪，指導(dǎo)用藥，使慢性病患者管理更加規(guī)范。
慢性病工作總結(jié)2
我縣慢病管理工作始終圍繞全縣的生命健康和生命安全為根本宗旨，以建立和完善慢性病綜合防治工作機(jī)制為重點(diǎn),進(jìn)一步深化“以病人為中心,以治療為目的,以預(yù)防為主”的基礎(chǔ)工作思路，認(rèn)真實(shí)踐“以病人為中心,以提高慢性病服務(wù)質(zhì)量,提高醫(yī)療服務(wù)水平為目的,以改善慢性病的管理和服務(wù)態(tài)度為基本原則”的基本思路，積極開展慢病管理工作，現(xiàn)將我縣的慢性病管理工作總結(jié)如下：
一、基本情況。
我縣共建縣級(jí)慢性病管理示范病區(qū)6個(gè)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)慢性病建檔病例1638人，全縣無慢性病管理事件發(fā)生，慢性病管理工作取得一定成效。
二、各項(xiàng)工作措施
一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。成立了以縣衛(wèi)生局局長為組長的慢性病工作領(lǐng)導(dǎo)小組，并下設(shè)辦公室，具體負(fù)責(zé)各項(xiàng)工作的組織、協(xié)調(diào)、督辦落實(shí)，使慢性病工作有組織、有領(lǐng)導(dǎo)、有計(jì)劃、有措施、有組織、有目標(biāo)地開展。
二）強(qiáng)化宣教培訓(xùn)。我縣已有慢性病管理規(guī)程、慢性病管理法律法規(guī)、慢性病管理規(guī)章制度、慢病診療操作技術(shù)、慢性病危險(xiǎn)因素辨識(shí)、慢性病危險(xiǎn)因素調(diào)查處理、慢性病管理工作實(shí)施方案。
三）強(qiáng)化責(zé)任落實(shí)。我院按照上級(jí)部門要求及上級(jí)部門文件精神，認(rèn)真組織學(xué)習(xí)相關(guān)文件精神和業(yè)務(wù)技能，使全院職工明確了我縣的慢性病管理工作的任務(wù)和要求。
四）加強(qiáng)督查指導(dǎo)。我院對(duì)各村、各醫(yī)療機(jī)構(gòu)慢性病管理實(shí)施了全面督查工作，要求鄉(xiāng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)各村、各醫(yī)療機(jī)構(gòu)慢性病管理工作情況及各項(xiàng)操作流程進(jìn)行檢查督導(dǎo)，并將督查結(jié)果及時(shí)上報(bào)縣疾控中心。
五）加強(qiáng)督查考核。我院將慢性病工作納入年終目標(biāo)考核，對(duì)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本情況進(jìn)行考核，將考核結(jié)果與工資、績效工資掛鉤，對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)慢性病工作進(jìn)行綜合考核，考核結(jié)果與掛鉤。
六）積極開展慢性病管理的宣傳和咨詢活動(dòng)。我院積極開展慢性病健康咨詢服務(wù)，為群眾提供免費(fèi)的慢性病健康知識(shí)咨詢，向患者解答了慢性病危險(xiǎn)因素，為慢性病防治工作奠定基礎(chǔ)。
七）加大督查考核力度。我縣各醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本情況都是以縣衛(wèi)生局為單位，按縣疾控中心要求開展慢性病管理的工作。我院對(duì)各村、醫(yī)療機(jī)構(gòu)慢性病管理工作實(shí)施了全面督查考核，并將考核結(jié)果與掛鉤。
八）加強(qiáng)督查檢查工作。按縣疾控中心的'要求，我局制定下發(fā)了《xx年慢性病管理工作考核辦法》，對(duì)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)慢性病管理工作實(shí)施了考核，考核結(jié)果與掛鉤。
九）加強(qiáng)健康教育管理。根據(jù)縣疾控中心的具體要求和我鎮(zhèn)的實(shí)際，在各村、醫(yī)療機(jī)構(gòu)中大力加強(qiáng)了慢性病健康宣教力度，在各村、醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診、鄉(xiāng)鎮(zhèn)慢性病管理中大力開展了慢性病健康宣教活動(dòng)，并組織各村、醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展了慢性病知識(shí)咨詢活動(dòng)。我鎮(zhèn)已有慢性病管理人員30名，鄉(xiāng)鎮(zhèn)慢性病管理人員15名（其中村醫(yī)20名，鄉(xiāng)鎮(zhèn)慢性病管理人員5名），村村醫(yī)6名（其中村醫(yī)30名，鄉(xiāng)鎮(zhèn)慢性病管理人員18名），縣疾控中心、縣疾控中心等15個(gè)村衛(wèi)生所和鄉(xiāng)鎮(zhèn)慢性病管理站（站）于xx年xx月xx日對(duì)慢性病管理員開展了慢性病管理知識(shí)講座。通過這種形式對(duì)慢性病管理宣教活動(dòng)進(jìn)行了督查、指導(dǎo)和監(jiān)督，提高了村、醫(yī)的健康教育水平，提高了慢性病管理水平。
十）認(rèn)真組織學(xué)習(xí)，提升了基層醫(yī)療衛(wèi)生工作水平。我鎮(zhèn)已有慢性病管理人員5名（其中村醫(yī)2名，鄉(xiāng)鎮(zhèn)慢性病管理人員1名），鄉(xiāng)鎮(zhèn)慢性病管理站（站）已完成了各項(xiàng)規(guī)章制度的制定和實(shí)施。
慢性病工作總結(jié)3
20xx年，我鎮(zhèn)在上級(jí)部門的正確領(lǐng)導(dǎo)下，嚴(yán)格執(zhí)行上級(jí)文件精神，充分調(diào)動(dòng)全院職工的工作積極性和主動(dòng)性，取得了好效果，現(xiàn)將我鎮(zhèn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目——慢性病防控工作總結(jié)如下：
一、認(rèn)真落實(shí)慢病防制指導(dǎo)思想
20xx年我鎮(zhèn)大力開展以高血壓、糖尿病為重點(diǎn)的慢病防制工作，并結(jié)合控?zé)�、控酒、飲食、心理干預(yù)等措施，積極開展健康宣教與促進(jìn)，降低人群主要危險(xiǎn)因素，有效地控制轄區(qū)慢病的發(fā)病率和死亡率。
二、不斷提高慢病防控工作功能
結(jié)合上級(jí)文件精神，不斷提高慢病管理人員職業(yè)道德修養(yǎng)，確保醫(yī)務(wù)人員堅(jiān)持以病人為中心，以服務(wù)對(duì)象滿意為宗旨，緊緊抓住轄區(qū)居民關(guān)心的慢病問題。不斷完善服務(wù)內(nèi)容，改進(jìn)辦事程序、服務(wù)方式、管理制度，盡最大努力為服務(wù)對(duì)象提供方便讓大家滿意。不斷完善服務(wù)內(nèi)容，改進(jìn)辦事程序、服務(wù)方式、管理制度，盡量大努力為服務(wù)對(duì)象提供方便讓大家滿意。進(jìn)一步恪守服務(wù)宗旨，增強(qiáng)服務(wù)意識(shí)，提高服務(wù)質(zhì)量，樹立文明新形象。
三、慢病防制的內(nèi)容及措施
1、強(qiáng)化慢病防制工作為了加大工作力度，提高質(zhì)量，推進(jìn)慢病防制的規(guī)范。成立慢病領(lǐng)導(dǎo)組。鄉(xiāng)衛(wèi)生院工作人員深入各村各戶積極宣傳慢病防制工作，開展各項(xiàng)慢病防制工作。形成了一個(gè)上下貫徹、快速互動(dòng)的信息采集網(wǎng)絡(luò)，力促進(jìn)全年工作目標(biāo)任務(wù)的完成。
2、慢性非傳染性疾病的患病率不斷上升、醫(yī)療費(fèi)用的逐年增長已成為我國一個(gè)突出的社會(huì)問題，老年人群的經(jīng)濟(jì)能力有限并且相對(duì)固定，和其相對(duì)巨大的`醫(yī)療需求之間構(gòu)成了矛盾，這就需要優(yōu)質(zhì)經(jīng)濟(jì)的服務(wù)，而預(yù)防保健和健康教育是最佳投入效益的干預(yù)，加強(qiáng)慢病管理可以緩解“看病難、看病貴”的問題。
