合作醫(yī)療工作總結(jié)(15篇)
總結(jié)是把一定階段內(nèi)的有關(guān)情況分析研究，做出有指導(dǎo)性結(jié)論的書面材料，它可以明確下一步的工作方向，少走彎路，少犯錯(cuò)誤，提高工作效益，是時(shí)候?qū)懸环菘偨Y(jié)了。我們?cè)撛趺慈懣偨Y(jié)呢？以下是小編幫大家整理的合作醫(yī)療工作總結(jié)，僅供參考，歡迎大家閱讀。
合作醫(yī)療工作總結(jié)1
今年以來，在市委、市政府的堅(jiān)強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)下，在省、市相關(guān)部門關(guān)心和支持下，市合管局按照年初制定的計(jì)劃，認(rèn)真開展各項(xiàng)，取得了一定成效，現(xiàn)將上半年情況匯報(bào)如下：
一、開展情況
（一）加強(qiáng)宣傳，引導(dǎo)農(nóng)民轉(zhuǎn)變觀念，增大影響力。宣傳是推行新型農(nóng)村合作醫(yī)療的首要環(huán)節(jié)，只有讓廣大農(nóng)民把新型農(nóng)村合作醫(yī)療的政策真正弄懂了，他們才會(huì)積極參與和支持。我們?cè)趯?shí)際開展中，注重從多方面、多層次做好宣傳。
一是通過傳媒宣傳報(bào)道，擴(kuò)大新型農(nóng)村合作醫(yī)療的影響力。今年，電視臺(tái)、人民廣播電臺(tái)、《今日》等新聞媒介，以專版、專題等多種形式先后報(bào)道了全市新型農(nóng)村合作醫(yī)療的開展情況。
二是利用受理補(bǔ)償中的實(shí)例，進(jìn)行廣泛宣傳。在參合農(nóng)民醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償過程中，我窗口人員積極、耐心、細(xì)致地向每一位農(nóng)民宣傳、解釋《管理辦法》條款和各項(xiàng)管理規(guī)定，認(rèn)真解答參合農(nóng)民提出的各種問題，努力做到不讓一位農(nóng)民帶著不滿和疑惑離開，使新型農(nóng)村合作醫(yī)療服務(wù)窗口不但是受理參合農(nóng)民醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償之所，更是宣傳新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策的重要陣地。
三是通過新聞媒體、政務(wù)公開、村務(wù)公開、電子屏幕等多種形式定期對(duì)外公布全市參合農(nóng)民醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償信息和合作醫(yī)療基金運(yùn)行情況，實(shí)行陽光操作，讓廣大參合農(nóng)民及時(shí)了解全市補(bǔ)償情況，看到發(fā)生在身邊的補(bǔ)償實(shí)例，真正感受到新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策帶來的看得見、摸得著的實(shí)惠，體會(huì)到新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策的優(yōu)越性，從而轉(zhuǎn)變觀念，積極、主動(dòng)參加、支持新型農(nóng)村合作醫(yī)療。四是開展對(duì)外交流活動(dòng)，開展對(duì)外宣傳。今年上半年，我們共接待全國各地參觀考察交流團(tuán)余次，這些考察交流團(tuán)參觀我市經(jīng)辦機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，了解了我市新型農(nóng)村合作醫(yī)療運(yùn)行情況，對(duì)我市的試點(diǎn)開展情況給予了很高評(píng)價(jià)，同時(shí)，也對(duì)我市新型農(nóng)村合作醫(yī)療提出了好的意見和建議，為我們不斷改進(jìn)、完善管理辦法、提高服務(wù)質(zhì)量提供了借鑒與參考。這些對(duì)外宣傳和交流，擴(kuò)大了我市在全省乃至全國的影響，也為我市新型農(nóng)村合作醫(yī)療的進(jìn)一步開展創(chuàng)造了較好的外部環(huán)境。
�。ǘ⿵�(qiáng)化管理，努力為參合農(nóng)民提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。經(jīng)辦機(jī)構(gòu)效率好壞、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)水平高低的直接影響到農(nóng)民參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的積極性，我們始終把為參合農(nóng)民提供優(yōu)質(zhì)高效的服務(wù)放在的'重中之重。一方面，我們堅(jiān)持努力提高經(jīng)辦機(jī)構(gòu)服務(wù)管理水平。在新型農(nóng)村合作醫(yī)療推行過程中，廣大農(nóng)民最關(guān)心的是醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償兌現(xiàn)問題。市新型農(nóng)村合作醫(yī)療服務(wù)窗口人員把“中心”“便民、高效、廉潔、規(guī)范”的服務(wù)宗旨作為行為準(zhǔn)則，本著公開、公平、公正的原則，統(tǒng)一政策，嚴(yán)格把關(guān)，有情操作，實(shí)行一站式服務(wù)，運(yùn)用自主開發(fā)符合我市《管理辦法》的計(jì)算機(jī)軟件，當(dāng)場(chǎng)兌現(xiàn)醫(yī)療補(bǔ)償費(fèi)用。截至×月×日，全市共補(bǔ)償人次（其中住院補(bǔ)償人次，門診補(bǔ)償人次，慢病補(bǔ)償人次），補(bǔ)償金額共計(jì)元（其中住院補(bǔ)償總額元，門診補(bǔ)償總額元，慢病補(bǔ)償元）。通過近兩年運(yùn)轉(zhuǎn)，以戶為單位受益面達(dá)％左右，得到元以上補(bǔ)償金人次，得到萬元以上補(bǔ)償金人次，最高補(bǔ)償金達(dá)元。另一方面，我們進(jìn)一步加強(qiáng)了對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)督和管理，使之不斷提高服務(wù)質(zhì)量和水平。為確實(shí)提高定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)水平，我局組織開展了監(jiān)督檢查，針對(duì)各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療收費(fèi)、服務(wù)態(tài)度、服務(wù)質(zhì)量等相關(guān)情況展開督察，發(fā)現(xiàn)問題，及時(shí)書面反饋，并要求其限期整改。同時(shí)，利用鄉(xiāng)醫(yī)培訓(xùn)契機(jī)，加大對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站醫(yī)療服務(wù)行為、合理用藥、因病施治等培訓(xùn)力度，受訓(xùn)醫(yī)生達(dá)余人，為參合農(nóng)民就醫(yī)營造一個(gè)良好的醫(yī)療氛圍，讓廣大參合群眾真正得到優(yōu)質(zhì)、高效、便捷、價(jià)廉的醫(yī)療服務(wù)。今年上半年，我局開展定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)督察共達(dá)余次。
同時(shí)，為及時(shí)了解社會(huì)各界特別是參合農(nóng)民對(duì)我們的意見和建議，在設(shè)立了監(jiān)督、舉報(bào)、投訴電話的同時(shí)，我們還在市行政服務(wù)中心和市人民醫(yī)院設(shè)立了意見箱，廣泛了解參合農(nóng)民對(duì)我市新型農(nóng)村合作醫(yī)療的意見和建議。截止目前，服務(wù)對(duì)象投訴率為零，獲得了社會(huì)的廣泛好評(píng)，用一流的服務(wù)創(chuàng)造了一流的效益。
（三）嚴(yán)格財(cái)務(wù)管理，確�；疬\(yùn)轉(zhuǎn)安全。在新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金監(jiān)管體系保證下，我市新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金的管理和使用，嚴(yán)格實(shí)行收支兩條線，做到專款專用。建立健全了財(cái)務(wù)管理制度，每月定期向市新型農(nóng)村合作醫(yī)療管委會(huì)和社會(huì)各界匯報(bào)和公布基金的收支使用情況，并建立咨詢、投訴與舉報(bào)制度，實(shí)行輿論監(jiān)督、社會(huì)監(jiān)督和制度監(jiān)督相結(jié)合，確�；疬\(yùn)轉(zhuǎn)安全。
二、下一步要點(diǎn)
�。ㄒ唬┘訌�(qiáng)就醫(yī)、補(bǔ)償?shù)雀黜?xiàng)服務(wù)的管理，進(jìn)一步完善定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)的運(yùn)行管理機(jī)制、優(yōu)化補(bǔ)償報(bào)銷程序，積極探索科學(xué)、合理、簡便、易行的管理模式、服務(wù)模式，取信于民。
（二）提前謀劃，全力以赴，
做好年籌資各項(xiàng)準(zhǔn)備，保證新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)持續(xù)、健康、穩(wěn)步推進(jìn)。
合作醫(yī)療工作總結(jié)2
“百名醫(yī)師下鄉(xiāng)幫扶活動(dòng)”第一階段已順利完成，市屬三大醫(yī)院的醫(yī)護(hù)專家經(jīng)過第一階段下鄉(xiāng)幫扶工作，較完滿完成了市衛(wèi)生局交付任務(wù)，收到滿意的效果。市衛(wèi)生局高度重視“百名醫(yī)師下鄉(xiāng)幫扶活動(dòng)”，制定活動(dòng)方案、召開多次動(dòng)員會(huì)，活動(dòng)開始后，派出專門人員到全市各鎮(zhèn)區(qū)督導(dǎo)、慰問，并在第一批醫(yī)務(wù)人員結(jié)束幫扶活動(dòng)后，局領(lǐng)導(dǎo)親自組織全體醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行座談，了解幫扶活動(dòng)的成效和困難�，F(xiàn)將活動(dòng)情況匯報(bào)如下：
一、 活動(dòng)開展情況。
(1)市屬三大醫(yī)院和各鎮(zhèn)區(qū)醫(yī)院均高度重視本次活動(dòng)，精心組織，挑選出100名主治醫(yī)師以上的高層次醫(yī)護(hù)人員隊(duì)伍分成三批參加本活動(dòng)，其中部分成員是博士、碩士研究生和主任、副主任醫(yī)師。第一至三批的醫(yī)務(wù)人員已全部進(jìn)入農(nóng)村最基層的醫(yī)療機(jī)構(gòu)(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和村衛(wèi)生站)，活動(dòng)開展順利，各支小分隊(duì)均能嚴(yán)格按照市衛(wèi)生局的活動(dòng)方案開展工作，各鎮(zhèn)區(qū)認(rèn)真組織宣傳發(fā)動(dòng)工作，市屬三大醫(yī)院精心制作宣傳資料，各小分隊(duì)的醫(yī)務(wù)人員細(xì)心指導(dǎo)村級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立健全基本的業(yè)務(wù)規(guī)范和制度、幫助村級(jí)醫(yī)務(wù)人員提高基本診療業(yè)務(wù)技術(shù)水平和開展健康教育工作，所有下鄉(xiāng)的醫(yī)療隊(duì)都安排了為當(dāng)?shù)蒯t(yī)務(wù)人員講課，下鄉(xiāng)幫扶的醫(yī)護(hù)專家以講課、示范、討論等形式面對(duì)面、手把手地與我市最基層的醫(yī)務(wù)人員共同工作和交流，是一種非常好的提高基層醫(yī)護(hù)人員診療水平的方式，效果更為明顯。同時(shí)安排幫扶的醫(yī)護(hù)專家到村(也我市最基層的農(nóng)村)進(jìn)行義診，村民從未見過這樣多的市級(jí)醫(yī)院大醫(yī)生(高層次醫(yī)護(hù)人員)到村級(jí)進(jìn)行義診，深受村民歡迎，義診群眾比較多。
3月26日，在市衛(wèi)生局舉行簡短的啟動(dòng)儀式后，各小分隊(duì)的醫(yī)務(wù)人員馬上分赴南頭、板芙、三角等15個(gè)鎮(zhèn)區(qū)的，正式展開了“百名醫(yī)師下鄉(xiāng)幫扶活動(dòng)”。參加第一階段幫扶活動(dòng)的醫(yī)護(hù)專家共62人，在20天的基層工作中，他們?nèi)硇牡赝度氲綆头龉ぷ髦�，�?2個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和衛(wèi)生站進(jìn)行了幫扶工作，共為群眾義診4558人次，舉辦各類健康教育講座80次，為約3000人次舉行了健康教育活動(dòng)，受到了群眾的歡迎和好評(píng)。
(2)各鎮(zhèn)政府、村民委員會(huì)和各鎮(zhèn)區(qū)醫(yī)院均高度重視本次活動(dòng)，精心安排，組織宣傳發(fā)動(dòng)工作，使活動(dòng)能順利進(jìn)行，并取得了良好的效果。如港口鎮(zhèn)以政府名義發(fā)文，要求各村做好相應(yīng)的組織工作;南朗鎮(zhèn)政府和醫(yī)院高度重視，專門安排醫(yī)療隊(duì)到社區(qū)講課，開展健康教育，并深入農(nóng)家和敬老院體檢，主動(dòng)發(fā)現(xiàn)了一些高血壓病人，并開展健康指導(dǎo)。這些方式都更大、更充分地發(fā)揮了醫(yī)療隊(duì)的作用。
(3)市屬三大醫(yī)院的醫(yī)護(hù)專家在下鄉(xiāng)幫扶的這段時(shí)間里，在充分發(fā)揮了他們高水平的業(yè)務(wù)素質(zhì)幫助基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)提升業(yè)務(wù)水平的同時(shí)，也積極開展其他的幫扶活動(dòng)。如市人民醫(yī)院和中醫(yī)院在組織方面下了大量的功夫，如對(duì)各專家的簡介制作了彩色宣傳噴畫，上面有醫(yī)院專家簡介和特長，圖文并茂，有利于村民選擇醫(yī)生。博愛醫(yī)院的專家們針對(duì)基層醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療服務(wù)水平特點(diǎn)和當(dāng)?shù)氐募膊∏闆r專門制作課件，組織基層醫(yī)務(wù)人員集中對(duì)他們進(jìn)行授課、培訓(xùn)。市中醫(yī)院在組織方面也下了大量的功夫，制作精美的健康宣傳欄和專家簡介，有利于活動(dòng)的開展，并針對(duì)具體情況開展有針對(duì)性的健康講座和行為干預(yù)等。所有的這些都受到了當(dāng)?shù)鼗鶎俞t(yī)療機(jī)構(gòu)的好評(píng)。
二、 活動(dòng)的意義：
通過這次活動(dòng)，取得了以下幾方面的`積極意義：
1、村級(jí)進(jìn)行義診，深受村民歡迎，義診群眾比較多。群眾都對(duì)醫(yī)療隊(duì)給予充分的贊揚(yáng)和肯定，感慨地說多年來沒見過這樣多的市級(jí)醫(yī)院大醫(yī)生(高層次醫(yī)護(hù)人員)到村巡回醫(yī)療了，現(xiàn)在又有人關(guān)心農(nóng)民了，這是大好事!
