護理部年度工作計劃10篇
光陰的迅速,一眨眼就過去了,我們又將接觸新的知識,學習新的技能,積累新的經(jīng)驗,請一起努力,寫一份計劃吧。那么我們該怎么去寫計劃呢?以下是小編整理的護理部年度工作計劃,希望能夠幫助到大家。
護理部年度工作計劃1
為了更好地做好我們護理人員的工作,所以我們特地制定了20xx年護理人員的工作計劃。護理人員是與病人接觸最多、最早,最密切的工作者,護理人員的素質(zhì)和形象,直接影響醫(yī)院形象。具體工作計劃如下:
一、轉(zhuǎn)變護理觀念,提高服務質(zhì)量
1、護理部繼續(xù)加強醫(yī)德醫(yī)風建設,增強工作責任心。培養(yǎng)護理人員樹立以病人為中心的觀念,把病人的呼聲作為第一信號,把病人的需要作為第一需要,把病人的利益作為第一考慮,把病人的滿意作為第一標準。加強主動服務意識,質(zhì)量意識,安全意識,在進一步規(guī)范護理操作的基礎上,提高護患溝通技能,從而促使護理質(zhì)量提高,確保護理工作安全、有效。
2、注重收集護理服務需求信息,護理部通過了解回訪意見、與門診和住院病人的交談,發(fā)放滿意度調(diào)查表等,獲取病人的需求及反饋信息,經(jīng)常聽取醫(yī)生的意見及時的提出改進措施,同時對護士工作給予激勵,調(diào)動她們的工作積極性,從思想上,行動上作到真正的主動服務。把用心服務,創(chuàng)造感動的服務理念運用到實際工作中。
3、嚴格執(zhí)行查對制度,強調(diào)二次核對的執(zhí)行到位,加強安全管理的責任,杜絕嚴重差錯及事故的發(fā)生。在安全的基礎上提高我們的護理質(zhì)量。
4、深化親情服務,提高服務質(zhì)量。在培養(yǎng)護士日常禮儀的基礎上,進一步規(guī)范護理操作用語,護患溝通技能。培養(yǎng)護士樹立良好的職業(yè)形象。
二、合理利用人力資源,避免人浮于事的局面
我院的醫(yī)護比例搭配不合理,護士的人員少。工作繁重,護士長應根據(jù)科室病人情況和護理工作量合理分配人力資源,彈性排班,增加高峰期上班人數(shù),全院護理人員做到工作需要時,隨叫隨到,以達到保質(zhì)保量為病人提供滿意的護理服務。
三、樹立法律意識,規(guī)范護理文件書寫
隨著人們法律意識的提高,醫(yī)療事故處理條例的頒布,如何在護理服務中加強法制建設,提高護理人員法制意識,已成為護理管理的一個重要環(huán)節(jié)。護理部應該嚴格按照護理文件書寫規(guī)范要求,護理記錄完整、客觀。明確護理文件書寫的意義,規(guī)范護理文件書寫,并向上級醫(yī)院的同行請教,明確怎樣才能書寫好護理文件,以達標準要求。結(jié)合我院書寫護理文件的實際情況,進行總結(jié)和分析,提出相應對策,為舉證提供法律依據(jù),保護護患的合法權益。組織護理病歷書寫競賽,優(yōu)勝者給予獎勵。
20xx年,我們需要從思想上、行動上作到真正的主動服務。把用心服務,創(chuàng)造感動的服務理念運用到實際工作中。
護理部年度工作計劃2
一、加強護理安全管理,完善護理風險防范措施,有效地回避護理風險,為病兒提供優(yōu)質(zhì)、安全有序的護理服務。
1、不斷強化安全意識教育,發(fā)現(xiàn)工作中的不安全因素時要及時提醒,并提出整改措施,以院內(nèi)外護理差錯為實例組織討論學習借鑒,使護理人員充分認識護理差錯因素新情況、新特點,從中吸取教訓,使安全警鐘常鳴。
2、將各項規(guī)章制度落到實處,定期和不定期檢查,監(jiān)督到位,并有監(jiān)督檢查記錄。
3.加強重點時段的管理,如夜班、中班、節(jié)假日等,實行彈性排班制,合理搭配老、中、青值班人員,同時注意培養(yǎng)護士獨立值班時的慎獨精神.
