醫(yī)院門診設(shè)備科工作計劃
日子在彈指一揮間就毫無聲息的流逝,我們的工作又進入新的階段,為了今后更好的工作發(fā)展,該好好計劃一下接下來的工作了!好的計劃是什么樣的呢?以下是小編幫大家整理的醫(yī)院門診設(shè)備科工作計劃,希望能夠幫助到大家。
醫(yī)院門診設(shè)備科工作計劃1
一、加強組織領(lǐng)導,完善相關(guān)制度,細化考核標準。
完善了醫(yī)院感染管理控制的三級管控網(wǎng)絡(luò)體系,明確各部門的崗位職責及工作要求,定期召開醫(yī)院感染管理委員會會議和科室管控會議,結(jié)合科室實際情況,對工作中出現(xiàn)的問題及時提出意見和整改方案,持續(xù)改進。細化各科室醫(yī)院感染考核標準,加強對臨床科室醫(yī)院感染預防控制工作的督導,發(fā)現(xiàn)問題及時溝通、反饋、指導、改正。
二、加強質(zhì)量管理,確保醫(yī)療安全
(一)質(zhì)量控制:每月進行一次大檢查,每周隨即檢查,系統(tǒng)調(diào)查收集、整理、分析有關(guān)醫(yī)院感染情況,對存在的問題及時反饋、整理、有效的預防和控制醫(yī)院感染,利用醫(yī)院感染簡報向全院醫(yī)務(wù)人員及時通報醫(yī)院感染動態(tài),醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測情況,醫(yī)院感染發(fā)病率及漏報率,對存在的問題,進行原因分析、總結(jié),提出改進措施。
(二)環(huán)節(jié)質(zhì)量控制
1、加強重點部門的醫(yī)院感染管理;手術(shù)室供應(yīng)室、胃鏡室、產(chǎn)房、口腔科、治療室、換藥室等感染管理重點科室,每周不定時檢查,做到日有安排,周有重點,制定各重點科室感染質(zhì)量檢查標準,按照醫(yī)院感染質(zhì)量檢查標準對手術(shù)室重點檢查手術(shù)后各類器械清洗、包裝消毒及室內(nèi)消毒效果監(jiān)測,嚴格執(zhí)行器械包外送滅菌接送流程,醫(yī)務(wù)人員嚴格接送環(huán)節(jié)的管理。上半年對產(chǎn)房重點檢查醫(yī)療廢物的處理,各類器械的用后清洗、包裝消毒及個人防護;口腔科的小型滅菌器的監(jiān)測、滅菌效果的判別,器械清洗質(zhì)量及包裝要求等等,使各重點部門感染管理制度落到實處。
2、強化手衛(wèi)生:監(jiān)督各科室配備洗手設(shè)施及洗手圖,對全員進行了手衛(wèi)生知識及洗手方法的培訓,并考核人人過關(guān)。大大提高了醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生意識和洗手質(zhì)量,減少了院內(nèi)感染的發(fā)生。
三、加強醫(yī)院感染監(jiān)測及監(jiān)管,提供安全的醫(yī)療環(huán)境
1、本年度1-10月份共計出院病例4275人,報告醫(yī)院感染病例14例,其中下呼吸道各7例、泌尿道5例,胃腸道1例、表淺手術(shù)切口1例,醫(yī)院感染率0.3%,低于本醫(yī)院感染率8%的標準,采取病例回顧性調(diào)查和前瞻性調(diào)查相結(jié)合進行了院感病例的漏報遲報調(diào)查,結(jié)果無漏報,監(jiān)測手術(shù)23例,1例感染為化膿性闌尾炎手術(shù)切口,每季度對感染監(jiān)測情況進行統(tǒng)計公布,分析醫(yī)院感染危險因素,并提出防控措施。
2、環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測:每季度對重點部門空氣、物表、醫(yī)務(wù)人員手進行監(jiān)測,并將監(jiān)測結(jié)果進行匯總分析,通過院感簡報反饋到各科室。醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測情況:共監(jiān)測空氣、物體表面、醫(yī)務(wù)人員手共計215份,合格213份,合格率99%
3、7月份開展了住院病人現(xiàn)患率調(diào)查,調(diào)查前對參加現(xiàn)患率調(diào)查的監(jiān)控人員進行了調(diào)查方法、個案登記表的填寫,醫(yī)院感染診斷標準等知識的培訓。順利的完成了調(diào)查,調(diào)查結(jié)果:應(yīng)查117人,實查117人,實查率100%,醫(yī)院感染現(xiàn)患率為0,均符合衛(wèi)計委評價指標。
