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居民健康檔案年度工作總結(jié)（經(jīng)典）
總結(jié)就是把一個(gè)時(shí)間段取得的成績(jī)、存在的問題及得到的經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)進(jìn)行一次全面系統(tǒng)的總結(jié)的書面材料，它能幫我們理順知識(shí)結(jié)構(gòu)，突出重點(diǎn)，突破難點(diǎn)，讓我們一起來學(xué)習(xí)寫總結(jié)吧。那么你知道總結(jié)如何寫嗎？下面是小編整理的居民健康檔案年度工作總結(jié)，歡迎大家借鑒與參考，希望對(duì)大家有所幫助。
居民健康檔案年度工作總結(jié)1
健康檔案是身心健康過程的規(guī)范、科學(xué)記錄，是以居民個(gè)人健康為核心、貫穿整個(gè)生命過程、涵蓋各種健康相關(guān)因素、實(shí)現(xiàn)信息多渠道動(dòng)態(tài)收集、滿足居民自身需要和健康管理的信息資源。健康檔案是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的依據(jù)，是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)動(dòng)態(tài)管理的工具，是醫(yī)學(xué)研究的基礎(chǔ)。我中心自xxxx年xx月以來，全面統(tǒng)一建立居民健康檔案，并實(shí)施規(guī)范管理，促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化。20xx年，我中心繼續(xù)推行中共中央、國務(wù)院《醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點(diǎn)實(shí)施方案（20xx-20xx年）》的指導(dǎo)思想，為此建立了一系列的制度、工作方案，以確保居民健康檔案工作的順利進(jìn)行�，F(xiàn)將20xx年城東社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心居民健康檔案年度工作總結(jié)如下：
一、統(tǒng)一思想，明確衛(wèi)生發(fā)展政策
中心組織全體職工認(rèn)真學(xué)習(xí)市、區(qū)衛(wèi)生局相關(guān)文件精神，迅速落實(shí)縣局培訓(xùn)會(huì)議精神，初步明確衛(wèi)生重心逐步向社區(qū)轉(zhuǎn)移的大方向，明確了建立健康檔案建檔的意義、必要性、正確性。
二、中心積極主動(dòng)聯(lián)系村、居委會(huì)，爭(zhēng)取到他們的大力配合
中心積極和村、居委會(huì)聯(lián)系，向他們宣傳現(xiàn)在的衛(wèi)生政策方向，建立居民健康檔案的意義，爭(zhēng)取他們的理解、配合、支持，有了村、居委會(huì)的大力配合，通過宣傳，使居民對(duì)建立居民健康檔案的理解、支持率有了很大的提高。
三、開展入戶調(diào)查建立居民健康檔案，上門進(jìn)行建檔、定期隨訪
入戶時(shí)發(fā)放《健康素養(yǎng)66條》，《糖尿病人健康飲食需知》，慢性病預(yù)防知識(shí)宣傳折頁等，共發(fā)放健康檔案的宣傳資料1萬余份。建立居民健康內(nèi)容包括測(cè)體重、身高、血壓、血糖和慢病等，還為居民進(jìn)行了疾病防治、衛(wèi)生保健知識(shí)的咨詢指導(dǎo)，每位居民的健康資料進(jìn)行匯總分析，寫入紙質(zhì)健康檔案。入戶時(shí)醫(yī)務(wù)人員佩戴標(biāo)識(shí)胸卡。上門服務(wù)完后資料由專人檢查、編號(hào)后統(tǒng)一進(jìn)行管理，用以隨時(shí)查看、更新、統(tǒng)計(jì)個(gè)人健康信息，為健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、疾病診療和有針對(duì)性健康保健指導(dǎo)等提供基礎(chǔ)性保障，從而達(dá)到為個(gè)人健康最大限度的提供幫助的目的。對(duì)于慢性病的患者定期進(jìn)行上門隨訪、電話隨訪，及時(shí)更新檔案，同時(shí)完善老檔案，防止死檔。
四、由主管領(lǐng)導(dǎo)把關(guān)、考核，層層落實(shí)，責(zé)任到人
每份居民健康檔案完成建檔、隨機(jī)抽查且合格，完成慢病登記、高危登記、無重復(fù)、假檔案情況，由主管領(lǐng)導(dǎo)把關(guān)、考核后才算整個(gè)完成，然后檔案集中檔案室保管，按編號(hào)順序存放，檔案專柜存放，規(guī)范有序。定期對(duì)其數(shù)量和保管狀況進(jìn)行全面檢查，規(guī)范使用管理程序，定期對(duì)檔案資料除塵消毒，保持檔案的整潔性和完整性。
五、居民健康檔案工作已初見成效
經(jīng)過一年多的.努力，目前，我中心的健康檔案工作已初見成效，到今年12月份共建立檔案15965份，完成建檔率53.33%。目前管理的65歲以上老年人1696人，高血壓病患者xx45人，糖尿病患者193人，重性精神病患者152人，孕婦79人，產(chǎn)婦230人，0～12個(gè)月兒童230人，12～36個(gè)月兒童662人。通過建檔、上門隨訪，使居民了解了我中心的性質(zhì)是為社區(qū)居民健康服務(wù)的，提高了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的知曉率，醫(yī)患雙方關(guān)系更加和諧、融洽。
六、居民健康檔案工作尚存在的主要問題
1．居民提供虛假信息
根據(jù)健康檔案，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站會(huì)根據(jù)不同的病情，定期對(duì)病人進(jìn)行回訪，但其中就發(fā)現(xiàn)了有的居民填寫的是假電話、假名字。建立健康檔案時(shí)，居民提供虛假信息，多數(shù)原因是由于居民怕泄露“隱私”，尤其是身份證號(hào)等重要信息。這就需要我們加大宣傳力度，加強(qiáng)隱私的監(jiān)管，消除居民的疑慮。
2．居民健康檔案更新難度大
目前，居民健康檔案以紙質(zhì)檔案為主，缺乏統(tǒng)一的電子檔案系統(tǒng)，居民前往不同的醫(yī)療單位就診，檔案信息無法及時(shí)得到更新。再者，居民不理解，新患了疾病也不會(huì)來社區(qū)更新檔案，造成健康檔案更新難。其實(shí)，隨時(shí)了解和掌握居民的健康狀況，也是建立健康檔案的目的。我們也多次在社區(qū)宣傳欄中，講到建立健康檔案的好處，但起到的效果有限。