4、加強重點病兒的管理,如監(jiān)護室的特護患兒和普兒病房的危重患兒,把上述患兒做為科晨會及交接班時討論的重點,對病人現(xiàn)存的和潛在的風險做出評估,達成共識,引起各班的重視。
6、對重點員工的管理,如實習護士、輪轉(zhuǎn)護士及新入科護士等,對她們進行法律意識教育,提高他們的抗風險意識及能力,使學生明確只有在帶教老師的指導或監(jiān)督下才能對病人實施護理。同時指定有臨床經(jīng)驗、責任心強具有護師資格的護士做帶教老師,培養(yǎng)學生的溝通技巧、臨床操作技能等。
7、完善護理文件記錄,減少安全隱患。重視現(xiàn)階段護理文書存在問題,規(guī)范護理文件記錄,認真執(zhí)行護理記錄中“十字原則,即客觀、真實、準確、及時、完整”,避免不規(guī)范的書寫,如漏字、涂改不清、前后矛盾,與醫(yī)生記錄不統(tǒng)一等,既要體現(xiàn)綜合護理問題記錄,又要體現(xiàn)專科癥狀的特殊性,使護理文件標準化和規(guī)范化。
8、加強護理人員自身職業(yè)防護,組織全科護士學習《醫(yī)務人員艾滋病病毒職業(yè)暴露防護工作指導原則》和《艾滋病防護條例》,制定職業(yè)暴露報告制度、職業(yè)暴露防范措施及職業(yè)暴露后具體的處理措施和程序。
9、完善護理緊急風險預案,平時工作中注意培養(yǎng)護士的應急能力,對每項應急工作都要做回顧性評價,從中吸取經(jīng)驗教訓,提高護士對突發(fā)事件的反應能力。
二、以病人為中心,提倡人性化服務,加強護患溝通,提高病人滿意度,避免護理糾紛。
1、辦公班護士真誠接待新入院病兒,把病兒送到床前,主動向病兒家屬做入院宣教及健康教育。
2、加強服務意識教育,提高人性化主動服務的理念。
3、要求責任護士每天與患兒家屬溝通,包括健康教育、了解病兒的病情轉(zhuǎn)歸、生活需求、用藥后的效果及反應等,護患溝通能縮短護患之間的距離,是做好一切護理工作的前提和必要條件。
4、認真執(zhí)行臨床處置前后的告知程序,尊重患兒家屬的知情權,解除患兒家屬的顧慮。
5、每月召開工休座談會,發(fā)放病人滿意度調(diào)查表,對服務質(zhì)量高的護士給予表揚鼓勵,對服務質(zhì)量差的護士給予批評教育。
三、定期與不定期護理質(zhì)量檢查,保持護理質(zhì)量持續(xù)改進。
1、充分發(fā)揮護理質(zhì)量控制小組的作用,每周進行質(zhì)量檢查,以便及時發(fā)現(xiàn)問題,及時糾正、處理。
2、不斷修改完善各種護理質(zhì)量標準,并組織學習,按標準實施各項護理工作。
3、護士長定期與不定期進行質(zhì)量檢查,不足之處進行原因分析并及時整改,強化護理人員的服務意識、質(zhì)量意識。
計劃三:護理部年度工作計劃
根據(jù)院領導“強基礎、挖潛力、向管理要效益”的方針,面臨20xx年的各項任務,結(jié)合我院護理工作的現(xiàn)狀,以三甲專科醫(yī)院為標準,認真履行職能,努力做好全年的護理安全工作,確保三甲復審中護理工作達標。特制定計劃如下:
一、加強護士在職教育,提高護理人員的綜合素質(zhì)
。ㄒ唬┘訌娽t(yī)德醫(yī)風教育,提倡愛崗敬業(yè),熱愛殘疾人事業(yè),具有良好醫(yī)德醫(yī)風。
(二)按護士規(guī)范化培訓及護士在職繼續(xù)教育實施方案抓好護士的“三基”及?萍寄芘嘤柟ぷ,加強崗位練兵。
1、重點加強對新入院護士、聘用護士、低年資護士的培訓及考核,強化她們的學習意識,護理部計劃今年以強化基礎護理、康復護理知識為主要內(nèi)容,增加考核次數(shù),促進達標。
2、加強?疲ɑ炯寄埽┘寄艿呐嘤枺焊骺浦贫ǔ瞿陜(nèi)?铺貏e是康復護理理論與技能的培訓與考核計劃,科室每月組織不少于兩次業(yè)務學習,每月對全科護士進行考核,要求講究實效(形式可多樣化),為培養(yǎng)?谱o士打下扎實的基礎。
