精品国产一级毛片大全,毛片一级在线,毛片免费观看的视频在线,午夜毛片福利

我要投稿 投訴建議

院內感染工作計劃

時間:2023-01-21 12:06:29 工作計劃 我要投稿

院內感染工作計劃

  時間過得真快,總在不經意間流逝,迎接我們的將是新的生活,新的挑戰(zhàn),此時此刻我們需要開始做一個計劃。那么你真正懂得怎么制定計劃嗎?以下是小編幫大家整理的院內感染工作計劃,歡迎閱讀,希望大家能夠喜歡。

院內感染工作計劃

院內感染工作計劃1

  健全醫(yī)院感染管理責任制,規(guī)范和落實各項規(guī)章制度按照《醫(yī)院感染管理辦法》和國家有關法律法規(guī),完善醫(yī)院感染管理委員會,并進一步加大監(jiān)管力度,認真督導規(guī)章制度落實情況。有效預防和控制醫(yī)院感染的發(fā)生,保證醫(yī)療安全。

  1加強組織領導建立健全醫(yī)院感染管理體系是預防醫(yī)院感染的重要前提.

  2進一步完善醫(yī)院感染管理委員會會議制度,至少每半年一次研究、協(xié)調和解決有關醫(yī)院感染管理方面的問題,遇到問題隨時召開專題會議,充分發(fā)揮委員會的領導和決策能力。3進一步完善醫(yī)院感染管理科多部門合作機制積極開展醫(yī)院感染管理的各項工作,與醫(yī)務科、護理部、檢驗科、藥劑科、設備科,等相關科室積極配合,相互協(xié)調,使醫(yī)院感染管理工作科學化、規(guī)范化。

  4臨床科室醫(yī)院感染管理小組加強管理及時監(jiān)控各類感染環(huán)節(jié),采取有效措施,降低本科室醫(yī)院感染發(fā)病率。監(jiān)督檢查本科醫(yī)師合理用藥和合理使用抗菌藥物,嚴格執(zhí)行無菌技術操作,落實消毒隔離和標準預防各項措施,保障醫(yī)療安全。

  二嚴格監(jiān)測和監(jiān)督工作

  1醫(yī)院感染的監(jiān)測按照醫(yī)院感染診斷標準,實行有效的醫(yī)院感染監(jiān)測。要求臨床醫(yī)師熟練掌握其診斷標準,醫(yī)院感染管理科每月對監(jiān)測資料進行匯總、分析,及時反饋給科室。每季度向院長、醫(yī)院感染管理委員會做書面匯報,向全院醫(yī)務人員反饋,特殊情況及時報告和反饋。

  2消毒滅菌效果監(jiān)測:每月進行消毒、滅菌、環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測,對臨床科室使用中的消毒液、醫(yī)務人員的手、物體表面、室內空氣、內鏡室、牙鉆、高壓滅菌鍋進行定期和不定期隨機抽樣監(jiān)測。

  3開展醫(yī)院致病菌和耐藥率監(jiān)測,定期向各臨床科室反饋,指導臨床合理應用抗菌藥物,提高醫(yī)院感染性疾病的治療水平.

  三加強重點部門的醫(yī)院感染管理

  1對于骨科大手術的管理,采取院感科專職人員監(jiān)督手術過程各環(huán)節(jié),找出存在的問題,促進改正。要求全院醫(yī)務人員嚴格執(zhí)行各項無菌技術操作規(guī)程,嚴格消毒隔離制度,強化無菌操作意識。

  四開展目標性監(jiān)測:

  1.留置導尿管相關的泌尿系感染發(fā)病率。

  2.不同感染風險指數(shù)手術部位感染發(fā)生率。

  五加強落實執(zhí)行《手衛(wèi)生規(guī)范》制訂并落實醫(yī)務人員手衛(wèi)生管理制度,

  加強手衛(wèi)生的宣傳、教育、培訓活動,增強預防醫(yī)院感染的意識,掌握手衛(wèi)生知識,保證洗手與手消毒效果。

  六加強醫(yī)務人員的職業(yè)防護

  1按照《職業(yè)病防治法》及其配套的規(guī)章和標準,制訂醫(yī)務人員的`衛(wèi)生防護制度,明確主管部門及其職責,并落實到位。結合本院職業(yè)暴露的性質特點,制訂具體措施,提供針對性的、必要的防護用品,保障醫(yī)務人員的職業(yè)安全。

  2加強全院職工的職業(yè)暴露知識的培訓,對高?剖壹安块T的醫(yī)護人員每年提供健康體檢,醫(yī)務人員嚴格執(zhí)行標準預防,做好自我防護。當出現(xiàn)職業(yè)暴露時,嚴格遵循職業(yè)暴露處理原則,按要求進行報告、登記、評估、預防性治療和定期隨訪。

  七開展醫(yī)院感染知識培訓,提高醫(yī)院感染意識

  1加強醫(yī)院感染管理隊伍建設醫(yī)院感染管理專職人員積極參加醫(yī)院感染控制與管理的培訓班,努力提高業(yè)務水平和自身素質,使醫(yī)院的感染管理制度化、規(guī)范化。

院內感染工作計劃2

  一、完善管理體系,發(fā)揮體系作用

  1、為進一步加強醫(yī)院感染管理工作,明確職責,落實任務,重新調整充實臨床科室感染監(jiān)控小組,完善三級網絡管理體系。

  一門診院內感染控制小組

  組長:xx

  副組長:xx

  醫(yī)生院內感染控制成員:xx、xx

  護士院內感染控制成員:xx、xx

  2、將醫(yī)院感染管理部分加入了我科醫(yī)療護理質量督察中,制訂相應獎懲辦法。

  3、制定月計劃、周安排,日重點,在實施的同時做好記錄備案。

  二、醫(yī)院感染監(jiān)測方面

  1、病歷監(jiān)測:控制感染率并減少漏報

  2、環(huán)境監(jiān)測方面;對門診環(huán)境、空氣、衣物、醫(yī)務人員手、消毒液、無菌物品定期監(jiān)測。

  3、消毒滅菌監(jiān)測:每日對全科使用中消毒液進行監(jiān)測;對使用中的紫外線燈管進行監(jiān)測,并執(zhí)行照射小時數(shù)登記,定期更換,以確保消毒質量。每周對我科使用的'消毒劑及一次性醫(yī)療器械和物品進行自查。

  4、抗生素使用調查

  定期對全科抗生素使用情況進行檢查,防止濫用抗生素。

  三、院內感染管理工作

  1、門診嚴格實行分診制度。

  2、嚴格執(zhí)行醫(yī)療廢物分類、收集、運送等制度杜絕泄漏事件。

  3、多渠道開展培訓,提高醫(yī)務人員院感意識。

  4、對發(fā)生的院內感染及時完成上報。

  5、采取多種形式的感染知識的培訓:將集中培訓與晨會科室培訓有機結合,增加醫(yī)務人員的醫(yī)院感染知識,提高院感意識。

  6、將手衛(wèi)生與職業(yè)暴露防護問題納入我科院內感染控制工作中的重點,加強手衛(wèi)生及職業(yè)暴露防護。

院內感染工作計劃3

  醫(yī)院感染的預防與控制是保證醫(yī)療質量和醫(yī)療安全的重要內容,是醫(yī)院管理的重要內容之一。為了有效的加強醫(yī)院感染管理,防范醫(yī)院感染,配合三級中醫(yī)院的評審,今年計劃從以下幾方面開展工作:

  一、加強醫(yī)院感染管理

  根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)院感染監(jiān)測規(guī)范》及《三級中醫(yī)醫(yī)院評審細則》中相關醫(yī)院感染質量管理內容,并針對20xx年自治區(qū)衛(wèi)生廳、銀川市衛(wèi)生局等檢查考核中存在的問題進一步修訂各部門考核細則,依據(jù)考核細則將平時考核與月底考核相結合,加強考核力度,進一步規(guī)范各項工作。