3．定期隨訪不配合，醫(yī)生難入戶門醫(yī)生會(huì)根據(jù)基本健康資料，選定重點(diǎn)人群確定為隨訪對(duì)象。有的隨訪雖提前預(yù)約了，但卻被拒之門外，或者有些居民不配合拒絕隨訪，搬走的亦無通知我們，新搬遷來的更不會(huì)想到來這里登記，除了有需要時(shí)。隨訪工作難是造成居民健康檔案成為死檔的原因之一，使我們難以隨時(shí)掌握居民的健康動(dòng)態(tài)信息。
我中心在黨和政府的大力支持下，社區(qū)的健康檔案工作得到快速的發(fā)展，經(jīng)過全體工作人員的不懈努力，取得了一定的成績(jī)。今后我們?nèi)詫n案管理工作放在社區(qū)工作中的重要位置，團(tuán)結(jié)合作、齊心合力、克服困難，爭(zhēng)取在新的一年里把社區(qū)的檔案管理質(zhì)量和水平推向一個(gè)新的高度，社區(qū)居民將享受到更全面的、更安全的和更便捷的服務(wù)，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的形象更加完美，居民更加滿意。
xx社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心
二〇xx年十二月二十日
居民健康檔案年度工作總結(jié)2
我鎮(zhèn)居民健康檔案工作，在市衛(wèi)生局的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在包村醫(yī)生和鄉(xiāng)村醫(yī)生的積極配合下，認(rèn)真貫徹落實(shí)《基本公共衛(wèi)生服務(wù)居民健康檔案管理實(shí)施方案》，建檔工作順利進(jìn)行�，F(xiàn)將工作開展情況總結(jié)如下：
一、積極開展項(xiàng)目培訓(xùn)
每月例會(huì)，召開由衛(wèi)生院院長、負(fù)責(zé)項(xiàng)目工作的工作人員，包村醫(yī)生及鄉(xiāng)村醫(yī)生參加的`公共衛(wèi)生會(huì)議及培訓(xùn)班。為保質(zhì)保量完成項(xiàng)目工作奠定了基礎(chǔ)。
二、《居民健康檔案》建檔情況：
今年截止到6月25日完成建檔26990人，完成建檔率84.65%；電子建檔23921人，建檔率75.02%。其中，65歲以上老年人建檔人，高血壓患者建檔人，糖尿病患者建檔人，重性精神病患者建檔74人、
采取的主要措施：
一、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。
成立了項(xiàng)目工作領(lǐng)導(dǎo)小組和包村小組，具體負(fù)責(zé)建檔工作。建立健全各項(xiàng)工作制度，明確責(zé)任，落實(shí)到人；
二、廣泛宣傳動(dòng)員。
在全鎮(zhèn)范圍內(nèi)加強(qiáng)宣傳力度，利用廣播、宣傳資料、標(biāo)語等手段，使廣大人民群眾認(rèn)識(shí)到基本公共衛(wèi)生服務(wù)的內(nèi)容和意義。
三、加大督導(dǎo)力度。
我院公共衛(wèi)生小組，下鄉(xiāng)督導(dǎo)20余次，并不定期對(duì)已建檔居名電話抽查。有效地保證了建檔工作的順利開展與工作的質(zhì)量水平。
存在的主要問題：
1、由于種種原因，個(gè)別基層鄉(xiāng)村醫(yī)生缺乏工作積極性、責(zé)任心，工作態(tài)度不積極，不認(rèn)真。建檔質(zhì)量、數(shù)量較差。
2、檔案更新率不達(dá)要求。
總之，居民健康檔案建檔工作取得了一定的業(yè)績(jī)，但同時(shí)也存在一些問題，因此在今后的工作中，要不斷查找制約建檔工作的結(jié)癥，研究制定解決結(jié)癥的辦法，保證健康檔案工作高效率、高質(zhì)量、高水平的進(jìn)行。
居民健康檔案年度工作總結(jié)3
20__年我鄉(xiāng)衛(wèi)生院健康檔案工作在上級(jí)主管部門的領(lǐng)導(dǎo)下，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，提高認(rèn)識(shí)，認(rèn)真落實(shí)工作，加強(qiáng)健康檔案管理，使我院健康檔案工作取得了顯著成效，現(xiàn)將健康檔案情況總結(jié)如下：
一、加強(qiáng)健康檔案知識(shí)的宣傳教育，提高群眾自我保護(hù)認(rèn)識(shí)，做到以重點(diǎn)人群的健康檔案為主的體檢，向群眾宣傳保護(hù)個(gè)人健康，預(yù)防疾病的'知識(shí)，取得良好的效果。
二、加強(qiáng)健康檔案知識(shí)及電子檔案及操作技能的培訓(xùn)。提高鄉(xiāng)村醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)，提高工作水平。
三、加強(qiáng)健全健康檔案資料及資料的分類，將健康檔案分類為正常人群健康檔案，將重點(diǎn)人群健康檔案分類為高血壓，糖尿病、結(jié)核病、0-3歲、0-6歲、重癥精神病、冠心病、腫瘤、慢性阻塞性肺病、65歲以上老人。
四、加強(qiáng)健康檔案管理及建立電子健康檔案建檔，在全年是健康檔案的管理上將各村的健康檔案分解，責(zé)任到人，按月分配工作量，提高了我鄉(xiāng)健康檔案的建檔率。
五．我鄉(xiāng)衛(wèi)生院的總?cè)丝跀?shù)是9433人，至今的建檔人數(shù)為7558人，占總?cè)丝跀?shù)的81.3%：其中0-3歲兒童建檔227人、0-6歲兒童建檔507人、高血壓302人、糖尿病11人、重癥精神病2人、結(jié)核病12人、冠心病10人、腫瘤患者8人、65歲以上老人609人，以上這些數(shù)據(jù)是我院截止20__年10月份的健康檔案建檔分類資料的數(shù)。
居民健康檔案年度工作總結(jié)4
今年，我院在區(qū)衛(wèi)生局、區(qū)疾控大力支持下加強(qiáng)了慢病預(yù)防控制工作力度，充分履行慢病預(yù)防控制職能，圍繞全國慢病防治工作的重點(diǎn)，結(jié)合我街實(shí)際情況，在規(guī)范了工作運(yùn)轉(zhuǎn)機(jī)制，加強(qiáng)機(jī)構(gòu)網(wǎng)絡(luò)能力建設(shè)的基礎(chǔ)上，開展了慢病監(jiān)測(cè)和慢病防治干預(yù)工作，保障了轄區(qū)居民身體健康和生命安全，圓滿完成了年初工作計(jì)劃，現(xiàn)將我院20xx年慢性病防治工作總結(jié)如下：