3、強化相關知識的學習掌握,組織進行一次規(guī)章制度的實際考核,理論考試與臨床應用相結(jié)合,檢查遵章守規(guī)的執(zhí)行情況。
。ㄈ┘訌娙宋闹R的學習,提高護士的整體素養(yǎng)。
1、在加強醫(yī)德醫(yī)風教育的基礎上組織學習醫(yī)院服務禮儀文化,強化護士的現(xiàn)代護理文化意識,先在護士長層次內(nèi)進行討論,達成共識后在全院范圍內(nèi)開展提升素養(yǎng)活動,制定訓練方案及具體的實施計劃。
2、安排全院性的講座和爭取派出去、請進來的方式學習護士社交禮儀及職業(yè)服務禮儀。開展護士禮儀競賽活動,利用“5.12”護士節(jié)期間掀起學禮儀、講素養(yǎng)的活動月。通過活動促進護士的愛崗敬業(yè)愛心奉獻意識。
。ㄋ模└聦I(yè)理論知識,提高?谱o理技術特別是康復護理水平。護理部每兩月進行一次護理業(yè)務講座。同時,有計劃的選送部分護士外出進修、學習,提高學術水平。
二、加強護理管理,提高護士長管理水平
。ㄒ唬┒ㄆ谡匍_護士長會議,促進護士長間及科室間的學習,每月組織護理質(zhì)量交叉檢查,并講評檢查情況,對如何提高護理質(zhì)量保障護理安全進行經(jīng)驗交流,相互借鑒,從而提高護理管理水平。
。ǘ┘訌娮o士長目標管理,月考評與年終考評相結(jié)合,科室護理質(zhì)量與護士長考評掛鉤。
三、加強護理質(zhì)量過程控制,確保護理工作安全、有效
(一)護理質(zhì)量實行護理部—科護士長—責任組長三級管理體系,尤其是提高護士長發(fā)現(xiàn)問題,解決問題的能力,同時又要發(fā)揮科室質(zhì)控責任組長的質(zhì)管作用,明確各自的質(zhì)控點,增強全員參與質(zhì)量管理的意識,提高護理質(zhì)量。
(二)建立檢查、考評、反饋制度,設立可追溯機制,護理部人員經(jīng)常深入各科室檢查、督促、考評。考評方式以現(xiàn)場考評護士及查看病人、查看記錄、聽取患者意見,發(fā)現(xiàn)護理工作中的問題,及時提出整改措施。
。ㄈ┻M一步規(guī)范護理文書書寫,從細節(jié)上抓起,加強對每份護理文書采取質(zhì)控員—科護士長—護理部的三級考評制度,定期進行護理文書書寫缺陷分析與改進。
。ㄋ模┘訌娮o理過程中的安全管理。
加強護理安全工作。護理安全工作是護理工作的重中之重,要長抓不懈,做到宏觀管理與微觀管理相結(jié)合,護理管理體系層層把關,切實做好護理安全管理工作,減少醫(yī)療糾紛和隱患,保障病人就醫(yī)安全。
1、護理部做好宏觀管理,完善護理安全管理措施,加強護理各種制度的落實檢查。
2、病房護士長做好微觀管理。堅持每日至少查房一次,加強病房管理,掌握全面情況。強化護士長對科室硬件設施的常規(guī)檢查意識,保障設施性能的完好。堅持毒麻藥品、搶救藥品、用物班班交接,搶救儀器保持功能狀態(tài),保持搶救物品良好率達100%。抓好護理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控,病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控,時間的環(huán)節(jié)監(jiān)控和護理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控。
(1)護理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控:對新調(diào)入、新畢業(yè)、實習護士以及有思想情緒的護士加強管理、做到重點交待、重點跟班,重點查房。
。2)病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控:新入院、新轉(zhuǎn)入,危重、大手術后病人、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險的病人要重點交班、督促、檢查和監(jiān)控。