  二、開展醫(yī)院感染監(jiān)測

  1、全面綜合性監(jiān)測 開展規(guī)范的醫(yī)院感染前瞻性監(jiān)測,通過對具有高危因素的病人臨床病例資料的查詢、檢驗科細菌培養(yǎng)結果的查閱、臨床查看病人等,及時發(fā)現(xiàn)院內感染病例,督促醫(yī)生填報醫(yī)院感染卡,并及時發(fā)現(xiàn)可疑暴發(fā)的線索。

  2、開展手術部位感染的目標性監(jiān)測 逐步規(guī)范開展手術部位感染的監(jiān)測,及時反饋信息給臨床科室,為降低手術部位感染提供可靠信息。

  3、抗菌藥物臨床應用調查

  在開展住院病人抗菌藥物使用調查基礎上,嘗試開展住院患者抗菌藥物使用率及圍手術期抗菌藥物使用監(jiān)測。

  4、開展醫(yī)院感染現(xiàn)患率調查

  配合全國醫(yī)院感染監(jiān)控管理培訓基地20xx年的全國醫(yī)院感染現(xiàn)患率調查。8月籌備,9月開展醫(yī)院感染橫斷面調查1次,將調查結果上報全國醫(yī)院感染監(jiān)控管理培訓基地。

  5、開展細菌耐藥性監(jiān)測

  加強同檢驗科及臨床科室聯(lián)系,及時發(fā)現(xiàn)多重耐藥菌感染,及時指導、監(jiān)督科室采取消毒、隔離措施,嚴防多重耐藥菌的醫(yī)院內感染及暴發(fā)發(fā)生。

  三、感染病例匯總、上報院感基地

  每月對出院病例按疾病分類及醫(yī)院感染病例統(tǒng)計匯總,按規(guī)定向院感基地上報院內感染監(jiān)測報表。

  四、加強多重耐藥菌醫(yī)院感染的控制

  針對重點科室、重點病人,通過對檢驗科細菌培養(yǎng)檢測結果的查詢,及時發(fā)現(xiàn)多重耐藥菌感染,加強對臨床科室多重耐藥菌醫(yī)院感染控制措施的監(jiān)督與指導,有效控制多重耐藥菌醫(yī)院感染,防范多重耐藥菌醫(yī)院感染暴發(fā)。

  五、加強環(huán)境衛(wèi)生學、消毒滅菌效果監(jiān)測及管理

  1、根據(jù)《三級醫(yī)院評審細則》的要求對重點區(qū)域包括手術室、治療室換藥室等物表、醫(yī)務人員手、消毒滅菌物品及使用中的消毒劑、滅菌劑進行細菌含量監(jiān)測,每月1次。

  2、消毒、滅菌后的胃腸鏡、宮腔鏡、腹腔鏡及口腔科器械每月監(jiān)測1次。

  3、紫外線燈管的強度監(jiān)測,由科室每半年監(jiān)測一次并有記錄,于月考核時檢查。

  4、平時及每月考核時對使用中的消毒劑、滅菌劑用試紙進行濃度監(jiān)測(隨機)。

  對監(jiān)測不合格的科室協(xié)助分析原因,提出整改措施并加強監(jiān)督管理。

  六、加強院感知識的培訓

  1、以科室為單位,由院感小組開展每月1次的院感知識學習,月底考核時以提問形式考核,使院感知識培訓落到實處。

  2、邀請外院專家來院及本院專職管理人員對全院醫(yī)務人員進行三級醫(yī)院評審院感防控迎評內容講座1次及手衛(wèi)生與醫(yī)院感染專題培訓1次。

  3、完成實習人員、新聘等新來院工作人員醫(yī)院感染防控知識的崗前培訓。

  七、加強對消毒藥械的管理,監(jiān)督一次性醫(yī)療用品質量加強對一次性醫(yī)療用品的`采購的相關資質的審核。

  八、加強對洗衣房、污水處理的院感監(jiān)督和指導

  九、加強醫(yī)療廢物的管理

  嚴格監(jiān)管醫(yī)療廢物的分類收集、運送、集中暫存的各個環(huán)節(jié),嚴格防范醫(yī)療廢物混人生活垃圾污染周圍環(huán)境。

  十、規(guī)范供應室工作

  根據(jù)《醫(yī)院消毒供應中心清洗消毒技術操作規(guī)范》的規(guī)定,與護理部配合,進一步規(guī)范醫(yī)院消毒滅菌物品的清洗、消毒滅菌。

  十一、醫(yī)院感染暴發(fā)

  如有感染流行或暴發(fā)時立即上報,積極采取措施,防范及控制疾病蔓延。幼兒園小班工作計劃幼兒園后勤工作計劃幼兒園德育工作計劃

院內感染工作計劃4

  在醫(yī)院整體工作的統(tǒng)一籌劃部署下,為增強醫(yī)院感染維護有效預防和控制醫(yī)院感染,提高醫(yī)療質量,保證醫(yī)療安全,并結合我院醫(yī)院感染維護工作實際,特制訂20xx年醫(yī)院感染維護工作計劃如下:

  一、增強醫(yī)院感染維護制度的完備,并依據(jù)國家有關的法律、法規(guī)、規(guī)章和規(guī)范、常規(guī)要求開展工作。

  1、制定全院各類人員預防、控制醫(yī)院感染維護知識與技能培訓、考核計劃,并在工作中組織實施。(有考核、有記載)培訓率應>90%,合格率>80%。

  2、進一步完備有關預防和控制醫(yī)院感染規(guī)章制度,并對其落實情況執(zhí)行檢驗和指導。

  3、進一步完備醫(yī)院感染維護有關職責,并對其履行情況執(zhí)行督導。

  二、增強醫(yī)院感染的監(jiān)測,監(jiān)管

  1、對醫(yī)院感染及其有關危險因素執(zhí)行監(jiān)測、剖析和反饋,針對疑問提出方法并指導實施。

  2、對醫(yī)院感染發(fā)生狀況執(zhí)行調查、統(tǒng)計剖析,并向醫(yī)院感染維護委員會報告。醫(yī)院感染發(fā)生率應<8%。

  3、對醫(yī)院感染事件執(zhí)行報告和調查剖析,提出控制方法,并協(xié)調、組織有關部門執(zhí)行處理。

  4、積極開展醫(yī)院感染漏報率調查,并將結果及時反饋給醫(yī)院感染維護委員會及有關科室。漏報率應<20%。

  5、臨床科室、醫(yī)院感染維護科須按<醫(yī)院感染維護方法>要求時限及時向上級主管部門上報醫(yī)院感染病例。

  6、按<醫(yī)院感染維護方法>要求,做好環(huán)境衛(wèi)生學、消毒、滅菌成效等監(jiān)測。

  7、醫(yī)院感染維護科須對購入的消毒藥械、一次性運用醫(yī)療衛(wèi)生用品執(zhí)行監(jiān)督維護,對醫(yī)院購入的此類用品審核的產品有關證件復印件執(zhí)行保存。

  8、對醫(yī)院的清潔、消毒滅菌與隔離,無菌技能,醫(yī)療廢物維護等工作提供指導。

  9、對傳染病的醫(yī)院感染控制工作提供指導。

  10、積極參加與抗菌藥物臨床運用的維護工作。

  三、增強重點部門的醫(yī)院感染維護。按照國家有關法律、法規(guī)制定重點科室的預防,控制醫(yī)院感染制度,并認真落實、督導。

  1、檢驗驗收重點科室資料,一月一通報。

  2、增強供應室維護。尤其是組織、裝備、質量建設進一步充實到位。啟動以消毒供應室為中心環(huán)節(jié)的'消毒滅菌工作。

  四、提高醫(yī)院感染控制意識,增強藥物人員的自身防護,以防醫(yī)院感染于未然。

  1、增強醫(yī)務人員的預防意識與有關法律法規(guī)知識的培訓力度。

  2、嚴格要求醫(yī)務人員執(zhí)行無菌技能操作、消毒隔離工作制度、手衛(wèi)生、手消毒規(guī)范,并強制維護。

  3、嚴格要求醫(yī)務人員執(zhí)行準則預防方法,盡量避免因職業(yè)暴露而受感染。

  總之,在醫(yī)院感染維護委員會的指導和大力支撐下,堅持科學成長觀、以人為本,重點抓醫(yī)院感染維護中各項方法的臨床落實,依法維護醫(yī)院感染預防與控制工作,防醫(yī)院感染于未然。

