（實用）內(nèi)科科室工作計劃9篇
時間過得可真快，從來都不等人，前方等待著我們的是新的機遇和挑戰(zhàn)，寫好計劃才不會讓我們努力的時候迷失方向哦�？墒堑降资裁礃拥挠媱澆攀沁m合自己的呢？下面是小編收集整理的內(nèi)科科室工作計劃，供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友。
內(nèi)科科室工作計劃1
20xx年是積極上進的一年，也是評審二級甲等醫(yī)院的一年，在這一段時間里，神經(jīng)內(nèi)科將嚴格遵守臨床醫(yī)療管理制度，加強醫(yī)療質(zhì)量安全管理，努力進步醫(yī)護職員質(zhì)量，以安全，優(yōu)良，高效的全層服務，打造一流品牌人性化的臨床科室�，F(xiàn)將工作計劃列表以下：
—、繼續(xù)強化本科室醫(yī)療質(zhì)量安全管理，不斷進步醫(yī)療隊伍的素質(zhì)
認真落實總住院醫(yī)師制度，把三級醫(yī)師查房制度落實到實處。切實抓好醫(yī)療安全工作，進步安全意識，從醫(yī)療活動的每一個具體環(huán)節(jié)上，防范醫(yī)療風險。加大科室感染控制力度。嚴格遵守消毒隔離執(zhí)行，作好病區(qū)環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測工作，結(jié)果應達標。同時，作好隨時消毒、終末消毒、平常消毒工作。使用后的物品按處理原則進行消毒，一次性物品按要求管理、使用、處理。每個月進行嚴格的消毒隔離培訓，加強無菌觀念，護士長等人做好監(jiān)督工作。
二、繼續(xù)進步神經(jīng)內(nèi)科職員醫(yī)療技術(shù)水平和素質(zhì)
繼續(xù)展開優(yōu)良護理服務，進一步充實整體護理的內(nèi)涵，推出我科護理理念：一切以病人為中心，以病人滿意為條件。定期進行考核，通過目標管理促使醫(yī)護職員觀念轉(zhuǎn)變，增強奉獻意識，主動服務意識，質(zhì)量意識，安全意識，從而促使醫(yī)療質(zhì)量進步
三、堅持業(yè)務學習每周1次，每個月在科室內(nèi)舉行醫(yī)護新知識、新業(yè)務、新技術(shù)培訓
計劃派出1—2名醫(yī)師外出進修學習新技術(shù)，新療法，不斷進步全科醫(yī)療水平。做好醫(yī)療文件書寫，杜盡醫(yī)療過失出現(xiàn)。
四、繼續(xù)抓好職業(yè)道德和行業(yè)作風建設(shè)，增進醫(yī)療質(zhì)量的進步
醫(yī)療質(zhì)量及服務意識的進步，關(guān)鍵在于全體醫(yī)務職員的職業(yè)道德水平的進步，而職業(yè)道德意識的進步，必須有賴于常常性的.、規(guī)范性的思想教育。大力宏揚白求恩精神，加強職業(yè)道德和行業(yè)作風建設(shè)，嚴格貫徹衛(wèi)生部關(guān)于加強衛(wèi)生行業(yè)作風建設(shè)的八個“不準”，建立良好的醫(yī)風醫(yī)德，發(fā)揚治病救人，治病救人的良好傳統(tǒng)。這是我們的基本要求。
五、繼續(xù)展開新技術(shù)新項目
在神經(jīng)參與方面爭取更好的成績，進步神經(jīng)參與診治水平，建立初步的康復醫(yī)治體系，增加康復醫(yī)治項目，增進腦血管病醫(yī)治水平提升。
六、加強學科科研建設(shè)
申請高水平科研項目，進步省級論文、論文發(fā)表的數(shù)目與質(zhì)量。
內(nèi)科科室工作計劃2
一、人員組成與職責
(一)、人員組成
組長：李玉生
組員：岳術(shù)義盧波何妮娜
(二)、科室質(zhì)量與安全管理小組工作職責
1、在醫(yī)院質(zhì)量與安全管理委員會和相關(guān)職能部門的指導下，全面負責本科室的醫(yī)療、護理質(zhì)量與安全管理工作，對本科室醫(yī)療和護理質(zhì)量進行實時監(jiān)控。
2、根據(jù)醫(yī)院質(zhì)量與安全管理要求，結(jié)合本科室的質(zhì)量管理特點，制定本科室質(zhì)量與安全管理小組年度活動計劃和年終總結(jié)，完善科室質(zhì)量與安全管理相關(guān)制度并督促落實。
3、每月至少組織一次科室質(zhì)量與安全管理小組活動，全面排查和梳理科室質(zhì)量與安全隱患，查找質(zhì)量與安全管理漏洞、薄弱環(huán)節(jié)；檢查本科室診療常規(guī)、操作規(guī)范、醫(yī)院規(guī)章制度、各級人員崗位職責的落實情況，對存在的問題提出整改意見，根據(jù)檢查情況確定科室工作人員的獎懲，實現(xiàn)科室質(zhì)量的持續(xù)改進。
4、根據(jù)醫(yī)院《保定市第二中心醫(yī)院質(zhì)量與安全管理考核方案》下達的質(zhì)量管理目標，收集、整理和分析科室質(zhì)量與安全管理相關(guān)指標與數(shù)據(jù)，并能夠熟練掌握和靈活運用相關(guān)質(zhì)量管理方法與工具進行科室的質(zhì)量管理。
5、認真貫徹落實醫(yī)院有關(guān)質(zhì)量與安全的相關(guān)要求，及時通報醫(yī)院質(zhì)量管理信息，嚴格執(zhí)行各項醫(yī)療、護理核心制度，提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全。
6、貫徹落實國家的法律、法規(guī)及醫(yī)院的各項醫(yī)療質(zhì)量管理規(guī)章制度，對科室醫(yī)護人員進行醫(yī)療質(zhì)量與安全教育，提高醫(yī)護人員的醫(yī)療風險、安全責任意識以及質(zhì)量管理理論和實際操作能力。
7、每月由科室主任（護士長）主持召開科室質(zhì)量與安全管理活動會，分析探討科室醫(yī)療質(zhì)量狀況、存在問題以及改進措施，并做好會議記錄。
2、質(zhì)量管理目標
1、醫(yī)療核心制度落實率100%
2、院內(nèi)急會診到位時間≤10分鐘
3、三基三嚴技術(shù)操作考核合格率100%
4、平均住院日≤15天
5、住院患者危重比≥15%
6、常見并發(fā)癥發(fā)生同比下降或合理
7、臨床路徑管理按醫(yī)務科要求
8、住院單病種管理按醫(yī)務科要求
9、大額醫(yī)療費用患者病情分析率100%
10、住院超30天患者病情分析率100%
11、入出院診斷符合率≥95％
12、臨床主要診斷符合率≥60％
13、 CT檢查陽性率≥60％
14 、MRI檢查陽性率≥60％
15、大型X光機檢查陽性率≥50％
16、住院危重患者搶救成功率≥80％
17、治愈好轉(zhuǎn)率≥90％
18、藥品收入占醫(yī)療總收入比例≤45％
19、住院患者抗菌藥物使用率不超過60%
20、門診患者抗菌藥物處方比例不超過20%
21、抗菌藥物使用強度力爭控制在40DDD以下
22、接受抗菌藥物治療住院患者微生物檢驗樣本送檢率不低于30%
23、開展成分輸血比例≥85％
24、輸血適應征合格率≥90％
25、營養(yǎng)食堂患者就餐率≥70%
26、患者各類知情同意書簽署率100%
27、死亡病例討論、疑難病例討論率達到100%28甲級病歷率≥90％
29、危重患者訪視率100%
30、住院患者隨訪率≥80%
31、不良事件報告率≥95%
32、各種檢查申請單合格率≥90％
33、護理核心制度落實率100%
34、急救物品完好率100%
35、病床使用率85-93%