3、定期開展自查工作，及時(shí)糾察批漏
定期開展自查工作，嚴(yán)格按照區(qū)疾控中心的要求，對(duì)慢病各項(xiàng)工作舉行日常自查工作，及時(shí)糾察紕漏，不斷提高工作質(zhì)量，同時(shí)針對(duì)考核中存在的問題，我們認(rèn)真分析，積極改正。
4、定期宣傳、培訓(xùn)慢病知識(shí)
針對(duì)不同階段居民健康狀況、熱點(diǎn)咨詢問題，我們定期舉辦了高血壓、糖尿病等慢病的預(yù)防知識(shí)健康講座，向廣大群眾傳遞高血壓并糖尿病及其他慢病的防治知識(shí)，帶領(lǐng)著居民群眾，對(duì)高血壓及其他慢性病認(rèn)識(shí)的誤區(qū)和盲區(qū)，一定程度上解決了居民看病難、看病煩的問題，為居民的健康撐起了保護(hù)桑
四、工作體會(huì)，存在的問題、打算
在今后的工作中，針對(duì)規(guī)范化管理不強(qiáng)、衛(wèi)生室醫(yī)務(wù)人員的水平有待整體提高、高血壓、糖尿病宣傳培訓(xùn)活動(dòng)有待進(jìn)一步拓展等不足之處，我們將進(jìn)一步探索疾控機(jī)構(gòu)科學(xué)規(guī)范管理的新機(jī)制，進(jìn)一步拓展慢性病預(yù)防控制服務(wù)的新功能，努力開創(chuàng)慢性病預(yù)防控制工作的新局面。具體工作數(shù)據(jù)如下：
我中心通過健康體檢和上門建立健康檔案等方法，目前共建立慢病健康檔案6348份，同時(shí)進(jìn)行個(gè)人慢性病風(fēng)險(xiǎn)、危險(xiǎn)因素評(píng)估，進(jìn)行個(gè)體化干預(yù)，開展生活、心理、用藥指導(dǎo)服務(wù)，通過門診隨訪、上門隨訪（每年不少于4次）等方式進(jìn)行規(guī)范化管理，今年開展高血壓規(guī)范化管理5630人，規(guī)范化管理率87%，高
血壓隨訪19672人次，糖尿病規(guī)范化管理799人，規(guī)范化管理率80%，糖尿病隨訪2667人次。本年度年新發(fā)現(xiàn)精神型疾病患者1名， 規(guī)范管理234人，第一季度隨訪234人，第二季度隨訪232人，第三季度隨訪230名，第四季度隨訪229名。規(guī)范管理率在90%以上。
通過健康教育講座、義診等方式提高居民的慢性病防治意識(shí)，共發(fā)放慢性病防治資料3.6萬份。通過對(duì)慢性病病人的規(guī)范化管理，降低了慢性病病人的慢性病復(fù)發(fā)率和致殘程度，提高了慢性病病人的病后生活質(zhì)量，實(shí)現(xiàn)了大病進(jìn)醫(yī)院，小病進(jìn)社區(qū)的服務(wù)模式，有效解決了社區(qū)群眾“看病難、看病貴”的問題，以“優(yōu)質(zhì)、方便、廉價(jià)”的服務(wù)，贏得了百姓的初步認(rèn)可。
本年度中，我中心在慢性病管理方面雖取得了一定的成效，但仍然存在不足之處：團(tuán)隊(duì)醫(yī)生進(jìn)社區(qū)工作開展的還不夠深入；健康體檢中臨床醫(yī)生與公共衛(wèi)生人員工作結(jié)合相對(duì)缺少默契。以上不足之處我中心將列為今后慢性病管理重點(diǎn)工作，力爭有所突破。我們相信，在上級(jí)高度重視、部門的正確指導(dǎo)下，社會(huì)各界的大力支持本中心，在職工的不斷努力下，我中心的慢性病管理工作一定會(huì)邁上一個(gè)新的臺(tái)階。
20xx年12月24日
XX衛(wèi)生院
慢性病工作總結(jié)4
20xx年，為倡導(dǎo)健康的生活方式，預(yù)防和防控慢性病，東湖街道辦緊密圍繞我區(qū)建設(shè)國家慢性病綜合防控示范區(qū)的工作部署及要求，結(jié)合街道日常工作和亮點(diǎn)工作，積極廣泛開展慢性病防控和健康生活方式宣傳工作。
一、主要工作
(一)扎實(shí)開展“全民健康生活方式行動(dòng)”。以推廣健康生活方式為主要目標(biāo)，宣傳健康生活方式的要點(diǎn)，將“全名健康生活方式行動(dòng)”推廣到基礎(chǔ)大眾中去。20xx年，我街道共創(chuàng)建全民健康生活方式行動(dòng)健康社區(qū)6個(gè)，覆蓋率達(dá)66.6%。健康社區(qū)均設(shè)置健康自助檢測(cè)設(shè)備(在社康中心);目前，6個(gè)社區(qū)均已開展健康家庭評(píng)選/健康素養(yǎng)大賽活動(dòng)。
(二)廣泛開展健康教育宣傳。20xx年，共開展慢性病及健康生活方式社區(qū)健康講座38場;及時(shí)更新健康宣傳欄，做到每月更新一次;積極培育社區(qū)群眾健身團(tuán)體，豐富居民文化體育生活，20xx年東湖街道9個(gè)社區(qū)共有健身團(tuán)體23個(gè)隊(duì)，種類涉及太極隊(duì)、舞蹈隊(duì)等。與社區(qū)健康服務(wù)中心共同開展自我健康管理小組活動(dòng)，鼓勵(lì)社區(qū)慢性病患者積極參與社區(qū)自我健康管理活動(dòng)，目前社區(qū)共有自我管理小組10組，覆蓋率為93%。街道9個(gè)社區(qū)今年開展口腔防治活動(dòng)共14次。
(三)全方位開展社區(qū)環(huán)境建設(shè)。一是提升社區(qū)公園的更新改造，增加健康生活方式宣傳牌，更新健康生活宣傳欄內(nèi)容。二是在現(xiàn)有全民健身的基礎(chǔ)上,繼續(xù)擴(kuò)大健身隊(duì)伍,加快建設(shè)15分鐘健身圈，轄區(qū)內(nèi)9個(gè)社區(qū)15分鐘健身圈覆蓋率達(dá)100%。三是積極推進(jìn)無煙環(huán)境建設(shè)，無煙環(huán)境覆蓋率100%。
(四)拓寬慢性病防控輻射范圍。今年共舉辦了17場大型宣傳活動(dòng)，包括元旦春節(jié)期間健康知識(shí)進(jìn)萬家、衛(wèi)生與健康“兩會(huì)一綱”活動(dòng)、結(jié)核病防治知識(shí)宣傳、職業(yè)病防治講座、關(guān)注流動(dòng)人口健康、簽約家庭醫(yī)生宣傳活動(dòng)等，參加人數(shù)達(dá)1530余人次;各社區(qū)均根據(jù)各自工作需要開展了形式多樣的健康宣傳活動(dòng);全年共舉辦小型健康教育活動(dòng)85場次，派發(fā)各種宣傳資料、宣傳品13000份。為轄區(qū)60周歲以上戶籍老人的免費(fèi)體檢工作,報(bào)名參加體檢的924人已經(jīng)全部完成體檢。舉行幸福老人才藝匯演、“幸福老人”書畫比賽、釣魚比賽等各類文體活動(dòng)。積極為老人開展內(nèi)容豐富、形式多樣、健康有益的'老年文化體育活動(dòng)，不斷豐富老人精神文化生活。
(五)提升居民健康素養(yǎng)水平。一是利用街道婚育學(xué)校、社區(qū)生育文化中心、轄區(qū)單位活動(dòng)場所提供健康宣傳品、播放健康保健知識(shí)視頻;二是邀請(qǐng)健康教育講師團(tuán)分組分別深入到各社區(qū)、企業(yè)、學(xué)校開展健康教育巡回宣講，主要宣講職業(yè)病防治、公民健康素養(yǎng)、心理衛(wèi)生、艾滋病預(yù)防、婦兒保健、老年人保健等知識(shí)，在居民中大力普及基本健康知識(shí)。三是舉辦居民健康素養(yǎng)知識(shí)競賽。于20xx年7月舉辦東湖街道居民健康素養(yǎng)知識(shí)競賽，在各社區(qū)廣泛宣傳動(dòng)員居民以家庭為單位參加競賽，并為獲得一二三等獎(jiǎng)的家庭發(fā)放獎(jiǎng)勵(lì)金和獎(jiǎng)狀。
二、下步
(一)進(jìn)一步統(tǒng)一思想，完善街道慢性病防控工作領(lǐng)導(dǎo)小組制機(jī)，壓實(shí)責(zé)任，分工到人，確保事事有效落實(shí)。
(二)緊緊圍繞慢性病防控工作目標(biāo)，制訂并細(xì)化落實(shí)、措施。推動(dòng)慢性病防控工作化、規(guī)范化、科學(xué)化。
(三)加大宣傳健康知識(shí)，做到全過程、全覆蓋，引導(dǎo)轄區(qū)居民樹立健康感理念，形成大健康工作格局，提高健康素養(yǎng)水平，助力“健康羅湖”建設(shè)。
(四)開展醫(yī)養(yǎng)融合工作，舉辦居民健康素養(yǎng)知識(shí)競賽、推廣簽約家庭醫(yī)生宣傳活動(dòng)，讓居民群眾享受到基本的公共衛(wèi)生服務(wù)。