院內感染工作計劃5

  為進一步搞好醫(yī)院感染管理工作,保障醫(yī)療安全,認真落實《醫(yī)療廢物管理條例》和《醫(yī)院感染管理辦法》,在主管院長的領導下,今年主要搞好以下幾項工作:

  一、使用中的紫外線燈管強度監(jiān)測:每半年對各科室使用紫外線燈管進行強度監(jiān)測。

  二、抗菌藥物合理使用管理:根據(jù)我院“抗菌藥物合理使用實施細則及抗菌藥物合理管理辦法”,對抗菌藥物實行分級管理。每季度調查住院病人抗菌藥物使用率,每月對抗菌藥物合理使用情況進行考核,逐步降低抗菌藥物的使用率。規(guī)范外科圍手術期預防用藥。

  三、醫(yī)院感染管理知識培訓:加強感染管理知識培訓,提高醫(yī)務人員院感意識,進行分層次醫(yī)院感染知識培訓。主要計劃培訓以下內容:

  1、院感相關知識及個人防護知識;

  2、對護理人員主要為無菌技術及消毒隔離知識,醫(yī)療廢物管理等;

  3、對全院人員進行手衛(wèi)生,醫(yī)療垃圾的分類、職業(yè)暴露防護;

  四、強化手衛(wèi)生管理

  根據(jù)《醫(yī)務人員手衛(wèi)生規(guī)范》,加強各級醫(yī)務人員手衛(wèi)生培訓及宣傳,完善手衛(wèi)生設施,提高醫(yī)務人員手衛(wèi)生意識和依從性。

  五、加強醫(yī)務人員職業(yè)防護管理

  加強醫(yī)務人員衛(wèi)生安全職業(yè)防護工作,增強醫(yī)務人員職業(yè)暴露防護意識,認真落實職業(yè)暴露防護措施,確保員工職業(yè)安全。

  六、加強醫(yī)院消毒藥械及一次性醫(yī)療用品的審核工作。 定期對一次性醫(yī)療用品,消毒藥械的使用及證件進行檢查。

  七、病區(qū)環(huán)境衛(wèi)生及醫(yī)療廢物監(jiān)督管理:

  1、按照二級乙等醫(yī)院的管理要求,病房地面拖洗工具專用,各病房不交叉使用,對病區(qū)清潔用具要求:每天結束后進行清洗消毒,懸掛晾干,并定期進行保潔效果評價。

  2、對病區(qū)環(huán)境保潔工作開展全面考核和監(jiān)督,制定室內、室外衛(wèi)生檢查考核表。

  3、護理部、感染管理科加強對洗衣房的'管理與考核。

  4、定期督查醫(yī)療垃圾分類收集及消毒處理情況,監(jiān)督管理使用后的一次性醫(yī)療用品的消毒毀形、回收焚燒處理等工作。

院內感染工作計劃6

  為了認真貫徹實施《傳染病防治法》,進一步搞好醫(yī)院院內感染管理工作,結合我院實際情況,特制定2017年工作計劃。

  一、加強政治思想工作及業(yè)務學習

  組織全院職工,認真學習《傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》等相關法律法規(guī),提高認識,轉變觀念,扎扎實實把傳染病管理工作落到實處,擬定今年組織全院職工開展傳染病知識培訓講座,理論知識考試,并對新進人員進行崗前培訓。

  二、進一步加強傳染病管理工作

  1、進一步完善疫情報告管理制度。做到誰接診、誰報告、責任報告人在首次診斷或發(fā)現(xiàn)法定傳染病人、疑似傳染病人、病原攜帶者時,應立即認真填寫“傳染病報告卡”,并按規(guī)定時限和程序報告,對有漏報、遲報者、填寫傳染病報告不完善的,經檢查發(fā)現(xiàn)一次給予相應處理。

  2、進一步完善實施傳染病網絡直報工作。網絡直報人員在接到報告后,應及時審核傳染病報告卡信息并錄入直報系統(tǒng),每日對本單位傳染病監(jiān)測信息進行匯總分析,建立健全傳染病信息報告管理,每月底及時將傳染病月報表報送縣疾病控制中心并協(xié)助疾控中心開展傳染病疫情調查。

  3、加強傳染病防控工作,做好常見傳染病、重點疫情預警監(jiān)測,做到早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早治療。繼續(xù)做好甲型H1N1流感防治工作,認真落實AFP病例的監(jiān)測,加強對消滅脊灰工作的督促檢查,做好消滅脊灰強化免疫活動。繼續(xù)加強埃博拉出血熱的防護工作。今年主要醫(yī)護人員知識培訓,應急處置培訓,醫(yī)療救治培訓,病例監(jiān)測培訓等工作。

  4、進一步加強發(fā)熱、腸道門診管理,按要求認真填寫各種登記本。

  5、加強艾滋病防治宣傳工作。加強領導,強化部門職責,爭取各部門參與,采取多渠道方式開展艾滋病防治宣傳,盡量年內組織開展艾滋病防治知識全員培訓,醫(yī)務人員累計參訓率達50%以上,年底城市、農村居民艾滋病知識知曉率分別達90%、70%。

  6、抓好結核病防治工作。以“控制傳染源,降低疫情”為目標,切實落實各項控制措施。普及結核病的防治知識宣傳,提高群眾的自我保護能力;對結核病人進行歸口管理。

  三、加強死亡病例報告和死亡證明書的管理,

  按照《縣及縣以上醫(yī)療機構死亡病例監(jiān)測實施方案(試行)》要求,進一步做好死亡病例監(jiān)測工作及網絡直報工作。加強《居民死亡醫(yī)學證明書》的`管理,出現(xiàn)居民死亡后,由經治醫(yī)師詳細填寫死亡證明書內容,填寫完后由辦公室蓋章,證明書第二、三、四聯(lián)交由死者家屬,第一聯(lián)送至預防保健科,防保科將第一聯(lián)進行網上直報后保存在預防保健科。凡是我院收治的病員死亡后,才能開具《居民死亡醫(yī)學證明書》,院外死者經我院醫(yī)生到現(xiàn)場確認之后開具《居民死亡醫(yī)學證明書》,如因醫(yī)師私自開具《居民死亡醫(yī)學證明書》,造成的一切不良后果概由當事人承擔全部責任。

  四、進一步加強健康教育和計劃免疫工作

  1、今年將在門診、住院部設立健康教育,傳染病防治專欄,根據(jù)季節(jié)的變化和實際需要,及時更換宣傳內容,開展健康宣傳活動,辦傳染病專欄。

  2、加強對醫(yī)院工作人員的健康管理,職業(yè)暴露登記報告制度和職工健康檔案管理。

  3.配合疾控中心開展計劃免疫工作,保障在我院出生的新生兒卡介苗、乙肝疫苗接種率達100%。

  五、其他:慢性病及心腦血管病的防治

  1、腫瘤防治充分發(fā)揮社區(qū)網絡作用,戶籍管理,及時完成已發(fā)現(xiàn)腫瘤病人的隨訪工作。

  2、心腦血管防治需鞏固門診醫(yī)生35歲血壓首診測血壓負責制。

  3、要求管轄社區(qū)在轄區(qū)居民中糖尿病患者,每年每三月進行隨訪一次。

  4、健康教育工作結合社區(qū)衛(wèi)生服務中心(站),配合其他條線主題宣傳加強院內及院外健康教育,開展常態(tài)禁煙控煙活動,鞏固無煙醫(yī)院成果。