36、基礎(chǔ)護理合格率≥90％
37、分級護理合格率≥90％
38、危重患者護理合格率≥90％
39、護理技術(shù)操作合格率≥95%
40、患者身份識別正確率100%
41、患者病情評估率100%
42、用藥正確率100%
43、輸血操作合格率100%
44、醫(yī)療器械消毒滅菌合格率100%
45、醫(yī)療垃圾、被服、待消毒器械轉(zhuǎn)運符合醫(yī)院要求
46、門診處方書寫合格率≥95％
47、門診病歷書寫合格率≥90％
48、法定傳染病報告率100%
49、門診三次確診率≥90％
50、嚴格執(zhí)行首診醫(yī)師負責制不無故推諉患者100%
51、門診患者滿意度≥90％
52、醫(yī)院感染發(fā)生率同比下降或合理
53、醫(yī)院感染現(xiàn)患調(diào)查實查率≥96％
54、出院患者滿意度≥90％
55、大型醫(yī)療設(shè)備安檢率100%
56、消防器材配置合理，維修養(yǎng)護及時，完好率100%
57、衛(wèi)生達標95分
58、新開展新技術(shù)、新項目不少于2項
59、人才培養(yǎng)：2022年送出1人外出進修
3、落實措施：
1、組織學習并落實各項法律、法規(guī)，特別是核心制度，定期由科主任及護士長組織將各項法律、法規(guī)及各項核心制度講解，使每個人對其有一個系統(tǒng)的認識并將其制度化，并定期考核。
2、落實崗位職責，由專人負責監(jiān)督落實各項崗位責任制度的實施，并定期向李玉生主任匯報，形成獎懲措施，落實情況由李玉生主任負責監(jiān)督。
3、三基三嚴培訓，由科主任督導，帶教干事牽頭組織科室的三基三嚴的培訓、考核、每個月實現(xiàn)閉卷考試，合格率達100%，不合格者待崗。
4、掌握診療規(guī)范及操作流程，由帶教干事將和我科相關(guān)的各項診療規(guī)范及操作流程熟練掌握，統(tǒng)一考試，合格率達100%。
5、加強腦梗塞單病種管理，統(tǒng)一管理流程，應用到日常工作中，嚴格按照“缺血性腦血管病治療指南”，規(guī)范治療。
6、加強臨床路徑管理，發(fā)現(xiàn)問題，制定改善計劃并監(jiān)督實施，防止漏報。
7、規(guī)范抗生素合理應用，堅決執(zhí)行“中華人民共和國藥品管理法”杜絕濫用抗生素，一旦查出嚴懲不貸。
8、加強病房管理，美化環(huán)境，溫馨和諧，與時俱進。
9、加強優(yōu)質(zhì)護理服務工作，責任制整體護理落實到位，基礎(chǔ)護理合格率≥90%。
10、及時上報不良事件，做到及時分析、整改，減少不良事件的發(fā)生。
11、落實藥品不良反應報告制度。認真學習藥品不良反應報告制度，及時發(fā)現(xiàn)、及時報告，查找原因，及時處理，杜絕醫(yī)療事故。
12、落實手衛(wèi)生制度，提高醫(yī)務人員手衛(wèi)生的依從性，減少院內(nèi)交叉感染的發(fā)生率。
13、做好院感的管理工作，對科內(nèi)感染病例及感染環(huán)節(jié)進行監(jiān)測，采取有效措施，降低本科室在醫(yī)院感染上的發(fā)病率，有流行趨勢時及時報感染辦，并積極協(xié)助處理。
14、規(guī)范醫(yī)療文件書寫，嚴格按照衛(wèi)生部、衛(wèi)生廳“病歷書寫基本規(guī)范”進行書寫，嚴格執(zhí)行三級醫(yī)師查房制度，提高病歷質(zhì)量，出院病例由質(zhì)控醫(yī)師進行初評，科主任把關(guān)，達甲級病例后方可送病案室。定期抽查部分病例，對存在問題提出整改意見，制定嚴格的獎懲措施。
15、醫(yī)療器械管理,各個醫(yī)療器械由專人管理，責任到人。及時發(fā)現(xiàn)問題，及時解決。
16、嚴格落實《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)療機構(gòu)臨床用血管理辦法》，指導臨床對血液制品的合理使用，對臨床嚴重的輸血反應進行調(diào)查處理。定期組織科室醫(yī)務人員考試。
四、考核及獎懲：
1、對需進行單病種管理、臨床路徑管理的病例，每日登記在冊，專人督導。
2、加強抗菌素應用的管理，發(fā)現(xiàn)濫用抗菌素者，給予待崗處理。
3、病房醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控量化考核的滿分為100分，如檢查的`各項所得總分大于70分為合格，每月定期公示。
4、平均住院日≤15天
5、住院患者危重比≥15%
6、常見并發(fā)癥發(fā)生同比下降或合理
7、臨床路徑管理按醫(yī)務科要求
8、住院單病種管理按醫(yī)務科要求
9、大額醫(yī)療費用患者病情分析率100%
10、住院超30天患者病情分析率100%
11、入出院診斷符合率≥95％
12、臨床主要診斷符合率≥60％
13 、CT檢查陽性率≥60％
14、MRI檢查陽性率≥60％
15、大型X光機檢查陽性率≥50％
16、住院危重患者搶救成功率≥80％
17、治愈好轉(zhuǎn)率≥90％
18、藥品收入占醫(yī)療總收入比例≤45％
19、住院患者抗菌藥物使用率不超過60%
20、門診患者抗菌藥物處方比例不超過20%
21、抗菌藥物使用強度力爭控制在40DDD以下
22、接受抗菌藥物治療住院患者微生物檢驗樣本送檢率不低于30%
23、開展成分輸血比例≥85％
24、輸血適應征合格率≥90％
25、營養(yǎng)食堂患者就餐率≥70%
26、患者各類知情同意書簽署率100%
27、死亡病例討論、疑難病例討論率達到100%28甲級病歷率≥90％
29、危重患者訪視率100%
30、住院患者隨訪率≥80%
31、不良事件報告率≥95%
32、各種檢查申請單合格率≥90％
33、護理核心制度落實率100%
34、急救物品完好率100% 35病床使用率85-93%
36、基礎(chǔ)護理合格率≥90％
37、分級護理合格率≥90％
38、危重患者護理合格率≥90％
39、護理技術(shù)操作合格率≥95%
40、患者身份識別正確率100%
41、患者病情評估率100%
42、用藥正確率100%
43、輸血操作合格率100%
44、醫(yī)療器械消毒滅菌合格率100%
45、醫(yī)療垃圾、被服、待消毒器械轉(zhuǎn)運符合醫(yī)院要求
46、門診處方書寫合格率≥95％
47、門診病歷書寫合格率≥90％
48、法定傳染病報告率100%
49、門診三次確診率≥90％
50、嚴格執(zhí)行首診醫(yī)師負責制不無故推諉患者100%
51、門診患者滿意度≥90％
52、醫(yī)院感染發(fā)生率同比下降或合理
53、醫(yī)院感染現(xiàn)患調(diào)查實查率≥96％
54、出院患者滿意度≥90％
55、大型醫(yī)療設(shè)備安檢率100%
56、消防器材配置合理，維修養(yǎng)護及時，完好率100%
57、衛(wèi)生達標95分
58、新開展新技術(shù)、新項目不少于2項
59、人才培養(yǎng)：2022年送出1人外出進修
3、落實措施：
1、組織學習并落實各項法律、法規(guī)，特別是核心制度，定期由科主任及護士長組織將各項法律、法規(guī)及各項核心制度講解，使每個人對其有一個系統(tǒng)的認識并將其制度化，并定期考核。
2、落實崗位職責，由專人負責監(jiān)督落實各項崗位責任制度的實施，并定期向李玉生主任匯報，形成獎懲措施，落實情況由李玉生主任負責監(jiān)督。