4、紫外線強度監(jiān)測:監(jiān)督各科室對本病區(qū)使用的燈管進行了指示卡監(jiān)測法監(jiān)測,并對監(jiān)測不合格燈管及時更換。
四、沉著積極應(yīng)對突發(fā)事件
針對季節(jié)相關(guān)傳染病的流行特征,做好傳染病的院內(nèi)感染防控工作,尤其對急診及發(fā)熱門診進行現(xiàn)場督導,及時發(fā)現(xiàn)消毒、滅菌、隔離、登記等方面存在的問題,及時糾正整改,并對醫(yī)務(wù)人員進行職業(yè)防護的培訓、演練,以備強化實戰(zhàn)能力,為突發(fā)事件提供知識保障。
五、加強醫(yī)療廢物的管理
完善各項規(guī)章制度,職責明確,對醫(yī)療廢物從源產(chǎn)地就開始進行嚴格的.分類、收集,由專職人員進行收集、儲存、轉(zhuǎn)運、交接等做到規(guī)范化管理,同時要求轉(zhuǎn)運收集人員做好個人防護。
六、加強人員培訓學習,提高醫(yī)務(wù)人員感染防控意識。
重視人員培訓學習,本年度著重對新上崗人員進行崗前院感知識的培訓并考核合格后方可上崗;通過多種渠道進行全院醫(yī)務(wù)人員相關(guān)知識的培訓學習,先后組織對保潔公司保潔員、重視對重點部門的培訓,比如手術(shù)室消毒技術(shù)規(guī)范的培訓,胃鏡清洗消毒知識的培訓,口腔科院感知識的培訓。為提高培訓效果,對培訓人員進行培訓后的考核。監(jiān)督科室每個月對院感知識學習考核一次,學習內(nèi)容:結(jié)合本科室工作需要學習相關(guān)的規(guī)范、標準,醫(yī)院感染診斷標準,院外的重大院感事件的回顧學習,引以為戒,以避免醫(yī)院感染的發(fā)生。
院感專職人員參加區(qū)級院感防控培訓學習班1次。
通過培訓提高了醫(yī)務(wù)人員的感控意識,把一些新觀念、新思想吸引進來,使醫(yī)院感染防控工作日趨規(guī)范化。
七、加強醫(yī)務(wù)人員職業(yè)防護工作
醫(yī)務(wù)人員職業(yè)防護是院感比較關(guān)注的問題,對醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露進行監(jiān)測,嚴格要求醫(yī)務(wù)人員執(zhí)行標準預防措施,盡量避免職業(yè)暴露,本年度共上報針刺2例,其中護士1例,醫(yī)生1例,未發(fā)生感染病例。
八、及時做好統(tǒng)計上報工作
1、病例統(tǒng)計上報:每月對全院出院病例進行統(tǒng)計、整理、按疾病進行分類,如實填寫自治區(qū)醫(yī)院感染監(jiān)測統(tǒng)計報表按時上報,
2.醫(yī)療廢物管理上報:月度、季度、年度統(tǒng)計醫(yī)療廢物的轉(zhuǎn)交數(shù)量及時填表上報環(huán)保大隊。
積極響應(yīng)上級部門的'通知、文件要求,及時按要求上報各項指標數(shù)據(jù)。
九、接受上級部門的督導檢查
接受市監(jiān)督所的檢查及環(huán)境衛(wèi)生學的監(jiān)測及惠農(nóng)區(qū)衛(wèi)計局的督導檢查,針對上述檢查中發(fā)現(xiàn)的問題,及時進行了整改并加強督導。
存在問題:
1、科室一次性無菌用品有使用不完過期現(xiàn)象;
2、手術(shù)器械包使用量少、反復清洗消毒,耗損較大;
3、醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生依從性不高,手衛(wèi)生意識薄弱;
4、安全注射方面有無菌操作不嚴格、個別科室利器盒使用欠規(guī)范;
5、科室醫(yī)院感染管理監(jiān)控小組開展工作不主動,整改措施執(zhí)行監(jiān)督不及時。
6、多重耐藥菌相關(guān)知識掌握不到位,藥敏實驗陽性檢出率低,不能為臨床抗菌藥物的使用提供指導作用。
7、醫(yī)務(wù)人員職業(yè)防護方面:洗手設(shè)施有,冬季無熱水,手衛(wèi)生依從性較低;不按要求佩戴手套、口罩、帽子等,忽視自身的防護。
