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保險理賠工作總結(jié)14篇
總結(jié)在一個時期、一個年度、一個階段對學(xué)習(xí)和工作生活等情況加以回顧和分析的一種書面材料,它能幫我們理順知識結(jié)構(gòu),突出重點,突破難點,不妨讓我們認(rèn)真地完成總結(jié)吧。我們該怎么寫總結(jié)呢?以下是小編整理的保險理賠工作總結(jié),歡迎閱讀,希望大家能夠喜歡。
保險理賠工作總結(jié) 篇1
本人自20xx年9月1日參加工作至今,一年零四個月的實習(xí)時間已結(jié)束。回溯十六個月的實習(xí)過程,在中支公司領(lǐng)導(dǎo)和同事們的悉心關(guān)懷和指導(dǎo)下,通過自身的努力,在各方面都取得了長足的進(jìn)步。十六個月_指一揮間就毫無聲息的流逝,就在此時需要回頭總結(jié)之際才猛然間意識到日子的匆匆!扒Ю镏,始于足下”,這十六個月短暫又充實的實習(xí)使我真正體會到一個保險工作者的_苦,樂趣和責(zé)任。由于自己來的較晚,和其他同事還有一定差距。但我一定會加快腳步跟上來,并超過他們。
一年多以來,我把學(xué)習(xí)期分為了三個階段:熟悉環(huán)境、熟悉工作、習(xí)慣工作環(huán)境和壓力及掌握業(yè)務(wù)知識。
在每個階段中都使我我收獲良多。
第一個階段:剛到縣公司的前幾天非常難熬:不認(rèn)識人、不熟悉工作、最難捱的是不能感覺到自己的價值。在這種境況下,使我學(xué)會了承受工作高壓下如何緩解自己,如何和同事交流學(xué)習(xí)。那一刻起,我就下定決心:一定要做一名合格的、優(yōu)秀的查勘員。說起來,做一名查勘員容易,但要做一名優(yōu)秀的查勘員就難了。千里之行,始于足下。我從小事學(xué)起,從點滴做起。我相信,成之道,唯有恒,因為堅守信念,所以終會有高度。
第二個階段:了解自己的工作_質(zhì)職能,學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)新系統(tǒng),如何做,怎樣做。查勘和定損都是為了確定事故損失而存在的,包括損失的真實_,損失的實際程度,維修或賠償?shù)某潭鹊榷鄠方面,查勘和定損都是理賠工作中的重點,適合事故的查勘和定損通常能為保險公司對事故的處理提供良好的基礎(chǔ),也為客戶迅速快捷的得到賠付提供了重要的依據(jù).可以說查勘與定損是車險理賠工作的重中之重。
第三個階段:真正的把自己融入進(jìn)工作之中,能夠_查勘,定損,使用系統(tǒng)以及與客戶溝通。
由一個車險查勘定損的門外漢,變成了能夠_工作的查勘員。本人較好地完成了實習(xí)期工作目標(biāo)。
在玉溪太保工作,自己認(rèn)為自己的處事風(fēng)格,工作態(tài)度,完全對得起天地,對得起任何一個客戶,對得起自己的公牌,更加對得起自己的代碼。在此,我首先感謝我的公司,給我提供了一個進(jìn)入玉溪太保的平臺,同時也感謝太保的領(lǐng)導(dǎo),給予了我進(jìn)入玉溪太保工作的機(jī)會,沒有這兩者,可能我今天也沒有在這里寫工作總結(jié)的.機(jī)會,因此,我從心底里感謝您們!但是,我更需要感謝的,是曾經(jīng)教導(dǎo)過我的各位老師傅:朱師、楊師、潘師、陶師、施師、……沒有他們的耐心教導(dǎo),就算我有在玉溪太保的機(jī)會,也沒有今天的成績,人不學(xué)不成器,_不磨不鋒利,如果沒有他們默默的指導(dǎo)與支持,再鋒利的_韌也因時光的流失與歲月的沖刷而生銹,最終成為一堆廢鐵!一日為師終生為父!父母給予了我生存的機(jī)會,他們卻給了我事業(yè)發(fā)展的動力,誰輕誰重,缺一不可!因此,我在這里,再次表示我對他們的感謝,希望他們工作順利,身體健康!
下面將一年多以來的工作總結(jié)如下:
一、查勘員我覺得除了查勘,定損這些技術(shù)外,如何與客戶溝通才是最重要的。這也是我今后工作學(xué)習(xí)需要努力的方向。不同的情況如何說話,才會有更好的結(jié)果,能為公司節(jié)省更多的賠款又能讓保戶明了保險的真諦和實惠。我覺得這才是第一位的,所以我認(rèn)為今后在工作中應(yīng)該更好的學(xué)習(xí)語言藝術(shù)。工作中,很多時候,自己也實話實說,直話直說,或者,這個也是個人的一大缺點,因為很多時候,因為經(jīng)驗不足,所站的角度不對,說出來的話語,往往因欠缺周全考慮而產(chǎn)生一些不必要的麻煩,但是,個人認(rèn)為,這些日子過來,自己也沒有因這個缺點而影響了工作的正常開展。我只能說:讓時間_一切,敢于正視自己的人,有改正缺點的勇氣。
從事查勘工作,是一份非常_苦的工作,尤其是在中支,案子多是一個問題,但是業(yè)務(wù)與理賠相關(guān)聯(lián),這個是難以取舍的問題,因為查勘才是我們的工作,業(yè)務(wù)并不是我考慮的問題,剛剛開始,個人也是這樣認(rèn)為的,隨著逐步的開展工作,個人才慢慢體會到當(dāng)中的關(guān)系,因此,自己處理案子的時候也非常小心,尤其是面對大客戶,從來不敢瞞報,程序該怎樣,就怎樣去做,從來沒有為難客戶。我想,是男人就應(yīng)該不怕苦不怕累,工作中的困難,也應(yīng)該勇敢去做,哪怕做錯了,學(xué)了經(jīng)驗之余,還學(xué)了做人的道理,也是值得的!偶而的被投訴也是我與客戶溝通出了問題,今后的工作中一定會注意改正。我們看似是做售后服務(wù),實際戰(zhàn)斗在業(yè)務(wù)一線,唯有努力·認(rèn)真·負(fù)責(zé)的對待工作,才能不讓查勘定損拖業(yè)務(wù)發(fā)展的后腿。
二、查勘、定損工作作為理賠服務(wù)的第一環(huán),實際上也是保險公司對案件是否賠償、賠償多少的第一關(guān),它直接關(guān)系到保險公司理賠案件的數(shù)量、結(jié)案的速度、社會影響、品牌效應(yīng)等諸多方面,所以,保險公司都非常重視這一環(huán)節(jié)。了解了自己的工作質(zhì),讓我知道了自己崗位的責(zé)任,我們查勘員能單獨出勤是贏得了分管領(lǐng)導(dǎo)的信任,代表公司做好客戶服務(wù)的窗口崗位,雖然我是一名普通的查勘員,但我深知,我的一舉一動、一言一行,代表著我們公司的形象。
控制好車損險定損質(zhì)量,擠壓車損險賠案中的水分,切實有效地實施定損,復(fù)查和回堪工作,不讓那些有不良企圖的虛假案件經(jīng)過我的關(guān)卡。為了公司的榮譽(yù)更為了我們查勘員自己的榮譽(yù)。
三、認(rèn)識并學(xué)習(xí)太保產(chǎn)險的企業(yè)文化,增強(qiáng)自身素質(zhì),在加入保險行業(yè),融進(jìn)新的工作環(huán)境時,自己如何調(diào)整心態(tài)。加入太保產(chǎn)險對我來說是一個全新的切入點,從零開始,我立志用新的觀念走進(jìn)新的人生及職業(yè)生涯,是我主要的工作目標(biāo)和方向。
以上總結(jié),是本人在玉溪太保工作的一些總結(jié),也是畢業(yè)一年多的畢業(yè)總結(jié),再次,感謝領(lǐng)導(dǎo)的良苦用心,也感謝領(lǐng)導(dǎo)這些日子的栽培!
保險理賠工作總結(jié) 篇2
近一年來,在區(qū)分公司黨委、總經(jīng)理室的正確領(lǐng)導(dǎo)下,認(rèn)真貫徹落實總公司、區(qū)分公司工作會議精神,圍繞“更新觀念,調(diào)整結(jié)構(gòu),強(qiáng)化管控,提高效益”的總體工作思路和“抓住一個重點,明確兩個目標(biāo)”的結(jié)構(gòu)調(diào)整工作要求,堅持兩個文明建設(shè)一起抓,在公司其他班子成員的積極配合和協(xié)助下,帶領(lǐng)公司全體員工克服困難、開拓創(chuàng)新、努力拼搏,在全體員工的積極努力下,公司經(jīng)營管理工作取得了明顯成效,保費收入大幅增長,各項管理顯著提高,職工精神面貌煥然一新。下面,我將一年來的思想和工作情況向各位領(lǐng)導(dǎo)和同志們報告如下,請大家評議。
一、主要經(jīng)營業(yè)績
今年計劃保費收入xx萬元;凈利潤xx萬元;已賺凈保費xx元;綜合成本率xx.5%。今年一到十月,我公司共完成保費收入xx萬元,完成年計劃xx.xx%,增長xx.xx%;報表累計承保利潤(按香港口徑)xx萬元,承保利潤率xx.xx%,報表累計利潤總額xx萬元,抵減所得稅后,實現(xiàn)凈利潤xx萬元,凈利潤率為xx.xx%;實現(xiàn)已賺凈保費xx萬元,完成年初計劃xx.xx%;賠款支出xx萬元,簡單賠付率為xx.xx%,同比下降7.xx個百分點;營業(yè)費用控制在xx萬元,同比下降9.xx個百分點;綜合成本率為xx.xx%,其中賠付率xx.xx%,營業(yè)費用率xx.xx%。
二、主要工作及其績效
(一)、采取積極有效措施,開拓業(yè)務(wù)新領(lǐng)域,推進(jìn)業(yè)務(wù)快速發(fā)展。
xx公司今年各項工作都面臨著很大的壓力和困難!叭齻中心”建設(shè)亟待進(jìn)一步加強(qiáng)和完善;業(yè)務(wù)發(fā)展需要填補(bǔ)高達(dá)xx多萬元的缺口;理賠工作又要消化上年遺留下來的xx多萬元巨額賠款,這些因素給xx公司今年的經(jīng)營工作帶來巨大壓力。
面對以上壓力,我并沒有畏難退縮。為了確保今年各項經(jīng)營目標(biāo)的實現(xiàn),我與班子其他成員團(tuán)結(jié)協(xié)作,大家集思廣益,開拓創(chuàng)新,采取積極有效措施,奮力推進(jìn)業(yè)務(wù)快速發(fā)展。
二是積極開展業(yè)務(wù)競賽和業(yè)務(wù)突擊活動,加大營銷力度,推進(jìn)業(yè)務(wù)發(fā)展。從今年xx月到xx月,我們共開展了“責(zé)任險、意外險專項營銷活動”、“非車險業(yè)務(wù)突擊活動”、“秋季學(xué)幼險突擊活動”和“責(zé)任險、意外險業(yè)務(wù)突擊活動”等五次業(yè)務(wù)競賽和業(yè)務(wù)突擊活動,通過開展各種業(yè)務(wù)突擊活動,采取政策扶持、費用傾斜措施,調(diào)動了員工的.展業(yè)積極性,使今年整體業(yè)務(wù)發(fā)展收到了良好的效果,至xx月底,全轄已有7個支公司完成了全年保費計劃,全市收入保費xx萬元,完成年初預(yù)算目標(biāo)xx.xx%,同比增長xx.xx%。
(二)、強(qiáng)化內(nèi)部管理,控制成本支出,促進(jìn)效益提高。
為了追求經(jīng)營效益的最大化,確保利潤目標(biāo)實現(xiàn),我對xx公司歷年的各項成本支出情況進(jìn)行了認(rèn)真分析研究,找出管理上的薄弱環(huán)節(jié),逐項進(jìn)行整改。首先是完善各項費用管理制度,從勤儉建司角度出發(fā),重新制定了車輛管理、接待管理、辦公用品管理等六項費用管理制度,嚴(yán)格控制各項費用支出,并取得很好效果,今年1-xx月,全司營業(yè)費用支出同比下降了9.xx%。其次是抓好理賠管理,促進(jìn)效益提高。今年xx公司的賠款壓力很大,上年遺留的賠案有xx多萬元,今年發(fā)生的大案又特別多,僅車險業(yè)務(wù)xx萬元以上的賠案就比去年同期增長了xx%,為了擺脫巨大的賠款壓力,我從強(qiáng)化理賠管理入手,通過加強(qiáng)技能培訓(xùn),提高定損質(zhì)量,以及出臺了《理賠業(yè)務(wù)分析制度》、《定損復(fù)查規(guī)定》及《車險招標(biāo)修理辦法》等一系列理賠管理辦法,加強(qiáng)對定損和理算的把關(guān),擠出賠款水分,控制賠款支出。經(jīng)過努力,在消化了上年遺留的xx多萬元賠款的基層上,1-xx月我公司簡單賠付率為xx.6%,同比下降了6.2個百分點。