3、三基三嚴培訓，由科主任督導，帶教干事牽頭組織科室的三基三嚴的培訓、考核、每個月實現(xiàn)閉卷考試，合格率達100%，不合格者待崗。
4、掌握診療規(guī)范及操作流程，由帶教干事將和我科相關(guān)的各項診療規(guī)范及操作流程熟練掌握，統(tǒng)一考試，合格率達100%。
5、加強腦梗塞單病種管理，統(tǒng)一管理流程，應用到日常工作中，嚴格按照“缺血性腦血管病治療指南”，規(guī)范治療。
6、加強臨床路徑管理，發(fā)現(xiàn)問題，制定改善計劃并監(jiān)督實施，防止漏報。
7、規(guī)范抗生素合理應用，堅決執(zhí)行“中華人民共和國藥品管理法”杜絕濫用抗生素，一旦查出嚴懲不貸。
8、加強病房管理，美化環(huán)境，溫馨和諧，與時俱進。
9、加強優(yōu)質(zhì)護理服務工作，責任制整體護理落實到位，基礎(chǔ)護理合格率≥90%。
10、及時上報不良事件，做到及時分析、整改，減少不良事件的發(fā)生。
11、落實藥品不良反應報告制度。認真學習藥品不良反應報告制度，及時發(fā)現(xiàn)、及時報告，查找原因，及時處理，杜絕醫(yī)療事故。
12、落實手衛(wèi)生制度，提高醫(yī)務人員手衛(wèi)生的依從性，減少院內(nèi)交叉感染的發(fā)生率。
13、做好院感的管理工作，對科內(nèi)感染病例及感染環(huán)節(jié)進行監(jiān)測，采取有效措施，降低本科室在醫(yī)院感染上的發(fā)病率，有流行趨勢時及時報感染辦，并積極協(xié)助處理。
14、規(guī)范醫(yī)療文件書寫，嚴格按照衛(wèi)生部、衛(wèi)生廳“病歷書寫基本規(guī)范”進行書寫，嚴格執(zhí)行三級醫(yī)師查房制度，提高病歷質(zhì)量，出院病例由質(zhì)控醫(yī)師進行初評，科主任把關(guān)，達甲級病例后方可送病案室。定期抽查部分病例，對存在問題提出整改意見，制定嚴格的獎懲措施。
15、醫(yī)療器械管理,各個醫(yī)療器械由專人管理，責任到人。及時發(fā)現(xiàn)問題，及時解決。
16、嚴格落實《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)療機構(gòu)臨床用血管理辦法》，指導臨床對血液制品的合理使用，對臨床嚴重的輸血反應進行調(diào)查處理。定期組織科室醫(yī)務人員考試。
四、考核及獎懲：
1、對需進行單病種管理、臨床路徑管理的病例，每日登記在冊，專人督導。
2、加強抗菌素應用的管理，發(fā)現(xiàn)濫用抗菌素者，給予待崗處理。
3、病房醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控量化考核的滿分為100分，如檢查的各項所得總分大于70分為合格，每月定期公示。
4、重大醫(yī)療質(zhì)量問題按醫(yī)院有關(guān)規(guī)定視情節(jié)給予罰款，并取消當年先進個人評審資格。
5、科室質(zhì)控小組對每位管床醫(yī)師運行病例進行質(zhì)量監(jiān)控，科室質(zhì)控員對出院病人的病例二級質(zhì)量控制。
2022年1月11日
23、開展成分輸血比例≥85％
24、輸血適應征合格率≥90％
25、營養(yǎng)食堂患者就餐率≥70%
26、患者各類知情同意書簽署率100%
27、死亡病例討論、疑難病例討論率達到100%28甲級病歷率≥90％
29、危重患者訪視率100%
30、住院患者隨訪率≥80%
31、不良事件報告率≥95%
32、各種檢查申請單合格率≥90％
33、護理核心制度落實率100%
34、急救物品完好率100% 35病床使用率85-93%
36、基礎(chǔ)護理合格率≥90％
37、分級護理合格率≥90％
38、危重患者護理合格率≥90％
39、護理技術(shù)操作合格率≥95%
40、患者身份識別正確率100%
41、患者病情評估率100%
42、用藥正確率100%
43、輸血操作合格率100%
44、醫(yī)療器械消毒滅菌合格率100%
45、醫(yī)療垃圾、被服、待消毒器械轉(zhuǎn)運符合醫(yī)院要求
46、門診處方書寫合格率≥95％
47、門診病歷書寫合格率≥90％
48、法定傳染病報告率100%
49、門診三次確診率≥90％
50、嚴格執(zhí)行首診醫(yī)師負責制不無故推諉患者100%
51門診患者滿意度≥90％
52、醫(yī)院感染發(fā)生率同比下降或合理
53、醫(yī)院感染現(xiàn)患調(diào)查實查率≥96％
54、出院患者滿意度≥90％
55、大型醫(yī)療設(shè)備安檢率100%
56、消防器材配置合理，維修養(yǎng)護及時，完好率100%
57、衛(wèi)生達標95分
58、新開展新技術(shù)、新項目不少于2項
59、人才培養(yǎng)：2022年送出1人外出進修
3、落實措施：
1、組織學習并落實各項法律、法規(guī)，特別是核心制度，定期由科主任及護士長組織將各項法律、法規(guī)及各項核心制度講解，使每個人對其有一個系統(tǒng)的認識并將其制度化，并定期考核。
2、落實崗位職責，由專人負責監(jiān)督落實各項崗位責任制度的實施，并定期向李玉生主任匯報，形成獎懲措施，落實情況由李玉生主任負責監(jiān)督。
3、三基三嚴培訓，由科主任督導，帶教干事牽頭組織科室的三基三嚴的培訓、考核、每個月實現(xiàn)閉卷考試，合格率達100%，不合格者待崗。
4、掌握診療規(guī)范及操作流程，由帶教干事將和我科相關(guān)的各項診療規(guī)范及操作流程熟練掌握，統(tǒng)一考試，合格率達100%。
5、加強腦梗塞單病種管理，統(tǒng)一管理流程，應用到日常工作中，嚴格按照“缺血性腦血管病治療指南”，規(guī)范治療。
6、加強臨床路徑管理，發(fā)現(xiàn)問題，制定改善計劃并監(jiān)督實施，防止漏報。
7、規(guī)范抗生素合理應用，堅決執(zhí)行“中華人民共和國藥品管理法”杜絕濫用抗生素，一旦查出嚴懲不貸。
8、加強病房管理，美化環(huán)境，溫馨和諧，與時俱進。
9、加強優(yōu)質(zhì)護理服務工作，責任制整體護理落實到位，基礎(chǔ)護理合格率≥90%。
10、及時上報不良事件，做到及時分析、整改，減少不良事件的發(fā)生。
11、落實藥品不良反應報告制度。認真學習藥品不良反應報告制度，及時發(fā)現(xiàn)、及時報告，查找原因，及時處理，杜絕醫(yī)療事故。
12、落實手衛(wèi)生制度，提高醫(yī)務人員手衛(wèi)生的依從性，減少院內(nèi)交叉感染的發(fā)生率。
13、做好院感的管理工作，對科內(nèi)感染病例及感染環(huán)節(jié)進行監(jiān)測，采取有效措施，降低本科室在醫(yī)院感染上的發(fā)病率，有流行趨勢時及時報感染辦，并積極協(xié)助處理。
14、規(guī)范醫(yī)療文件書寫，嚴格按照衛(wèi)生部、衛(wèi)生廳“病歷書寫基本規(guī)范”進行書寫，嚴格執(zhí)行三級醫(yī)師查房制度，提高病歷質(zhì)量，出院病例由質(zhì)控醫(yī)師進行初評，科主任把關(guān)，達甲級病例后方可送病案室。定期抽查部分病例，對存在問題提出整改意見，制定嚴格的獎懲措施。
15、醫(yī)療器械管理,各個醫(yī)療器械由專人管理，責任到人。及時發(fā)現(xiàn)問題，及時解決。