。3)時間的環(huán)節(jié)監(jiān)控:科護士長要認真執(zhí)行APN彈性排班。確保節(jié)假日、雙休日、工作繁忙、中午班、夜班等人員少易疲勞時間的護理安全。加強監(jiān)督交接班制度。
。4)護理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控:輸液、輸血、各種過敏試驗,手術前準備等護理操作應作為護理管理中監(jiān)控的重點。
3、繼續(xù)加強護理安全三級監(jiān)控管理,科室和護理部每月進行護理安全隱患檢查及做好護理差錯缺陷、護理投訴的歸因分析,多從自身及科室的角度進行分析,分析發(fā)生的原因,應吸取的教訓,提出防范與改進措施。對同樣問題反復出現(xiàn)的科室及個人,追究相關責任。
4、嚴格執(zhí)行查對制度,加強對護生的管理,明確帶教老師的護理安全管理責任,杜絕差錯及事故的發(fā)生。
四、進一步完善優(yōu)質(zhì)護理服務,充實優(yōu)質(zhì)護理服務內(nèi)涵
。ㄒ唬┰谂囵B(yǎng)護士日常禮儀的基礎上,進一步規(guī)范護理操作用語,護患溝通技能。培養(yǎng)護士樹立良好的職業(yè)形象。
(二)注重收集護理服務需求信息,如與門診和住院病人的交談,發(fā)放滿意度調(diào)查表等,獲取病人的需求及反饋信息,及時的提出改進措施,同時對護士工作給予激勵,調(diào)動她們的工作積極性。
(三)“夯實基礎護理,提供滿意服務”:一切以病人為中心,以病人滿意為前提。爭取今年向全院推廣優(yōu)質(zhì)護理服務示范工程。
五、做好教學、科研工作
(一)做好實習生帶教工作,定期評學評教,聽取帶教老師及實習生的意見。
(二)各科護士長為總帶教老師,重視帶教工作,經(jīng)常檢查帶教老師的帶教態(tài)度、責任心及業(yè)務水平,安排小講課,了解實習計劃的完成情況,做好出科理論及操作考試。
(三)護理部做好實習生的崗前培訓工作,不定期下科室檢查帶教質(zhì)量,每屆實習生實習結(jié)束前,組織進行一次優(yōu)秀帶教老師評選活動。
。ㄋ模┰鰪娍蒲幸庾R。鼓勵護士撰寫論文,力爭年內(nèi)開展護理方面的科研項目1-2項,以實現(xiàn)護理科研零的突破。
護理部年度工作計劃3
20xx年度已經(jīng)過去,新的一年即將到來。09年是鞏固二甲成果,抓好護理質(zhì)量與持續(xù)改進的一年,為了切實加強護理質(zhì)量管理與持續(xù)改進,搞好整體護理工作,使病人滿意在我院,特制定09年工作計劃。
一、指導思想
以中國特色社會主義理論為指導,堅持依法執(zhí)業(yè)、科學發(fā)展、以人為本的觀念,全心全意為患者服務,患者的滿意就是我們永遠的追求為服務宗旨。以護理人員三基三嚴培訓、護理質(zhì)量管理,把我院護理隊伍建設成一支服務素質(zhì)高、業(yè)務能力強、團結(jié)協(xié)作精神好、深受患者歡迎的護理團隊。
二、工作目標
1、工作質(zhì)量指標:
①器械消毒合格率100%
、趽尵绕餍低旰寐100%
③基礎護理合格率≥90%
、苷w護理開展≥90%
、菸V鼗颊咦o理合格率≥90%
、拮o理技術操作合格率≥95%
、吣耆殳彴l(fā)生數(shù)≤1%
、嘧o理文件書寫合格率≥95%
、嶙o理事故0
、庑l(wèi)生管理:病室走廊干凈、整潔,玻璃明亮,廁所無異味。
2、護理服務:
、倩颊邔ψo理人員滿意度≥95%
、诒环芾恚簩嵭凶o理員專人管理,被服干凈無破損,及時更換。
、廴∷幑芾恚鹤o理人員集中取藥。
3、床護比達到1:0.4(按床位的實際使用數(shù)計算)
4、護理人員參加繼續(xù)教育100%
5、護理人員具備大專以上學歷≥35%
三、工作任務
1、把改善服務態(tài)度、提倡主動微笑服務做為護理工作重要內(nèi)容之一,抓緊抓好。