一、高血壓病防治管理
實(shí)行門診高血壓病登記制度，18歲以上居民首診測(cè)血壓率達(dá)到95%；今年我院公共衛(wèi)生科在建立《居民健康檔案》的同時(shí)將高血壓疾病進(jìn)行專項(xiàng)檔案管理。按照國家和武漢市高血壓規(guī)范管理要求，對(duì)高血壓患者進(jìn)行了隨訪評(píng)估、分類干預(yù)和健康體檢，填寫《高血壓患者隨訪服務(wù)記錄表》和《健康體檢表》。20xx年高血壓患者健康管理677人，規(guī)范管理率81%。管理的高血壓患者中，最近1次隨訪血壓達(dá)標(biāo)率≥62%
二、糖尿病登記管理
20xx年我院公共衛(wèi)生科在建立《居民健康檔案》的.同時(shí)對(duì)糖尿病疾病建立專項(xiàng)檔案，按照國家和武漢市糖尿病規(guī)范管理要求，管理糖尿病病人201人，并對(duì)糖尿病患者進(jìn)行隨訪評(píng)估、分類干預(yù)和健康體檢，完成并填寫《2型糖尿病患者隨訪服務(wù)記錄表》和《健康體檢表》管理的糖尿病患者，全年2型糖尿病病人隨訪752人次，最近1次隨訪血糖達(dá)標(biāo)139人，血糖達(dá)標(biāo)率63%。
三、其它慢性病管理
20xx年，已對(duì)腦卒中、慢阻肺、冠心病、冠心病、惡性腫瘤病人建立《居民健康檔案》，列入慢性病專項(xiàng)管理，腦卒中管理55人，慢阻肺管理14人，冠心病管理36人，惡性腫瘤管理18人，并按要求定期進(jìn)行隨訪。
四、精神疾病登記管理
對(duì)精神病病人建立了《居民健康檔案》，填寫完善《重性精神疾病患者個(gè)人信息補(bǔ)充表》。重性精神疾病規(guī)范管理97人，按照《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（20xx年版）要求》，對(duì)重性精神病人進(jìn)行隨訪評(píng)估、分類干預(yù)和健康體檢，并填寫完成《重性精神疾病患者隨訪服務(wù)記錄表》，重性精神疾病最近一次隨訪時(shí)“病情穩(wěn)定”83人。
xxxx衛(wèi)生院公共衛(wèi)生科慢病防治室
20xx年xx月xx日
居民健康檔案年度工作總結(jié)5
居民健康檔案是國家醫(yī)改方案中的一項(xiàng)重要公共衛(wèi)生工作，是關(guān)系到每個(gè)居民身心健康，提高全國人民健康水平的事，建好居民健康檔案是我們防保工作人員義不容辭的責(zé)任，也是對(duì)國家醫(yī)改工作中的公共衛(wèi)生項(xiàng)目重大支持，達(dá)到所有公共衛(wèi)生項(xiàng)目全部實(shí)現(xiàn)，使全國人民都受益。為進(jìn)一步加強(qiáng)居民健康檔案管理規(guī)范，我院認(rèn)真落實(shí)《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)》及上級(jí)相關(guān)文件要求，結(jié)合年初工作計(jì)劃，現(xiàn)將近一年來工作情況總結(jié)如下：
一、領(lǐng)導(dǎo)重視
為扎實(shí)推進(jìn)我轄區(qū)居民健康檔案管理，我院成立了以院長為組長的居民健康檔案管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組，各部門各成員通力協(xié)作，有條不紊地開展工作，根據(jù)上級(jí)相關(guān)文件要求逐條落實(shí)，同時(shí)投入了大量的人、財(cái)、物力，克服困難，端正思想，責(zé)任到人，有序推進(jìn)民健康檔案管理工作。
二、工作內(nèi)容
（一）宣傳與培訓(xùn)
20__年組織專人進(jìn)行建檔培訓(xùn)，系統(tǒng)掌握居民健康檔案建立、管理和使用規(guī)范的要求、技術(shù)，建立健康檔案必需的`醫(yī)學(xué)知識(shí)、技能，健康檔案信息系統(tǒng)的操作應(yīng)用等。講解健康檔案項(xiàng)目填寫要求，即除不需要填寫項(xiàng)目外的所有項(xiàng)目必須全部填寫，并要準(zhǔn)確無誤，必須要和居民詳細(xì)了解信息，以達(dá)到檔案準(zhǔn)確性、完整性。
進(jìn)行廣泛宣傳，達(dá)到家喻戶曉，人人明白，使廣大居民積極支持我們的建檔工作順利完成。
�。ǘ┙】禉n案的建立
1、建檔內(nèi)容：包括個(gè)人基本信息、健康體檢、重點(diǎn)人群健康管理記錄和其他醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)記錄等。
2、建檔方式：醫(yī)生負(fù)責(zé)向轄區(qū)內(nèi)居民提供建立健康檔案服務(wù)。負(fù)責(zé)對(duì)其進(jìn)行健康調(diào)查和體重、身高、血壓等基礎(chǔ)健康檢查，建立健康檔案。在此基礎(chǔ)上，通過入戶服務(wù)（調(diào)查）、疾病篩查、健康體檢等多種方式為重點(diǎn)人群建立健康檔案。
�。ㄈ┙】禉n案的管理
1、建立健康檔案人員為管理人員。
2、健康檔案的建立要遵循自愿與引導(dǎo)相結(jié)合的原則，在使用過程中要注意保護(hù)服務(wù)對(duì)象的個(gè)人隱私。
3、做好健康檔案的備份工作。
4、規(guī)范健康檔案的管理。建立居民健康檔案的調(diào)取、閱讀、記錄、存放等管理制度，保證方便使用、長期保存、規(guī)范管理。
�。ㄋ模┙】禉n案的工作進(jìn)程
20__年轄區(qū)常駐人口11700人，已建立健康檔案7714份，電子檔案數(shù)7714份，已登記老年人721人，高血壓病人311人，糖尿病病人161人，重癥精神病人38人。今年新建檔案71人，其中老年人新建檔案47人，慢性病3人，重癥精神病人4人，0——6歲兒童17人，孕婦11人。
20__年，我院建立居民健康檔案工作取得了一定的成績(jī)，但有些居民對(duì)建立居民健康檔案的目的及意義不是非常了解，對(duì)醫(yī)生的檢查詢問合作還需要深入，外出務(wù)工者，不能夠及時(shí)將其資料建立，在工作中還存在在許多不足，我院需要不斷深入學(xué)習(xí)、實(shí)踐，克服困難，以高標(biāo)準(zhǔn)、嚴(yán)要求，努力把下一步工作做得更加完善。
居民健康檔案年度工作總結(jié)6
截止到20__年12月31日累計(jì)完成紙質(zhì)建檔4850人 （其中刷新檔案482份），完成建檔率50、1%；全部給予電子建檔。其中，65歲以上老年人建檔704人，高血壓患者建檔353人，糖尿病患者建檔36人，重性精神病患者建檔5人，0—6歲兒童建檔428人，孕產(chǎn)婦建檔130人。較好的完成了我鄉(xiāng)今年的工作任務(wù)。