(三)、認(rèn)真貫徹落實三季度經(jīng)營形勢分析會精神,加大業(yè)務(wù)結(jié)構(gòu)調(diào)整力度。
區(qū)分公司第三季度經(jīng)營形勢分析會議召開后,我對上級公司的經(jīng)營決策高度重視,堅決服從,及時組織傳達(dá)貫徹會議精神,召開業(yè)務(wù)結(jié)構(gòu)調(diào)整動員會,分解下達(dá)業(yè)務(wù)結(jié)構(gòu)調(diào)整指標(biāo),研究制定政策措施。
保險理賠工作總結(jié) 篇3
20xx年是理賠中心車險分部各項工作取得較好成績的一年,總省公司把今年定為“數(shù)據(jù)年”、“服務(wù)年”,理賠中心車險分部充分貫徹落實了此項舉措,制定了高標(biāo)準(zhǔn)、嚴(yán)要求的年度工作計劃。這一年,我們向社會兌現(xiàn)了客戶節(jié)“五個一”服務(wù)承諾;這一年,理賠事業(yè)改革如火如荼的展開;這一年在市公司及理賠中心主任的正確領(lǐng)導(dǎo)下,全體車險分部員工齊心協(xié)力、通力合作、愛崗敬業(yè),較為圓滿地完成了中心交給的各項工作,F(xiàn)將一年來工作情況總結(jié)如下:
一、查勘定損崗:
1、為配合在線定、核、報工作的開展,中心專門為查勘定損人員配備上功能強(qiáng)大的手機(jī),對1萬元以下的.單獨車損案件隨定隨錄,在損失確定完畢后的半個工作日內(nèi)完成系統(tǒng)錄入及資料收集,并確保案件相關(guān)資料的準(zhǔn)確性。結(jié)合總公司對車險查勘“五個一”理賠服務(wù)的要求,查勘定損員在理賠觀念上都有了較大轉(zhuǎn)變,把理賠服務(wù)工作放在了首位。
2、對非快捷案件的損失確定,定損的繕制、系統(tǒng)錄入嚴(yán)格按理賠規(guī)定執(zhí)行,大案逐筆登記。案件質(zhì)量由定損崗主管嚴(yán)格按查勘定損標(biāo)準(zhǔn)流程考核,并納入月度及年度考評。增強(qiáng)員工的工作積極性及工作責(zé)任心。
二、綜合崗
1、按流程要求完成當(dāng)日的案件理算(17:30之前),同時注重資料的完成、準(zhǔn)確、規(guī)范。所有理算人員特別是臨柜人
員要嚴(yán)格按照制度要求,做好儀容、儀表、行為、語言、禮節(jié),體現(xiàn)人保理賠員工的精神風(fēng)貌。
2、為加快案件流轉(zhuǎn),理算崗由以往的8小時工作制改為輪班制,并實行績效量化考核,以提高快捷案件的結(jié)案周期,提升車險理賠服務(wù)質(zhì)量。
3、對查勘定損崗提供初報價支持,推動小額快捷案的執(zhí)行。
三、車險分部其他各項工作開展情況
。ㄒ唬樘嵘囯U理賠隊伍服務(wù)水平,除公司統(tǒng)一組織的學(xué)習(xí)培訓(xùn)外,年內(nèi)還多次組織分部員工進(jìn)行《標(biāo)準(zhǔn)化操作指引》培訓(xùn)及書面測試、標(biāo)準(zhǔn)話術(shù)場景模擬等形式多樣的培訓(xùn)。對總省公司下發(fā)的相關(guān)制度、方案及條文,由車險分部經(jīng)理及時組織集中學(xué)習(xí)傳達(dá)并加以落實。全體理賠人員積極參見全國理賠員定級考試。
。ǘ、抓內(nèi)控、強(qiáng)管理,努力實現(xiàn)中心下達(dá)的各項指標(biāo)。
1、分部各崗位之間積極配合,相互支持,督促形成合力,確保理賠流程的暢通有序。
2、抓制度的落實,加強(qiáng)理賠管控,嚴(yán)禁超賠案件的發(fā)生,嚴(yán)格通融案件的管理制度。
3、堅持未決賠案的清理制度。針對未決賠案逐筆清理并做相應(yīng)銷案、催辦定損及督促結(jié)案處理;對已結(jié)案及已定損立案估損金額進(jìn)行修改;對仍未定損無法修改估損金額予以催辦;對立案估損金額為0的案件及時清理及修改準(zhǔn)確估損金額。
四、20xx年工作計劃提升的方面:
一是要繼續(xù)加強(qiáng)車險理賠管控,有效降低賠付成本。具體采取以下措施:加大第一現(xiàn)場查勘力度;加大核損的管控力度;做好未決賠案管理工作,嚴(yán)格責(zé)任追究制度。要提高估損準(zhǔn)確率和結(jié)案率。
二是要增強(qiáng)防范保險欺詐意識,要進(jìn)一步與交警、經(jīng)偵等部門做好打假防騙工作。
三是開展“雙整一創(chuàng)”。即整肅車險理賠隊伍、整頓車險理賠質(zhì)量和車險理賠數(shù)據(jù)創(chuàng)優(yōu)活動。顧舊盼新,提升理賠服務(wù)質(zhì)量仍然是20xx年工作重心,理賠服務(wù)的好壞將直接關(guān)系到公司形象,影響到公司業(yè)務(wù)發(fā)展,車險理賠是需要管控的業(yè)務(wù),如何縮短理賠周期,節(jié)約理賠成本,擠干理賠水分一直是車險分部致力追求的奮斗目標(biāo),腳踏實地的干好每一項工作,車險分部全體員工將在理賠中心的領(lǐng)導(dǎo)下與公司共同發(fā)展。
保險理賠工作總結(jié) 篇4
20xx年即將過去,在公司領(lǐng)導(dǎo)的悉心關(guān)懷下和同事們的幫助指導(dǎo)下,結(jié)合我自身的努力,在工作、學(xué)習(xí)等各方面都取得了長足的進(jìn)步,尤其是在保險理賠專業(yè)知識和技能培養(yǎng)方面的成熟,使我成為一名合格的車險查勘定損員。隨著工作崗位的調(diào)整,我已經(jīng)成長為為一名能夠獨立工作、業(yè)務(wù)熟練的前臺工作人員。現(xiàn)將一年來的工作情況向公司領(lǐng)導(dǎo)總結(jié)、匯報如下:
一、加強(qiáng)理論學(xué)習(xí),注重個人素質(zhì)提高
加強(qiáng)自身業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),爭做理賠標(biāo)兵。在日常的工作學(xué)習(xí)中,我堅持學(xué)習(xí)更多的保險知識和業(yè)務(wù)技能,在老同志的“傳幫帶”下,不斷加強(qiáng)個人自學(xué),彌補(bǔ)個人在保險專業(yè)知識和理賠技能上的不足,始終保持著學(xué)無止境的學(xué)習(xí)精神,力爭以優(yōu)質(zhì)、快速、合規(guī)的專業(yè)素質(zhì)做好理賠客戶服務(wù)工作,報效公司培養(yǎng),并抱以樂觀、積極的`態(tài)度,以爭做理賠標(biāo)兵為目標(biāo)。
二、嚴(yán)格管理制度,恪守保險人員職業(yè)道德
時時學(xué)習(xí)掌握公司的各項規(guī)章制度、嚴(yán)守理賠員工準(zhǔn)則。我清醒的認(rèn)識到,理賠線作為公司經(jīng)營的出口關(guān),責(zé)任重大,同時又面對保戶、汽車修理企業(yè)等方方面面的利益誘惑,對此我始終保持清醒的頭腦,時刻牢記《中國人保財險理賠紀(jì)律八條禁令》、《中國人保財險甘肅省分公司理賠人員工作紀(jì)律“十要”“十不準(zhǔn)”“十嚴(yán)禁”》、《中國人保財險甘肅省分公司車險查勘、定損三字經(jīng)》等理賠紀(jì)律,堅決杜絕“吃、拿、卡、要”現(xiàn)象發(fā)生,確保自身做到克己奉公、清廉從業(yè)。
三、工作的主要做法及成效
1.堅持實事求是、“迅速、及時、準(zhǔn)確、合理”的保險理賠原則。在正常工作時間及節(jié)假日值班期間,只要接到報案,無論事故大小,無論白天黑夜,始終堅持第一時間趕到第一現(xiàn)場,掌握第一手資料,嚴(yán)格按照快速賠付流程,為客戶提供力所能及的方便。
2.加強(qiáng)案情溝通,力?蛻魸M意。在案件處理過程中,我確保每案做到上下環(huán)節(jié)交流溝通,一次性收集齊全案件賠付所需資料,方便后續(xù)環(huán)節(jié)處理,不斷提高案件的結(jié)案時效,對客戶咨詢,我做到每問必答,耐心細(xì)致,在堅持公司賠付原則的基礎(chǔ)上,做到以制度來做人、做事,做到按章辦事。避免了人情、感情關(guān),增加了遵紀(jì)的自覺性,盡己所能提高客戶滿意度。
3.注重資料的完成、準(zhǔn)確、規(guī)范,做好數(shù)據(jù)質(zhì)量整理工作。數(shù)據(jù)質(zhì)量建設(shè)是公司提高市場競爭力的基礎(chǔ)工程,數(shù)據(jù)質(zhì)量的高低直接影響公司經(jīng)營管理水平,是重大決策的關(guān)鍵依據(jù)。對業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)規(guī)范性、完整性、準(zhǔn)確性等進(jìn)行了多次檢查,使公司業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)質(zhì)量得到進(jìn)一步的改善。
4.注重儀容儀表,展現(xiàn)公司良好形象。嚴(yán)格按照制度要求,做好儀容、儀表、行為、語言、禮節(jié),體現(xiàn)人保理賠員工的精神風(fēng)貌。
5.注重與各崗位之間積極配合,相互支持,督促形成合力,確保理賠流程的暢通有序。在自己工作職責(zé)范圍內(nèi),充分發(fā)揮積極性、主動性和創(chuàng)造性,提高預(yù)見性、超前性和計劃性。
四、工作中存在不足
回顧一年的工作和學(xué)習(xí),在取得上述成績的同時,還有一些在今后的工作中亟待提升的方面:
一是要繼續(xù)加強(qiáng)車險理賠管控,有效降低賠付成本。
二是要增強(qiáng)防范保險欺詐意識,要進(jìn)一步與交警、經(jīng)偵等部門做好打假防騙工作。
保險理賠工作總結(jié) 篇5
20xx年,我國產(chǎn)險公司中,車險已決賠案件數(shù)高達(dá)766萬多起,賠付率高達(dá)60.87%,車險查勘、理算工程量大、成本高。在我國目前保險市場手續(xù)費高、費用率高、資金利用率低的狀況下,車險在20xx年的經(jīng)營中已出現(xiàn)了全行業(yè)虧損的嚴(yán)峻局面。
我國的理賠服務(wù)模式
由于機(jī)動車輛具有流動性的特點,要求保險公司在經(jīng)營,特別是在提供服務(wù)方面要建立和完善與機(jī)動車輛特點相適應(yīng)的服務(wù)體系或者服務(wù)機(jī)制,做好機(jī)動車輛出險后的`處理工作。這種服務(wù)體系或機(jī)制主要是圍繞在保險車輛出險后及時的援救、查勘、定損和修復(fù)方面,同時,還包括處理涉及第三者責(zé)任的案件。目前,我國較為成熟和流行的模式是以保險公司自主理賠為主導(dǎo)的理賠服務(wù)模式,其特點為:
1.各自建立自己的服務(wù)熱線,對被保險人實行全天候、全方位的服務(wù),通過熱線接受報案。
2.各自建立自己的查勘隊伍,自身配備齊全的查勘車輛和相應(yīng)設(shè)備,接受自身客戶服務(wù)中心的調(diào)度和現(xiàn)場查勘定損。
3.各自建立自己的車輛零配件報價中心,針對車險賠付項目所占比重高,對車險賠付率和經(jīng)營利潤影響大,同時又是最容易產(chǎn)生暴利的零配件賠款,各家保險公司都非常重視,組織專人從事汽車配件價格的收集、報價和核價工作。
4.查勘定損的某個環(huán)節(jié)或服務(wù)輻射不到的某個領(lǐng)域才交由公估公司、物價部門、修理廠、調(diào)查公司等外部機(jī)構(gòu)去完成。有效地改變目前我國的車險理賠服務(wù)模式,擠壓理賠水分,降低理賠服務(wù)成本,已成為改變目前我國車險經(jīng)營虧損局面的重大課題之一。
保險理賠工作總結(jié) 篇6
尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo)、各位同事:
大家好!
