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質(zhì)量檢查工作計(jì)劃

時(shí)間:2023-02-18 10:40:14 工作計(jì)劃 我要投稿
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質(zhì)量檢查工作計(jì)劃

  時(shí)間就如同白駒過(guò)隙般的流逝,成績(jī)已屬于過(guò)去,新一輪的工作即將來(lái)臨,我們要好好計(jì)劃今后的學(xué)習(xí),制定一份計(jì)劃了。好的計(jì)劃都具備一些什么特點(diǎn)呢?以下是小編為大家整理的質(zhì)量檢查工作計(jì)劃,歡迎大家分享。

質(zhì)量檢查工作計(jì)劃

質(zhì)量檢查工作計(jì)劃1

  一、繼續(xù)做好產(chǎn)品質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)文件的制修訂與落實(shí)工作

  通過(guò)以往一段時(shí)間的工作,認(rèn)識(shí)到當(dāng)前實(shí)施的產(chǎn)品質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)有部分要求和實(shí)際存在一定偏差,一些是因?yàn)闃?biāo)準(zhǔn)設(shè)置的不盡合理,還有一些是因?yàn)闆](méi)有認(rèn)真落實(shí)。今后要適時(shí)進(jìn)行調(diào)整和完善,保證品質(zhì)管理工作有章可依,同時(shí)要嚴(yán)把執(zhí)行關(guān),讓產(chǎn)品質(zhì)量與標(biāo)準(zhǔn)要求盡可能的接近,直到一致。

  二、規(guī)范進(jìn)料檢驗(yàn)工作

  在過(guò)去的進(jìn)料檢驗(yàn)工作中,僅做到了大宗、重要原料的檢驗(yàn),并且檢驗(yàn)項(xiàng)目不夠全面,檢驗(yàn)記錄不夠完整,偶爾會(huì)出現(xiàn)進(jìn)料品質(zhì)不良影響產(chǎn)品質(zhì)量的現(xiàn)象。自9月上旬開(kāi)始,對(duì)外購(gòu)大宗物料,全部采用aql抽樣檢驗(yàn);對(duì)貴重物品或質(zhì)量影響大的原料,執(zhí)行全數(shù)檢驗(yàn);對(duì)于難以驗(yàn)證的原料,要求供應(yīng)商提供品質(zhì)保證函。所有進(jìn)料檢驗(yàn)工作,按物料別留下完整檢驗(yàn)記錄。對(duì)于來(lái)料品質(zhì)異常的,及時(shí)發(fā)出car(品質(zhì)異常通知單)要求改正,并跟進(jìn)檢測(cè)改進(jìn)的結(jié)果。

  三、加強(qiáng)過(guò)程質(zhì)量控制

  近幾日,因交期緊,糊制環(huán)節(jié)人員緊缺,臨時(shí)抽調(diào)2名巡檢幫忙檢封,致過(guò)程質(zhì)量控制主要由各車(chē)間主管承擔(dān)。因各車(chē)間主管的工作重點(diǎn)各有不同,品質(zhì)狀況堪憂。為保證制程質(zhì)量,計(jì)劃自9月4前要各現(xiàn)場(chǎng)巡檢人員歸位,以加強(qiáng)過(guò)程環(huán)節(jié)的控制。

  制造環(huán)節(jié)有些品質(zhì)問(wèn)題再三復(fù)發(fā),主要是因?yàn)闆](méi)有及時(shí)對(duì)出現(xiàn)的.問(wèn)題給予處理懲戒。自9月上旬,對(duì)新發(fā)現(xiàn)的批量質(zhì)量事故,必須做到發(fā)現(xiàn)事故2小時(shí)內(nèi)發(fā)出car(品質(zhì)異常通知單),發(fā)現(xiàn)事故4小時(shí)內(nèi)拿出臨時(shí)糾正措施,24小時(shí)內(nèi)拿出長(zhǎng)期預(yù)防措施,2天內(nèi)提出處理意見(jiàn)。