  5、預計進行慢性非傳染性疾病健康講座8次以上、公眾健康咨詢活動6次以上、基層培訓4次以上、要求各科室多次進行健康宣教。

院內感染工作計劃7

  醫(yī)院感染的預防與控制是保證醫(yī)療質量和醫(yī)療安全的重要內容是醫(yī)院管理的重要內容之一。為了有效的加強醫(yī)院感染管理、防范醫(yī)院感染、配合三級醫(yī)院的評審。今年計劃從以下幾方面開展工作:

  一、健全醫(yī)院感染管理責任制,規(guī)范和落實各項規(guī)章制度

  按照《醫(yī)院感染管理辦法》和國家有關法律法規(guī),院感辦將按照醫(yī)院工作目標完善醫(yī)院感染管理委員會,并進一步加大監(jiān)管力度,認真督導規(guī)章制度落實情況。有效預防和控制醫(yī)院感染的發(fā)生,保證醫(yī)療安全。

  1、加強組織領導建立健全醫(yī)院感染管理體系是預防醫(yī)院感染的重要前提。

  2、進一步完善醫(yī)院感染管理委員會會議制度,至少每半年一次研究、協(xié)調和解決有關醫(yī)院感染管理方面的問題,遇到問題隨時召開專題會議,充分發(fā)揮委員會的領導和決策能力。

  3、進一步完善醫(yī)院感染管理多部門合作機制積極開展醫(yī)院感染管理的各項工作,與相關科室積極配合,相互協(xié)調,使醫(yī)院感染管理工作科學化、規(guī)范化。

  4、臨床科室醫(yī)院感染管理小組加強管理及時監(jiān)控各類感染環(huán)節(jié),采取有效措施,降低本科室醫(yī)院感染發(fā)病率。監(jiān)督檢查本科醫(yī)師合理用藥和合理使用抗菌藥物,嚴格執(zhí)行無菌技術操作,落實消毒隔離和標準預防各項措施,保障醫(yī)療安全。

  二、嚴格監(jiān)測和監(jiān)督工作

  1、醫(yī)院感染的監(jiān)測按照醫(yī)院感染診斷標準,實行有效的醫(yī)院感染監(jiān)測。要求臨床醫(yī)師熟練掌握其診斷標準,改變醫(yī)務人員對醫(yī)院感染的監(jiān)測意識。每月對監(jiān)測資料進行匯總、分析,及時反饋給科室。每季度向院長、醫(yī)院感染管理委員會做書面匯報,向全院醫(yī)務人員反饋,特殊情況及時報告和反饋。

  2、消毒滅菌效果監(jiān)測:每月進行消毒、滅菌、環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測,對臨床科室使用中的消毒液、醫(yī)務人員的手、物體表面、室內空氣、高壓滅菌鍋進行定期和不定期隨機抽樣監(jiān)測。

  三、加強重點部門的醫(yī)院感染管理

  1、所有人員要堅持洗手規(guī)則,在處理不同病人或同一病人的不同部位前、后均須洗手,嚴格執(zhí)行無菌操作。

  2、各種搶救物品與監(jiān)護儀器在轉換使用時,應進行表面消毒、清洗,各種導管、濕化瓶、吸氧面罩等均應規(guī)范進行消毒滅菌。

  3、加強對多重耐藥菌的監(jiān)測和防控措施。

  四、加強落實執(zhí)行《手衛(wèi)生規(guī)范》

  制訂并落實醫(yī)務人員手衛(wèi)生管理制度,配備有效、便捷的手衛(wèi)生設備和設施。加強手衛(wèi)生的宣傳、教育、培訓活動,增強預防醫(yī)院感染的意識,掌握手衛(wèi)生知識,保證洗手與手消毒效果。

  五、加強醫(yī)務人員的職業(yè)防護

  1、按照《職業(yè)病防治法》及其配套的規(guī)章和標準,制訂醫(yī)務人員的衛(wèi)生防護制度,明確主管部門及其職責,并落實到位。結合本院職業(yè)暴露的`性質特點,制訂具體措施,提供針對性的、必要的防護用品,保障醫(yī)務人員的職業(yè)安全。

  2、加強全院職工的職業(yè)暴露知識的培訓,對高?剖壹安块T的醫(yī)護人員每年提供健康體檢,醫(yī)務人員嚴格執(zhí)行標準預防,做好自我防護。當出現(xiàn)職業(yè)暴露時,嚴格遵循職業(yè)暴露處理原則,按要求進行報告、登記、評估、預防性治療和定期隨訪。

  六、開展醫(yī)院感染知識培訓,提高醫(yī)院感染意識

  1、加強醫(yī)院感染管理隊伍建設醫(yī)院感染管理專職人員積極參加感染控制與管理的培訓班,努力提高業(yè)務水平和自身素質,使醫(yī)院的感染管理制度化、規(guī)范化。

  2、醫(yī)院感染知識的全員培訓制訂醫(yī)院感染知識培訓計劃、實施方案和具體措施,舉辦各級各類講座和培訓。對新上崗人員進行醫(yī)院感染知識崗前培訓,考核合格后方可上崗。通過培訓,使廣大醫(yī)務人員充分認識到醫(yī)院感染工作的重要性,掌握醫(yī)院感染的基本知識和技能,促進醫(yī)院感染的有效控制。

  七、醫(yī)療廢物管理制度化、規(guī)范化。

  院感辦將充分發(fā)揮監(jiān)督檢查、業(yè)務指導、專業(yè)培訓等職能,在完成日常督查的基礎上,加強對醫(yī)護人員、清潔工以及從事醫(yī)療廢物收集、運送、貯存工作人員的法律法規(guī)、專業(yè)技術、安全防護以及緊急處理專業(yè)知識培訓,防止發(fā)生醫(yī)療廢物的泄漏和流失,使我院醫(yī)療廢物管理規(guī)章制度得到有效落實。

院內感染工作計劃8

  一、醫(yī)院感染監(jiān)測:采取前瞻性監(jiān)測方法,對全院住院病人感染發(fā)病率,每月下臨床監(jiān)測住院病人醫(yī)院感染發(fā)生情況,督促臨床醫(yī)生及時報告醫(yī)院感染病例,防止醫(yī)院感染暴發(fā)或流行。每半年采取回顧性監(jiān)測方法,對出院病人進行漏報率調查。減少醫(yī)院感染漏報,逐漸使醫(yī)院感染病歷報卡制度規(guī)范化。

  1、消毒滅菌效果監(jiān)測及環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測

  根據(jù)《消毒技術規(guī)范》及《醫(yī)院感染管理辦法》要求,每月對重點部門的空氣、物體表面、工作人員手、消毒劑、滅菌劑、消毒滅菌物品等進行消毒滅菌效果監(jiān)測。

  2、根據(jù)《手術部位醫(yī)院感染預防與控制技術規(guī)范》和《消毒供應中心感染預防與控制技術規(guī)范》的要求,嚴格做好手術室器械的清洗、消毒和保養(yǎng)工作,

  二、抗菌藥物合理使用管理:根據(jù)我院“抗菌藥物合理使用實施細則及抗菌藥物合理管理辦法”,對抗菌藥物實行分級管理。每季度調查住院病人抗菌藥物使用率。

  三、督促檢驗科定期公布全院前五位感染細菌譜及其耐藥菌,為臨床醫(yī)生合理使用抗菌藥物提供依據(jù)。

  四、醫(yī)院感染管理知識培訓:進行全院醫(yī)務人員分層次進行醫(yī)院感染知識的培訓,主要培訓內容為感染預防控制新進展、新方法,醫(yī)院感染診斷標準、抗菌藥物的合理使用知識等。對護理人員主要培訓內容為消毒隔離知識、醫(yī)院內感染的預防控制及醫(yī)療垃圾的分類收集。保潔人員的工作要求、消毒滅菌的`基本常識、清潔程序、個人防護措施及醫(yī)護人員手衛(wèi)生消毒等。

  五、病區(qū)環(huán)境衛(wèi)生學及醫(yī)療廢物監(jiān)督管理:

  定期督查醫(yī)療垃圾分類收集及消毒處理情況,監(jiān)督管理使用后的一次性醫(yī)療用品的消毒毀形、回收焚燒處理等工作。

  六、傳染病管理:

  按照要求搞好法定傳染病管理及腸道門診、發(fā)熱門診的管理,防止傳染病漏報及流行。尤其要加強對重點傳染病的監(jiān)控與防治力度。杜絕疫情漏報而導致疫情擴散的發(fā)生。

  七、醫(yī)院改擴建工作:

  供應室、手術室的改建,應嚴格區(qū)分無菌區(qū)、清潔區(qū)、污染區(qū);污染物品的清理、消毒和滅菌必須有明確的循環(huán)路線,不能逆行。

院內感染工作計劃9

  為了使醫(yī)院感染管理工作逐步規(guī)范化,制度化,科學化,保護患者和醫(yī)務人員的健康,減少醫(yī)院感染的發(fā)生,避免醫(yī)院感染暴發(fā)事件的發(fā)生,特制定以下計劃。

  1、加強組織領導,保證院內感染工作的順利開展。

  在院感管理委員會的領導下,認真抓好日常工作,定期不定期對各科院內感染控制工作進行督促,檢查,對全院的相關數(shù)據(jù)進行收集,統(tǒng)。保證工作層層落實,使我院院內感染工作能夠順利開展。定期召開醫(yī)院感染管理委員會工作會議,總結工作,分析院感工作中存在的問題并提出解決措施。

  2、加強院感,傳染病防治知識培訓和教育。

  按照《醫(yī)院感染管理辦法》要求,采取多種形式進行院感,傳染病防治知識培訓教育,建立傳染病防治培訓制度,新上崗人員院感,傳染病防治知識培訓一年不少于5學時,其它人員每年培訓不少于6學時,每季度進行院感知識考核,考核合格率達到80以上,使人員掌握院感,傳染病的診斷標準,防治措施,管理制度,進一步提高院感,傳染病防治意識。積極參加上級舉辦的培訓及學術交流,不斷提高我院院感,傳染病防治水平。

  3、落實消毒隔離制度,加強消毒滅菌效果監(jiān)測與評價

  (1)完善各部門消毒隔離制度,經常監(jiān)督檢查消毒隔離制度落實情況。

 。2)繼續(xù)加強重點科室,部門《手術室,消毒供應室,換藥室,治療室》等的醫(yī)院感染管理。重視消毒滅菌質量管理以及無菌操作技術,最大限度控制與減少醫(yī)院感染的發(fā)生。

 。3)每月對重點部門進行空氣,物表,醫(yī)務人員手,使用中的'消毒劑,滅菌物品等進行消毒效果監(jiān)測;對滅菌器進行生物學監(jiān)測,發(fā)現(xiàn)不合格者,及時找出原因,并加以改進;紫外線燈管強度監(jiān)測每季度一次,發(fā)現(xiàn)不合格者,立即更換;同時積極配合上級部門對我院的例行監(jiān)測,對存在的不足及時加以整改。

  4、進一步加強傳染病疫情報告及醫(yī)院感染報告管理。

 。1)做好傳染疫情管理和報告工作,負責全院傳染病卡的收集,審核,上報工作,定期檢查,指導和督促各科室做好醫(yī)院疫情管理和報告以及死亡病例報告工作。

 。2)每天隨時簽收報告卡,并保證內容完整;每月末,查閱本院本記本,發(fā)現(xiàn)漏報及時補報。月的門診日志,出入院登記,出院病例,放射科及檢驗科檢查結果等。

 。3)接到疫情報告卡和死亡病例報告后按規(guī)定時限報告西安市蓮湖區(qū)衛(wèi)生服務中心進行網絡報告。

 。4)檢查全院住院病人感染發(fā)病率,督促臨床醫(yī)生及時報告醫(yī)院感染病例,防止醫(yī)院感染暴發(fā)或流行。

  5、做好醫(yī)療廢物管理。定期檢查醫(yī)療廢物分類,收集,運送等制度執(zhí)行情況,杜絕泄漏事件,每周查醫(yī)療廢物交接登記本,暫存地消毒登記本,發(fā)現(xiàn)問題及時采取補救措施。

  6、將手衛(wèi)生與暴露防護問題納入感染控制工作的重點,加強手衛(wèi)生及職業(yè)暴露防護。

  7、加強臨床抗生素使用情況檢測。

  8、消毒器械,一次性使用醫(yī)療器械和器具的管理。嚴格履行對消毒器械,一次性使用醫(yī)療用品的質量檢查與審核,并對其儲存,使用后的處理進行監(jiān)督,確保醫(yī)療安全。

院內感染工作計劃10

  —、加強對基層醫(yī)院的指導作用,杜絕惡性醫(yī)院感染暴發(fā)流行事件發(fā)生。

  進一步加強全省醫(yī)院感染管理工作,充分發(fā)揮各級質控中心的作用,以先進帶動后進、以點帶面,把醫(yī)院感染管理延伸到全省各市乃至縣、區(qū)、鄉(xiāng)各級、各類醫(yī)院。認真貫徹落實<醫(yī)院感染管理辦法>,要求各級醫(yī)院,狠抓醫(yī)院感染的監(jiān)測與控制工作,嚴格執(zhí)行<消毒技術規(guī)范>、無菌操作及其他相關的技術規(guī)范,特別是侵入性操作,加強消毒滅菌、隔離措施及一次性醫(yī)療用品管理工作,做好醫(yī)療垃圾的全程管理,杜絕惡性醫(yī)院感染暴發(fā)流行事件的發(fā)生。針對可能發(fā)生的突發(fā)性公共衛(wèi)生事件,充分準備,沉著應對。

  二、協(xié)助衛(wèi)生行政部門繼續(xù)做好等級醫(yī)院評審工作,加強重點科室、部門的醫(yī)院感染管理。

  協(xié)助開展三乙醫(yī)院的等級醫(yī)院評審工作,使各級醫(yī)院重視醫(yī)院感染管理工作。各級醫(yī)院特別應重視重點科室和部門(icu、血透室、內鏡室、手術室、供應室、產嬰室、燒傷病房、新生兒病房等)的醫(yī)院感染管理。各種侵入性操作如動靜脈置管、內窺鏡診療、人工呼吸機的應用、留置導尿、手術等都是導致院內感染的重要因素。要以循證醫(yī)學為依據(jù),重視消毒滅菌質量管理以及無菌操作技術、隔離技術的應用,與相關部門配合進一步規(guī)范抗菌藥物的應用,以及多重耐藥菌株管理,最大限度控制與減少醫(yī)院感染的發(fā)生,杜絕醫(yī)院感染事件的發(fā)生。

  20xx年質控重點:開展目標性監(jiān)測、手衛(wèi)生、多重耐藥菌株的監(jiān)測與控制、ssi的.預防工作、vap的預防工作、icu的感染控制工作、新生兒感染的預防工作、消毒供應中心的建設。我們將于上半年公布我們質控檢查的項目,下半年完成督查與總結,為下一步工作打下基矗

  三、全面開展目標性監(jiān)測與現(xiàn)患率調查,共創(chuàng)醫(yī)院感染控制“零寬容”。

  認真貫徹醫(yī)院感染監(jiān)測規(guī)范,使我們的監(jiān)測工作必須與預防、控制工作相結合,要求二甲以上醫(yī)院均要結合醫(yī)院具體情況開展目標性監(jiān)測與現(xiàn)患率調查。如icu醫(yī)院感染管理專率調查、外科部位感染專項調查、耐藥菌株感染的目標性監(jiān)測等。將浙醫(yī)二院開展的目標性監(jiān)測方法在省內繼續(xù)推廣,目標性監(jiān)測的項目也將不斷深入,為感染的預防和控制打下科學的基礎,并使我省的數(shù)據(jù)能與歐美國家進行標桿對比,使我們能運用循證醫(yī)學的數(shù)據(jù)來進行醫(yī)院感染預防與控制,共同營造醫(yī)院感染的“零寬容”。20xx年省中心將組織全省開展現(xiàn)患率調查。