8、醫(yī)療廢物管理存在生活垃圾混放醫(yī)療廢物的現(xiàn)象。
改進措施:
1、院感專職人員需要努力學習專業(yè)知識及管理技巧,積極參加院外的培訓,并將培訓內(nèi)容對本院人員進行再培訓,隨時對科室人員進行指導。
2、以各種形式來加強宣傳和培訓,提高醫(yī)務(wù)人員的感染防控知識和意識,如每月針對質(zhì)控檢查較突出的問題可以將規(guī)范性文件或資料下發(fā)科室組織學習并進行考核;利用微信平臺學習相關(guān)院感信息和防控知識。
3、堅持每周下科室督導、巡查,發(fā)現(xiàn)問題及時反饋,借助月度、季度質(zhì)控考核來督促科室改進。
4、院感專職人員需要不斷更新知識,加強自身業(yè)務(wù)能力的不斷提升。
醫(yī)院門診設(shè)備科工作計劃2
一、加強全科團隊的行政管理,提高工作效率
xx年,中心全科團隊要嚴格執(zhí)行中心的各項管理制度和勞動紀律,樹立大局意識和全心全意為社區(qū)居民服務(wù)的意識,發(fā)揚劉毅等先進人物不怕苦不怕累,樂于奉獻的精神,努力提高工作效率,提高社區(qū)居民的滿意率。
二、加強業(yè)務(wù)學習提高業(yè)務(wù)技能和服務(wù)水平
深入開展“大練兵。大比武”活動和“三基三嚴”學習,形成“愛學習、比業(yè)務(wù)、爭先進、創(chuàng)先進”的.好氛圍。繼續(xù)中醫(yī)適宜技術(shù)的.培訓,使每個全科醫(yī)師都能熟練掌握和運用中醫(yī)知識為社區(qū)居民診治常見病多發(fā)病。
三、提高公共衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量
繼續(xù)以高血壓、2型糖尿病、孕產(chǎn)婦、0—6歲兒童、老年人、重性精神病患者為重點,積極主動按時開展上門隨訪,為重點人群進行健康體檢、疾病咨詢、藥物治療指導、不良生活方式干預、母乳喂養(yǎng)宣傳、計劃生育指導。同時,為本責任區(qū)內(nèi)未建立居民健康檔案的常住居民建檔,及時完善和更新責任區(qū)內(nèi)居民健康檔案,并及時進行電子檔案的建立。
四、做好基本醫(yī)療服務(wù)
在做好門診基本醫(yī)療工作的基礎(chǔ)上,加強康復病區(qū)的建設(shè)。并根據(jù)社區(qū)居民的需要,本著合理、方便、互助、合作的原則,開展家庭病床服務(wù),嚴格執(zhí)行醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)范,努力減少醫(yī)療差錯和醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
五、開展健康教育,普及衛(wèi)生防病知識
全科醫(yī)師團隊除做好本責任區(qū)健康隨訪工作外,要按照中心健康教育科的統(tǒng)一安排,在本責任區(qū)內(nèi)開展健康教育講座和公眾咨詢活動,每月至少一次,內(nèi)容要涵蓋慢病防治、計生指導、兒童生長發(fā)育、孕產(chǎn)期保健、母乳喂養(yǎng)、慢性病高危人群不良生活方式指導、精神衛(wèi)生、衛(wèi)生監(jiān)督、傳染病防治、預防接種、中國公民健康素養(yǎng)、殘疾人心理指導、康復訓練等,提高區(qū)居民的衛(wèi)生防病知識知曉率。
醫(yī)院門診設(shè)備科工作計劃3
根據(jù)醫(yī)院的經(jīng)營需要以及院內(nèi)領(lǐng)導對設(shè)備管理科的工作要求,我們醫(yī)院的設(shè)備科整體進行有序的改善以及設(shè)備的引進。通過加強我們設(shè)備科的工作管理,不僅能整體提高醫(yī)院的醫(yī)療水平,還能極大地提高我們醫(yī)生的就診效率。為了圓滿地完成領(lǐng)導下發(fā)的任務(wù),我對于設(shè)備科的工作做出整體規(guī)劃安排。
一、工作的思路和流程。
總體的工作思路主要是以引進新設(shè)備以及把陳舊的老設(shè)備更換為前提,并對設(shè)備科的工作人員進行新設(shè)備的調(diào)試以及學習。我們醫(yī)院成立至今,設(shè)備的引進在不斷的增加,設(shè)備的先進程度也在與時俱進的發(fā)展。為了更好的應(yīng)付當前的舊病壓力,我們引進了全新的就診設(shè)備,能夠更清晰的解決患者身上的病痛問題。
二、完成工作指標。
