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健康檔案管理工作總結(jié)

時間:2023-02-15 12:45:34 工作總結(jié) 我要投稿

健康檔案管理工作總結(jié)

  總結(jié)是事后對某一階段的學(xué)習(xí)、工作或其完成情況加以回顧和分析的一種書面材料,它可以使我們更有效率,讓我們一起來學(xué)習(xí)寫總結(jié)吧。我們該怎么去寫總結(jié)呢?以下是小編為大家整理的健康檔案管理工作總結(jié),希望能夠幫助到大家。

健康檔案管理工作總結(jié)

健康檔案管理工作總結(jié)1

  建立居民健康檔案是醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)為居民提供服務(wù)過程中的規(guī)范記錄,以居民健康為中心、貫穿整個生命過程、涵蓋各種健康相關(guān)因素的系統(tǒng)化記錄文件和居民享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的體現(xiàn)形式,國家將建立居民健康檔案列為基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目,為做好此項工作,我們x鄉(xiāng)衛(wèi)生院迅速組織全院職工認真學(xué)習(xí)文件精神,在20xx年的工作基礎(chǔ)上進一步完善了20xx年的工作,F(xiàn)我就衛(wèi)生院建立居民健康檔案工作情況作一總結(jié)匯報如下:

  一、工作完成情況

  我鄉(xiāng)轄區(qū)總共統(tǒng)轄8個行政村,人口約9753人,20xx年應(yīng)建立居民健康檔案人數(shù)約4388人,建立健康檔案數(shù)為4380人,包括紙質(zhì)和電子檔案各4380份,建檔率%;20xx年應(yīng)建立居民健康的檔案2930份,實際建立健康檔案3000份,包括紙質(zhì)和電子檔案各3000份,建檔率%,已完成總工作量的%,建立居民健康的檔案7380份。

  二、工作實施的方法

  (一)化整為零,循序漸進的方法。有鄉(xiāng)衛(wèi)生院統(tǒng)一制定方案,分解到各村,有各村衛(wèi)生室統(tǒng)計匯總?cè)藬?shù)后統(tǒng)一上報給鄉(xiāng)衛(wèi)生院,我們統(tǒng)一組織體檢、建檔。

  (二)農(nóng)民自愿,積極引導(dǎo)的'方式。我們統(tǒng)一制定方案后,組織各村村醫(yī)培訓(xùn)學(xué)習(xí),然后在各村進行廣泛宣傳,人群眾知曉這項政策的好處,自覺參與進來。

  (三)規(guī)范建檔,求真務(wù)實的原則。我們安排專人認真學(xué)習(xí)文件精神,外出學(xué)習(xí)借鑒建檔較好單位的經(jīng)驗,安排專人建立健康檔案和健康檔案的信息錄入,確保此項工作積極、有效、無誤的開展。

  三、取得的成效

  目前我們體檢過的4380人中患高血壓的約有100人,患病率在%,其中部分人有不同程度的吸煙、飲酒史;冠心病人數(shù)10人左右,患病率%,其中部分人員常年進行超負荷體力勞動,其他人員有不同程度的精神疾病和殘疾疾病的發(fā)生,幾年居民健康檔案為全面、及時了解居民的健康狀況堅定了一定的基礎(chǔ)。

  四、危險因素分析

  目前根據(jù)我們的統(tǒng)計結(jié)果看我鄉(xiāng)群眾普遍缺乏合理鍛煉,體力勞動量較大;生活行為習(xí)慣不合理;思想認識存在誤區(qū)、不能按時參加體檢,這是影響他們健康的普遍因素。

  五、存在的問題

  由于外出務(wù)工人員較多,導(dǎo)致流動人口較大,實際在家人員相對較少,建立健康檔案工作開展較為困難,工作進展跟不上計劃;我鄉(xiāng)交通不便,人員居住分散,服務(wù)覆蓋面不廣。

  六、工作計劃

  根據(jù)目前情況,我們決定下一步對我院職工和個村衛(wèi)生室負責(zé)人進行全體培訓(xùn)后,完善各項工作計劃,結(jié)合實際情況設(shè)計出行之有效的方案;我們決定將逐村逐戶的進行入戶服務(wù),進一步加大宣傳力度,提高宣傳知曉率,爭取使得我鄉(xiāng)群眾能夠認識自身健康的重要性,和定期體檢的必要性,使其積極參與其中;使獎勵哦居民健康檔案能真正為群眾服務(wù)。

健康檔案管理工作總結(jié)2

  為使20xx年能更好的開展健康檔案建立工作,總結(jié)建檔經(jīng)驗,我們對20xx年建立居民健康檔案的過程和所建檔案質(zhì)量進行了自查,回顧了上一年在建立健康檔案過程中還存在哪些不足,檢查了已經(jīng)建立的健康檔案有哪些質(zhì)量問題和需要加強力度的地方,現(xiàn)將自查結(jié)果匯報如下:

  一、居民健康檔案建立過程

  根據(jù)《城鄉(xiāng)居民健康檔案管理服務(wù)規(guī)范》的“居民健康檔案管理服務(wù)培訓(xùn)指導(dǎo)”,我們制定了本鄉(xiāng)“農(nóng)村居民健康檔案管理服務(wù)規(guī)范”,對參加健康檔案建立人員進行了集中培訓(xùn)?己肆烁鞔迳缛丝谇闆r。購置了三臺體重稱、血壓計、聽診器、手持血糖儀、視力檢查表等一應(yīng)所需設(shè)備。院長親臨村、屯靠前指揮,與村、社領(lǐng)導(dǎo)接洽取得支持。授權(quán)專人負責(zé),防保站全體人員參與,各村鄉(xiāng)村醫(yī)生協(xié)助工作,一臺汽車專供下鄉(xiāng)使用,風(fēng)雨無阻,積極認真的開展了健康檔案建立工作。