(五)廣泛開展健康講座、宣傳活動(dòng)和環(huán)境營造等多種形式，積極引導(dǎo)轄區(qū)居民樹立健康理念，建立健康生活方式，提高健康生活質(zhì)量。
(六)繼續(xù)宣傳羅湖區(qū)長者體檢，對(duì)社區(qū)老人查漏補(bǔ)缺，盡量讓老人都享受到這項(xiàng)福利。(羅湖區(qū)東湖街道辦事處)
慢性病工作總結(jié)5
我們衛(wèi)生院組織轄區(qū)各村村醫(yī)、全院職工，學(xué)習(xí)慢性病管理服務(wù)規(guī)范，高血壓糖尿病診斷，用藥指導(dǎo)，了解高血壓糖尿病防治知識(shí)，開展業(yè)務(wù)考試，培訓(xùn)20人。
為繼續(xù)做好轄區(qū)慢性病管理工作，現(xiàn)將上半年慢性病管理工作情況總結(jié)如下：
第一，組織管理。
特設(shè)公共衛(wèi)生慢病管理小組，由全科醫(yī)生、護(hù)士和公共衛(wèi)生檔案人員組成，根據(jù)工作需要，分片負(fù)責(zé)慢病管理工作。
第二，服務(wù)對(duì)象。
本地區(qū)確診高血壓、2型糖尿病患者。
第三，服務(wù)的內(nèi)容。
能夠按照考核標(biāo)準(zhǔn)的要求，按照國家制定的《慢性病病人管理服務(wù)規(guī)范》開展工作。
第四，數(shù)據(jù)管理。
慢性疾病病人的登記和隨訪工作主要由鄉(xiāng)村醫(yī)生負(fù)責(zé)，全科醫(yī)生、護(hù)士對(duì)資料、隨訪的'真實(shí)性、表格填寫的完整性進(jìn)行監(jiān)督，每月隨訪結(jié)束后由公衛(wèi)科檔案管理員將資料錄入計(jì)算機(jī)，然后將隨訪記錄本規(guī)范存檔，并及時(shí)統(tǒng)計(jì)、上報(bào)。到20xx年6月底，有4880名高血壓患者得到規(guī)范管理，另有高血壓79人死亡，16人新發(fā)高血壓病，完成了5173次隨訪，干預(yù)指導(dǎo)293人，體檢300人；有1118人得到規(guī)范管理，另有31人，死亡3人，另有1229人隨訪，指導(dǎo)干預(yù)指導(dǎo)111人，體檢55人。
第五，業(yè)務(wù)培訓(xùn)。
我們衛(wèi)生院組織轄區(qū)各村村醫(yī)、全院職工，學(xué)習(xí)慢性病管理服務(wù)規(guī)范，高血壓糖尿病診斷，用藥指導(dǎo)，了解高血壓糖尿病防治知識(shí)，開展業(yè)務(wù)考試，培訓(xùn)20人。
第六，存在的問題。
經(jīng)過半年多的努力，慢性病管理工作取得了較大進(jìn)展，但是在管理上還沒有達(dá)到預(yù)期的目標(biāo)，主要表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：
一是相關(guān)人員慢性病防治知識(shí)不全面；
加強(qiáng)對(duì)高危人群的篩查工作。
三是加強(qiáng)針對(duì)性健康教育。
繼續(xù)加強(qiáng)對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生的培訓(xùn)，提高業(yè)務(wù)技能。
要加強(qiáng)對(duì)存在問題的改進(jìn)，同時(shí)積極參加上級(jí)業(yè)務(wù)知識(shí)培訓(xùn)和指導(dǎo)。
慢性病工作總結(jié)6
為認(rèn)真貫徹落實(shí)慢性病防控工作總體要求，積極參與創(chuàng)建慢性病綜合防控示范區(qū)建設(shè)，結(jié)合我局實(shí)際，落實(shí)與普及慢性病防治知識(shí)的普及，幫助職工樹立正確的健康觀，形成健康的生活方式。堅(jiān)持以人為本，廣泛開展全民健身教育，保障干部職工身體健康。
一、專人負(fù)責(zé)、落實(shí)工作責(zé)任
為加強(qiáng)慢性病防控工作的'開展，責(zé)成辦公室牽頭落實(shí)慢性病防控工作的組織落實(shí)，組織開展學(xué)校教育、宣傳工作。
二、慢性病綜合防控工作措施
利用各種形式如召開職工大會(huì)、推送群消息等，有針對(duì)性的開展宣傳教育，普及慢性病防治知識(shí)，倡導(dǎo)合理膳食、適量運(yùn)動(dòng)戒煙限酒等健康生活方式。
定期組織干部職工開展衛(wèi)生大掃除，對(duì)單位小廣場、健步道等所有區(qū)域開展清掃活動(dòng)。
辦公室和局工會(huì)組織職工利用節(jié)假日和周末開展健身運(yùn)動(dòng)，組織職工進(jìn)行體檢，切實(shí)防控慢性病。
三、倡導(dǎo)健康生活
開展平衡膳食“三減三健”（減鹽、減油、減糖、健康口腔、健康體重、健康骨骼）和煙草控制。
慢性病工作總結(jié)7
按照自治區(qū)xxxx年重點(diǎn)疾控工作安排和縣疾控中心xxxx年慢性病綜合防治計(jì)劃，依照《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（第三版）》的要求，縣疾控中心在區(qū)、市業(yè)務(wù)部門的指導(dǎo)下，在衛(wèi)計(jì)局的領(lǐng)導(dǎo)下，開展以基本公共衛(wèi)生服務(wù)和慢病綜合示范區(qū)工作等，現(xiàn)將全年工作總結(jié)如下:
一、基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作
（一）居民健康檔案管理
建立居民健康檔案，使國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目健康運(yùn)行。居民健康建檔是基礎(chǔ)，以老年人、慢性病人、嚴(yán)重精神障礙患者等人群為重點(diǎn)，通過上門隨訪服務(wù)等形式，為轄區(qū)常住人口建立統(tǒng)一、規(guī)范的居民健康檔案。截止xxxx年xx月xx日，累計(jì)建立電子健康檔案xxxxxx份，電子建檔率為xx.x%，建檔率已達(dá)到基本公共衛(wèi)生規(guī)范要求xx%的指標(biāo)。個(gè)別社區(qū)建檔率還未達(dá)標(biāo)。檔案中有動(dòng)態(tài)記錄的檔案xxxxxx份，檔案動(dòng)態(tài)使用率xx.x%。
（二）高血壓、糖尿病患者的隨訪管理
xxxx年管理高血壓患者xxxxx人，高血壓健康管理率xx.xx%。規(guī)范管理高血壓xxxxx人，規(guī)范管理率xx.x%，血壓控制人數(shù)xxxxx人，控制率xx.x%，管理糖尿病患者xxxx人，糖尿病健康管理率xx.xx%，規(guī)范管理糖尿病xxxx人，規(guī)范管理率為xx.x%，血糖控制xxxx人，控制率為xx.x%。高血壓和糖尿病規(guī)范管理率均達(dá)到xx%的要求，控制率均達(dá)到xx%以上。
（三）老年人管理
xxxx年老年人建檔人數(shù)xxxxx，接受健康管理人數(shù)xxxxx，健康管理率xx.x%，老年人體檢xxxxx人，老年人健康管理率有x家社區(qū)未達(dá)標(biāo)，其它醫(yī)療衛(wèi)生單位均達(dá)標(biāo)。
二、慢性病綜合防控示范區(qū)建設(shè)工作
xxxx年慢性病綜合防控示范區(qū)建設(shè)工作，按照年初制定的工作方案有序開展。
（一）xx歲以上人群首診測(cè)血壓覆蓋率xxx%，首診測(cè)血壓率xx.xx%。重點(diǎn)科室放在各醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)、外、婦科、中醫(yī)門診等科室。對(duì)篩查出來的高危人群都進(jìn)行個(gè)體化評(píng)價(jià)和健康指導(dǎo)、動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)及隨訪管理工作。
�。ǘ┤h成立了xx個(gè)慢性病患者自我管理小組，通過慢性病自我管理小組活動(dòng)的開展，加強(qiáng)了慢性病患者自我管理意識(shí)，提高了高血壓和糖尿病患者的規(guī)范管理率和控制率。
�。ㄈ┤h建立xx家健康指標(biāo)自助檢測(cè)點(diǎn)，均對(duì)發(fā)現(xiàn)的高危人群進(jìn)行個(gè)體化評(píng)價(jià)和健康指導(dǎo)，表格登記填寫完整。