我們給設(shè)備科提出的工作目標是設(shè)備的完好率達到98%以上,并且設(shè)備在停工保養(yǎng)的時候小于1%的工時。尤其是在節(jié)假日期間,必須要保證設(shè)備的正常運轉(zhuǎn)。一些老設(shè)備的翻新以及報廢需要提前跟院內(nèi)領(lǐng)導申請,以及提出自己的合理規(guī)劃安排,為醫(yī)院的舊物利用增加更有效的.措施。并且加強資料的管理,以確保其檢查的真實性,準確性和保密性。
三、主要內(nèi)容及措施。
我們會安排一些設(shè)備科的醫(yī)生去學習先進的技術(shù),了解大城市的一些手段,我們不僅能夠提升自己的視野,也能提早的發(fā)現(xiàn)自身存在的問題,從而做出有效的改善。對于重要設(shè)備的維護保養(yǎng)也需要跟廠家進行溝通聯(lián)手,對于一些不懂的內(nèi)容需要及時的向相關(guān)人員進行請教,切不可盲目操作。
你來說的整體思路就是在完善自身的同時提高設(shè)備科的整體效率,不僅要做到檢查的準確性,實時性以及保密性,還要對自身的整體知識水平上升一個檔次,這就是我對設(shè)備科工作的整體規(guī)劃安排。
醫(yī)院門診設(shè)備科工作計劃4
為加強我院醫(yī)院流感的預防與控制工作,保障病人安全、提高醫(yī)療質(zhì)量、維護醫(yī)務(wù)人員職業(yè)安全,使醫(yī)院流感管理工作逐步走向科學化、系統(tǒng)化、規(guī)范化,結(jié)合我院實際,制定20xx年醫(yī)院流感管理工作計劃如下:
一、依據(jù)國家及衛(wèi)生部頒布的有關(guān)醫(yī)院流感的法律、法規(guī)、規(guī)范性文件,不斷修訂、完善我院的醫(yī)院流感預防與控制的相關(guān)制度、措施、流程等。
二、開展醫(yī)院流感預防與控制知識的培訓與教育。
本年度院感科組織全院培訓至少4次(每季度一次)。本年度全院重點培訓消毒隔離相關(guān)知識、手衛(wèi)生、醫(yī)務(wù)人員職業(yè)防護、醫(yī)療廢物分類處置等;各科室結(jié)合實際制定本部門培訓計劃,提高全體人員預防、控制醫(yī)院流感的知識和業(yè)務(wù)水平。
三、開展醫(yī)院流感監(jiān)測
1、開展醫(yī)院流感的全院綜合性監(jiān)測。
臨床科室的醫(yī)護人員及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)院流感病例,臨床科室醫(yī)師填寫報告卡,按規(guī)定的時限和途徑上報院感科。
院感科對上報的醫(yī)院流感病例進行確認、核實,及時對監(jiān)測資料進行匯總,反饋給相關(guān)科室,聯(lián)合相關(guān)科室制定控制措施,減少醫(yī)院流感發(fā)病率。
2、年內(nèi)開展一次醫(yī)院流感現(xiàn)患率調(diào)查。
四、加強對呼吸道、導尿管相關(guān)尿路、皮膚軟組織等主要部位醫(yī)院流感的預防與控制。
各臨床科室自查相關(guān)制度與措施的.落實情況,及時發(fā)現(xiàn)問題,進行改進。院感科定期到各臨床科室進行督查、指導,對存在的問題及時反饋,提出整改建議。
五、執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范,實施依從性監(jiān)管與改進。
配置便捷的手衛(wèi)生設(shè)備和設(shè)施,為執(zhí)行手衛(wèi)生提供必需的保障。對醫(yī)院全體員工進行手衛(wèi)生培訓,并考核。院感科、科室定期對規(guī)范洗手進行督導、檢查、總結(jié)、改進。
六、加強對醫(yī)院的清潔、消毒、滅菌、醫(yī)院隔離、無菌技術(shù)操作等工作的監(jiān)管和指導。
嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)范及消毒隔離制度,消毒工作符合《醫(yī)院消毒技術(shù)規(guī)范》,隔離工作符合《醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范》,有效切斷外源性流感的傳播途徑,限度的降低外源性病原微生物的傳播引起的醫(yī)院流感。
七、開展醫(yī)院消毒、滅菌效果監(jiān)測