2、幫助了基層社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和衛(wèi)生站逐步建立和完善了各項(xiàng)的工作制度和各項(xiàng)規(guī)范。
3、通過一起共同工作及交流，幫助糾正基層醫(yī)務(wù)人員一些錯(cuò)誤的觀念和診療技術(shù)，對(duì)規(guī)范和提高他們的診療行為起到了很好的作用。
4、下鄉(xiāng)幫扶的醫(yī)護(hù)專家與基層醫(yī)務(wù)人員通過共同的工作，建立起了良好的溝通渠道，為今后工作的相互聯(lián)系和合作，落實(shí)“雙向轉(zhuǎn)診”打下了良好的基礎(chǔ)，有利于基層醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)水平的提高，縮小城鄉(xiāng)醫(yī)療服務(wù)水平的差距，也有利于大醫(yī)院的醫(yī)護(hù)專家能更多更深入地接觸病患，促進(jìn)科研工作的開展，同時(shí)也促進(jìn)了轉(zhuǎn)診制度的進(jìn)一步完善。這些都有利于我們?yōu)閺V大群眾提供更優(yōu)質(zhì)、更好的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。
5、通過有針對(duì)性的義診、健康教育和行為干預(yù)等活動(dòng)，深入到群眾中，方便群眾就醫(yī)，解決他們的實(shí)際問題，使群眾能得到更好的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，也有利于促進(jìn)和建設(shè)和諧的醫(yī)患關(guān)系。
6、通過這類活動(dòng)，使我局進(jìn)一步了解和掌握基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)所和醫(yī)務(wù)人員存在的實(shí)踐問題和人民群眾群眾的需求，為我局今后制定相應(yīng)的政策措施提供了更準(zhǔn)確的依據(jù)。
這次活動(dòng)取得良好的效果，但也存在一些問題：
1、有個(gè)別鎮(zhèn)區(qū)的工作不夠細(xì)致，存在著工作放任自流的情況，達(dá)不到醫(yī)療隊(duì)下鄉(xiāng)幫扶的目的。
2、下鄉(xiāng)的醫(yī)護(hù)專家和基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)都有反應(yīng)，認(rèn)為幫扶的時(shí)間過短，對(duì)完善各項(xiàng)制度和規(guī)范診療行為時(shí)間是不夠的，希望以后能繼續(xù)開展同類的活動(dòng)。
3、由于基層醫(yī)療的硬件限制和人員素質(zhì)等因素，開展健康教育、行為干預(yù)等工作未如理想，需要加強(qiáng)培訓(xùn)。
合作醫(yī)療工作總結(jié)3
今年以來，在市委、市政府的堅(jiān)強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)下，在省、市相關(guān)部門關(guān)心和支持下，市合管局按照年初制定的工作計(jì)劃，認(rèn)真開展各項(xiàng)工作，取得了一定成效，現(xiàn)將上半年工作情況總結(jié)匯報(bào)如下：
一、工作開展情況
�。ㄒ唬┘訌�(qiáng)宣傳，引導(dǎo)農(nóng)民轉(zhuǎn)變觀念，增大影響力。宣傳工作是推行新型農(nóng)村合作醫(yī)療的首要環(huán)節(jié)，只有讓廣大農(nóng)民把新型農(nóng)村合作醫(yī)療的政策真正弄懂了，他們才會(huì)積極參與和支持。我們?cè)趯?shí)際工作開展中，注重從多方面、多層次做好宣傳工作。一是通過傳媒宣傳報(bào)道，擴(kuò)大新型農(nóng)村合作醫(yī)療的影響力。今年，電視臺(tái)、xx人民廣播電臺(tái)、《今日》等新聞媒介，以專版、專題等多種形式先后報(bào)道了全市新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的開展情況。二是利用受理補(bǔ)償中的實(shí)例，進(jìn)行廣泛宣傳。在參合農(nóng)民醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償過程中，我窗口工作人員積極、耐心、細(xì)致地向每一位農(nóng)民宣傳、解釋《管理辦法》條款和各項(xiàng)管理規(guī)定，認(rèn)真解答參合農(nóng)民提出的各種問題，努力做到不讓一位農(nóng)民帶著不滿和疑惑離開，使新型農(nóng)村合作醫(yī)療服務(wù)窗口不但是受理參合農(nóng)民醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償之所，更是宣傳新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策的重要陣地。三是通過新聞媒體、政務(wù)公開、村務(wù)公開、電子屏幕等多種形式定期對(duì)外公布全市參合農(nóng)民醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償信息和合作醫(yī)療基金運(yùn)行情況，實(shí)行陽光操作，讓廣大參合農(nóng)民及時(shí)了解全市補(bǔ)償情況，看到發(fā)生在身邊的補(bǔ)償實(shí)例，真正感受到新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策帶來的看得見、摸得著的實(shí)惠，體會(huì)到新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策的優(yōu)越性，從而轉(zhuǎn)變觀念，積極、主動(dòng)參加、支持新型農(nóng)村合作醫(yī)療。四是開展對(duì)外交流活動(dòng)，開展對(duì)外宣傳。今年上半年，我們共接待全國各地參觀考察交流團(tuán)10余次，這些考察交流團(tuán)參觀我市經(jīng)辦機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，了解了我市新型農(nóng)村合作醫(yī)療運(yùn)行情況，對(duì)我市的試點(diǎn)工作開展情況給予了很高評(píng)價(jià)，同時(shí)，也對(duì)我市新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作提出了好的意見和建議，為我們不斷改進(jìn)工作、完善管理辦法、提高服務(wù)質(zhì)量提供了借鑒與參考。這些對(duì)外宣傳和交流工作，擴(kuò)大了我市在全省乃至全國的影響，也為我市新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的進(jìn)一步開展創(chuàng)造了較好的外部環(huán)境。
（二）強(qiáng)化管理，努力為參合農(nóng)民提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。經(jīng)辦機(jī)構(gòu)工作效率好壞、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)水平高低的直接影響到農(nóng)民參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的積極性，我們始終把為參合農(nóng)民提供優(yōu)質(zhì)高效的服務(wù)放在工作的重中之重。一方面，我們堅(jiān)持努力提高經(jīng)辦機(jī)構(gòu)服務(wù)管理水平。在新型農(nóng)村合作醫(yī)療推行過程中，廣大農(nóng)民最關(guān)心的.是醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償兌現(xiàn)問題。市新型農(nóng)村合作醫(yī)療服務(wù)窗口工作人員把“中心”“便民、高效、廉潔、規(guī)范”的服務(wù)宗旨作為行為準(zhǔn)則，本著公開、公平、公正的原則，統(tǒng)一政策，嚴(yán)格把關(guān)，有情操作，實(shí)行一站式服務(wù)，運(yùn)用自主開發(fā)符合我市《管理辦法》的計(jì)算機(jī)軟件，當(dāng)場(chǎng)兌現(xiàn)醫(yī)療補(bǔ)償費(fèi)用。截至5月31日，全市共補(bǔ)償22641人次（其中住院補(bǔ)償15156人次，門診補(bǔ)償7441人次，慢病補(bǔ)償44人次），補(bǔ)償金額共計(jì)10391865.41元（其中住院補(bǔ)償總額9903841.33元，門診補(bǔ)償總額421718.08元，慢病補(bǔ)償66306.00元）。通過近兩年運(yùn)轉(zhuǎn)，以戶為單位受益面達(dá)25％左右，得到XX元以上補(bǔ)償金967人次，得到萬元以上補(bǔ)償金71人次，補(bǔ)償金達(dá)33877元。另一方面，我們進(jìn)一步加強(qiáng)了對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)督和管理,使之不斷提高服務(wù)質(zhì)量和水平。為確實(shí)提高定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)水平，我局組織開展了監(jiān)督檢查工作，針對(duì)各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療收費(fèi)、服務(wù)態(tài)度、服務(wù)質(zhì)量等相關(guān)情況展開督察，發(fā)現(xiàn)問題，及時(shí)書面反饋，并要求其限期整改。同時(shí)，利用鄉(xiāng)醫(yī)培訓(xùn)契機(jī)，加大對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站醫(yī)療服務(wù)行為、合理用藥、因病施治等培訓(xùn)力度，受訓(xùn)醫(yī)生達(dá)300余人，為參合農(nóng)民就醫(yī)營造一個(gè)良好的醫(yī)療氛圍，讓廣大參合群眾真正得到優(yōu)質(zhì)、高效、便捷、價(jià)廉的醫(yī)療服務(wù)。今年上半年，我局開展定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)督察共達(dá)40余次。同時(shí)，為及時(shí)了解社會(huì)各界特別是參合農(nóng)民對(duì)我們工作的意見和建議，在設(shè)立了監(jiān)督、舉報(bào)、投訴電話的同時(shí)，我們還在市行政服務(wù)中心和市人民醫(yī)院設(shè)立了意見箱，廣泛了解參合農(nóng)民對(duì)我市新型農(nóng)村合作醫(yī)療的意見和建議。截止目前，服務(wù)對(duì)象投訴率為零，獲得了社會(huì)的廣泛好評(píng)，用一流的服務(wù)創(chuàng)造了一流的效益。
�。ㄈ﹪�(yán)格財(cái)務(wù)管理，確�；疬\(yùn)轉(zhuǎn)安全。在新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金監(jiān)管體系保證下，我市新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金的管理和使用，嚴(yán)格實(shí)行收支兩條線，做到�？顚Ｓ�。建立健全了財(cái)務(wù)管理制度，每月定期向市新型農(nóng)村合作醫(yī)療管委會(huì)和社會(huì)各界匯報(bào)和公布基金的收支使用情況，并建立咨詢、投訴與舉報(bào)制度，實(shí)行輿論監(jiān)督、社會(huì)監(jiān)督和制度監(jiān)督相結(jié)合，確�；疬\(yùn)轉(zhuǎn)安全。
二、下一步工作要點(diǎn)
�。ㄒ唬┘訌�(qiáng)就醫(yī)、補(bǔ)償?shù)雀黜?xiàng)服務(wù)的管理，進(jìn)一步完善定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)的運(yùn)行管理機(jī)制、優(yōu)化補(bǔ)償報(bào)銷工作程序，積極探索科學(xué)、合理、簡便、易行的管理模式、服務(wù)模式，取信于民。
（二）提前謀劃，全力以赴，做好XX年籌資各項(xiàng)準(zhǔn)備工作，保證新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)工作持續(xù)、健康、穩(wěn)步推進(jìn)。
合作醫(yī)療工作總結(jié)4
長春鎮(zhèn)20xx年的新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作，在區(qū)合醫(yī)辦和當(dāng)?shù)卣念I(lǐng)導(dǎo)下，采取切實(shí)措施，精心組織實(shí)施，加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，加大宣傳力度，農(nóng)村合作醫(yī)療工作起步良好，管理水平進(jìn)一步提高，緩解了農(nóng)民因病致貧和看病難的問題，減輕了農(nóng)民的醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)，促進(jìn)了農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展，把黨和政府對(duì)廣大農(nóng)民群眾的關(guān)心落到了實(shí)處。現(xiàn)將20xx年的農(nóng)村合作醫(yī)療工作情況總結(jié)如下：
一、參合及補(bǔ)償情況
�。ㄒ唬﹨⒑锨闆r
我鎮(zhèn)（包括工業(yè)園）應(yīng)參合農(nóng)業(yè)人口數(shù)為37153人，通過政府補(bǔ)助、集體扶持、農(nóng)民自愿的方式，全鎮(zhèn)共參合作37239人，占全鄉(xiāng)總農(nóng)業(yè)人口的100.23%。已完成上級(jí)下達(dá)的參合任務(wù)。