16、嚴格落實《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)療機構(gòu)臨床用血管理辦法》，指導臨床對血液制品的合理使用，對臨床嚴重的輸血反應進行調(diào)查處理。定期組織科室醫(yī)務人員考試。
四、考核及獎懲：
1、對需進行單病種管理、臨床路徑管理的病例，每日登記在冊，專人督導。
2、加強抗菌素應用的管理，發(fā)現(xiàn)濫用抗菌素者，給予待崗處理。
3、病房醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控量化考核的滿分為100分，如檢查的各項所得總分大于70分為合格，每月定期公示。
4、重大醫(yī)療質(zhì)量問題按醫(yī)院有關(guān)規(guī)定視情節(jié)給予罰款，并取消當年先進個人評審資格。
5、科室質(zhì)控小組對每位管床醫(yī)師運行病例進行質(zhì)量監(jiān)控，科室質(zhì)控員對出院病人的病例二級質(zhì)量控制。
2022年1月11日
43、輸血操作合格率100%
44、醫(yī)療器械消毒滅菌合格率100%
45、醫(yī)療垃圾、被服、待消毒器械轉(zhuǎn)運符合醫(yī)院要求
46、門診處方書寫合格率≥95％
47、門診病歷書寫合格率≥90％
48、法定傳染病報告率100%
49、門診三次確診率≥90％
50、嚴格執(zhí)行首診醫(yī)師負責制不無故推諉患者100%
51、門診患者滿意度≥90％
52、醫(yī)院感染發(fā)生率同比下降或合理
53、醫(yī)院感染現(xiàn)患調(diào)查實查率≥96％
54、出院患者滿意度≥90％
55、大型醫(yī)療設(shè)備安檢率100%
56、消防器材配置合理，維修養(yǎng)護及時，完好率100%
57、衛(wèi)生達標95分
58、新開展新技術(shù)、新項目不少于2項
59、人才培養(yǎng)：2022年送出1人外出進修
3、落實措施：
1、組織學習并落實各項法律、法規(guī)，特別是核心制度，定期由科主任及護士長組織將各項法律、法規(guī)及各項核心制度講解，使每個人對其有一個系統(tǒng)的認識并將其制度化，并定期考核。
2、落實崗位職責，由專人負責監(jiān)督落實各項崗位責任制度的實施，并定期向李玉生主任匯報，形成獎懲措施，落實情況由李玉生主任負責監(jiān)督。
3、三基三嚴培訓，由科主任督導，帶教干事牽頭組織科室的三基三嚴的培訓、考核、每個月實現(xiàn)閉卷考試，合格率達100%，不合格者待崗。
4、掌握診療規(guī)范及操作流程，由帶教干事將和我科相關(guān)的各項診療規(guī)范及操作流程熟練掌握，統(tǒng)一考試，合格率達100%。
5、加強腦梗塞單病種管理，統(tǒng)一管理流程，應用到日常工作中，嚴格按照“缺血性腦血管病治療指南”，規(guī)范治療。
6、加強臨床路徑管理，發(fā)現(xiàn)問題，制定改善計劃并監(jiān)督實施，防止漏報。
7、規(guī)范抗生素合理應用，堅決執(zhí)行“中華人民共和國藥品管理法”杜絕濫用抗生素，一旦查出嚴懲不貸。
8、加強病房管理，美化環(huán)境，溫馨和諧，與時俱進。
9、加強優(yōu)質(zhì)護理服務工作，責任制整體護理落實到位，基礎(chǔ)護理合格率≥90%。
10、及時上報不良事件，做到及時分析、整改，減少不良事件的發(fā)生。
11、落實藥品不良反應報告制度。認真學習藥品不良反應報告制度，及時發(fā)現(xiàn)、及時報告，查找原因，及時處理，杜絕醫(yī)療事故。
12、落實手衛(wèi)生制度，提高醫(yī)務人員手衛(wèi)生的依從性，減少院內(nèi)交叉感染的發(fā)生率。
13、做好院感的管理工作，對科內(nèi)感染病例及感染環(huán)節(jié)進行監(jiān)測，采取有效措施，降低本科室在醫(yī)院感染上的發(fā)病率，有流行趨勢時及時報感染辦，并積極協(xié)助處理。
14、規(guī)范醫(yī)療文件書寫，嚴格按照衛(wèi)生部、衛(wèi)生廳“病歷書寫基本規(guī)范”進行書寫，嚴格執(zhí)行三級醫(yī)師查房制度，提高病歷質(zhì)量，出院病例由質(zhì)控醫(yī)師進行初評，科主任把關(guān)，達甲級病例后方可送病案室。定期抽查部分病例，對存在問題提出整改意見，制定嚴格的獎懲措施。
15、醫(yī)療器械管理,各個醫(yī)療器械由專人管理，責任到人。及時發(fā)現(xiàn)問題，及時解決。
16、嚴格落實《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)療機構(gòu)臨床用血管理辦法》，指導臨床對血液制品的合理使用，對臨床嚴重的輸血反應進行調(diào)查處理。定期組織科室醫(yī)務人員考試。
四、考核及獎懲：
1、對需進行單病種管理、臨床路徑管理的病例，每日登記在冊，專人督導。
2、加強抗菌素應用的管理，發(fā)現(xiàn)濫用抗菌素者，給予待崗處理。
3、病房醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控量化考核的滿分為100分，如檢查的各項所得總分大于70分為合格，每月定期公示。
4、重大醫(yī)療質(zhì)量問題按醫(yī)院有關(guān)規(guī)定視情節(jié)給予罰款，并取消當年先進個人評審資格。
5、科室質(zhì)控小組對每位管床醫(yī)師運行病例進行質(zhì)量監(jiān)控，科室質(zhì)控員對出院病人的病例二級質(zhì)量控制。
內(nèi)科科室工作計劃3
一、認真形勢，統(tǒng)一思想，堅定信心努力完成各項工作
新年要有新氣象，新院要有新特色，面對新醫(yī)院，無論從管理、服務、還是追求質(zhì)量給我們均提出更高更嚴要求，科室召開全科人員會議，認真形勢，統(tǒng)一思想，樹個人形象，樹科室形象，樹新院品牌，從自身做起，高標準、嚴要求，樹立“院興我榮，院衰我恥”思想，雖然我們目前面臨困難較大，但新型合作醫(yī)療給我們帶來機遇和挑戰(zhàn)，靠精湛的技術(shù)和優(yōu)質(zhì)的'服務來贏得患者，爭創(chuàng)“雙贏”全科上下團結(jié)一心，增強凝聚力，堅定信心，努力完成各項目作任務，我們堅信，有各級領(lǐng)導大力支持，有院科兩級正確領(lǐng)導，更有700多職工齊心協(xié)力，我們醫(yī)院一定會成為名副其實的“百佳醫(yī)院”，使人民群眾真正放心滿意。
二、轉(zhuǎn)變服務理念，強化服務意識
1、人性化管理
新型醫(yī)院管理不能停留在原有管理模式和水平上，科主任、護士長首先要轉(zhuǎn)變觀念，不斷學習管理經(jīng)驗，提高自身管理水平，反對一言堂，提倡以人為本管理方式，開展人性化服務，人性化管理，根據(jù)不同層次患者，應用不同服務方式。加強同志間溝通，加強醫(yī)患、醫(yī)護之間溝通。科主任、護士長敢抓敢管，不做老好人，科室弘揚正氣，使科室成為一個團結(jié)拼搏積極向上的團隊。
2、改進服務措施
①新入院患者熱情接待;
�、谛陶J真仔細;
�、奂皶r處置新患者、力爭在5分鐘內(nèi)，30分鐘內(nèi)輸上液體;
�、芪Ｖ鼗颊吡⒖烫幚�，5分鐘內(nèi)輸上液體;
⑤護送危重患者檢查，主管醫(yī)生，主管護士;