1、使用中的化學消毒劑、滅菌劑的濃度監(jiān)測含氯消毒劑:每天一次,應(yīng)用G—1型消毒劑濃度試紙進行快速簡易測試。戊二醛:每周一次,采用戊二醛濃度測試紙進行快速監(jiān)測。
2、使用中的消毒液染菌量監(jiān)測每月一次,開展對使用中的消毒液、皮膚黏膜消毒液染菌量監(jiān)測。
3、壓力蒸汽滅菌效果監(jiān)測化學監(jiān)測:每包均進行監(jiān)測,包外粘貼化學指示膠帶監(jiān)測,包內(nèi)放化學指示卡監(jiān)測。
4、紫外線燈管消毒效果監(jiān)測日常監(jiān)測:包括燈管應(yīng)用時間、累積照射時間。
燈管照射強度監(jiān)測:每季度監(jiān)測一次,應(yīng)用紫外線強度照射指示卡測試。
八、定期開展醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測——醫(yī)務(wù)人員手、空氣、物體表面的監(jiān)測。
每月對手術(shù)室、檢驗科、口腔科、內(nèi)鏡室、臨床科室等重點部門進行常規(guī)監(jiān)測,對不合格項目要進行原因分析,并制定改進措施。
九、做好對醫(yī)療廢物處理的監(jiān)管與指導工作。
嚴格執(zhí)行醫(yī)療廢物管理制度,按照《醫(yī)療廢物分類名錄》對醫(yī)療廢物實行分類收集、放置,嚴禁將醫(yī)療廢物混入生活垃圾,嚴禁醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散、轉(zhuǎn)讓、買賣。
醫(yī)療廢物貯存及時交由醫(yī)療廢物集中處置單位處置,做好醫(yī)療廢物登記。
醫(yī)療廢物收集、運送、貯存等工作人員配備必要的防護用品。
十、做好醫(yī)務(wù)人員職業(yè)安全防護工作,限度的降低職業(yè)暴露的風險,保障醫(yī)務(wù)人員的安全。
對醫(yī)務(wù)人員開展職業(yè)安全防護知識的培訓與指導;為醫(yī)務(wù)人員提供必要的防護物品;醫(yī)務(wù)人員發(fā)生職業(yè)暴露時,及時給予登記、報告、評估、預防處理。
十一、醫(yī)院流感預防、控制工作質(zhì)量的考核與控制。
院感科制定各科室醫(yī)院流感控制質(zhì)量考核評價標準,依據(jù)此標準,對各科室醫(yī)院流感防控質(zhì)量進行考核,做到基礎(chǔ)、環(huán)節(jié)與終末質(zhì)量的控制與管理,不斷提高、持續(xù)改進醫(yī)院流感管理質(zhì)量。
院感科每季度對全院各科室各部位的醫(yī)院流感工作質(zhì)量進行一次考評,不定期進行專項督查、指導,對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題,及時向醫(yī)院有關(guān)科室反饋,限期整改,并再次檢查、督導,直至改正。
醫(yī)院門診設(shè)備科工作計劃5
一、認真形勢,統(tǒng)一思想,堅定信心努力完成各項工作
新年要有新氣象,新院要有新特色,面對新醫(yī)院,無論從管理、服務(wù)、還是追求質(zhì)量給我們均提出更高更嚴要求,科室召開全科人員會議,認真形勢,統(tǒng)一思想,樹個人形象,樹科室形象,樹新院品牌,從自身做起,高標準、嚴要求,樹立“院興我榮,院衰我恥”思想,雖然我們目前面臨困難較大,但新型合作醫(yī)療給我們帶來機遇和挑戰(zhàn),靠精湛的技術(shù)和優(yōu)質(zhì)的.服務(wù)來贏得患者,爭創(chuàng)“雙贏”全科上下團結(jié)一心,增強凝聚力,堅定信心,努力完成各項目作任務(wù),我們堅信,有各級領(lǐng)導大力支持,有院科兩級正確領(lǐng)導,更有700多職工齊心協(xié)力,我們醫(yī)院一定會成為名副其實的“百佳醫(yī)院”。使人民群眾真正放心滿意。
二、轉(zhuǎn)變服務(wù)理念,強化服務(wù)意識
1、人性化管理:
新型醫(yī)院管理不能停留在原有管理模式和水平上,科主任、實習醫(yī)生長首先要轉(zhuǎn)變觀念,不斷學習管理經(jīng)驗,提高自身管理水平,反對一言堂,提倡以人為本管理方式,開展人性化服務(wù),人性化管理,根據(jù)不同層次患者,應(yīng)用不同服務(wù)方式。加強同志間溝通,加強醫(yī)患、醫(yī)護之間溝通。科主任、實習醫(yī)生長敢抓敢管,不做老好人,科室弘揚正氣,使科室成為一個團結(jié)拼搏積極向上的`團隊。