存在的主要問題：
一是由于種種原因，各基層鄉(xiāng)村醫(yī)生缺乏工作主動(dòng)性，工作態(tài)度較急燥。
二是居民健康檔案管理人員工作時(shí)間不長，在工作上存在一定的漏洞。
總之，去年我鄉(xiāng)居民健康檔案建檔工作取得了一定的業(yè)績(jī)，但同時(shí)也存在一些問題，因此在今后的工作中，要不斷查找制約建檔工作的結(jié)癥，研究制定解決結(jié)癥的辦法，加大宣傳力度，讓我鄉(xiāng)居民建檔工作高效率、高質(zhì)量、高水平的完成。
20__年主要工作目標(biāo)：
務(wù)必在20__年底全鄉(xiāng)居民規(guī)范建檔率達(dá)到60%以上。65歲以上老年人群，高血壓、糖尿病等慢性病人群規(guī)范建檔率城市達(dá)65%以上。孕產(chǎn)婦、0―6歲兒童規(guī)范建檔率達(dá)65%以上。電子檔案建檔率達(dá)總建檔人群的60%；健康檔案合格率達(dá)60%。
20__年主要工作任務(wù)：
�。ㄒ唬┙⒊青l(xiāng)居民健康檔案
1、健康檔案內(nèi)容。包括個(gè)人基本信息、健康體檢記錄、重點(diǎn)人群健康管理和其它衛(wèi)生服務(wù)記錄。農(nóng)村增加家庭成員基本信息和變更情況，家庭成員主要健康問題等信息。
2、建檔工作方式。通過提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)、日常門診、健康體檢服務(wù)，醫(yī)務(wù)人員入戶調(diào)查等多途徑的.信息采集方式，遵循自愿與引導(dǎo)相結(jié)合的原則，為全鄉(xiāng)居民建立健康檔案。
3、確定建檔對(duì)象。以孕產(chǎn)婦，0～6歲兒童，老年人群，高血壓、糖尿病、重性精神病等慢性病人群為重點(diǎn)，逐步為全體居民建立鄉(xiāng)居民健康檔案。
4、填寫檔案表單，發(fā)放信息卡。按照《城鄉(xiāng)居民健康檔案管理服務(wù)規(guī)范》健康檔案填寫要求，填寫居民基本信息，記錄主要健康問題和服務(wù)提供情況，填寫并發(fā)放居民健康檔案信息卡，詳細(xì)說明用途與保管要求。初次建檔，填寫個(gè)人基本信息、健康體檢表、信息卡。要求記錄內(nèi)容齊全完整、真實(shí)準(zhǔn)確、書寫規(guī)范，基礎(chǔ)內(nèi)容無缺失。兒童保健科室醫(yī)務(wù)人員在新生兒訪視時(shí)建立0～6歲兒童健康管理和預(yù)防接種服務(wù)專項(xiàng)檔案；婦產(chǎn)科或婦女保健科醫(yī)護(hù)人員在早孕診斷確認(rèn)后建立孕產(chǎn)婦保健服務(wù)專項(xiàng)檔案；醫(yī)療技術(shù)人員填寫初建健康檔案?jìng)�(gè)人基本信息、實(shí)施健康體檢并填寫體檢表。
5、表單記錄歸檔。健康檔案相關(guān)記錄表單裝入居民健康檔案袋，農(nóng)村可以家庭為單位，統(tǒng)一存放于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。按照自治區(qū)居民健康檔案信息化實(shí)施步驟和要求，及時(shí)將有關(guān)信息錄入電子健康檔案。
�。ǘ┳龊�65歲老年人、慢性疾病及重型精神病等人群的訪視工作，每季度一次。了解他們的服藥情況，飲食情況，填寫好表格。并對(duì)高血壓患者、2型糖尿病患者、重型精神疾病患者加強(qiáng)宣傳力度。
�。ㄈ┙】禉n案任務(wù)數(shù)（附件一），村衛(wèi)生員務(wù)必要完成各村的居民健康檔案任務(wù)數(shù)。
居民健康檔案年度工作總結(jié)7
為認(rèn)真貫徹落實(shí)《人民政府關(guān)于發(fā)展城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的實(shí)施意見》的文件精神，20__年上半年，我衛(wèi)生院按照《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》的要求，以建立農(nóng)村居民健康檔案為促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化的切入點(diǎn)，在全區(qū)范圍內(nèi)為農(nóng)村居民建立個(gè)人健康檔案，使農(nóng)民能更多享受到基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，更多享受到醫(yī)改所帶來的好的成果。現(xiàn)就這半年來為農(nóng)村居民建立健康檔案的工作總結(jié)如下。
一、工作目標(biāo)和建檔原則
（一）工作目標(biāo)。到20__年底，按照國家統(tǒng)一建立居民健康檔案的要求，農(nóng)村居民健康檔案建檔率達(dá)到60％；電子檔案建檔率達(dá)到40%。到20__年，初步建立起覆蓋城鄉(xiāng)居民的，符合基層實(shí)際的，統(tǒng)一、科學(xué)、規(guī)范的健康檔案建立、使用和管理制度。以健康檔案為載體，更好地為農(nóng)村居民提供連續(xù)、綜合、適宜、經(jīng)濟(jì)的公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)。
�。ǘ┙n原則。在堅(jiān)持居民自愿與積極引導(dǎo)、循序漸進(jìn)的原則下，從一般人群起步，逐步擴(kuò)展到老年人、慢性病人、孕產(chǎn)婦和新生兒等重點(diǎn)人群，分步驟、分階段進(jìn)行農(nóng)村居民健康檔案的組織、實(shí)施工作。建立起一套真實(shí)、科學(xué)、完整、連續(xù)、可用的“健康活檔”，最終構(gòu)建起區(qū)域性衛(wèi)生信息平臺(tái)，更好地為提高居民健康水平，改善農(nóng)村衛(wèi)生條件服務(wù)。
二、領(lǐng)導(dǎo)重視，重點(diǎn)部署，開展規(guī)范建檔培訓(xùn)
衛(wèi)生院領(lǐng)導(dǎo)高度重視建立居民健康檔案工作，有專人管理健康檔案，并對(duì)健康檔案實(shí)行包村管理。
三、前半年健康檔案工作進(jìn)展
（一）是開展建檔重點(diǎn)人群的'調(diào)查摸底和為６５歲以上老人體檢和兩個(gè)系統(tǒng)管理為切入點(diǎn)，積極開展健康檔案建檔工作，全鄉(xiāng)總建檔數(shù)為10574人。其中0—36個(gè)月兒童建檔為335人；65歲以上老人建檔為1204人；高血壓病人388人；建檔數(shù)為388人；糖尿病人16人，建檔數(shù)為16人；重癥精神病人12人，建檔管理12人；結(jié)核病人10人，建檔管理10人。