  四、開(kāi)始進(jìn)行fqc產(chǎn)成品抽樣檢驗(yàn)工作

  早期,由于對(duì)過(guò)程的關(guān)注,沒(méi)有充分認(rèn)識(shí)到產(chǎn)成品抽樣檢驗(yàn)的重要性,導(dǎo)致,經(jīng)常到客戶驗(yàn)貨時(shí)發(fā)現(xiàn)產(chǎn)品不良。自9月上旬開(kāi)始,需對(duì)要入庫(kù)的產(chǎn)成品進(jìn)行aql抽樣檢測(cè),并對(duì)檢查結(jié)果做好完整記錄。如檢查過(guò)程中發(fā)現(xiàn)與標(biāo)準(zhǔn)、合約要求存在偏差的,及時(shí)通知生產(chǎn)部門(mén)修正。

  五、做好質(zhì)量相關(guān)數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)分析工作

  認(rèn)真做好質(zhì)量管理相關(guān)數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)工作,及時(shí)報(bào)送各類質(zhì)量報(bào)表,為領(lǐng)導(dǎo)和相關(guān)部門(mén)提供可靠的質(zhì)量信息。進(jìn)料、過(guò)程、成品檢驗(yàn)相關(guān)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)每周通報(bào)一次。

  六、定期召集質(zhì)量例會(huì)

  每月召集一次質(zhì)量例會(huì),就上個(gè)月的質(zhì)量問(wèn)題進(jìn)行通報(bào)分析,完善糾正和預(yù)防措施,做好會(huì)議記錄,對(duì)實(shí)施情況進(jìn)行跟蹤監(jiān)督。

質(zhì)量檢查工作計(jì)劃2

  1目的

  為明確神華包頭煤化工碳四利用項(xiàng)目熱電站四號(hào)鍋爐裝置熱控安裝工程檢驗(yàn)評(píng)定范圍及標(biāo)準(zhǔn),對(duì)施工過(guò)程進(jìn)行連續(xù)監(jiān)視和驗(yàn)證,以保證各項(xiàng)記錄齊全、真實(shí)和本工程施工質(zhì)量符合設(shè)計(jì)及驗(yàn)標(biāo)要求。

  2適用范圍

  適用于神華包頭煤化工碳四利用項(xiàng)目熱電站四號(hào)鍋爐裝置熱控安裝專業(yè)施工項(xiàng)目的質(zhì)量檢驗(yàn)。

  3編制依據(jù)

  本計(jì)劃編制主要依據(jù)下列文件:

  a、《電力建設(shè)施工質(zhì)量驗(yàn)收及評(píng)定規(guī)程》第4部分熱工儀表及控制裝置(DL/T5210.4-20xx)篇

  b、4號(hào)鍋爐施工合同文件。

  當(dāng)設(shè)計(jì)要求與上述標(biāo)準(zhǔn)不一致時(shí),原則以設(shè)計(jì)為準(zhǔn)。對(duì)于“驗(yàn)評(píng)標(biāo)準(zhǔn)”中無(wú)評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)或不明確、不適用的工程項(xiàng)目,可參照廠家說(shuō)明書(shū)、設(shè)計(jì)及相關(guān)規(guī)范,與甲方或監(jiān)理協(xié)商后確定具體的評(píng)定標(biāo)準(zhǔn),自行制定的評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)必須履行審批手續(xù),方可使用。

  4術(shù)語(yǔ)

  4.1單位工程:是指具有獨(dú)立的工程。

  4.2分部工程:是單位工程的組成部分,可以按不同的部分劃分。

  4.3分項(xiàng)工程:是分部工程的組成部分,可以按施工工序或分部工程中設(shè)備與工程性質(zhì)的不同劃分。

  4.4檢驗(yàn)批工程:是分項(xiàng)工程的組成部分,可以按施工工序或分部工程中設(shè)備與工程性質(zhì)的不同劃分。

  4.5隱蔽工程:凡是工程的`成果在下一道工序施工后將被覆蓋或遮蓋將無(wú)法再進(jìn)行檢驗(yàn)的工程。

  4.6 W控制點(diǎn):指見(jiàn)證點(diǎn),在相應(yīng)文件(通常為質(zhì)量計(jì)劃)中規(guī)定的對(duì)某操作的監(jiān)督點(diǎn)。 W點(diǎn)注重的是施工過(guò)程中的平行檢查,通過(guò)這個(gè)方式在施工過(guò)程中及時(shí)發(fā)現(xiàn)及糾正質(zhì)量問(wèn)題。