2、改進服務(wù)措施
、傩氯朐翰∪藷崆榻哟
②宣教認真仔細
、奂皶r處置新病人、力爭在5分鐘內(nèi),30分鐘內(nèi)輸上液體
④危重病人立刻處理,5分鐘內(nèi)輸上液體
、葑o送危重病人檢查,主管醫(yī)生,主管實習醫(yī)生
、薇3植^(qū)干凈、明亮適舒,堅持周二衛(wèi)生日
、邚氐邹D(zhuǎn)變觀念,服務(wù)向賓館式轉(zhuǎn)化,徹底消除生、冷、硬現(xiàn)象及無人應(yīng)答現(xiàn)象
、喑鲈簳r送出病區(qū),道一聲“安康”。
三、完善各種規(guī)章制度,成立各種管理組織
按照醫(yī)院管理年活動要求及醫(yī)院安排,熟悉15種核心制度,首診醫(yī)師負責制,病案書寫、討論、會診、危重病人搶救制度人手一冊。
科室成立
、籴t(yī)療質(zhì)量管理小組
②醫(yī)療安全小組
、酆席煿芾硇〗M
、芗本葢(yīng)急小組
⑤病案管理小組
、拊焊锌刂菩〗M
⑦單病種質(zhì)量管理小組,科主任全盤負責,實習醫(yī)生長積極配合,人人盡職盡責,做好各自工作。
醫(yī)院門診設(shè)備科工作計劃6
一、積極學習落實好上級主管部門下發(fā)的各種醫(yī)院感染管理相關(guān)文件,嚴格執(zhí)行相關(guān)法律、法規(guī)。
二、加強質(zhì)量控制,杜絕醫(yī)院感染暴發(fā)事件發(fā)生:
1、落實醫(yī)院感染管理會議制度,至少每半年召開一次醫(yī)院感染管理委員會會議,討論解決醫(yī)院感染管理中遇到的疑難問題等。
2、充分發(fā)揮醫(yī)院感染管理體系作用,特別是科室感控小組的作用,如醫(yī)院感染病例的上報,科室消毒隔離制度的監(jiān)督落實等,防止醫(yī)院感染暴發(fā)事件的發(fā)生。
三、持續(xù)開展醫(yī)院感染監(jiān)測工作
1、環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測,每季度按計劃對重點科室如手術(shù)室、供應(yīng)室、產(chǎn)房、治療室、注射室等的衛(wèi)生學監(jiān)測,督促科室做好消毒滅菌隔離等工作。
2、每半年一次對全院各科室的紫外線燈管的照射強度進行監(jiān)測和效果評價,對不合格、達不到消毒的燈管和消毒劑督促及時更換,對新購入的燈管進行強度監(jiān)測,合格的產(chǎn)品才可以投入科室使用。
3、醫(yī)院感染病例監(jiān)測,督導科室及時主動上報,采取不定時下科室主動監(jiān)測與月度漏報調(diào)查相結(jié)合,每月第三周重點進行醫(yī)院感染的漏報調(diào)查,調(diào)查后對全院及各科的感染情況進行匯總,對醫(yī)院感染的發(fā)病率、漏報率、漏報、遲報病例及醫(yī)院感染部位分布情況進行統(tǒng)計、分析、對感染率高的科室和部位提出相應(yīng)的'預防控制措施,并向全院書面饋,杜絕醫(yī)院感染漏報的發(fā)生。
4、根據(jù)衛(wèi)計委《醫(yī)院感染監(jiān)測規(guī)范》的要求,初步定于6月份開展醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查。
5、開展多重耐藥菌的監(jiān)測,重視耐藥菌相關(guān)診斷及防控知識的培訓,強化病原學監(jiān)測意識,提高送檢率,及早發(fā)現(xiàn)多重耐藥菌流行趨勢,為臨床抗菌藥物的`使用提供依據(jù)。
6、目標性監(jiān)測的開展如:手術(shù)部位、留置尿管的監(jiān)測等。
7、對重點部門進行風險評估,逐步引導科室先做到自我評估,每月對相關(guān)部門進行前瞻性醫(yī)院感染監(jiān)測,收集醫(yī)院感染病例報告卡和各科室溝通、核實醫(yī)院感染診斷,并查找引起感染的相關(guān)危險因素;及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染及醫(yī)院感染的聚集性發(fā)生,及時查找、分析原因及危險因素并提出相應(yīng)的預防控制措施,最大限度的減少醫(yī)院感染發(fā)生,避免醫(yī)院感染暴發(fā)及疑似醫(yī)院感染暴發(fā)。