�、薇３植^(qū)干凈、明亮適舒，堅持周二日;
�、邚氐邹D(zhuǎn)變觀念，服務向賓館式轉(zhuǎn)化，徹底消除生、冷、硬現(xiàn)象及無人應答現(xiàn)象;
�、喑鲈簳r送出病區(qū)，道一聲“安康”。
三、完善各種規(guī)章制度，成立各種管理組織
按照醫(yī)院管理年活動要求及醫(yī)院安排，熟悉15種核心制度，首診醫(yī)師負責制，病案書寫、討論、會診、危重患者搶救制度人手一冊�？剖页闪ⅱ籴t(yī)療質(zhì)量管理小組②醫(yī)療安全小組③合療管理小組④急救應急小組⑤病案管理小組⑥院感控制小組⑦單病種質(zhì)量管理小組，科主任全盤負責，護士長積極配合，人人盡職盡責，做好各自工作。
四、醫(yī)療質(zhì)量
醫(yī)院質(zhì)量是重中之重，是立院之本。是醫(yī)院生存生命線，重點抓內(nèi)涵建設(shè)。
1、從基本素質(zhì)抓起，培養(yǎng)良好素質(zhì)、美好的醫(yī)德，特別是年輕醫(yī)生，年輕護士，多是獨生子女，在家嬌生慣養(yǎng)，心理素質(zhì)差，愛發(fā)脾氣，工作責任心不強，科室發(fā)現(xiàn)一個重點抓，殺一儆百。
2、抓基層質(zhì)量，抓年輕醫(yī)生綜合能力提高培養(yǎng)全科醫(yī)生。
3、抓醫(yī)療文件書寫，從病歷抓起，以衛(wèi)生廳病歷書寫手冊為準則，科主任、二線醫(yī)生對所管的患者心中有數(shù)，查房后及時簽字。
4、抓危重患者搶救及疑難患者診斷與治療，科主任親自抓危重患者搶救，及疑難患者診斷治療3日診斷不清科內(nèi)討論，1周診斷不請院內(nèi)討論。
5、加強環(huán)節(jié)質(zhì)量管理，首診醫(yī)生負責制，責任劃分明確，既有分工又有協(xié)作，堅持每日三次查房制度，二線醫(yī)生對每日危重患者心中有數(shù)，新入院患者一一過目，消除潛在隱患，嚴格各種操作制度及會診制度，加強與患者溝通，簽寫好每一份知情同意書及特殊檢查、治療協(xié)議書，上對科室負責，下對自己負責。職控小組每月或每季度對醫(yī)療質(zhì)量進行檢查反饋并作處罰、獎勵。
五、抓醫(yī)療安全不放松
科主任為科室安全責任人，上對院長負責，下對同志負責，科室與院方簽定安全責任書，科室與每個同志簽好安全責任書，責任明確，安全措施到位，增強防范意識，認真落實醫(yī)療制度和診療規(guī)范、知情同意書，等各種程序執(zhí)行到位，貴重藥品，毒麻特殊藥品及財產(chǎn)專人保管，特別要加強醫(yī)患溝通每月對醫(yī)療安全進行一次自查，將不安全因素，消滅在萌芽狀態(tài)，杜絕醫(yī)療事故發(fā)生。減少和避免一般差錯及誤診糾紛。
六、加快人材培養(yǎng)
隨著社會進步與發(fā)展，疾病也在不斷變化，知識更新較快，有些專業(yè)前沿性知識很多，但由于自身處基層，外出學習機會太少，知識更新較慢，科主任每年1-2次外出短期學習或培訓，了解前沿性知識，開展新業(yè)務，才能做好學科帶頭人，各級醫(yī)生均需加強自身學習，狠抓三基訓練，規(guī)范醫(yī)療行為;重點醫(yī)生選拔外出進修學習。提高業(yè)務能力，今年計劃選1名醫(yī)生，1名護士學習氣管鏡，力爭下半年開展工作，主治醫(yī)師每人每年要求發(fā)表一篇論文。
七、開展新項目，拓寬服務范圍
消化專業(yè)：
1、爭取要回胃境室在1-2年內(nèi)完成內(nèi)境下食管硬化及套扎術(shù);
2、開展亞臨床肝性腦病診斷及早期;
3、藥物早期干預治療肝硬化;
4、與外科協(xié)作腹腔鏡下腹膜活檢，提高腹水診斷準確率。
呼吸專業(yè)：
1、開展胸膜活檢術(shù)提高胸水診斷率。
2、肺癌化學+放療，提高腫瘤患者生存率。
3、開展纖支境，提高呼吸道疾病診斷率。
4、重點放在copd，哮喘、肺間質(zhì)性疾病診治上。
八、完善考核方案，體現(xiàn)多勞多得
科室將醫(yī)療質(zhì)量，安全服務，醫(yī)德作風，工作業(yè)績均拉入考核之中，科室按技術(shù)職務、工作年限、工作能力三方面結(jié)合制定考核方案，分配按5年以下，10年以下檔次，中級職稱，一個檔次;
獎勤罰懶：
a、對無故推諉拒收患者，發(fā)現(xiàn)1次扣30-50元;
b、與患者發(fā)生爭吵無論對與錯，扣當事人10-20元，造成惡劣影響者扣除當月獎金;
c、差錯一次扣5-10員，重大差錯扣除當月獎金;
d、發(fā)生糾紛及投訴科主任根據(jù)事實情節(jié)具體決定處罰金額，對科室名譽造成影響即當月獎金;
e發(fā)生醫(yī)療事故，當事人承擔一定賠償，金額并扣除對當月獎金。
每季度組織一次質(zhì)量服務，衛(wèi)生等綜合檢查考評。
九、勤儉節(jié)約，反對鋪張浪費
科室材料由護士長親自抓管，建立帳目，有進有出，任何人不得私自向他人外借或者送人，科室?guī)つ壳宄ㄆ诠�。爭收�?jié)支，才有效益。
內(nèi)科科室工作計劃4
一、業(yè)務收入：
1、擬經(jīng)濟收入目標在上年度基礎(chǔ)上上浮20%;通過開展新技術(shù)、新項目進一步擴大經(jīng)濟收入。
2、加強醫(yī)療質(zhì)量和服務質(zhì)量，提高患者滿意度，住院患者在本年度基礎(chǔ)上增加150人次，增長率達20%，提高床位使用。
3、加強門診工作，擴大診療范圍，門診患者在去年基礎(chǔ)上150人次以上，增長率達20%，進一步增加患者來源。
二、臨床各項醫(yī)療質(zhì)量指標控制：
(1)臨床治愈率、好轉(zhuǎn)率達95%;
(2)出入院診斷符合率>95%;
(3)危重病例搶救成功率80%以上;
(4)甲級病歷>95，無丙級病歷;
(5)院感發(fā)生率控制在7 %以下;
(6)抗生素使用率控制在35%以下;
(7)科室平均住院日<7天;
(8)單病種臨床路徑入徑率>60%以上;
(9)三基三嚴培訓合格率100%。
三、臨床專業(yè)開展
1、開展缺血性腦血管病常規(guī)溶栓治療，提高腦血管病的救治水平;
2、加強與濟醫(yī)附院協(xié)做，以介入為核心技術(shù)，開展腦血管病早期干預治療，提高腦血管病診療層次。
3、開展卒中單元治療模式，多學科治療腦血管病，集搶救、治療、康復一體化，進行腦血管病的無縫隙治療，形成專業(yè)特色。
4、開展腦血管病，消化道出血，中毒性疾病重癥監(jiān)護治療，提高icu病房使用率，提高重�；颊叩木戎纬晒β�。
5、擴大診療項目，突出門診頭痛、 癲癇、帕金森病、心理障礙、卒中咨詢等�？铺厣\療，進一步提高科室專業(yè)化層次，擴大患者來源。
6、進一步擴大單病種的臨床路徑模式治療，提高單病種管理質(zhì)量。
7、以醫(yī)院等級評審及與濟寧醫(yī)學院附屬醫(yī)院合作為契機，加強專業(yè)建設(shè)和對醫(yī)護人員專業(yè)培訓，進修學習先進知識和技術(shù)，提高臨床專業(yè)水平。
四、開展新技術(shù) 新項目及臨床科研工作：
1、常規(guī)開展缺血性腦血管病靜脈溶栓治療，
2、開展良性眩暈手法復位治療;
3、以介入手段為核心技術(shù)，開展以下新技術(shù)項目：
(1)急性缺血性腦血管病動脈溶栓治療;
(2)血管內(nèi)碎栓和機械取栓治療;
(3)腦靜脈系統(tǒng)血栓病溶栓治療;
(4)腦血管狹窄的診斷評估和支架血管成形治療;
(5)蛛網(wǎng)膜下腔出血動脈瘤栓塞治療。
(6)常規(guī)腦血管造影和其他腦血管病診療等。