  二、建檔數(shù)量

  按照縣衛(wèi)生局輝衛(wèi)字【20xx】91號“關(guān)于下發(fā)城鄉(xiāng)居民健康檔案建檔率年度目標(biāo)的通知”(按規(guī)范建立、管理健康檔案,保證信息的真實性、完整性、有效使用性)的文件精神。院長把建立健全健康檔案工作放在重中之重,親自領(lǐng)導(dǎo)督辦,在財力、物力上加大支持力度。全體參加建檔人員廢忘食努力工作。在本鄉(xiāng)外出打工人員較多,人員流動性大的情況下,我們建立健全了農(nóng)村居民健康檔案8071份,基本完成了上級規(guī)定30%的目標(biāo)。

  三、建檔質(zhì)量

  按照《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》的“城鄉(xiāng)居民健康檔案管理服務(wù)規(guī)范”要求,縣衛(wèi)生局統(tǒng)一印刷了各種表、冊,使得建立檔案所用表頁達到了規(guī)范化。我們按建檔流程通過門診和下鄉(xiāng)入戶開展了健康檔案建檔工作,建檔過程中我們堅持執(zhí)行“城鄉(xiāng)居民健康檔案管理服務(wù)規(guī)范”,采取門診篩查出的慢性病人立即建檔和攜帶檢查設(shè)備下鄉(xiāng)入戶建檔的方法,對在鄉(xiāng)人員進行了一般體檢和健康檔案建立。

  對所建檔案我們按包村負責(zé)制分工進行審核、檢查、并計算體質(zhì)質(zhì)數(shù)后由專人再檢查并進行規(guī)范的`17位數(shù)編號,在工作很忙的情況下,我們在計算機“居民健康檔案管理系統(tǒng)”上先行錄入固定不變信息和一般情況,對重點人群進行分類,實行固定檔案和動態(tài)檔案分類管理,以使慢性病人和03歲兒童及孕產(chǎn)婦能在規(guī)定訪視日期得到及時訪視和登記。

  四、工作不足

  實際工作中,由于對上級文件精神理解不深,對居民健康檔案建立工作認識不足,不能及時總結(jié)經(jīng)驗,走了一些彎路,有些業(yè)務(wù)到現(xiàn)在還不夠清晰。同時、自覺任務(wù)重、時間緊,加之學(xué)習(xí)不夠,導(dǎo)致業(yè)務(wù)不熟。通過自查發(fā)現(xiàn),在建檔工作中出現(xiàn)字跡潦草,文字省略、信息不全和體檢過程中有不夠認真、數(shù)據(jù)失真等現(xiàn)象發(fā)生,這會致使健康檔案填寫合格率不可能達標(biāo)。

  五、今后工作打算

  通過本院居民健康檔案工作的建立過程和檔案質(zhì)量進行自查,對發(fā)現(xiàn)的不足和存在問題,要加大整改力度,對參加檔案建立人員加強業(yè)務(wù)知識培訓(xùn),強化責(zé)任意識,對上年度不符合標(biāo)準(zhǔn)的健康檔案要認真復(fù)核、完善、更新。在提高領(lǐng)導(dǎo)和工作人員相關(guān)業(yè)務(wù)水平和認識的同時,我院擬采取如下措施繼續(xù)開展健康檔案建立工作:

  1、由本院工作人員專職負責(zé)并親自完成建檔工作,仍然由鄉(xiāng)村醫(yī)生參與本村建檔工作的協(xié)調(diào)、協(xié)助,不用鄉(xiāng)村醫(yī)生進行檔案建立實際操作。

  2、仍采用門診建檔和下鄉(xiāng)入戶體檢建檔相結(jié)合的方法建檔,但不搞全員集中下鄉(xiāng)突擊完成任務(wù)的模式,而采用專組下鄉(xiāng)入戶。仍攜帶設(shè)備現(xiàn)場體檢、現(xiàn)場錄檔,保證建立健全每份完整符合標(biāo)準(zhǔn)檔案,在力求質(zhì)量達標(biāo)的前題下,保證建檔達標(biāo)數(shù)量的完成,。

  3、在條件允許的情況下,力爭在完成人員健康檔案建立健全的同時,將部分家庭健康檔案建立完成。

  4、建立完成的健康檔案由分片人員進行審核和體質(zhì)質(zhì)數(shù)計算后,按各村排號做好人員或家庭編號,由相關(guān)人員在計算機的居民健康檔案管理系統(tǒng)中錄入相關(guān)信息后,將固定檔案存放檔案柜,將重點人群分類的動態(tài)檔案交專人負責(zé)處便于適時訪視和更新記錄。

  5、實際工作中,我們一定嚴(yán)格要求,加強領(lǐng)導(dǎo),強化督導(dǎo),及時發(fā)現(xiàn)問題及時解決問題。真正做好居民健康檔案建立的各項工作工。以上自查情況敬請各級領(lǐng)導(dǎo)核查并給予批評指正。