�。ㄋ模└呶Ｈ巳旱陌l(fā)現(xiàn)和管理工作:目前高危人群數(shù)量龐大，所有的醫(yī)療機(jī)構(gòu)不能對(duì)發(fā)現(xiàn)的所有高危人群按照實(shí)施方案的要求開展動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)和隨訪，只能開展部分高危人群的監(jiān)測(cè)工作。
�。ㄎ澹┬哪X血管事件報(bào)告工作:全縣心腦血管報(bào)告工作開展覆蓋率xxx%，對(duì)發(fā)現(xiàn)的急性心腦血管疾病事件報(bào)告率大xx%以上。xxxx年共報(bào)告心腦血管疾病卡片xxxx張，其中心源性猝死x張，急性心梗xxx張，腦梗死xxxx張，顱內(nèi)出血x張，腦出血xx張。心腦血管發(fā)病主要以腦梗死為主。
三、慢病防治宣傳教育工作開展情況
充分利用“x.xx國際癲癇關(guān)愛日”、“全民健康生活方式日”、“全國愛牙日”、“世界高血壓日”、“世界精神衛(wèi)生日”、“世界腦卒中日”、“聯(lián)合國糖尿病日”等慢病宣傳日上街宣傳，并通過在電視、電臺(tái)、微信公眾號(hào)等傳媒體或舉辦各種專題講座、發(fā)放宣傳資料、組織義診等形式向廣大群眾宣傳普及慢性病防治知識(shí)，促進(jìn)大眾健康行為的形成。xxxx年慢性病宣傳共設(shè)立咨詢臺(tái)xx余個(gè)，條幅xxx條，共向群眾散發(fā)各種慢病防治宣傳手冊(cè)等多種資料近 x萬余份，接受群眾咨詢服務(wù) xxx多人次，義診xxxx余人次， 深受廣大群眾歡迎。對(duì)普及慢病防治知識(shí)和提高全民的`自我保護(hù)意識(shí)起到了積極促進(jìn)作用。
四、積極開展慢病工作督導(dǎo)、考核
為了督促和指導(dǎo)我縣基層醫(yī)療衛(wèi)生單位規(guī)范開展慢病工作，縣疾控中心每個(gè)季度對(duì)全縣各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)的慢病工作進(jìn)行督導(dǎo)檢查，每半年進(jìn)行一次考核。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對(duì)轄區(qū)村衛(wèi)生室、縣級(jí)三家托管醫(yī)院對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站每季度進(jìn)行一次督導(dǎo)、考核。
五、加大培訓(xùn)力度
xxxx年全年共舉辦慢性病綜合培訓(xùn)班x期，培訓(xùn)內(nèi)容涉及到基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目、慢病示范區(qū)、死因監(jiān)測(cè)、腫瘤監(jiān)測(cè)、嚴(yán)重精神障礙項(xiàng)目、癲癇項(xiàng)目和心血管病高危干預(yù)項(xiàng)目等多項(xiàng)慢性病專業(yè)，縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)共參加人員xxx人次。通過培訓(xùn)逐步提高了縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)慢性病專業(yè)隊(duì)伍能力和工作水平。
六、存在問題
（一）慢病防治隊(duì)伍力量薄弱，村級(jí)慢病管理人員素質(zhì)較差，人員年齡偏大，接受能力較低。
（二）社區(qū)人員變動(dòng)頻繁，工作銜接不上，嚴(yán)重影響工作進(jìn)度。
�。ㄈ┛h級(jí)綜合托管醫(yī)院不夠重視基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目和慢性病各項(xiàng)工作，對(duì)托管的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的培訓(xùn)、督導(dǎo)和考核工作安排不到位，造成各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站xxxx年工作指標(biāo)未完成，嚴(yán)重影響了全縣的各項(xiàng)工作任務(wù)。
七、建議
�。ㄒ唬┛h級(jí)綜合托管醫(yī)院和鄉(xiāng)級(jí)衛(wèi)生院切實(shí)做好對(duì)社區(qū)和村級(jí)工作的培訓(xùn)、督導(dǎo)和考核，把績效考核工作落到實(shí)處。
�。ǘ┍仨毤哟蠼�(jīng)費(fèi)投入。政府要落實(shí)慢性病防治工作經(jīng)費(fèi)，加大對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站投入力度，提高工作人員的積極性，以保證各項(xiàng)工作的順利開展，提高全縣慢性病防治工作整體水平。
（三）切實(shí)提高病人干預(yù)的規(guī)范化管理水平，扎實(shí)開展重點(diǎn)人群隨訪工作。
（四）按照計(jì)劃開展重點(diǎn)人群年檢工作，提高規(guī)范管理率。
�。ㄎ澹┮M(jìn)一步加大宣傳教育力度。應(yīng)大量做內(nèi)容豐富、簡短明了的公益性電視宣傳節(jié)目，在電視臺(tái)增加播放時(shí)間和頻次，盡快使社會(huì)公眾正常了解慢性病的危害和防治知識(shí)，提高群眾的自我保健意識(shí)和能力。
�。┘訌�(qiáng)慢性病防治機(jī)構(gòu)建設(shè)，縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須配備專業(yè)技術(shù)人員，適應(yīng)慢性病防治工作的需求。
慢性病工作總結(jié)8
按照《國家公共衛(wèi)生服務(wù)管理規(guī)范》要求，對(duì)本轄區(qū)慢病管理對(duì)象進(jìn)行規(guī)范管理服務(wù)：
一、轄區(qū)管理對(duì)象
1、高血壓管理人數(shù)：1009人
2、糖尿病管理人數(shù)：311人
3、重性精神病管理人數(shù)：30人
二、完成工作情況（20xx.01.01~20xx.06.30）
1、高血壓隨訪總?cè)舜危?350人
2、高血壓評(píng)估人次：1172人
3、高血壓健教人次：1350人
4、糖尿病隨訪人次：381人
5、糖尿病評(píng)估人次：303人
6、糖尿病健教人次：381人
7、重性精神病隨訪人次：39人
8、重性精神病評(píng)估人次：39人
9、重性精神病健教人次：39人
10、慢性病體檢截止到現(xiàn)在共體檢805人，體檢任在繼續(xù)。
三、影響慢性管理的工作因素：
1、管理對(duì)象居住分散，人員流動(dòng)性大。
2、管理對(duì)象聯(lián)系方式時(shí)常變更。
3、隨訪對(duì)象因各種原因外出，或者拒絕服務(wù)。
4、一些管理對(duì)象醫(yī)療條件好，或者子女、親人從事醫(yī)療工作，對(duì)我們的服務(wù)不以為然。
四、完善慢病管理方式方法
1、對(duì)管理對(duì)象外出或者外遷進(jìn)行電話隨訪，多次失訪者終止檔案，不再為其服務(wù)。
2、對(duì)拒絕服務(wù)對(duì)象首先進(jìn)行宣教，然后結(jié)合自愿接受服務(wù)原則，不做強(qiáng)制要求。
3、提高管理服務(wù)質(zhì)量，做到延續(xù)服務(wù)，誠信服務(wù)。
慢性病工作總結(jié)9
20xx年，我鄉(xiāng)在上級(jí)部門的正確領(lǐng)導(dǎo)下，嚴(yán)格執(zhí)行上級(jí)文件精神，充分調(diào)動(dòng)全鄉(xiāng)職工的工作積極性和主動(dòng)性，取得了好效果，現(xiàn)將我鄉(xiāng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目慢性病防控工作總結(jié)如下：
一、認(rèn)真落實(shí)慢病防制指導(dǎo)思想
20xx年我鄉(xiāng)大力開展以高血壓、糖尿病為重點(diǎn)的慢病防制工作，并結(jié)合控?zé)�、控酒、飲食、心理干預(yù)等措施，積極開展健康宣教與促進(jìn)，降低人群主要危險(xiǎn)因素，有效地控制轄區(qū)慢病的發(fā)病率和死亡率。
二、不斷提高慢病防控工作功能