�。ǘ┦锹鋵�(shí)了重點(diǎn)人群的隨訪工作。對(duì)已經(jīng)建檔掌握的重點(diǎn)人群中的患者，我們落實(shí)了衛(wèi)生院人員包村、村醫(yī)包戶的措施，及時(shí)落實(shí)隨訪措施，對(duì)他們及時(shí)提供健康咨詢服務(wù)，對(duì)病情變化較大的9名患者，及時(shí)提出了就醫(yī)指導(dǎo)意見，得到了群眾的好評(píng)。
四、不足之處
�。ㄒ唬┰挟a(chǎn)婦未建立健康檔案，與婦幼管理記錄不相符。
�。ǘ└哐獕�、糖尿病管理率低。
�。ㄈw檢表填寫較潦草，不規(guī)范。
今后的工作，我們將切實(shí)轉(zhuǎn)變職能，努力工作，加強(qiáng)內(nèi)部管理，學(xué)習(xí)先進(jìn)，力爭(zhēng)取得新的更好成績(jī)，為上級(jí)和良邑鄉(xiāng)2萬群眾交一份滿意答卷。謝謝！
居民健康檔案年度工作總結(jié)8
健康檔案是身心健康過程的規(guī)范、科學(xué)記錄，是以居民個(gè)人健康為核心、貫穿整個(gè)生命過程、涵蓋各種健康相關(guān)因素、實(shí)現(xiàn)信息多渠道動(dòng)態(tài)收集、滿足居民自身需要和健康管理的信息資源。健康檔案是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的依據(jù)，是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)動(dòng)態(tài)管理的工具，是醫(yī)學(xué)研究的基礎(chǔ)。牧場(chǎng)自20xx年以來，全面統(tǒng)一建立居民健康檔案，并實(shí)施規(guī)范管理，促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化�，F(xiàn)將20xx年我院居民健康檔案年度工作總結(jié)如下：
一、開展入戶調(diào)查建立居民健康檔案，上門進(jìn)行建檔、定期隨訪
入戶時(shí)發(fā)放《健康素養(yǎng)66條》，《糖尿病人健康飲食需知》，慢性病預(yù)防知識(shí)宣傳折頁等，共發(fā)放健康檔案的宣傳資料300余份。建立居民健康內(nèi)容包括測(cè)體重、身高、血壓、血糖和慢病等，為居民進(jìn)行了疾病防治、衛(wèi)生保健知識(shí)的咨詢指導(dǎo)，每位居民的健康資料進(jìn)行匯總分析，寫入紙質(zhì)健康檔案。對(duì)于慢性病的患者每年4次定期進(jìn)行上門隨訪或電話隨訪，及時(shí)更新檔案，同時(shí)完善老檔案，防止死檔。
二、居民健康檔案工作已初見成效
經(jīng)過一年多的努力，目前，我中心的健康檔案工作已初見成效，到今年x月份共建立紙質(zhì)檔案2305人，錄入697份，建檔錄入率30。25%。65歲以上老年人163人，高血壓病患者96人，糖尿病患者12人，重性精神病患者0人。通過建檔、上門隨訪，使居民了解了我中心的性質(zhì)是為社區(qū)居民健康服務(wù)的，提高了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的知曉率，醫(yī)患雙方關(guān)系更加和諧、融洽。
三、居民健康檔案工作尚存在的`主要問題
1、信息有誤
根據(jù)健康檔案，定期對(duì)病人進(jìn)行回訪，但其中發(fā)現(xiàn)了居民
填寫的是電話空號(hào)較多或是欠費(fèi)。
2、居民健康檔案更新難度大
目前，居民健康檔案以紙質(zhì)檔案為主，缺乏統(tǒng)一的電子檔案系統(tǒng)，居民前往不同的醫(yī)療單位就診，檔案信息無法及時(shí)得到更新。
3、定期隨訪難
提前預(yù)約了隨訪，搬走的或外出較為頻繁，亦無通知我們，新搬遷來的更不會(huì)想到來這里登記。隨訪工作難是造成居民健康檔案成為死檔的原因之一，使我們難以隨時(shí)掌握居民的健康動(dòng)態(tài)信息。
20xx年社區(qū)的健康檔案工作得到了一些發(fā)展，爭(zhēng)取在新的一年里把社區(qū)的檔案管理質(zhì)量和水平推向一個(gè)新的高度，社區(qū)居民將享受到更全面的、更安全的和更便捷的服務(wù)，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的形象更加完美，居民更加滿意。
xxx醫(yī)院
二〇20xx年xx月xx日
居民健康檔案年度工作總結(jié)9
我縣農(nóng)村居民健康檔案工作，在衛(wèi)生局的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在各級(jí)項(xiàng)目工作人員的積極配合下，認(rèn)真貫徹落實(shí)《浮山縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)農(nóng)村居民健康檔案管理實(shí)施方案》，切實(shí)做好我縣農(nóng)村居民健康檔案工作，現(xiàn)將工作開展情況總結(jié)如下：
一、主要措施
1、召開項(xiàng)目啟動(dòng)會(huì)
20__年7月31日，召開有縣鄉(xiāng)兩級(jí)衛(wèi)生保健單位參加的“基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目”啟動(dòng)會(huì)。此次會(huì)議標(biāo)志著基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目在我縣正式展開。
2、積極開展項(xiàng)目培訓(xùn)
20__年8月1日，舉辦有9個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長、負(fù)責(zé)項(xiàng)目工作的工作人員，各村衛(wèi)生室工作人員參加的.《基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目》培訓(xùn)班，為保質(zhì)保量完成項(xiàng)目工作奠定了基礎(chǔ)。
3、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。
縣鄉(xiāng)兩級(jí)成立了項(xiàng)目工作領(lǐng)導(dǎo)小組和技術(shù)指導(dǎo)小組，具體負(fù)責(zé)建檔工作。建立健全各項(xiàng)工作制度，明確責(zé)任，落實(shí)到人。