院內感染工作計劃11

  一、加強醫(yī)政管理,提高醫(yī)療服務質量,降低醫(yī)療事故的發(fā)生

  質量是效益的根本。XX年年我院將狠抓醫(yī)療服務質量,建立醫(yī)療質量管理委員會,在院內開展醫(yī)療質量評比,并定期將評比結果公示上墻,接受全院的監(jiān)督,加強“三基”“三嚴”培訓,加強《職業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療事故處理條理》的學習,樹立醫(yī)務人員的責任感,不斷地提高醫(yī)療技術,完善自我;繼續(xù)推進“放心藥房”工程;加大力度宣傳我院特色中醫(yī)科,充分發(fā)揮名老中醫(yī)的作用。

  加強醫(yī)務人員的業(yè)務水平,病歷書寫質量,對每臺手術都要做到術前討論、術中配合、術后總結,杜絕醫(yī)療責任事故的發(fā)生;加強醫(yī)院感染管理工作,建立重大醫(yī)療過失行為報告制度,完善醫(yī)療糾紛、醫(yī)療投訴處理辦法,減少醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故的發(fā)生。

  二、加強疾病的防疫,抓好傳染病的防治管理

  1、疾病的預防保健,特別是婦幼衛(wèi)生保健

  對非傳染慢性疾病如心腦血管疾病,惡性腫瘤等要以預防為主,防治為輔,大力加強非傳染慢性疾病的預防、治療及患者在日常中的保健。

  我院的婦幼衛(wèi)生工作仍堅持以保健為中心,以保障生殖健康為目的的工作方針,認真貫徹實施《母嬰保健法》全面實施《兩綱》,圍繞降低孕產婦死亡和5歲以下兒童死亡為今年婦幼衛(wèi)生工作重點,繼續(xù)加強孕產婦的系統(tǒng)管理和兒童的系統(tǒng)管理,全面普及新法接生,提高住院分娩率,減少產后出血,高褥熱及新生兒破傷風,新生兒死亡率的發(fā)生,確保母子平安,促進方案,范文庫歡迎您采8集母乳喂養(yǎng),使四個月內嬰兒純母乳喂養(yǎng)率達到98%以上。

  今年我院將繼續(xù)對轄區(qū)內15—49歲育齡婦女分批進行普查普治,為廣大婦女做好生殖保健服務。

  2、繼續(xù)推進計劃生育工作

  我院將繼續(xù)貫徹實施《中華人民共和國人口與計劃生育法》及《重慶市生育條例》,堅持有證檢查、有證生育、有證手術,嚴格執(zhí)行手術常規(guī),提高計劃生育手術的質量,減少結育手術并發(fā)癥,嚴格禁止出假手術、假證明,做到計劃生育宣傳上墻服務。

  三、強化社區(qū)衛(wèi)生服務建設

  社區(qū)衛(wèi)生服務繼續(xù)堅持以健康為中心,家庭為單位,社區(qū)為范圍,要求為導向;繼續(xù)堅持以婦女、兒童、老年人、慢性病人、殘疾人等為重點。今年將進一步加強社區(qū)衛(wèi)生服務建設工作,切實做好社區(qū)居民的預防、醫(yī)療、保健、康復、健康教育、計劃生育技術的`“六位一體”的基層衛(wèi)生服務。加強社區(qū)醫(yī)務人員隊伍的培訓,不斷提高醫(yī)務人員的醫(yī)療服務水平,努力達到全科醫(yī)生的要求,使社區(qū)醫(yī)療服務中心真正成為轄區(qū)居民的“110”。今年我院將積極做好兩個社區(qū)服務站的驗收工作。

  四、加強職業(yè)道德建設,抵制醫(yī)療服務中的不正之風

  堅決反對醫(yī)療過程中的開單提成,收受藥品回扣,做到不收受紅包,不開搭車藥,不推委病人,不開大處方,不吃拿卡要。

  五、深化人事制度和分配制度改革

  今年我院將推行以聘用制為核心的人事制度和分配制度的改革,實行定員定崗,全院聘用上崗,中層以上競爭上崗,向優(yōu)秀人才和關鍵崗位傾斜,逐步形成績效工資制,調動全院的積極性創(chuàng)造性。

  六、加強醫(yī)院財務管理,理順財務關系

  今年我院繼續(xù)認真貫徹財務管理方面的政策、法規(guī)及財務工作管理制度,進一步提高財務工作者的理論水平、業(yè)務能力、組織協(xié)調能力,做到科室核算及時準確,會計科目準確、數(shù)字真實、憑證完整,裝訂整齊,建立科室收支明細帳。

  七、設施設備的購置

  今年將投入一定資金添置救護車1臺,這是我院在急救醫(yī)療方面的一項重要舉措;淘汰一批陳舊老化的設備,將購置一批高、精、尖儀器設備,提高輔助檢查的準確率。由于舊城即將改造,今年我院將切實作好暫時遷院準備。

  八、堅持兩手抓,推進精神文明、政治文明和物質文明建設

  繼續(xù)深入貫徹《公民道德建設實施綱要》推進我院衛(wèi)工作的精神文明、政治文明、物質文明建設,今年我院將積極申報市級精神文明單位。加強我院黨支部班子建設,嚴格執(zhí)行黨政領導干部選用條例,嚴格執(zhí)行黨風廉政建設責任制。

  完善醫(yī)院管理制度,提高工作效率,樹立務實高效的良好形象。加強對工青婦的領導,提高離退休同志的政治和生活待遇,切實做好安全和穩(wěn)定工作,防止重大事故的發(fā)生,杜絕各種越級上訪事件和集體上訪事件的發(fā)生,努力構建和諧社會。

院內感染工作計劃12

  手術室是醫(yī)院感染的高?剖抑,它擔負對患者手術和急危重患者的搶救任務,因此其工作質量直接影響手術患者的生命[1]。為了有效控制手術室感染,我院認真制定手術室感染管控對策,加強管理,取得了顯著效果。

  1、 提高控制感染意識,嚴格執(zhí)行無菌技術操作規(guī)程

  建立健全醫(yī)院感染管理委員會、獨立的醫(yī)院感染管理科,成立醫(yī)院感染管理三級管理組織,由分管業(yè)務的副院長、總護士長、護士長、科室成員等組成的醫(yī)院感染小組,負責手術室微生物監(jiān)測、消毒隔離制度的落實及對手術室感染控制實施監(jiān)督、檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時解決并提出改進措施[2]。

  定期組織手術人員學習有關感染防控知識及各種規(guī)章制度,提高手術人員對醫(yī)院感染的'嚴重性與危害性的認識,加強對手術醫(yī)護人員院內感染知識的業(yè)務培訓,降低手術室感染率。

  參加手術的工作人員必須嚴格執(zhí)行無菌技術操作規(guī)程,嚴格檢查手術器械包、敷料包的名稱、滅菌日期、滅菌效果,手術過程中發(fā)現(xiàn)手術包疑有污染時,應立即更換。

  2、手術室環(huán)境管理

  2.1 手術室布局要合理

  符合功能流程和潔污分開的要求,分污染區(qū)、清潔區(qū)、無菌區(qū),區(qū)域標志要明確,天花板、墻壁、地面無裂隙、表面光滑,有良好的排水系統(tǒng),便于清洗和消毒。手術室內應設無菌手術間、一般手術間,感染手術間要分開,感染手術要在靠近手術室入口處,設工作人員通道、手術患者通道以及污染通道。

  2.2 手術室空氣消毒

  手術室要有良好的通風設備,嚴格空氣消毒,每日應定時開窗通氣,手術間窗戶要嚴密,應設置雙層玻璃及一層紗窗。術畢用含氯消毒劑擦拭物體表面、地面,進行紫外線照射不少于2 h,無層流設施的,每月密閉消毒1次。手術室空氣質量的優(yōu)劣直接影響手術的治療效果。

