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醫(yī)院醫(yī)療工作總結(jié)
總結(jié)是指對(duì)某一階段的工作、學(xué)習(xí)或思想中的經(jīng)驗(yàn)或情況加以總結(jié)和概括的書面材料，它可以幫助我們有尋找學(xué)習(xí)和工作中的規(guī)律，讓我們來為自己寫一份總結(jié)吧。我們?cè)撛趺磳懣偨Y(jié)呢？下面是小編為大家收集的醫(yī)院醫(yī)療工作總結(jié)，僅供參考，歡迎大家閱讀。
醫(yī)院醫(yī)療工作總結(jié)1
為貫徹黨的十七屆六中全會(huì)精神，推動(dòng)社會(huì)主義核心價(jià)值體系建設(shè)，增強(qiáng)全醫(yī)療行業(yè)的凝聚力，充分調(diào)動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生工作者的積極性，進(jìn)一步深化“三好一滿意”活動(dòng)和普及基本公共衛(wèi)生服務(wù)行動(dòng)，持續(xù)加強(qiáng)行風(fēng)建設(shè)，提升服務(wù)水平，樹立衛(wèi)生行業(yè)良好形象，進(jìn)一步思考、探索、凝練新時(shí)期衛(wèi)生系統(tǒng)核心價(jià)值觀，大力弘揚(yáng)和宣傳醫(yī)療衛(wèi)生職業(yè)精神，我院認(rèn)真貫徹省、市、縣衛(wèi)生行政部門《關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)<衛(wèi)生部醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)開展醫(yī)療衛(wèi)生職業(yè)精神大討論活動(dòng)的通知>的通知》精神，于20xx年7月4日組織衛(wèi)生院職工進(jìn)行醫(yī)療職業(yè)精神大討論活動(dòng)，以深入開展“三好一滿意”和“為民服務(wù)創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)”活動(dòng)相結(jié)合，進(jìn)行展開討論。現(xiàn)就我中心開展醫(yī)療衛(wèi)生職業(yè)精神大討論活動(dòng)結(jié)果做如下匯報(bào)：
一、中心主任宣讀了《衛(wèi)生部醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)開展醫(yī)療衛(wèi)生職業(yè)大討論活動(dòng)的.通知》，并要求全體工作人員必須愛崗敬業(yè)，把一點(diǎn)一滴小事做好。
把一分一秒的時(shí)間抓牢；做好每一項(xiàng)服務(wù)，填好每一項(xiàng)記錄，算準(zhǔn)每一個(gè)數(shù)據(jù)，寫好每一個(gè)醫(yī)療記錄，扎扎實(shí)實(shí)做好本職工作。同時(shí)強(qiáng)調(diào)，在開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)和其他工作時(shí)，始終以高度的熱情進(jìn)行服務(wù)。拒絕“推諉扯皮”和“庸、懶、散”的出現(xiàn)，以“醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行”活動(dòng)和“創(chuàng)建平安醫(yī)院”我契機(jī)，突出中心各項(xiàng)工作建設(shè)，加強(qiáng)醫(yī)療安全教育和質(zhì)控管理，增加學(xué)習(xí)意識(shí)和學(xué)習(xí)氛圍，提高業(yè)務(wù)素質(zhì)，切實(shí)履行社會(huì)職責(zé)，廣泛開展健康教育和科普宣傳，向人民群眾普及科學(xué)防病治病和正確擇醫(yī)、就醫(yī)等方面知識(shí)。堅(jiān)持“安全第一、預(yù)防為主、綜合治理”的方針，全面梳理和排查各部門質(zhì)量和安全隱患，查找醫(yī)療質(zhì)量管理漏洞和薄弱環(huán)節(jié)，自覺規(guī)范職業(yè)行為，通過各項(xiàng)措施，促進(jìn)醫(yī)療安全，提高醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)質(zhì)量，改善醫(yī)療環(huán)境和醫(yī)患關(guān)系。
二、中心全體職工通過討論認(rèn)為：
人的一生總要有個(gè)發(fā)展方向，既然大家都把醫(yī)生做為終身職業(yè)，那就要把自己的理想、信念、青春以及才智毫不保留地奉獻(xiàn)給這莊嚴(yán)的選擇，遇到任何困難時(shí)別有任何借口，應(yīng)當(dāng)盡心盡責(zé)完成本職工作。平時(shí)加強(qiáng)自我反省加倍努力，對(duì)于工作中存在的問題自我剖析找內(nèi)因。在工作上，要嚴(yán)守本職強(qiáng)醫(yī)能，不斷提高醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力，創(chuàng)建一流的工作團(tuán)隊(duì)。
醫(yī)院醫(yī)療工作總結(jié)2
醫(yī)療質(zhì)量與安全管理工作關(guān)系病人生命安危、關(guān)系衛(wèi)生院生存發(fā)展。我院近年來通過開展醫(yī)院管理年活動(dòng)，強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量與安全管理工作，全院的醫(yī)療質(zhì)量有了明顯提高，醫(yī)療安全得到了有力保障。總結(jié)我院在防范醫(yī)患糾紛等醫(yī)療安全工作方面主要圍繞醫(yī)院管理年活動(dòng)、加強(qiáng)院內(nèi)感染管理工作、提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量、改進(jìn)服務(wù)態(tài)度等為重點(diǎn)做了以下工作：
一、高度重視，提高認(rèn)識(shí)。為提高醫(yī)療安全意識(shí)，衛(wèi)生院每月召開會(huì)議，開展全員醫(yī)療安全教育，帶領(lǐng)全院職工牢固樹立醫(yī)療質(zhì)量安全是醫(yī)療的生命線，堅(jiān)持質(zhì)量第一、安全第一、生命至上、以人為本的服務(wù)理念，全心全意為患者服務(wù)。
二、衛(wèi)生院成立了由院領(lǐng)導(dǎo)、科室組長(zhǎng)和各相關(guān)科室人員為成員的醫(yī)療質(zhì)量安全管理領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)定期分析研究存在和發(fā)現(xiàn)的隱患及問題，并持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量。
三、由各科室組長(zhǎng)定期召開科室周會(huì)，督促科室成員定期檢查各服務(wù)環(huán)節(jié)，加強(qiáng)安全責(zé)任意識(shí)，嚴(yán)格執(zhí)行各種操作規(guī)程，防范各種醫(yī)療矛盾和糾紛。形成了院長(zhǎng)科組長(zhǎng)科室成員的三級(jí)管理負(fù)責(zé)制。
四、嚴(yán)抓醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全
1、嚴(yán)格按照診療規(guī)范開展臨床工作，確保醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。
2、嚴(yán)格執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制、三級(jí)醫(yī)師查房制、會(huì)診制度等醫(yī)療安全的核心制度，認(rèn)真遵守?zé)o菌技術(shù)、消毒隔離等操作常規(guī)。
3、認(rèn)真落實(shí)執(zhí)業(yè)醫(yī)師管理制度，對(duì)未取得執(zhí)業(yè)資格人員不單獨(dú)執(zhí)業(yè)，一律在具有執(zhí)業(yè)資格人員帶教下工作。
4、嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度，做到班班有交接、交接有記錄，對(duì)疑難重危病人和新入院病人做到“口頭、書面、床旁”三交接。
5、制定了醫(yī)務(wù)人員考核評(píng)分細(xì)則及獎(jiǎng)懲制度，并成立了考核小組，每月抽查考核所有臨床醫(yī)生的處方及病歷，認(rèn)真落實(shí)處方點(diǎn)評(píng)制度并兌現(xiàn)獎(jiǎng)懲。
6、每月由科組長(zhǎng)牽頭，進(jìn)行各科組的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)培訓(xùn)，更新診治方面的新知識(shí)和新進(jìn)展。
五、落實(shí)各項(xiàng)制度，加強(qiáng)醫(yī)患溝通，增進(jìn)醫(yī)患理解。在所有與患者及家屬接觸的診療過程中，加強(qiáng)與病人及其家屬的溝通，爭(zhēng)取得到他們的配合和理解，做到合理檢查，合理治療，合理用藥，合理收費(fèi)。同時(shí)要求各科室：增強(qiáng)對(duì)不良反應(yīng)事件的敏感性，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)處上報(bào)；嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)范和常規(guī)，嚴(yán)把醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入關(guān)；科主任護(hù)士長(zhǎng)加強(qiáng)科室醫(yī)療質(zhì)量管理，重視和加強(qiáng)醫(yī)院感染管理工作；各科組間嚴(yán)禁互相在服務(wù)對(duì)象面前推拖指責(zé)等。
六、在化驗(yàn)室的安全管理方面，重點(diǎn)做到：
（1）制定完善院內(nèi)標(biāo)本采集管理制度、化驗(yàn)室質(zhì)控規(guī)定、消毒隔離制度、醫(yī)療廢物處理制度、一次性用品使用登記制度等安全管理制度；
�。�2）檢驗(yàn)人員加強(qiáng)自我防護(hù)，做好職業(yè)暴露防護(hù)處，定期安排接受上級(jí)培訓(xùn)、學(xué)習(xí)；
�。�3）認(rèn)真按照《傳染病防治法》《艾滋病防治法》《母嬰保健法》等法律法規(guī)相關(guān)要求開展檢驗(yàn)工作；
�。�4）定期對(duì)檢驗(yàn)場(chǎng)所進(jìn)行消毒，請(qǐng)縣級(jí)醫(yī)院專業(yè)人員對(duì)檢驗(yàn)設(shè)備進(jìn)行校對(duì)，對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行審核等；
�。�5）嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作技術(shù)，按照要求對(duì)醫(yī)療廢物進(jìn)行消毒處。
雖然從全院的`門診人次、住院人次和業(yè)務(wù)收入全面增長(zhǎng)這些成績(jī)充分說明群眾對(duì)我院服務(wù)的信任度有所提高。但是我們的工作仍有不盡人意之處：由于部分醫(yī)務(wù)人員對(duì)疾病的認(rèn)知不到位、盲目追求經(jīng)濟(jì)效益以及與患者溝通不當(dāng)和態(tài)度冷漠導(dǎo)致醫(yī)患糾紛時(shí)有發(fā)生。我院的醫(yī)療任務(wù)十分繁重和艱巨，醫(yī)務(wù)人員工作量大，工作壓力也很大，容易發(fā)生醫(yī)療安全事件。在今后的工作中我產(chǎn)還應(yīng)該不斷強(qiáng)化服務(wù)意識(shí)，加強(qiáng)三基知識(shí)培訓(xùn)，提高服務(wù)能力，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，確保方方面面醫(yī)療安全，做到：
1、進(jìn)一步強(qiáng)化環(huán)節(jié)管理。要針對(duì)醫(yī)療過程中的薄弱環(huán)節(jié)，加強(qiáng)管理，減少疏忽，防止糾紛的發(fā)生。
2、加強(qiáng)門急診管理和生命救護(hù)綠色通道建設(shè)，做到人員、技術(shù)、設(shè)備、服務(wù)和管理五到位。
3、加強(qiáng)高危科室的管理，有針對(duì)性的進(jìn)行自查，落實(shí)消毒制度，防止醫(yī)院感染的發(fā)生。
4、加強(qiáng)高危人群的管理，對(duì)病人投訴多，意見大，發(fā)生過醫(yī)療糾紛的職工，醫(yī)院要加大教育力度，提高技術(shù)水平，改進(jìn)服務(wù)態(tài)度，做到重點(diǎn)培訓(xùn)，重點(diǎn)管理。
5、不斷提高醫(yī)療護(hù)理人員診療技術(shù)水平，優(yōu)化人員結(jié)構(gòu)，鞏固“三基三嚴(yán)”大練兵取得成果，提高服務(wù)能力。
某某中心衛(wèi)生院20xx年8月5日
醫(yī)院醫(yī)療工作總結(jié)3
時(shí)間轉(zhuǎn)眼即逝，轉(zhuǎn)眼又到了年終歲尾。20xx年對(duì)新成立的醫(yī)療保障科來說是一個(gè)極富挑戰(zhàn)性的一年。在這一年中，經(jīng)歷了三個(gè)獨(dú)立部分（消毒供給室、洗衣房、醫(yī)療用品供給中心）的合并，工作量的增加，科室的經(jīng)濟(jì)本錢核算。在院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下，各個(gè)臨床科室的調(diào)和幫助下，保障科美滿地完成了上級(jí)交給的工作任務(wù)，現(xiàn)將一年的工作總結(jié)以下：
1.通過進(jìn)修學(xué)習(xí)，鑒戒先進(jìn)的管理辦法，并廣泛聽取各科室的.意見，結(jié)合本科的工作內(nèi)容，改進(jìn)了器械物品的盤點(diǎn)交接方法，杜盡了器械的丟失。
2.實(shí)行本錢核算制度，讓科室每一個(gè)人都有強(qiáng)烈的主人翁意識(shí)，杜盡了以往資源浪費(fèi)現(xiàn)象。