4、廣泛宣傳動(dòng)員。
在全縣范圍內(nèi)加強(qiáng)宣傳力度，印制發(fā)放《農(nóng)村居民健康檔案》、《老年人健康管理》宣傳材料、《公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目》政策宣傳等宣傳材料60000份。居民健康檔案宣傳標(biāo)語200條，并且還制作了大量的工作規(guī)章制度。有效地調(diào)動(dòng)了婦幼工作人員的工作積極性。
5、加大督導(dǎo)力度。
自建檔工作開展以來，我縣領(lǐng)導(dǎo)小組共組織人員，下鄉(xiāng)督導(dǎo)30余次，有效地保證了建檔工作的順利開展與工作的質(zhì)量水平。
二、《居民健康檔案》建檔情況：
今年截止到10月13日完成紙質(zhì)建檔76817人，完成建檔率56%；完成電子建檔13828人，完成建檔率11%。其中，65歲以上老年人建檔9561人，高血壓患者建檔6784人，糖尿病患者建檔1123人，重性精神病患者建檔108人，0—6歲兒童建檔人，孕產(chǎn)婦建檔人。較好的完成了我縣今年的工作任務(wù)。
三、存在的主要問題：
一是由于種種原因，各基層?jì)D幼醫(yī)生缺乏工作積極性，工作態(tài)度不積極。
二是數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)人員缺乏專業(yè)統(tǒng)計(jì)知識(shí)培訓(xùn)，上報(bào)數(shù)據(jù)存在漏洞。
總之，今年我縣農(nóng)村居民健康檔案建檔工作取得了一定的業(yè)績(jī)，但同時(shí)也存在一些問題，因此在今后的工作中，要不斷查找制約建檔工作的結(jié)癥，研究制定解決結(jié)癥的辦法，提高農(nóng)村居民建檔檔案高效率、高質(zhì)量、高水平的完成。
居民健康檔案年度工作總結(jié)10
20__年，伴隨著新形勢(shì)和新政策，新要求，石橋驛衛(wèi)生院根據(jù)《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（20__版）》要求及相關(guān)的新要求，在區(qū)衛(wèi)計(jì)局、區(qū)疾病預(yù)防控制中心的精心安排部署下，狠抓基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作的精細(xì)化管理，采取有效措施，嚴(yán)管健康檔案動(dòng)態(tài)管理和重點(diǎn)人群管理，對(duì)信息不全和有問題的健康檔案、陳年死亡檔案進(jìn)行了整改清理，結(jié)合正在如火如荼推進(jìn)的家庭醫(yī)生簽約和健康扶貧行動(dòng)，為居民提供“零距離”服務(wù)，真正讓轄區(qū)居民體會(huì)到了政策帶來的實(shí)惠。同時(shí)，加強(qiáng)內(nèi)部管理，實(shí)施績(jī)效考核，充分調(diào)動(dòng)職工、鄉(xiāng)村醫(yī)生的工作積極性和主動(dòng)性，取得了較好的效果，現(xiàn)將我院基本公共衛(wèi)生服務(wù)居民建檔工作總結(jié)如下：
一、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，落實(shí)工作責(zé)任
為確保各項(xiàng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作的順利進(jìn)行，我院專門成立了由院長任組長的基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，全員參與，包村到人，明確各項(xiàng)工作第一責(zé)任人；制定了操作性強(qiáng)、切實(shí)可行的公共衛(wèi)生工作專項(xiàng)實(shí)施方案；實(shí)施鄉(xiāng)對(duì)村月督導(dǎo)制度；成立專項(xiàng)服務(wù)工作小組和居民健康體檢技術(shù)小組，采取進(jìn)村入戶調(diào)查、統(tǒng)一體檢、隨訪管理服務(wù)的方式為轄區(qū)居民實(shí)施基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作。
二、規(guī)范有序地開展居民健康檔案管理工作
我鎮(zhèn)管理總?cè)藬?shù)34641人，截止20__年11月15日已完成建檔32093人，建檔率92.64%，建立規(guī)范化電子檔案29818人，其中納入重點(diǎn)人群管理的65歲以上老年人4087人，高血壓患者2936人，2型糖尿病患者903人，重癥精神病患者128人，0-6歲兒童243人，孕產(chǎn)婦245人。
�。ㄒ唬┘哟笮麄髁Χ�，提高居民主動(dòng)建檔意識(shí)。為提高我轄區(qū)居民及居住半年以上的.流動(dòng)人口主動(dòng)參與建檔意識(shí)，我院通過開展多種形式的宣傳教育活動(dòng)，讓每一位居民了解居民健康檔案的意義，積極主動(dòng)配合我院建檔工作小組順利完成居民建檔工作。
�。ǘ├^續(xù)加強(qiáng)人員培訓(xùn)，強(qiáng)化服務(wù)意識(shí)。為確保居民健康檔案保質(zhì)保量完成，今年我院繼續(xù)對(duì)每一名參與居民健康檔案建立的工作人員進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)，強(qiáng)化健康檔案建立的重要性、必要性及規(guī)范性，熟練掌握自己的本職工作和建檔程序。
�。ㄈ⿲�(shí)施以戶為單位建檔、統(tǒng)一編碼，以村為單位建立規(guī)范的檔案目錄。為了加強(qiáng)健康檔案戶口化管理，有效提高重點(diǎn)人群專項(xiàng)服務(wù)質(zhì)量，對(duì)轄區(qū)居民實(shí)施以戶為單位建檔，統(tǒng)一按照國家新規(guī)范要求編制17位檔案編碼，以村為單位建立轄區(qū)情況一覽表與檔案目錄。
（四）居民健康檔案實(shí)施動(dòng)態(tài)化管理。認(rèn)真開展居民健康檔案信息更新工作，每月匯總健康檔案更新情況，對(duì)當(dāng)月新生兒、死亡戶口遷入、遷出及流動(dòng)人員信息及進(jìn)更新；對(duì)在醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診患者就診或住院情況及時(shí)填寫就診單并更新相關(guān)信息；通過開展慢性病隨訪、健康體檢等工作所掌握的信息更新居民健康檔案。