�。ǘ┭a(bǔ)償情況全年門診補(bǔ)償37239人次，金額744780元。住院補(bǔ)償3333人次，補(bǔ)償金額2517966元，其中普通住院補(bǔ)償2857人次，金額1853776元；精神病人補(bǔ)償476人次，金額664200元（其中區(qū)外住院補(bǔ)償20人次，金額14200元）。孕產(chǎn)婦補(bǔ)償469人，金額317950元。（注：住院補(bǔ)償指標(biāo)至本年度11月份截止。）
二、主要工作
�。ㄒ唬┘訌�(qiáng)宣傳，引導(dǎo)農(nóng)民轉(zhuǎn)變觀念，增大影響力。
宣傳工作是推行新型農(nóng)村合作醫(yī)療的首要環(huán)節(jié)，只有讓廣大農(nóng)民把新型農(nóng)村合作醫(yī)療的政策真正弄懂了，他們才會(huì)積極參與和支持。在實(shí)際工作開展中，注重從多方面、多層次做好宣傳工作。通過形式多樣的宣傳，擴(kuò)大新型農(nóng)村合作醫(yī)療的影響力。利用受理補(bǔ)償中的實(shí)例及將就診情況在醫(yī)療機(jī)構(gòu)公示進(jìn)行廣泛宣傳。在受理參合農(nóng)民醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償過程中，我辦工作人員積極、耐心、細(xì)致地向每一位農(nóng)民宣傳、解釋各項(xiàng)管理規(guī)定，認(rèn)真解答參合農(nóng)民提出的各種問題，努力做到不讓一位農(nóng)民帶著不滿和疑惑離開，使新型農(nóng)村合作醫(yī)療辦公室不但是受理參合農(nóng)民醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償之所，更是宣傳新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策的重要陣地。
�。ǘ⿵�(qiáng)化管理，努力為參合農(nóng)民提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
經(jīng)辦機(jī)構(gòu)工作效率好壞、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)水平高低的.直接影響到農(nóng)民參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的積極性，我們始終把為參合農(nóng)民提供優(yōu)質(zhì)高效的服務(wù)作為工作的重中之重。我們堅(jiān)持努力提高鄉(xiāng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療辦公室的服務(wù)管理水平。在新型農(nóng)村合作醫(yī)療推行過程中，廣大農(nóng)民最關(guān)心的是醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償兌現(xiàn)問題。辦公室工作人員把“便民、高效、廉潔、規(guī)范”的服務(wù)宗旨作為行為準(zhǔn)則，本著公開、公平、公正的原則，統(tǒng)一政策，嚴(yán)格把關(guān)，積極響應(yīng)上級(jí)主管部門有關(guān)政策，對(duì)報(bào)銷人數(shù)、金額等張榜公布
通過參加農(nóng)村合作醫(yī)療，廣大農(nóng)村群眾增強(qiáng)了健康意識(shí)，改變了過去“小病挨、大病拖”的狀況，解決了部分農(nóng)民因病致貧、因病返貧問題；進(jìn)一步密切了農(nóng)村黨群關(guān)系和干群關(guān)系；農(nóng)村合作醫(yī)療已進(jìn)入規(guī)范化管理軌道；農(nóng)村群眾對(duì)合作醫(yī)療的支持度較好，農(nóng)村合作
醫(yī)療工作在我鄉(xiāng)農(nóng)村已深入人心，家喻戶曉，得到群眾的擁護(hù)。
三、在具體實(shí)施過程中存在的不足
（一）參保農(nóng)民期望值較高
1、我區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷范圍采用的是基本醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)規(guī)定，農(nóng)民對(duì)不予報(bào)銷部分思想準(zhǔn)備不足，造成部分人員不理解。
2、為保證新型農(nóng)村合作醫(yī)療資金合理有效使用，我區(qū)患者住院實(shí)行定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)逐級(jí)轉(zhuǎn)診制，農(nóng)民認(rèn)為限制了自由選擇醫(yī)院的權(quán)利。
3、新型農(nóng)村合作醫(yī)療原則是解決“因病致貧、因病返貧”問題，�！按蟛。ㄗ≡海钡耐瑫r(shí)，兼顧“小�。ㄩT診）”。部分農(nóng)民抱怨門診看病報(bào)銷金額小而體會(huì)不到報(bào)銷的優(yōu)越性。
4、經(jīng)濟(jì)條件比較差的參合農(nóng)戶在患大病時(shí)因付不起大額醫(yī)療費(fèi)用而享受不了新型農(nóng)村合作醫(yī)療的優(yōu)惠政策，只能放棄治療，這體現(xiàn)不了新型農(nóng)村合作醫(yī)療公平的原則，建議上級(jí)合醫(yī)辦出臺(tái)新的政策，在市級(jí)、省級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)也能實(shí)行現(xiàn)場(chǎng)減免醫(yī)藥費(fèi)用。
�。ǘ┗鶎俞t(yī)療衛(wèi)生資源有待進(jìn)一步激活
由于我鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療環(huán)境相對(duì)較差，技術(shù)水平受到一定制約，而農(nóng)民的生活水平不斷提高，不能滿足患者的就醫(yī)需求。
醫(yī)院的“轉(zhuǎn)診證明”具有局限性，必須逐級(jí)上轉(zhuǎn)，醫(yī)務(wù)人員不能對(duì)患者提出的轉(zhuǎn)診要求給予滿意答復(fù)，部分患者家屬不理解，從而對(duì)合作醫(yī)療政策產(chǎn)生了不滿情緒。
四、今后的具體措施和工作安排
1、通過報(bào)銷實(shí)例，繼續(xù)加大新型農(nóng)村合作醫(yī)療宣傳力度和深度。讓農(nóng)民清楚新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是針對(duì)大病而設(shè)，根本原則就是防止農(nóng)民“因病致貧、因病返貧”。
2、完善定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)管理規(guī)范。加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理，改善鄉(xiāng)級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的就醫(yī)環(huán)境，及時(shí)有效的處理當(dāng)?shù)剞r(nóng)民的常見病和多發(fā)病，用優(yōu)質(zhì)低廉的醫(yī)療服務(wù)使農(nóng)民受益，不斷提高農(nóng)民的滿意度。
3、總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，分析數(shù)據(jù)，為今后的工作進(jìn)一步完善打下基礎(chǔ)。新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是政府的一項(xiàng)民心工程，黨和政府從來不曾放棄對(duì)農(nóng)民健康的關(guān)注。我們將不斷完善和執(zhí)行好新型農(nóng)村合作醫(yī)療的各項(xiàng)制度，使其真正成為黨和政府與農(nóng)民的貼心工程。
長春鎮(zhèn)衛(wèi)生院合管辦
20xx年12月17日
合作醫(yī)療工作總結(jié)5
20xx年**鄉(xiāng)的城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險(xiǎn)工作，在鄉(xiāng)黨委、政府的正確領(lǐng)導(dǎo)與積極支持下，在縣合管辦的指導(dǎo)下，緊緊圍繞黨委、政府的中心工作，充分發(fā)揮“農(nóng)合辦”的“服務(wù)群眾、為民辦事、替民減負(fù)”的職能作用，以解決“三農(nóng)”問題為目標(biāo)，以全心全意為人民服務(wù)為宗旨，真抓實(shí)干，在緩解農(nóng)民“看病難、看病貴、因病至貧、因病返貧”等方面發(fā)揮了重要作用。
一、加強(qiáng)政治理論、專業(yè)知識(shí)學(xué)習(xí)
政治上，堅(jiān)持學(xué)習(xí)黨在農(nóng)村的各項(xiàng)路線、方針、政策，認(rèn)真貫徹落實(shí)各項(xiàng)新農(nóng)合惠民政策；思想上積極追求進(jìn)步，以“三個(gè)代表”重要思想、黨的“精神“為指導(dǎo)；認(rèn)真貫徹落實(shí)“實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀”。業(yè)務(wù)上加強(qiáng)專業(yè)知識(shí)、技術(shù)學(xué)習(xí)，不斷提高自身專業(yè)技術(shù)水平，深入學(xué)習(xí)和認(rèn)真貫徹執(zhí)行《城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施方案》，認(rèn)真履行自己的工作職責(zé)，全心全意為人民服務(wù)的宗旨要求體現(xiàn)到實(shí)際工作中。
二、認(rèn)真審核、按時(shí)完成每月報(bào)賬工作
根據(jù)報(bào)賬要求，結(jié)合我鄉(xiāng)鄉(xiāng)情，我辦要求**鄉(xiāng)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)于每月24日截賬，鄉(xiāng)衛(wèi)生院、各村衛(wèi)生所根據(jù)我鄉(xiāng)報(bào)賬日程安排到鄉(xiāng)合管辦報(bào)賬，30日由鄉(xiāng)合管辦累計(jì)匯總?cè)l(xiāng)總情況上報(bào)縣合管辦。在報(bào)賬過程中嚴(yán)格審核新農(nóng)合病歷、處方，對(duì)不符合規(guī)定的`均不給予報(bào)賬，損失由各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)。每月在報(bào)賬中，把存在的問題記錄下來，
在賬后帶著問題下村做入戶調(diào)查，加強(qiáng)對(duì)各村定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的新農(nóng)合政策宣傳、業(yè)務(wù)培訓(xùn)和日常監(jiān)督指導(dǎo)，提高了醫(yī)務(wù)人員對(duì)新農(nóng)合政策的理解和報(bào)賬業(yè)務(wù)的熟悉。指導(dǎo)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)相關(guān)規(guī)定和自身的實(shí)際情況制定了相對(duì)科學(xué)、合理、具有可操作性的新農(nóng)合內(nèi)部管理制度，協(xié)助新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)加強(qiáng)內(nèi)部管理和提高新農(nóng)合服務(wù)能力。重大疑難及時(shí)向鄉(xiāng)黨委、政府和縣合管辦匯報(bào)，贏得了農(nóng)戶的普遍信任。
在過去的一年里，我取得了一些成績，但離組織的要求還有一定差距。一是自身素質(zhì)需要進(jìn)一步提高，需要進(jìn)一步加強(qiáng)學(xué)習(xí)，增強(qiáng)知識(shí)；二是工作的協(xié)調(diào)能力需要進(jìn)一步加強(qiáng)。我決心在以后的工作中，虛心學(xué)習(xí)，改進(jìn)不足，踏實(shí)工作，再接再厲，不斷提高自身素質(zhì)，更加扎實(shí)地做好各項(xiàng)工作，在平凡的工作崗位上盡自己最大的努力，做最好的自己，不辜負(fù)組織對(duì)我的期望。
合作醫(yī)療工作總結(jié)6
一是在增加受益上出實(shí)招。
上半年，全縣新農(nóng)合參合人數(shù)85.7萬，農(nóng)業(yè)人口參合率100%，人均籌資400元，個(gè)人繳費(fèi)80元，各級(jí)財(cái)政補(bǔ)助320元，籌資總額34280萬元；鎮(zhèn)、村兩級(jí)一般診療費(fèi)均調(diào)整到10元，新農(nóng)合補(bǔ)償8元；鎮(zhèn)級(jí)普通門診補(bǔ)償比例保持45%不變，日補(bǔ)償封頂提升至34.8元/人，村級(jí)普通門診補(bǔ)償比例由45%上調(diào)到50%，日補(bǔ)償封頂提升至14元/人；特殊病種門診補(bǔ)償由2類調(diào)整為3類，嚴(yán)格控制特殊病種治療費(fèi)用金額；提高材料費(fèi)、檢查費(fèi)報(bào)銷比例；進(jìn)一步細(xì)化不予補(bǔ)償范圍，將非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)本部的門診費(fèi)用等納入不予補(bǔ)償范圍，將縣內(nèi)產(chǎn)篩、新篩分別納入門診和住院補(bǔ)償；對(duì)縣外就診未按規(guī)定及時(shí)辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)和到非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的，住院費(fèi)用補(bǔ)償較下降5個(gè)百分點(diǎn)，同時(shí)不再享受70%的保底補(bǔ)償。1-5月份，全縣累計(jì)受益648233人次（其中住院36916人次，門診611317人次），補(bǔ)償總金額15973.43萬元，資金使用率46.5%，縣鎮(zhèn)政策范圍內(nèi)住院補(bǔ)償比75.3%。