3.洗衣房工作不怕苦怕累，自4月份以來，根據(jù)院領(lǐng)導(dǎo)唆使：醫(yī)務(wù)職員的工作服由我科同一管理，并設(shè)立工衣發(fā)放處。洗滌任務(wù)愈來愈重，但大家都不怕辛勞，堅(jiān)持把所有工作服的領(lǐng)口、袖口手工洗擦干凈，整理平整，鈕扣釘齊，為保證質(zhì)量不惜加班加點(diǎn)，以便同事們能夠穿上干凈整潔的工作服開心工作。
4.重新劃分消毒供給室的工作區(qū)域和人流、物流線路，從而進(jìn)步了工作職員的消毒隔離技術(shù)和職業(yè)防護(hù)概念。
5.重新排班：由于職員少，工作量日漸增加，原本的工作方式已不能滿足現(xiàn)在的工作需要。所以結(jié)合本科室的工作特點(diǎn)，對(duì)排班做了相應(yīng)的調(diào)劑，現(xiàn)在已能夠確保每一個(gè)人都能勝任供給室任何區(qū)域的工作。每一個(gè)班次都制定了崗位職責(zé)，嚴(yán)格執(zhí)行操縱規(guī)范。
6..逐漸完善清洗、檢查包裝、滅菌、無菌物品發(fā)放的規(guī)范化操縱，對(duì)滅菌環(huán)節(jié)嚴(yán)格做到每鍋物理監(jiān)測(cè)，每包化學(xué)監(jiān)測(cè)，包外都注明科室，物品名稱，鍋號(hào)，鍋次，滅菌日期，有效期，消毒員簽名，以起到質(zhì)量追溯作用。
7.加強(qiáng)對(duì)各個(gè)科室待消毒物品的監(jiān)督檢查，糾正包裝分歧格，清洗不完全的現(xiàn)象，對(duì)存在的題目及時(shí)反饋到科室。
8.·響應(yīng)醫(yī)院全面推行優(yōu)良服務(wù)的號(hào)召，為臨床提供滿意的服務(wù)。建立每個(gè)月一次與臨床科室滿意度調(diào)查，認(rèn)真聽取意見，對(duì)工作加以改進(jìn)。
9.工作量統(tǒng)計(jì)：
一年內(nèi)消毒物品總數(shù)，清洗被服總數(shù)為
在過往的一年里，我們的工作還有很多不足的地方，比如管理經(jīng)驗(yàn)上的不足，�？浦R(shí)欠缺等等。�？丛谛碌囊荒昀锬軌驈浹a(bǔ)以往的不足，能夠在院領(lǐng)導(dǎo)的支持下盡可能改善供給室分歧理布局，加大所需裝備的投進(jìn)，為了能夠規(guī)范外來器械和骨科植進(jìn)物的管理，確保植進(jìn)物使用的安全性能夠購(gòu)進(jìn)一臺(tái)快速生物瀏覽器。把無菌物品質(zhì)量放在首位，提供高質(zhì)量，高安全的無菌物品，做臨床科室院感方面有力的保障。
醫(yī)院醫(yī)療工作總結(jié)4
今年以來，我鎮(zhèn)緊扣城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作“保障民生”的主題，緊緊咬住目標(biāo)，積極創(chuàng)新工作措施，各項(xiàng)工作取得了一定成效。
一、組織領(lǐng)導(dǎo)到位
鎮(zhèn)黨委、政府立即召開黨政聯(lián)席會(huì)，經(jīng)過研究決定成立了XX鎮(zhèn)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作領(lǐng)導(dǎo)小組。分工明確，任務(wù)到人，一級(jí)抓一級(jí)，層層抓落實(shí)，為城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)提供了有力的保證。
二、宣傳發(fā)動(dòng)到位
為使我鎮(zhèn)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作深入群眾，做到家喻戶曉，鎮(zhèn)黨委、政府不斷加大宣傳投入，并利用社區(qū)作為首要宣傳陣地，設(shè)立政策咨詢臺(tái)，印制和發(fā)放宣傳單、宣傳冊(cè)共3千余份，從而大大提高了廣大人民群眾的知曉率和參與率。
三、成效顯著
城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作今年三月下旬才正式啟動(dòng)，旗里下達(dá)我鎮(zhèn)的`任務(wù)數(shù)是880人。由于時(shí)間緊，任務(wù)重，為使我鎮(zhèn)該項(xiàng)工作穩(wěn)步推進(jìn)，真正落到實(shí)處，鎮(zhèn)黨委、政府多次開會(huì)研究切實(shí)可行的辦法和措施，八個(gè)月來，通過大家的共同努力，實(shí)際完成888人，完成計(jì)劃的91%。
四、存在問題
通過大家的一致努力，雖然已按時(shí)完成上級(jí)下達(dá)的任務(wù)數(shù)。但是經(jīng)過半年來的工作，我們也驚喜的發(fā)現(xiàn)，廣大人民群眾對(duì)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)有了初步的認(rèn)識(shí)，而且擴(kuò)大了影響面，為將來的工作開展奠定了很好的基礎(chǔ)。城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作開展的不盡如人意，主要存在以下問題。
1、群眾的認(rèn)識(shí)不到位
對(duì)于廣大人民群眾來說，城鎮(zhèn)醫(yī)保畢竟是個(gè)新鮮事物，要接受必定需要一個(gè)過程。
2、宣傳力度不到位
眾所周知，由于我鎮(zhèn)的特殊情況，區(qū)域面積較大，在短期內(nèi)很難宣傳到位，從而影響了參保對(duì)象的數(shù)量。
醫(yī)院醫(yī)療工作總結(jié)5
引起醫(yī)療糾紛訴訟的原因，概括起來有以下五方面：
1、醫(yī)療人員醫(yī)德素養(yǎng)差，其表現(xiàn)有：
�。�1）在診療過程中，醫(yī)務(wù)人員對(duì)病員不負(fù)職責(zé)，態(tài)度生硬，缺乏同情心。例如，病人來看急診，有的當(dāng)班護(hù)士不問病情，不作預(yù)檢，貪圖自我工作方便借口推托說急診“很忙”，叫病人掛號(hào)去看門診。病人出于無奈只好去看門診�？墒遣∪艘虿⊥纯�，心里嘀咕，指責(zé)醫(yī)務(wù)人員對(duì)他（她）缺乏同情心。事后病情證明，如果病者確因求診時(shí)間上被耽誤而造成不良后果，這便構(gòu)成醫(yī)療糾紛的原因。再如病人患急性闌尾炎并發(fā)穿孔，術(shù)后出現(xiàn)腸粘連，此時(shí)有的病家就會(huì)指控醫(yī)務(wù)人員不能隨便拒絕急診和夜間出診。
�。�2）病人或家屬在訴說病情時(shí)，總期望醫(yī)生全神貫注，細(xì)心傾聽病情，以取得夢(mèng)想的治療效果�？墒怯械尼t(yī)生即表現(xiàn)為漫不經(jīng)心，似聽非聽，或邊看病邊與旁人閑聊，甚至開玩笑，工作很不認(rèn)真。如果病人有病而醫(yī)生沒有及時(shí)發(fā)現(xiàn)（如主訴頭痛，醫(yī)生看作為一般性頭痛，但之后經(jīng)檢查確診為顱內(nèi)腫瘤）；或?qū)⒅匕Y看成輕�。ㄈ缌餍行约顾枘ぱ自缙�、流行性乙型腦炎早期誤診斷為感冒，心肌梗塞誤診為一般性胸痛等）；或危重病人的預(yù)后事先沒有向家屬說清楚等，一旦病人發(fā)生了死亡或留下嚴(yán)重的后遺癥，家屬自然會(huì)指控醫(yī)生不負(fù)職責(zé)，是醫(yī)生當(dāng)初不重視病人的主訴而引起的后果。曾見報(bào)導(dǎo)因未聽家屬主訴，出現(xiàn)妊娠子宮當(dāng)作肌瘤切除、糖尿病被手術(shù)后引起創(chuàng)面不愈合等情景。
隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，人們對(duì)醫(yī)學(xué)知識(shí)的需求也提高了，病家對(duì)自身疾病的了解也越來越多，其中有病人會(huì)對(duì)診斷工作提出各種意見與要求。如上了年紀(jì)的人，因經(jīng)常性腹疼，原因不明；或患有慢性肝炎的人因長(zhǎng)期間歇性肝區(qū)隱痛會(huì)提出查癌的要求。如果醫(yī)生對(duì)此意見不屑一顧，甚至不耐煩地反問：“有這么多的癌嗎？”“你提這個(gè)檢查，那個(gè)檢查，是你作醫(yī)生，還是我作醫(yī)生？”甚至諷刺挖苦病人，病人聽了當(dāng)然很反感，氣憤抑在心里。在醫(yī)療訴訟案件中有時(shí)確有巧合的意外例子。有的病人因患慢性肝炎之后果真并發(fā)了肝癌。原因不明的腹痛之后發(fā)現(xiàn)為內(nèi)臟癌。諸如此類，病家就會(huì)指控醫(yī)生不理會(huì)病人的提醒，自命不凡而造成誤診，要求醫(yī)生承擔(dān)職責(zé)。其心境應(yīng)當(dāng)理解。從醫(yī)療上分析，實(shí)際上病人生癌與醫(yī)生的服務(wù)態(tài)度無因果關(guān)系，可是因醫(yī)生服務(wù)態(tài)度不好，說話不留余地，以致使醫(yī)生陷于受譴責(zé)的被動(dòng)地位。
（3）有的醫(yī)生作風(fēng)很拖拉。病家要求迅速住院，及時(shí)搶救，而有的醫(yī)生表現(xiàn)得磨磨蹭蹭，正是“急驚風(fēng)”遇上了“慢郎中”。如果病情惡化，或在用藥過程中發(fā)生了嚴(yán)重的反應(yīng)，搶救不及時(shí)或搶救中主師不在場(chǎng)，或者沒趕上搶救的最佳時(shí)機(jī)，病人發(fā)生了死亡，家屬因出于對(duì)死者的挽救、期望、遺憾等各種心理因素，也會(huì)所以而反目譴責(zé)醫(yī)生。
醫(yī)德差的情景，盡管醫(yī)務(wù)界、社會(huì)上有所揭露與批評(píng)，可是目前在醫(yī)、護(hù)工作中仍普遍存在，它是構(gòu)成醫(yī)療糾紛最常見的原因。所以，全面提高醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)是預(yù)防和控制差錯(cuò)事故發(fā)生的關(guān)鍵。提高醫(yī)務(wù)人員的素質(zhì)，主要從醫(yī)德修養(yǎng)和業(yè)務(wù)本事培養(yǎng)兩方面著手。提高醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)本事，關(guān)鍵在于不斷學(xué)習(xí)理論業(yè)務(wù)和練好基本功。醫(yī)德要求醫(yī)務(wù)人員以高度認(rèn)真負(fù)責(zé)的態(tài)度去對(duì)待醫(yī)療工作，嚴(yán)格遵守醫(yī)療制度和操作規(guī)程，全心全意為人民服務(wù)，克服對(duì)病員漠不關(guān)心、馬馬虎虎
的工作態(tài)度，使醫(yī)務(wù)人員懂得親切、耐心、體貼、翔、救死扶傷精神的重要性，還要懂得病家的心理、意愿，在同情和做好解釋工作的基礎(chǔ)上，理解病人某些合理的意見和要求，它不僅僅能夠提高醫(yī)療效果并且還能夠避免事故和糾紛的發(fā)生。反之，就很難避免醫(yī)療糾紛的發(fā)生。醫(yī)德雖然是無形的，可是每一個(gè)從事臨床工作的醫(yī)務(wù)人員都能體會(huì)和感知得到。
2、工作中的失職
工作中的失職系指工作上的玩忽職守，或疏忽大意所造成的瀆職情景。例如：用錯(cuò)藥、打錯(cuò)針、輸錯(cuò)血、開錯(cuò)刀、或在手術(shù)后體腔內(nèi)遺留紗布及其他異物等。一種治療的選擇，要看是否是必須采取的還是兩可之間的；是病人進(jìn)取爭(zhēng)取或樂于理解的還是醫(yī)生的主觀選擇，要結(jié)合病人的全身狀況及其耐受程度全面地進(jìn)行分析，做出決斷。對(duì)于重要的檢查、治療、藥物的使用要向病人或家屬進(jìn)行交待，征得同意方可實(shí)行，正像某些醫(yī)療活動(dòng)必須履行監(jiān)護(hù)人簽字手續(xù)一樣，這是醫(yī)療管理的規(guī)程。這不僅僅在于保護(hù)醫(yī)生的合法權(quán)益，也保證了醫(yī)療的正常秩序。醫(yī)療作為一門嚴(yán)謹(jǐn)?shù)淖匀豢茖W(xué)，各種醫(yī)療文件的書寫都可能成為最終的法律依據(jù)，我們?cè)S多醫(yī)生恰恰對(duì)此沒有足夠重視。
3、技術(shù)上的原因
有些疾病的早期癥狀不明顯、不典型、醫(yī)生在診斷時(shí)疏忽了；或者對(duì)某些罕見的疾病缺乏認(rèn)識(shí)，尚不知其診斷方法以致于誤診；或?qū)δ承┘膊〉膰?yán)重性認(rèn)識(shí)不足，而未預(yù)見到病情會(huì)突然變化與死亡，所以未事先向家屬作說明，家屬缺乏思想上的準(zhǔn)備，在這種情景下，病人突然死亡會(huì)引起醫(yī)療糾紛，應(yīng)判為技術(shù)原因。那里還需指出的是，外科手術(shù)一般可收到立竿見影的效果，但當(dāng)前農(nóng)村衛(wèi)生室大多不具備條件，施行外科手術(shù)顯然不妥。我國(guó)有關(guān)政策規(guī)定鄉(xiāng)村醫(yī)生的職責(zé)只是初級(jí)醫(yī)療服務(wù)（醫(yī)治小傷小�。┤缱鲱A(yù)防保健工作，況且其所受的訓(xùn)練根本不足以進(jìn)行手術(shù)，所以，鄉(xiāng)村醫(yī)生不能給病人做手術(shù)。
4、意外情景
醫(yī)學(xué)實(shí)踐十分復(fù)雜，有些醫(yī)療過程中所發(fā)生的變化能夠預(yù)防，但也有一些情景不僅僅能夠預(yù)見并且也難以控制。例如藥物注射、診斷性檢查或在麻醉過程中，有的病人會(huì)突然出現(xiàn)心搏、呼吸驟停而死亡。經(jīng)過尸體解剖、病理檢查、生化檢驗(yàn)、案情調(diào)查、病史分析等手段，鑒定結(jié)果認(rèn)為用藥的指征、劑量、方法等各個(gè)方面均貼合醫(yī)療上的.原則和要求，搶救也是及時(shí)得當(dāng)有力的�？墒遣∪擞捎隗w質(zhì)上的特異，發(fā)生了藥物過敏感死亡（如某一案例病者患子宮肌瘤，手術(shù)中施行腰麻，病人發(fā)生藥物過敏感性休克突然），然對(duì)于這類死亡應(yīng)研究歸屬于意外事件。
5、家屬另有需求
因家屬另有需求，致使作為醫(yī)療事故的原因被糾纏，近年來亦屢見不鮮。這料糾紛案的特征，經(jīng)過多方面的查證核實(shí)，醫(yī)務(wù)人員在診療工作中確盡了很大的努力，實(shí)際上并無醫(yī)療過錯(cuò)或事故�？墒怯械牟∪思覍俳枵f“醫(yī)療事故”而提出各種要求，如要求取消治療期間所欠的巨額欠款。作者遇見一例16歲的男性再性障礙性貧血病人，因出現(xiàn)皮診就診，門診檢查中發(fā)現(xiàn)為再障，因病情嚴(yán)重而收住院。住院治療兩個(gè)月后死亡，花了住院費(fèi)醫(yī)藥費(fèi)共計(jì)兩千多元。家屬根據(jù)《常用藥物手冊(cè)》記載的，可他敏“偶可發(fā)生皮疹和粒細(xì)胞減少”強(qiáng)詞奪理地說“孩子的再障因服用皮膚科開的抗過敏藥引起”，借口“醫(yī)療事故”拒不付款，其目的很顯然。