我于今年7月底加入到云南省誠泰保險公司這個集體中來,在理賠中心從事外勤查勘定損管理工作,在這4個月的時間里,總公司各級領(lǐng)導(dǎo)和客服中心同事們對我的關(guān)心與幫助很多,讓我能很快融入到個大家庭中,現(xiàn)20xx年即將結(jié)束之際,特將我及我們部門的工作總結(jié)如下:
。ㄒ唬├碣r中心組織架構(gòu)
目前我司理賠中心的各種組織架構(gòu)還沒有搭建,各崗位職責(zé)及業(yè)務(wù)流程并不清晰和順暢,所以,理清崗位職責(zé)
及優(yōu)化業(yè)務(wù)流程勢在必行。前期在組織中心架構(gòu)搭建及人員調(diào)整之后,9月底,理賠部還組織了全省理賠業(yè)務(wù)骨干的專項學(xué)習(xí),對中心及全省各崗位人員職責(zé)及業(yè)務(wù)流程進(jìn)行了全面的梳理和整合。然而,理賠中心目前還面臨著職責(zé)覆蓋面較大,全省理賠人員數(shù)量、年齡、學(xué)歷及思想意識不統(tǒng)一等各方面的不利因素,因此在理賠部相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)帶領(lǐng)下,我中心還深入全省各支公司工作一線,對各個支公司理賠負(fù)責(zé)人及相關(guān)理賠人員進(jìn)行思想對接、強(qiáng)化績效考核、統(tǒng)一規(guī)范我司理賠流程等方式方法,進(jìn)行宣導(dǎo)和溝通,目前全省理賠人員隊伍比較穩(wěn)定、歸屬感普遍增強(qiáng)。
(二)理賠中心重點開展工作
根據(jù)公司理賠部的要求,重點開展了以下幾項工作:
一、目前昆明市區(qū)平均每天受理車險報案量80-90件不等,因此根據(jù)昆明地形及公司車險報案量,理賠中心把昆明市區(qū)化為東(官渡區(qū))、南(西山區(qū))、西(五華區(qū))、北(盤龍區(qū))4個片區(qū),同時將我司的查勘定損人員分配為4個小組來對應(yīng)4個片區(qū),每個季度按逆時針方式輪換,每個片區(qū)分別設(shè)有1個片區(qū)負(fù)責(zé)人,負(fù)責(zé)管理及協(xié)調(diào)各個片區(qū)的人員和工作。其中昆明市區(qū)的除外,還單獨設(shè)立遠(yuǎn)程崗,對我司服務(wù)網(wǎng)點覆蓋不到的出險案件進(jìn)行受理和跟蹤。
二、根據(jù)公司出臺的查勘車實用管理辦法,嚴(yán)格管控查勘車輛的使用,杜絕公車私用,并且每周做不定期的抽查,對非工作期間私自使用查勘車輛的工作人員處于經(jīng)濟(jì)罰款和通報批評。
三、根據(jù)公司出臺的大額案件管理辦法,對全省的萬元以上的大額案件給予處理意見和后續(xù)案件處理重點注意事項。平均每日批復(fù)大額案件8件,同時對萬元以上的案件進(jìn)行復(fù)勘,復(fù)勘率達(dá)到80%以上,按照公司出臺的查勘定損規(guī)范,對全市的查勘理賠人員做全面的培訓(xùn)和要求,從而有效防范道德風(fēng)險,節(jié)約理賠成本。
四、成立每周四的例會,對公司各項管理規(guī)定做定期的宣導(dǎo),檢查各個查勘定損員名下的案件滯留情況,對于工作突出的員工給予獎勵,反之罰款。對全市的理賠人員做不定期的技能培訓(xùn)和疑義案件的講解,在提升自己管理能力和專業(yè)技能的同時,帶動部門人員提高學(xué)習(xí),4個月以來,理賠中心通過例會等形式,對理賠服務(wù)常抓不懈,使得公司的各項理賠數(shù)據(jù)及外部客戶服務(wù)方面都取得了一定的成效。
五、加大對保險騙賠案件的查處力度,我部出臺拒賠案件獎勵辦法,調(diào)動全員工作積極性,進(jìn)一步降低賠付率,增大利潤空間,重點加強(qiáng)車險萬元以上和疑義案件的調(diào)查,隨著打假力度的加大,近期的工作取得了明顯的成效。截至20xx年12月13日我部門與有關(guān)部門密切配合,共查處保險騙賠案件**件,為公司避免經(jīng)濟(jì)損失**萬余元,有效地維護(hù)了我公司的權(quán)益,同時對居心不良者也起到了警示的作用。”
。ㄈ├碣r中心具體經(jīng)營指標(biāo)達(dá)成情況
截止11月末,公司車險滿期賠付率為49.03%,結(jié)案率為92.3%,平均結(jié)案周期從原來的20多天大幅縮短到現(xiàn)在的5.79天,車險未決件數(shù)從原來的'3000多件減少到現(xiàn)在的1500多件,已超額完成公司下達(dá)的考核指標(biāo)。截至4季度末,理賠工作在全省綜合考評中位居前茅。
。ㄋ模┘訌(qiáng)自我學(xué)習(xí)及廉潔自律
自到理賠中心工作之后,是領(lǐng)導(dǎo)的指引和同事的幫助推動著自己不斷前行,一路上更加深刻的領(lǐng)悟了“感恩、珍惜、責(zé)任”的含義, 同時也更加讓我明白:生活中,重要的不是凱旋,而是奮斗;重要的不是必須獲得勝利,而是奮力拼搏!
在政治上,我始終和公司黨委、總經(jīng)理室保持高度一致。工作中擺脫自己以前在其他公司固有的思維模式,提升自己管理能力和專業(yè)技能,工作到位不越位,積極與公司其他成員進(jìn)行溝通、協(xié)作,結(jié)合我們誠泰公司的特點扎實推進(jìn)全市理賠工作。同時在廉潔自律方面對自己提出了更加嚴(yán)格的要求,時刻以高標(biāo)準(zhǔn)警醒自己,將“要嚴(yán)于律己,不謀私利,做到頂?shù)米⊥崂恚偷米∑D苦,抗得住誘惑,管得住小節(jié)”作為座右銘。
保險理賠工作總結(jié) 篇7
20xx年是XX保險XX中心支公司理賠部緊跟市公司戰(zhàn)略部署、把握主動、明確目標(biāo)、扎實措施、合力攻堅、強(qiáng)勢奮進(jìn)的一年。在這一年里,中華保險XX中心支公司理賠部全體員工緊緊圍繞“立足改革、加快發(fā)展、真誠服務(wù)、提高效益“這一中心,與時俱進(jìn),勤奮工作,務(wù)實求效,文明服務(wù),較好地完成了上級公司和公司總經(jīng)理室交付的各項工作。截至20xx年12月底,我部共處理各類賠案xxx件,支付賠款近xxx萬元,有利地保障了全市的經(jīng)濟(jì)建設(shè)和人民群眾的財產(chǎn)安全。
一、20xx年全年工作總結(jié)
⑴ 圍繞目標(biāo),落實,狠抓本職工作
截止20xx年12月31日,95585專線崗共受理各類報案xx件,較上年同期增長xx%;其中:機(jī)動車輛險xx件(交強(qiáng)險xx件,商業(yè)險xx件)、意外險xx件、企財險xx件、公眾責(zé)任險xx件、雇主責(zé)任險xx件、貨運險xx件、家財險xx件、校園方責(zé)任險xx件、產(chǎn)品質(zhì)量保證保險xx件、醫(yī)療責(zé)任保險xx件、承運人責(zé)任險xx件、建工險xx件,其中,委托外地xx件、代勘xx件、投訴xx件 、電話回訪xx件,客戶滿意度達(dá)xx。第一現(xiàn)場調(diào)派率xx%。
查勘定損崗共處理案件xx件,較上年同期增長xx%;其中:機(jī)動車輛險xx件,較上年同期增長xx%,人險xx件,企財險xx件,貨運險xx件,責(zé)任險xx件,家財險xx件。
理算崗共理算各類賠案xx件,較上年同期增長xx%,注銷xx件、拒賠xx件;其中機(jī)動車輛現(xiàn)場賠案xx件、金額xx萬元,件數(shù)占總賠案件數(shù)的xx%;預(yù)付賠案xx件xx萬元;訴訟賠案xx件,起訴金額xx萬元,整體結(jié)案率為xx%。
針對傷人案件,我部特聘請了專業(yè)醫(yī)師對機(jī)動車傷人賠案和各類人險、責(zé)任險賠案中醫(yī)療費用進(jìn)行審核,截止20xx年12月31日,已審核各類賠案xx件、金額為xx萬元,剔除金額占醫(yī)療費用賠款金額的xx%。
、 以新的考核辦法指導(dǎo)工作,規(guī)范經(jīng)營,提升管理水平,突出業(yè)務(wù)重點
20xx年,我們加大了對各環(huán)節(jié)工作的改革力度,通過改革本部門內(nèi)各崗位人員的工資核算管理辦法,即將本部門內(nèi)所有員工的收入分拆成基本工資與績效工資兩個部分,施行績效工資與個人實際工作質(zhì)量相掛鉤的考核辦法,依據(jù)工作質(zhì)量對績效工資進(jìn)行核定、發(fā)放,進(jìn)而實現(xiàn)工資由統(tǒng)一的崗位工資向多勞多得、少勞少得、按勞取籌的科學(xué)轉(zhuǎn)化,通過一系列的舉措,切實加大了對現(xiàn)場賠付案件的推行力度,加快了案件在各環(huán)節(jié)的流轉(zhuǎn)速度,提高了保險理賠服務(wù)的質(zhì)量,進(jìn)而使中華保險品牌特色服務(wù)進(jìn)一步得到了社會的認(rèn)可,優(yōu)質(zhì)、快捷的理賠服務(wù)贏得了客戶的信賴。
、 以“比、學(xué)、趕、幫、超“為口號,提升崗位人員業(yè)務(wù)技能水平,組建一支高素質(zhì)的理賠隊伍
在過去的一年里,我們不斷加大對本部門各崗位人員培訓(xùn)的投入力度,20xx年19月份,我部門共組織各類培訓(xùn)、崗位技能考核及業(yè)務(wù)知識交流活動10余場次,并邀請專業(yè)人員進(jìn)行授課,講授保險公估知識、理賠業(yè)務(wù)技巧;調(diào)派員工參加社會及公司內(nèi)部組織的各類培訓(xùn);在二零二廠華源汽車行針對特定事故車組織查勘定損人員進(jìn)行查勘技能大賽;赴兄弟中支公司參觀學(xué)習(xí)、進(jìn)行業(yè)務(wù)交流;通過組織、舉辦形式多樣的活動,切實提高了部門內(nèi)廣大員工的業(yè)務(wù)技能和工作水平。
⑷ 加大硬件投入力度,為客戶提供優(yōu)質(zhì)、快捷的理賠服務(wù)
20xx年1月,ebao車險理賠系統(tǒng)正式上線使用,為適應(yīng)工作發(fā)展的需要,理賠部及時的為每組查勘人員配備了筆記本電腦,并以組為單位增配了數(shù)碼照相機(jī),從而使每一個查勘組都能夠擁有一臺筆記本電腦、兩部數(shù)碼照相機(jī),與此同時,理賠部還在每一輛查勘車上加裝了GPS定位系統(tǒng),進(jìn)而使專線人員可以更直觀的掌握XX市區(qū)及周邊地區(qū)的交通狀況以及部門查勘車輛所處位置與使用情況,使現(xiàn)場調(diào)派更加合理,避免了“誤派“、“錯派“,提高了調(diào)派的質(zhì)量,進(jìn)而保證了較高的第一現(xiàn)場查勘率。強(qiáng)大的硬件投入,先進(jìn)的車險理賠系統(tǒng),為中華保險特色理賠服務(wù)健康、有序的發(fā)展奠定了堅實的基礎(chǔ)。
、 加大對保險騙賠案件的查處力度,切實做到 “不惜賠、不濫賠“
20xx年,中華保險XX中心支公司加大“打假、防騙、反保險欺詐“工作力度,取得了明顯的'成效。截至20xx年12月31日,我部門與有關(guān)部門密切配合,共查處保險騙賠案件xx件,為公司避免經(jīng)濟(jì)損失xx萬余元,切實做到了不惜賠、不濫賠,有效地維護(hù)了我公司的權(quán)益,同時對居心不良者也起到了警示的作用。
⑹ 發(fā)送溫馨短信,為客戶提供人文關(guān)懷
每遇雨、雪天氣,機(jī)動車輛肇事率增高,我部利用專線信息平臺向客戶手機(jī)發(fā)送溫馨短信,提醒客戶雨、雪天氣小心駕駛、穩(wěn)駕慢行,此舉不但能有效地降低出險率,也能充分體現(xiàn)出中華保險的無時無刻無微不至的人文關(guān)懷。
二、20xx年
通過一年來的努力,中華保險品牌得到了社會各界的廣泛認(rèn)可,優(yōu)質(zhì)、快捷的理賠服務(wù)贏得了客戶的信賴。但是,在工作中,我們?nèi)匀话l(fā)現(xiàn)了不少的問題與不足,如保險賠付率仍然偏高,處理保險拒賠案件欠缺方式、方法等等,因此,全面提高理賠質(zhì)量和理賠管理水平,仍是我們未來一段時間內(nèi)的工作重點,在工作中,我們要進(jìn)一步加強(qiáng)車險查勘、定損、報價、核賠、醫(yī)療審核等關(guān)鍵環(huán)節(jié)的工作,做到有目標(biāo)、有措施、有激勵,不斷提高保險理賠質(zhì)量與效率。因此,我們要切實做到:
、 95585專線接報案時間控制在每案3分鐘以內(nèi),回訪率力爭達(dá)到95%;查勘定損崗現(xiàn)場到位率力爭達(dá)到100%,超時限交案率力爭控制在10%以內(nèi);報價崗自報車型控制1天以內(nèi),分公司報車型與分公司協(xié)調(diào)盡量控制在2天以內(nèi);理算崗件數(shù)結(jié)案率和金額結(jié)案率力爭達(dá)到85%。
20xx年,我們將繼續(xù)加大對現(xiàn)場賠付案件考核力度,擴(kuò)大影響,造出聲勢,在XX市場樹立中華保險理賠服務(wù)特色。
、 控制好車損險定損質(zhì)量,確保車險賠付率明顯下降。因此我們要提高第一現(xiàn)場查勘率,擠壓車損險賠案中的水分,切實有效地實施定損復(fù)查和核損,加強(qiáng)對查勘、定損工作的監(jiān)督和把關(guān)。
⑶ 加強(qiáng)理賠隊伍建設(shè),嚴(yán)格執(zhí)行紀(jì)律,全面細(xì)心接報案,及時出現(xiàn)場,準(zhǔn)確報價,熱情服務(wù),合理理算賠付。進(jìn)一步完善案件快速理賠辦法,在堅持主動、迅速、準(zhǔn)確、合理的原則下,保證案件處理的簡化、便捷、快速,突出中華保險特色。建立健全維修、救援、配件為主的服務(wù)網(wǎng)絡(luò),本著互利互惠、控制風(fēng)險的原則,考核簽定合作協(xié)議的汽車修理合作單位。加強(qiáng)查勘定損隊伍建設(shè),提前一步儲備人員,不讓查勘定損拖業(yè)務(wù)發(fā)展的后腿。
隨著業(yè)務(wù)規(guī)模不斷作大,我們要進(jìn)一步提高全體理賠工作人員的業(yè)務(wù)技能,加強(qiáng)理賠人員的監(jiān)督考核力度,提高理賠人員的工作效率規(guī)范理賠人員的言行,杜絕吃、拿、卡、要等有損公司形象利益的行為,要求查勘人員要作到車輛潔凈、衣著整潔、言語文明、不卑不亢、耐心細(xì)致、服務(wù)高效,以嶄新的面貌應(yīng)對客戶,教育每一個理賠人員在做理賠服務(wù)的同時,要做中華保險的宣傳員。
、 20xx年,我們在保證第一現(xiàn)場到位率的前提下,進(jìn)一步提高第一現(xiàn)場報案率,加大無現(xiàn)場自述案核查案發(fā)現(xiàn)場的力度,以減少假騙賠案的發(fā)生。我部出臺拒賠案件獎勵辦法,調(diào)動全員工作積極性,進(jìn)一步降低賠付率,增大利潤空間,重點加強(qiáng)非車險和重大疑難案件的調(diào)查工作,抽調(diào)專業(yè)組進(jìn)行非車險查勘和疑難案件的調(diào)查。
、 加強(qiáng)報價管理,做好價格本地化工作,擠壓汽車配件和修理價格中的水分,切實做到同一車型,統(tǒng)一報價金額。
⑹ 加強(qiáng)傷人案件賠償?shù)膶徍恕?/p>
、 積極防范保險欺詐,做好疑難賠案調(diào)查處理工作。
、 規(guī)范未決賠案管理,嚴(yán)格執(zhí)行總分公司未決賠案管理的各項規(guī)定,規(guī)范未決賠案的處理原則和操作流程,提高未決賠案的估損準(zhǔn)確性,盡量杜絕未決賠案零估損情況的發(fā)生。
、 加強(qiáng)內(nèi)部信息反饋。理賠環(huán)節(jié)中發(fā)現(xiàn)的問題要及時向承保部反饋,以促進(jìn)公司承保風(fēng)險控制,監(jiān)督承保制度的執(zhí)行,從源頭上遏制賠付率的上升勢頭,協(xié)調(diào)好業(yè)務(wù)發(fā)展和理賠管控的關(guān)系。
、 加強(qiáng)對保險理賠工作的管控與監(jiān)督。我們將面向中華保險XX中心支公司機(jī)關(guān)各部門及下設(shè)各支公司收集在我部門從事保險理賠服務(wù)、管理過程中發(fā)現(xiàn)的問題及指導(dǎo)性的意見和建議,并對有幫助性的意見和建議予以采納,進(jìn)而對保險理賠服務(wù)、管理工作進(jìn)行整改,全面提高保險理賠服務(wù)、管理質(zhì)量與效率。
在接下來的時間里,我部門將以提高客戶滿意度為宗旨,以維護(hù)公司利益為目標(biāo),著力提高保險理賠質(zhì)量與效率,提升中華保險的社會美譽(yù)度,樹立中華保險品牌,展示中華保險的服務(wù)優(yōu)勢,力爭通過服務(wù)促進(jìn)效益,為把我公司建成為一流現(xiàn)代保險企業(yè)做出應(yīng)有的貢獻(xiàn)。
保險理賠工作總結(jié) 篇8
尊敬的領(lǐng)導(dǎo):
時間過的好快,轉(zhuǎn)眼間一年的時間又要過去了,真是時不我待。在加入中銀保險江西分公司的半年時間內(nèi),得到大家的幫助實在是太多,現(xiàn)在我將本年度的工作情況匯報一下:
理賠理算崗位是一個工作非常較為繁瑣的崗位。它在理賠的整個流程上算是最后一道關(guān)口。是這是一項非常需要耐心和細(xì)心的工作崗位。對于我的工作,我有得有失,做的并不夠完善。
一、理賠案件結(jié)案:
從客戶出現(xiàn)報案后,現(xiàn)場查勘完畢,客戶交起索賠材料,定損后錄入新系統(tǒng),轉(zhuǎn)到核價崗,做完理算,領(lǐng)導(dǎo)審批簽字,方可拿給財務(wù)部轉(zhuǎn)賬匯款。截止12月份,已結(jié)20xx余件已決賠案。并且在通過年底理賠部全部門的努力,將已決案件結(jié)案率成功的從70%提升至85%以上,完成了總公司下達(dá)分公司理賠結(jié)案率的任務(wù)。
二、通知客戶及時理賠提高結(jié)案率:
通知客戶需要大量時間,在告訴客戶一共賠付多少的情況下,多數(shù)都需要講清楚具體的賠償項目,告知需要哪些手續(xù),還缺少什么材料。因為每一個案件不同,每一個客戶也不同,不同意賠付價格的客戶不在少數(shù),客戶的龐然大怒和不理解是常有之事,只能耐心的一一向客戶解釋和客戶做好溝通,避免不必要的麻煩,解決不了得問題也會存在,只有及時安撫客戶情緒,告知保險公司條款,如不計免賠,300元絕對免賠等等。
三、案件整理歸檔:
在一個案件賠款完畢后,需要將車險理賠卷宗按照報案整理排序,填寫好名稱。每個案子材料不同,薄厚程度也不同,需要的時間更是不同。每一個案子排完順序后,用裝訂機(jī)打孔,打好孔之后,用裝訂線把每個案子穿逢好,之后再用交棒把案子的后案卷皮粘貼好。按要求把險種分類,然后按賠案號排序,分別裝入檔案盒,在檔案號標(biāo)注清楚,然后歸檔檔案櫥內(nèi)。以便以后的檢查和檔案查找。
總而言之,理賠崗位體現(xiàn)了公司的形象是公司的對外服務(wù)窗口,所以無論是接個電話還是迎來送往,我時刻注意自己的言談舉止,不因為自己的過失而影響到整個公司的形象。做到自己的最好,發(fā)揚團(tuán)隊精神,加強(qiáng)各崗位間的.協(xié)調(diào)、配合的整體聯(lián)動,增強(qiáng)公司員工的協(xié)同作戰(zhàn)能力,才能促進(jìn)業(yè)務(wù)的全面發(fā)展。再次,謝謝所有的新老同事,謝謝領(lǐng)導(dǎo)對我的寬容與教導(dǎo),在今后的工作中,我將努力把自己培養(yǎng)成一個愛崗敬業(yè)、適應(yīng)性強(qiáng)、有獨立能力、有正確人生觀、充滿朝氣、富有理想的合格員工。“人生的價值在于奉獻(xiàn)”在未來前進(jìn)的道路上,我將憑著自己對中銀保險公司的***和熱情,為我公司保險事業(yè)繼續(xù)奉獻(xiàn)我的熱血、智慧和青春。
保險理賠工作總結(jié) 篇9
理賠中心車險分部各項工作取得較好成績的一年,總省公司把今年定為數(shù)據(jù)年、服務(wù)年,理賠中心車險分部充分貫徹落實了此項舉措,制定了高標(biāo)準(zhǔn)、嚴(yán)要求的年度工作計劃。這一年,我們向社會兌現(xiàn)了客戶節(jié)四個一服務(wù)承諾;這一年,我們經(jīng)受住了7.23特大暴雨的考驗;這一年,理賠事業(yè)改革如火如荼的展開;這一年在市公司及理賠中心主。
一、車險分部各崗工作完成情況(數(shù)據(jù)截止11月30日止)
全年理賠中心車險分部共處理車險案件查勘定損36820件、損失車輛換件報價四萬余件、車險賠案理算37000件(本代外通賠案件231件),占全市案件的70%左右,較去年同比案件處理量上升34%。萬元以下的案件1小時通知賠付達(dá)成率在全省排名第二;萬元以下結(jié)案周期2.4天,萬元以上12.6天。車險案件處理率達(dá)107%,車險通賠本帶外案件處理率107.98%,外帶本案件處理率100.14%。受理盜搶險案件28件,與經(jīng)偵合作查處保險欺詐案件8件,為公司換回?fù)p失40萬余元。
(一)查勘定損崗:
保險工作總結(jié)一、為配合在線定、核、報工作的開展,中心專門為查勘定損人員配備上網(wǎng)本,對1萬元以下的單獨車損案件隨定隨錄,在損失確定完畢后的半個工作日內(nèi)完成系統(tǒng)錄入及資料收集,并確保案件相關(guān)資料的準(zhǔn)確性。結(jié)合總公司對車險查勘四個一理賠服務(wù)的要求,查勘定損員在理賠觀念上都有了較大轉(zhuǎn)變,把理賠服務(wù)工作放在了首位。
二、對非快捷案件的損失確定,定損的繕制、系統(tǒng)錄入嚴(yán)格按理賠規(guī)定執(zhí)行,大案逐筆登記。案件質(zhì)量由定損崗主管嚴(yán)格按查勘定損標(biāo)準(zhǔn)流程考核,并納入月度及年度考評。增強(qiáng)員工的工作積極性及工作責(zé)任心。
三、協(xié)助同城三家業(yè)務(wù)公司加強(qiáng)與協(xié)、合作修理單位的合作。續(xù)簽的協(xié)合作修理單位協(xié)議。針對不同保費規(guī)模的協(xié)合作單位制定相應(yīng)的`理賠差異化配置。同時加強(qiáng)落實誰承保誰承修的原則,對于違規(guī)處理案件的追究辦案人責(zé)任。通過對各協(xié)、合作單位送修量統(tǒng)計,對一定保費規(guī)模的4s店做車險理賠的專題培訓(xùn)及專職定損員對口服務(wù)。
(二)、理算崗
一、理算人員按流程要求完成當(dāng)日的案件理算(17:30之前),同時注重資料的完成、準(zhǔn)確、規(guī)范。所有理算人員特別是臨柜人員要嚴(yán)格按照制度要求,做好儀容、儀表、行為、語言、禮節(jié),體現(xiàn)人保理賠員工的精神風(fēng)貌。
二、為加快案件流轉(zhuǎn),理算崗由以往的8小時工作制改為輪班制,并實行績效量化考核,以提高快捷案件的結(jié)案周期,提升車險理賠服務(wù)質(zhì)量。
(三)、報價崗
一、嚴(yán)格執(zhí)行總公司與福耀玻璃集團(tuán)簽訂的玻璃價格協(xié)議,從執(zhí)行的情況來看,4s店及各協(xié)合作修理單位基本支持價格協(xié)議,沒有較大范圍的爭議。
二、定期維護(hù)精友后臺系統(tǒng)德陽市公司下的數(shù)據(jù),包括最新的市場價與校正系統(tǒng)廠方價(4s價)。
三、對查勘定損崗提供初報價支持,推動小額快捷案的執(zhí)行。
二、車險分部其他各項工作開展情況
(一)為提升車險理賠隊伍服務(wù)水平,除公司統(tǒng)一組織的學(xué)習(xí)培訓(xùn)外,年內(nèi)還多次組織分部員工進(jìn)行《標(biāo)準(zhǔn)化操作指引》培訓(xùn)及書面測試、標(biāo)準(zhǔn)話術(shù)場景模擬等形式多樣的培訓(xùn)。對總省公司下發(fā)的相關(guān)制度、方案及條文,由車險分部經(jīng)理及時組織集中學(xué)習(xí)傳達(dá)并加以落實。各崗位每月還安排1-2次的業(yè)務(wù)技能培訓(xùn),由各崗位主管負(fù)責(zé)實施。在全國理賠員定級考試中,分部已有高級理賠員3名,中級理賠員6名,其余除新進(jìn)人員外的員工已全部通過初級理賠員等級考試。
(二)、抓內(nèi)控、強(qiáng)管理,努力實現(xiàn)中心下達(dá)的各項指標(biāo)。
一、分部各崗位之間積極配合,相互支持,督促形成合力,確保理賠流程的暢通有序。