4、開展臨床科研工作，鼓勵年輕醫(yī)生在職讀研、申報科研項目及發(fā)表專業(yè)論文。
五、科室管理
1、醫(yī)療質(zhì)量管理和持續(xù)改進：通過醫(yī)院等級評審工作，充分發(fā)揮科室醫(yī)療質(zhì)量和安全管理小組的作用，持續(xù)改進科室醫(yī)療質(zhì)量，提高醫(yī)療文件科學性和內(nèi)涵，確保甲級病例95%以上，嚴格杜絕各類缺陷。
2、加強臨床核心制度的落實：鞏固醫(yī)院等級評審工作成果，進一步加強我院臨床十五項核心制度的落實，規(guī)范臨床工作。
3、嚴格控制院內(nèi)感染和抗生素使用，加強臨床危急值管理，規(guī)范治療行為。
4、規(guī)范三級醫(yī)師查房，強化主管醫(yī)生職責，深化對住院患者的管理，充分發(fā)揮二級醫(yī)生臨床管理作用，把好醫(yī)療質(zhì)量關(guān)。
5、醫(yī)療安全：加強醫(yī)療安全教育，強化醫(yī)護崗位職責，規(guī)范醫(yī)療行為。主動防范醫(yī)療不良事件，最大限度降低醫(yī)療不良事件發(fā)生，力爭達到無糾紛與投訴。
6、加強消防安全和各種突發(fā)事件應急預案的培訓及演練。
六、科室培訓：
加強業(yè)務學習和三基三嚴培訓，通過有計劃的專題講座學習和在實際工作督導，提高科室人員專業(yè)素質(zhì)。
七、20xx才培訓計劃：
根據(jù)科室業(yè)務開展需求，計劃每半年派1名醫(yī)生去國內(nèi)知名院校進修學習，重點學習腦血管病的介入治療及消化系統(tǒng)內(nèi)鏡診療，為開展新技術(shù)奠定基礎(chǔ)。
八、科室規(guī)劃：
見科室學科建設(shè)3-5年規(guī)劃;建議醫(yī)院進一步發(fā)展介入技術(shù)，構(gòu)建本地心、腦血管病診療中心。
20xx將年來臨，新的一年、新的`形勢，我市醫(yī)療市場競爭將更為激烈，我們要更新觀念，確定新的工作目標，以飽滿的熱情應對新一年的挑戰(zhàn)。
內(nèi)科科室工作計劃5
護理工作應該說是醫(yī)療行業(yè)中最辛苦且最受人擁護的工作，內(nèi)科護理工作甚是。因為護理人員是與病人接觸最多、最早，最密切的工作者，護理人員的素質(zhì)和形象，直接影響醫(yī)院形象。人們都說“三分治療，七分護理”，這句話雖然并不十分準確，但卻反映了護理工作的重要作用和地位。護士對人民的健康做出了積極貢獻，從而受到了社會的尊敬，被譽為“白衣天使”。在2009年新的一年里,我們堅持把“以“病人為中心”的人文護理理念融入更多實際具體的工作細節(jié)。在管理形式上追求“以病人需求為服務導向”，在業(yè)務上注重知識更新積極吸納多學科知識，在隊伍建設(shè)上強調(diào)知法、守法、文明規(guī)范服務和為病人營造良好的修養(yǎng)環(huán)境，逐步把護理人員培訓成為病人健康的管理者、教育者、照料者和研究者角色。特制訂2009年內(nèi)科護理工作計劃：
一、加強護士在職教育，提高護理人員的專業(yè)素質(zhì)
1.強化相關(guān)知識的學習掌握，定期組織護士授課，實行輪流主講，進行規(guī)章制度及專業(yè)的培訓。如遇特殊疑難情況，可通過請醫(yī)生授課等形式更新知識和技能。互相學習促進，并作記錄。
2.重點加強對護士的考核，強化學習意識，以強化“三基”護理知識及�？萍寄苡柧殲橹鳎筛吣曩Y的護士輪流出題，增加考核力度，講究實效，不流于形式，進行排名次，成績納入個人檔案，作為個人考評的客觀依據(jù)，相互競爭，直至達標。
3.做好聘用護士的'輪轉(zhuǎn)工作，使年輕護理人員理論與實踐相結(jié)合，掌握多學科知識和能力。
4.隨著護理水平與醫(yī)療技術(shù)發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀，有計劃的選送部分護士外出學習，提高護理人員的素質(zhì)，優(yōu)化護理隊伍。不斷的更新護理知識。
二、護理安全是護理管理的重點，安全工作計劃長抓不懈
1.護理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控：對新調(diào)入護士以及有思想情緒的護士加強管理，做到重點交待、重點跟班。切實做好護理安全管理工作計劃，減少醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故隱患，保障病人就醫(yī)安全。
2.病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控：新入院、新轉(zhuǎn)入、急危重病人、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險的病人要重點督促檢查和監(jiān)控。
3.時間的環(huán)節(jié)監(jiān)控：節(jié)假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時間、交接班時均要加強監(jiān)督和管理。
4.護理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控：輸液、輸血、注射、各種過敏試驗等。雖然是日常工作，但如果一旦發(fā)生問題，都是人命關(guān)天的大事，作為護理管理中監(jiān)控的重點之重點。
5.護理部不定期的進行護理安全隱患檢查，發(fā)現(xiàn)問題，解決問題，從自身及科室的角度進行分析，分析發(fā)生的原因，吸取的教訓，提出防范與改進措施。對同樣問題反復出現(xiàn)的科室及個人，追究相關(guān)責任，杜絕嚴重差錯及事故的發(fā)生。
三、轉(zhuǎn)變護理觀念，提高服務質(zhì)量
1.護理部繼續(xù)加強醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)，增強工作責任心。培養(yǎng)護理人員樹立“以病人為中心”的觀念，把病人的呼聲作為第一信號，把病人的需要作為第一需要，把病人的利益作為第一考慮，把病人的滿意作為第一標準。加強主動服務意識，質(zhì)量意識，安全意識，在進一步規(guī)范護理操作的基礎(chǔ)上，提高護患溝通技能，從而促使護理質(zhì)量提高，確保護理工作安全、有效。
2.注重收集護理服務需求信息，護理部通過了解回訪意見、與門診和住院病人的交談，發(fā)放滿意度調(diào)查表等，獲取病人的需求及反饋信息，經(jīng)常聽取醫(yī)生的意見及時的提出改進措施。
內(nèi)科科室工作計劃6
一、加強護理安全管理，完善護理風險防范措施，有效的回避護理風險，為病人提供優(yōu)質(zhì)、安全有序的護理服務。
1、不斷強化護理安全教育，將工作中的不安全因素及時提醒，并提出整改措施，以院內(nèi)、外護理差錯為實例討論借鑒，使護理人員充分認識差錯因素、新情況、新特點，從中吸取教訓，使安全警鐘常鳴。
2、將各項規(guī)章制度落實到實處，定期和不定期檢查，監(jiān)督到位，并有監(jiān)督檢查記錄。
3、加強重點環(huán)節(jié)的風險管理，如夜班、中班、節(jié)假日等。減少交接班的頻次，減少工作中的漏洞，合理搭配年輕護士和老護士值班，同時注意培養(yǎng)護士獨立值班時的.慎獨精神。
4、加強重點管理：如危重病人交接、壓瘡預防、輸血、特殊用藥、病人管道管理以及病人潛在風險的評估等。