一般來說，在直接危及生命，若不治療病人就很可能死亡或致殘的情景下，醫(yī)生的愿望和病家往往一致。此時(shí)，無論從醫(yī)學(xué)上還是從倫理上看，都不存在什么疑
問。然而，如本案例那樣，病家的選擇有時(shí)也會(huì)給醫(yī)生帶來棘手的倫理難題。案例中病人的代理人棗患兒父母，不履行承諾手續(xù)，并阻攔醫(yī)生采用必要治療手段。對(duì)待這類醫(yī)患沖突，醫(yī)生的態(tài)度無非有4種：（1）以病家的態(tài)度為轉(zhuǎn)移，無論病家的選擇正確與否，抱著無所謂的態(tài)度，敷衍應(yīng)付，絕對(duì)服從；（2）向病家做必要的解釋，講清所用治療措施的意義，但最終還是聽其自然；（3）醫(yī)生能盡職盡責(zé)，自覺替病家擔(dān)風(fēng)險(xiǎn)，但不善于以教育和勸導(dǎo)的辦法引導(dǎo)病家知情同意；（4）對(duì)病家高度負(fù)責(zé)，既尊重其選擇權(quán)，又敢在關(guān)鍵時(shí)刻為病家作主。
很顯然，前兩種從尊重病家選擇權(quán)的角度看，醫(yī)生似乎在倫理和法律上均無可非議。然而，在社會(huì)主義制度下，確定和衡量醫(yī)生的最高醫(yī)德標(biāo)準(zhǔn)是看其醫(yī)療行為是否從病人的根本利益出發(fā)，救死扶傷，全心全意為病人服務(wù)。當(dāng)病人對(duì)治療措施的選擇明顯不正確明，醫(yī)生若從個(gè)人得失研究，置病人安危于不顧，這種逃避和推卸職責(zé)的行為是不道德的。第三種態(tài)度呈體現(xiàn)出醫(yī)生應(yīng)具有的可貴品德，但在倫理和法律問題上卻是有缺陷的，即未注意醫(yī)患雙方心理溝通，以求得患者的認(rèn)同、參與和配合，這是對(duì)病家選擇權(quán)的忽視。第四種態(tài)度完善地體現(xiàn)了一個(gè)全心全意為人民服務(wù)的醫(yī)生對(duì)待病毒選擇權(quán)的正確倫理行為。
經(jīng)過以上分析，可見本案例中楊醫(yī)生對(duì)待病家選擇權(quán)的做法是完全正確的。對(duì)這個(gè)患兒來說，其癥狀和體征已經(jīng)很典型，若進(jìn)行氣管切開治療就有挽救的機(jī)會(huì)，反之，就會(huì)越來越危險(xiǎn)。在預(yù)后十分明確的情景下。楊醫(yī)生以高度的職責(zé)感和極端的熱忱，教育和勸導(dǎo)病家作出正確選擇，這不能算是強(qiáng)迫的行為。他深知病家是農(nóng)民，缺乏醫(yī)學(xué)知識(shí)，懼怕對(duì)患兒做氣管切開，病情又不允許等完全打通他們思想后再行動(dòng)，在患兒的生死關(guān)頭為其作主，是醫(yī)生全心全意為病人的高尚行為，而不是無視病家的選擇權(quán)。事實(shí)證明楊醫(yī)生的做法深受病家贊揚(yáng)和感激。
綜合上述原因分析，醫(yī)療糾紛的原因能夠歸為兩大類：即因醫(yī)療過失直接導(dǎo)致不良后果的糾紛和無醫(yī)療過失而發(fā)生不良后果的糾紛。工作中的失職和技術(shù)上的某些原因?qū)儆谇罢�；醫(yī)德素養(yǎng)差，服務(wù)不周，意外情景屬于后者。
醫(yī)院醫(yī)療工作總結(jié)6
為了加強(qiáng)醫(yī)療廢物的安全管理，有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染，確保醫(yī)療安全，防止疾病傳播，保障人體健康，根據(jù)市環(huán)保局落實(shí)省環(huán)保廳衛(wèi)生廳《關(guān)于加強(qiáng)危險(xiǎn)廢物和醫(yī)療廢物監(jiān)管工作的實(shí)施方案》中要求，我院對(duì)本院產(chǎn)生的醫(yī)療廢物處理做到嚴(yán)格要求、規(guī)范化管理，有效地預(yù)防了醫(yī)療廢物對(duì)人體健康和環(huán)境產(chǎn)生的危害，取得了預(yù)期效果，現(xiàn)將煤機(jī)醫(yī)院醫(yī)療廢物處置工作匯報(bào)如下。
一、建立醫(yī)療廢物管理組織，制定醫(yī)療廢物安全處置制度
我院為二級(jí)乙等醫(yī)院，有完善的醫(yī)院感染管理二級(jí)體系，醫(yī)院根據(jù)條例要求及時(shí)成立了醫(yī)療廢物管理委員會(huì)，組長(zhǎng)由院長(zhǎng)擔(dān)任，副組長(zhǎng)由主管醫(yī)院感染的副院長(zhǎng)擔(dān)任，組員由醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、檢驗(yàn)科、預(yù)防保健科主任及各科護(hù)士長(zhǎng)擔(dān)任。醫(yī)院感染管理人員負(fù)責(zé)日常醫(yī)療廢物回收處理的`檢查監(jiān)督，醫(yī)院固定專人進(jìn)行醫(yī)療廢物回收處理工作，醫(yī)院感染科根據(jù)條例及規(guī)范制訂了本院醫(yī)療廢物回收處理管理制度，明確各有關(guān)部門、人員在醫(yī)療廢物管理工作中的職責(zé)，先后又制訂了《醫(yī)療廢棄物管理制度》、《醫(yī)療廢物交接登記規(guī)定及回收處理防護(hù)措施》、《醫(yī)療廢物泄漏應(yīng)急預(yù)案》、《一次性醫(yī)療用品消毒毀型制度》，醫(yī)療廢物回收運(yùn)送線路圖等。定期總結(jié)、分析醫(yī)療廢物處置工作的開展情況，建立會(huì)議制度，定期研究協(xié)調(diào)和解決醫(yī)療廢物管理過程中發(fā)生的重大問題。
二、我院醫(yī)療廢物管理具體實(shí)施情況
1、增加醫(yī)療廢物回收處理貯存設(shè)施
總務(wù)科配合及時(shí)給各科購(gòu)置配備了收集醫(yī)療廢物和生活垃圾帶蓋暫存箱，并購(gòu)買了相適應(yīng)的廢物回收袋，醫(yī)療廢物裝黃色醫(yī)療垃圾袋，各科把垃圾暫存箱放在固定的處置間，并標(biāo)有明顯的醫(yī)療廢物警示標(biāo)識(shí)，配備了必要的防護(hù)設(shè)施。每天下午4點(diǎn)去科室進(jìn)行回收，回收后填寫醫(yī)療廢物處置運(yùn)送交接單，一式兩份，一份交科室保管，一份回收人員保管，每月各科匯總一次，每年進(jìn)行匯總一次。在合適的位置重新修建了密閉防滲漏的醫(yī)療垃圾暫存場(chǎng)所，為醫(yī)療廢物管理工作順利進(jìn)行打下良好的基礎(chǔ)。
2、回收暫存的管理
�。�1）做好回收人員個(gè)人防護(hù)
在回收運(yùn)送醫(yī)療廢物時(shí)做好個(gè)人防護(hù)是極為重要的，下科室回收時(shí)必須穿工作服、戴帽子、口罩、橡膠手套，在回收傳染性廢物時(shí)，戴雙層手套、防護(hù)鏡，防護(hù)用品用后不能存放在生活區(qū)，要及時(shí)消毒清洗。收集運(yùn)送時(shí)，防止刺傷、擦傷，保證安全。
（2）醫(yī)療廢物的內(nèi)部運(yùn)送
專職收集人員每天下午在4點(diǎn)前將各種分類包裝、做好標(biāo)識(shí)的醫(yī)療廢物按指定路線收回后送到醫(yī)療廢物暫存處，收集時(shí)帶好醫(yī)療廢物交接登記簿，與各科當(dāng)面交接，做好雙簽字。對(duì)包裝破損、包裝外表污染的醫(yī)療廢物，醫(yī)療廢物回收運(yùn)送人員必須要求科室重新包裝，否則，運(yùn)送人員有權(quán)拒絕回收運(yùn)送，做到日產(chǎn)、日清，時(shí)間最長(zhǎng)不超過48小時(shí)。對(duì)醫(yī)療廢物暫存處用1500mg/L含氯消毒劑進(jìn)行噴霧消毒一次。
3、醫(yī)療固體廢物采取過度性集中處置管理
我院對(duì)本單位產(chǎn)生的醫(yī)療廢物進(jìn)行集中處置，根據(jù)市衛(wèi)生局的要求，委托具有國(guó)家資質(zhì)的宣化區(qū)益康環(huán)境工程有限責(zé)任公司醫(yī)療固體廢物過度性集中處理中心處置。利用專用包裝袋分類別收集，并杜絕生活垃圾混入醫(yī)療廢物，確保醫(yī)療廢物集中處置正常運(yùn)行。
三、進(jìn)行全員培訓(xùn)，定期檢查考核
醫(yī)院組織各科主任、護(hù)士長(zhǎng)學(xué)習(xí)了《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l理》、《醫(yī)療廢物管理規(guī)范》，全院人員學(xué)習(xí)了各類人員職責(zé)以及醫(yī)療廢物的分類處理收集運(yùn)送，監(jiān)督管理，罰則等要求。醫(yī)院感染管理科把醫(yī)療廢物的收集處理作為醫(yī)院感染管理考核的一項(xiàng)重要內(nèi)容，每月對(duì)科室醫(yī)療廢物的分類收集登記處理進(jìn)行檢查考核，對(duì)檢查中存在的問題定期在科主任護(hù)士長(zhǎng)會(huì)上進(jìn)行通報(bào)，督促及時(shí)改進(jìn)。做到責(zé)任明確，制度落實(shí)，獎(jiǎng)懲分明，使醫(yī)療廢物分類收集處理走上了規(guī)范化軌道。
醫(yī)院醫(yī)療工作總結(jié)7
醫(yī)療質(zhì)量與安全管理工作關(guān)系病人生命安危、關(guān)系醫(yī)院生存發(fā)展。我院近年來通過開展醫(yī)院管理年活動(dòng)，強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量與安全管理工作，全院的醫(yī)療質(zhì)量有了明顯提高，醫(yī)療安全得到了有力保障�？偨Y(jié)我院在防范醫(yī)患糾紛等醫(yī)療安全工作方面主要圍繞醫(yī)院管理年活動(dòng)、加強(qiáng)院內(nèi)感染管理工作、提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量、改進(jìn)服務(wù)態(tài)度等為重點(diǎn)做了以下工作：
一、高度重視，提高認(rèn)識(shí)。為提高醫(yī)療安全意識(shí)，醫(yī)院召開會(huì)議，開展全員醫(yī)療安全教育，帶領(lǐng)全院職工牢固樹立醫(yī)療質(zhì)量安全是醫(yī)療的生命線，堅(jiān)持質(zhì)量第一、安全第一、生命至上、以人為本的服務(wù)理念，全心全意為患者服務(wù)。
二、醫(yī)院成立了由院領(lǐng)導(dǎo)、科室組長(zhǎng)和各相關(guān)科室人員為成員的醫(yī)療質(zhì)量安全管理領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)定期分析研究存在和發(fā)現(xiàn)的隱患及問題，并持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量。
三、由各科室組長(zhǎng)定期召開科室周會(huì)，督促科室成員定期檢查各服務(wù)環(huán)節(jié)，加強(qiáng)安全責(zé)任意識(shí)，嚴(yán)格執(zhí)行各種操作規(guī)程，防范各種醫(yī)療矛盾和糾紛。形成了院長(zhǎng)科組長(zhǎng)科室成員的.三級(jí)管理負(fù)責(zé)制。
四、嚴(yán)抓醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全
1、嚴(yán)格按照診療規(guī)范開展臨床工作，確保醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。
2、嚴(yán)格執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制、三級(jí)醫(yī)師查房制、會(huì)診制度等醫(yī)療安全的核心制度，認(rèn)真遵守?zé)o菌技術(shù)、消毒隔離等操作常規(guī)。
3、認(rèn)真落實(shí)執(zhí)業(yè)醫(yī)師管理制度，對(duì)未取得執(zhí)業(yè)資格人員不單獨(dú)執(zhí)業(yè)，一律在具有執(zhí)業(yè)資格人員帶教下工作。
4、嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度，做到班班有交接、交接有記錄，對(duì)疑難重危病人和新入院病人做到“口頭、書面、床旁”三交接。
5、制定了醫(yī)務(wù)人員考核評(píng)分細(xì)則及獎(jiǎng)懲制度，并成立了考核小組，每月抽查考核所有臨床醫(yī)生的處方及病歷，認(rèn)真落實(shí)處方點(diǎn)評(píng)制度并兌現(xiàn)獎(jiǎng)懲。
6、每月由科主任牽頭，進(jìn)行各科的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)培訓(xùn)，更新診治方面的新知識(shí)和新進(jìn)展。
五、落實(shí)各項(xiàng)制度，加強(qiáng)醫(yī)患溝通，增進(jìn)醫(yī)患理解。在所有與患者及家屬接觸的診療過程中，加強(qiáng)與病人及其家屬的溝通，爭(zhēng)取得到他們的配合和理解，做到合理檢查，合理治療，合理用藥，合理收費(fèi)。同時(shí)要求各科室：增強(qiáng)對(duì)不良反應(yīng)事件的敏感性，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)處置上報(bào)；嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)范和常規(guī)，嚴(yán)把醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入關(guān)；科主任護(hù)士長(zhǎng)加強(qiáng)科室醫(yī)療質(zhì)量管理，重視和加強(qiáng)醫(yī)院感染管理工作；各科組間嚴(yán)禁互相在服務(wù)對(duì)象面前推拖指責(zé)等。
六、在化驗(yàn)室的安全管理方面，重點(diǎn)做到：
�。�1）制定完善院內(nèi)標(biāo)本采集管理制度、化驗(yàn)室質(zhì)控規(guī)定、消毒隔離制度、醫(yī)療廢物處理制度、一次性用品使用登記制度等安全管理制度；
（2）檢驗(yàn)人員加強(qiáng)自我防護(hù)，做好職業(yè)暴露防護(hù)處置，定期安排接受上級(jí)培訓(xùn)、學(xué)習(xí)；