二、抓制度的落實,加強(qiáng)理賠管控,嚴(yán)禁超賠案件的發(fā)生,嚴(yán)格通融案件的管理制度。
三、堅持未決賠案的清理制度,針對3500條未決賠案逐筆清理并做相應(yīng)銷案、催辦定損及督促結(jié)案處理;對5832條已結(jié)案及已定損立案估損金額進(jìn)行修改;對仍未定損無法修改估損金額予以催辦;對立案估損金額為0的案件及時清理及修改準(zhǔn)確估損金額。
(三)、為配合城區(qū)三家公司,從公司業(yè)務(wù)出發(fā),管控方式從公司內(nèi)部轉(zhuǎn)移到協(xié)合作單位和個人,切實落實協(xié)合作單位的管理考核機(jī)制,充分調(diào)動一切可以利用的資源,圍繞著公司目標(biāo)開展工作。特別是在市政兩大班子的招、投標(biāo)車輛以及重點客戶的疑難處理等方面取得了很好的協(xié)調(diào),在自己工作職責(zé)范圍內(nèi),充分發(fā)揮積極性、主動性和創(chuàng)造性,提高預(yù)見性、超前性和計劃性,在管理成本相同的前提下,為公司創(chuàng)造出了更多的經(jīng)濟(jì)價值。
保險理賠工作總結(jié) 篇10
20xx年即將過去,在公司領(lǐng)導(dǎo)的悉心關(guān)懷下和同事們的幫忙指導(dǎo)下,結(jié)合我自身的努力,在工作、學(xué)習(xí)等各方面都取得了長足的進(jìn)步,尤其是在保險理賠專業(yè)知識和技能培養(yǎng)方面的成熟,使我成為一名合格的車險查勘定損員。隨著工作崗位的調(diào)整,我已經(jīng)成長為為一名能夠獨立工作、業(yè)務(wù)熟練的前臺工作人員,F(xiàn)將一年來的工作狀況向公司領(lǐng)導(dǎo)總結(jié)、匯報如下:
一、加強(qiáng)理論學(xué)習(xí),注重個人素質(zhì)提高
加強(qiáng)自身業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),爭做理賠標(biāo)兵。在日常的工作學(xué)習(xí)中,我堅持學(xué)習(xí)更多的保險知識和業(yè)務(wù)技能,在老同志的“傳幫帶”下,不斷加強(qiáng)個人自學(xué),彌補(bǔ)個人在保險專業(yè)知識和理賠技能上的不足,始終持續(xù)著學(xué)無止境的學(xué)習(xí)精神,力爭以優(yōu)質(zhì)、快速、合規(guī)的專業(yè)素質(zhì)做好理賠客戶服務(wù)工作,報效公司培養(yǎng),并抱以樂觀、積極的態(tài)度,以爭做理賠標(biāo)兵為目標(biāo)。
二、嚴(yán)格管理制度,恪守保險人員職業(yè)道德
時時學(xué)習(xí)掌握公司的各項規(guī)章制度、嚴(yán)守理賠員工準(zhǔn)則。我清醒的認(rèn)識到,理賠線作為公司經(jīng)營的出口關(guān),職責(zé)重大,同時又應(yīng)對保戶、汽車修理企業(yè)等方方面面的利益誘惑,對此我始終持續(xù)清醒的頭腦,時刻牢記《中國人保財險理賠紀(jì)律八條禁令》、《中國人保財險甘肅省分公司理賠人員工作紀(jì)律“十要”“十不準(zhǔn)”“十嚴(yán)禁”》、《中國人保財險甘肅省分公司車險查勘、定損三字經(jīng)》等理賠紀(jì)律,堅決杜絕“吃、拿、卡、要”現(xiàn)象發(fā)生,確保自身做到克己奉公、清廉從業(yè)。
三、工作的主要做法及成效
1.堅持實事求是、“迅速、及時、準(zhǔn)確、合理”的保險理賠原則。在正常工作時間及節(jié)假日值班期間,只要接到報案,無論事故大小,無論白天黑夜,始終堅持第一時間趕到第一現(xiàn)場,掌握第一手資料,嚴(yán)格按照快速賠付流程,為客戶帶給力所能及的方便。
2.加強(qiáng)案情溝通,力?蛻魸M意。在案件處理過程中,我確保每案做到上下環(huán)節(jié)交流溝通,一次性收集齊全案件賠付所需資料,方便后續(xù)環(huán)節(jié)處理,不斷提高案件的結(jié)案時效,對客戶咨詢,我做到每問必答,耐心細(xì)致,在堅持公司賠付原則的基礎(chǔ)上,做到以制度來做人、做事,做到按章辦事。避免了人情、感情關(guān),增加了遵紀(jì)的自覺性,盡己所能提高客戶滿意度。
3.注重資料的完成、準(zhǔn)確、規(guī)范,做好數(shù)據(jù)質(zhì)量整理工作。數(shù)據(jù)質(zhì)量建設(shè)是公司提高市場競爭力的.基礎(chǔ)工程,數(shù)據(jù)質(zhì)量的高低直接影響公司經(jīng)營管理水平,是重大決策的關(guān)鍵依據(jù)。對業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)規(guī)范性、完整性、準(zhǔn)確性等進(jìn)行了多次檢查,使公司業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)質(zhì)量得到進(jìn)一步的改善。
4.注重儀容儀表,展現(xiàn)公司良好形象。嚴(yán)格按照制度要求,做好儀容、儀表、行為、語言、禮節(jié),體現(xiàn)人保理賠員工的精神風(fēng)貌。
5.注重與各崗位之間積極配合,相互支持,督促構(gòu)成合力,確保理賠流程的暢通有序。在自己工作職責(zé)范圍內(nèi),充分發(fā)揮積極性、主動性和創(chuàng)造性,提高預(yù)見性、超前性和計劃性。
四、工作中存在不足
回顧一年的工作和學(xué)習(xí),在取得上述成績的同時,還有一些在今后的工作中亟待提升的方面:一是要繼續(xù)加強(qiáng)車險理賠管控,有效降低賠付成本。二是要增強(qiáng)防范保險欺詐意識,要進(jìn)一步與交警、經(jīng)偵等部門做好打假防騙工作。
五、下一階段工作目標(biāo)
在今后的工作中,我會加倍的努力學(xué)習(xí)專業(yè)知識,掌握更多的業(yè)務(wù)技能,為將來的工作打好堅實的基礎(chǔ)。
1.在作風(fēng)上,能遵章守紀(jì)、團(tuán)結(jié)同事、務(wù)真求實、樂觀上進(jìn),始終持續(xù)嚴(yán)謹(jǐn)認(rèn)真的工作態(tài)度和一絲不茍的工作作風(fēng),勤勤懇懇,任勞任怨。
2.在生活中,發(fā)揚艱苦樸素、勤儉耐勞、樂于助人的優(yōu)良傳統(tǒng),始終做到老老實實做人,勤勤懇懇做事,勤勞簡樸的生活,時刻牢記自己的職責(zé)和義務(wù),嚴(yán)格要求自己,確保完成自己本職工作任務(wù)。
3.在本職工作上,嚴(yán)以律己,遵守各項規(guī)章制度,嚴(yán)格要求自己,擺正工作位置,時刻持續(xù)“謙虛,謹(jǐn)慎,律己”的工作態(tài)度,在領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心培養(yǎng)和同事們的幫忙下,始終勤奮學(xué)習(xí),積極進(jìn)取,努力提高自我,始終勤奮工作,認(rèn)真完成任務(wù),履行好崗位的職責(zé)。
顧舊盼新,提升理賠服務(wù)質(zhì)量仍然是20xx年工作重心,理賠服務(wù)的好壞將直接關(guān)系到公司形象,影響到公司業(yè)務(wù)發(fā)展,車險理賠是需要管控的業(yè)務(wù),如何縮短理賠周期,節(jié)約理賠成本,擠干理賠水分一向是我致力追求的奮斗目標(biāo)。為此,在新的一年里我將更加勤奮的工作,刻苦的學(xué)習(xí),努力提高自身的綜合素質(zhì)和工作技能,以嶄新的精神狀態(tài)投入到工作當(dāng)中,為公司發(fā)展做出力所能及的應(yīng)有貢獻(xiàn)。
保險理賠工作總結(jié) 篇11
時間飛逝,不知不覺20xx年行將過去,我來XX工作也快要3個月了。我于今年10月份,懷著一種對大公司的向往和對新工作的渴望與熱忱來到XX這個大家庭,并根據(jù)公司安排一直從事理賠工作。回想剛進(jìn)公司的那段日子,面對陌生的環(huán)境及周圍的一切,使我感觸很深,是同事們那飽滿的熱忱和高昂的士氣時時刻刻感染著我,使我很快融入這個讓人羨慕的大家庭;厥装肽甑墓ぷ鳉v程,使我在理賠崗位上每天的成長,同時也在經(jīng)歷困難與挫折后逐步變的成熟。這3個月時間說來也不算很長,但我得到大家的幫助實在是太多,相比之下自己的付出實在是太少,深感汗顏。現(xiàn)在我將這段時間的工作情況給大家做個總結(jié)。
一、熟習(xí)公司規(guī)章制度,學(xué)習(xí)法規(guī),提升素質(zhì)
我于10月份從同業(yè)被介紹到公司,由于各家公司的規(guī)章制度不一樣,所以來到公司后,為更好的更快的融入公司,更快的上手工作,我抓緊對公司的各項規(guī)章制度進(jìn)行全面了解,熟習(xí)了公司的.企業(yè)文化。通過學(xué)習(xí)和了解后,我為自己能夠加入公司這個大家庭而自豪,同時也感到本身的壓力。在以后的工作中,我將以公司的各項規(guī)章制度為準(zhǔn)則,嚴(yán)格要求自己,在堅持原則的情況下勇于嘗試,更快更好地完成工作任務(wù)。另外,我還將學(xué)習(xí)一些法律知識,及其他與保險相干的知識,來提升自己的綜合素質(zhì)。
二、熟習(xí)公司工作流程,學(xué)習(xí)條款、掌握技能
根據(jù)公司安排,我在公司內(nèi)從事理賠工作,這就要求我從案件受理到案件結(jié)案必須要做到一條龍服務(wù),我在原單位主要從事理賠查勘工作及理算工作其實不觸及到案件受理,為了更好地進(jìn)行理賠工作,我積極向公司主管了解各種案件受理所需材料,向同事們請教新系統(tǒng)操作進(jìn)程,掌握系統(tǒng)操作技能。除此之外并我還積極學(xué)習(xí)公司的各種險種條款及新版理賠手冊,將其作為以后工作中理賠的主要根據(jù)。
三、熟習(xí)醫(yī)保政策,嚴(yán)格把關(guān)、公道理賠
這段時間我熟習(xí)新的醫(yī)保政策,在理賠的工作中,我嚴(yán)格檢查客戶提交的理賠資料,杜絕有虛假材料。在審核醫(yī)療費用時,嚴(yán)格依照醫(yī)保政策,剔除客戶應(yīng)當(dāng)自費的醫(yī)療費用,嚴(yán)格依照保險條款規(guī)定,剔除客戶非定點醫(yī)院之外的醫(yī)治費用。對不屬于保險責(zé)任的,堅決予以拒賠。如果遇到特殊情況,為了增進(jìn)業(yè)務(wù)發(fā)展,需要通融賠付的,依照規(guī)定逐級上報領(lǐng)導(dǎo),等領(lǐng)導(dǎo)簽字批準(zhǔn)后在做賠付。
通過這3個月來的工作,我雖然在工作上獲得一點進(jìn)步,但是有些地方還表現(xiàn)的不夠好,主要體現(xiàn)在以下兩個方面:
(1)工作沒有分清主次及輕重緩急
今年的理賠案件比較多,事情比較繁忙。工作沒有計劃,事情一多就容易亂。所以就要求我制定一個詳實而主次分明的計劃,哪些案件客戶催的緊,必須加急完成,哪些案件可以先緩緩,哪些案件需要立即調(diào)查,哪些案件可以積累下后面一起去調(diào)查,以便節(jié)儉調(diào)查本錢。這些方面我以后還需要注意虛心向先輩請教。
。2)缺少對平時工作中的知識總結(jié)與積累
在工作中平時要注意總結(jié)經(jīng)驗,好的經(jīng)驗要保持,不足的地方要時刻注意及時改正,避免以后在產(chǎn)生類似的毛病,F(xiàn)在有時我也會總結(jié)下經(jīng)驗,但是還不夠,如果每天、每周、每個月都能回過頭來思考下自己工作的是與非、得與失,就會成長的更快。以后這方面我也會重點注意,以便更好的提高地自己。
20xx年行將過去,但新一年的“開門紅”已打響。展望20xx
我將做到一切服從領(lǐng)導(dǎo)安排,不計得失、不挑輕重。對工作上的事,只重視輕重大小,不分彼此厚薄,任何工作都力求用最少的時間,做到最好。在工作中將堅持自己一貫以來“寬以待人,嚴(yán)以律己”的工作格言,不斷的完善自己。
最后,再次謝謝所有新老同事,謝謝領(lǐng)導(dǎo)對我的寬容與教導(dǎo)!