  4.7 H控制點(diǎn):指停工待檢點(diǎn),在相應(yīng)文件(通常為質(zhì)量計(jì)劃)中規(guī)定的對(duì)某操作的監(jiān)督點(diǎn)。H點(diǎn)注重的是對(duì)施工的某道工序或檢驗(yàn)項(xiàng)目的結(jié)果檢查,只有檢查合格后方能進(jìn)入下一道工序,是一個(gè)設(shè)置“關(guān)卡”的意思。

  4.8 S控制點(diǎn):指旁站點(diǎn),針對(duì)工程關(guān)鍵部位和關(guān)鍵工序的施工質(zhì)量而設(shè)置的全過(guò)程連續(xù)監(jiān)控點(diǎn)。S點(diǎn)注重的是施工工序或部位的全過(guò)程監(jiān)督,既要關(guān)注過(guò)程,也要注重其結(jié)果。

  5工程質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定的要求

  5.1分項(xiàng)工程的質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定

  5.1.1分項(xiàng)工程質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)容包括檢驗(yàn)內(nèi)容、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、抽樣比率、檢驗(yàn)方法及器具、質(zhì)量等級(jí)評(píng)定等。

  5.1.2分項(xiàng)工程應(yīng)按本計(jì)劃進(jìn)行檢驗(yàn),當(dāng)同一分項(xiàng)工程分階段施工時(shí),應(yīng)按施工自然進(jìn)度分階段檢驗(yàn),該分項(xiàng)工程的所有檢驗(yàn)批全部檢驗(yàn)完畢后,再對(duì)分項(xiàng)工程進(jìn)行質(zhì)量評(píng)定。

  5.2質(zhì)量檢驗(yàn)人員

  5.2.1一級(jí)(班組)驗(yàn)收項(xiàng)目,由施工班組班組長(zhǎng)主持檢驗(yàn),并填寫(xiě)自檢記錄。

  5.2.2二級(jí)驗(yàn)收項(xiàng)目,通過(guò)一級(jí)檢驗(yàn)合格后,報(bào)工程部鍋爐組該施工項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人,并由其主持檢驗(yàn)并評(píng)定質(zhì)量等級(jí)。

  5.2.3三級(jí)驗(yàn)收項(xiàng)目,經(jīng)二級(jí)檢驗(yàn)合格后,報(bào)質(zhì)量管理部質(zhì)檢人員,由其主持檢驗(yàn)并評(píng)定質(zhì)量等級(jí)。

  5.2.4四級(jí)驗(yàn)收項(xiàng)目,經(jīng)三級(jí)檢驗(yàn)合格后報(bào)請(qǐng)監(jiān)理檢驗(yàn)并評(píng)定質(zhì)量等級(jí),規(guī)定或指定質(zhì)監(jiān)站參加檢驗(yàn)的項(xiàng)目還需同時(shí)報(bào)請(qǐng)質(zhì)監(jiān)站代表參加。

  5.3分部和單位工程的質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定,按驗(yàn)評(píng)標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定進(jìn)行。分部工程的所有分項(xiàng)工程全部檢驗(yàn)完畢后,應(yīng)對(duì)該分部工程進(jìn)行質(zhì)量評(píng)定。一個(gè)單位工程的所有分部工程全部檢驗(yàn)完畢后,應(yīng)對(duì)該單位工程進(jìn)行質(zhì)量評(píng)定。單位工程和分部工程由質(zhì)量部專業(yè)質(zhì)檢人員組織復(fù)查技術(shù)資料,評(píng)定質(zhì)量等級(jí),質(zhì)量部主管或負(fù)責(zé)人審核后,報(bào)建設(shè)單位或監(jiān)理核定,規(guī)定或指定質(zhì)監(jiān)站參加檢驗(yàn)的工程項(xiàng)目還需報(bào)質(zhì)監(jiān)站代表核定。