�。�3）認(rèn)真按照《傳染病防治法》《艾滋病防治法》《母嬰保健法》等法律法規(guī)相關(guān)要求開展檢驗(yàn)工作；
�。�4）定期對(duì)檢驗(yàn)場(chǎng)所進(jìn)行消毒，請(qǐng)縣級(jí)醫(yī)院專業(yè)人員對(duì)檢驗(yàn)設(shè)備進(jìn)行校對(duì)，對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行審核等；
�。�5）嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作技術(shù)，按照要求對(duì)醫(yī)療廢物進(jìn)行消毒處置。
雖然從全院的門診人次、住院人次和業(yè)務(wù)收入全面增長(zhǎng)這些成績(jī)充分說明群眾對(duì)我院服務(wù)的信任度有所提高。我院的醫(yī)療任務(wù)十分繁重和艱巨，醫(yī)務(wù)人員工作量大，工作壓力也很大，容易發(fā)生醫(yī)療安全事件。在今后的工作中我院還應(yīng)該不斷強(qiáng)化服務(wù)意識(shí)，加強(qiáng)三基知識(shí)培訓(xùn)，提高服務(wù)能力，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，確保方方面面醫(yī)療安全，做到：
1、進(jìn)一步強(qiáng)化環(huán)節(jié)管理。要針對(duì)醫(yī)療過程中的薄弱環(huán)節(jié)，加強(qiáng)管理，減少疏忽，防止糾紛的發(fā)生。
2、加強(qiáng)門急診管理和生命救護(hù)綠色通道建設(shè)，做到人員、技術(shù)、設(shè)備、服務(wù)和管理五到位。
3、加強(qiáng)高�？剖业墓芾恚嗅槍�(duì)性的進(jìn)行自查，落實(shí)消毒制度，防止醫(yī)院感染的發(fā)生。
4、加強(qiáng)高危人群的管理，對(duì)病人投訴多，意見大，發(fā)生過醫(yī)療糾紛的職工，醫(yī)院要加大教育力度，提高技術(shù)水平，改進(jìn)服務(wù)態(tài)度，做到重點(diǎn)培訓(xùn)，重點(diǎn)管理。
5、不斷提高醫(yī)療護(hù)理人員診療技術(shù)水平，優(yōu)化人員結(jié)構(gòu)，鞏固“三基三嚴(yán)”大練兵取得成果，提高服務(wù)能力。
醫(yī)院醫(yī)療工作總結(jié)8
20xdx年7月6日我院在張?jiān)洪L(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下來到寶日勿蘇鎮(zhèn)李家院子村開展免費(fèi)義診活動(dòng)。我院選派檢驗(yàn)科、胸外科、心血管科、婦科、骨科、神經(jīng)內(nèi)科、普外科、醫(yī)務(wù)科、彩超室、感控科、等醫(yī)務(wù)人員15人。我院配備了先進(jìn)、齊全的醫(yī)療設(shè)備，提供專業(yè)、權(quán)威的免費(fèi)醫(yī)療服務(wù)。在義診活動(dòng)現(xiàn)場(chǎng)，醫(yī)生詳細(xì)詢問群眾的病情，認(rèn)真進(jìn)行檢查，診斷、耐心解答來診群眾提出的各種問題，前來參加義診的群眾排起了長(zhǎng)龍，病情較為嚴(yán)重者，需要入院進(jìn)行治療的患者，可乘我院專車來我院作進(jìn)一步治療，并給與優(yōu)惠。接受義診的群眾近90人，感控科發(fā)放高血壓病、糖尿病防治知識(shí)、控?zé)煹雀黝惤】到逃幏?00余張，并為村民減免治療費(fèi)、化驗(yàn)費(fèi)、心電圖、免費(fèi)測(cè)量血壓等各項(xiàng)費(fèi)用約3000元。極大地方便了廣大村民求醫(yī)看病難的問題，得到了群眾的普遍好評(píng)和熱烈歡迎，受到當(dāng)?shù)仡I(lǐng)導(dǎo)的高度重視，他們希望這樣的活動(dòng)多一些，解決老百姓就醫(yī)難和出行不便的問題。
義診活動(dòng)中，常見疾病比例：高血壓3例；糖尿病2例；婦科疾病8例；肩周炎頸椎病6例；腰肌勞損9例；心肌缺血2例等。
這次活動(dòng)即收集了農(nóng)民群眾健康信息基本情況，又切實(shí)為農(nóng)民群眾，特別是中老年群眾提供了優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療保健服務(wù)，促進(jìn)了農(nóng)民群眾對(duì)疾病的重視。這次活動(dòng)體現(xiàn)了黨和政府對(duì)農(nóng)民的關(guān)心，加深了相關(guān)部門與農(nóng)民的關(guān)系，同時(shí)也為醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的進(jìn)一步發(fā)展奠定了良好的基礎(chǔ)。當(dāng)然活動(dòng)中也有一些不足之處，也有一定的局限性，如由于時(shí)間限制不能每個(gè)村都去，有的村會(huì)有看法；由于每天工作量的.限制，去的村也不能把村上所有的村民都檢查，有些村民會(huì)有不滿的情緒等，所以這就要求我們與各村委會(huì)、村民之間多溝通交流，盡量做到老百姓滿意。
總之，這次“醫(yī)療下鄉(xiāng)”義診活動(dòng)受到了廣大農(nóng)民群眾的歡迎和贊賞，得到了農(nóng)民群眾的認(rèn)可，為保證人民群眾健康、創(chuàng)建和諧社會(huì)、建設(shè)社會(huì)主義新農(nóng)村，做出了應(yīng)有的貢獻(xiàn)。
醫(yī)院醫(yī)療工作總結(jié)9
尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo)、各位同仁：
大家好！
自從我院開展了醫(yī)療質(zhì)量安全專項(xiàng)整頓工作以來，我在醫(yī)德、醫(yī)療技術(shù)、醫(yī)療安全等方面都有了一定的提高。今天，我很榮幸地站在這里，跟大家共同學(xué)習(xí)。
一、認(rèn)真學(xué)習(xí)此次活動(dòng)的指導(dǎo)思想，堅(jiān)持以病人為中心的服務(wù)理念，對(duì)病人實(shí)行個(gè)性化醫(yī)療、人性化服務(wù)，孕檢人數(shù)明顯增加，達(dá)到較高水平。在工作中任勞任怨，積極圍繞婦幼衛(wèi)生工作方針，貫徹了以保健為中心，保健與臨床相結(jié)合。面向群體、面向基層、以降消項(xiàng)目及住院分娩為契機(jī)，全面貫徹“一法兩綱”大力開展以產(chǎn)科質(zhì)量為核心、重點(diǎn)抓好產(chǎn)前篩查、高危妊娠管理、艾滋病梅毒乙肝母嬰傳播等防治工作。
二、規(guī)范孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理工作，提高保健服務(wù)質(zhì)量，建立了孕產(chǎn)婦保健手冊(cè)，對(duì)孕產(chǎn)婦進(jìn)行摸底，按孕早、中、晚期、產(chǎn)褥期所規(guī)定的檢查項(xiàng)目進(jìn)行系統(tǒng)檢查，監(jiān)護(hù)和保健指導(dǎo)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)高危情況，以確保母子安全，同時(shí)嚴(yán)格按照高危妊娠評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行篩查與管理。為準(zhǔn)備懷孕或已懷孕的孕婦進(jìn)行咨詢、交流、發(fā)放宣傳冊(cè)；為準(zhǔn)備懷孕或已懷孕而不滿3個(gè)月的孕婦發(fā)放葉酸片，并講解服用葉酸的作用，讓孕婦知道孕產(chǎn)期保健的重要性，盡早孕婦建冊(cè)，并進(jìn)行必要的體檢，以便及早發(fā)現(xiàn)問題，及早處理，同時(shí)也為系統(tǒng)管理建立檔案資料，以便跟蹤服務(wù)。每月進(jìn)行一次常規(guī)的健康知識(shí)講座，其內(nèi)容包括孕、產(chǎn)期的生理心理變化，營(yíng)養(yǎng)要求，自我監(jiān)測(cè)，及不良因素對(duì)妊娠的`影響，母乳喂養(yǎng)的好處、方法、分娩的過程。消除孕婦的緊張、恐懼心理，使孕婦順利、愉快地度過妊娠、分娩期。另外還加大健康教育工作力度，提高孕婦自我保健意識(shí)做好婦幼保健工作，把婦幼保健知識(shí)《母嬰保健法》真正普及到廣大人民群眾中去，使他們知法、懂法、守法、從而提高自我保健意識(shí)，自覺參與保健。
通知此次活動(dòng)，在以后的工作中，我應(yīng)不負(fù)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和同仁對(duì)我的認(rèn)可，更加努力提高自身的業(yè)務(wù)水平，不斷加強(qiáng)業(yè)務(wù)理論學(xué)習(xí)，不斷加斷孕產(chǎn)婦保健知識(shí)的學(xué)習(xí)，豐富自己的理論知識(shí)，精益求精，提高自己的服務(wù)水平和技術(shù)能力，為醫(yī)院做出更大的貢獻(xiàn)。
醫(yī)院醫(yī)療工作總結(jié)10
自工作開展以來，我負(fù)責(zé)科室醫(yī)療安全（不良）事件登記本工作，現(xiàn)將完成的工作簡(jiǎn)要總結(jié)如下：
一、學(xué)習(xí)標(biāo)準(zhǔn)和制度、理清重點(diǎn)、明確分工、深挖內(nèi)涵：
按照醫(yī)院創(chuàng)甲工作的總體部署，領(lǐng)導(dǎo)根據(jù)科內(nèi)的具體情況，在積極、認(rèn)真學(xué)習(xí)評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)及相關(guān)制度的前提下，確定了我科的重點(diǎn)工作，并做了明確分工，我負(fù)責(zé)醫(yī)療安全不良事件及醫(yī)療糾紛預(yù)警兩項(xiàng)工作，領(lǐng)導(dǎo)要求具體工作負(fù)責(zé)人認(rèn)真學(xué)習(xí)相關(guān)制度，領(lǐng)會(huì)本質(zhì)，深挖內(nèi)涵，開動(dòng)腦筋的開展工作，確保工作做得實(shí)處，取得實(shí)效。本著這一要求，我認(rèn)真學(xué)習(xí)了醫(yī)療安全（不良）事件報(bào)告制度和防范醫(yī)療糾紛預(yù)警方案，并根據(jù)科室實(shí)際情況，有針對(duì)性的一一查對(duì)，對(duì)薄弱環(huán)節(jié)和重點(diǎn)環(huán)節(jié)進(jìn)行加強(qiáng)，力爭(zhēng)無不良事件和醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
二、科室現(xiàn)狀：
科室本季度內(nèi)無一例不良事件和醫(yī)療糾紛的發(fā)生，總結(jié)起來與我們之前的規(guī)范化工作分不開，主要有以下幾點(diǎn)：
1、制度健全，落實(shí)到位，監(jiān)督及時(shí)，處理得當(dāng)：
我科各項(xiàng)工作制度健全，共有30余項(xiàng)，囊括了各個(gè)崗位、各類人員，使大家工作起來都有規(guī)章可循、有制度可依、有規(guī)范可查，從而保證了各項(xiàng)工作有條不紊的進(jìn)行。并且科室質(zhì)量控制小組成員每周都按時(shí)開展工作，檢查制度的落實(shí)情況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)工作中存在的薄弱環(huán)節(jié)，匯報(bào)給科主任，制訂相應(yīng)的整改措施，及時(shí)下達(dá)給相關(guān)人員參照?qǐng)?zhí)行。如：質(zhì)控工作中我們發(fā)現(xiàn)有臨床大夫開檢查單時(shí)有開錯(cuò)部位和左右不符的情況，我們馬上將情況匯報(bào)給領(lǐng)導(dǎo)，通過討論一致同意：為避免一錯(cuò)再錯(cuò)從而給病人檢查錯(cuò)部位，規(guī)定技術(shù)人員發(fā)現(xiàn)上述情況時(shí)應(yīng)立即電話聯(lián)系開單大夫，核實(shí)情況，并請(qǐng)臨床醫(yī)師更正，從而避免了因拍錯(cuò)部位而導(dǎo)致不良事件的發(fā)生。
2、堅(jiān)持機(jī)器交班制度：
我們每天早晨7：40到崗，整理操作間，擦拭機(jī)器，7：50準(zhǔn)時(shí)在主任的帶領(lǐng)下進(jìn)行機(jī)器交班，頭天的工作人員將機(jī)器的整體運(yùn)行情況交接給當(dāng)班人員，做到心中有數(shù)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)故障和隱患，從而避免因設(shè)備故障而導(dǎo)致的'不良事件發(fā)生。
3、及時(shí)調(diào)整工作方法，有的放矢：
日常工作中，留心科室各操作間運(yùn)行情況，發(fā)現(xiàn)問題，立馬匯報(bào)，及時(shí)解決，將可能發(fā)生的不良事件消滅在萌芽中。如我們的胃腸班病人比較多，同志們習(xí)慣于將病人的繳費(fèi)小票統(tǒng)一收齊然后再按順序叫病人做檢查，但少數(shù)晚到病人因不了解情況有時(shí)會(huì)產(chǎn)生有患者插隊(duì)提前做檢查的想法，從而內(nèi)心產(chǎn)生不滿情緒。發(fā)現(xiàn)這一問題后，我們及時(shí)上報(bào)給領(lǐng)導(dǎo)，經(jīng)主任調(diào)查研究后決定不再提前收取小票，而是讓病人持繳費(fèi)單排隊(duì)等候，先到先檢查，后來者自覺排隊(duì)，適當(dāng)照顧老人和小孩的做法，從而巧妙解決了這一隱患。
4、嚴(yán)格實(shí)行報(bào)告雙簽字制度、三級(jí)醫(yī)師負(fù)責(zé)制度：
診斷報(bào)告實(shí)行雙簽字，上級(jí)醫(yī)師負(fù)責(zé)審核下級(jí)醫(yī)師，有力的避免了診斷錯(cuò)誤事件的發(fā)生。
三、有待解決問題：
通過自查，我們也發(fā)現(xiàn)了幾點(diǎn)安全隱患，有可能導(dǎo)致不良事件的發(fā)生：
1、我科部分機(jī)器老化，故障率提高，比如急診CR、DR等，有時(shí)維修時(shí)間較長(zhǎng)，影響了病人做檢查或勉強(qiáng)做檢查而圖形質(zhì)量大打折扣，造成病人不滿意，有可能將不滿意轉(zhuǎn)嫁到工作人員身上從而導(dǎo)致不良事件的發(fā)生。