以上,就是我的個人工作總結(jié),不足的地方,還請大家多多批評、指正。
保險理賠工作總結(jié) 篇12
查勘定損工作是車險理賠的基礎(chǔ)也是車險理賠流程的最重要環(huán)節(jié)之一,北京分公司為了配合總公司制定的《車險查勘定損崗位考核暫行辦法》的實施,為進(jìn)一步規(guī)范查勘定損員工作,樹立永誠保險良好的理賠形象,特制定公估公司查勘定損員理賠工作規(guī)范實施細(xì)則:
一:職業(yè)道德
1:道德規(guī)范,良好的職業(yè)道德是理賠工作之本,查勘定損員的職業(yè)道德就是不能為了自己的利益而損害客戶及公司的利益,做到公正、廉潔。
2:服務(wù)態(tài)度,查勘定損員在工作中應(yīng)做到熱情、耐心、友善,在語言上不得使用冷漠、隨意、責(zé)難、侮辱性的話語,接待客戶應(yīng)使用規(guī)范化語言:您好!我是保險公司查勘定損員***本次事故的處理由我為您服務(wù),請您填寫《索賠申請書》,請您
二:行為規(guī)范
1:接受派工,查勘定損員的工作是由公司報案中心坐席人員或調(diào)度指派受理派工,任何人未經(jīng)調(diào)派無權(quán)受理,查勘定損員無派工指令的不得擅自定損,涉及客戶自行上門的及時聯(lián)系調(diào)度并做好客戶的接待。
2:定損依據(jù),查勘定損員工作依據(jù)重點是保單抄件,工作中應(yīng)認(rèn)真審查保單抄件中的各項內(nèi)容,核查歷次報案信息、損失部位、賠付情況等,嚴(yán)禁未核實保單信息定損,在查勘中本次出險情況與歷次出險情況進(jìn)行認(rèn)真核查,提示客戶保單年度內(nèi)出險次數(shù),清理未查勘信息,對屬于有舊傷且保單生效之日起未報案的進(jìn)行拍照,并告知保戶不在本期保單賠付之內(nèi),須保戶簽字確認(rèn)。
3:查驗標(biāo)的,依據(jù)保單抄件內(nèi)容核實事故車是否屬于被保險車輛,對事故車及車架號進(jìn)行拍照,如事故車及車架號與保單抄件不一致,應(yīng)及時拓印發(fā)動機(jī)號。
4:查驗證件,查驗行駛證車主是否與被保險人一致,特別約定中是否注明,查驗準(zhǔn)載質(zhì)量、使用性質(zhì)、年審情況,查驗駕駛證準(zhǔn)駕車型、審驗情況以及是否無有效駕駛證等情況。屬于無牌照新車出險的,應(yīng)審驗是否有移動證且是否在有效期內(nèi),對證件原件和購車大票原件進(jìn)行拍照。
5:核實事故,在工作中認(rèn)真核實出險時間、地點、原因、經(jīng)過、當(dāng)事人與被保險人之間關(guān)系。屬于確有必要的應(yīng)查勘事故第一現(xiàn)場,以判定事故的真?zhèn)巍?/p>
查勘定損員現(xiàn)場查勘范圍表
車險現(xiàn)場查勘范圍第一事故現(xiàn)場
全損或推定全損的案件,包括盜搶、自燃、火災(zāi)、傾覆的事故。(立即趕往現(xiàn)場)√
單方事故且事故車不能移動或僅造成保險標(biāo)的尾部損失。(不包括玻璃單獨破損案件)√
車損超過1萬元以上的案件,異地出險損失金額在3萬元以上的案件。(視案情委托)√
出險時間在當(dāng)日晚8點至次日凌晨3點之間的保險事故。(視案情決定)√
非道路上出險的保險事故。(車損在800元以上的案件)。(視案情決定)√
未經(jīng)交警處理的單、雙方事故,有物損、人傷的案件。(視案情決定)√
同一標(biāo)的在同一保單年度內(nèi)出險3次以上(含)的事故。(視案情決定)√
標(biāo)的車或三者車為老舊(車齡八年以上)或稀有車型的保險事故!
出險日期距保單起;蛑蛊15天以內(nèi)(含)的標(biāo)的.非新車保險事故。(視案情決定)√
不論事故損失大小,存在疑點的保險事故。√
6:證據(jù)收集,審驗交管部門事故責(zé)任認(rèn)定書,告之被保險人賠付原則,對于雙方事故或多方事故重點是確認(rèn)交強(qiáng)險是否代賠,請客戶簽字確認(rèn)。認(rèn)真查驗現(xiàn)場痕跡、碰撞痕跡,收集有關(guān)證人、證言、標(biāo)的車及受損部位、人車合影、碰撞物等進(jìn)行拍照,照片應(yīng)完整、齊全、清晰并有拍攝日期,證據(jù)收集無遺漏。
7:責(zé)任確定,依據(jù)保單、保險條款判定事故損失情況是否屬保險責(zé)任,以下三種情況查勘定損員可以當(dāng)場拒賠:
1)非保險期限內(nèi)車輛出險的。
2)非承保的車輛。
3)非承保險別項下的責(zé)任。
在對證件審核中發(fā)現(xiàn)疑點的及對是否屬于保險責(zé)任當(dāng)場無法判定的,或被保險人及當(dāng)事人編造保險事故騙賠的則要注重證據(jù)的收集,做好調(diào)查詢問筆錄,詢問筆錄必須要由被保險人及當(dāng)事人親自簽字確認(rèn)。確保在第一時間、第一現(xiàn)場證據(jù)收集的及時性和準(zhǔn)確性。
8:告知義務(wù),指導(dǎo)被保險人填寫《索賠申請書》,著重提示第一時間留存案件資料,一次性告知被保險人理賠時所需單證及領(lǐng)賠款等事宜。
9:繕制材料,《定損單》必須由被保險人親自簽字確認(rèn),《定損單》還需注意以下幾點:
1)必須由公司授權(quán)的查勘定損員本人定損,嚴(yán)禁把定損權(quán)下放修理廠或他人。
2)《定損單》必須填寫項目完整、數(shù)字準(zhǔn)確,不得隨意涂改,小額賠案的《定損單》必須拍照并錄入理賠系統(tǒng)。
3)查勘定損時,應(yīng)注意區(qū)分本次事故與非本次事故,事故直接損失與間接損失及正常磨損的區(qū)分。
4)查勘定損時,堅持“以修為主”的原則,凡能修復(fù)的不得更換新件,能更換零部件的,不得更換總成。
10:材料流轉(zhuǎn),定損完成后,認(rèn)真繕制《查勘報告》,收集好查勘索賠材料,填寫理賠材料交接單,按理賠時效規(guī)定及時上交理賠材料,做好日常工作記錄。
三:考核內(nèi)容
1;工作規(guī)范(20分)
1)服務(wù)態(tài)度不好或未使用規(guī)范用語,未按規(guī)定統(tǒng)一著裝或佩帶工作牌的扣2分。
2)未嚴(yán)格遵守考勤制度,遲到一次扣2分,無故曠工扣3分。
3)未接受調(diào)度派工擅自定損的扣2分。
4)工作處理不完善將問題及客戶推向保險公司的扣2分。
5)未審核歷次報案,出險部位重復(fù)定損的扣2分。
6)系統(tǒng)外遺留賠案不及時錄入系統(tǒng)的扣2分。
7)不應(yīng)何種原因,造成理賠單證遺失的扣5分。
8)舊件或損余物資不做處理,不簽字的扣2分。
2;案件處理質(zhì)量考核(60分)
1)經(jīng)公司授權(quán)的查勘定損員私自下放照相、定損權(quán)的扣10分。
2)沒有人車合影的。車損照片無日期或不齊全、不清晰等證據(jù)收集錯誤的扣3分。
3)理賠系統(tǒng)車損照片不按順序上傳的扣1分。
4)客戶放棄索賠或各種理賠單證無被保險人簽字的扣3分。
5)查驗被保險車輛標(biāo)的錯誤的扣2分。
6)未依據(jù)保單抄件或保單原件定損的扣2分。
7)距保險起期較近(一個月內(nèi))而不查詢上年保險情況的扣2分。
8)查驗證件有誤或不齊全的扣2分。
9)未拓印或拍照發(fā)動機(jī)號或車架號的扣2分。
10)確定保險責(zé)任錯誤或錄入承保險種錯誤的扣3分。
11)未核實出險時間、地點、原因、經(jīng)過而盲目定損的扣3分。
12)應(yīng)查驗事故第一現(xiàn)場而未查驗或第一現(xiàn)場查驗錯誤的扣5分。
13)理賠系統(tǒng)內(nèi),信息錄入不齊全的扣2分。
13)配件及工時項目、施救費等未錄入理賠系統(tǒng),有遺漏,未核實,造成后期須追加的扣3分。
14)未一次性向客戶履行辦理理賠手續(xù)告知義務(wù)的扣3分。
15)未堅持“以修為主”原則的,定損價格未按公司標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行,與修理廠協(xié)商處理的扣5分。
16)《定損單》《查勘報告》等理賠單證填寫項目不正確、不完整、敷衍了事、數(shù)字不準(zhǔn)確的扣3分。
17)明確應(yīng)有免賠但未書面告知被保險人的扣2分。
18)系統(tǒng)內(nèi)修理廠錄入名稱與實際修理單位名稱不符的扣2分。
19)未按公司規(guī)定正確使用理賠單證的扣2分。
3;理賠時效性考核(20分)
1)接到調(diào)度派工后10分鐘內(nèi)未及時聯(lián)系保戶,不及時查勘定損,系統(tǒng)內(nèi)不及時清理未決賠案的扣5分。
2)經(jīng)核損、核價崗審核后不合格退回的網(wǎng)上定損資料,未在24小時內(nèi)及時處理的扣3分。
3)客戶已提交索賠材料而理賠系統(tǒng)未錄入,理賠材料未按規(guī)定不及時上交的,或上交后材料不齊全的扣3分。
4)小額賠案(3000元以下)未在24小時內(nèi)錄入理賠系統(tǒng)確定損失金額扣3分。
5)超權(quán)限案件,未在查勘現(xiàn)場電話上報公司相關(guān)崗位進(jìn)行溝通及24小時內(nèi)未及時書面上報的扣6分。
四:公司的考核機(jī)構(gòu)
1:車險接報案中心、核損、核價崗、立案崗、理算崗、核賠崗以及車險理賠品質(zhì)監(jiān)督崗負(fù)責(zé)對公估公司查勘定損人員日常工作質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)督檢查,并做出考核方案。
2:車險理賠品質(zhì)監(jiān)督崗每日對公估查勘定損人員的日常出勤進(jìn)行電話抽檢、核損、核價崗每日通過系統(tǒng)照片對公估查勘定損員著裝等抽檢,對定損質(zhì)量進(jìn)行檢查,車險理賠品質(zhì)監(jiān)督崗將不定期到現(xiàn)場或理賠系統(tǒng)內(nèi)對公估查勘定損人員進(jìn)行全方位監(jiān)督考核。
五:結(jié)果計算與公估費結(jié)算
1:按月度考核,每月25-30日對上一月度考核結(jié)果統(tǒng)計并進(jìn)行公示,考核結(jié)果將作為結(jié)算公估費的重要依據(jù)。
2:各公估公司派駐定損人員處理案件的整體分值作為對公估公司的考核評判標(biāo)準(zhǔn)。
3:考核計算標(biāo)準(zhǔn):
1)對公估公司考核依據(jù)“月度查勘定損崗位考核統(tǒng)計表”內(nèi)各項目打分之總和,除以公估公司案件數(shù)取平均值,各項目平均數(shù)之和作為考核標(biāo)準(zhǔn):
2)當(dāng)月考核得分高于80分以上的按標(biāo)準(zhǔn)結(jié)算上一月度公估費
3)當(dāng)月累計考核扣20分以上(含20分)的,扣減該月度整體公估費5%
4)當(dāng)月累計考核扣30分以上(含30分)的,扣減該月度整體公估費10%
5)當(dāng)月考核得分低于70分的給予3000元的經(jīng)濟(jì)處罰并取消與永誠合作資格。
4:工作中嚴(yán)重違紀(jì)的處罰
對客戶有效投訴到保監(jiān)會、保監(jiān)局、保險行業(yè)協(xié)會及我公司的,取消查勘定損員定損資格,并對公估公司處于5000元經(jīng)濟(jì)處罰。