5、加強重點病人的護理：如危重病人、老年病人，在早會或交接班時對上述病人做為交接班時討論的重點，對病人現(xiàn)存的和潛在的風險作出評估，達成共識，引起各班的重視。
6、對重點員工的管理：如實習護士、輪轉(zhuǎn)護士及新入科護士等對他們進行法律意識教育，提高他們的抗風險意識及能力，使學生明確只有在帶教老師的指導或監(jiān)督下才能對病人實施護理。同時指定有臨床經(jīng)驗、責任心強具有護士資格的護士做帶教老師，培養(yǎng)學生的溝通技巧、臨床操作技能等。
7、進一步規(guī)范護理文書書寫，減少安全隱患。重視現(xiàn)階段護理文書存在問題，記錄要客觀、真實、準確、及時完整，避免不規(guī)范的書寫，如錯字、涂改不清、前后矛盾、與醫(yī)生記錄不統(tǒng)一等，使護理文書標準化和規(guī)范化。
8、完善護理緊急風險預案，平時工作中注意培養(yǎng)護士的應急能力，對每項應急工作，如輸血、輸液反應、特殊液體、藥物滲漏、突發(fā)停電等，都要做回顧性評價，從中吸取經(jīng)驗教訓，提高護士對突發(fā)事件的反應能力。
二、以病人為中心，提倡人性化服務，加強護患溝通，提高病人滿意度，避免護理糾紛。
1、責任護士真誠接待病人，把病人送到床前，主動做入出院病人健康宣教。
2、加強服務意識教育，提高人性化主動服務的理念，并于周二基礎(chǔ)護理日加上健康宣教日，各個班次隨時做好教育指導及安全防范措施。
3、建立健康教育處方，發(fā)放護患聯(lián)系卡，每月召開工休座談會，征求病人及家屬意見，對服務質(zhì)量好與壞的護士進行表揚和批評教育。
三、建立檢查、考評、反饋制度
設(shè)立可追溯制度，護士長及質(zhì)控小組，經(jīng)常深入病室檢查、督促、考評�？荚u方式以現(xiàn)場考評護士及查看病人、查看記錄、聽取醫(yī)生意見，發(fā)現(xiàn)護理工作中的問題，提高整改措施。
四、加強三基培訓計劃，提高護理人員整體素質(zhì)。
1、每日晨間提問，內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識，�？评碚撝R，院內(nèi)感染知識等。
2、每季度進行�？茟鳖A案演示，熟悉掌握急救器材及儀器的使用。
3、利用早晨會由責任護士搜集本科現(xiàn)用藥說明書，并給大家講解藥理作用及注意事項。
4、并提問醫(yī)院核心制度，使每個護士都能熟練掌握并認真落實。
5、經(jīng)常復習護理緊急風險預案并進行模擬演示，提高護士應急能力。
五、按卒中篩查基地的要求積極做好各項護理工作。
1、設(shè)立專人做好健康宣教，出院隨訪工作。
2、不定期的組織病人及家屬集中授課，講授康復知識，家庭護理知識，提高病人生活質(zhì)量。
內(nèi)科科室工作計劃7
20xx年，根據(jù)醫(yī)院的工作目標和發(fā)展思路，結(jié)合護理部20xx年部署護理工作的主要任務和計劃特制定內(nèi)科20xx年護理工作計劃如下：
一、加強臨床護理質(zhì)量管理管理
1、加強病區(qū)護理管理，在我院護理部的領(lǐng)導下以創(chuàng)“二甲”醫(yī)院護理要求為目標，保障護理安全，為病人提供優(yōu)質(zhì)的護理服務，同時做好我科護士的量化和績效考核工作，加強增收節(jié)支，創(chuàng)造護理經(jīng)濟價值。
2、加強護理安全管理，完善護理風險防范措施，有效地回避護理風險，為病人提供優(yōu)質(zhì)、安全有序的護理服務。
3、將各項規(guī)章落到實處，定期和不定期檢查，監(jiān)督到位，并有監(jiān)督檢查記錄。
4、加強重危病人的管理，把重危病人作為科室晨會及交接班時討論的重點，對病人現(xiàn)存的和潛在的風險做出評估，達成共識，引起各班的重視。
5、對重點員工的管理，如實習護士、輪轉(zhuǎn)護士及新入科護士等，對她們進行法律意識，提高他們的抗風險意識及能力，使學生明確只有在帶教老師的指導或監(jiān)督下才能對病人實施護理。同時指定有臨床經(jīng)驗、責任心強的護士做帶教老師，培養(yǎng)學生的溝通技巧、臨床操作技能等。
6、完善護理文件記錄，減少安全隱患。重視現(xiàn)階段護理文書存在問題，避免不規(guī)范的書寫，如漏字、涂改不清、前后矛盾，與醫(yī)生記錄不統(tǒng)一等，既要體現(xiàn)綜合護理問題記錄，又要體現(xiàn)�？谱o理的特殊性，使護理文件標準化和規(guī)范化。
7、完善護理緊急風險預案，平時工作中注意培養(yǎng)護士的應急能力，對每項應急工作都要做回顧性，從中吸取經(jīng)驗教訓，提高護士對突發(fā)事件的反應能力。
二、堅持“以人為本”的服務理念、推進“優(yōu)質(zhì)護理服務示范工程”活動的開展
1、組織新入科護士學習相關(guān)文件，領(lǐng)會文件精神和工作要求，正確理解開展“優(yōu)質(zhì)護理服務示范工程”活動的目的、意義工作實質(zhì)和具體措施等。
2、進一步完善分組責任制整體護理的工作流程，發(fā)揮責任組長作用，真正落實床位護士對分管病人的治療性護理、病情觀察、健康教育、心理護理和生活護理，為患者提供全程、連續(xù)、個性化的`護理服務。改善服務態(tài)度、提倡文明服務、增強主動服務意識。主動為病人提供基礎(chǔ)護理和生活護理，落實健康教育工作。提高病人滿意度、促進醫(yī)患關(guān)系和諧。
3、加強護士分層管理，明確各層責任護士的任職資格與職責，根據(jù)患者病情、護理難度、技術(shù)要求等要素對護士進行合理動態(tài)分工，實行人人分管病人，確保責任組長在內(nèi)的每位護士分管病人≤8人;既強調(diào)高年資護士對危重病人的管理，又強調(diào)人人參與生活護理，做到護士分層不分等。
4、結(jié)合專科特點，進一步優(yōu)化服務流程，完善服務細節(jié)，開展特色，確立優(yōu)質(zhì)�？谱o理服務品牌。
5、完善內(nèi)科常見疾病健康宣教資料，逐步推行健康宣教病人或家屬簽名確認制。
6、每月召開工休座談會一次。廣泛聽取病人及家屬對護理工作的意見，不斷改進護理服務工作
三、規(guī)范開展中醫(yī)護理工作
1、完善、健全、實施中醫(yī)護理常規(guī)。積極開展�？茖２∽o理，提供具有中醫(yī)特色的健康指導。
2、以《中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)護理工作指南》為指導，制訂中醫(yī)知識技能培訓計劃，抓好護士中醫(yī)“三基”培訓，重點是西醫(yī)畢業(yè)護士的中醫(yī)基礎(chǔ)知識、技能培訓，中醫(yī)文化學習，提高護士中醫(yī)理論及技能水平，為中醫(yī)特色護理服務的開展扎實基礎(chǔ)。
四、加強護士業(yè)務培訓
1、嚴格落實三基三嚴培訓計劃，提高護理人員整體素質(zhì)，按護士規(guī)范化培訓及護士在職繼續(xù)教育實施方案抓好護士的“三基”及專科技能訓練與考核工作，重點加強對新入院護士、聘用護士、低年資護士的考核，加強�？萍寄艿呐嘤�，強化她們的學習意識，具體措施：
1)、組織學習醫(yī)院各項規(guī)章制度、崗位職責、護理核心制度。
2)、制定我科常見病中醫(yī)護理常規(guī)并組織學習。