二是在特殊群體保障上求實(shí)效。起，我縣實(shí)現(xiàn)新農(nóng)合與醫(yī)療救助無縫對(duì)接，對(duì)農(nóng)村低保、五保等重點(diǎn)對(duì)象的救助當(dāng)場(chǎng)兌付。1-5月份，全縣醫(yī)療救助同步結(jié)算89311人次，救助金額1148.7萬元。在全面開展提高農(nóng)村兒童重大疾病（先天性心臟病、白血�。┽t(yī)療保障水平的基礎(chǔ)上，將尿毒癥、多發(fā)性耐藥性肺結(jié)核、胃癌等20種疾病納入重大疾病醫(yī)療保障實(shí)施范圍。
三是在規(guī)范管理服務(wù)上促提高。今年上半年，我們赴全縣30家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)調(diào)研、督查、指導(dǎo)，逐家核實(shí)實(shí)際開放床位數(shù)和在院病人數(shù)，對(duì)所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、縣級(jí)醫(yī)院和民營醫(yī)院均檢查3次以上；出臺(tái)了村衛(wèi)生室管理辦法，明確了衛(wèi)生院的管理職能，對(duì)開展網(wǎng)絡(luò)直報(bào)的村衛(wèi)生室進(jìn)行了全面檢查，對(duì)發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)處理。
二、存在問題
新農(nóng)合籌資工作面廣量大，工作經(jīng)費(fèi)短缺；參合人員登記和信息錄入存有差錯(cuò)；醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)藥費(fèi)用過快增長的勢(shì)頭沒有得到有效遏制；縣外醫(yī)療機(jī)構(gòu)的報(bào)銷比例過高，資金出險(xiǎn)的概率增大；經(jīng)辦機(jī)構(gòu)人手不足，經(jīng)費(fèi)短缺，資金監(jiān)管難以實(shí)施到位。
三、下半年工作思路
加大政策宣傳力度，調(diào)動(dòng)群眾參加合作醫(yī)療的.積極性，促進(jìn)新農(nóng)合制度持續(xù)健康發(fā)展；規(guī)范基金管理制度，從合作醫(yī)療基金的籌集、撥付等各個(gè)環(huán)節(jié)著手，規(guī)范基金監(jiān)管措施，健全監(jiān)管機(jī)制，保障基金安全運(yùn)行，堅(jiān)持基金使用和費(fèi)用補(bǔ)償公示制度，增加基金使用的透明度，充分發(fā)揮群眾的監(jiān)督作用；優(yōu)化定點(diǎn)機(jī)構(gòu)服務(wù)，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，嚴(yán)格執(zhí)行新農(nóng)合報(bào)銷基本藥物目錄和基本診療項(xiàng)目目錄，最大限度減少濫檢查、濫用藥、亂收費(fèi)以及掛床住院等不正當(dāng)醫(yī)療行為，同時(shí)積極探索綜合支付方式改革，確保資金運(yùn)行安全；加強(qiáng)新農(nóng)合一條線人員的教育管理，認(rèn)真執(zhí)行新農(nóng)合各項(xiàng)紀(jì)律制度，樹立新農(nóng)合窗口的良好形象。
合作醫(yī)療工作總結(jié)7
全區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)工作培訓(xùn)會(huì)議結(jié)束后，各鎮(zhèn)（辦事處）場(chǎng)領(lǐng)導(dǎo)高度重視，迅速落實(shí)會(huì)議精神，認(rèn)識(shí)組織好搞好宣傳發(fā)動(dòng)工作，全區(qū)共發(fā)放宣傳手冊(cè)8萬份、文件匯編200份，提高了廣大農(nóng)民群眾對(duì)合作醫(yī)療的認(rèn)識(shí)和參合的'積極性。各鎮(zhèn)（辦事處）場(chǎng)均成立了專門機(jī)構(gòu)，由分管領(lǐng)導(dǎo)帶領(lǐng)工作組進(jìn)村入戶開展參合繳費(fèi)工作。截至3月31日省定的繳費(fèi)最后期限，全區(qū)共完成參合人數(shù)144576人，參合率達(dá)79.16%，較好地完成了參合繳費(fèi)任務(wù)。參合率80%以上的單位有柳林洲鎮(zhèn)、西城辦事處、錢糧湖鎮(zhèn)、采桑湖鎮(zhèn)、蘆葦總場(chǎng)和水產(chǎn)養(yǎng)殖場(chǎng)。特別是柳林洲鎮(zhèn)責(zé)任落實(shí)到位，措施具體得力，參合率高達(dá)96.23%，并且參合基金上繳及時(shí)，資料裝訂規(guī)范、齊全。為此，特對(duì)柳林洲鎮(zhèn)提出通報(bào)表揚(yáng)。
搞好當(dāng)前我區(qū)的新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)工作，區(qū)委、區(qū)政府要求要進(jìn)一步抓好以下幾項(xiàng)工作：一是要建立完善的合作醫(yī)療管理網(wǎng)絡(luò)；二是要搞好參合信息錄入和發(fā)證工作；三是要加強(qiáng)對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)督與管理，控制不合理用藥等不規(guī)范行為；四是要加強(qiáng)對(duì)合管辦工作人員的管理，提高業(yè)務(wù)水平，加強(qiáng)合作醫(yī)療基金管理，降低基金風(fēng)險(xiǎn)。
合作醫(yī)療工作總結(jié)8
根據(jù)長豐縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理中心《關(guān)于認(rèn)真做好迎接省新型農(nóng)村合作醫(yī)療檢查工作的通知》（農(nóng)合醫(yī)辦[20xx]12號(hào)）文件要求，結(jié)合《關(guān)于20xx年下半年在全省開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療檢查工作的通知》[皖農(nóng)合組（20xx）12號(hào)]文件精神，我院于xx年8月16日起至18日進(jìn)行了院內(nèi)自查工作，現(xiàn)將有關(guān)情況總結(jié)如下：
新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)自查項(xiàng)目
一、內(nèi)部新農(nóng)合管理組織建立情況
我院于20xx年1月1日由院辦公室下發(fā)了《關(guān)于成立新型農(nóng)村合作醫(yī)療領(lǐng)導(dǎo)小組的通知》（院辦[20xx]1號(hào)）文件，成立了新型農(nóng)村合作醫(yī)療領(lǐng)導(dǎo)小組，并設(shè)辦公室，明確了組織成員及職責(zé)分工。
二、內(nèi)部新農(nóng)合相關(guān)培訓(xùn)情況
檢查組檢查了醫(yī)保辦xx年新農(nóng)合的內(nèi)部培訓(xùn)和學(xué)習(xí)記錄，有記錄培訓(xùn)5次，時(shí)間為4月8日，4月10日4月11日，6月28日，8月6日，對(duì)于上級(jí)下發(fā)的相關(guān)新農(nóng)合文件和政策均對(duì)中層以上干部進(jìn)行了學(xué)習(xí)和培訓(xùn)。
三、HIS系統(tǒng)與當(dāng)?shù)匦罗r(nóng)合信息系統(tǒng)聯(lián)網(wǎng)情況
我院05年已完成了HIS信息系統(tǒng)建設(shè)，xx年將原ADSL網(wǎng)絡(luò)升級(jí)為光纖寬帶，通過電子郵件方式，每天將新農(nóng)合住院病人信息，每周將轉(zhuǎn)診病人信息按時(shí)上報(bào)縣合管中心。通過對(duì)現(xiàn)有HIS系統(tǒng)的改造已完成了與新農(nóng)合系統(tǒng)的無縫對(duì)接。
四、住院參合農(nóng)民分類標(biāo)記情況
新農(nóng)合病人住院時(shí)，由醫(yī)保辦對(duì)相關(guān)資料進(jìn)行審核后，在住院管理相關(guān)表格上蓋章標(biāo)記，在系統(tǒng)管理軟件上進(jìn)行分類單獨(dú)標(biāo)記，住院病人護(hù)辦室在病人登記卡上做醒目標(biāo)記。
五、新農(nóng)合藥品目錄執(zhí)行情況
我院實(shí)行嚴(yán)格的新農(nóng)合藥品目錄執(zhí)行制度，對(duì)于新農(nóng)合病人如需使用自費(fèi)藥品，必須向病人說明在前，并有病人簽字認(rèn)可，凡無病人簽字認(rèn)可的自費(fèi)項(xiàng)目，一律由相關(guān)責(zé)任人員進(jìn)行賠償。
六、參合農(nóng)民就診與補(bǔ)償流程建立情況
參合農(nóng)民就診和補(bǔ)償流程按規(guī)定執(zhí)行，本院做了大量的廣泛宣傳工作，已深入人心，“憑醫(yī)�？ㄗ≡�，出院直接兌付”，已做到家喻戶曉。
七、收費(fèi)項(xiàng)目、藥品價(jià)格與參合農(nóng)民費(fèi)用補(bǔ)償公示等情況
所有與新農(nóng)合相關(guān)的收費(fèi)項(xiàng)目和藥品價(jià)格，本院在電子大屏幕滾動(dòng)公示，定期在宣傳欄張貼公示。20xx年1—6月份經(jīng)統(tǒng)計(jì)，我院新農(nóng)合合計(jì)診療人次566人，參保農(nóng)民住院總費(fèi)用918500元，農(nóng)保兌付460531元，平均住院日5。5日。
八、參合農(nóng)民醫(yī)療服務(wù)信息檢測(cè)和統(tǒng)計(jì)情況
參合農(nóng)民出院時(shí)填寫《滿意度調(diào)查表》，對(duì)本院的醫(yī)療服務(wù)態(tài)度、醫(yī)療質(zhì)量與效果、合理收費(fèi)、合作醫(yī)療政策執(zhí)行情況，由患者進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)，xx年1—6月患者滿意度平均為99%。
九、醫(yī)藥費(fèi)用控制措施與執(zhí)行情況
嚴(yán)把三關(guān)：嚴(yán)把住院標(biāo)準(zhǔn)，防止小病大治；嚴(yán)把住院管理，周期力求短平快，杜絕不必要的輔助檢查；嚴(yán)把病案和費(fèi)用關(guān)，醫(yī)囑與病程和用藥同步，自費(fèi)藥品說明在前，費(fèi)用審核嚴(yán)格按照縣合管辦文件執(zhí)行，實(shí)行惠民政策。
十、臨床醫(yī)藥專家評(píng)審醫(yī)療服務(wù)規(guī)范情況
1、合理收治
嚴(yán)格住院指征，手術(shù)指征，達(dá)不到標(biāo)準(zhǔn)的堅(jiān)決不收住院，不動(dòng)手術(shù)，嚴(yán)格處罰措施，對(duì)于違反的責(zé)任人從重處罰，至今未發(fā)現(xiàn)一例違反原則的。
2、合理用藥
合理用藥，特別是合理使用抗生素問題，先后對(duì)臨床及相關(guān)人員進(jìn)行了多次學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，制定了《抗生素的合理使用規(guī)范》，對(duì)2聯(lián)、3聯(lián)抗生素規(guī)定了嚴(yán)格的`使用指征。
3、合理檢查
大型設(shè)備檢查陽性率要求達(dá)到50%以上，杜絕不必要的輔助檢查，減輕參合農(nóng)民的就醫(yī)成本。
4、合理收費(fèi)
每項(xiàng)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)制定前必須與物價(jià)部門規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行比對(duì)，并適當(dāng)降低（降價(jià)幅度不低于10%—20%），把“讓利于民”貫徹到每一項(xiàng)政策制度的制定，每一個(gè)醫(yī)護(hù)人員的行為規(guī)范，做為立院之本去實(shí)行。
20xx年住院病人內(nèi)部評(píng)審
20xx年8月17日，檢查組隨機(jī)抽取了20份病歷，經(jīng)過評(píng)審：
1、未發(fā)現(xiàn)超過執(zhí)業(yè)范圍，超診治能力收治病人，違反出、入院標(biāo)準(zhǔn)情況發(fā)生；
2、未發(fā)現(xiàn)無指征輔助檢查、重復(fù)檢查、與診治無關(guān)檢查、應(yīng)互認(rèn)而未互認(rèn)的檢查情況；
3、抗生素應(yīng)用按《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》的規(guī)定在執(zhí)行，《處方管理?xiàng)l例》執(zhí)行情況較好。
4、收費(fèi)價(jià)格執(zhí)行嚴(yán)格，在群眾中享有一定的口碑。
5、未發(fā)現(xiàn)其他違規(guī)情況，經(jīng)走訪群眾，對(duì)國家現(xiàn)有新農(nóng)合政策均較擁護(hù)，有意見的主要是一些群眾對(duì)政策理解不深，或者誤解造成無法兌付時(shí)有意見，綜合滿意率在90%以上。
合作醫(yī)療工作總結(jié)9
一、基本情況
xx鄉(xiāng)位于xx縣東北部，與xx、xx兩縣市接壤，距縣城28公里，全鄉(xiāng)耕地面積46134畝，轄8個(gè)行政村。
xx年8個(gè)村委會(huì)：xx村、xx村、xx村、xx村、xx村、xx村、xx村、xx村。
鄉(xiāng)域總?cè)丝?9812人，是典型的農(nóng)業(yè)鄉(xiāng)。截止xx年12月31日，籌集資金35萬多元。
xx年參合農(nóng)民門診看病11400人次，補(bǔ)償家庭帳戶金額323013。9元，每次人均補(bǔ)助28。34元。
xx年參合農(nóng)民在xx醫(yī)院住院出院1580人次，住院總費(fèi)用932644。02元；合理費(fèi)用912822。58元；共補(bǔ)償585696。51元；人均費(fèi)用590。28元，人均補(bǔ)償費(fèi)用370。69元，補(bǔ)償率62。8%；自費(fèi)費(fèi)用9821。44，自費(fèi)率2。13%；藥品總費(fèi)用211184。20元，藥品自費(fèi)費(fèi)用752。66元，藥品自費(fèi)率0。00%；診療費(fèi)用107076。08元，診療自費(fèi)費(fèi)用2711。68元，診療自費(fèi)率3。00%。