私自安排客戶在非合作修理廠維修的。經(jīng)核實確認(rèn)后對公估公司處于定損價格的經(jīng)濟(jì)處罰并對公估公司處于5000元經(jīng)濟(jì)處罰。
舊件或其它損余物資未回收而隨意自主簽字確認(rèn)收回的,將對其所簽收舊件的定損價格作為處罰金額。
在職業(yè)范圍內(nèi),與修理廠勾結(jié)參與案件做假,定損收取回扣,接受修理廠或客戶的吃請及收受禮物、現(xiàn)金的,對公估公司處于5000元經(jīng)濟(jì)處罰并取消查勘定損員定損資格,必要時移交司法部門處理。
5:為公司作出突出貢獻(xiàn)的獎勵
查勘定損員在工作中發(fā)現(xiàn)重大疑點,為公司挽回經(jīng)濟(jì)損失(非證件不符、手續(xù)不全、無責(zé)任)的案件,并經(jīng)公司核實,公司將雙倍獎勵此案的查勘費,重大車損案件(一萬元以上)將根據(jù)挽回?fù)p失數(shù)額給予3%的獎勵,單筆獎勵最高3000元。
保險理賠工作總結(jié) 篇13
一年來,我們緊跟市公司戰(zhàn)略部署、把握主動、明確目標(biāo)、扎實措施、合力攻堅、強(qiáng)勢奮進(jìn)的一年。在這一年里,理賠部全體員工緊緊圍繞“立足改革、加快發(fā)展、真誠服務(wù)、提高效益”這一中心,與時俱進(jìn),勤奮工作,務(wù)實求效,文明服務(wù),較好地完成了上級公司和公司總經(jīng)理室交付的各項工作。截至20xx年12月底,我部共處理各類賠案***件,支付賠款近***萬元,有利地保障了全市的經(jīng)濟(jì)建設(shè)和人民群眾的財產(chǎn)安全。
、艊@目標(biāo),落實計劃,狠抓本職工作
一、工作總結(jié)
截止20xx12月31日,專線崗共受理各類報案**件,較上年同期增長**%;其中:機(jī)動車輛險**件(交強(qiáng)險**件,商業(yè)險**件)、意外險**件、企財險**件、公眾責(zé)任險**件、雇主責(zé)任險**件、貨運險**件、家財險**件、校園方責(zé)任險**件、產(chǎn)品質(zhì)量保證保險**件、醫(yī)療責(zé)任保險**件、承運人責(zé)任險**件、建工險**件,其中,委托外地**件、代勘**件、投訴**件、電話回訪**件,客戶滿意度達(dá)**。第一現(xiàn)場調(diào)派率**%。查勘定損崗共處理案件**件,較上年同期增長**%;其中:機(jī)動車輛險**件,較上年同期增長**%,人險**件,企財險**件,貨運險**件,責(zé)任險**件,家財險**件。理算崗共理算各類賠案**件,較上年同期增長**%,注銷**件、拒賠**件;其中機(jī)動車輛現(xiàn)場賠案**件、金額**萬元,件數(shù)占總賠案件數(shù)的**%;預(yù)付賠案**件**萬元;訴訟賠案**件,起訴金額**萬元,整體結(jié)案率為**%。針對傷人案件,我部特聘請了專業(yè)醫(yī)師對機(jī)動車傷人賠案和各類人險、責(zé)任險賠案中醫(yī)療費用進(jìn)行審核,截止20xx年12月25日,已審核各類賠案**件、金額為**萬元,剔除金額占醫(yī)療費用賠款金額的**%。
⑵以新的考核辦法指導(dǎo)工作,規(guī)范經(jīng)營,提升管理水平,突出業(yè)務(wù)重點
20xx年,我們加大了對各環(huán)節(jié)工作的改革力度,通過改革本部門內(nèi)各崗位人員的工資核算管理辦法,即將本部門內(nèi)所有員工的收入分拆成基本工資與績效工資兩個部分,施行績效工資與個人實際工作質(zhì)量相掛鉤的考核辦法,依據(jù)工作質(zhì)量對績效工資進(jìn)行核定、發(fā)放,進(jìn)而實現(xiàn)工資由統(tǒng)一的崗位工資向多勞多得、少勞少得、按勞取籌的科學(xué)轉(zhuǎn)化,通過一系列的舉措,切實加大了對現(xiàn)場賠付案件的推行力度,加快了案件在各環(huán)節(jié)的流轉(zhuǎn)速度,提高了保險理賠服務(wù)的質(zhì)量,進(jìn)而使中華保險品牌特色服務(wù)進(jìn)一步得到了社會的認(rèn)可,優(yōu)質(zhì)、快捷的理賠服務(wù)贏得了客戶的信賴。
、且浴氨、學(xué)、趕、幫、超”為口號,提升崗位人員業(yè)務(wù)技能水平,組建一支高素質(zhì)的理賠隊伍
在過去的一年里,我們不斷加大對本部門各崗位人員培訓(xùn)的投入力度,20xx年1-9月份,我部門共組織各類培訓(xùn)、崗位技能考核及業(yè)務(wù)知識交流活動10余場次,并邀請專業(yè)人員進(jìn)行授課,講授保險公估知識、理賠業(yè)務(wù)技巧;調(diào)派員工參加社會及公司內(nèi)部組織的各類培訓(xùn);在二零二廠華源汽車行針對特定事故車組織查勘定損人員進(jìn)行查勘技能大賽;赴兄弟中支公司參觀學(xué)習(xí)、進(jìn)行業(yè)務(wù)交流;通過組織、舉辦形式多樣的活動,切實提高了部門內(nèi)廣大員工的業(yè)務(wù)技能和工作水平。
⑷加大硬件投入力度,為客戶提供優(yōu)質(zhì)、快捷的理賠服務(wù)
20xx年1月,ebao車險理賠系統(tǒng)正式上線使用,為適應(yīng)工作發(fā)展的需要,理賠部及時的為每組查勘人員配備了筆記本電腦,并以組為單位增配了數(shù)碼照相機(jī),從而使每一個查勘組都能夠擁有一臺筆記本電腦、兩部數(shù)碼照相機(jī),與此同時,理賠部還在每一輛查勘車上加裝了GPS定位系統(tǒng),進(jìn)而使專線人員可以更直觀的掌握包頭市區(qū)及周邊地區(qū)的交通狀況以及部門查勘車輛所處位置與使用情況,使現(xiàn)場調(diào)派更加合理,避免了“誤派”、“錯派”,提高了調(diào)派的質(zhì)量,進(jìn)而保證了較高的第一現(xiàn)場查勘率。強(qiáng)大的硬件投入,先進(jìn)的車險理賠系統(tǒng),為中華保險特色理賠服務(wù)健康、有序的發(fā)展奠定了堅實的基礎(chǔ)。
、杉哟髮ΡkU騙賠案件的查處力度,切實做到“不惜賠、不濫賠”
20xx年,加大“打假、防騙、反保險欺詐”工作力度,取得了明顯的成效。截至20xx年12月31日,我部門與有關(guān)部門密切配合,共查處保險騙賠案件**件,為公司避免經(jīng)濟(jì)損失**萬余元,切實做到了不惜賠、不濫賠,有效地維護(hù)了我公司的權(quán)益,同時對居心不良者也起到了警示的作用。
、拾l(fā)送溫馨短信,為客戶提供人文關(guān)懷
每遇雨、雪天氣,機(jī)動車輛肇事率增高,我部利用專線信息平臺向客戶手機(jī)發(fā)送溫馨短信,提醒客戶雨、雪天氣小心駕駛、穩(wěn)駕慢行,此舉不但能有效地降低出險率,也能充分體現(xiàn)出中華保險的無時無刻無微不至的人文關(guān)懷。
二、20xx年工作計劃
通過一年來的努力,我們的品牌得到了社會各界的廣泛認(rèn)可,優(yōu)質(zhì)、快?的理賠服務(wù)贏得了客戶的信賴。但是,在工作中,我們?nèi)匀话l(fā)現(xiàn)了不少的問題與不足,如保險賠付率仍然偏高,處理保險拒賠案件欠缺方式、方法等等,因此,全面提高理賠質(zhì)量和理賠管理水平,仍是我們未來一段時間內(nèi)的工作重點,在工作中,我們要進(jìn)一步加強(qiáng)車險查勘、定損、報價、核賠、醫(yī)療審核等關(guān)鍵環(huán)節(jié)的工作,做到有目標(biāo)、有措施、有激勵,不斷提高保險理賠質(zhì)量與效率。因此,我們要切實做到:
、艑>接報案時間控制在每案3分鐘以內(nèi),回訪率力爭達(dá)到95%;查勘定損崗現(xiàn)場到位率力爭達(dá)到100%,超時限交案率力爭控制在10%以內(nèi);報價崗自報車型控制1天以內(nèi),分公司報車型與分公司協(xié)調(diào)盡量控制在2天以內(nèi);理算崗件數(shù)結(jié)案率和金額結(jié)案率力爭達(dá)到85%。
20xx年,我們將繼續(xù)加大對現(xiàn)場賠付案件考核力度,擴(kuò)大影響,造出聲勢,在包頭市場樹立中華保險理賠服務(wù)特色。
⑵控制好車損險定損質(zhì)量,確保車險賠付率明顯下降。因此我們要提高第一現(xiàn)場查勘率,擠壓車損險賠案中的水分,切實有效地實施定損復(fù)查和核損,加強(qiáng)對查勘、定損工作的監(jiān)督和把關(guān)。
、羌訌(qiáng)理賠隊伍建設(shè),嚴(yán)格執(zhí)行紀(jì)律,全面細(xì)心接報案,及時出現(xiàn)場,準(zhǔn)確報價,熱情服務(wù),合理理算賠付。進(jìn)一步完善案件快速理賠辦法,在堅持主動、迅速、準(zhǔn)確、合理的原則下,保證案件處理的簡化、便捷、快速,突出中華保險特色。建立健全維修、救援、配件為主的服務(wù)網(wǎng)絡(luò),本著互利互惠、控制風(fēng)險的原則,考核簽定合作協(xié)議的汽車修理合作單位。
加強(qiáng)查勘定損隊伍建設(shè),提前一步儲備人員,不讓查勘定損拖業(yè)務(wù)發(fā)展的后腿。
隨著業(yè)務(wù)規(guī)模不斷作大,我們要進(jìn)一步提高全體理賠工作人員的業(yè)務(wù)技能,加強(qiáng)理賠人員的監(jiān)督考核力度,提高理賠人員的工作效率規(guī)范理賠人員的言行,杜絕吃、拿、卡、要等有損公司形象利益的`行為,要求查勘人員要作到車輛潔凈、衣著整潔、言語文明、不卑不亢、耐心細(xì)致、服務(wù)高效,以嶄新的面貌應(yīng)對客戶,教育每一個理賠人員在做理賠服務(wù)的同時,要做中華保險的宣傳員。
⑷20xx年,我們在保證第一現(xiàn)場到位率的前提下,進(jìn)一步提高第一現(xiàn)場報案率,加大無現(xiàn)場自述案核查案發(fā)現(xiàn)場的力度,以減少假騙賠案的發(fā)生。我部出臺拒賠案件獎勵辦法,調(diào)動全員工作積極性,進(jìn)一步降低賠付率,增大利潤空間,重點加強(qiáng)非車險和重大疑難案件的調(diào)查工作,抽調(diào)專業(yè)組進(jìn)行非車險查勘和疑難案件的調(diào)查。
、杉訌(qiáng)報價管理,做好價格本地化工作,擠壓汽車配件和修理價格中的水分,切實做到同一車型,統(tǒng)一報價金額。
、始訌(qiáng)傷人案件賠償?shù)膶徍恕?/p>
、朔e極防范保險欺詐,做好疑難賠案調(diào)查處理工作。
、桃(guī)范未決賠案管理,嚴(yán)格執(zhí)行總分公司未決賠案管理的各項規(guī)定,規(guī)范未決賠案的處理原則和操作流程,提高未決賠案的估損準(zhǔn)確性,盡量杜絕未決賠案零估損情況的發(fā)生。
、图訌(qiáng)內(nèi)部信息反饋。理賠環(huán)節(jié)中發(fā)現(xiàn)的問題要及時向承保部反饋,以促進(jìn)公司承保風(fēng)險控制,監(jiān)督承保制度的執(zhí)行,從源頭上遏制賠付率的上升勢頭,協(xié)調(diào)好業(yè)務(wù)發(fā)展和理賠管控的關(guān)系。
、渭訌(qiáng)對保險理賠工作的管控與監(jiān)督。我們公司各部門及下設(shè)各支公司收集在我部門從事保險理賠服務(wù)、管理過程中發(fā)現(xiàn)的問題及指導(dǎo)性的意見和建議,并對有幫助性的意見和建議予以采納,進(jìn)而對保險理賠服務(wù)、管理工作進(jìn)行整改,全面提高保險理賠服務(wù)、管理質(zhì)量與效率。