�。ㄎ澹┩瓿蓡栴}健康檔案整改。對(duì)于健康檔案中存在的多戶主家庭、身份證為空人員及重復(fù)建檔人員，我鎮(zhèn)按照上級(jí)要求和部署，對(duì)存在問題的27個(gè)健康檔案進(jìn)行了整改，完成了27份無身份證檔案信息完善。新建檔案140個(gè)，維護(hù)檔案信息133條，初步完成了健康檔案的整改工作。
(六）村級(jí)檔案全部收入衛(wèi)生院統(tǒng)一管理。對(duì)于動(dòng)態(tài)檔案，按照相應(yīng)規(guī)范要求村醫(yī)及時(shí)更新并按分類存放管理。
三、項(xiàng)目工作中存在的不足
目前健康檔案工作雖然取得了一定的成效，但也存在以下不足：
�。ㄒ唬┤瞬湃狈�，專業(yè)技術(shù)人員不足，前期建檔經(jīng)驗(yàn)不足，服務(wù)不規(guī)范，錄入信息不完整，公共衛(wèi)生服務(wù)、醫(yī)療并重，工作人員工作壓力大，這些都不同程度影響了基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的質(zhì)量。
�。ǘ┐逍l(wèi)生室對(duì)基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作配合力度不夠，服務(wù)水平有限，人員梯隊(duì)不盡合理，部分村醫(yī)年齡偏大。
�。ㄈ┚用駥�(duì)基本公共衛(wèi)生服務(wù)認(rèn)識(shí)存有距離，上門建檔和隨訪主動(dòng)配合存在一定困難。
四、下一步工作設(shè)想
�。ㄒ唬┘哟笮麄髁Χ龋J(rèn)真開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作，通過宣傳――吸引――再宣傳，以逐步改變社區(qū)居民的陳舊觀念，促使其自愿參與到社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)中來。
�。ǘ┘訌�(qiáng)專業(yè)技術(shù)隊(duì)伍建設(shè)與培訓(xùn)，提高基本公共衛(wèi)生服務(wù)水平。
（三）建立合理的激勵(lì)機(jī)制，績(jī)效考核制度，提高工作人員工作熱情和積極性。
（四）落實(shí)各項(xiàng)服務(wù)規(guī)范、強(qiáng)化各項(xiàng)規(guī)章制度，推動(dòng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目可持續(xù)健康發(fā)展。
總之，在區(qū)衛(wèi)計(jì)局，區(qū)疾病預(yù)防控制中心以及上級(jí)有關(guān)部門的關(guān)心支持和指導(dǎo)下，我院全體職工將在以后的工作中倍加努力、以奮發(fā)有為、開拓進(jìn)取、與時(shí)俱進(jìn)的精神，不斷的創(chuàng)新思維，精心組織，力爭(zhēng)將各項(xiàng)公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作做得更好。
居民健康檔案年度工作總結(jié)11
一、組建居民健康檔案工作領(lǐng)導(dǎo)小組
20xx年12月接到縣衛(wèi)生局關(guān)于《建立農(nóng)村居民健康檔案工作實(shí)施方案》后，我院成立了由邵建欽院長任組長的居民健康檔案管理領(lǐng)導(dǎo)小組，全體職工和各村村醫(yī)為成員，大家通力協(xié)作，制訂了《武關(guān)驛中心衛(wèi)生院建立居民健康檔案工作實(shí)施方案》，明確了各自的工作職責(zé)，積極開展各項(xiàng)工作。
二、統(tǒng)一思想，高度重視。
在接到上級(jí)主管單位關(guān)于開展建檔工作的通知后，我院及時(shí)召開了“建立城鄉(xiāng)居民健康檔案工作動(dòng)員會(huì)”，傳達(dá)了縣衛(wèi)生局居民建檔工作會(huì)議的重要精神，強(qiáng)調(diào)了居民建檔工作的重大意義，要求所有人員工作期間要耐心細(xì)致，做好宣傳動(dòng)員工作，使廣大居民認(rèn)識(shí)到建立健康檔案的.好處，積極主動(dòng)建立建檔，享受轄區(qū)醫(yī)療服務(wù)。
三、完善軟、硬件設(shè)施。
為了更好的開展建檔工作，我院組建后成立了專門的公共衛(wèi)生科，不定期的組織調(diào)查人員進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)，制定了各項(xiàng)工作規(guī)章制度，購置了辦公桌、檔案柜、電腦等辦公設(shè)施，為順利開展建檔工作奠定了扎實(shí)的基礎(chǔ)，保障了居民個(gè)人信息調(diào)查工作的順利進(jìn)行。
四、認(rèn)真開展各項(xiàng)工作，全面完成居民建檔工作目標(biāo)。
建立居民健康檔案工作是一項(xiàng)極其繁雜，涉及面非常廣泛的基礎(chǔ)工程。我鎮(zhèn)共有13個(gè)行政村，總?cè)丝?331人，已建立4835份，錄入系統(tǒng)4835人，建檔率91%，對(duì)于已經(jīng)建立老年人檔案及掌握的慢性病患者如高血壓、糖尿病、精神病等，我們根據(jù)上級(jí)要求，結(jié)合自身?xiàng)l件，發(fā)揚(yáng)不怕苦、不怕累的工作作風(fēng)，定期進(jìn)行免費(fèi)健康體檢�？傊�，我院始終按照市、縣衛(wèi)生局的要求，認(rèn)真貫徹執(zhí)行《建立城鄉(xiāng)居民健康檔案工作實(shí)施方案》，做好了健康檔案有關(guān)數(shù)據(jù)和相關(guān)資料的匯總、整理和分析等信息統(tǒng)計(jì)工作。提供了更加方便、快捷、高效的公共衛(wèi)生和醫(yī)療服務(wù)，最大限度地方便了群眾看病就醫(yī)。在今后的工作中，我們將總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，克服不足，堅(jiān)持以人為本，積極開展各項(xiàng)工作，爭(zhēng)取更大進(jìn)步，使轄區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)工作再上一個(gè)新臺(tái)階。
居民健康檔案年度工作總結(jié)12
為使20__年能更好的開展健康檔案建立工作，總結(jié)建檔經(jīng)驗(yàn)，我們對(duì)20__年建立居民健康檔案的過程和所建檔案質(zhì)量進(jìn)行了自查，回顧了上一年在建立健康檔案過程中還存在哪些不足，檢查了已經(jīng)建立的健康檔案有哪些質(zhì)量問題和需要加強(qiáng)力度的地方，現(xiàn)將自查結(jié)果匯報(bào)如下：