  2.3 手術室衛(wèi)生清掃的管理

  嚴格執(zhí)行衛(wèi)生清潔、消毒制度,術后必須濕式清掃,除每臺手術前、后清潔消毒外,每周固定衛(wèi)生日進行徹底清掃。術畢室內物品擺放整齊,保持清潔無灰塵、無血漬,嚴禁在手術間內制作敷料、打包。各手術間的拖布、抹布應固定使用,用后清洗消毒,避免交叉污染。

  3、 人員管理

  3.1 手術人員的管理

  進入手術室的工作人員要按規(guī)定著裝,嚴格限制參觀人數(shù),手術過程中應盡量減少開關門的次數(shù),減少人員走動;加泻粑栏腥尽X腫或手部破潰的醫(yī)務人員不得參與手術和進入手術室,室內嚴禁大聲喧嘩、打噴嚏等,保持室內肅靜、整潔,參加手術者要認真按外科刷手程序刷手,每月對手術人員的手進行微生物監(jiān)測,嚴格遵守消毒滅菌制度和無菌技術操作規(guī)程。

院內感染工作計劃13

  醫(yī)院感染控制工作是醫(yī)院業(yè)務工作的重要組成部分,直接影響到醫(yī)療質量和醫(yī)療安全。2015年,我院將進行二甲評審工作,院感工作將會迎來新的挑戰(zhàn),在充分總結2015年工作的基礎上,院感科將按醫(yī)院感染管理要求,結合醫(yī)院實際,進一步規(guī)范各項院感工作,針對上年度存在問題,圍繞“更好地做好醫(yī)院感染控制工作、防止醫(yī)院感染暴發(fā)流行、突出院感各項監(jiān)測前瞻性及時效性”等問題,制訂2015年工作計劃:

  一、加強組織領導,建立健全醫(yī)院感染管理體系是預防醫(yī)院感染的重要前提,是進一步完善醫(yī)院感染管理委員會會議制度,至少每半年一次研究、協(xié)調和解決有關醫(yī)院感染管理方面的問題,遇到問題隨時召開專題會議,充分發(fā)揮委員會的領導和決策能力。

  二、醫(yī)院感染監(jiān)測:

  1、采取前瞻性監(jiān)測方法,對全院住院病人感染發(fā)病率,每月下臨床監(jiān)測住院病人醫(yī)院感染發(fā)生情況,督促臨床醫(yī)生及時報告醫(yī)院感染病例,防止醫(yī)院感染暴發(fā)或流行。

  2、每半年采取回顧性監(jiān)測方法,對出院病人進行漏報率調查。減少醫(yī)院感染漏報,逐漸使醫(yī)院感染病歷報卡制度規(guī)范化。

  3、開展目標性監(jiān)測:1)手術部位感染發(fā)生率。2)留置導尿管相關的泌尿系感染發(fā)病率。

  4、消毒滅菌效果監(jiān)測及環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測

  5、根據(jù)《消毒技術規(guī)范》及《醫(yī)院感染管理辦法》要求,每月對重點部門的空氣、物體表面、工作人員手、消毒劑、滅菌劑、消毒滅菌物品等進行消毒滅菌效果監(jiān)測。

  6、根據(jù)《手術部位醫(yī)院感染預防與控制技術規(guī)范》和《消毒供應中心感染預防與控制技術規(guī)范》的要求,嚴格做好手術室器械的清洗、消毒和保養(yǎng)工作,

  三、抗菌藥物合理使用管理:

  根據(jù)我院“抗菌藥物合理使用實施細則及抗菌藥物合理管理辦法”,對抗菌藥物實行分級管理。每季度調查住院病人抗菌藥物使用率。督促檢驗科定期公布全院前五位感染細菌譜及其耐藥菌,為臨床醫(yī)生合理使用抗菌藥物提供依據(jù)。

  四、加強落實執(zhí)行《手衛(wèi)生規(guī)范》制訂并落實醫(yī)務人員手衛(wèi)生管理制度。加強手衛(wèi)生的宣傳、教育、培訓活動,增強預防醫(yī)院感染的意識,掌握手衛(wèi)生知識,保證洗手與手消毒效果。

  五、醫(yī)院感染管理知識培訓:進行全院醫(yī)務人員分層次進行醫(yī)院感染知識的培訓,主要培訓內容為感染預防控制新進展、新方法,醫(yī)院感染診斷標準、抗菌藥物的合理使用知識等。對護理人員主要培訓內容為消毒隔離知識、醫(yī)院內感染的預防控制及醫(yī)療垃圾的分類收集。保潔人員的工作要求、消毒滅菌的基本常識、清潔程序、個人防護措施等。

  六、傳染病管理:

  按照要求搞好法定傳染病管理及腸道門診、發(fā)熱門診的.管理,防止傳染病漏報及流行。尤其要加強對重點傳染病的監(jiān)控與防治力度。杜絕疫情漏報而導致疫情擴散的發(fā)生。

  七、病區(qū)環(huán)境衛(wèi)生學及醫(yī)療廢物監(jiān)督管理:

  定期督查醫(yī)療垃圾分類情況,監(jiān)督管理使用后的一次性醫(yī)療用品的交接回收工作,及時清理不得泄露。

院內感染工作計劃14

  20xx年醫(yī)院感染管理科以“預防控制醫(yī)院感染,保證醫(yī)療安全”為主題。加強醫(yī)院感染的監(jiān)測,不斷提高醫(yī)院感染管理水平,持續(xù)質量改進。根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》要求,結合醫(yī)院實際情況,制定20xx年工作計劃如下:

  一、工作目標

  1、根據(jù)衛(wèi)生部新頒布的規(guī)范,技術指南的要求。完善和規(guī)范我院醫(yī)院感染管理制定,并認真落實。

  2、醫(yī)院感染發(fā)病率<8%。

  3、醫(yī)院感染現(xiàn)患率調查實查率≥96%。

  4、潔凈手術切口感染率≤0、5%,切口甲級愈合率≥95%。

  二、主要工作任務和措施

 。ㄒ唬┽t(yī)院感染的監(jiān)測

  做好住院患者的全面綜合性監(jiān)測,目標性監(jiān)測(新生兒科,外科手術部位),多重耐藥菌醫(yī)院感染監(jiān)測,每年一次的現(xiàn)患率調查。

  (二)加強質控檢查,認真落實醫(yī)院感染監(jiān)控措施

  根據(jù)汝南縣第二人民醫(yī)院《醫(yī)院感染質量考核內容及獎懲措施》的要求,開展醫(yī)院感染管理質量檢查,對醫(yī)院的.清潔消毒滅菌與隔離,無菌技術,醫(yī)療廢物管理等工作提供指導。匯總檢查、監(jiān)測情況,每月在院內OA通報。將醫(yī)院感染管理信息向主管領導匯報,并及時反饋到臨床科室,督促整改,持續(xù)改進,保障醫(yī)療安全。各臨床科室按《科室院感監(jiān)控自查記錄表》每月進行一次自查。

 。ㄈ┘訌娭攸c部門的醫(yī)院感染管理

  著重對供應室清洗、滅菌記錄,手術室外科刷手問題,水池改造進行跟蹤。

  三、強化手衛(wèi)生管理

  根據(jù)《醫(yī)務人員手衛(wèi)生規(guī)范》,加強各級醫(yī)務人員手衛(wèi)生培訓及宣傳,完善手衛(wèi)生設施,提高醫(yī)務人員手衛(wèi)生意識和依從性。

  四、加強醫(yī)院感染管理知識的培訓

  采取外出學習,全院集中授課?苾葘W習和自學等多種形式,對全院各級人員進行醫(yī)院感染管理知識培訓。對新上崗人員進行崗前培訓,具體見培訓計劃。

  五、加強醫(yī)務人員職業(yè)防護管理

  指導醫(yī)務人員衛(wèi)生安全職業(yè)防護工作,增強醫(yī)務人員職業(yè)暴露防護意識,認真落實職業(yè)暴露防護措施,確保員工職業(yè)安全。