  5.4二、三級(jí)檢驗(yàn)應(yīng)提前4小時(shí)通知驗(yàn)收單位,四級(jí)檢驗(yàn)一般應(yīng)提前24小時(shí)書(shū)面通知監(jiān)理。

  5.5工程項(xiàng)目檢驗(yàn)合格后參加驗(yàn)收的人員應(yīng)在工程質(zhì)量驗(yàn)評(píng)記錄上簽名認(rèn)證,檢驗(yàn)發(fā)現(xiàn)不合格項(xiàng)則按本公司有關(guān)程序進(jìn)行評(píng)審和處置并保證最終滿足使用要求。對(duì)于工程監(jiān)理工程師確定核實(shí)的補(bǔ)修或改進(jìn)、改建或返工項(xiàng)目,項(xiàng)目部應(yīng)立即制定出修改計(jì)劃及日程進(jìn)度的安排。處理完后報(bào)監(jiān)理檢驗(yàn)。

  5.6各檢驗(yàn)項(xiàng)目的檢驗(yàn)方法及器具以驗(yàn)評(píng)標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定為準(zhǔn)。當(dāng)工程項(xiàng)目中個(gè)別檢驗(yàn)項(xiàng)目實(shí)際不存在時(shí),可以刪除。

  5.7工程施工按有關(guān)規(guī)定接受質(zhì)監(jiān)站的階段性監(jiān)檢。

  6單位工程技術(shù)資料

  單位工程技術(shù)資料以《電力建設(shè)施工質(zhì)量驗(yàn)收及評(píng)價(jià)規(guī)程》(第4部分:熱工儀表及控制裝置DL/T 5210.4-20xx)的規(guī)定為準(zhǔn),其中工程質(zhì)量驗(yàn)評(píng)記錄采用計(jì)算機(jī)打印形式,物資出廠證件不排除移交復(fù)印件(加蓋物資部門(mén)圖章并標(biāo)明原件存放處)。

  竣工移交資料范圍以《電力建設(shè)施工質(zhì)量驗(yàn)收及評(píng)價(jià)規(guī)程》(第4部分:熱工儀表及控制裝置DL/T 5210.4-20xx)中明確要求的為準(zhǔn),監(jiān)理(業(yè)主)需要移交上述范圍以外資料時(shí)需在工程開(kāi)工時(shí)以書(shū)面通知天津電力建設(shè)公司神華包頭煤化工項(xiàng)目部。

質(zhì)量檢查工作計(jì)劃3

  一、指導(dǎo)思想

  緊緊圍繞全市水利工程質(zhì)量更上一臺(tái)階這一目標(biāo),貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀,依據(jù)有關(guān)法律、法規(guī)和規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn),忠實(shí)地履行工程質(zhì)量監(jiān)督的職責(zé),以認(rèn)真負(fù)責(zé)的態(tài)度,敢于碰硬,把好工程質(zhì)量關(guān)。

  二、工作目標(biāo)

  1、進(jìn)一步完善質(zhì)量監(jiān)督工作制度,規(guī)范工程質(zhì)量監(jiān)督管理程序,使水利工程質(zhì)量監(jiān)督實(shí)現(xiàn)制度化、程序化、規(guī)范化。

  2、立足對(duì)每個(gè)受監(jiān)項(xiàng)目的質(zhì)量監(jiān)督管理,做好各工程建設(shè)過(guò)程中的質(zhì)量監(jiān)督和巡回檢查工作。

  3、把好工程的質(zhì)量關(guān),做好工程驗(yàn)收前資料的審查和質(zhì)量評(píng)定工作,出具準(zhǔn)確,客觀、公正的質(zhì)量評(píng)定報(bào)告。

  4、督促和幫助縣級(jí)質(zhì)量監(jiān)督站開(kāi)展工作。

  5、突出中觀管理,加強(qiáng)前期的準(zhǔn)備工作,防患于未然。加強(qiáng)宣傳工作,強(qiáng)化參建各方的'質(zhì)量意識(shí),加大監(jiān)督力度。

  三、工作重點(diǎn)