健康檔案管理工作總結(jié)3

  社區(qū)居民健康檔案不僅是國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目之一,更是開展其它社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)前提性、基礎(chǔ)性和關(guān)鍵性的工作。只有做好這項工作,才能使社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)、疾病控制和婦幼保健等機構(gòu)能更好地了解和掌握轄區(qū)內(nèi)居民基本健康狀況及其變化和趨勢,做出正確的社區(qū)診斷并制定針對性的社區(qū)衛(wèi)生干預(yù)措施,從而更有效地為居民提供醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)、健康教育和計劃生育技術(shù)指導(dǎo)服務(wù)。為此,我們做了大量人力物力投入,使這項工作取得明顯的效果,現(xiàn)總結(jié)如下;

  一、關(guān)鍵在于“三帶頭”,規(guī)劃計劃先行一步,措施要全程落實

  我們要讓團隊高度關(guān)注并投身于建立居民健康檔案工作中去,首先要使中心、服務(wù)站和健康檔案小組負責(zé)人帶頭轉(zhuǎn)變觀念,統(tǒng)一認識到建立居民健康檔案的重要性和必要性,居民健康檔案與門診病歷和住院病案有著明顯的區(qū)別,前者是記錄居民健康狀況的系統(tǒng)化文件或資料庫,為全科醫(yī)生在開展連續(xù)性治療、保健和康復(fù)時提供病人全面的基礎(chǔ)資料,也是社區(qū)衛(wèi)生工作者擴大和加深臨床經(jīng)驗?zāi)酥量蒲械墓ぞ;后兩者僅僅是對一次疾病的診療過程的記錄。如通過對高血壓、糖尿病居民建立健康檔案并進行規(guī)范管理,我們則可以了解居民用藥習(xí)慣、方法以及其在治療上存在的問題;開展健康體檢可以了解老年居民膽結(jié)石、脂肪肝等實際發(fā)病情況及其罹患因素;通過深入社區(qū),入戶調(diào)查,我們還可以了解居民其它衛(wèi)生狀況,如其所在社區(qū)、家庭以及人文背景等情況,為下一步開展社區(qū)健康干預(yù)打下基礎(chǔ)。我們在工作中認識到,首先要加強領(lǐng)導(dǎo),成立由中心主任任組長的居民健康檔案管理領(lǐng)導(dǎo)小組,制定工作計劃和實施方案,完善服務(wù)流程,注重措施落實,其中關(guān)鍵在于負責(zé)人全程參與,能第一時間了解和掌握第一手資料和現(xiàn)場解決問題。

  二、精心安排,完善流程,分工協(xié)作,力爭達標(biāo)或超標(biāo)

  為了保證居民健康檔案按時、按量、按質(zhì)達標(biāo)或超標(biāo),我們首先做好計劃安排,采取多種建檔方式,根據(jù)具體情況靈活應(yīng)用。如我們利用每月各服務(wù)站定期三天“社區(qū)慢病管理和健康教育日”有場地、有人氣優(yōu)勢為主集中建檔,同時配合入戶調(diào)查對建檔和更新檔案進行補充和完善。具體工作要制定相關(guān)適宜的細則,如安排合適的入戶調(diào)查時間,成立由中心、服務(wù)站和居委會或物業(yè)共同組成的“專職和兼職”健康檔案小組。在選擇建檔小區(qū)時,應(yīng)以住宅小區(qū)或人文背景類似的`社區(qū)等為單位,以便于居民接受。建立科學(xué)實用的服務(wù)流程有利于提高建檔效率如男女搭配的建檔小組、佩戴胸牌的著裝、合適的入戶時間、采取在某一小區(qū)或住宅區(qū)開展集中調(diào)查的措施等等。為了提高建檔的效率和質(zhì)量,采取分工協(xié)作、分工不分家、邊建檔邊整理、集中完善等措施,按要求建檔必須達標(biāo),力爭超標(biāo)。

  三、發(fā)揮優(yōu)勢,多方聯(lián)動;加強培訓(xùn),提高質(zhì)量;求真務(wù)實,緊抓重點

  以中心為主導(dǎo)和骨干,發(fā)揮其決策和技術(shù)優(yōu)勢;以服務(wù)站為抓手和平臺,利用其地理和熟悉優(yōu)勢;以居委會或物業(yè)為幫手和向?qū),借助其人脈資源和地主優(yōu)勢,三方聯(lián)手,共同參與建檔工作。建立真實、完整的居民健康檔案對以后各項工作開展非常重要,因此為提高建檔質(zhì)量,保證采集的第一手資料準(zhǔn)確性、完整性,需要加強對相關(guān)人員開展專項技術(shù)培訓(xùn)。居民健康檔案的建立和使用,要結(jié)合實際,本著方便、實用和便于以后接軌的原則,不要不切實際生搬硬套國外或書本經(jīng)驗,要做長遠規(guī)劃,分步實施,才能提高其實用性和可操作性,并使之逐步完善。如目前由于重視程度不夠、電子檔案未開通和多為紙質(zhì)檔案等因素限制,即使建檔也可能是“死“檔,“束之高閣”之檔;而業(yè)務(wù)繁忙時,傷風(fēng)感冒等小傷小病也去從數(shù)千份檔案中去翻找,也不切實際。

  因此,在目前各方面條件都不成熟的情況下,為了盡量發(fā)揮居民健康檔案的作用,我們采取中心和服務(wù)站聯(lián)合管理,把高血壓、糖尿病、殘疾人等作為重點人群進行建檔并重點管理,使之成為活檔,有用之檔。具體做法是,結(jié)合平時開展健康教育、慢病管理和免費體檢等活動對檔案進行管理和更新,這才是真實、務(wù)實和行之有效的做法。