隨著條件的改善,各項護理措施都要跟上,特別是護理服務方面:要變被動服務為主動服務,主動服務為滿意服務,滿意服務為感動服務,09年力爭實現(xiàn)護理服務零投訴。
提倡普通話。各護理單元首先在晨會交接班中運用普通話交接;在為病人提供護理服務過程中,要盡量運用普通話。
2、繼續(xù)抓好護理工作質(zhì)量與持續(xù)改進,把好環(huán)節(jié)質(zhì)量關,嚴格執(zhí)行“三查、八對、一注意”,把細節(jié)管理作為09年護理質(zhì)量管理重點內(nèi)容之一,認真落實各項規(guī)章制度,嚴格技術操作規(guī)程,強化護理人員安全意識,杜絕護理事故發(fā)生,把護理差錯降低到最低程度。
、賴栏駡(zhí)行護士長巡查制度,每周巡查,發(fā)現(xiàn)問題及時解決。
、诳苾(nèi)每月組織業(yè)務學習、護理查房、質(zhì)量考評一次,對存在問題,召開質(zhì)量分析會,查找原因,及時解決。
、圩o理部每周召開護士長例會,每季度組織護士長、質(zhì)控員,對全院護理質(zhì)量進行一次考評,并召開質(zhì)量分析會,研究解決工作中存在的問題,使護理質(zhì)量不斷得到持續(xù)改進。
、茏o理部每季度組織護士長進行一次業(yè)務查房,與護士長、護士共同進行病歷討論,以提高專病護理知識。
、菝考径葘Ω骺频母鞣N資料進行檢查。
、廾考径葘κ中g室、供應室、產(chǎn)房、口腔、胃鏡室等重點科室進行一次質(zhì)量考評,發(fā)現(xiàn)問題及時解決。
、咛岢苾(nèi)實行護理質(zhì)量與效益掛鉤制度,以促進護理質(zhì)量的不斷提高。
3、強化護理人員的素質(zhì)以及基本技能訓練。
、偌訌娮o士長技能培訓,使護士長對22項技術操作熟練掌握,以點帶面,帶動全科同志,重點科室按照護理部安排組織科室人員進行技術操作培訓,使她們熟練掌握本科室常用技術操作技能,努力做好科室工作,具體內(nèi)容詳見業(yè)務學習培訓計劃。
、谧o士長組織科內(nèi)人員進行技能培訓(中醫(yī)技能培訓),并考核。
、7月進行一次技術操作考核,護理部組織實施。
、苣甓冉M織護理人員理論考試1次。
4、加強安全管理
①危重病人管理:特護病人要設立專護,制定護理計劃并實施;一級護理病人要記特護記錄單,病情危重者制定護理計劃,每班記錄病情;二級護理每周記錄2-3次。
、趬函徆芾恚簩﹂L期臥床病人,要定期翻身、按摩,采取相應措施預防壓瘡的發(fā)生。
、鄯乐沟鴤簩π袆硬槐愕牟∪,協(xié)助患者進行各種醫(yī)技檢查,煩躁不安者,加床檔并留陪人,采取保護性措施,防止跌傷。
④每月上報差錯一次,并組織分析討論,制定改進措施。
5、加強消毒滅菌工作,防止院內(nèi)感染
、俣ㄆ趯ο、滅菌工作進行督查。認真落實院內(nèi)關于“控制院內(nèi)感染督查實施方案”的內(nèi)容,對不嚴格執(zhí)行消毒隔離制度的科室,按院內(nèi)有關規(guī)定執(zhí)行。
②認真做好醫(yī)療垃圾的分類管理與登記,做好一次性醫(yī)療用品使用毀形管理工作,杜絕一次性用品流入社會,危害人民群眾的健康。
6、繼續(xù)做好人力資源管理工作,執(zhí)行護士聘任制,嚴格執(zhí)行持證上崗,繼續(xù)對無證人員加強管理,不能單獨值班,督促盡早拿到上崗證。
7、搞好網(wǎng)站建設,特別是護理園地的建設,09年計劃護士長每人為網(wǎng)站攥稿2-3篇;副護士長每人1-2篇。
四、具體措施
1、各科室要組織本科人員認真學習護理部09年工作計劃安排,護士長對全年工作任務要做到心中有數(shù)。
2、各科室要詳細制定09年護理工作計劃,護理人員分層培訓計劃,逐條落實護理部工作計劃安排。
3、對計劃的執(zhí)行情況半年進行一次總結(jié)評價,并將評價結(jié)果作為年終先進科室評選條件之一。
4、對工作任務落實不到位的科室,在護士長會議上進行通報批評,科室及負責人不能評為先進科室和先進個人。