  1、全市中型水庫(kù)和小(一)型水庫(kù)除險(xiǎn)加固工程的質(zhì)量監(jiān)督工作。

  2、仙局縣城市防洪工程、臨海市城市防洪工程、溫嶺市東海涂圍墾工程、永寧江二期治理工程、臺(tái)州市供水二期工程和椒北供水一期工程等省、市重點(diǎn)水利工程的質(zhì)監(jiān)工作。

  3、抓好海涂圍墾、城防等工程項(xiàng)目的質(zhì)監(jiān)工作。

  4、做好新受監(jiān)工程的相關(guān)準(zhǔn)備工作。

  5、規(guī)范水利工程質(zhì)量檢測(cè),加強(qiáng)對(duì)工程施工過(guò)程中和工程完工后的質(zhì)量檢測(cè)和評(píng)定工作。

  四、實(shí)施計(jì)劃

  1、1~3月,督促和幫助各縣(市、區(qū))級(jí)質(zhì)量監(jiān)督站開(kāi)展工作。

  2、4~6月,重點(diǎn)抓好全市中型、小(一)型水庫(kù)除險(xiǎn)加固工程的質(zhì)量監(jiān)督工作;抓好各在建工程度汛前的安全檢查,保障各在建工程的安全度汛。

  3、7~9月,做好全市水利工程質(zhì)量監(jiān)督員的培訓(xùn)和資格審核。

  4、10~12月,做好各完工工程的驗(yàn)收工作;對(duì)全年工作進(jìn)行總結(jié),并探索明年質(zhì)監(jiān)工作的新思路。

  5、每一季度對(duì)所受監(jiān)的工程項(xiàng)目進(jìn)行一次巡回檢查,并進(jìn)行不定期的抽查;對(duì)于重點(diǎn)工程定期的開(kāi)展質(zhì)量監(jiān)督活動(dòng)。

質(zhì)量檢查工作計(jì)劃4

  一、目的通過(guò)科學(xué)的質(zhì)量管理,建立正常、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髦刃,確保醫(yī)療質(zhì)量與安全,杜絕醫(yī)療事故的發(fā)生,促進(jìn)醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)水平,管理水平,不斷發(fā)展。

  二、目標(biāo):

  逐步推行全面質(zhì)量管理,建立任務(wù)明確職責(zé)權(quán)限相互制約,協(xié)調(diào)與促進(jìn)的質(zhì)量保證體系,使醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量管理工作達(dá)到法制化、標(biāo)準(zhǔn)化,設(shè)施規(guī)范化,努力提高工作質(zhì)量及效率。

  通過(guò)全面質(zhì)量管理,使我院醫(yī)療質(zhì)量達(dá)到國(guó)家二級(jí)甲等中醫(yī)院水平。

  三、健全質(zhì)量管理及考核組織

  1、成立院科兩級(jí)質(zhì)量管理組織醫(yī)院設(shè)立醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì),由分管院長(zhǎng)負(fù)責(zé),醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、醫(yī)療質(zhì)控辦及主要臨床、醫(yī)技、藥劑科室主任組成。負(fù)責(zé)制定,修改全院的醫(yī)療護(hù)理、醫(yī)技、藥劑質(zhì)量管理目標(biāo)及質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn),制定適合我院的醫(yī)療工作制度,診療護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程,對(duì)醫(yī)療、護(hù)理、教學(xué)、科研、病案的質(zhì)量實(shí)行全面管理。負(fù)責(zé)制定與修改醫(yī)療事故防止與處理預(yù)案,對(duì)醫(yī)療缺陷、差錯(cuò)與糾紛進(jìn)行調(diào)查、處理。負(fù)責(zé)制定、修改醫(yī)技質(zhì)量管理獎(jiǎng)懲辦法,落實(shí)獎(jiǎng)懲制度。

  各臨床、醫(yī)技、藥劑科室設(shè)立質(zhì)控小組。由科主任、護(hù)士長(zhǎng)、質(zhì)控醫(yī)、護(hù)、技、藥師等人組成。負(fù)責(zé)貫徹執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)、醫(yī)療護(hù)理等規(guī)章制度及技術(shù)操作規(guī)章。對(duì)科室的.醫(yī)療質(zhì)量全面管理。定期逐一檢查登記和考核上報(bào)。