2、我科人員緊張，且無護(hù)理人員專門登記、分發(fā)報(bào)告和造影打針，過去勉強(qiáng)應(yīng)付，現(xiàn)在病員量大幅增加，工作人員工作量大，有引發(fā)不良事件的隱患。
3、無防跌倒及偷竊警示牌（醫(yī)院是否統(tǒng)一配發(fā)）。
醫(yī)院醫(yī)療工作總結(jié)11
一、改善診療環(huán)境方面：
就診區(qū)域均有建筑平面圖、樓層分布圖，方便患者就診；院內(nèi)張貼禁止吸煙標(biāo)識(shí)，并設(shè)置了吸煙區(qū)；病區(qū)衛(wèi)生有專人巡查保潔；放射科設(shè)置有放射源標(biāo)識(shí)；為就診患者提供了自助預(yù)約、紙、筆、飲水、輪椅等便民設(shè)施。
二、預(yù)約診療服務(wù)工作：
開展了門診、住院患者電話預(yù)約診療、住院工作。合理調(diào)配診療資源，暢通急診綠色通道;各專業(yè)科室均設(shè)置有門診，由高年資醫(yī)師常年坐診，科主任、院內(nèi)專家定期出診；制定了急救綠色通道制度，保障急救綠色通道通暢，確保急診患者、“三無”患者能夠得到及時(shí)分區(qū)救治；加強(qiáng)急診科、ICU 建設(shè)，醫(yī)師、護(hù)理隊(duì)伍人員固定。
三、信息化建設(shè)工作：
全院門診、病區(qū)均實(shí)現(xiàn)了電子化辦公，電子病歷投入使用；為患者提供自助預(yù)約、檢驗(yàn)結(jié)果自助查詢、打印服務(wù)；開設(shè)了醫(yī)院網(wǎng)站，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院建設(shè)、醫(yī)療就診信息的宣傳；下一步準(zhǔn)備開展利用微信平臺(tái)進(jìn)行慢性病管理工作。
四、改善住院服務(wù)流程，實(shí)現(xiàn)住院全程服務(wù)工作：
患者入院時(shí)均進(jìn)行住院告知、探視陪護(hù)告知簽字；對(duì)危重患及行動(dòng)不便的患者均有醫(yī)護(hù)人員、護(hù)工護(hù)送陪檢；轉(zhuǎn)院、轉(zhuǎn)科患者均有信息登記、交接；對(duì)出院患者進(jìn)行電話隨訪，聽取患者意見建議。
五、持續(xù)改進(jìn)護(hù)理服務(wù)，落實(shí)優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作：
護(hù)理人員配備符合要求，全院病區(qū)均開展了優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作，并已通過驗(yàn)收。
六、規(guī)范診療行為，確保醫(yī)療安全：
所有住院患者均佩戴腕帶，利于身份識(shí)別；所有手術(shù)患者術(shù)前必需進(jìn)行手術(shù)部位標(biāo)記，在手術(shù)室進(jìn)行手術(shù)安全四步核查；全院醫(yī)護(hù)人員手衛(wèi)生依從性達(dá)到100％；在全院開展了22個(gè)病種的.臨床路徑管理工作；加強(qiáng)對(duì)抗菌藥物臨床合理運(yùn)用的管理，各種使用指標(biāo)均符合要求。利于院內(nèi)LED電子顯示屏進(jìn)行藥價(jià)及各種醫(yī)療收費(fèi)價(jià)格公示，接收患者監(jiān)督。
七、注重醫(yī)學(xué)人文關(guān)懷，促進(jìn)社工志愿者工作：
全院醫(yī)護(hù)人員均掛牌上崗；病房床單元之間設(shè)有隔簾，保護(hù)患者隱私。
八、妥善化解醫(yī)療糾紛，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系：
院內(nèi)有專人受理投訴，有醫(yī)療糾紛防范處置流程，并有專人處理醫(yī)療糾紛；加強(qiáng)與公安部門的聯(lián)系，在院內(nèi)開展群防群治志愿者活動(dòng)。
存在問題：
1、因病房條件限制，我院內(nèi)科系列、兒科住院病房較為緊張，增加了患者住院等候時(shí)間。
2、醫(yī)師隊(duì)伍人才緊缺，限制了業(yè)務(wù)發(fā)展。
3、臨床路徑管理率偏低。
4、只開展了電話預(yù)約，導(dǎo)致預(yù)約率偏低。
5、門診病歷仍為手工書寫，尚未電子化。
6、尚無條件開展社工及醫(yī)務(wù)人員心理咨詢工作。
7、未開展門診病種分析、患者流量分析工作。
整改措施：
1、加強(qiáng)醫(yī)院信息化建設(shè)，逐步將門診病歷電子化；利用網(wǎng)站、微信等形式開展預(yù)約診療服務(wù)，提高預(yù)約率，并逐步開展分時(shí)段預(yù)約工作；
2、加強(qiáng)對(duì)臨床路徑管理知識(shí)的培訓(xùn)、學(xué)習(xí)，提高臨床路徑管理率。
3、加強(qiáng)人才儲(chǔ)備及人才培養(yǎng)力度，提高服務(wù)能力。
4、逐步開展未開展門診病種分析、患者流量分析工作。
醫(yī)院醫(yī)療工作總結(jié)12
為貫徹落實(shí)《中共中央國(guó)務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》（中發(fā)〔20xx〕6號(hào)）提出的“注重預(yù)防、治療、康復(fù)三者結(jié)合”的要求，逐步構(gòu)建分層級(jí)、分階段的康復(fù)醫(yī)療服務(wù)體系，不斷完善功能，提高能力，滿足人民群眾基本康復(fù)醫(yī)療服務(wù)需求，XXX市中醫(yī)醫(yī)院康復(fù)科積極傳達(dá)文件精神，結(jié)合XXX市中醫(yī)醫(yī)院實(shí)際，開展了建立完善康復(fù)醫(yī)療服務(wù)體系試點(diǎn)工作。現(xiàn)將有關(guān)工作總結(jié)如下：
一、強(qiáng)化基礎(chǔ)，業(yè)務(wù)指標(biāo)再上新臺(tái)階。
20xx年一月至十月，康復(fù)科共接待門診病人3261人次，住院病人566人次，業(yè)務(wù)收入達(dá)5452268元。
二、完善康復(fù)治療設(shè)備，不斷優(yōu)化硬件資源；
按照XXX市建立和完善康復(fù)醫(yī)療服務(wù)體系試點(diǎn)工作的實(shí)施方案，XXX市中醫(yī)醫(yī)院康復(fù)科將建設(shè)成為能綜合應(yīng)用康復(fù)醫(yī)學(xué)診斷和治療技術(shù)，為患者提供全面、系統(tǒng)的康復(fù)醫(yī)學(xué)專業(yè)診療服務(wù)的臨床診療科室。康復(fù)科在原有的康復(fù)診室、康復(fù)評(píng)定室、運(yùn)動(dòng)治療室、中藥熏洗治療室、作業(yè)治療室、牽引理療室、手法治療室、冷熱治療室、針灸治療室、中醫(yī)特色診室等設(shè)備的基礎(chǔ)上，引進(jìn)了骨質(zhì)疏松治療儀、低頻治療儀、SET懸吊工作臺(tái)等，并采用國(guó)際通用的康復(fù)評(píng)定量表，形成了系統(tǒng)的康復(fù)診療規(guī)范，建立健全了質(zhì)控體系，完善了科室的康復(fù)診療手段。
三、繼續(xù)堅(jiān)持業(yè)務(wù)知識(shí)的學(xué)習(xí)，繼續(xù)打造學(xué)習(xí)型、創(chuàng)新型團(tuán)隊(duì)。
發(fā)揮云南省重點(diǎn)�？频膬�(yōu)勢(shì)，成立了“中西醫(yī)結(jié)合骨傷康復(fù)研究室”。設(shè)置了物理康復(fù)技術(shù)、老年康復(fù)技術(shù)、兒童康復(fù)技術(shù)、工傷康復(fù)技術(shù)、中醫(yī)康復(fù)技術(shù)指導(dǎo)中心等，以對(duì)應(yīng)慢性病，老年化和亞健康人群對(duì)康復(fù)的需求，并通過全科人才培養(yǎng)計(jì)劃定期派送人員外出學(xué)習(xí)，不斷增加康復(fù)醫(yī)學(xué)專業(yè)人才，提高隊(duì)伍素質(zhì)，不斷提高康復(fù)醫(yī)師、治療師及護(hù)士的職業(yè)技能水平。多次派醫(yī)生和治療師到參加全國(guó)康復(fù)學(xué)術(shù)交流。
20xx年，科室共接收云南中醫(yī)學(xué)院、北京體育大學(xué)、云南新興職業(yè)學(xué)院實(shí)習(xí)生、各個(gè)區(qū)縣級(jí)醫(yī)院進(jìn)修生100余名；并將在11月舉辦國(guó)家級(jí)繼教項(xiàng)目“中西醫(yī)結(jié)合骨傷康復(fù)高級(jí)研修班”，同時(shí)科室還承辦醫(yī)管局會(huì)議“XXX市康復(fù)醫(yī)療服務(wù)研討班”。
四、做好科研工作，提高康復(fù)醫(yī)學(xué)專業(yè)的服務(wù)能力
按照XXX市建立和完善康復(fù)醫(yī)療服務(wù)體系試點(diǎn)工作的實(shí)施方案，各試點(diǎn)醫(yī)院中的三級(jí)醫(yī)院要加強(qiáng)康復(fù)醫(yī)學(xué)的課題研究，發(fā)展新的醫(yī)療技術(shù)�？剖彝ㄟ^相應(yīng)的政策，鼓勵(lì)各成員積極參與到學(xué)術(shù)科研工作中來。我科在認(rèn)真完成去年課題的基礎(chǔ)上，刻苦鉆研，共完成論文8篇；此外，康復(fù)科作為國(guó)家“十二五”科技攻關(guān)課題“腦卒中后手功能障礙的`中醫(yī)康復(fù)臨床規(guī)范和評(píng)價(jià)研究”的分中心，目前已參與完成病例8例。
此外，科室積極申報(bào)“XXX市康復(fù)醫(yī)療質(zhì)量控制中心”，圍繞質(zhì)控中心的準(zhǔn)備工作，制定并完善了《XX市中醫(yī)醫(yī)院康復(fù)醫(yī)療質(zhì)控工作方案》、《XXX市中醫(yī)醫(yī)院康復(fù)治療訓(xùn)練記錄規(guī)范、診斷標(biāo)準(zhǔn)及流程》、《XX市中醫(yī)醫(yī)院康復(fù)治療工作評(píng)價(jià)流程》、《XX市中醫(yī)醫(yī)院康復(fù)診療活動(dòng)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)》、《XXX市中醫(yī)醫(yī)院康復(fù)醫(yī)療質(zhì)控小組分工及職責(zé)》等。
五、逐步建立通暢的醫(yī)院內(nèi)部協(xié)調(diào)機(jī)制，提高康復(fù)醫(yī)療服務(wù)能力
康復(fù)醫(yī)學(xué)是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的重要組成部分，康復(fù)醫(yī)學(xué)的興起是醫(yī)學(xué)發(fā)展較高層次的標(biāo)志，也是社會(huì)文明進(jìn)步的體現(xiàn)。為滿足新形勢(shì)下醫(yī)院建設(shè)發(fā)展需要，XXX市中醫(yī)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)高度重視康復(fù)發(fā)展，在政策、經(jīng)濟(jì)均給于很多支持。通過舉辦健康教育講座等形式，加強(qiáng)與醫(yī)院兄弟科室的交流合作，逐步建立起健康有序的康復(fù)患者轉(zhuǎn)診、流動(dòng)機(jī)制；
試點(diǎn)工作開展以來，XX市中醫(yī)醫(yī)院康復(fù)科深入研究，加強(qiáng)交流，大膽探索，勇于創(chuàng)新，強(qiáng)化督導(dǎo)，不斷總結(jié)，及時(shí)研究解決試點(diǎn)工作中遇到的困難和問題。但是，根據(jù)綜合醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科應(yīng)達(dá)到的《綜合醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科基本標(biāo)準(zhǔn)》和《綜合醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科建設(shè)與管理指南》要求，康復(fù)科還存在以下問題：首先是康復(fù)設(shè)備相對(duì)簡(jiǎn)陋，治療場(chǎng)地有限，限制了康復(fù)科的進(jìn)一步發(fā)展；其次，醫(yī)保政策在一定程度上限制了康復(fù)科業(yè)務(wù)范圍的拓展，目前運(yùn)動(dòng)療法等大部分康復(fù)治療手段仍為自費(fèi)項(xiàng)目；因?yàn)獒t(yī)保對(duì)于住院時(shí)間的規(guī)定，康復(fù)病人，尤其是神經(jīng)康復(fù)的病人普遍存在治療時(shí)間不足的問題。我們很希望依托政策的支持及我們的努力，盡快完成康復(fù)醫(yī)療服務(wù)體系的建設(shè)。
醫(yī)院醫(yī)療工作總結(jié)13
為切實(shí)貫徹落實(shí)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》,進(jìn)一步加強(qiáng)我縣醫(yī)療廢物監(jiān)督管理工作,嚴(yán)格規(guī)范醫(yī)療廢物的收集、運(yùn)送和處置行為，保障群眾健康權(quán)益。根據(jù)《武威市衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)督所轉(zhuǎn)發(fā)省衛(wèi)生廳衛(wèi)生監(jiān)督所關(guān)于開展全省醫(yī)療廢物管理專項(xiàng)監(jiān)督檢查的通知》（武衛(wèi)監(jiān)發(fā)〔20xx〕27號(hào)）文件要求。近期，我所組織對(duì)我縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)醫(yī)院2家二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理情況開展了一次專項(xiàng)監(jiān)督檢查，現(xiàn)將檢查情況總結(jié)如下:
一、檢查情況
此次專項(xiàng)檢查，主要采取現(xiàn)場(chǎng)查看、查對(duì)登記記錄和查閱相關(guān)資料等方式進(jìn)行，具體檢查情況如下：