xx年是鞏固二甲成果的關鍵年,也是抓內(nèi)涵建設的關鍵年,我們將不斷加強護理質(zhì)量管理,特別是細節(jié)質(zhì)量管理,繼續(xù)對全院護理人員進行三基三嚴強化訓練,特別是新上崗的護理人員,通過強化訓練使我院護理人員業(yè)務素質(zhì)有一個明顯的提高,使護理質(zhì)量得到持續(xù)改進,護理服務進一步人性化,為患者創(chuàng)造一個優(yōu)雅、舒適的就醫(yī)環(huán)境。
護理部年度工作計劃4
第一季度:
一、擬定護理部的年度工作計劃
二、按照護理質(zhì)控計劃和標準進行護理質(zhì)量檢查、結(jié)果反饋和整改。
三、配合院方進行手術室改造。
四、準備和制定護士節(jié)活動方案。
五、迎接國家級中蒙醫(yī)院等級評審專家組。
一月工作計劃:
1、制定護理工作年度計劃、第一季度計劃。
2、做好國家級中蒙醫(yī)院等級評審的迎檢工作。
3、安排好春節(jié)值班工作。
二月工作計劃:
1、進行護理質(zhì)控的檢查、反饋。
2、修改和完善護理部的各種工作制度。
三月工作計劃:
1、組織護士長會議,針對等級醫(yī)院評審結(jié)果對護理工作的不足進行分析,提出改進措施。
2、護理行政查房。
第二季度工作計劃
工作重點:組織“5.12”護士節(jié)活動
四月工作計劃:
1、護士節(jié)活動安排,組織中醫(yī)護理知識競賽。
2、制作護理崗前培訓幻燈片。
3、組織籌備慶“7.1”和三十周年院慶活動。
五月工作計劃:
1、組織慶!5.12”護士節(jié)中醫(yī)護理知識競賽。
2、召開護士長列會。
3、制定護理部各崗位的崗位說明書。
六月工作計劃:
1、對新護士進行崗前培訓。
2、根據(jù)院方要求制定優(yōu)秀護理組流動紅旗的實施方案。
3、籌備慶“7.1”和三十周年院慶活動。
第三季度工作計劃
1、根據(jù)方案評比優(yōu)秀護理組。
2、組織實施各項護理查房。
護理部年度工作計劃5
20xx年護理部將圍繞醫(yī)院管理工作目標,堅持以護理質(zhì)量和護理安全為核心,從抓規(guī)范管理,抓團隊建設,抓優(yōu)質(zhì)護理服務等方面開展工作,現(xiàn)將具體計劃制定如下:
一、工作目標
1、加強護理質(zhì)量與安全管理,持續(xù)改善護理服務品質(zhì),確保護理安全
2、強化優(yōu)質(zhì)護理服務內(nèi)涵,深入開展優(yōu)質(zhì)護理服務,提高服務質(zhì)量。
3、加強護士長、護士的培訓,切實提高護理隊伍整體素質(zhì)。
二、工作指標
1、護理人員“三基”考核合格率達100%(合格標準為85分)。
2、護理人員培訓率達95%。
3、基礎護理合格率100% (合格標準85分)。
5、護理文件書寫合格率≥90%(合格標準為90分)。
6、急救物品完好率≥100% 。
7、常規(guī)器械消毒滅菌合格率≥100 %。
8、一人一針一管一用滅菌合格率達100%。
9、病區(qū)管理合格率≥95% 。
10、患者對護理服務的滿意度≥95% 。
11、年度工作計劃完成率達≥95%。
三、具體措施
(一)加強護理質(zhì)量與安全管理,確保護理安全
1、實行護理質(zhì)量院科兩級管理體系,尤其是需提高護士長發(fā)現(xiàn)問題、解決問題的能力, 同時又要發(fā)揮科室質(zhì)控小組的質(zhì)控作用,明確各自的質(zhì)控重點,增強全員參與質(zhì)量管理的意識,提高護理質(zhì)量。
2、做好護理人員的環(huán)境監(jiān)控:對新入職員工以及有思想情緒的員工加強管理,做到重點交代,重點跟班,重點帶教,切實做好護理安全管理工作,減少差錯事故,保證病人就醫(yī)安全。 3做好病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控:對新入院,急危重病人,手術病人,有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險 的病人要重點督促檢查。