結(jié)合上級(jí)文件精神，不斷提高慢病管理人員職業(yè)道德修養(yǎng)，確保醫(yī)務(wù)人員堅(jiān)持以病人為中心，以服務(wù)對(duì)象滿意為宗旨，緊緊抓住轄區(qū)居民關(guān)心的慢病問題。不斷完善服務(wù)內(nèi)容，改進(jìn)辦事程序、服務(wù)方式、管理制度，盡最大努力為服務(wù)對(duì)象提供方便讓大家滿意。不斷完善服務(wù)內(nèi)容，改進(jìn)辦事程序、服務(wù)方式、管理制度，盡量大努力為服務(wù)對(duì)象提供方便讓大家滿意。進(jìn)一步恪守服務(wù)宗旨，增強(qiáng)服務(wù)意識(shí)，提高服務(wù)質(zhì)量，樹立文明新形象。
三、慢病防制的內(nèi)容及措施
1、強(qiáng)化慢病防制工作為了加大工作力度，提高質(zhì)量，推進(jìn)慢病防制的規(guī)范。成立慢病領(lǐng)導(dǎo)組。鄉(xiāng)衛(wèi)生院工作人員深入各村各戶積極宣傳慢病防制工作，開展各項(xiàng)慢病防制工作。形成了一個(gè)上下貫徹、快速互動(dòng)的信息采集網(wǎng)絡(luò)，盡力促進(jìn)全年工作目標(biāo)任務(wù)的'完成。
2、慢性非傳染性疾病的患病率不斷上升、醫(yī)療費(fèi)用的逐年增長已成為我國一個(gè)突出的社會(huì)問題，老年人群的經(jīng)濟(jì)能力有限并且相對(duì)固定，和其相對(duì)巨大的醫(yī)療需求之間構(gòu)成了矛盾，這就需要優(yōu)質(zhì)經(jīng)濟(jì)的服務(wù)，而預(yù)防保健和健康教育是最佳投入效益的干預(yù)，加強(qiáng)慢病管理可以緩解“看病難、看病貴”的問題。
3、定期開展自查工作，及時(shí)糾察批漏定期開展自查工作，嚴(yán)格按照區(qū)疾控中心的要求，對(duì)慢病各項(xiàng)工作舉行日常自查工作，及時(shí)糾察紕漏，不斷提高工作質(zhì)量，同時(shí)針對(duì)考核中存在的問題，我們認(rèn)真分析，積極改正。
4、定期宣傳、培訓(xùn)慢病知識(shí)針對(duì)不同階段居民健康狀況、熱點(diǎn)咨詢問題，我們定期舉辦了高血壓、糖尿病等慢病的預(yù)防知識(shí)健康講座，向廣大群眾傳遞高血壓并糖尿病及其他慢病的防治知識(shí)，帶領(lǐng)著居民群眾，對(duì)高血壓及其他慢性病認(rèn)識(shí)的誤區(qū)和盲區(qū)，一定程度上解決了居民看病難、看病煩的問題，為居民的健康撐起了保護(hù)桑
四、工作體會(huì)，存在的問題
打算在今后的工作中，針對(duì)規(guī)范化管理不強(qiáng)、衛(wèi)生室醫(yī)務(wù)人員的水平有待整體提高、高血壓、糖尿病宣傳培訓(xùn)活動(dòng)有待進(jìn)一步拓展等不足之處，我們將進(jìn)一步探索疾控機(jī)構(gòu)科學(xué)規(guī)范管理的新機(jī)制，進(jìn)一步拓展慢性病預(yù)防控制服務(wù)的新功能，努力開創(chuàng)慢性病預(yù)防控制工作的新局面。
慢性病工作總結(jié)10
鄖西縣創(chuàng)省級(jí)學(xué)前教育示范縣工作順利通過驗(yàn)收，驗(yàn)收雖已結(jié)束，但是幼兒園示范創(chuàng)建工作僅僅是起點(diǎn)，為了再接再厲，把本園的各項(xiàng)工作出色的開展下去，特對(duì)此前示范創(chuàng)建工作做出一下總結(jié)，以便今后揚(yáng)長避短，提升辦園水平。
一、統(tǒng)籌安排創(chuàng)建工作：提要求、定目標(biāo)、下任務(wù)。
為了響應(yīng)鄖西縣教育局創(chuàng)省級(jí)學(xué)前教育示范縣的號(hào)召，確保本園示范創(chuàng)建工作順利過關(guān)，本園多次組織教師召開了示范創(chuàng)建工作專題會(huì)，在會(huì)上園長組織全園教職工認(rèn)真學(xué)習(xí)創(chuàng)建文件，傳達(dá)教育局創(chuàng)建會(huì)議精神，并提出本園創(chuàng)建要求，制定創(chuàng)建目標(biāo)，下達(dá)創(chuàng)建任務(wù)，擬定創(chuàng)建工作日程，所有創(chuàng)建工作任務(wù)到人、到責(zé)、到天，并強(qiáng)調(diào)創(chuàng)建組將嚴(yán)格對(duì)照分工安排按時(shí)間節(jié)點(diǎn)對(duì)每個(gè)組每個(gè)人的任務(wù)進(jìn)行督導(dǎo)檢查，查進(jìn)度、查質(zhì)量，誰失職影響了創(chuàng)建工作結(jié)果誰擔(dān)責(zé)，促使每個(gè)教職工保質(zhì)保量開展工作。
二、園所文化建設(shè)：早謀劃、齊動(dòng)手。
六月底一聽說鄖西縣要?jiǎng)?chuàng)省級(jí)學(xué)前教育示范縣，各園都要參與創(chuàng)建工作，暑期本園就開始著手設(shè)計(jì)園所文化。室外公共區(qū)域文化建設(shè)由園長負(fù)責(zé)設(shè)計(jì)、實(shí)施；室內(nèi)由班主任負(fù)責(zé)設(shè)計(jì)實(shí)施；每層走廊由園務(wù)主任負(fù)責(zé)設(shè)計(jì)實(shí)施。分工明確后各自自由安排時(shí)間，材料幼兒園負(fù)責(zé)提供，截止8月27日本園室外環(huán)境創(chuàng)設(shè)完成，8月31日走廊文化創(chuàng)設(shè)完成，9月9日，班級(jí)文化創(chuàng)設(shè)完成。在整個(gè)文化創(chuàng)設(shè)過程中，老師們科學(xué)規(guī)劃，合理安排作息時(shí)間，幼兒園一切工作正常運(yùn)行，沒有因?yàn)閳@所文化建設(shè)影響正常的保教活動(dòng)開展，出色的完成了園所文化建設(shè)任務(wù)。
三、區(qū)角建設(shè) ：加材料、提標(biāo)準(zhǔn)。
本園區(qū)角建設(shè)雖然起步較早，但是材料單
一、缺乏收納的材料和自制的材料，再加上班級(jí)區(qū)角還滿足不了所有幼兒的需要，為此，我園增加了班級(jí)區(qū)角材料投放，購買了一部分新成品、收納了部分廢舊品、自制了部分半成品，豐富了區(qū)角材料，引發(fā)了幼兒游戲的興趣。針對(duì)班級(jí)區(qū)角缺乏角色區(qū)、班級(jí)美工區(qū)不夠幼兒使用的現(xiàn)狀，本園又布置了兩個(gè)公共區(qū)角：美工室和角色室（娃娃家、燒烤店、寶貝醫(yī)院、理發(fā)店等），至少能容納一個(gè)班的幼兒同時(shí)去玩。
四、設(shè)施設(shè)備添置：花一分錢做兩份事。
為了凸顯本園的辦園水平，我們加緊補(bǔ)辦了許多手續(xù)添置了必要的設(shè)施設(shè)備。一是為600多平米操場鋪上了厚厚的草坪；二是添置了校園廣播、音樂舞蹈室設(shè)備；三是安裝了25個(gè)高清攝像頭，全園監(jiān)控?zé)o盲區(qū)；四是每個(gè)教室安裝了格力空調(diào)，幼兒夏天不熱、冬天不冷；五是又增裝了5臺(tái)辦公電腦；六是安裝了電子顯示屏和園名帶燈大字牌。以上設(shè)備設(shè)施的補(bǔ)充添置不僅方便各項(xiàng)工作的開展，也提升了本園的品位。
五、檔案整理：規(guī)范、細(xì)致。
我園把5個(gè)A級(jí)指標(biāo)分給了5個(gè)老師，每個(gè)老師按照《湖北省幼兒園辦園水平認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)》逐條收集資料，61個(gè)C級(jí)指標(biāo)我們共分類整理裝訂了75盒檔案資料。園長對(duì)照《標(biāo)準(zhǔn) 》逐條核對(duì)了檔案資料收納情況，保證不漏項(xiàng)，不缺想，我們進(jìn)過自評(píng)得了97.195分。
六、匯報(bào)材料：形式多樣、內(nèi)容齊全。
為了讓考核組在較短的時(shí)間內(nèi)了解本園，我園撰寫了匯報(bào)材料，制作了PPT課件，錄制了6分鐘的視頻短片，裝訂了一本圖冊(cè)、設(shè)計(jì)打印了10份彩頁、制作了一塊展板、張貼了去“小學(xué)化”和學(xué)習(xí)《指南》兩塊家園共育宣傳專欄。
七、示范輻射：發(fā)揮充分、服務(wù)周到。