1.管理組織與職責(zé)建立情況。2家醫(yī)院均成立了醫(yī)療廢物管理工作組織，由第一責(zé)任人負(fù)總責(zé)，明確了部門職責(zé)與分工。由院感辦為醫(yī)療廢物管理監(jiān)控部門，負(fù)責(zé)檢查、督促、落實(shí)醫(yī)療廢物的管理工作，并負(fù)責(zé)對(duì)從事收集、運(yùn)送、處置等工作人員的培訓(xùn)工作；后勤處為院內(nèi)醫(yī)療廢物處置部門，主要負(fù)責(zé)全院產(chǎn)生的醫(yī)療廢物的收集和處置工作，同時(shí)做好醫(yī)療廢物銷毀登記記錄。
2.規(guī)章制度和工作流程的制訂和落實(shí)情況。經(jīng)檢查，2家醫(yī)院均建立健全了醫(yī)療廢物管理制度、醫(yī)用廢物交接登記制度、意外事故應(yīng)急上報(bào)等相關(guān)制度，制訂了意外事故應(yīng)急方案、工作流程，相關(guān)衛(wèi)生法律、法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)、技術(shù)規(guī)范收集齊全，并能嚴(yán)格執(zhí)行落實(shí)。
3.診療環(huán)境的醫(yī)療廢物管理情況。2家醫(yī)院臨床科室、化驗(yàn)室、檢驗(yàn)室內(nèi)均印發(fā)有醫(yī)療廢物分類收集方法示意圖或文字說明；配置了醫(yī)療廢物登記簿和兩個(gè)以上醫(yī)療廢物桶，桶內(nèi)套有黃色塑料袋，桶體警示標(biāo)識(shí)和警示說明清楚、規(guī)范，并配備了專用銳器收集盒盛裝針頭等銳器；產(chǎn)生的醫(yī)療廢物能夠按要求分類登記，并經(jīng)消毒、毀型處理后放入不同的容器內(nèi)，對(duì)于產(chǎn)生的'高危險(xiǎn)性醫(yī)療廢物能夠做到就地隨時(shí)高溫滅菌后放入相應(yīng)的容器內(nèi)。
4.分類收集、內(nèi)部轉(zhuǎn)運(yùn)管理及處置情況。2家醫(yī)院醫(yī)療廢物收集、處置周期均為1天，做到了日產(chǎn)日清�？h人民醫(yī)院每日下午3時(shí)起由一名固定保潔員使用自造鐵推車從頂樓科室開始依次收集各科室產(chǎn)生的醫(yī)療廢物，各臨床科室護(hù)理人員將醫(yī)療廢物分類稱重，扎緊塑料袋口貼上標(biāo)簽后（標(biāo)簽內(nèi)容包括：醫(yī)療廢物種類、產(chǎn)生日期和重量）交保潔員收集、轉(zhuǎn)運(yùn)至醫(yī)院醫(yī)療廢物處置點(diǎn)，化驗(yàn)室、檢驗(yàn)室等產(chǎn)生的醫(yī)療廢物同時(shí)由另一名保潔員使用雙層黃色塑料袋手提收集、轉(zhuǎn)運(yùn)至處置點(diǎn)，所有醫(yī)療廢物收集、轉(zhuǎn)運(yùn)完后，經(jīng)處置點(diǎn)負(fù)責(zé)人進(jìn)行登記并簽字后，由處置人員按照分類進(jìn)行焚燒或深埋處置；縣中醫(yī)醫(yī)院產(chǎn)生的醫(yī)療廢物由各科室值班護(hù)士于每日下午下班前自行分類稱重、封袋、貼上標(biāo)簽后，送至醫(yī)院醫(yī)療廢物處置點(diǎn)，經(jīng)負(fù)責(zé)人登記并簽字后，由處置人員按類進(jìn)行焚燒或深埋處置。2家醫(yī)院產(chǎn)生的病理性醫(yī)療廢物、批量化學(xué)性醫(yī)療廢物和批量藥物性醫(yī)療廢物均由醫(yī)院自行處置。
5.從業(yè)人員培訓(xùn)和防護(hù)用品配備情況。2家醫(yī)院醫(yī)療廢物處置人員為醫(yī)院聘用的臨時(shí)工，縣人民醫(yī)院保潔員來自物業(yè)公司，上崗前醫(yī)院院感辦和后勤部門組織對(duì)其進(jìn)行了相關(guān)衛(wèi)生法律法規(guī)、防護(hù)安全知識(shí)和應(yīng)急處理等知識(shí)的培訓(xùn)。2家醫(yī)院均不同程度為其配備了雨鞋、工作服、橡膠手套、口罩、工作帽、圍裙等防護(hù)用品，但由于損耗較大往往得不到及時(shí)補(bǔ)給。醫(yī)院每年能夠?qū)ぷ魅藛T進(jìn)行一次健康體檢，但從未對(duì)其進(jìn)行過免疫接種。
二、存在的問題
通過這次醫(yī)療廢物管理工作專項(xiàng)檢查，我們看到我縣的2家二級(jí)醫(yī)院對(duì)醫(yī)療廢物管理工作都十分重視，已經(jīng)將其納入了醫(yī)療機(jī)構(gòu)的日常管理之中。醫(yī)療廢物管理工作較往年相比明顯加強(qiáng)。但也存在著一定的問題。
1.家醫(yī)院不重視醫(yī)療廢物收集和處置人員的教育和培訓(xùn)工作，無培訓(xùn)計(jì)劃，不能定期開展業(yè)務(wù)知識(shí)和技能培訓(xùn)。
2.縣中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)療廢物無專人收集、轉(zhuǎn)運(yùn)，醫(yī)療廢物處置登記記錄欠規(guī)范。
3.家醫(yī)院均不能對(duì)醫(yī)療廢物收集和處置人員進(jìn)行免疫接種，對(duì)防護(hù)用品不能及時(shí)清洗和消毒，安全防護(hù)用品補(bǔ)給不及時(shí)。
4.縣人民醫(yī)院醫(yī)療廢物收集、轉(zhuǎn)運(yùn)工具不符合要求，轉(zhuǎn)運(yùn)工具不能及時(shí)進(jìn)行清洗、消毒；縣中醫(yī)醫(yī)院無醫(yī)療廢物收集、轉(zhuǎn)運(yùn)工具。
三、今后打算
針對(duì)以上檢查中發(fā)現(xiàn)的問題，我所監(jiān)督員當(dāng)場(chǎng)制作了現(xiàn)場(chǎng)檢查筆錄，下達(dá)了衛(wèi)生監(jiān)督意見書，要求限期整改，并對(duì)其進(jìn)行了回頭檢查。
醫(yī)療廢物關(guān)系到公共衛(wèi)生安全和環(huán)境安全，我們將以這次專項(xiàng)檢查為契機(jī)，進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理，堅(jiān)持常抓不懈，建立長(zhǎng)效監(jiān)管機(jī)制，切實(shí)貫徹《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》，對(duì)醫(yī)療廢物收集、運(yùn)送、處置活動(dòng)實(shí)施動(dòng)態(tài)監(jiān)管，從源頭上控制醫(yī)療廢物的處置，嚴(yán)格把關(guān)，確實(shí)防止疾病傳播，保障人民群眾身體健康。
醫(yī)院醫(yī)療工作總結(jié)14
各位領(lǐng)導(dǎo)、各位專家：
20xx年度,根據(jù)衛(wèi)生部、省衛(wèi)生廳、市、縣衛(wèi)生局的部署，我院對(duì)照“醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行”活動(dòng)方案要求，結(jié)合醫(yī)院管理年活動(dòng)、“平安醫(yī)院”創(chuàng)建工作，深入開展以“持續(xù)改進(jìn)質(zhì)量，保障醫(yī)療安全”為主題的“醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行”活動(dòng)，不斷加強(qiáng)醫(yī)院醫(yī)療安全管理，保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，努力實(shí)現(xiàn)為人民群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。具體工作匯報(bào)如下：
一、提高認(rèn)識(shí)，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，落實(shí)目標(biāo)責(zé)任
1、院黨委一班人認(rèn)真學(xué)習(xí)，以及省廳，市、縣衛(wèi)生局關(guān)于繼續(xù)開展醫(yī)院管理年活動(dòng)的指示精神，統(tǒng)一思想，提高認(rèn)識(shí)。同時(shí)，認(rèn)真分析了我院在醫(yī)療質(zhì)量工作中取得的成效，存在的問題及原因所在；重點(diǎn)研究了我院開展“醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行”活動(dòng)的方法、步驟。
2、建立“醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行”活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)組織。成立了以院主要領(lǐng)導(dǎo)任組長(zhǎng)、分管領(lǐng)導(dǎo)任副組長(zhǎng)，各職能科室負(fù)責(zé)人為成員的“醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行”活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組，下設(shè)辦公室，負(fù)責(zé)全院“醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行”活動(dòng)的有序開展。各科室負(fù)責(zé)人及相關(guān)人員組成科級(jí)“醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行”活動(dòng)小組，具體開展好本科的“醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行”活動(dòng)。
3、明確分工，實(shí)行責(zé)任追究制。為扎實(shí)推進(jìn)“醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行”活動(dòng)的開展，做到事事有人管，件件有落實(shí)，院對(duì)班子成員進(jìn)行明確分工，對(duì)科室實(shí)行目標(biāo)責(zé)任制，簽訂了目標(biāo)責(zé)任書，建立起逐級(jí)責(zé)任追究制，做到了全院行動(dòng)一致，目標(biāo)清晰，責(zé)任明確，獎(jiǎng)懲分明。20xx年xx月下旬，又印發(fā)了xx0份，中層以上領(lǐng)導(dǎo)人手一份，按照督導(dǎo)檢查標(biāo)準(zhǔn)中的八個(gè)大項(xiàng)，逐項(xiàng)落實(shí)了人員責(zé)任，細(xì)化了標(biāo)準(zhǔn)，進(jìn)一步提高了“醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行”活動(dòng)開展水平。
二、廣泛發(fā)動(dòng)，人人參與，營(yíng)造濃厚氛圍
1、逐級(jí)召開會(huì)議宣傳發(fā)動(dòng)。分別召開了院班子會(huì)、中層領(lǐng)導(dǎo)會(huì)，科室職工會(huì)，認(rèn)真學(xué)習(xí)衛(wèi)生部“醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行”活動(dòng)方案，省衛(wèi)生廳關(guān)于認(rèn)真做好“醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行”七個(gè)專項(xiàng)活動(dòng)的通知等文件精神，使全體工作人員了解、掌握活動(dòng)內(nèi)容，并認(rèn)真貫徹實(shí)施。院每月進(jìn)行一次檢查，由院級(jí)領(lǐng)導(dǎo)組對(duì)各科落實(shí)情況進(jìn)行督導(dǎo)評(píng)價(jià)，下達(dá)評(píng)價(jià)結(jié)果與整改通知。
2、圍繞“醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行”活動(dòng)主題，組織開展形式多樣的宣傳活動(dòng)。在門診部、住院病區(qū)等醒目處懸掛標(biāo)語(yǔ)，利用院務(wù)公開欄、電子屏、各科黑板報(bào)等形式，大力宣傳醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全管理的新思路、新舉措、新成績(jī)，宣傳開展本次活動(dòng)的意義、要求和好做法、好經(jīng)驗(yàn)，營(yíng)造有利于促進(jìn)醫(yī)療安全、提高醫(yī)療質(zhì)量、改善醫(yī)患關(guān)系的輿論氛圍。
三、強(qiáng)化培訓(xùn)，提升醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療質(zhì)量和安全意識(shí)
在“醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行”活動(dòng)中，我院始終把醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)放在重要位置，采取多種形式，全面開展業(yè)務(wù)技術(shù)人員培訓(xùn)，努力提升醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)技術(shù)能力和水平。
1、組織衛(wèi)生法律法規(guī)、規(guī)章制度、常規(guī)規(guī)范的學(xué)習(xí)。我們先后開展了、、等衛(wèi)生法律法規(guī)，以及，通過專家講座、單位集中學(xué)習(xí)、醫(yī)務(wù)人員自學(xué)、專題講座、典型案例分析討論等形式，使醫(yī)務(wù)人員了解掌握了衛(wèi)生法律法規(guī)、規(guī)章制度、常規(guī)規(guī)范，強(qiáng)化其法律意識(shí)和自我保護(hù)意識(shí)，增強(qiáng)依法執(zhí)業(yè)的自覺性。