3、做好護理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控:輸液,輸血,注射各種過敏試驗等,雖然是日常工作,但如 果一旦發(fā)生問題,都是人命關天的大事,也是護理管理中監(jiān)控的重點之重點,必須嚴格執(zhí) 行查對及巡視制度,嚴格遵守“誰執(zhí)行誰負責”“誰簽字誰負責”的責任追究制管理,防 止意外事件的發(fā)生。
4、做好醫(yī)院感染的環(huán)節(jié)監(jiān)控:嚴格遵守執(zhí)行消毒隔離制度,每季度進行一次院感知識培訓及考試,嚴格做好病區(qū)環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測工作,監(jiān)測結(jié)果應達標。同時,作好隨時消毒、終末消毒、日常消毒滅菌工作。使用后的物品按處理原則進行消毒、滅菌。
5、做好醫(yī)療廢物的環(huán)節(jié)監(jiān)控:認真組織各科學習醫(yī)療廢物條例,加強對醫(yī)護人員、清潔 工以及從事醫(yī)療廢物收集、運送、貯存工作人員的法律法規(guī)、專業(yè)技術、安全防護以及 緊急處理專業(yè)知識培訓,定期考核防止發(fā)生醫(yī)療廢物的泄漏和流失,使我院醫(yī)療廢物管 理規(guī)章制度落實到實處。
6、護理部要不定期的進行護理安全隱患檢查,發(fā)現(xiàn)問題,解決問題,分析原因,吸取教 訓,提出防范及改進措施,對同樣問題反復出現(xiàn)的科室及個人,追究相關責任,杜絕嚴重 差錯事故的發(fā)生
(二)轉(zhuǎn)變護理理念,提高服務質(zhì)量:
1、培養(yǎng)護理人員樹立以“病人為中心”的觀念,提高護理人員主動服務意識。把病 人的呼聲作為第一信號,把病人的需要作為第一需要,把病人的利益作為第一考 慮,把病人的滿意作為第一標準,在培養(yǎng)護士日常禮儀的基礎上,進一步規(guī)范護理操 作用語、護患溝通技巧,將微笑服務貫穿始終;培養(yǎng)護士樹立良好的職業(yè)形象。特別 加強導醫(yī)及窗口部門護士服務形象及服務意識教育,將病員入院的全程導醫(yī)服務落實 到位。
2、收集護理服務需求信息,護理部要通過了解回訪意見,與病人的交談,發(fā)放滿意 度調(diào)查表等獲取病人的需求及反饋信息,要經(jīng)常與門診醫(yī)生溝通,聽取她們對護理 上提出的問題及意見進行改進措施,同時對護士工作最優(yōu)者給與激勵,調(diào)動她們的 工作積極性,從思想上,行動上做到真正的主動服務,切實做到“用心服務,創(chuàng)造 感動
(三)加強護士長、護士工作能力培養(yǎng),切實提高護理隊伍整體素質(zhì)
1、護士長要提高自身素質(zhì),以身作則,每天提前15分鐘到崗,查看夜班工作質(zhì)量, 危重病人及新入院病人的情況。
2、護士長要每周提前排班,合理排班,彈性排班,要注意年資與能力搭配,確保護 理安全。
3、護理部每月組織全院護理人員業(yè)務學習一次,科內(nèi)每周組織業(yè)務學習一次,每季度基礎理論考核兩次﹝三基及?浦R﹞,技術操作考核一次﹝五十項技術操作﹞。
4、加強護理制度、職責、流程、應急預案的培訓與考核。
﹝四﹞加強護理質(zhì)量的管理
1、抓好各科護理質(zhì)量和護理安全的管理,每周進行護理質(zhì)量及安全檢查一次,嚴格執(zhí) 行護理操作規(guī)范,確保醫(yī)療護理安全。
2、要求每個護士對一級護理和危重病人掌握八知道:﹝床號、姓名、診斷、癥狀體征、輔助檢查、治療護理、病情變化、心理狀態(tài)等﹞。
3、抓好“四個特殊”:特殊人員(新護士、工作責任心不強及思想情緒有波動的護士),特殊時間(中午、夜間、節(jié)假日),特殊病人(年老體弱、嬰幼兒、危重及大手術的病人),特殊操作(不常見的操作或者難度大的一些技術操作及新業(yè)務、新技術開展等)病人的護理。