  四、長遠規(guī)劃,分解困難,分步實施,游刃有余

  按照要求建檔,使無“檔”變有“檔”,結(jié)合實際管檔,使檔案成“活”檔。如果沒有建立真實的居民健康檔案,就無法開展對目標(biāo)人群如高血壓、糖尿病等慢病居民篩查以及掌握社區(qū)老年人、3歲以下兒童數(shù)量等有關(guān)資料,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)各項工作將難以順利開展。因此,我們根據(jù)中心及站實際狀況和能力,本著建檔只是基礎(chǔ),活檔才是建檔目的的原則,制定規(guī)劃,分步實施,要建就建真實之檔,可用之檔。如根據(jù)居民健康檔案資料我們可以從中篩查出需要進行慢病管理和健康教育的目標(biāo)人群。我們將居民健康檔案和慢病檔案進行統(tǒng)一管理,目前已逐步將轄區(qū)慢病居民收之中心“麾下”,已使這部分變成活檔,使高血壓、糖尿病的建檔率、管理率、控制率明顯提高。

健康檔案管理工作總結(jié)4

  20xx年,伴隨著新形勢和新政策,新要求,石橋驛衛(wèi)生院根據(jù)《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范(20xx版)》要求及相關(guān)的新要求,在區(qū)衛(wèi)計局、區(qū)疾病預(yù)防控制中心的精心安排部署下,狠抓基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作的精細化管理,采取有效措施,嚴(yán)管健康檔案動態(tài)管理和重點人群管理,對信息不全和有問題的健康檔案、陳年死亡檔案進行了整改清理,結(jié)合正在如火如荼推進的家庭醫(yī)生簽約和健康扶貧行動,為居民提供“零距離”服務(wù),真正讓轄區(qū)居民體會到了政策帶來的實惠。同時,加強內(nèi)部管理,實施績效考核,充分調(diào)動職工、鄉(xiāng)村醫(yī)生的工作積極性和主動性,取得了較好的效果,現(xiàn)將我院基本公共衛(wèi)生服務(wù)居民建檔工作總結(jié)如下:

  一、加強組織領(lǐng)導(dǎo),落實工作責(zé)任

  為確保各項基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作的順利進行,我院專門成立了由院長任組長的基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作領(lǐng)導(dǎo)小組,全員參與,包村到人,明確各項工作第一責(zé)任人;制定了操作性強、切實可行的公共衛(wèi)生工作專項實施方案;實施鄉(xiāng)對村月督導(dǎo)制度;成立專項服務(wù)工作小組和居民健康體檢技術(shù)小組,采取進村入戶調(diào)查、統(tǒng)一體檢、隨訪管理服務(wù)的方式為轄區(qū)居民實施基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作。

  二、規(guī)范有序地開展居民健康檔案管理工作

  我鎮(zhèn)管理總?cè)藬?shù)34641人,截止20xx年11月15日已完成建檔32093人,建檔率92.64%,建立規(guī)范化電子檔案29818人,其中納入重點人群管理的65歲以上老年人4087人,高血壓患者2936人,2型糖尿病患者903人,重癥精神病患者128人,0-6歲兒童243人,孕產(chǎn)婦245人。

 。ㄒ唬┘哟笮麄髁Χ,提高居民主動建檔意識。為提高我轄區(qū)居民及居住半年以上的流動人口主動參與建檔意識,我院通過開展多種形式的宣傳教育活動,讓每一位居民了解居民健康檔案的意義,積極主動配合我院建檔工作小組順利完成居民建檔工作。

  (二)繼續(xù)加強人員培訓(xùn),強化服務(wù)意識。為確保居民健康檔案保質(zhì)保量完成,今年我院繼續(xù)對每一名參與居民健康檔案建立的工作人員進行業(yè)務(wù)培訓(xùn),強化健康檔案建立的重要性、必要性及規(guī)范性,熟練掌握自己的本職工作和建檔程序。

 。ㄈ⿲嵤┮詰魹閱挝唤n、統(tǒng)一編碼,以村為單位建立規(guī)范的檔案目錄。為了加強健康檔案戶口化管理,有效提高重點人群專項服務(wù)質(zhì)量,對轄區(qū)居民實施以戶為單位建檔,統(tǒng)一按照國家新規(guī)范要求編制17位檔案編碼,以村為單位建立轄區(qū)情況一覽表與檔案目錄。

  (四)居民健康檔案實施動態(tài)化管理。認真開展居民健康檔案信息更新工作,每月匯總健康檔案更新情況,對當(dāng)月新生兒、死亡戶口遷入、遷出及流動人員信息及進更新;對在醫(yī)療機構(gòu)就診患者就診或住院情況及時填寫就診單并更新相關(guān)信息;通過開展慢性病隨訪、健康體檢等工作所掌握的信息更新居民健康檔案。

 。ㄎ澹┩瓿蓡栴}健康檔案整改。對于健康檔案中存在的多戶主家庭、身份證為空人員及重復(fù)建檔人員,我鎮(zhèn)按照上級要求和部署,對存在問題的27個健康檔案進行了整改,完成了27份無身份證檔案信息完善。新建檔案140個,維護檔案信息133條,初步完成了健康檔案的整改工作。

  (六)村級檔案全部收入衛(wèi)生院統(tǒng)一管理。對于動態(tài)檔案,按照相應(yīng)規(guī)范要求村醫(yī)及時更新并按分類存放管理。

  三、項目工作中存在的不足

  目前健康檔案工作雖然取得了一定的'成效,但也存在以下不足:

 。ㄒ唬┤瞬湃狈Γ瑢I(yè)技術(shù)人員不足,前期建檔經(jīng)驗不足,服務(wù)不規(guī)范,錄入信息不完整,公共衛(wèi)生服務(wù)、醫(yī)療并重,工作人員工作壓力大,這些都不同程度影響了基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目的質(zhì)量。

  (二)村衛(wèi)生室對基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作配合力度不夠,服務(wù)水平有限,人員梯隊不盡合理,部分村醫(yī)年齡偏大。

 。ㄈ┚用駥竟残l(wèi)生服務(wù)認識存有距離,上門建檔和隨訪主動配合存在一定困難。

  四、下一步工作設(shè)想

 。ㄒ唬┘哟笮麄髁Χ,認真開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作,通過宣傳――吸引――再宣傳,以逐步改變社區(qū)居民的陳舊觀念,促使其自愿參與到社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)中來。

  (二)加強專業(yè)技術(shù)隊伍建設(shè)與培訓(xùn),提高基本公共衛(wèi)生服務(wù)水平。

  (三)建立合理的激勵機制,績效考核制度,提高工作人員工作熱情和積極性。

 。ㄋ模┞鋵嵏黜椃⻊(wù)規(guī)范、強化各項規(guī)章制度,推動基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目可持續(xù)健康發(fā)展。

  總之,在區(qū)衛(wèi)計局,區(qū)疾病預(yù)防控制中心以及上級有關(guān)部門的關(guān)心支持和指導(dǎo)下,我院全體職工將在以后的工作中倍加努力、以奮發(fā)有為、開拓進取、與時俱進的精神,不斷的創(chuàng)新思維,精心組織,力爭將各項公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作做得更好。

健康檔案管理工作總結(jié)5

  20xx年居民健康檔案列入公共衛(wèi)生服務(wù)項目第二年,積極開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù),做好這項工作,才能更好地了解和掌握我轄區(qū)居民基本健康狀況及其變化趨勢,做出正確的社區(qū)診斷并制定針對性的社區(qū)衛(wèi)生干預(yù)措施,從而更有效地為居民提供醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)、健康教育和計劃生育技術(shù)指導(dǎo)服務(wù)。為此,我們做了大量人力物力投入,使居民健康檔案工作取得明顯的效果,現(xiàn)總結(jié)如下:

  一、成立組織加強領(lǐng)導(dǎo)

  一是加強領(lǐng)導(dǎo),成立組織機構(gòu)。中心領(lǐng)導(dǎo)班子高度重視此項工作,為加強對健康檔案工作的領(lǐng)導(dǎo),專門成立了由中心主任為組長、副主任為副組長,中心醫(yī)務(wù)人員為成員的'居民健康檔案領(lǐng)導(dǎo)小組,成立以各村衛(wèi)生室村醫(yī)及各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站醫(yī)務(wù)人員為成員的居民健康檔案建檔整理隊伍,明確職責(zé),形成了層層抓落實的工作體系。

  二、做好健康檔案的各項工作

  20xx年我中心圓滿完成上級下達的健康檔案建立整理工作任務(wù),認真錄入整理電子健康檔案,截至目前為止共建立檔案65689份。為保證按時、按質(zhì)完成居民健康檔案,我們先做好計劃安排,采取多種建檔方式,根據(jù)具體情況靈活應(yīng)用。由村衛(wèi)生室村醫(yī)及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站醫(yī)務(wù)人員負責(zé)健康檔案信息采集、收集、整理工作,采取分工協(xié)作,邊建檔邊整理。堅持居民自愿與積極引導(dǎo)、循序漸進的原則,從慢性病人、老年人、孕產(chǎn)婦等重點人群入手,逐步擴展到一般人群,分步驟、分階段進行農(nóng)村居民健康檔案的組織、實施工作。建立起真實、完整、連續(xù)、可用的健康檔案,每月做好統(tǒng)計工作,層層分析,及時上報工作進展情況。

健康檔案管理工作總結(jié)6

  為全鎮(zhèn)農(nóng)村居民建立居民健康檔案,是落實國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目的重要內(nèi)容,是促進基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等的重要舉措。赤土店鎮(zhèn)的居民健康檔案建立工作,在縣衛(wèi)生局的正確領(lǐng)導(dǎo)和指導(dǎo)下,在鎮(zhèn)黨委政府的大力支持下,在各村醫(yī)生的密切配合下,通過全院職工的共同努力,取得了階段性成效,現(xiàn)就我鎮(zhèn)前一階段的居民健康檔案建立工作情況總結(jié)匯報如下:

  一、宣傳發(fā)動:

  依照縣衛(wèi)生局的工作步驟和安排,我們在參加了縣的動員會后,迅速召開班子會議,研究部署我鎮(zhèn)的建檔工作,并向鎮(zhèn)政府主要領(lǐng)導(dǎo)做了匯報,并成立了赤土店鎮(zhèn)公共衛(wèi)生服務(wù)辦公室,并在鎮(zhèn)政府的主持下,召開了由村兩委班子、鄉(xiāng)村醫(yī)生及其他相關(guān)人員參加的公共衛(wèi)生項目啟動會議。會議要求,各村要抽調(diào)村干部結(jié)合本村村醫(yī)密切配合和協(xié)助衛(wèi)生院完成居民健康檔案的建立工作,并對建檔和體檢時間做了安排。并要求各村干部及村醫(yī)要在本村進行廣泛宣傳,讓群眾了解建立居民健康檔案的目的和意義。

  二、培訓(xùn)工作:

  組織人員進行培訓(xùn):我院迅速擬定了建立居民健康檔案的填寫要求及規(guī)范,組織參加建檔的村醫(yī)和院內(nèi)相關(guān)工作人員,進行填寫項目、檢查項目等方面的培訓(xùn),要求統(tǒng)一筆跡填寫,檢查科學(xué)合理準(zhǔn)確,統(tǒng)一時間上交結(jié)果,要求加班加點完成當(dāng)天的整檔工作。

  三、組織實施和建檔免費體檢情況:

  衛(wèi)生院整修房屋兩間,做為公共衛(wèi)生服務(wù)辦公室和檔案室,并增添辦公設(shè)備,配備工作人員。

  20xx年12月14日,在各村干部和鄉(xiāng)村醫(yī)生的配合下,首先對全鎮(zhèn)10個村的65歲以上老人進行統(tǒng)計造冊(統(tǒng)計人員為1080人),并在各村進行大力宣傳,讓他們了解建立居民健康檔案重要性。20xx年12月17---28日,全鎮(zhèn)統(tǒng)一行動,為65歲以上的人員建立健康檔案。堅持農(nóng)民知情同意并自愿參與的原則,我們加大了宣傳力度,衛(wèi)生院派專人到各個村進行宣傳和督導(dǎo),采取下村入戶的'方法,引導(dǎo)我鎮(zhèn)符合年齡的居民積極進行建檔。在村醫(yī)和村干部的配合下,我們此次共建檔1042人,建檔率為97%。20xx年1月3日,衛(wèi)生院派人員到洛陽采購了萬元的體檢用試劑、耗材等。20xx年1月5日,我們依據(jù)衛(wèi)生院現(xiàn)有的醫(yī)療設(shè)施,抽調(diào)相關(guān)人員,開始對建檔的人員按村逐一免費進行基本資料完善、心電圖、B超(肝、膽、脾、腎)、化驗(血常規(guī)、尿常規(guī)、空腹血糖)、胸透等項目的檢查。并出具填寫各種檢查記錄單,進行歸檔保存。對行動不便的建檔居民和未建檔居民,我們采取上門入戶建檔,攜帶儀器進行檢查的方法,盡可能使我鎮(zhèn)的居民都能建立健康檔案,都能享受到均等的公共衛(wèi)生服務(wù)。至20xx年1月26日,我們共免費體檢建檔65歲以上老人1010人次,體檢率為97%。對外出未能來及時體檢的人員,我們計劃在今年的建檔工作中,再次抽調(diào)人員進行下鄉(xiāng)建檔檢查,以查漏補缺,保障我鎮(zhèn)的65歲以上居民都盡可能的享受到這一惠民政策。

  四、檔案整理工作:

  這一階段我們共做了以下幾個方面的工作:一是由本院醫(yī)師依據(jù)檢查結(jié)果,對每個人健康狀況進行綜合評價,對身體狀況較差的人員,制定出有針對性的健康處方,以備下一步進行健康干預(yù)(健康指導(dǎo))。二是按照上級要求對檔案、檔案柜進行編號和并整理歸檔。三是編制檔案匯總表:包括姓名、村別、組別、聯(lián)系方式,達到檔案的查找快捷、準(zhǔn)確、無誤。經(jīng)過此次檢查,共確診高血壓病人338人,糖尿病病人17人,精神病人6人,冠心病病人74人,膽結(jié)石病人58人,其他病病人90人,共計516人,占全部體檢人數(shù)的51%,由此可見,我鎮(zhèn)65歲以上老人的整體健康狀況令人擔(dān)憂。

  五、存在的主要問題:

  建立居民健康檔案是一項新的工作,雖然我們在建檔工作前做了大量的工作,并且進展順利,但還存在著許多不足,主要有以下幾個方面:

  1、鄉(xiāng)村醫(yī)生知識缺乏,填寫項目不準(zhǔn)確,檔案改動地方較多。

  2、檢驗項目缺乏,如血脂、乙肝丙肝甲肝抗體測定,致使有些病不能做出準(zhǔn)確診斷,也不能提供有效的健康指導(dǎo)。

  3、由于時間緊,任務(wù)重,B超、胸透正常者沒有書寫報告單。

  4、醫(yī)院人員少,力量比較薄弱,面對這樣的大規(guī)模的體檢檢查工作,抽不出足夠的人員進行應(yīng)對。

  5、群眾對建檔工作的重要性不是十分理解。以上存在的問題,都是我們在今后的工作中需要進行加強和改進的重點。

  雖然我們在上述的工作中,做了大量的工作,付出了辛勤的勞動,也取得了一定的成效,但這僅僅是一個良好的開端,以后建立居民健康檔案工作的任務(wù)任重而道遠,距政府和人民群眾的要求還有一定的差距。在今后的工作中,我們一定嚴(yán)格按照縣衛(wèi)生局的工作要求,采取一切方法和措施,克服一切困難,取長補短,把赤土店鎮(zhèn)的居民健康檔案建立工作做細、做好,讓領(lǐng)導(dǎo)放心,使群眾滿意,為保障全鎮(zhèn)人民群眾的身體健康及推進欒川醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的長足健康發(fā)展,做出自己應(yīng)有的貢獻。