醫(yī)院門診設(shè)備科工作計劃7
20xx年工作已結(jié)結(jié)束,回顧這一年的工作,總結(jié)出醫(yī)學裝備科工作中存在的不足,在20xx年進行改進,制定出20xx年工作計劃。
一、20xx年設(shè)備購置計劃如下:
20xx年全院各科室設(shè)備購置計劃已上報完畢,經(jīng)統(tǒng)計購置金額共計296800000元,單價100萬以下設(shè)備543臺預算金額109700000元,100萬以上設(shè)備35臺預算金額187100000元,現(xiàn)將100萬以上設(shè)備做簡要匯報(以下價格為參考價):全身超聲診斷儀(腹部)5臺每臺260萬,心血管超聲儀4臺每臺300萬,四維超聲診斷儀1臺400萬,血管內(nèi)超聲3臺每臺300萬,便攜式超聲儀7臺每臺150萬,腹腔鏡用術(shù)中超聲1臺130萬,3D腹腔鏡1套300萬,18-24人高壓氧艙1臺450萬,達芬奇手術(shù)機器人1臺1300萬,錐形束CT 1臺130萬,3.0核磁1臺2500萬,直線加速器1臺2600萬,高端螺旋CT 1臺2300萬,大C機器人1臺1500萬,64排128層CT 1臺1500萬,乳腺鉬靶機1臺500萬,雙板DR 1臺400萬,腹腔鏡圖像采集系統(tǒng)1套220萬,單板DR 1臺200萬,移動式DR 1臺180萬,設(shè)備購置計劃匯報完畢。
二、醫(yī)學裝備科工作方面
1.規(guī)范大型設(shè)備報修流程,設(shè)備科在接修后以文字形式逐級上報科主任、分管副院長,確定維修方案然后維修。
2.認真做好大型設(shè)備經(jīng)濟效益分析的工作,根據(jù)每季度的經(jīng)濟效益分析數(shù)據(jù),得出的效果評價經(jīng)醫(yī)學裝備委員會會議討論后反饋到相關(guān)科室。
3.及時總結(jié)醫(yī)學裝備科工作中遇到的問題,將突出問題,重大問題,作為醫(yī)學裝備委員會會議討論的內(nèi)容。
4.健全醫(yī)學裝備檔案管理工作,大型設(shè)備的購置申請、論證報告、招標資料、設(shè)備合同、安裝驗收、應(yīng)用維修分析、經(jīng)濟效益分析等資料統(tǒng)一歸檔。
5.繼續(xù)做好急救、生命支持類設(shè)備的例行巡檢工作,發(fā)現(xiàn)問題及時解決保證急救設(shè)備的正常使用。
6.做好大型維護保養(yǎng)的工作,定期對大型設(shè)備進行除塵,降低設(shè)備因散熱不好發(fā)生故障的概率。
7.做好全院計量設(shè)備的年度校驗工作,積極配合技術(shù)監(jiān)督局做好設(shè)備的校驗。
8.做好特種設(shè)備及安全附件定期校驗的工作。
9.認真好做特種設(shè)備定期自查的工作,發(fā)現(xiàn)問題及時解決,消除安全隱患保障設(shè)備正常運行。
10.以往全院設(shè)備巡檢,因個人工作量大為了完成工作量使得巡檢工作變成了走過場,失去了巡檢的意義,也降低了臨床科室對設(shè)備科的美譽度。20xx年根據(jù)本科室人員情況將對巡檢工作進行區(qū)域劃分,分攤工作量使得巡檢工作做得更仔細,避免上述問題。
11.回顧20xx年設(shè)備維修工作:存在維修人員接修后拖延維修、設(shè)備維修周期長的`問題。我們會在20xx年的工作中進行改正,設(shè)備維修周期長的問題主要是交于第三方維修的設(shè)備醫(yī)學裝備科人員沒有及時的跟進,導致維修周期過長,在以后的工作中會及時催促第三方維修人員,減少維修時間。
12.加強醫(yī)療器械不良事件的上報,認真按時完成不良事件上報工作。
13.加強人員業(yè)務(wù)學習,學習醫(yī)療器械相關(guān)的法律法規(guī),醫(yī)學裝備科制度、崗位職責以及工作流程,同時不斷提升個人專業(yè)技能,更好的為臨床服務(wù)。
醫(yī)院門診設(shè)備科工作計劃8
一、需要改進的內(nèi)容
。ㄒ唬┽t(yī)療制度、醫(yī)療技術(shù)
1、重點抓好醫(yī)療核心制度的落實:首診負責制度、三級醫(yī)師查房制度、疑難危重病例、討論制度、會診制度、危重患者搶救制度、分級護理制度、死亡病例討論制度、交接班制度、病歷書寫規(guī)范、查對制度、抗菌藥物分級管理制度、知情同意談話制度等。
2、加強醫(yī)療質(zhì)量關(guān)鍵環(huán)節(jié)的管理。