2、開展多種形式的培訓(xùn)活動(dòng)。一是在院內(nèi)組織了業(yè)務(wù)骨干培訓(xùn)、病例書寫培訓(xùn)、“三基”“三嚴(yán)”培訓(xùn)、護(hù)理培訓(xùn)、藥品培訓(xùn)、醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)、醫(yī)療糾紛防范等活動(dòng)，使醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)技術(shù)和醫(yī)療安全意識(shí)明顯提高。二是積極參加上級(jí)組織的'培訓(xùn)講座。對(duì)省、市兩級(jí)組織的各種有關(guān)醫(yī)療質(zhì)量管理和業(yè)務(wù)技術(shù)培訓(xùn)講座，積極組織人員參加學(xué)習(xí)，20xx年，共選派各科室醫(yī)務(wù)人員50余人參加省、市級(jí)培訓(xùn)16次，學(xué)習(xí)醫(yī)療衛(wèi)生新知識(shí)、新技術(shù)、新理念、新觀點(diǎn)。三是加強(qiáng)學(xué)科帶頭人的選拔和培養(yǎng)，20xx年1-xx月份，共選派xx人到省級(jí)以上醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，14名臨床一線科室的護(hù)士長(zhǎng)到省廳輪訓(xùn)，推薦6人晉升副高以上職稱。通過以上舉措，提高了我院衛(wèi)生技術(shù)隊(duì)伍的整體水平。
3、組織理論考試和技術(shù)比武。我們以培養(yǎng)提高醫(yī)護(hù)人員急救技術(shù)、程序、常用方法和治療方案的應(yīng)用為重點(diǎn)，按照由易到難、由淺入深的原則，進(jìn)行培訓(xùn)，推廣新知識(shí)、新技術(shù)。進(jìn)入xx月后，我院對(duì)所有參加培訓(xùn)的醫(yī)護(hù)人員的掌握應(yīng)用情況進(jìn)行了理論和技能考試，在此基礎(chǔ)上，選出優(yōu)勝者參加了全市衛(wèi)生技術(shù)競(jìng)賽比武，獲得了優(yōu)秀獎(jiǎng)，在同級(jí)兄弟醫(yī)院中位居前列。
四、嚴(yán)格自查，認(rèn)真整改，全面提高醫(yī)療質(zhì)量
醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院生存和發(fā)展的生命線。醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院管理的核心，是醫(yī)院管理永恒的主題，只有樹立這一理念，才有可能實(shí)現(xiàn)醫(yī)院科學(xué)發(fā)展。我院圍繞醫(yī)療質(zhì)量工作，20xx年2月份、6月份兩次召開全體醫(yī)、藥、護(hù)、技人員參加的“醫(yī)療安全工作大會(huì)”，查擺安全隱患，制訂醫(yī)療安全措施；圍繞衛(wèi)生部印發(fā)的活動(dòng)方案、省廳印發(fā)的“醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行”七個(gè)專項(xiàng)行動(dòng)的通知精神，結(jié)合我院實(shí)際，院領(lǐng)導(dǎo)小組于8月21日，9月18日，xx月16日、11月13日四次對(duì)活動(dòng)開展情況進(jìn)行了自查與整改，全面提高醫(yī)療質(zhì)量。
1、加強(qiáng)了安全生產(chǎn)工作。進(jìn)一步完善安全生產(chǎn)的組織領(lǐng)導(dǎo)、管理機(jī)構(gòu)、規(guī)章制度、操作規(guī)程及標(biāo)準(zhǔn)，明確人員配置要求，措施落實(shí)到位；對(duì)于重點(diǎn)部位、重點(diǎn)科室采取特殊管理和措施，保證全院的各類設(shè)備、設(shè)施能夠安全運(yùn)轉(zhuǎn)。院消防通道暢通，無障礙物，標(biāo)志醒目，各類消防設(shè)備齊全，保衛(wèi)科統(tǒng)一管理，并在各科室設(shè)有專人管理。 9月14日，在院制劑室院內(nèi)，保衛(wèi)科組織了全院26個(gè)科室70余名醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行了消防演練，進(jìn)一步提高了醫(yī)護(hù)人員的消防安全防范能力。
2、嚴(yán)格落實(shí)了醫(yī)療護(hù)理核心制度。院醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部按照的要求，建立了醫(yī)療技術(shù)管理檔案，落實(shí)了醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全核心制度。同時(shí)按照、、、等有關(guān)法律法規(guī)規(guī)定，嚴(yán)格執(zhí)業(yè)準(zhǔn)入、資質(zhì)準(zhǔn)入，加強(qiáng)監(jiān)督，全院無違法執(zhí)業(yè)行為。認(rèn)真執(zhí)行了，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)師執(zhí)業(yè)的定期考核和評(píng)價(jià)。建立手術(shù)分級(jí)管理制度，制定了具體實(shí)施細(xì)則和管理辦法。同時(shí)，根據(jù)醫(yī)師的專業(yè)技術(shù)能力授予相應(yīng)的手術(shù)權(quán)限，實(shí)施動(dòng)態(tài)管理。
3、加強(qiáng)了臨床合理用藥。一是建立和完善醫(yī)院藥事管理委員會(huì)組織，職責(zé)明確、制度健全、記錄完整，提高臨床合理用藥水平，降低患者醫(yī)療費(fèi)用。二是定期對(duì)院內(nèi)臨床用藥情況進(jìn)行監(jiān)督、評(píng)價(jià)和公示。認(rèn)真落實(shí)處方點(diǎn)評(píng)制度，對(duì)處方實(shí)施動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)及超常預(yù)警，對(duì)不合理用藥及時(shí)予以干預(yù)。三是貫徹落實(shí)衛(wèi)生部抗菌藥物臨床應(yīng)用相關(guān)規(guī)定，遵循，堅(jiān)持抗菌藥物分級(jí)使用，開展合理用藥培訓(xùn)及教育，定期召開抗菌藥物應(yīng)用專題分析會(huì)議，落實(shí)“雙十”制度，對(duì)過度使用抗菌藥物的醫(yī)生采取個(gè)人談話、通報(bào)批評(píng)、經(jīng)濟(jì)處罰等嚴(yán)厲措施。四是建立有效的藥品不良反應(yīng)事件處理程序，認(rèn)真、及時(shí)、準(zhǔn)確做好數(shù)據(jù)的收集和上報(bào)工作。五是加強(qiáng)了對(duì)毒性藥品和高危藥品等特殊種類藥物的規(guī)范使用和管理，建立健全上述藥品的購(gòu)置、安全保管和使用制度。
4、開展了病歷書寫質(zhì)量評(píng)比活動(dòng)。按照衛(wèi)生部和，XX省衛(wèi)生廳補(bǔ)充規(guī)定，院醫(yī)務(wù)科進(jìn)一步規(guī)范了病歷管理。建立考核機(jī)制，每月對(duì)門診處方、住院病歷進(jìn)行一次抽查評(píng)議活動(dòng)，加強(qiáng)病歷書寫考核。提高甲級(jí)病歷率，杜絕丙級(jí)病歷。
5、強(qiáng)化了醫(yī)院感染管理。首先按照和相關(guān)技術(shù)規(guī)范、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，院感染辦制定了、，加強(qiáng)對(duì)感染科、口腔科、手術(shù)室、急診科、產(chǎn)房、血液凈化室、消毒供應(yīng)室和檢驗(yàn)科等感染管理重點(diǎn)部門的管理和監(jiān)控。其次按照等法規(guī)和規(guī)章，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療廢物的分類、運(yùn)送、暫存處理工作，加強(qiáng)了醫(yī)療廢物的規(guī)范化管理，有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染，杜絕感染事件發(fā)生。今年以來，在上級(jí)衛(wèi)生行政部門組織的感染管理考核中均達(dá)到專業(yè)標(biāo)準(zhǔn)。
6、加強(qiáng)急救工作，開展了臨床急救技能大比武。進(jìn)一步加強(qiáng)急救隊(duì)伍建設(shè)，強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員急救基本技能訓(xùn)練，提高應(yīng)急救治能力和水平。建立“三基、三嚴(yán)”培訓(xùn)考核制度，醫(yī)護(hù)人員能夠熟練、正確使用各種搶救設(shè)備，掌握各種急救技術(shù)。開展了急救技能大比武，每半年一次，采用單項(xiàng)比武和綜合比武方式進(jìn)行，內(nèi)容包括為單人徒手心肺復(fù)蘇術(shù)，三人心肺復(fù)蘇技術(shù)等。考核臨床14個(gè)科室醫(yī)護(hù)人員的急救操作技術(shù)。通過技能比賽，提高醫(yī)護(hù)人員的應(yīng)急反應(yīng)和處置能力、綜合救治能力、增強(qiáng)我院科室間協(xié)調(diào)能力，以適應(yīng)復(fù)雜情況下應(yīng)急搶救工作需要。
7、進(jìn)一步規(guī)范了醫(yī)院臨床輸血管理。健全醫(yī)院輸血管理委員會(huì)及工作制度，醫(yī)院血庫(kù)獨(dú)立設(shè)置。落實(shí)臨床輸血申請(qǐng)登記制度和用血報(bào)批手續(xù)，建立了輸血申請(qǐng)與會(huì)診制度、輸血前患者同意制度、輸血前檢驗(yàn)與核對(duì)制度。我院能為臨床提供24小時(shí)供血服務(wù)，嚴(yán)格輸血適應(yīng)征，開展了成分輸血。在臨床輸血中。無非法采供血行為，交叉配血合格率達(dá)xx0%。
20xx年是“醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行”活動(dòng)的第一年，我院雖然在醫(yī)療質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)與管理方面做了大量的工作，取得了一定成效。但距上級(jí)的要求還有一定的差距。今后，在上級(jí)衛(wèi)生行政部門的正確領(lǐng)導(dǎo)下，我們將進(jìn)一步更新觀念，提高認(rèn)識(shí)，多措并舉，加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理，確保醫(yī)療安全，推動(dòng)衛(wèi)生事業(yè)穩(wěn)步前進(jìn)，為經(jīng)濟(jì)發(fā)展和社會(huì)穩(wěn)定，做出新的更大的貢獻(xiàn)！
匯報(bào)完畢，不當(dāng)之處，請(qǐng)各位領(lǐng)導(dǎo)、專家指正。謝謝！
醫(yī)院醫(yī)療工作總結(jié)15
護(hù)理團(tuán)隊(duì)概況
中南大學(xué)湘雅醫(yī)院第三批援鄂醫(yī)療隊(duì)護(hù)士共100人，基本構(gòu)成情況如下：
黨員54名（54%）；副主任及科護(hù)士長(zhǎng)各1名；護(hù)士長(zhǎng)6名；副主任護(hù)師5名（5%）；主管護(hù)師33名（33%）；護(hù)師51名（占51%）；
最大年齡47歲，最小年齡23歲；40歲及以上8人，占8%；30歲及以下58人，占58%；急危重癥專業(yè)21人（21%）；血液凈化專業(yè)2人（2%）；感染病專業(yè)3人（3%）；2名隊(duì)員曾赴非洲塞拉利昂抗擊埃博拉。
新冠患者救護(hù)情況
1.接管2個(gè)新冠重癥病房的護(hù)理工作，共100張床位，共救治新冠重癥患者157名，新發(fā)壓瘡數(shù)為0，院內(nèi)VTE數(shù)為0，CPR2人，床旁氣管插管8人，床旁氣管切開5人，有創(chuàng)機(jī)械通氣8人，顱腦穿刺引流手術(shù)1人，經(jīng)鼻高流量給氧11人，有創(chuàng)血壓監(jiān)測(cè)6人，動(dòng)脈血?dú)夥治?57人次，靜脈采血2900人次，俯臥位通氣18次，CRRT25次。收獲表?yè)P(yáng)信50余篇，微信感謝數(shù)百次，快遞至醫(yī)院的錦旗1面；無任何投訴糾紛及不良事件，無院內(nèi)VTE，無院內(nèi)壓瘡。
2.基本工作量
�。�1）11樓東共救治新冠重癥患者69人（危重型10人；重型59人，死亡1人；CPR 1人，床旁氣管插管1人，有創(chuàng)機(jī)械通氣1人，經(jīng)鼻高流量4人，顱腦穿刺引流手術(shù)1人，心電監(jiān)護(hù)10人；完成靜脈采血1035次，動(dòng)脈血?dú)夥治?01次，無任何投訴糾紛及不良事件，無VTE等并發(fā)癥發(fā)生。
�。�2）12樓東共救治新冠重癥患者88人（危重型17人；重型71人，死亡5人；CPR 1人，床旁氣管插管7人，有創(chuàng)機(jī)械通氣7人，氣管切開5人，經(jīng)鼻高流量7人，有創(chuàng)血壓監(jiān)測(cè)6人，心電監(jiān)護(hù)18人；完成靜脈采血1858次，動(dòng)脈血?dú)夥治?56次，俯臥位通氣18次，CRRT25次。
優(yōu)質(zhì)護(hù)理特色
1.建章立制，安全為重。
聯(lián)合病房的醫(yī)護(hù)人員來自不同醫(yī)院、不同專業(yè)，大家相互之間都不熟悉，來到陌生的環(huán)境，加上各自都有自己的原生文化，如果沒有規(guī)矩，很容易出紕漏。為了確保醫(yī)護(hù)人員和患者的安全，在遵循協(xié)和西院的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上，護(hù)理團(tuán)隊(duì)很快建立了隔離病房?jī)?nèi)、個(gè)人防護(hù)裝備室（PPE室）、外圍班、護(hù)士長(zhǎng)工作流程和質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，強(qiáng)化了交接班、查對(duì)、藥品管理和院感防控的工作制度的落實(shí)，并每天安排護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行督查。戰(zhàn)時(shí)狀態(tài)，時(shí)間緊，疫情急，無法進(jìn)行常規(guī)的帶教，所有的工作流程和標(biāo)準(zhǔn)均貼在最顯眼的地方，做到隨時(shí)可以人人查看并照著執(zhí)行。保證工作無疏漏，確�；颊甙踩�。
2. 構(gòu)建職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)管理應(yīng)急預(yù)案，保障隊(duì)員安全