二、開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療的具體做法
（一）穩(wěn)妥啟動(dòng)，科學(xué)測(cè)算，積極推進(jìn)。xx年十月，新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作在我鄉(xiāng)開始籌備，鄉(xiāng)政府抽調(diào)專人對(duì)我鄉(xiāng)8個(gè)村的農(nóng)民近3年來就醫(yī)情況進(jìn)行了調(diào)查摸底。通過對(duì)其他縣區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療經(jīng)驗(yàn)的學(xué)習(xí)和借鑒，結(jié)合本鄉(xiāng)實(shí)際情況，鄉(xiāng)黨委、政府進(jìn)行了充分的討論和研究制定了適合本鄉(xiāng)的`新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度。召開了由各村三大頭、醫(yī)療單位、鄉(xiāng)直各單位負(fù)責(zé)人等參加的動(dòng)員會(huì)。會(huì)上，著重強(qiáng)調(diào)了新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的重要性。會(huì)后全鄉(xiāng)8個(gè)村積極行動(dòng)，按照鄉(xiāng)政府的部署，分階段進(jìn)行了宣傳發(fā)動(dòng)、登記造冊(cè)、資金收繳、填寫證書等工作，保證了新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度從xx年1月1日正式啟動(dòng)。
�。ǘ┙∪M織機(jī)構(gòu)，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，明確責(zé)任。鄉(xiāng)政府成立了新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會(huì)、監(jiān)督委員會(huì)、協(xié)調(diào)指導(dǎo)小組。由黨委副書記任主任，黨委委員、紀(jì)檢委員任副主任，成員由鄉(xiāng)政府辦、財(cái)政所、民政所、衛(wèi)生院等負(fù)責(zé)人組成。擬定、修改和完善農(nóng)醫(yī)所各項(xiàng)制度；負(fù)責(zé)參與各村的組織、宣傳和動(dòng)員工作，以提高參保率；財(cái)政部門負(fù)責(zé)新型農(nóng)村合作醫(yī)療資金監(jiān)督管理。
�。ㄈ⿵V宣傳，深動(dòng)員，提高農(nóng)民認(rèn)知度充分發(fā)揮電視媒體覆蓋面廣的優(yōu)勢(shì)，利用兩個(gè)月的時(shí)間，每周播報(bào)合作醫(yī)療政策、進(jìn)度、農(nóng)民認(rèn)知情況等新聞，并用字幕打出新型農(nóng)村合作醫(yī)療宣傳標(biāo)語；在報(bào)銷現(xiàn)場(chǎng)解答農(nóng)民疑點(diǎn)，起到了很好的宣傳發(fā)動(dòng)效果。
2、各村利用廣播、標(biāo)語、自制宣傳單等形式在各村進(jìn)行宣傳動(dòng)員。各村召開支部會(huì)、黨員會(huì)、村民代表大會(huì)進(jìn)行宣傳發(fā)動(dòng)。 在宣傳動(dòng)員期間，農(nóng)醫(yī)所及時(shí)向管理委員會(huì)匯報(bào)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作進(jìn)度，反映新型農(nóng)村合作醫(yī)療動(dòng)態(tài)。鄉(xiāng)政府多次召開各村主任匯報(bào)會(huì)，了解各村參保情況。對(duì)存在的問題及時(shí)給予解決、答復(fù)和協(xié)調(diào)，提高了我鄉(xiāng)的整體參保率。使新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作在全鄉(xiāng)迅速展開。
�。ㄋ模﹩�(dòng)資金落實(shí)到位縣鄉(xiāng)兩級(jí)合管工作人員熱情，周到解答農(nóng)民提問，認(rèn)真，負(fù)責(zé)給參合農(nóng)民報(bào)銷，確保資金運(yùn)轉(zhuǎn)的安全，真正做到蕙民，利民，解決農(nóng)民的實(shí)際問題。
2、合作醫(yī)療管理辦公室由財(cái)政協(xié)助建立專用賬戶，保證做到專款專用。
�。ㄎ澹┒ㄆ跇I(yè)務(wù)培訓(xùn)，確保報(bào)銷暢通。xx年至xx年，我鄉(xiāng)合管辦對(duì)8個(gè)村定點(diǎn)診所負(fù)責(zé)人進(jìn)行了多次業(yè)務(wù)培訓(xùn)和現(xiàn)場(chǎng)指點(diǎn)。完善各項(xiàng)政策，促進(jìn)工作開展。
�。┛刂漆t(yī)療費(fèi)用，規(guī)范服務(wù)行為。為更好的配合新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的順利實(shí)施，鄉(xiāng)合管辦制訂了本鄉(xiāng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理要求。與醫(yī)生進(jìn)行業(yè)務(wù)交流，指點(diǎn)到位，把報(bào)銷藥物目錄及診療目錄給醫(yī)生發(fā)放下去，帶領(lǐng)醫(yī)務(wù)工作者學(xué)習(xí)新農(nóng)合文件，按國家政策辦事，讓參合農(nóng)民得到應(yīng)得的補(bǔ)償。
合作醫(yī)療工作總結(jié)10
20xx年，我鄉(xiāng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作，在鄉(xiāng)黨委、政府的高度重視，人大、政協(xié)等部門的關(guān)心、支持和幫助，在主管部門的正確領(lǐng)導(dǎo)和經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的共同努力下，本著“政府組織引導(dǎo)、農(nóng)民自愿參加、以大病統(tǒng)籌為主、兼顧門診小病補(bǔ)償、互助共濟(jì)”的原則，全鄉(xiāng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作扎實(shí)推進(jìn)、平穩(wěn)運(yùn)行、態(tài)勢(shì)良好，再次取得了顯著成效。
一、基本情況
1、參合情況
20xx年，全鄉(xiāng)有25847人參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療，參合率達(dá)95.05%。
2、補(bǔ)償情況
截止20xx年6月30日，全鄉(xiāng)共有29557人次得到補(bǔ)償，補(bǔ)償金額為：806486.80元，與上年同期相比增加87人次505112.40元。其中：門診補(bǔ)償28998人次，補(bǔ)償金額為：357613.90元，占總補(bǔ)償金額的44.34%，人均補(bǔ)償12.33元。鄉(xiāng)衛(wèi)生院住院補(bǔ)償429人次，補(bǔ)償金額為：146089.10元，占總補(bǔ)償金額的18.11 %，人均補(bǔ)償340.50元。縣境外住院補(bǔ)償130人次，補(bǔ)償金額為：302783.80元，占總補(bǔ)償金額的37.54 %，人均補(bǔ)償2329.10元。
3、工作情況
20xx年，我鄉(xiāng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作，繼續(xù)本著“一切為了參合農(nóng)民的利益、取信于民、惠及于民”的服務(wù)宗旨。嚴(yán)格執(zhí)行縣委、政府制定的及其相關(guān)文件，具體工作如下：
1、機(jī)構(gòu)組織
進(jìn)一步完善了三個(gè)組織：一是以鄉(xiāng)長任組長，相關(guān)部門負(fù)責(zé)人為成員的新型農(nóng)村合作醫(yī)療領(lǐng)導(dǎo)小組；二是以鄉(xiāng)長任主任，相關(guān)部門負(fù)責(zé)人為成員的新型農(nóng)村合作醫(yī)療監(jiān)督委員會(huì)；三是以鄉(xiāng)長任組長，相關(guān)部門負(fù)責(zé)人為成員的新型農(nóng)村合作醫(yī)療資金管理領(lǐng)導(dǎo)小組，使全鄉(xiāng)的新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作得到了組織保障。
2、制度宣傳
為力爭(zhēng)達(dá)到宣傳面100%、知曉率100%的目標(biāo)，按照：宣傳內(nèi)容有針對(duì)性；宣傳形式多樣性；宣傳工作細(xì)致性的原則，采取常年宣傳、處處宣傳的方式，及時(shí)宣傳新型農(nóng)村合作醫(yī)療相關(guān)政策、調(diào)整方案。使新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作做到了家喻戶曉，大大提高了農(nóng)民自愿參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的積極性和主動(dòng)性。
3、資金管理
自新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度在我縣實(shí)施補(bǔ)償報(bào)銷以來，我站對(duì)補(bǔ)償報(bào)銷資金始終堅(jiān)持專戶儲(chǔ)存、專賬管理、�？顚Ｓ玫脑瓌t，及時(shí)下發(fā)，無一截留農(nóng)民補(bǔ)償報(bào)銷資金。
4、內(nèi)部管理
站內(nèi)實(shí)行定期理論和業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，要求每位工作人員必須熟悉和掌握相關(guān)政策和制度。
5、醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理
要求各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須積極配合新農(nóng)合工作的'開展，繼續(xù)設(shè)置專門的新型農(nóng)村合作醫(yī)療結(jié)算窗口，落實(shí)了專職人員，制定并公開辦事流程，將辦事流程張貼在醒目位置，使就診參合農(nóng)民一目了然。設(shè)立新型農(nóng)村合作醫(yī)療意見箱，廣泛接受社會(huì)各界和人民群眾的監(jiān)督，嚴(yán)格執(zhí)行相關(guān)藥品目錄和價(jià)格。
6、監(jiān)管工作
為保證定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)用最低廉的價(jià)格為新型農(nóng)村合作醫(yī)療患者提供最優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，不定期對(duì)各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行督查。協(xié)調(diào)衛(wèi)生院加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)教育培訓(xùn)28人次，建立和完善了醫(yī)療機(jī)構(gòu)年終考核、獎(jiǎng)懲制度。
7、審核工作
新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度推行過程中，農(nóng)民最關(guān)心的是醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償兌現(xiàn)的公開、公平問題。為加強(qiáng)對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的審核和督查工作，嚴(yán)格實(shí)行“三級(jí)審核”制度，即：定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人初審、衛(wèi)生院、合醫(yī)站分別復(fù)核，縣合醫(yī)局終審制度。加大對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療服務(wù)行為、合理用藥、因病施治等管理力度，始終堅(jiān)持公開、公平、公正的原則，讓廣大參合群眾真正得到優(yōu)質(zhì)、高效、便捷、價(jià)廉的醫(yī)療服務(wù)。
二、存在的問題
我鄉(xiāng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作雖然取得了較好的成績，但隨著人民群眾醫(yī)療保健需求的日益提高，運(yùn)行中仍存在一些困難和問題。
1、合醫(yī)站工作經(jīng)費(fèi)嚴(yán)重不足，不能滿足工作需要，削弱了對(duì)各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管、指導(dǎo)力度。
2、村級(jí)衛(wèi)生服務(wù)人員水平低，能力弱，難以滿足農(nóng)民的基本醫(yī)療服務(wù)需求。
3、微機(jī)管理系統(tǒng)尚未建立，工作現(xiàn)代化程度低，給新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度運(yùn)行帶來很多的不便和困難，增加了工作成本。
三、下一步工作措施