健康檔案管理工作總結(jié)7

  社區(qū)居民健康檔案不僅是國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目之一,更是開展其它社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)前提性、基礎(chǔ)性和關(guān)鍵性的工作。只有做好這項工作,才能使社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)、疾病控制和婦幼保健等機構(gòu)能更好地了解和掌握轄區(qū)內(nèi)居民基本健康狀況及其變化和趨勢,做出正確的社區(qū)診斷并制定針對性的社區(qū)衛(wèi)生干預(yù)措施,從而更有效地為居民提供醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)、健康教育和計劃生育技術(shù)指導(dǎo)服務(wù)。為此,我們做了大量人力物力投入,使這項工作取得明顯的效果,現(xiàn)總結(jié)。

  一、關(guān)鍵在于“三帶頭”,規(guī)劃計劃先行一步,措施要全程落實。

  我們要讓團隊高度關(guān)注并投身于建立居民健康檔案工作中去,首先要使中心、服務(wù)站和健康檔案小組負責(zé)人帶頭轉(zhuǎn)變觀念,統(tǒng)一認識到建立居民健康檔案的重要性和必要性,居民健康檔案與門診病歷和住院病案有著明顯的區(qū)別,前者是記錄居民健康狀況的系統(tǒng)化文件或資料庫,為全科醫(yī)生在開展連續(xù)性治療、保健和康復(fù)時提供病人全面的基礎(chǔ)資料,也是社區(qū)衛(wèi)生工作者擴大和加深臨床經(jīng)驗?zāi)酥量蒲械墓ぞ?后兩者僅僅是對一次疾病的診療過程的記錄。如通過對高血壓、糖尿病居民建立健康檔案并進行規(guī)范管理,我們則可以了解居民用藥習(xí)慣、方法以及其在治療上存在的問題;開展健康體檢可以了解老年居民膽結(jié)石、脂肪肝等實際發(fā)病情況及其罹患因素;通過深入社區(qū),入戶調(diào)查,我們還可以了解居民其它衛(wèi)生狀況,如其所在社區(qū)、家庭以及人文背景等情況,為下一步開展社區(qū)健康干預(yù)打下基礎(chǔ)。我們在工作中認識到,首先要加強領(lǐng)導(dǎo),成立由中心主任任組長的居民健康檔案管理領(lǐng)導(dǎo)小組,制定工作計劃和實施方案,完善服務(wù)流程,注重措施落實,其中關(guān)鍵在于負責(zé)人全程參與,能第一時間了解和掌握第一手資料和現(xiàn)場解決問題。

  二、精心安排,完善流程,分工協(xié)作,力爭達標(biāo)或超標(biāo)。

  為了保證居民健康檔案按時、按量、按質(zhì)達標(biāo)或超標(biāo),我們首先做好計劃安排,采取多種建檔方式,

  根據(jù)具體情況靈活應(yīng)用。如我們利用每月各服務(wù)站定期三天“社區(qū)慢病管理和健康教育日”有場地、有人氣優(yōu)勢為主集中建檔,同時配合入戶調(diào)查對建檔和更新檔案進行補充和完善。具體工作要制定相關(guān)適宜的細則,如安排合適的入戶調(diào)查時間,成立由中心、服務(wù)站和居委會或物業(yè)共同組成的“專職和兼職”健康社區(qū)衛(wèi)生在線社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)社區(qū)衛(wèi)生在線社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)檔案小組。在選擇建檔小區(qū)時,應(yīng)以住宅小區(qū)或人文背景類似的社區(qū)等為單位,以便于居民接受。建立科學(xué)實用的服務(wù)流程有利于提高建檔效率如男女搭配的建檔小組、佩戴胸牌的著裝、合適的入戶時間、采取在某一小區(qū)或住宅區(qū)開展集中調(diào)查的措施等等。為了提高建檔的`效率和質(zhì)量,采取分工協(xié)作、分工不分家、邊建檔邊整理、集中完善等措施,按要求建檔必須達標(biāo),力爭超標(biāo)。

  三、發(fā)揮優(yōu)勢,多方聯(lián)動;加強培訓(xùn),提高質(zhì)量;求真務(wù)實,緊抓重點。

  以中心為主導(dǎo)和骨干,發(fā)揮其決策和技術(shù)優(yōu)勢;以服務(wù)站為抓手和平臺,利用其地理和熟悉優(yōu)勢;

  以居委會或物業(yè)為幫手和向?qū)В柚淙嗣}資源和地主優(yōu)勢,三方聯(lián)手,共同參與建檔工作。建立真實、完整的居民健康檔案對以后各項工作開展非常重要,因此為提高建檔質(zhì)量,保證采集的第一手資料準(zhǔn)確性、完整性,需要加強對相關(guān)人員開展專項技術(shù)培訓(xùn)。居民健康檔案的建立和使用,要結(jié)合實際,本著方便、實用和便于以后接軌的原則,不要不切實際生搬硬套國外或書本經(jīng)驗,要做長遠規(guī)劃,分步實施,才能提高其實用性和可操作性,并使之逐步完善。如目前由于重視程度不夠、電子檔案未開通和多為紙質(zhì)檔案等因素限制,即使建檔也可能是“死“檔,“束之高閣”之檔;而業(yè)務(wù)繁忙時,傷風(fēng)感冒等小傷小病也去從數(shù)千份檔案中去翻找,也不切實際。

  因此,在目前各方面條件都不成熟的情況下,為了盡量發(fā)揮居民健康檔案的作用,我們采取中心和

  服務(wù)站聯(lián)合管理,把高血壓、糖尿病、殘疾人等作為重點人群進行建檔并重點管理,使之成為活檔,有用之檔。具體做法是,結(jié)合平時開展健康教育、慢病管理和免費體檢等活動對檔案進行管理和更新,這才是真實、務(wù)實和行之有效的做法。