中心學(xué)校王平校長在檢查督導(dǎo)我們中心園創(chuàng)建工作后，提出讓我們下去督導(dǎo)各校學(xué)前班示范創(chuàng)建工作。我們派出了7個(gè)老師奔赴五所附設(shè)有學(xué)前班的學(xué)校，全面進(jìn)行創(chuàng)建工作。我們從環(huán)境創(chuàng)設(shè)、區(qū)角建設(shè)、一日活動(dòng)流程、戶外活動(dòng)、幼兒體操等全方位的進(jìn)行幫扶：室內(nèi)外環(huán)境創(chuàng)設(shè)、材料購買投放使用、區(qū)角布局、教師培訓(xùn)、活動(dòng)開展等親力親為、服務(wù)周到，規(guī)范了學(xué)前班的教學(xué)行為。
八、重視迎檢：悉心請(qǐng)教、及時(shí)整改。
迎檢時(shí)間未到，本園的創(chuàng)建工作已經(jīng)提前結(jié)束，為了把迎檢工作做得盡善盡美，我們多次請(qǐng)中心學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)來園檢查指導(dǎo)創(chuàng)建工作，每次領(lǐng)導(dǎo)們都為我們提出了有價(jià)值的整改內(nèi)容、措施和方法；我們也抓住一切機(jī)會(huì)請(qǐng)局領(lǐng)導(dǎo)指導(dǎo)本園的.創(chuàng)建工作，每次到學(xué)前股阮股長、黃主任很忙卻總是耐心解答我們提出的示范創(chuàng)建工作中的困惑；楊健局長每次來羊尾我們總是黏住她問這問那，經(jīng)過了她的提議和指點(diǎn)，解決了我們擔(dān)憂的問題，鼓舞了我們迎檢的底氣，優(yōu)化了我們的迎檢工作。所以最終我園在迎檢時(shí)獲得了考核組的高度評(píng)價(jià)。
我們深知此次創(chuàng)建工作順利通過是各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)指導(dǎo)有方、督導(dǎo)得力，領(lǐng)導(dǎo)們也包容了本園存在的問題和不足，我們將以創(chuàng)建工作的結(jié)點(diǎn)為起點(diǎn)，發(fā)揚(yáng)過去好的做法，整改不足（例如園所特色凸顯不夠、月主題教學(xué)落實(shí)不到位），力爭月月有主題、學(xué)期有變化、學(xué)年有提升，為創(chuàng)建市級(jí)示范園打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
慢性病工作總結(jié)11
一、 制定公共衛(wèi)生管理服務(wù)方案：對(duì)轄區(qū)內(nèi)所有35歲以上高血壓、2型糖尿病進(jìn)行篩查、評(píng)估、確診管理工作流程，做到了慢性病個(gè)案實(shí)行一人一病一檔案，、每個(gè)檔案中有個(gè)人信息表、健康體檢表。填表書寫要規(guī)范完整，各種輔助檢查單附貼體檢表后，力爭將慢病的健康管理率、規(guī)范管理率、控制率達(dá)到上級(jí)要求。
二、 培訓(xùn)村級(jí)基本公共衛(wèi)生管理服務(wù)項(xiàng)目管理人員為了使全鎮(zhèn)公共衛(wèi)生管理項(xiàng)目順利實(shí)施，由我院郭大夫培訓(xùn)轄區(qū)內(nèi)村衛(wèi)生室負(fù)責(zé)人，舉辦了慢性病管理工作培訓(xùn)活動(dòng)，參加培訓(xùn)者30余人。實(shí)施方案要求定期隨訪，幫助患者家屬及社會(huì)人群了解高血壓、2型糖尿病對(duì)個(gè)人、對(duì)家庭、對(duì)社會(huì)的危害，教育目標(biāo)人群自我識(shí)別高血壓、糖尿病，從而減少兩個(gè)疾病的發(fā)生。指導(dǎo)目標(biāo)人群倡導(dǎo)“合理膳食、戒煙限酒、適量運(yùn)動(dòng)、心理平衡的.健康生活方式，重點(diǎn)干預(yù)35歲以上正常高值血壓、超重肥胖人群，以利推遲和預(yù)防高血壓、2型糖尿病的發(fā)生，并指導(dǎo)慢病患者規(guī)范用藥，按各個(gè)患者的實(shí)際情況決定防治措施。告訴患者出現(xiàn)哪些異常時(shí)應(yīng)及時(shí)就診，做好危機(jī)患者的轉(zhuǎn)診工作，做好轉(zhuǎn)診記錄和轉(zhuǎn)診后2周內(nèi)主動(dòng)隨訪工作。實(shí)行一人一年一次健康體檢，四次隨訪并給予康復(fù)錯(cuò)施指導(dǎo)，從而使慢性病到達(dá)規(guī)范管理。
三、 全鎮(zhèn)具體的工作開展結(jié)果：20xx年按照上級(jí)要求，開展慢性病管理服務(wù)項(xiàng)目。截止6月底，35歲以上人員首診測(cè)血壓數(shù)是2484人，高危人群數(shù)是489人，高血壓登記數(shù)是1736人，納入規(guī)范管理數(shù)是1559人，參加體檢的人數(shù)是259人，控制率達(dá)到85%，糖尿病登記數(shù)是246人，納入規(guī)范管理數(shù)是233人，參加體檢的人數(shù)是40人，控制率達(dá)到86%。對(duì)以上人員建立了個(gè)人管理檔案，并按期進(jìn)行隨訪。
四、 全鎮(zhèn)防治慢性病工作取得了一些成效，但是還存在著一部分群眾的健康意識(shí)不強(qiáng)，還一時(shí)改變不了舊的生活習(xí)慣，加之部分人不夠重視，所以需要我們加大健康教育宣傳力度，達(dá)到預(yù)防為主，防治結(jié)合。幫助慢性病患者醫(yī)療、康復(fù)、減少慢性病的發(fā)病，有利于家庭、社會(huì)和諧發(fā)展。
慢性病工作總結(jié)12
為了規(guī)范有序、快速高效推進(jìn)全我市慢病綜合防治工作，積極探索研究適合我市實(shí)際的慢病防治模式和成功經(jīng)驗(yàn)，我市以公共衛(wèi)生均等化項(xiàng)目為依托，以加強(qiáng)慢病基礎(chǔ)信息收集、規(guī)范重點(diǎn)慢病綜合、完善慢病檢測(cè)和行為危險(xiǎn)因素干預(yù)、豐富健康教育手段等一系列措施，慢病防治工作取得積極成效。
一、指導(dǎo)轄區(qū)建立健全居民健康檔案和慢病專病檔案，全面做好慢病基礎(chǔ)信息收集和利用工作。
指導(dǎo)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主動(dòng)出擊，在人群密集場所設(shè)置體檢站，結(jié)合農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)健康查體、職工查體、學(xué)生查體等查體工作的開展，建立和完善居民家庭檔案和個(gè)人健康檔案。對(duì)轄區(qū)內(nèi)高血壓、糖尿病患者建立專病檔案，并根據(jù)實(shí)際工作的開展情況，及時(shí)更新檔案，居民健康檔案建檔率、慢病建檔率逐年提高。為政府制定慢病防治工作計(jì)劃、措施，進(jìn)行衛(wèi)生決策提供科學(xué)依據(jù)。
二、規(guī)范重點(diǎn)慢病綜合管理工作，在疾病管理上下功夫。
根據(jù)我市實(shí)際，中心調(diào)整充實(shí)了慢病防治隊(duì)伍，專門成立了慢性非傳染性疾病防制科，積極指導(dǎo)兩區(qū)成立相應(yīng)機(jī)構(gòu)，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)也充實(shí)了人員，年初及早召開了由各區(qū)分管主任、慢病科長、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院分管院長、慢病科室負(fù)責(zé)人參加的全市慢病防治工作座談會(huì)，明確了工作目標(biāo)，建立了市、區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)(社區(qū))三級(jí)慢病防控網(wǎng)絡(luò)。通過加強(qiáng)管理能力和業(yè)務(wù)能力兩個(gè)層面的培訓(xùn)力度來提高管理隊(duì)伍的服務(wù)能力和水平。為規(guī)范慢性病人管理工作，制定下發(fā)了《萊蕪市高血壓防治工作方案》、《萊蕪市糖尿病防治工作方案》，積極督導(dǎo)落實(shí)好35歲首診測(cè)血壓制度，利用各種體檢工作機(jī)會(huì)和組織專業(yè)人員深入社區(qū)免費(fèi)篩查等多種形式，及時(shí)發(fā)現(xiàn)血壓和血糖異常的人員進(jìn)行登記和復(fù)診，指導(dǎo)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心對(duì)確診慢病患者開展定期隨訪，進(jìn)行規(guī)范管理，慢病規(guī)范管理率、慢病控制率均達(dá)到國家要求目標(biāo)。積極指導(dǎo)各區(qū)開展腦卒中、冠心病、腫瘤檢測(cè)管理工作。