一、居民健康檔案建立過程
根據(jù)《城鄉(xiāng)居民健康檔案管理服務(wù)規(guī)范》的“居民健康檔案管理服務(wù)培訓(xùn)指導(dǎo)”，我們制定了本鄉(xiāng)“農(nóng)村居民健康檔案管理服務(wù)規(guī)范”，對(duì)參加健康檔案建立人員進(jìn)行了集中培訓(xùn)�？己肆烁鞔迳缛丝谇闆r。購置了三臺(tái)體重稱、血壓計(jì)、聽診器、手持血糖儀、視力檢查表等一應(yīng)所需設(shè)備。院長親臨村、屯靠前指揮，與村、社領(lǐng)導(dǎo)接洽取得支持。授權(quán)專人負(fù)責(zé)，防保站全體人員參與，各村鄉(xiāng)村醫(yī)生協(xié)助工作，一臺(tái)汽車專供下鄉(xiāng)使用，風(fēng)雨無阻，積極認(rèn)真的開展了健康檔案建立工作。
二、建檔數(shù)量
按照縣衛(wèi)生局輝衛(wèi)字【20__】91號(hào)“關(guān)于下發(fā)城鄉(xiāng)居民健康檔案建檔率年度目標(biāo)的通知”（按規(guī)范建立、管理健康檔案，保證信息的真實(shí)性、完整性、有效使用性）的`文件精神。院長把建立健全健康檔案工作放在重中之重，親自領(lǐng)導(dǎo)督辦，在財(cái)力、物力上加大支持力度。全體參加建檔人員廢忘食努力工作。在本鄉(xiāng)外出打工人員較多，人員流動(dòng)性大的情況下，我們建立健全了農(nóng)村居民健康檔案8071份，基本完成了上級(jí)規(guī)定30%的目標(biāo)。
三、建檔質(zhì)量
按照《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》的“城鄉(xiāng)居民健康檔案管理服務(wù)規(guī)范”要求，縣衛(wèi)生局統(tǒng)一印刷了各種表、冊(cè)，使得建立檔案所用表頁達(dá)到了規(guī)范化。我們按建檔流程通過門診和下鄉(xiāng)入戶開展了健康檔案建檔工作，建檔過程中我們堅(jiān)持執(zhí)行“城鄉(xiāng)居民健康檔案管理服務(wù)規(guī)范”，采取門診篩查出的慢性病人立即建檔和攜帶檢查設(shè)備下鄉(xiāng)入戶建檔的方法，對(duì)在鄉(xiāng)人員進(jìn)行了一般體檢和健康檔案建立。
對(duì)所建檔案我們按包村負(fù)責(zé)制分工進(jìn)行審核、檢查、并計(jì)算體質(zhì)質(zhì)數(shù)后由專人再檢查并進(jìn)行規(guī)范的17位數(shù)編號(hào)，在工作很忙的情況下，我們?cè)谟?jì)算機(jī)“居民健康檔案管理系統(tǒng)”上先行錄入固定不變信息和一般情況，對(duì)重點(diǎn)人群進(jìn)行分類，實(shí)行固定檔案和動(dòng)態(tài)檔案分類管理，以使慢性病人和03歲兒童及孕產(chǎn)婦能在規(guī)定訪視日期得到及時(shí)訪視和登記。
四、工作不足
實(shí)際工作中，由于對(duì)上級(jí)文件精神理解不深，對(duì)居民健康檔案建立工作認(rèn)識(shí)不足，不能及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，走了一些彎路，有些業(yè)務(wù)到現(xiàn)在還不夠清晰。同時(shí)、自覺任務(wù)重、時(shí)間緊，加之學(xué)習(xí)不夠，導(dǎo)致業(yè)務(wù)不熟。通過自查發(fā)現(xiàn)，在建檔工作中出現(xiàn)字跡潦草，文字省略、信息不全和體檢過程中有不夠認(rèn)真、數(shù)據(jù)失真等現(xiàn)象發(fā)生，這會(huì)致使健康檔案填寫合格率不可能達(dá)標(biāo)。
五、今后工作打算
通過本院居民健康檔案工作的建立過程和檔案質(zhì)量進(jìn)行自查，對(duì)發(fā)現(xiàn)的不足和存在問題，要加大整改力度，對(duì)參加檔案建立人員加強(qiáng)業(yè)務(wù)知識(shí)培訓(xùn)，強(qiáng)化責(zé)任意識(shí)，對(duì)上年度不符合標(biāo)準(zhǔn)的健康檔案要認(rèn)真復(fù)核、完善、更新。在提高領(lǐng)導(dǎo)和工作人員相關(guān)業(yè)務(wù)水平和認(rèn)識(shí)的同時(shí)，我院擬采取如下措施繼續(xù)開展健康檔案建立工作：
1、由本院工作人員專職負(fù)責(zé)并親自完成建檔工作，仍然由鄉(xiāng)村醫(yī)生參與本村建檔工作的協(xié)調(diào)、協(xié)助，不用鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行檔案建立實(shí)際操作。
2、仍采用門診建檔和下鄉(xiāng)入戶體檢建檔相結(jié)合的方法建檔，但不搞全員集中下鄉(xiāng)突擊完成任務(wù)的模式，而采用專組下鄉(xiāng)入戶。仍攜帶設(shè)備現(xiàn)場(chǎng)體檢、現(xiàn)場(chǎng)錄檔，保證建立健全每份完整符合標(biāo)準(zhǔn)檔案，在力求質(zhì)量達(dá)標(biāo)的前題下，保證建檔達(dá)標(biāo)數(shù)量的完成。
3、在條件允許的情況下，力爭(zhēng)在完成人員健康檔案建立健全的同時(shí)，將部分家庭健康檔案建立完成。
4、建立完成的健康檔案由分片人員進(jìn)行審核和體質(zhì)質(zhì)數(shù)計(jì)算后，按各村排號(hào)做好人員或家庭編號(hào)，由相關(guān)人員在計(jì)算機(jī)的居民健康檔案管理系統(tǒng)中錄入相關(guān)信息后，將固定檔案存放檔案柜，將重點(diǎn)人群分類的動(dòng)態(tài)檔案交專人負(fù)責(zé)處便于適時(shí)訪視和更新記錄。
5、實(shí)際工作中，我們一定嚴(yán)格要求，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，強(qiáng)化督導(dǎo)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)解決問題。真正做好居民健康檔案建立的各項(xiàng)工作工。以上自查情況敬請(qǐng)各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)核查并給予批評(píng)指正。
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