  四、長遠規(guī)劃,分解困難,分步實施,游刃有余;按照要求建檔

  使無“檔”變有“檔”,結(jié)合實際管檔,使“死”檔成“活”檔。

  如果沒有建立真實的居民健康檔案,就無法開展對目標(biāo)人群如高血壓、糖尿病等慢病居民篩查以及掌握社區(qū)老年人、3歲以下兒童數(shù)量等有關(guān)資料,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)各項工作將難以順利開展。因此,我們根據(jù)中心及站實際狀況和能力,本著建檔只是基礎(chǔ),活檔才是建檔目的的原則,制定規(guī)劃,分步實施,要建就建真實之檔,可用之檔。如根據(jù)居民健康檔案資料我們可以從中篩查出需要進行慢病管理和健康教育的社區(qū)衛(wèi)生在線社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)社區(qū)衛(wèi)生在線社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)目標(biāo)人群。我們將居民健康檔案和慢病檔案進行統(tǒng)一管理,目前已逐步將社區(qū)900多例慢病居民收之中心“麾下”,已使這部分檔案成為“活檔”,有用之“檔”。

健康檔案管理工作總結(jié)8

  根據(jù)國務(wù)院《醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點實施方案(20xx—20xx年)》(國發(fā)〔20xx〕12號)和《陜西省人民政府關(guān)于印發(fā)陜西省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革20xx年重點實施方案的通知》(陜政發(fā)〔20xx〕27號)精神及《陜西省基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目》內(nèi)容要求,省衛(wèi)生廳決定將建立居民健康檔案列為陜西省九大公共衛(wèi)生服務(wù)項目之列。

  建立居民健康檔案是醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)為居民提供服務(wù)過程中的規(guī)范記錄,以居民健康為中心、貫穿整個生命過程、涵蓋各種健康相關(guān)因素的系統(tǒng)化記錄文件和居民享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的體現(xiàn)形式,,國家將建立居民健康檔案列為基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目,為做好此項工作,我們xxx鄉(xiāng)衛(wèi)生院迅速組織全院職工認真學(xué)習(xí)文件精神,在20xx年、20xx年的工作基礎(chǔ)上進一步完善了20xx年的工作,F(xiàn)我就xxx衛(wèi)生院建立居民健康檔案工作情況作一總結(jié)匯報如下:

  一、工作完成情況

  我鄉(xiāng)轄區(qū)總共統(tǒng)轄8個行政村,人口約9753人,20xx年應(yīng)建立居民健康檔案人數(shù)約4388人,建立健康檔案數(shù)為4380人,包括紙質(zhì)和電子檔案各4380份,建檔率44.9%;20xx年應(yīng)建立居民健康的檔案2930份,實際建立健康檔案3000份,包括紙質(zhì)和電子檔案各3000份,建檔率30.7%,已完成總工作量的75.6%,建立居民健康的檔案7380份。

  二、工作實施的方法

 。ㄒ唬┗麨榱,循序漸進的方法。有鄉(xiāng)衛(wèi)生院統(tǒng)一制定方案,分解到各村,有各村衛(wèi)生室統(tǒng)計匯總?cè)藬?shù)后統(tǒng)一上報給鄉(xiāng)衛(wèi)生院,我們統(tǒng)一組織體檢、建檔。

 。ǘ┺r(nóng)民自愿,積極引導(dǎo)的方式。我們統(tǒng)一制定方案后,組織各村村醫(yī)培訓(xùn)學(xué)習(xí),然后在各村進行廣泛宣傳,人群眾知曉這項政策的好處,自覺參與進來。

 。ㄈ┮(guī)范建檔,求真務(wù)實的原則。我們安排專人認真學(xué)習(xí)文件精神,外出學(xué)習(xí)借鑒建檔較好單位的經(jīng)驗,安排專人建立健康檔案和健康檔案的信息錄入,確保此項工作積極、有效、無誤的開展。

  三、取得的成效

  目前我們體檢過的4380人中患高血壓的約有100人,患病率在2.2%,其中部分人有不同程度的吸煙、飲酒史;冠心病人數(shù)10人左右,患病率0.2%,其中部分人員常年進行超負荷體力勞動,其他人員有不同程度的精神疾病和殘疾疾病的'發(fā)生,幾年居民健康檔案為全面、及時了解居民的健康狀況堅定了一定的基礎(chǔ)。

  四、危險因素分析

  目前根據(jù)我們的統(tǒng)計結(jié)果看我鄉(xiāng)群眾普遍缺乏合理鍛煉,體力勞動量較大;生活行為習(xí)慣不合理;思想認識存在誤區(qū)、不能按時參加體檢,這是影響他們健康的普遍因素。

  五、存在的問題

  由于外出務(wù)工人員較多,導(dǎo)致流動人口較大,實際在家人員相對較少,建立健康檔案工作開展較為困難,工作進展跟不上計劃;我鄉(xiāng)交通不便,人員居住分散,服務(wù)覆蓋面不廣。

  六、工作計劃

  根據(jù)目前情況,我們決定下一步對我院職工和個村衛(wèi)生室負責(zé)人進行全體培訓(xùn)后,完善各項工作計劃,結(jié)合實際情況設(shè)計出行之有效的方案;我們決定將逐村逐戶的進行入戶服務(wù),進一步加大宣傳力度,提高宣傳知曉率,爭取使得我鄉(xiāng)群眾能夠認識自身健康的重要性,和定期體檢的必要性,使其積極參與其中;使獎勵哦居民健康檔案能真正為群眾服務(wù)。

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