二、完善慢病檢測(cè)工作，豐富健康教育手段，強(qiáng)化行為危險(xiǎn)因素干預(yù)工作。
積極深入開展死因監(jiān)測(cè)工作，4月份對(duì)各區(qū)疾控中心和二級(jí)以上醫(yī)院死因監(jiān)測(cè)報(bào)告工作進(jìn)行全面督導(dǎo)，對(duì)工作中存在的問題積極與各單位分析，找出問題癥結(jié)，及時(shí)提出整改措施，從4月份，堅(jiān)持死因監(jiān)測(cè)月分析報(bào)告制度，對(duì)全市死因監(jiān)測(cè)工作內(nèi)容和工作質(zhì)量進(jìn)行分析，對(duì)存在問題的單位將結(jié)果發(fā)送至分管領(lǐng)導(dǎo)的手機(jī)或郵箱，使死因監(jiān)測(cè)工作質(zhì)量大大提高。在建立健全健康教育網(wǎng)絡(luò)的同時(shí)，積極推動(dòng)健康教育五進(jìn)活動(dòng)，廣泛開辟健康教育陣地，結(jié)合全國高血壓日、糖尿病日、腫瘤防治宣傳周、健康生活方式日等主題宣傳活動(dòng)，深入持久的`開展健康教育講座和咨詢，有針對(duì)性的對(duì)健康人、高危人群、慢病患者采取不同的健康教育和健康促進(jìn)策略，革除活動(dòng)不足、膳食不合理、吸煙酗酒等陋習(xí)，倡導(dǎo)健康生活方式，減少慢病危險(xiǎn)因素的暴露，達(dá)到控制慢病的目的，同時(shí)積極做好干預(yù)效果評(píng)價(jià)，為科學(xué)有效的控制慢病提供依據(jù)。
四、加大慢性病防控知識(shí)宣傳力度，營造慢性病防控工作良好氛圍
到基本公共衛(wèi)生規(guī)范要求78%的指標(biāo)。個(gè)別社區(qū)建檔率還未達(dá)標(biāo)。檔案中有動(dòng)態(tài)記錄的檔案120096份，檔案動(dòng)態(tài)使用率55.8%。
(二)高血壓、糖尿病患者的隨訪管理
20xx年管理高血壓患者17565人，高血壓健康管理率39.59%。規(guī)范管理高血壓13886人，規(guī)范管理率79.1%，血壓控制人數(shù)14530人，控制率82.7%，管理糖尿病患者4751人，糖尿病健康管理率46.68%，規(guī)范管理糖尿病3778人，規(guī)范管理率為79.5%，血糖控制3634人，控制率為76.5%。高血壓和糖尿病規(guī)范管理率均達(dá)到75%的要求，控制率均達(dá)到60%以上。
(三)老年人管理
20xx年老年人建檔人數(shù)22632，接受健康管理人數(shù)15033，健康管理率67.7%，老年人體檢15336人，老年人健康管理率有6家社區(qū)未達(dá)標(biāo)，其它醫(yī)療衛(wèi)生單位均達(dá)標(biāo)。
慢性病工作總結(jié)13
自開展工作以來。根據(jù)年初全縣衛(wèi)生工作會(huì)議精神的總體要求，以深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革為重點(diǎn)，著力抓好公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作，全面實(shí)施基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，積極開展高血壓、糖尿病等慢性疾病的綜合防治工作，加強(qiáng)重性精神疾病管理服務(wù)項(xiàng)目管理與規(guī)范管理，同時(shí)根據(jù)黑龍江省基本公共衛(wèi)生慢性病及重性精神疾病患者管理服務(wù)項(xiàng)目指導(dǎo)方案，促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化要求，對(duì)全鎮(zhèn)現(xiàn)有在冊(cè)高血壓、糖尿病用重性精神疾病患者進(jìn)行管理。從而使基本公共衛(wèi)生慢性病和重性精神疾病管理服務(wù)項(xiàng)目工作走向有序開展，現(xiàn)將開展情況總結(jié)如下：
一、制定公共衛(wèi)生管理服務(wù)方案
以雙鴨山市《20xx年基本公共衛(wèi)生服務(wù)老年人保健項(xiàng)目》、《20xx年基本公共衛(wèi)生服務(wù)慢性病管理項(xiàng)目》《20xx年基本公共衛(wèi)生服務(wù)重性精神病管理項(xiàng)目》指導(dǎo)方案為藍(lán)本，結(jié)合我院實(shí)際情況，確定具體的項(xiàng)目目標(biāo)，對(duì)轄區(qū)內(nèi)所有35歲以上高血壓、2型糖尿病和具有肇事肇禍的重性精神疾病患者為管理目標(biāo)人群，在小佳河鎮(zhèn)衛(wèi)生院門診工作中并以65歲以上老年人體檢為契機(jī)，對(duì)高血壓、2型糖尿病患者進(jìn)行篩查、評(píng)估登記建檔管理和隨訪，并制訂了高血壓、2型糖尿病篩查和肇事肇禍精神病患者的排查、評(píng)估、確診管理工作流程，做到了慢性病、重性精神疾病個(gè)案實(shí)行一人一病一檔案，每個(gè)檔案中有個(gè)人信息表、個(gè)人體檢表、每次隨訪記錄表，填表書寫要規(guī)范、完整、各種醫(yī)學(xué)檢查單附貼隨訪表后，明確了鎮(zhèn)、村兩級(jí)公共衛(wèi)生管理項(xiàng)目的各級(jí)職責(zé)。由饒河衛(wèi)生局負(fù)責(zé)培訓(xùn)指導(dǎo)我院業(yè)務(wù)工作，我院負(fù)責(zé)培訓(xùn)村醫(yī)實(shí)施工作，將轄區(qū)內(nèi)的各類資料整理歸檔管理和上報(bào)工作。力爭全鎮(zhèn)基本公共衛(wèi)生管理服務(wù)項(xiàng)目健康管理率、規(guī)范管理率、控制率達(dá)到上級(jí)要求。
二、培訓(xùn)村級(jí)基本公共衛(wèi)生管理服務(wù)項(xiàng)目管理人員
為了使全鎮(zhèn)公共衛(wèi)生管理項(xiàng)目順利實(shí)施，由我院培訓(xùn)轄區(qū)內(nèi)村衛(wèi)生室負(fù)責(zé)人，舉辦了慢性病（高血壓、2型糖尿�。┘爸匦跃窦膊》⻊�(wù)管理工作進(jìn)行了培訓(xùn)，參加培訓(xùn)20多人次，并在9月舉行了由自饒河縣衛(wèi)生局舉辦的公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的視頻培訓(xùn)。以雙鴨山市《20xx年基本公共衛(wèi)生服務(wù)老年人保健項(xiàng)目》、《20xx年基本公共衛(wèi)生服務(wù)慢性病管理項(xiàng)目》《20xx年基本公共衛(wèi)生服務(wù)重性精神病管理項(xiàng)目》指導(dǎo)方案為藍(lán)本，并按實(shí)施方案要求定期隨訪，幫助患者家屬及社會(huì)人群了解高血壓、2型糖尿病、重性精神疾病對(duì)個(gè)人，對(duì)家庭、對(duì)社會(huì)的危害，教育目標(biāo)人群自我識(shí)別高血壓、糖尿病、重性精神疾病，從而減少三個(gè)疾病的'發(fā)生和給個(gè)人、家庭、社會(huì)造成的影響，指導(dǎo)目標(biāo)人群倡導(dǎo)“合理膳食，戒煙限酒，適量運(yùn)動(dòng)，心理平衡”的健康生活方式，重點(diǎn)干預(yù)35歲以上的正常高值血壓、超重肥胖人群，以利推遲或預(yù)防高血壓、2型糖尿病的發(fā)生，同時(shí)指導(dǎo)高血壓、糖尿病、重性精神疾病患者規(guī)范用藥，按各個(gè)患者的實(shí)際情況決定防治措施，告訴患者出現(xiàn)哪些異常時(shí)應(yīng)及時(shí)就診，做好危急患者的轉(zhuǎn)診工作，作好轉(zhuǎn)診記錄和轉(zhuǎn)診后2周內(nèi)主動(dòng)隨訪工作，督導(dǎo)村衛(wèi)生室轄區(qū)內(nèi)的慢性病和重性精神病患者定期隨訪，實(shí)行一人一年一次一般體格檢查，四次隨訪并給予康復(fù)措施指導(dǎo)，從而使慢性病和重性精神疾病從管理達(dá)到規(guī)范管理。