3、加強全員質(zhì)量和安全教育,牢固樹立質(zhì)量和安全意識,提高全員質(zhì)量管理與改進的意識和參與能力,嚴格執(zhí)行醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)范和常規(guī)。
4、加強全員培訓,醫(yī)務(wù)人員“基礎(chǔ)理論、基本知識、基本技能”必須人人達標。
。ǘ┎v書寫
1、《病歷書寫規(guī)范》的再學習和再領(lǐng)會,《住院病歷質(zhì)量檢查評分表》講解和學習;
2、病歷書寫中的及時性和完整性,字跡的清楚性;
3、體檢的全面性和準確性;
4、上級醫(yī)生查房的及時性和記錄內(nèi)容的規(guī)范性;
5、日常病程記錄的及時性和完整性(包括上級醫(yī)生的醫(yī)療指示,疑難危重病人的討論記錄,危重搶救病人的搶救記錄,重要化驗、特殊檢查和病理結(jié)果的記錄和分析,會診記錄、死亡記錄和死亡討論記錄等);
6、治療知情同意記錄的規(guī)范性(包括住院病人72小時內(nèi)知情同意談話記錄,特殊檢查、治療的知情同意談話記錄,醫(yī);颊咦再M<特殊>藥品和器械知情同意談話記錄等);
7、治療的合理性(特別是抗精神病藥及抗生素的.使用、更改、停用有無記錄和藥物的不良反應(yīng)有無報告和記錄,處方〈包括精神、麻醉處方〉的合格率等);
8、歸檔病歷是否及時上交,項目是否完整;
。ㄈ┳o理及醫(yī)院感染管理
1、各班職責落實情況;
2、基礎(chǔ)護理符合率及并發(fā)癥發(fā)生率;
3、?谱o理到位情況;
4、病房管理情況:是否安靜、整潔、舒適、安全;
5、護理文書書寫的規(guī)范性;
6、急救藥品、器械的管理;
7、醫(yī)院感染突發(fā)事件應(yīng)急處理能力;
8、醫(yī)院感染散發(fā)病歷報告落實情況;
9、清潔、消毒、滅菌執(zhí)行情況;
10、手衛(wèi)生與自身防護落實;
11、抗菌藥物合理使用;
12、一次性無菌物品是否按規(guī)范使用;
13、多重耐藥菌的`預防與控制;
14、醫(yī)療廢物的管理;
15、加強醫(yī)院感染預防與控制的各項工作。
二、改進措施
1、嚴格遵守醫(yī)療衛(wèi)生管理的法律、法規(guī)、規(guī)章、診療操作規(guī)范和常規(guī),加強對科室的質(zhì)量管理、檢查、評價、監(jiān)督。
2、科室實施全程質(zhì)量管理,重視基礎(chǔ)質(zhì)量,加強環(huán)節(jié)質(zhì)量,保證終末質(zhì)量。樹立全員質(zhì)量和安全意識,加強醫(yī)療質(zhì)量的關(guān)鍵環(huán)節(jié)管理和監(jiān)督,關(guān)鍵環(huán)節(jié)包括疑難危重搶救病人的管理,嚴重藥物不良反應(yīng)的管理,病歷書寫中的及時性和完整性的管理,治療知情同意記錄的規(guī)范性的管理,醫(yī)院感染的管理,治療的合理性等
3、認真執(zhí)行醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的核心制度,建立病歷環(huán)節(jié)質(zhì)量的監(jiān)控、評價、反饋,每本病歷均由住院醫(yī)師、副主任醫(yī)師、科主任三級進行質(zhì)控,每周科室醫(yī)療質(zhì)量管理小組進行質(zhì)量檢查一次,每月科室醫(yī)療質(zhì)量管理小組對科室醫(yī)療質(zhì)量情況進行一次全面的分析、評估,半年總結(jié)一次,檢查處理情況及時進行通報。
4、每月組織進行“三基”培訓,每季度組織技能操作考核。
5、加強《病歷書寫規(guī)范》和《醫(yī)療事故處理辦法》的學習和領(lǐng)會,嚴格按規(guī)定及時、準確、完整書寫醫(yī)療文書?浦魅螢榭剖裔t(yī)療質(zhì)量第一責任人,并確定住院醫(yī)師、副主任醫(yī)師、科主任負責對科室病歷歸檔前進行三級質(zhì)量檢查,查出缺陷及時反饋及改正。
6、提高科室業(yè)務(wù)學習的質(zhì)量,保證業(yè)務(wù)學習的數(shù)量。每月進行業(yè)務(wù)學習一次,疑難病例討論兩次。
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