我鄉(xiāng)的新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作，將按照縣委、縣政府對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的總部署，在鄉(xiāng)人大、政協(xié)的監(jiān)督指導(dǎo)下，在合醫(yī)局的領(lǐng)導(dǎo)下，以提高參合農(nóng)民受益面和提高合作醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為目標(biāo)，努力實(shí)現(xiàn)“政府得民心、衛(wèi)生得發(fā)展、農(nóng)民得實(shí)惠”，扎實(shí)推進(jìn)我鄉(xiāng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作開展。
1、積極配合完成新型農(nóng)村合作醫(yī)療信息系統(tǒng)建設(shè)，實(shí)行網(wǎng)上審核。
2、加大監(jiān)管力度，不斷規(guī)范定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)行為，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療規(guī)范及操作流程，嚴(yán)格執(zhí)行及不斷規(guī)范服務(wù)行為，努力提高服務(wù)質(zhì)量。
合作醫(yī)療工作總結(jié)11
根據(jù)長豐縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理中心《關(guān)于認(rèn)真做好迎接省新型農(nóng)村合作醫(yī)療檢查工作的通知》（農(nóng)合醫(yī)辦[20xx]12號(hào)）文件要求，結(jié)合《關(guān)于20xx下半年在全省開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療檢查工作的通知》[皖農(nóng)合組（20xx）12號(hào)]文件精神，我院于08年8月16日起至18日進(jìn)行了院內(nèi)自查工作，現(xiàn)將有關(guān)情況總結(jié)如下：
新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)自查項(xiàng)目
一、內(nèi)部新農(nóng)合管理組織建立情況
我院于20xx年1月1日由院辦公室下發(fā)了《關(guān)于成立新型農(nóng)村合作醫(yī)療領(lǐng)導(dǎo)小組的通知》（院辦[20xx]1號(hào)）文件，成立了新型農(nóng)村合作醫(yī)療領(lǐng)導(dǎo)小組，并設(shè)辦公室，明確了組織成員及職責(zé)分工。
二、內(nèi)部新農(nóng)合相關(guān)培訓(xùn)情況
檢查組檢查了醫(yī)保辦08年新農(nóng)合的內(nèi)部培訓(xùn)和學(xué)習(xí)記錄，有記錄培訓(xùn)5次，時(shí)間為4月8日，4月10日4月11日，6月28日，8月6日，對(duì)于上級(jí)下發(fā)的相關(guān)新農(nóng)合文件和政策均對(duì)中層以上干部進(jìn)行了學(xué)習(xí)和培訓(xùn)。
三、HIS系統(tǒng)與當(dāng)?shù)匦罗r(nóng)合信息系統(tǒng)聯(lián)網(wǎng)情況
我院05年已完成了HIS信息系統(tǒng)建設(shè)，08年將原ADSL網(wǎng)絡(luò)升級(jí)為光纖寬帶，通過電子郵件方式，每天將新農(nóng)合住院病人信息，每周將轉(zhuǎn)診病人信息按時(shí)上報(bào)縣合管中心。通過對(duì)現(xiàn)有HIS系統(tǒng)的改造已完成了與新農(nóng)合系統(tǒng)的無縫對(duì)接。
四、住院參合農(nóng)民分類標(biāo)記情況
新農(nóng)合病人住院時(shí)，由醫(yī)保辦對(duì)相關(guān)資料進(jìn)行審核后，在住院管理相關(guān)表格上蓋章標(biāo)記，在系統(tǒng)管理軟件上進(jìn)行分類單獨(dú)標(biāo)記，住院病人護(hù)辦室在病人登記卡上做醒目標(biāo)記。
五、新農(nóng)合藥品目錄執(zhí)行情況
我院實(shí)行嚴(yán)格的新農(nóng)合藥品目錄執(zhí)行制度，對(duì)于新農(nóng)合病人如需使用自費(fèi)藥品，必須向病人說明在前，并有病人簽字認(rèn)可，凡無病人簽字認(rèn)可的自費(fèi)項(xiàng)目，一律由相關(guān)責(zé)任人員進(jìn)行賠償。
六、參合農(nóng)民就診與補(bǔ)償流程建立情況
參合農(nóng)民就診和補(bǔ)償流程按規(guī)定執(zhí)行，本院做了大量的廣泛宣傳工作，已深入人心，“憑醫(yī)保卡住院，出院直接兌付”，已做到家喻戶曉。
七、收費(fèi)項(xiàng)目、藥品價(jià)格與參合農(nóng)民費(fèi)用補(bǔ)償公示等情況
所有與新農(nóng)合相關(guān)的收費(fèi)項(xiàng)目和藥品價(jià)格，本院在電子大屏幕滾動(dòng)公示，定期在宣傳欄張貼公示。20xx1-6月份經(jīng)統(tǒng)計(jì)，我院新農(nóng)合合計(jì)診療人次566人，參保農(nóng)民住院總費(fèi)用918500元，農(nóng)保兌付460531元，平均住院日5.5日。
八、參合農(nóng)民醫(yī)療服務(wù)信息檢測(cè)和統(tǒng)計(jì)情況
參合農(nóng)民出院時(shí)填寫《滿意度調(diào)查表》，對(duì)本院的醫(yī)療服務(wù)態(tài)度、醫(yī)療質(zhì)量與效果、合理收費(fèi)、合作醫(yī)療政策執(zhí)行情況，由患者進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)，08年1-6月患者滿意度平均為99%.
九、醫(yī)藥費(fèi)用控制措施與執(zhí)行情況
嚴(yán)把三關(guān)：嚴(yán)把住院標(biāo)準(zhǔn)，防止小病大治；嚴(yán)把住院管理，周期力求短平快，杜絕不必要的輔助檢查；嚴(yán)把病案和費(fèi)用關(guān)，醫(yī)囑與病程和用藥同步，自費(fèi)藥品說明在前，費(fèi)用審核嚴(yán)格按照縣合管辦文件執(zhí)行，濾布實(shí)行惠民政策。
十、臨床醫(yī)藥專家評(píng)審醫(yī)療服務(wù)規(guī)范情況
1、合理收治
嚴(yán)格住院指征，手術(shù)指征，達(dá)不到標(biāo)準(zhǔn)的堅(jiān)決不收住院，不動(dòng)手術(shù)，嚴(yán)格處罰措施，對(duì)于違反的責(zé)任人從重處罰，至今未發(fā)現(xiàn)一例違反原則的。
2、合理用藥
合理用藥，特別是合理使用抗生素問題，先后對(duì)臨床及相關(guān)人員進(jìn)行了多次學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，制定了《抗生素的合理使用規(guī)范》，對(duì)2聯(lián)、3聯(lián)抗生素規(guī)定了嚴(yán)格的.使用指征。
3、合理檢查
大型設(shè)備檢查陽性率要求達(dá)到50%以上壓濾機(jī)濾布，杜絕不必要的輔助檢查，減輕參合農(nóng)民的就醫(yī)成本。
4、合理收費(fèi)
每項(xiàng)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)制定前必須與物價(jià)部門規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行比對(duì)，并適當(dāng)降低（降價(jià)幅度不低于10%-20%），把“讓利于民”貫徹到每一項(xiàng)政策制度的制定，每一個(gè)醫(yī)護(hù)人員的行為規(guī)范，做為立院之本去實(shí)行。
合作醫(yī)療工作總結(jié)12
新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度作為一項(xiàng)代表最廣大農(nóng)民利益的“民心工程”和“德政工程”，將會(huì)從根本上解決農(nóng)民看病難、看大病更難以及因病致貧、因病返貧的問題，早日實(shí)現(xiàn)“人人享有初級(jí)衛(wèi)生保健”的目標(biāo)。自新型農(nóng)村合作醫(yī)療在我縣實(shí)施以來，我院作為農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)院，在縣衛(wèi)生局及縣合管中心的領(lǐng)導(dǎo)下，加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，強(qiáng)化內(nèi)部質(zhì)量管理，嚴(yán)格執(zhí)行關(guān)于新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的有關(guān)規(guī)章制度和各項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)，努力為廣大參合農(nóng)民提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。在主管部門監(jiān)督指導(dǎo)和全院廣大職工的努力，取得了較好的成績。
我院自20xx年被定為“新型農(nóng)村合作醫(yī)療”定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)以來，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)非常重視這項(xiàng)關(guān)乎民生的工程，想方設(shè)法方便參合農(nóng)民報(bào)免，增加報(bào)免率，減少目錄外費(fèi)用。特別是新一屆領(lǐng)導(dǎo)班子上任以來，為方便參合農(nóng)民，在醫(yī)院房屋、資金緊張的情況下，想方設(shè)法為“新農(nóng)合”工作提供方便，增建設(shè)施，修繕房屋，極大地提高了工作效率，同時(shí)也方便了參合農(nóng)民，下面就我院新農(nóng)合情況總結(jié)如下：
一、建立健全了新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理組織和各項(xiàng)規(guī)章制度：
從20xx年開始，按照我縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)施方案的要求，成立了由院長為領(lǐng)導(dǎo)的醫(yī)院合作醫(yī)療領(lǐng)導(dǎo)小組及合作醫(yī)療辦公室，合管辦由三名同志組成，并明確每個(gè)人的職責(zé)，從組織和人員上保證了我院新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的順利開展。隨著我院合作醫(yī)療業(yè)務(wù)的逐步擴(kuò)大，及時(shí)增加合管辦工作人員，以保證新農(nóng)合工作的正常開展和有序進(jìn)行。建立健全了我院的合作醫(yī)療服務(wù)管理制度，按照縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)施方案的要求，實(shí)行診療服務(wù)項(xiàng)目、用藥目錄、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)三公開。對(duì)醫(yī)護(hù)人員、有關(guān)的財(cái)務(wù)人員和業(yè)務(wù)經(jīng)辦人員進(jìn)行了合作醫(yī)療有關(guān)政策規(guī)定的學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，使有關(guān)人員能夠正確理解和執(zhí)行合作醫(yī)療實(shí)施辦法以及其它相關(guān)規(guī)定。
二、新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的運(yùn)行情況：
20xx年新一屆領(lǐng)導(dǎo)班子為方便“新農(nóng)合”參合農(nóng)民報(bào)免，在醫(yī)療用房十分緊張的.情況下，在醫(yī)院住院處南臨騰出房屋兩間，進(jìn)行修繕改造，用于“新農(nóng)合”辦公，并將住院處和合作醫(yī)療辦事處墻壁打通，設(shè)立窗口，這樣使參合農(nóng)民在住院處辦理出院手續(xù)后第一時(shí)間就可將病歷、清單、發(fā)票由窗口轉(zhuǎn)入合作醫(yī)療辦事處，參合農(nóng)民在第一時(shí)間就可到合作醫(yī)療辦事處進(jìn)行報(bào)免，只要是手續(xù)齊全，符合報(bào)免條件，合管辦工作人員在不超過15分鐘的時(shí)間將報(bào)免款交付參合群眾，真正做到了出院既報(bào)。
為使參合農(nóng)民更多的享受國家的“新型農(nóng)村合作醫(yī)療”優(yōu)惠政策，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)多次召開會(huì)議，研究部署新農(nóng)合工作，醫(yī)院把降低均次費(fèi)用、減少目錄外費(fèi)用、增加報(bào)免率作為醫(yī)院為農(nóng)民辦實(shí)事的目標(biāo)，完善制度，強(qiáng)化責(zé)任，與各臨床科室簽訂目標(biāo)責(zé)任書，從而使我院一直在全縣縣級(jí)醫(yī)院保持了目錄外費(fèi)用最低，報(bào)免率最高，報(bào)免最及時(shí)。20xx年1至5月電腦報(bào)帳，共有參合人員296人在我院住院治療，住院總費(fèi)用250190.11元，報(bào)銷總費(fèi)用170617.2元，次均住院費(fèi)為463.3元，衛(wèi)生院門診統(tǒng)籌總費(fèi)用163794.1元，門診報(bào)帳人次為2427人，門診統(tǒng)籌報(bào)帳費(fèi)用33797.7元；本鎮(zhèn)村定點(diǎn)衛(wèi)生室，門診統(tǒng)籌總費(fèi)用160931.6元，門診報(bào)帳人次為2375人，門診報(bào)帳費(fèi)用33110.9元；今年，5月后按照新發(fā)布的實(shí)施方案，將有更高報(bào)銷比例，給以患者更多的實(shí)惠。