三、全鎮(zhèn)具體的工作開展結(jié)果
20xx年，按饒河縣衛(wèi)生局要求，開展慢性病和重性精神疾病管理服務(wù)項(xiàng)目，全鎮(zhèn)全面開展了慢性�。ǜ哐獕骸�2型糖尿�。┖椭匦跃窦膊〉暮Y查評(píng)估建檔工作，落實(shí)公共衛(wèi)生管理工作人員2人，對(duì)35歲以上人群高血壓篩查2469人，查出高血壓疾病患者251人，建檔管理201人，建檔管理率80.2%，規(guī)范管理201人，規(guī)范管理率100%，Ⅱ型糖尿病篩查1935人，查出Ⅱ型糖尿病患者10人，建檔管理8人，建檔管理率80%，規(guī)范管理10人，規(guī)范管理率100%，重性精神疾病患者3人，建檔管理3人，建檔管理率100%，規(guī)范管理3人，規(guī)范管理率100%。對(duì)查出的三種疾病患者都建立了個(gè)人管理檔案，并按期進(jìn)行了隨訪。
四、待完善的問題和建議
公共衛(wèi)生管理服務(wù)項(xiàng)目通過一年的實(shí)施，全鎮(zhèn)防治慢性病和重性精神疾病工作取得了一些成效，但是還是存在著一部分群眾的健康意識(shí)不強(qiáng)，還一時(shí)改變不了過去舊的生活習(xí)慣，加之部分村不夠重視。建檔工作開展比較困難。三是慢性病患者積極性不高。很多隨訪都得上門。精神病管理人員沒得到培訓(xùn)業(yè)務(wù)不熟練，加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)，明確工作目標(biāo)和此項(xiàng)工作重要性的認(rèn)識(shí)，改變服務(wù)意識(shí)，增強(qiáng)防病能力，增強(qiáng)村公共衛(wèi)生人員責(zé)任心，加大健康教育力度，達(dá)到以防為主，防治結(jié)合，幫助、指導(dǎo)慢性病和精神障礙患者醫(yī)療、康復(fù)，減少慢性病和精神疾病的發(fā)病，有利于家庭、社會(huì)和諧發(fā)展。
慢性病工作總結(jié)14
一、認(rèn)真落實(shí)慢病防制指導(dǎo)思想
20xx年我鄉(xiāng)慢病工作在疾控中心的具體指導(dǎo)下深入社會(huì)，大力開展慢病防制工作以高血壓、糖尿病為重點(diǎn)，結(jié)合控?zé)�、控酒、飲食、心理干預(yù)等措施，積極開展健康宣教與促進(jìn)，降低人群主要危險(xiǎn)因素，有效地控制轄區(qū)慢病的發(fā)病率和死亡率。
二、結(jié)合縣衛(wèi)生局、縣疾控中心的指導(dǎo)，提高慢病管理人員職業(yè)道德修養(yǎng)醫(yī)務(wù)人員堅(jiān)持以病人為中心，以服務(wù)對(duì)象滿意為宗旨，緊緊抓住轄區(qū)居民關(guān)心的慢病問題。
不斷完善服務(wù)內(nèi)容，改進(jìn)辦事程序、服務(wù)方式、管理制度，盡最大努力為服務(wù)對(duì)象提供方便讓大家滿意。不斷完善服務(wù)內(nèi)容，改進(jìn)辦事程序、服務(wù)方式、管理制度，盡量大努力為服務(wù)對(duì)象提供方便讓大家滿意。做到逐個(gè)家訪，進(jìn)一步恪守服務(wù)宗旨，增強(qiáng)服務(wù)意識(shí)，提高服務(wù)質(zhì)量，樹立全新基層衛(wèi)生服務(wù)中心文明新形象。
三、慢病防制的內(nèi)容及措施
1、強(qiáng)化慢病防制工作
為了加大工作力度，提高質(zhì)量，推進(jìn)慢病防制的規(guī)范。成立慢病組織機(jī)構(gòu)。鄉(xiāng)衛(wèi)生院，宣傳深入各村各戶積極落實(shí)慢病防制工作的計(jì)劃，開展各項(xiàng)慢病防制工作。形成了一個(gè)上下貫徹、快速互動(dòng)的信息采集網(wǎng)絡(luò)，盡力促進(jìn)全年工作目標(biāo)任務(wù)的完成。
2、慢性非傳染性疾病的患病率不斷上升、醫(yī)療費(fèi)用的逐年增長已成為我國一個(gè)突出的社會(huì)問題，老年人群的經(jīng)濟(jì)能力有限并且相對(duì)固定，和其相對(duì)巨大的醫(yī)療需求之間構(gòu)成了矛盾，這就需要優(yōu)質(zhì)經(jīng)濟(jì)的服務(wù)，而預(yù)防保健和健康教育是最佳投入效益的干預(yù)，加強(qiáng)慢病管理可以緩解“看病難、看病貴”的問題。
3、定期開展自查工作，及時(shí)糾察批漏定期開展自查工作，嚴(yán)格按照區(qū)疾控中心的要求，對(duì)慢病各項(xiàng)工作舉行日常自查工作，及時(shí)糾察紕漏，不斷提高工作質(zhì)量，同時(shí)針對(duì)考核中存在的問題，我們認(rèn)真分析，積極改正。
4、定期宣傳、培訓(xùn)慢病知識(shí)
針對(duì)不同階段居民健康狀況、熱點(diǎn)咨詢問題，我們定期舉辦了高血壓、糖尿病等慢病的預(yù)防知識(shí)健康講座，向廣大居民傳遞高血壓病、糖尿病及其他慢病的防治知識(shí)，帶領(lǐng)著居民群眾，對(duì)高血壓及其他慢性病認(rèn)識(shí)的誤區(qū)和盲區(qū)，給任重而道遠(yuǎn)的衛(wèi)生院預(yù)防保健工作打下了堅(jiān)實(shí)的根基，同時(shí)一定程度上解決了居民看病難、看病煩的.問題，真正架起了醫(yī)患之間、群眾之間的連心橋，為居民的健康撐起了保護(hù)傘。
四、工作體會(huì)，存在的問題、打算
1.20xx年慢病防制工作取得顯著成績，這要?dú)w功于上級(jí)的領(lǐng)導(dǎo)，各村居委會(huì)領(lǐng)導(dǎo)的共同努力協(xié)調(diào)。
2.在改善各村居民健康知識(shí)，同時(shí)增加業(yè)務(wù)水平。但也存在不足之處，規(guī)范化管理還有待加強(qiáng)，各村衛(wèi)生室醫(yī)務(wù)人員的水平有待整體提高，高血壓、糖尿病宣傳培訓(xùn)活動(dòng)有待進(jìn)一步拓展。
3.在今后的工作中，我們將以十六大精神為指導(dǎo)，進(jìn)一步探索疾控機(jī)構(gòu)科學(xué)規(guī)范管理的新機(jī)制，進(jìn)一步拓展慢性病預(yù)防控制服務(wù)的新功能，努力開創(chuàng)慢性病預(yù)防控制工作的新局面。
慢性病工作總結(jié)15
為進(jìn)一步加強(qiáng)我轄區(qū)慢性病防治工作，有效預(yù)防和控制慢性病，20xx年9月5日，中心特邀武山縣高血壓防治中心委員會(huì)主任、縣醫(yī)院院長賈雙保，委員會(huì)委員縣中醫(yī)院內(nèi)科主任李余勝及康復(fù)科主任許俊明，護(hù)士長楊紅云對(duì)中心所有醫(yī)護(hù)人員、慢病管理人員、轄區(qū)各村村醫(yī)進(jìn)行了培訓(xùn)，本次培訓(xùn)班共培訓(xùn)相關(guān)人員50人。
此次培訓(xùn)的內(nèi)容是高血壓的防治及社區(qū)管理。首先由賈院長進(jìn)行了高血壓病的培訓(xùn)，賈院長經(jīng)過2個(gè)多小時(shí)的講座，深入淺出、詳細(xì)、系統(tǒng)的講解了高血壓的診斷，治療及管理，會(huì)上，各位參會(huì)人員認(rèn)真聽講，做著筆記，接著大家與李余勝主任就高血壓的治療進(jìn)行了互動(dòng)，李主任對(duì)提出的問題做了詳細(xì)解答，最后
由中心汪意順主任做了慢病防治管理培訓(xùn)，對(duì)慢病項(xiàng)目相關(guān)目標(biāo)進(jìn)行了講解，同時(shí)對(duì)慢病病人從篩查、診斷、登記、治療、隨訪管理到轉(zhuǎn)診整個(gè)程序做了詳細(xì)、系統(tǒng)的講解，強(qiáng)調(diào)了慢病防治工作的重要性，要求社區(qū)工作人員提高認(rèn)識(shí)、增強(qiáng)責(zé)任心。
通過此次培訓(xùn)，極大提高了我中心醫(yī)護(hù)人員及村醫(yī)的專業(yè)素質(zhì)，增強(qiáng)了對(duì)慢性病防控緊迫性的.認(rèn)識(shí)，規(guī)范了社區(qū)慢病工作的
管理，對(duì)促進(jìn)基層落實(shí)慢性病預(yù)防控制工作起到了良好的作用。
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