在接下來的時間里,我部門將以提高客戶滿意度為宗旨,以維護(hù)公司利益為目標(biāo),著力提高保險理賠質(zhì)量與效率,提升公司的社會美譽(yù)度,樹立公司品牌,展示我們公司的服務(wù)優(yōu)勢,力爭通過服務(wù)促進(jìn)效益,為把我公司建成為一流現(xiàn)代保險企業(yè)做出應(yīng)有的貢獻(xiàn)。
保險理賠工作總結(jié) 篇14
20xx年是保險中心支公司理賠部緊跟市公司戰(zhàn)略部署、把握主動、明確目標(biāo)、扎實措施、合力攻堅、強(qiáng)勢奮進(jìn)的一年。在這一年里,中華保險中心支公司理賠部全體員工緊緊圍繞“立足改革、加快發(fā)展、真誠服務(wù)、提高效益“這一中心,與時俱進(jìn),勤奮工作,務(wù)實求效,文明服務(wù),較好地完成了上級公司和公司總經(jīng)理室交付的各項工作。截至20xx年12月底,我部共處理各類賠案件,支付賠款近x萬元,有利地保障了全市的經(jīng)濟(jì)建設(shè)和人民群眾的財產(chǎn)安全。
一、20xx年全年工作總結(jié)
(1)圍繞目標(biāo),落實計劃,狠抓本職工作
截止20xx年12月31日,95585專線崗共受理各類報案件,較上年同期增長%;其中:機(jī)動車輛險件(交強(qiáng)險件,商業(yè)險件)、意外險件、企財險件、公眾責(zé)任險件、雇主責(zé)任險件、貨運險件、家財險件、校園方責(zé)任險件、產(chǎn)品質(zhì)量保證保險件、醫(yī)療責(zé)任保險件、承運人責(zé)任險件、建工險件,其中,委托外地件、代勘件、投訴件、電話回訪件,客戶滿意度達(dá)。第一現(xiàn)場調(diào)派率%。
查勘定損崗共處理案件件,較上年同期增長%;其中:機(jī)動車輛險件,較上年同期增長%,人險件,企財險件,貨運險件,責(zé)任險件,家財險件。
理算崗共理算各類賠案件,較上年同期增長%,注銷件、拒賠件;其中機(jī)動車輛現(xiàn)場賠案件、金額xx萬元,件數(shù)占總賠案件數(shù)的%;預(yù)付賠案件xx萬元;訴訟賠案件,起訴金額xx萬元,整體結(jié)案率為%。
針對傷人案件,我部特聘請了專業(yè)醫(yī)師對機(jī)動車傷人賠案和各類人險、責(zé)任險賠案中醫(yī)療費用進(jìn)行審核,截止20xx年12月31日,已審核各類賠案件、金額為xx萬元,剔除金額占醫(yī)療費用賠款金額的%。
(2)以新的考核辦法指導(dǎo)工作,規(guī)范經(jīng)營,提升管理水平,突出業(yè)務(wù)重點
20xx年,我們加大了對各環(huán)節(jié)工作的改革力度,通過改革本部門內(nèi)各崗位人員的工資核算管理辦法,即將本部門內(nèi)所有員工的收入分拆成基本工資與績效工資兩個部分,施行績效工資與個人實際工作質(zhì)量相掛鉤的考核辦法,依據(jù)工作質(zhì)量對績效工資進(jìn)行核定、發(fā)放,進(jìn)而實現(xiàn)工資由統(tǒng)一的崗位工資向多勞多得、少勞少得、按勞取籌的科學(xué)轉(zhuǎn)化,通過一系列的舉措,切實加大了對現(xiàn)場賠付案件的推行力度,加快了案件在各環(huán)節(jié)的流轉(zhuǎn)速度,提高了保險理賠服務(wù)的質(zhì)量,進(jìn)而使中華保險品牌特色服務(wù)進(jìn)一步得到了社會的認(rèn)可,優(yōu)質(zhì)、快捷的理賠服務(wù)贏得了客戶的信賴。
(3)以“比、學(xué)、趕、幫、超“為口號,提升崗位人員業(yè)務(wù)技能水平,組建一支高素質(zhì)的理賠隊伍
在過去的一年里,我們不斷加大對本部門各崗位人員培訓(xùn)的投入力度,20xx年1-9月份,我部門共組織各類培訓(xùn)、崗位技能考核及業(yè)務(wù)知識交流活動10余場次,并邀請專業(yè)人員進(jìn)行授課,講授保險公估知識、理賠業(yè)務(wù)技巧;調(diào)派員工參加社會及公司內(nèi)部組織的各類培訓(xùn);在二零二廠華源汽車行針對特定事故車組織查勘定損人員進(jìn)行查勘技能大賽;赴兄弟中支公司參觀學(xué)習(xí)、進(jìn)行業(yè)務(wù)交流;通過組織、舉辦形式多樣的活動,切實提高了部門內(nèi)廣大員工的業(yè)務(wù)技能和工作水平。
(4)加大硬件投入力度,為客戶提供優(yōu)質(zhì)、快捷的理賠服務(wù)
20xx年1月,ebao車險理賠系統(tǒng)正式上線使用,為適應(yīng)工作發(fā)展的需要,理賠部及時的'為每組查勘人員配備了筆記本電腦,并以組為單位增配了數(shù)碼照相機(jī),從而使每一個查勘組都能夠擁有一臺筆記本電腦、兩部數(shù)碼照相機(jī),與此同時,理賠部還在每一輛查勘車上加裝了gps定位系統(tǒng),進(jìn)而使專線人員可以更直觀的掌握xx市區(qū)及周邊地區(qū)的交通狀況以及部門查勘車輛所處位置與使用情況,使現(xiàn)場調(diào)派更加合理,避免了“誤派“、“錯派“,提高了調(diào)派的質(zhì)量,進(jìn)而保證了較高的第一現(xiàn)場查勘率。強(qiáng)大的硬件投入,先進(jìn)的車險理賠系統(tǒng),為中華保險特色理賠服務(wù)健康、有序的發(fā)展奠定了堅實的基礎(chǔ)。
(5)加大對保險騙賠案件的查處力度,切實做到“不惜賠、不濫賠“
20xx年,中華保險中心支公司加大“打假、防騙、反保險欺詐“工作力度,取得了明顯的成效。截至20xx年12月31日,我部門與有關(guān)部門密切配合,共查處保險騙賠案件件,為公司避免經(jīng)濟(jì)損失萬余元,切實做到了不惜賠、不濫賠,有效地維護(hù)了我公司的權(quán)益,同時對居心不良者也起到了警示的作用。
(6)發(fā)送溫馨短信,為客戶提供人文關(guān)懷
每遇雨、雪天氣,機(jī)動車輛肇事率增高,我部利用專線信息平臺向客戶手機(jī)發(fā)送溫馨短信,提醒客戶雨、雪天氣小心駕駛、穩(wěn)駕慢行,此舉不但能有效地降低出險率,也能充分體現(xiàn)出中華保險的無時無刻無微不至的人文關(guān)懷。
二、20xx年工作計劃
通過一年來的努力,中華保險品牌得到了社會各界的廣泛認(rèn)可,優(yōu)質(zhì)、快捷的理賠服務(wù)贏得了客戶的信賴。但是,在工作中,我們?nèi)匀话l(fā)現(xiàn)了不少的問題與不足,如保險賠付率仍然偏高,處理保險拒賠案件欠缺方式、方法等等,因此,全面提高理賠質(zhì)量和理賠管理水平,仍是我們未來一段時間內(nèi)的工作重點,在工作中,我們要進(jìn)一步加強(qiáng)車險查勘、定損、報價、核賠、醫(yī)療審核等關(guān)鍵環(huán)節(jié)的工作,做到有目標(biāo)、有措施、有激勵,不斷提高保險理賠質(zhì)量與效率。因此,我們要切實做到:
(1)95585專線接報案時間控制在每案3分鐘以內(nèi),回訪率力爭達(dá)到95%;查勘定損崗現(xiàn)場到位率力爭達(dá)到100%,超時限交案率力爭控制在10%以內(nèi);報價崗自報車型控制1天以內(nèi),分公司報車型與分公司協(xié)調(diào)盡量控制在2天以內(nèi);理算崗件數(shù)結(jié)案率和金額結(jié)案率力爭達(dá)到85%。
20xx年,我們將繼續(xù)加大對現(xiàn)場賠付案件考核力度,擴(kuò)大影響,造出聲勢,在xx市場樹立中華保險理賠服務(wù)特色。
(2)控制好車損險定損質(zhì)量,確保車險賠付率明顯下降。因此我們要提高第一現(xiàn)場查勘率,擠壓車損險賠案中的水分,切實有效地實施定損復(fù)查和核損,加強(qiáng)對查勘、定損工作的監(jiān)督和把關(guān)。
(3)加強(qiáng)理賠隊伍建設(shè),嚴(yán)格執(zhí)行紀(jì)律,全面細(xì)心接報案,及時出現(xiàn)場,準(zhǔn)確報價,熱情服務(wù),合理理算賠付。進(jìn)一步完善案件快速理賠辦法,在堅持主動、迅速、準(zhǔn)確、合理的原則下,保證案件處理的簡化、便捷、快速,突出中華保險特色。建立健全維修、救援、配件為主的服務(wù)網(wǎng)絡(luò),本著互利互惠、控制風(fēng)險的原則,考核簽定合作協(xié)議的汽車修理合作單位。加強(qiáng)查勘定損隊伍建設(shè),提前一步儲備人員,不讓查勘定損拖業(yè)務(wù)發(fā)展的后腿。
隨著業(yè)務(wù)規(guī)模不斷作大,我們要進(jìn)一步提高全體理賠工作人員的業(yè)務(wù)技能,加強(qiáng)理賠人員的監(jiān)督考核力度,提高理賠人員的工作效率規(guī)范理賠人員的言行,杜絕吃、拿、卡、要等有損公司形象利益的行為,要求查勘人員要作到車輛潔凈、衣著整潔、言語文明、不卑不亢、耐心細(xì)致、服務(wù)高效,以嶄新的面貌應(yīng)對客戶,教育每一個理賠人員在做理賠服務(wù)的同時,要做中華保險的宣傳員。
(4)20xx年,我們在保證第一現(xiàn)場到位率的前提下,進(jìn)一步提高第一現(xiàn)場報案率,加大無現(xiàn)場自述案核查案發(fā)現(xiàn)場的力度,以減少假騙賠案的發(fā)生。我部出臺拒賠案件獎勵辦法,調(diào)動全員工作積極性,進(jìn)一步降低賠付率,增大利潤空間,重點加強(qiáng)非車險和重大疑難案件的調(diào)查工作,抽調(diào)專業(yè)組進(jìn)行非車險查勘和疑難案件的調(diào)查。
(5)加強(qiáng)報價管理,做好價格本地化工作,擠壓汽車配件和修理價格中的水分,切實做到同一車型,統(tǒng)一報價金額。
(6)加強(qiáng)傷人案件賠償?shù)膶徍恕?/p>
(7)積極防范保險欺詐,做好疑難賠案調(diào)查處理工作。
(8)規(guī)范未決賠案管理,嚴(yán)格執(zhí)行總分公司未決賠案管理的各項規(guī)定,規(guī)范未決賠案的處理原則和操作流程,提高未決賠案的估損準(zhǔn)確性,盡量杜絕未決賠案零估損情況的發(fā)生。
(9)加強(qiáng)內(nèi)部信息反饋。理賠環(huán)節(jié)中發(fā)現(xiàn)的問題要及時向承保部反饋,以促進(jìn)公司承保風(fēng)險控制,監(jiān)督承保制度的執(zhí)行,從源頭上遏制賠付率的上升勢頭,協(xié)調(diào)好業(yè)務(wù)發(fā)展和理賠管控的關(guān)系。
(10)加強(qiáng)對保險理賠工作的管控與監(jiān)督。我們將面向中華保險中心支公司機(jī)關(guān)各部門及下設(shè)各支公司收集在我部門從事保險理賠服務(wù)、管理過程中發(fā)現(xiàn)的問題及指導(dǎo)性的意見和建議,并對有幫助性的意見和建議予以采納,進(jìn)而對保險理賠服務(wù)、管理工作進(jìn)行整改,全面提高保險理賠服務(wù)、管理質(zhì)量與效率。
在接下來的時間里,我部門將以提高客戶滿意度為宗旨,以維護(hù)公司利益為目標(biāo),著力提高保險理賠質(zhì)量與效率,提升中華保險的社會美譽(yù)度,樹立中華保險品牌,展示中華保險的服務(wù)優(yōu)勢,力爭通過服務(wù)促進(jìn)效益,為把我公司建成為一流現(xiàn)代保險企業(yè)做出應(yīng)有的貢獻(xiàn)。