3)、制定中醫(yī)業(yè)務學習計劃，中醫(yī)技能操作計劃，基礎(chǔ)理論和技能操作計劃，并準備好課件，組織全科護理人員學習并進行考核，記錄成績。
4)、護理查房時提問護士，內(nèi)容為中醫(yī)護理常規(guī)，基礎(chǔ)理論知識、專科理論知識、院內(nèi)感染知識。
5)、利用科晨會提問醫(yī)院護理核心制度及常見病中醫(yī)護理常規(guī)，，使每個護士都能熟練掌握并認真落實更好的為病人服務。
6)、每月舉行一次中醫(yī)護理查房，指導做好危重病人的中醫(yī)護理，提高護士的業(yè)務能力。
7)、熟練掌握急救器材及儀器的使用，加強急救設(shè)施的常規(guī)檢查意識，平時加強對性能及安全性的檢查，及時發(fā)現(xiàn)問題及時維修，保持設(shè)備的完好。
2、抓好實習生的帶教工作：對進入的每一位實習同學，都要給予科室的崗前培訓，并制定實習生帶教計劃，予以�？浦R講課，進行�？评碚摵筒僮骺己�，護理體溫單的繪制及護理記錄的書寫，合格后方可離科。
五、今年護理工作目標
1.基礎(chǔ)護理合格率100%
2.特級、一級護理合格率≥90%
3.護理“三基”“三嚴”檢查質(zhì)量合格率100%
4.護理技術(shù)操作考核合格率100%
5.護理三基理論考核合格率100%
6.急救藥械管理完好率100%，7.急救藥械質(zhì)量檢查合格率100%
8.消毒隔離質(zhì)量合格率100%
9.一人一針一管一用滅菌執(zhí)行率100%
10.病區(qū)管理合格率100%
11.住院后患者壓瘡發(fā)生率0(難免壓瘡除外)
12.護理事故發(fā)生率0
13.護理文件書寫合格率≥95%
內(nèi)科科室工作計劃8
一、在科主任及護理部的領(lǐng)導下，全面負責產(chǎn)房的行政管理和護理質(zhì)量管理工作。
二、按護理部及產(chǎn)科質(zhì)量管理要求，負責制訂護理并組織實施，定期或不定期督促檢查各項規(guī)章，各班崗位職責以及各項護理技術(shù)操作規(guī)范的執(zhí)行落實情況，并及時總結(jié)講評，不斷提高護理質(zhì)量。
三、根據(jù)產(chǎn)房的工作任務和助產(chǎn)士的具體情況，優(yōu)化護理力量的組合，進行科學合理的排班，制定各班崗位職責。
四、組織業(yè)務學習和專業(yè)技能的培訓，定期提問或采用其它形式考核，并做好獎懲考核工作。
五、督促所屬人員嚴格執(zhí)行消毒隔離及無菌操作，按計劃和要求定期進行產(chǎn)房無菌區(qū)域的空氣、物品和工作人員手的細菌培養(yǎng)，并鑒定消毒效果。
六、及時傳達護理部的工作要求，督促、指導產(chǎn)房各項工作，晨會，了解中夜班工作情況，不定期檢查中、夜班、節(jié)假日的工作情況。
七、參加并組織危重患者的搶救工作以及疑難、危重病例的`討論，了解各級醫(yī)生對護理工作的要求。
八、做好產(chǎn)房內(nèi)各類物品、儀器及急救用品的管理工作，指定專人負責，保證供應并定期檢查，做好記錄。
九、協(xié)調(diào)本科室工作人員與醫(yī)生、工勤人員及其他科室人員之間的工作關(guān)系，相互溝通情況，及時取得支持和配合。
十、做好每月各項業(yè)務統(tǒng)計工作，準確填寫和檢查各項報表。對工作中發(fā)生的重大問題，應及時分析、鑒定、總結(jié)，提出有效的防范措施。
內(nèi)科科室工作計劃9
在新的一年來臨之際，我將針對內(nèi)科住院部護理工作做出以下工作安排：
一、提高護士理論、技術(shù)水平
1、為提高我科護士總體業(yè)務水平，自20xx年1月起，每周晨間堅持�？评碚搶W習，每月底堅持�？评碚撔】荚�，每季度堅持專科理論統(tǒng)考，已獎懲制度來對護士進行約束，達到預期目標。
2、護士每月輪流進行理論主講，其目的加深并鞏固個人理論知識，樹立個人自信心，提高個人語言表達能力。
3、每月進行一次實際操作培訓，要求人人過關(guān)，考核分數(shù)納入該月獎金的審核。
4、按時、按質(zhì)量完成護理部安排的各種理論學習、實際操作任務。
5、積極參加醫(yī)院組織培訓的各項業(yè)務知識，以拓展業(yè)務知識、提高自我能力為主的原則進行學習。
二、提高基礎(chǔ)護理質(zhì)量
1、按要求完成科室病區(qū)“一條線”，以病房照明燈無損壞、地面無水漬、衛(wèi)生間無異味為原則對整個病區(qū)進行監(jiān)督與管理。
2、堅持晨間濕式掃床、中午床單位統(tǒng)一整齊，病房固定物品定點放置。
3、每周更換一次床單位，有血漬、潮濕必須立即更換。
4、每日責任護士用含氯消毒劑擦拭床頭柜一次，每周用含氯消毒劑擦拭床擋、床頭、護欄、中心供氧設(shè)置一次。
三、嚴格執(zhí)行消毒隔離制度
1、每周一按時更換消毒液，周二護士長進行檢查。
2、掌握無菌操作原則，減少輸液反應的發(fā)生及各項感染的發(fā)生，增強護士的無菌操作觀念。
3、減少治療室人員走動，養(yǎng)成入室戴口罩的良好習慣。
4、配置藥物時，做到一人一針一管，嚴格按照無菌操作原則進行操作。
5、穿刺失敗，再次操作時必須更換針頭，嚴格消毒。
6、每周安排衛(wèi)生班，對衛(wèi)生死角進行打掃。
7、做好病區(qū)終末消毒工作。
四、加強護士責任心
1、嚴格執(zhí)行“三查八對一注意”制度。
2、防止差錯事故的發(fā)生，首先要從各護士的心里抓起，增強個人的責任心，剖其重要性及護理安全與個人福利掛鉤進行約束，減少差錯事認真仔細完成每項工作。
3、工作完成的真實性，當班護士必須認真準確的對住院病人進行各種生命體征的測量絕胡變亂造，針對此類現(xiàn)象將嚴懲。
4、中夜班實施坐班制，并定時巡查病房，防止特殊事件的發(fā)生，針對疾病變化及特殊的'問題要及時上報值班醫(yī)生，做好溝通進行處理。
5、對差錯事故的發(fā)生，進行分析總結(jié)。
6、定期組織學習，加強責任心的培養(yǎng)。
五、做好醫(yī)護溝通工作
1、與醫(yī)生進行溝通，做到“不懂就問”、“不清楚就問”、“不明白就問”。
2、尊重醫(yī)生，做到一切已病人利益為原則，進行溝通處理。
3、醫(yī)護之間做好配合，爭取為病人做到的診療護理工作。
4、團結(jié)一致，積極進取。
六、提高護理文書質(zhì)量
1、每日檢查護理文書及靜脈輸液單的完成情況。
2、針對特殊疾病的護理文書書寫，將由護士長在場指導書寫，每日定期開會，對好的護理文書進行討論，已逐步提高大家的文字表達能力和護理文書的規(guī)范性。
3、認真仔細按醫(yī)囑進行護理記錄。
4、按時、按質(zhì)上交出院病歷。
七、提高服務水平
1、做好科室新入病人的接待工作，微笑服務，認真宣教。
2、責任護士定期進行相關(guān)疾病健康指導。
3、認真為患者解答各種難題，做到尊稱不離口。
4、為出院患者做好飲食指導、用藥指導。
5、加強人文知識的學習，提高護士的整體素養(yǎng)。
組織學習醫(yī)院服務禮儀文化，強化護士的現(xiàn)代護理文化意識，先在護士長層次內(nèi)進行討論，達成共識后在全院范圍內(nèi)開展提升素養(yǎng)活動，制定訓練方案及具體的實施計劃。
安排全院性的講座和爭取派出去、請進來的方式學習護士社交禮儀及職業(yè)服務禮儀。開展護士禮儀競賽活動，利用“5.12”期間掀起學禮儀、講素養(yǎng)的活動月，組織寓教寓樂的節(jié)日晚會。
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