  六、加強傳染病的醫(yī)院感染防控工作

  認真指導傳染病的醫(yī)院感染防控,加強新發(fā)重大傳染病的預防與控制,積極完成上級部門布置的防控任務。

  七、加強醫(yī)院消毒藥械及一次性醫(yī)療用品的審核工作。定期對一次性醫(yī)療用品,消毒藥械的使用及證件進行檢查。

院內感染工作計劃15

  為加強我院醫(yī)院感染的預防與控制工作,保障病人安全、提高醫(yī)療質量、維護醫(yī)務人員職業(yè)安全,使醫(yī)院感染管理工作逐步走向科學化、系統(tǒng)化、規(guī)范化,結合我院實際,制定2015年醫(yī)院感染管理工作計劃如下:

  一、依據(jù)國家及衛(wèi)生部頒布的有關醫(yī)院感染的法律、法規(guī)、規(guī)范性文件,不斷修訂、完善、落實我院的醫(yī)院感染預防與控制的相關制度、措施、流程等。

  1、加強組織領導:充分發(fā)揮三級醫(yī)院感染管理體系,認真落實醫(yī)院感染管理制度、本項控制措施及流程。

  2、進一步完善、落實醫(yī)院感染管理會議制度:

  (1)至少每半年召開一次醫(yī)院感染管理委員會會議,研究、協(xié)調和解決有關醫(yī)院感染管理方面的問題,并進行總結。

  (2)遇到問題隨時召開專題會議,充分發(fā)揮委員會的領一導和決策能力。

  (3)進一步完善落實醫(yī)院感染管理多部門合作機制:積極開展醫(yī)院感染管理的本項工作,與相關科室積極配合,相互協(xié)調,使醫(yī)院感染管理工作科學化、規(guī)范化。

  (4)督導臨床科室定期召開科室院感管理小組會議,討論分析本科室醫(yī)院感染管理工作中存在的`問題,制定整改措施,積極整改。

  及時監(jiān)控本科室本類感染環(huán)節(jié)、危險因素,采取有效措施,降低本科室醫(yī)院感染發(fā)病率。監(jiān)督檢查本科室醫(yī)師合理使用抗菌藥物,嚴格執(zhí)行無菌技術操作,落實消毒隔離和標準預防本項措施,保障醫(yī)療安全。

  二、持續(xù)開展醫(yī)院感染預防與控制知識的培訓與教育。

  1、醫(yī)院感染管理專職人員積極參加醫(yī)院感染控制與管理的培訓班,努力提高業(yè)務水平和自身素質,提高院感管理水平。

  2、院感管理辦公室加強組織全院培訓。本年度全院重點培訓:

  醫(yī)院感染診斷標準、消毒隔離相關知識、手衛(wèi)生、醫(yī)務人員職業(yè)防護、醫(yī)療廢物分類處置等;本科室結合實際制定培訓計劃,提高全體人員預防、控制醫(yī)院感染的知識和業(yè)務水平。

  三、持續(xù)開展本項醫(yī)院感染監(jiān)測工作

  1、加強醫(yī)院感染監(jiān)測:

  (1)按照醫(yī)院感染診斷標準,實行有效的醫(yī)院感染監(jiān)測。

 。2)要求臨床醫(yī)師熟練掌握醫(yī)院感染診斷標準,改變醫(yī)務人員對醫(yī)院感染的監(jiān)測上報意識。

  (3)定期對監(jiān)測資料進行匯總、分析,及時反饋給科室。

 。4)每季度以醫(yī)院感染管理簡報的形式向醫(yī)院醫(yī)務人員進行反饋,特殊情況及時報告和反饋。

  (5)年內開展一次醫(yī)院感染現(xiàn)患率調查,并及時上報。

  2、持續(xù)開展醫(yī)院感染環(huán)境衛(wèi)生學和消毒滅菌效果監(jiān)測:

  (1)按照監(jiān)測計劃表對消毒、滅菌、環(huán)境衛(wèi)生學進行監(jiān)測。

  (2)對臨床科室與重點部門使用中的消毒液、醫(yī)務人員的手、物體表而、(治療室、換藥室、穿刺空)室內空氣、紫外線燈管強度、高壓滅菌鍋滅菌效果進行定期監(jiān)測。

 。3)對本科室、部門配制的含氯消毒液進行不定期隨機抽樣監(jiān)測。

  3、持續(xù)開展目標性監(jiān)測:

  包括重癥監(jiān)護室呼吸機相關性肺炎、導尿管相關尿路感染、一導管相關性血流感染等監(jiān)測,以及外科手術部位切口感染監(jiān)測。

  4、持續(xù)開展多重耐藥菌監(jiān)測:

  通過加強督導,強化本科室病原學監(jiān)測意識,提高送檢率;及時記錄微生物實驗室陽性結果,及早發(fā)現(xiàn)多重耐藥菌的流行趨勢。

  5、開展醫(yī)院致病菌和耐藥率監(jiān)測:

  結合檢驗科開展細菌耐藥監(jiān)測,進行細菌耐藥預警管理,匯總數(shù)據(jù)定期向一本臨床科室反饋,指一導臨床合理應用抗菌藥物。

  四、執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范,持續(xù)實施依從性監(jiān)管與改進

  1、落實醫(yī)務人員手衛(wèi)生管理制度,加強手衛(wèi)生知識的宣傳、教育、培訓,掌握手上生知識,保證洗手與手消毒效果。

  2、院感辦公室、科室定期或不定期對醫(yī)務人員手衛(wèi)生進行督一導、檢查、總結、改進。

  五、加強醫(yī)務人員的職業(yè)防護

  1、落實醫(yī)務人員職業(yè)防護制度,繼續(xù)開展職業(yè)安全防護知識的培訓與指一導。

  2、結合本院職業(yè)暴露的性質特點,制定具體措施,提供針對性的、必要的防護用品。

  3、醫(yī)務人員發(fā)生職業(yè)暴露時,嚴格遵循職業(yè)暴露處理原則,按要求進行報告、登記、評估、預防性治療和定期隨訪。

  六、做好對醫(yī)療廢物處理的監(jiān)管與指導工作

  1、嚴格執(zhí)行醫(yī)療廢物管理制度,按照《醫(yī)療廢物分類目錄》對醫(yī)療廢物進行分類處置,嚴禁將醫(yī)療廢物混入生活垃圾,嚴禁醫(yī)療廢物流失、泄露、擴散、轉讓、買賣。

  2、及時將貯存的醫(yī)療廢物交由醫(yī)療廢物集中處置單位處置,做好記錄、登記。

  3、為醫(yī)療廢物收集、運送、貯存等工作人員配備必要的防護用品。

  七、加強合理使用抗菌藥物管理

  1、協(xié)助醫(yī)務科、藥劑科做好合理使用抗菌藥物。監(jiān)督管理工作。

  2、協(xié)助檢驗科做好病原學監(jiān)測工作,每季度統(tǒng)計臨床科室前五位的醫(yī)院感染病原微生物名稱及耐藥率,并對耐藥情況進行分析,為臨床使用抗菌藥物提供依據(jù)。

  八、醫(yī)院感染管理質量考核與控制

  1、根據(jù)本科室百分制績效考核評分標準,對本科室醫(yī)院感染管理質量進行考核,做到基礎、環(huán)節(jié)與終末質量的控制與管理,不斷提高、持續(xù)改進醫(yī)院感染管理質量。

  2、每月對本科室醫(yī)院感染管理質量進行兩次檢查,定期對手衛(wèi)生及醫(yī)療廢物等、重點部門進行專項督一導,對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題,及時向有關科室反饋,限期整改,并在下次檢查時對上次檢查發(fā)現(xiàn)的問題整改情況進行效果評價。

【院內感染工作計劃】相關文章:

院內感染的工作計劃01-06

院內感染工作計劃01-13

院內感染工作計劃15篇01-04

院內感染工作計劃5篇04-28

院內感染工作計劃匯總八篇09-20

有關院內感染工作計劃四篇08-06

有關院內感染工作計劃三篇08-29

院內感染工作總結01-08

醫(yī)院院內感染管理自查報告01-24

院內感染管理工作年終總結11-18