  2、健全x量監(jiān)督考核體系成立醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量檢查小組,由分管院長(zhǎng)擔(dān)任組長(zhǎng),醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部主任分別負(fù)責(zé)醫(yī)療組、護(hù)理組的監(jiān)督考核工作。各科室成立醫(yī)療質(zhì)控小組,對(duì)本科室的醫(yī)、護(hù)質(zhì)量隨時(shí)指導(dǎo)、考核。形成醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)、醫(yī)療質(zhì)量檢查小組、科室醫(yī)療質(zhì)量控制小組x量監(jiān)督、考核體系。

  3、建立病案管理委員會(huì)、藥事委員會(huì)、醫(yī)院感染管理委員會(huì)、輸血管理委員會(huì)、醫(yī)療事故預(yù)防及處理委員會(huì)。分別負(fù)責(zé)相關(guān)事務(wù)和管理工作。

  四、健全規(guī)章制度:

  1、逗硬執(zhí)行以崗位責(zé)任制為中心內(nèi)容的各項(xiàng)規(guī)章制度,認(rèn)真履行各級(jí)各類人員崗位職責(zé),嚴(yán)格執(zhí)行各種診療護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程常規(guī)。

  2、重點(diǎn)對(duì)以下關(guān)鍵性制度的執(zhí)行進(jìn)行監(jiān)督檢查:

 、挪v書(shū)寫(xiě)制度及規(guī)范

 、莆<敝匕Y搶救制度及首診責(zé)任制

  ⑶x師負(fù)責(zé)制及查房制度

 、刃g(shù)前討論及手術(shù)審批制度

  ⑸醫(yī)囑制度

 、蕰(huì)診制度

 、酥蛋嗉皒度

 、涛V、疑難病例及死亡病例討論制度

 、歪t(yī)療缺陷登記及過(guò)失(糾紛)報(bào)告制度

  ⑽傳染病登記及報(bào)告制度

 、蠘I(yè)務(wù)學(xué)習(xí)制度

  ⑿查對(duì)制度等

  3、醫(yī)技科室要建立標(biāo)本簽收、查對(duì)、質(zhì)量隨訪、報(bào)告雙簽字及疑難典型病例(理)討論制度。逐步建立影像、病理、藥劑與臨床聯(lián)合討論制度。

  4、健全醫(yī)院感染管理制度和傳染病管理,疫情登記報(bào)告制度,嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度和無(wú)菌操作規(guī)程。

  五、加強(qiáng)全面質(zhì)量管理、教育,增強(qiáng)法律意識(shí)、質(zhì)量意識(shí)。

  1、實(shí)行執(zhí)業(yè)資格準(zhǔn)入制度,嚴(yán)格按照《醫(yī)師法》規(guī)定的范圍執(zhí)業(yè)。

  2、新進(jìn)人員崗前教育,必須進(jìn)行醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)、部門(mén)規(guī)章制度和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)及醫(yī)療質(zhì)量管理等內(nèi)容的學(xué)習(xí)。

  3、不定期舉行全員質(zhì)量管理教育,并納入專業(yè)技術(shù)人員考試內(nèi)容。

  4、對(duì)違反醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)、規(guī)章制度及技術(shù)操作規(guī)程的人員進(jìn)行個(gè)別強(qiáng)化教育。

  5、各科室醫(yī)療質(zhì)控小組應(yīng)定期組織本科的人員學(xué)習(xí)衛(wèi)生法規(guī),規(guī)章制度、操作規(guī)程及醫(yī)院有關(guān)規(guī)定。

  6、醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)定期對(duì)各類醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行"三基"、"三嚴(yán)"強(qiáng)化培訓(xùn),達(dá)到人人參與,人人過(guò)關(guān)。要把"三基"、"三嚴(yán)"的作用貫徹到各項(xiàng)醫(yī)療業(yè)務(wù)活動(dòng)和質(zhì)量管理的始終。醫(yī)護(hù)人員人人掌握徒手心、肺復(fù)蘇技術(shù)操作和常用急診急救設(shè)施、設(shè)備的使用方法。