（1）職業(yè)暴露應(yīng)急預(yù)案。
主要預(yù)防措施包括：物資組確保提供安全有效的防護(hù)用具，PPE專職人員為進(jìn)艙工作隊(duì)員提供安全合適的防護(hù)用具，檢查確認(rèn)每位隊(duì)員進(jìn)艙前防護(hù)用具穿戴情況；進(jìn)、出艙嚴(yán)格執(zhí)行兩人同行的規(guī)定，下班出艙前互相提醒一起出艙，嚴(yán)禁隊(duì)員落單；評(píng)估床旁有創(chuàng)操作風(fēng)險(xiǎn)，對(duì)于高風(fēng)險(xiǎn)操作需2名及以上人員同時(shí)在場(chǎng)；艙內(nèi)工作時(shí)謹(jǐn)慎操作，避免用力過猛或動(dòng)作幅度過大時(shí)防護(hù)用具脫落或破損等意外。一旦發(fā)生職業(yè)暴露，應(yīng)急處置和報(bào)告流程為，立即予以暴露部位消毒處理，同時(shí)報(bào)告艙內(nèi)組長(zhǎng)；按照出艙流程立即出艙淋浴，呼吸暴露者由PPE崗位人員立即給予N95口罩；在醫(yī)療組長(zhǎng)/護(hù)理組長(zhǎng)指導(dǎo)下進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)緊急處置，嚴(yán)重暴露者進(jìn)行用藥等處置，完成緊急處置之后提交書面的職業(yè)暴露報(bào)告給專家組成員；醫(yī)療組長(zhǎng)/護(hù)理組長(zhǎng)分別向醫(yī)療與護(hù)理總負(fù)責(zé)人報(bào)告，總負(fù)責(zé)人立即告知醫(yī)療隊(duì)專家組，并向醫(yī)療隊(duì)領(lǐng)隊(duì)報(bào)告，醫(yī)療隊(duì)專家組對(duì)暴露情況進(jìn)行進(jìn)一步評(píng)估與處置指導(dǎo)。
（2）隔離區(qū)突發(fā)身體不適應(yīng)急預(yù)案。
主要預(yù)防措施包括：根據(jù)隔離區(qū)醫(yī)務(wù)人員的生理需求，落實(shí)4小時(shí)排班；根據(jù)隔離區(qū)患者病情輕重安排工作量，確保二線班隨時(shí)待命；對(duì)長(zhǎng)時(shí)間工作和身體狀況不佳醫(yī)務(wù)人員采取強(qiáng)制性下崗休息；保證充足的睡眠，及足量營(yíng)養(yǎng)攝入；進(jìn)艙前適量食用巧克力等高熱量食物，并適量飲水，避免入艙后脫水；嚴(yán)格執(zhí)行兩兩成組進(jìn)艙和出艙，下班出艙前互相提醒一起出艙，不得落單，發(fā)現(xiàn)不適能第一時(shí)間處理；堅(jiān)持每日進(jìn)行拉伸、室內(nèi)活動(dòng)等放松訓(xùn)練；身體不適，及時(shí)報(bào)告醫(yī)療/護(hù)理組長(zhǎng)。一旦出現(xiàn)身體不適應(yīng)急處置與報(bào)告流程包括：立即告訴艙內(nèi)其他隊(duì)員；由另一名隊(duì)員陪同并按流程出艙，并通知PPE專職人員；PPE專職人員立即到緩沖區(qū)門口等候，并實(shí)施緊急處置措施，根據(jù)隊(duì)員情況緊急呼叫外場(chǎng)醫(yī)護(hù)人員參與急救，并請(qǐng)人報(bào)告醫(yī)療組長(zhǎng)/病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)；醫(yī)療組長(zhǎng)/病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)接電話后須立即趕到現(xiàn)場(chǎng)參與急救，并報(bào)告醫(yī)療/護(hù)理副隊(duì)長(zhǎng)；醫(yī)療/護(hù)理副隊(duì)長(zhǎng)立即報(bào)告醫(yī)療隊(duì)領(lǐng)隊(duì)。
（3）心理危機(jī)應(yīng)急預(yù)案。
心理危機(jī)應(yīng)急預(yù)案主要預(yù)防措施是了解心理危機(jī)壓力來源；落實(shí)好職業(yè)安全和心理健康培訓(xùn)；建立現(xiàn)場(chǎng)心理支持和心理危機(jī)干預(yù)網(wǎng)絡(luò)，配備心理健康“守門員”用于發(fā)現(xiàn)和報(bào)告處于心理危機(jī)的醫(yī)務(wù)人員，配備心理危機(jī)干預(yù)專職人員、精神科醫(yī)師和心理危機(jī)專家團(tuán)隊(duì)方便及時(shí)對(duì)心理危機(jī)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行分級(jí)干預(yù)；合理安排工作與生活，設(shè)計(jì)與安排適宜的工娛活動(dòng)。當(dāng)心理健康“守門員”一旦發(fā)現(xiàn)高度疑似處于心理危機(jī)的醫(yī)務(wù)人員，及時(shí)報(bào)告給心理危機(jī)干預(yù)專職人員進(jìn)行全面的心理健康狀態(tài)評(píng)估和干預(yù)，保障睡眠和提供放松訓(xùn)練等對(duì)癥處理，休息半天到一天，仍不能緩解者，報(bào)告醫(yī)療組長(zhǎng)/病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)將其調(diào)離一線崗位。經(jīng)評(píng)估確定處于心理危機(jī)的一線醫(yī)務(wù)人員，醫(yī)療組長(zhǎng)/護(hù)理組長(zhǎng)分別向醫(yī)療與護(hù)理總負(fù)責(zé)人報(bào)告，總負(fù)責(zé)人立即告知醫(yī)療隊(duì)心理危機(jī)專家團(tuán)隊(duì)，心理危機(jī)專家組對(duì)心理危機(jī)情況進(jìn)一步評(píng)估與處置指導(dǎo)，使其接受專業(yè)的心理危機(jī)干預(yù)，必要時(shí)接受精神科診斷和治療。
建立護(hù)理預(yù)警，確保患者安全
針對(duì)新冠肺炎是新發(fā)疾病，無既往診治和護(hù)理經(jīng)驗(yàn)，護(hù)理人員專業(yè)背景復(fù)雜，在查閱指南和共識(shí)的基礎(chǔ)上，確定護(hù)理預(yù)警指標(biāo)，明確護(hù)士呼叫醫(yī)生的指針，確保新冠肺炎病情變化及時(shí)能夠發(fā)現(xiàn)，及時(shí)干預(yù)，成效顯著。沒有發(fā)生一例因發(fā)現(xiàn)不及時(shí)的情況。
早期開展肺康復(fù)，貫穿新冠肺炎全程
為預(yù)防新冠肺炎臥床患者VTE的發(fā)生，同時(shí)促進(jìn)患者的盡快康復(fù)，我們率先在患者入院后即開始開展康復(fù)訓(xùn)練。新冠肺炎主要累及肺部，呈滲出改變?yōu)橹�，影響肺泡氧合。為提高攝氧能力，降低呼吸困難癥狀，減少心肺并發(fā)癥。我們從病人入院一周開始針對(duì)新冠肺炎不同疾病時(shí)期，制定了不同的肺康復(fù)操，并有專人現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)，為了使肺康復(fù)鍛煉可重復(fù)和長(zhǎng)期指導(dǎo)，錄制新冠肺炎呼吸功能鍛煉的視頻，指導(dǎo)病友們進(jìn)行長(zhǎng)期的呼吸功能鍛煉，獲患者一致好評(píng)，患者出院回訪反饋仍繼續(xù)堅(jiān)持進(jìn)行肺康復(fù)訓(xùn)練。
因地制宜，創(chuàng)新護(hù)理用具
在醫(yī)療物資缺乏的現(xiàn)狀下，湘雅護(hù)理人展現(xiàn)出了一貫勇于創(chuàng)新、敢為人先的品質(zhì)，利用自己的聰明才智和豐富臨床經(jīng)驗(yàn)，用塑料水瓶自制簡(jiǎn)易尿壺，方便缺氧新冠患者在床上解小便，自制腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)、氣道濕化標(biāo)識(shí)牌掛在床旁起到警示作用，大大減少了護(hù)理差錯(cuò)的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。自制襪套約束帶，降低非計(jì)劃性拔管事件的發(fā)生率。自制體位翻身墊，有效地輔助俯臥位體位的擺放。
設(shè)立“臨時(shí)家屬”，隔離不隔愛
除了醫(yī)學(xué)治療外，為了讓患者們保持良好的心情、充足的信心，早日康復(fù)，聯(lián)合病房的醫(yī)務(wù)人員們也是竭盡所能。關(guān)注患者入住隔離病房后的心理，護(hù)理團(tuán)隊(duì)及時(shí)進(jìn)行有效疏導(dǎo)，進(jìn)行新冠肺炎疾病知識(shí)和康復(fù)知識(shí)的宣教，解答患者的`疑問，建立了“武漢加油”醫(yī)護(hù)患在線的微信群，搭建了病友間有交流平臺(tái)，可以互相鼓勵(lì)，同時(shí)通過微信群里給他們推送健康知識(shí)。生活上給予力所能及地幫助，如給患者家屬聯(lián)系醫(yī)生看病、郵寄藥物、購(gòu)買生活日用品等等。對(duì)患者遭遇的家庭變故給予適時(shí)陪伴、傾聽、安慰，開導(dǎo)幫助患者盡快走出憂傷，竭盡所能鼓勵(lì)患者重拾信心。
在了解到多位患者面臨親屬也被隔離或已經(jīng)住院，親人間無法有效溝通的情況后，湘雅護(hù)理團(tuán)隊(duì)成立了一支以關(guān)愛患者心理和生活的“臨時(shí)家屬”護(hù)理隊(duì)伍，制定了《臨時(shí)家屬管理規(guī)范》方案，要求每個(gè)護(hù)士對(duì)應(yīng)成為一位患者的臨時(shí)家屬，除了給予常規(guī)的治療護(hù)理，還一對(duì)一地為患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)，在生活上給予幫助。因?yàn)楦綦x需要，有的夫妻雖同在協(xié)和西院住院，但在不同病房，不能相見，作為臨時(shí)家屬的護(hù)士了解情況后，主動(dòng)承擔(dān)起了“傳話筒”的工作，給住在不同病房的老夫妻視屏連線，全城尋找生日蛋糕為80歲患者慶生，遠(yuǎn)程給患者生病家屬在線咨詢。自“湘雅臨時(shí)家屬”的人文護(hù)理項(xiàng)目啟動(dòng)以來，收到了很多“家屬”的美好反饋，共收到表?yè)P(yáng)信50封，其中一位患者家屬把錦旗和感謝信快遞至湘雅醫(yī)院。
重癥患者目標(biāo)化管理，推行精益護(hù)理質(zhì)量
在協(xié)和西院湘雅病房，護(hù)理隊(duì)伍堅(jiān)持采用主任-護(hù)士長(zhǎng)-護(hù)理組長(zhǎng)三級(jí)護(hù)理查房，護(hù)士長(zhǎng)每日督查制度，危重癥床旁交接班制度、重癥醫(yī)學(xué)科醫(yī)生和護(hù)理長(zhǎng)聯(lián)合查房制度，并制定了臨床組長(zhǎng)交班單、護(hù)士長(zhǎng)每日督查表及新冠病房各班職責(zé)等各項(xiàng)流程制度和表格。每天堅(jiān)持落實(shí)晨會(huì)交班制度，由夜班護(hù)士匯報(bào)病危病重患者病情，醫(yī)生交代患者的重點(diǎn)治療方案，護(hù)士長(zhǎng)跟醫(yī)生查房深入了解患者護(hù)理要點(diǎn)指導(dǎo)護(hù)士進(jìn)行各項(xiàng)護(hù)理，實(shí)施重癥護(hù)理目標(biāo)化管理，醫(yī)生制定目標(biāo)，將重癥患者每天的治療方案和目標(biāo)寫在床旁白板上，護(hù)士實(shí)現(xiàn)治療和護(hù)理目標(biāo)，實(shí)現(xiàn)醫(yī)護(hù)一體化管理。
成立“臨時(shí)ICU”，提升救治能力
為了更好地推進(jìn)新冠肺炎重癥患者的救治工作，在病房成立“臨時(shí)ICU”，將極危重癥患者依照集中患者、集中專家、集中資源、集中救治的“四個(gè)集中”原則進(jìn)行治療和護(hù)理�！芭R時(shí)ICU”內(nèi)，每班次均安排有急危重癥�？谱o(hù)士管理患者，床護(hù)比為1:2，保證密切關(guān)注患者的病情變化。目前開展各項(xiàng)重癥特色護(hù)理技術(shù)，開展俯臥位通氣治療十余次，超聲引導(dǎo)動(dòng)靜脈穿刺5次，超聲監(jiān)測(cè)胃殘余量十余次、超聲肺部評(píng)估輔助體位治療十余次、有創(chuàng)血壓監(jiān)測(cè)5次，腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)10例次，充分體現(xiàn)湘雅護(hù)士的專業(yè)價(jià)值。還成立了血液凈化治療小組，由7名護(hù)士和3名醫(yī)生組成，24小時(shí)隨時(shí)待命為患者提供血液凈化治療，目前已為新冠患者行血液凈化治療23次合計(jì)一百六十多個(gè)小時(shí)，并開展枸櫞酸抗凝、血液灌流、DPMAS、血透置管等技術(shù)，為患者安全保駕護(hù)航。
強(qiáng)化“重癥技能”，提高護(hù)理水平
新冠重癥病房患者95%屬于重型和危重型，對(duì)于這個(gè)80%為非重癥、急診專科出身的醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)來說，是一個(gè)巨大的挑戰(zhàn)，因此，通過迅速培訓(xùn)、提高護(hù)理團(tuán)隊(duì)管理重癥患者的能力與水平刻不容緩。護(hù)理團(tuán)隊(duì)制定了重癥護(hù)理線上線下系列培訓(xùn)，由重癥醫(yī)學(xué)科的護(hù)士長(zhǎng)們及呼吸治療師孫楊為大家授課，內(nèi)容主要包括重癥新冠肺炎患者的腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持及護(hù)理、鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛評(píng)估及約束護(hù)理、血管活性藥物的使用注意事項(xiàng)、中心靜脈導(dǎo)管的護(hù)理、有創(chuàng)血壓監(jiān)測(cè)的護(hù)理、重癥新冠肺炎患者人工氣道的護(hù)理及口腔護(hù)理、管道和用藥標(biāo)識(shí)、重癥護(hù)理書寫、呼吸機(jī)波形分析及呼吸機(jī)的常見參數(shù)設(shè)置、報(bào)警處理等，確保護(hù)理團(tuán)隊(duì)重癥監(jiān)護(hù)的整體能力，保證患者安全。
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