三、加強(qiáng)參合人員住院管理，杜絕冒名頂替：
由于觀念和認(rèn)識(shí)的不到位，剛開始時(shí)有一部分農(nóng)民群眾沒有參加合作醫(yī)療，但當(dāng)這部分人群中有人發(fā)病需要住院治療時(shí)，就出現(xiàn)了用別人的合作醫(yī)療證冒名頂替住院的現(xiàn)象。為了使合作醫(yī)療醫(yī)療資金能準(zhǔn)確、及時(shí)地落實(shí)到參合住院人員手中而不被冒名頂替住院人員套取，核實(shí)住院人員身份是至關(guān)重要的，我們具體的做法是：住院病人在要求報(bào)銷合作醫(yī)療費(fèi)用時(shí)，經(jīng)辦人員首先要求其提供《縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療證》、《身份證》和《戶口薄》、村衛(wèi)生所出具的身份證明，經(jīng)核實(shí)無誤后，方可按相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)核報(bào)費(fèi)用；對(duì)于疑有不予報(bào)銷范圍的患者，則要求其提供有效證明資料后方可報(bào)銷，有效地保證了參合資金的安全使用。
四、加強(qiáng)藥品、診療范圍管理，杜絕大處方，超范圍診療：
近年來，受社會(huì)大環(huán)境的影響，一些不良的風(fēng)氣也出現(xiàn)在了衛(wèi)生行業(yè)，如開大處方、開提成藥、超范圍診療等，在侵害患者的權(quán)益的同時(shí)也嚴(yán)重影響了衛(wèi)生行業(yè)的聲譽(yù)，鑒于以上現(xiàn)實(shí)，自新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)施以來，各臨床科室嚴(yán)格按照《合作醫(yī)療藥品目錄》規(guī)定用藥，今年新的《湖南省新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本藥物目錄》發(fā)布以后，醫(yī)院立即將新目錄下發(fā)到各臨床科室，以保證合理用藥，對(duì)證施治。對(duì)自費(fèi)的藥品和診療項(xiàng)目一律執(zhí)行事先告知制度，在得到患者或家屬簽字同意后再使用，有效地保證了藥品的合理使用，規(guī)定了住院患者住院期間檢查、治療的規(guī)定，有效地減輕了參合人員的住院負(fù)擔(dān)，同時(shí)增加了報(bào)免率。
五、嚴(yán)格執(zhí)行價(jià)格政策，最大限度降低診療費(fèi)用：
在價(jià)格執(zhí)行過程中，決不超范圍、變通、重復(fù)、分解收費(fèi)。在縣組織的新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)審計(jì)檢查時(shí)，我院的人均住院費(fèi)用在全縣同級(jí)醫(yī)院中是最低的，報(bào)免率是最高的。在力爭(zhēng)降低收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的同時(shí)，我們還設(shè)立了扶貧病房，限制部分診療項(xiàng)目，以使特困參合患者享受更多的優(yōu)惠。
六、不斷提高服務(wù)質(zhì)量，確保優(yōu)質(zhì)服務(wù)：
隨著我縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的繼續(xù)推進(jìn)，參合農(nóng)民的自我保健意識(shí)和疾病風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)進(jìn)一步增強(qiáng)，在我院住院治療的參合群眾繼續(xù)增多，我們將進(jìn)一步改善服務(wù)態(tài)度，提高服務(wù)質(zhì)量和技術(shù)水平，嚴(yán)格按照醫(yī)療基本操作規(guī)程和規(guī)范進(jìn)行醫(yī)療活動(dòng)，為參合人員提供物有所值的服務(wù)，對(duì)內(nèi)進(jìn)一步強(qiáng)化醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，真正做到“以病人為中心，以質(zhì)量為核心”，確保讓病人滿意，把新型農(nóng)村合作醫(yī)療這項(xiàng)惠民工程的的確確做好，讓廣大人民群眾真正感受到黨和政府的關(guān)懷。
合作醫(yī)療運(yùn)行近三年多來，我院領(lǐng)導(dǎo)重視，措施有力，各部門協(xié)調(diào)配合，是我院新農(nóng)合工作一步一個(gè)腳印，健康有序的運(yùn)行，報(bào)免率逐年上升，使參合農(nóng)民得到了實(shí)惠，并始終保持了出院既報(bào)，取得了良好的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。受到黨委、政府和人民群眾的好評(píng)。
合作醫(yī)療工作總結(jié)13
在盤縣縣委、縣政府和縣衛(wèi)食藥局、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）政府、各相關(guān)部門的共同努力下，我縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作正健康穩(wěn)定的發(fā)展，基本達(dá)到了農(nóng)民得實(shí)惠、醫(yī)院得發(fā)展、政府得民心的目標(biāo)，我縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金自實(shí)施以來實(shí)行封閉運(yùn)行，從農(nóng)民繳納參合資金到中央、省、市、縣下?lián)苜Y金都是實(shí)行封閉式運(yùn)行，嚴(yán)格遵照《新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金財(cái)務(wù)制度》的要求。現(xiàn)將20xx年上半年合作醫(yī)療基金工作情況總結(jié)匯報(bào)如下：
1、參合籌資情況
20xx年全縣總?cè)丝?，179，859人，其中農(nóng)業(yè)人口966，762人，參加合作醫(yī)療947，387人，參合率為98%，達(dá)到縣委縣政府的要求（95%），籌集參合金2，842.16萬元，20xx年共籌集國家、省、市、縣配套資金18，947.74萬元，目前已到位國家級(jí)資金4，010萬元，省級(jí)資金 3，007萬元，總的籌集資金為21，789.9萬元，相比20xx年多籌集到8，526.48萬元，提取風(fēng)險(xiǎn)基金1，089.5萬元，全年可供使用資金20，700.4萬元。按平均計(jì)劃每月可供使用資金1，725.03萬元。
2、資金報(bào)銷情況分析
�。�1）全縣1-6月份共報(bào)銷4，521.32萬元，平均每月753.55萬元，占平均每月可使用資金的43.68%，占總可使用資金的21.84%。受益人數(shù)為206,911人次，收益率為21.84%；門診補(bǔ)償資金303.06萬元，占補(bǔ)償資金的6.7%，門診資金補(bǔ)償比為68.3%；住院補(bǔ)償資金為4218.26萬元，占補(bǔ)償資金的93.3%，住院資金補(bǔ)償比為50.72%。具體報(bào)銷使用情況見下表：
從以上圖表看出，就診人次數(shù)村級(jí)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)、民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)下滑很多，接近一半；縣級(jí)、慢性病門診、外出務(wù)工、轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院基本沒有變化。在基金使用方面，下滑最大的是鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)，下降56.94%；其次為村級(jí)下降40.75%；民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)下降36.1%縣級(jí)下降18.75%；慢性病上升62.44%；外出務(wù)工下降3.68%；轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院下降3.46%。
�。�2）各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)下降原因分析：在3月份的網(wǎng)絡(luò)運(yùn)行情況及5月份舉行的合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)考核意見征求會(huì)議上了解到，由于鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院實(shí)行績效工資以后，醫(yī)院沒有獎(jiǎng)勵(lì)可發(fā)，醫(yī)院職工沒有積極性；再是由于實(shí)行國家基本藥物制度以后，很多藥品供應(yīng)機(jī)構(gòu)供應(yīng)的藥品不全，導(dǎo)致鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院沒有藥物可供使用，醫(yī)生不敢看病，出現(xiàn)了“巧婦難為無米之炊”的現(xiàn)象產(chǎn)生。而從具體的情況了解下來，以前可以在鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院進(jìn)行平產(chǎn)或剖腹產(chǎn)的孕產(chǎn)婦，現(xiàn)在鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院沒有可使用的藥物而不能進(jìn)行接生或剖腹產(chǎn)，導(dǎo)致孕產(chǎn)婦要到縣級(jí)或以上醫(yī)院來生產(chǎn)，而且縣級(jí)醫(yī)院由于鄉(xiāng)鎮(zhèn)不接收病人，床位難以讓出，醫(yī)院已“人滿為患”，導(dǎo)致孕產(chǎn)婦不能正常如院生產(chǎn)，而且還產(chǎn)生不必要的額外費(fèi)用，而且違背了合作醫(yī)療“就近就地就醫(yī)”的原則，望相關(guān)部門引起重視。
民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)由于啟動(dòng)時(shí)間相對(duì)晚一點(diǎn)，基本上3月份才開始正常運(yùn)轉(zhuǎn)，與20xx年相比不具有可比性。
縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)由于還差人民醫(yī)院的數(shù)據(jù)沒有報(bào)上來，按前幾個(gè)月的數(shù)據(jù)來核算，基本上保持正常水平，不應(yīng)下降。
（3）補(bǔ)償基金構(gòu)成分析
在補(bǔ)償基金構(gòu)成情況方面，縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)占了絕大部分，比例達(dá)到40%，轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院占21%，鄉(xiāng)鎮(zhèn)占18%，外出務(wù)工占11%；從上面的.比例分析，縣級(jí)比例上升了，外出和轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院上升了，由于今年對(duì)村級(jí)進(jìn)行了每天15元的統(tǒng)籌支付和每年100元的封頂，對(duì)村級(jí)有了一定的限制；而對(duì)轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院和外出務(wù)工的政策沒有多大調(diào)整，比例基本維持正常。根據(jù)國家現(xiàn)行醫(yī)療衛(wèi)生改革的實(shí)施原則，對(duì)合作醫(yī)療統(tǒng)籌支付應(yīng)傾向鄉(xiāng)鎮(zhèn)及村級(jí)的原則，應(yīng)加大對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)及村級(jí)的補(bǔ)償支付，從而提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)及村級(jí)的服務(wù)，以滿足參合人群的正常就醫(yī)。
存在的問題網(wǎng)絡(luò)化建設(shè)過程中存在的問題由于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的網(wǎng)絡(luò)人員及醫(yī)技人員對(duì)網(wǎng)絡(luò)和軟件的操作存在一定的難度，導(dǎo)致鄉(xiāng)鎮(zhèn)及村級(jí)的數(shù)據(jù)難以上傳，從而導(dǎo)致鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦和合管中心不能及時(shí)審核數(shù)據(jù)，進(jìn)而影響本年度基金的使用。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)和縣級(jí)合醫(yī)機(jī)構(gòu)日常工作量大，包括日常報(bào)銷、處方審核、對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)督查、人員培訓(xùn)等及其他相應(yīng)工作，在縣合作醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)運(yùn)行中，需增加工作人員才能更好的管理合醫(yī)工作。鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦人員負(fù)擔(dān)過重，不但分管合醫(yī)工作，有的還負(fù)責(zé)包村及計(jì)劃生育工作，造成合醫(yī)工作人員不能及時(shí)正常的審核上傳數(shù)據(jù)，導(dǎo)致鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的補(bǔ)償資金不能及時(shí)下?lián)艿洁l(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院資金鏈緊張。今后打算
我縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作在縣委、縣政府的領(lǐng)導(dǎo)下，在縣人大，縣政協(xié)的監(jiān)督下，在縣衛(wèi)食藥局的指導(dǎo)下取得了一定的成效，面對(duì)新形勢(shì)、新任務(wù)仍存在著一些問題，我縣將繼續(xù)以開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療為契機(jī)，大力深化農(nóng)村改革，努力構(gòu)建和諧社會(huì)，協(xié)力新農(nóng)村建設(shè)，實(shí)現(xiàn)全面小康。除繼續(xù)保證合作醫(yī)療的報(bào)銷工作正常運(yùn)行外，還要堅(jiān)持以下四點(diǎn)：
1、進(jìn)一步堅(jiān)持督查制度，進(jìn)一步加大督查的力度，以確保我區(qū)農(nóng)村合作醫(yī)療在縣、鄉(xiāng)兩級(jí)工作的正常平穩(wěn)運(yùn)行。
2、在原有基礎(chǔ)上推進(jìn)網(wǎng)絡(luò)化的建設(shè)，真正做到網(wǎng)上錄入，網(wǎng)上審核，網(wǎng)上報(bào)銷，在明年實(shí)現(xiàn)省級(jí)平臺(tái)運(yùn)行后能夠?qū)崿F(xiàn)省級(jí)直補(bǔ)。
3、利用移動(dòng)通信網(wǎng)絡(luò)，實(shí)施農(nóng)民就診報(bào)銷信息進(jìn)行實(shí)時(shí)管理。
合作醫(yī)療工作總結(jié)14
自我院實(shí)行新型農(nóng)村合作醫(yī)療以來，得到了轄區(qū)內(nèi)群眾的廣泛關(guān)注和支持，進(jìn)展順利。這為我院推行新農(nóng)合醫(yī)療制度打下了良好基礎(chǔ)，也積累了寶貴的經(jīng)驗(yàn)。現(xiàn)將一年來我院新農(nóng)合醫(yī)療工作運(yùn)行情況匯報(bào)如下：
一、運(yùn)行情況：
1、健全新農(nóng)合規(guī)章制度，設(shè)置“宣傳欄”“公示欄”，做到了及時(shí)、準(zhǔn)確、規(guī)范；開展人員培訓(xùn)，使醫(yī)護(hù)人員熟悉新農(nóng)合相關(guān)政策和知識(shí)；參合農(nóng)民住院時(shí)，嚴(yán)格審核患者身份，達(dá)到人、證、薄相符，各種報(bào)銷結(jié)算資料數(shù)據(jù)準(zhǔn)確、清晰、上報(bào)及時(shí)；醫(yī)療收費(fèi)透明，直通車報(bào)銷規(guī)范，患者出院當(dāng)日兌付報(bào)銷金額；醫(yī)療文書方面，進(jìn)一步加強(qiáng)管理規(guī)范，無弄虛作假，套取合療資金，堅(jiān)決杜絕“不合理檢查”“不合理用藥”“不合理治療”“不合理收費(fèi)”等情況的發(fā)生。
2、補(bǔ)償情況。20xx年全年我院合療共診治病人1645人次，其中：合療門診統(tǒng)籌病人1442人次，門診統(tǒng)籌總費(fèi)用75176.40元，合療門診統(tǒng)籌補(bǔ)償 48692.90元；合療住院病人203人次，住院病人總費(fèi)用187815元，住院補(bǔ)償137540元，人均住院費(fèi)用925.19元。
二、主要措施
1、健全組織機(jī)構(gòu)。成立由院長王曉東為組長、合療審核人雷永梅、經(jīng)辦人吳淼為副組長，李政府、李素云為成員的新農(nóng)合領(lǐng)導(dǎo)小組，認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)工作，下設(shè)辦公室，吳淼具體負(fù)責(zé)新農(nóng)合開展的日常事務(wù)，進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)機(jī)構(gòu)、人員、賠付運(yùn)作的監(jiān)督。
2、廣泛宣傳發(fā)動(dòng)。通過召開動(dòng)員大會(huì)，認(rèn)真做好動(dòng)員工作。對(duì)每一個(gè)參與農(nóng)合活動(dòng)的工作人員進(jìn)行深入引導(dǎo)，明確責(zé)任，詳細(xì)安排和部署，使新農(nóng)合工作高標(biāo)準(zhǔn)、高效率運(yùn)行。印制新農(nóng)合宣傳單，分發(fā)到每家每戶，把農(nóng)村醫(yī)保的優(yōu)惠政策、實(shí)施辦法給群眾講明，讓群眾清楚。加大宣傳參加農(nóng)合的好處，努力營造良好輿論氛圍。使農(nóng)民群眾從實(shí)際事例感受到農(nóng)村合作醫(yī)療的'優(yōu)越性，進(jìn)一步提高農(nóng)民群眾的自我保健意識(shí)和健康意識(shí)，引導(dǎo)廣大農(nóng)民自覺參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)。
3、強(qiáng)化工作職能。及時(shí)解決在實(shí)施過程中出現(xiàn)的新情況和新問題。堅(jiān)持以人為本，及時(shí)核實(shí)并兌付醫(yī)療補(bǔ)償費(fèi)用，以優(yōu)質(zhì)服務(wù)取信于民。把參加農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)的手續(xù)和報(bào)銷制度、程序、報(bào)銷范圍、報(bào)銷比例等相關(guān)制度張貼上墻，讓群眾清楚明了。同時(shí)新農(nóng)合管理小組及時(shí)掌握本轄區(qū)參保人員住院情況并提供指導(dǎo)服務(wù)；以住院病人健康和利益為重，實(shí)行重點(diǎn)服務(wù)、規(guī)范服務(wù)；
三、主要成效
1、提高了農(nóng)民對(duì)新農(nóng)合補(bǔ)償制度的意識(shí)，從而使參保農(nóng)民治病、防病的行為更加科學(xué)、效果更加明顯、意識(shí)更加增強(qiáng)。
2、簡化了辦事程序。和以往的合作醫(yī)療制度相比，新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度更強(qiáng)調(diào)“簡單”、“方便”。明確了參保人申請(qǐng)醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償所需的簡要證明和材料，同時(shí)規(guī)定了賠付金額和時(shí)限。實(shí)行報(bào)銷直通車，把補(bǔ)償金直接送到農(nóng)民手中。
四、在具體實(shí)施過程中，還存在以下問題
1、本鄉(xiāng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷范圍采用的是基本醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)規(guī)定，農(nóng)民對(duì)不予報(bào)銷部分思想準(zhǔn)備不足，造成部分人員不理解。
2、為保證新型農(nóng)村合作醫(yī)療資金合理有效使用，本鄉(xiāng)患者住院實(shí)行定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)逐級(jí)轉(zhuǎn)診制，農(nóng)民認(rèn)為限制了自由選擇醫(yī)院的權(quán)利。
3、新型農(nóng)村合作醫(yī)療原則是解決“因病致貧、因病返貧”問題，�！按蟛。ㄗ≡海钡耐瑫r(shí)，兼顧“小�。ㄩT診）”。部分農(nóng)民抱怨門診看病不予報(bào)銷而體會(huì)不到報(bào)銷的優(yōu)越性。
五、下階段工作打算
1、繼續(xù)強(qiáng)化宣傳教育工作。進(jìn)一步深入農(nóng)村了解分析農(nóng)民對(duì)新
型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)存在的疑慮，通過身邊事例等方式廣泛宣傳新型農(nóng)村合作醫(yī)療的益處，使廣大農(nóng)民真正樹立互助共濟(jì)意識(shí)，自覺自愿地參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療。
2、不斷完善政策制度。及時(shí)總結(jié)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作中的經(jīng)驗(yàn)，合理吸收廣大群眾的建議和意見，不斷完善政策制度。
3、不斷改善農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)條件和服務(wù)模式。加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)，加強(qiáng)人才培養(yǎng)，提高服務(wù)質(zhì)量和技術(shù)水平。進(jìn)一步完善藥品采購制度，嚴(yán)格實(shí)行零差率藥價(jià)，更大限度地讓利于農(nóng)民。
二零xx年十二月二十日
合作醫(yī)療工作總結(jié)15
一年來，我村在六街鎮(zhèn)黨委、政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在村“兩委”的精心指導(dǎo)下，通過扎實(shí)工作，使我村的合醫(yī)工作取得了一定成績，但工作中也有新情況、新問題，現(xiàn)將一年來的工作情況總結(jié)如下：
一、領(lǐng)導(dǎo)重視、責(zé)任明確
村委會(huì)對(duì)合醫(yī)工作高度重視，于20xx年2月26日召開了全村農(nóng)村新型合作醫(yī)療工作動(dòng)員大會(huì)，對(duì)20xx年的合醫(yī)工作進(jìn)行周密部署，制定了《青菜村關(guān)于開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作計(jì)劃》，要求各村組、各部門進(jìn)一步提高對(duì)此項(xiàng)工作重要性的認(rèn)識(shí)，并明確相應(yīng)的責(zé)任，制定了可行的激勵(lì)措施。
二、廣泛宣傳、營造氛圍
我村把新型農(nóng)村合作醫(yī)療知識(shí)宣傳貫穿于為農(nóng)民提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的全過程，充分利用廣播、張貼標(biāo)語、懸掛橫幅、發(fā)放宣傳資料、進(jìn)村入戶面對(duì)面介紹等形式開展宣傳動(dòng)員工作，把開展農(nóng)村新型合作醫(yī)療工作補(bǔ)償辦法、優(yōu)惠措施等相關(guān)政策以及因參合而受益的典型事例宣傳到戶到人，讓農(nóng)戶了解開展農(nóng)村新型合作醫(yī)療的目的、意義，群眾知曉率
達(dá)100%。
三、加強(qiáng)管理、強(qiáng)化監(jiān)督
1、加強(qiáng)對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的審核與監(jiān)督。一是進(jìn)一步規(guī)范補(bǔ)償審核把關(guān)，嚴(yán)格審核紀(jì)律，確保審核質(zhì)量，做到審核不出差錯(cuò)，不出問題。二是加強(qiáng)門診補(bǔ)償?shù)?監(jiān)督與管理。嚴(yán)格依照合醫(yī)相關(guān)管理規(guī)定，對(duì)合醫(yī)運(yùn)行過程實(shí)行全程監(jiān)督，嚴(yán)防合作醫(yī)療定點(diǎn)機(jī)構(gòu)抬高收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的行為，從而讓農(nóng)民群眾真正感受到新農(nóng)合給他們帶來的好處。三是全面推行公開公示制度，特別是相關(guān)政策及補(bǔ)償情況及時(shí)公示到村，接受群眾監(jiān)督。四是加強(qiáng)稽查巡查、督導(dǎo)檢查，入基層調(diào)查，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)解決。嚴(yán)防虛報(bào)、冒領(lǐng)、騙取合醫(yī)資金的非法行為。
2、嚴(yán)格基金管理，確�；疬\(yùn)行安全。合作醫(yī)療基金實(shí)行專戶管理，封閉運(yùn)行，�？顚Ｓ茫嬲龅焦苠X的不用錢，用錢的不見錢，確�；鹈恳环皱X用到參合農(nóng)民身上。
四、青菜村20xx年度參合情況
20xx年參合率達(dá)100%，20xx年應(yīng)參合人數(shù)為768人，已參合人數(shù)768人、參合率為100%；
五、取得的成效
�。ㄒ唬└纳屏诵l(wèi)生人員的服務(wù)態(tài)度，提高了醫(yī)療質(zhì)量。合作醫(yī)療管理制度規(guī)定，參保人員可以在全鎮(zhèn)范圍內(nèi)任何一家合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)看病，有效地調(diào)動(dòng)了廣大醫(yī)務(wù)人員的積極性，有力促進(jìn)了鎮(zhèn)衛(wèi)生院及村衛(wèi)生室的健康發(fā)展。
�。ǘ┙鉀Q了農(nóng)民就醫(yī)難的問題。從實(shí)施合作醫(yī)療前的情況看，廣大農(nóng)民看不起病，“小病過挨，大病等埋”的情況比較嚴(yán)重。實(shí)施合作醫(yī)療后，我鎮(zhèn)農(nóng)民群眾求醫(yī)保健積極性逐漸高漲。
�。ㄈ┬滦娃r(nóng)村合作醫(yī)療加快了農(nóng)村衛(wèi)生改革和發(fā)展。實(shí)施新型農(nóng)村合作醫(yī)療，使定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)得到全面的發(fā)展。六、下一步工作打算1、嚴(yán)格把好審核關(guān)。2、進(jìn)一步完善管理制度。
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