  7、建立醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療技術(shù)缺陷檔案。

  六、建立完整的醫(yī)療質(zhì)量管理監(jiān)測(cè)體系。

  1、分級(jí)管理及考核:

 。1)各級(jí)醫(yī)療質(zhì)量管理組織定期檢查考核,對(duì)醫(yī)療、護(hù)理、醫(yī)技、藥品、病案、醫(yī)院感染管理等的質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)督檢查、考核、評(píng)價(jià),提出改進(jìn)意見(jiàn)及措施。

 。2)職能部門(mén)藥定期下科室進(jìn)行質(zhì)量檢查,重點(diǎn)檢查醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)和規(guī)章制度執(zhí)行情況,上級(jí)醫(yī)師查房指導(dǎo)能力,住院醫(yī)師"三基"能力和"三嚴(yán)"作風(fēng)。

  (3)分管院長(zhǎng)應(yīng)組織職能部門(mén)和相關(guān)科室負(fù)責(zé)人,進(jìn)行節(jié)假日前檢查,突擊性檢查及夜查房,督促檢查質(zhì)量管理工作。

 。4)院醫(yī)療質(zhì)量檢查小組要定期和不定期組織科室交叉檢查、考核。

 。5)各科室醫(yī)療質(zhì)控小組應(yīng)每月對(duì)本科室醫(yī)療質(zhì)量工作進(jìn)行自查、總結(jié)、上報(bào)。

  2、職能部門(mén)及各臨床、醫(yī)技、藥劑科室、質(zhì)控小組要制定切實(shí)可行的質(zhì)量管理措施及評(píng)價(jià)方法。要建立健全各種醫(yī)療質(zhì)量記錄及登記。對(duì)各種質(zhì)量指標(biāo)做好登記、收集、統(tǒng)計(jì),定期分析評(píng)價(jià)。

  3、建立質(zhì)量管理效果評(píng)價(jià)及雙向反饋機(jī)制。

  (1)科室醫(yī)療質(zhì)控小組每月自查自評(píng),認(rèn)真分析討論,確定應(yīng)改進(jìn)的事項(xiàng)及重點(diǎn),制定改進(jìn)措施,并每月有醫(yī)療質(zhì)控辦上報(bào)業(yè)務(wù)工作月報(bào)表和科室當(dāng)月的質(zhì)控工作總結(jié)。

  (2)醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)定期向臨床醫(yī)技等科室下發(fā)醫(yī)療質(zhì)量管理評(píng)價(jià)表,進(jìn)行交叉評(píng)價(jià),經(jīng)職能部門(mén)匯總分析,在臨床、醫(yī)技等科室主任聯(lián)系會(huì)上通報(bào)。

 。3)醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、質(zhì)控辦、信息科、院感辦等職能部門(mén)應(yīng)將檢查考核結(jié)果、醫(yī)療質(zhì)量指標(biāo)等,分析后提出整改意見(jiàn),及時(shí)向臨床、醫(yī)技等科室質(zhì)控小組反饋?剖屹|(zhì)控小組應(yīng)根據(jù)整改建議制定整改措施,并上報(bào)相關(guān)職能部門(mén)。

  (4)醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)應(yīng)定期召開(kāi)全體會(huì)議,評(píng)價(jià)質(zhì)量管理措施及效果分析,討論存在的問(wèn)題,交流質(zhì)量管理經(jīng)驗(yàn),討論、制定整改計(jì)劃及措施。

  七、建立醫(yī)療質(zhì)量管理獎(jiǎng)勵(lì)基金。

  制訂醫(yī)療質(zhì)量管理獎(jiǎng)懲辦法,獎(jiǎng)優(yōu)罰劣。醫(yī)療質(zhì)量的檢查考核的結(jié)果與科室、個(gè)人的效益工資、職稱晉升、年度考核、勞動(dòng)聘用等掛鉤,與干部選拔及任用結(jié)合,實(shí)行醫(yī)療質(zhì)量單項(xiàng)否決

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