護理部年度工作計劃6
一、有計劃、有步驟穩(wěn)妥地鋪開優(yōu)質(zhì)護理病房數(shù),在心身病區(qū)、老年病區(qū)、重型精神障礙女病區(qū)、老年病區(qū)、內(nèi)科、婦兒科等開展優(yōu)質(zhì)護理服務,力爭20xx年底全院優(yōu)質(zhì)護理病房覆蓋率達到80%以上。在特殊崗位繼續(xù)深化優(yōu)質(zhì)護理活動,倡導門診護士的耐心與熱情服務;強調(diào)手術過程、病員轉(zhuǎn)運交接的患者安全;強化急診護士過硬的預檢、分診、急救與應急技能等,讓優(yōu)質(zhì)護理服務遍及全院。
二、在試點病區(qū)成功的基礎上,逐步將優(yōu)化的護理模式及成功的經(jīng)驗向全院推廣:實行APN排班模式、落實以病人為中心的責任制整體護理,責任護士全面履行護理職責,根據(jù)所負責患者的疾病特點和生理、心理、社會需求,對患者實施身心護理。
三、以20xx年衛(wèi)計委“優(yōu)質(zhì)護理評價標準”為參考依據(jù),完善我院優(yōu)質(zhì)護理病房評定標準。
四、以各護理單元的病人工作量為前提,兼顧并尊重護士意愿,用好、用活、用足現(xiàn)有的護理人力資源。
五、完善績效考核體系。重新修訂完成以不同崗位、不同風險、不同工作量、病員滿意度測評結(jié)果為依據(jù)的考核方法。真正體現(xiàn)多勞多得、優(yōu)質(zhì)多得的合理分配原則,進一步提升護理人員的工作積極性和主動性。
六、實施護士崗位管理,完善護理崗位職責和任職條件,建立崗位責任制度,提高管理效率,實現(xiàn)護士從身份管理向崗位管理的轉(zhuǎn)變。
七、加強護理人員配置,做到有效使用,今年計劃增加護理人員,按照本院護理人員配置標準合理分配。
八、立足專業(yè)發(fā)展,深化優(yōu)質(zhì)護理內(nèi)涵。完善、健全臨床護理工作規(guī)章制度、臨床護理技術規(guī)范及標準。
九、采取多種形式的教學方法,增強培訓效果,提升臨床護理服務能力。如:臨床摸擬教學、晨會提問等來鞏固廣大護理人員對責任制護理及核心制度、健康教育知識點的理解與運用。
十、嚴格落實患者安全措施。提高患者識別準確性,有效改進醫(yī)務人員之間溝通。術前標記手術部位,執(zhí)行術前核查程序,確保手術部位正確、操作正確、患者正確。加強手衛(wèi)生,減少醫(yī)療相關感染風險。建立相關評估制度,設置防滑、防跌倒設施,降低患者跌倒風險。
十一、加強?谱o理隊伍建設。借助內(nèi)外合力加大對精神科、老年科、手術室、血液透析等?迫瞬诺呐囵B(yǎng)。
十二、完善入、出、轉(zhuǎn)院服務流程。做好入、出院患者指引,入、出院事項實行門診告知或者床邊告知。做好入、出院手續(xù)辦理及結(jié)算時間預約安排,減少患者等候。加強轉(zhuǎn)院(科)患者的交接,及時傳遞患者相關信息,提供連續(xù)醫(yī)療服務,逐步實現(xiàn)轉(zhuǎn)院(科)醫(yī)療服務無縫銜接。
護理部年度工作計劃7
20xx年護理部按照“二甲”醫(yī)院標準要求,結(jié)合醫(yī)院的總體工作目標。緊緊圍繞“質(zhì)量、安全、服務、管理、績效”新標準開展工作,現(xiàn)將具體計劃制定如下:
一、工作目標:
1、健全護理質(zhì)量、安全、服務、管理等項目管理制度,各項工作做到制度化、科學化、規(guī)范化。
2、強化內(nèi)涵建設,不斷提高護理隊伍整體素質(zhì)。
3、完善與落實各級護理人員業(yè)務培訓和三基考核(內(nèi)容包括:法律法規(guī)、規(guī)章制度、專業(yè)理論、操作技能等)落實分層次培訓,提高護士三基理論與操作水平。
4、堅持“以人為本”的服務原則,使護理服務更貼近群眾,貼近社會,不斷滿足人民日益增長的醫(yī)療服務需求,創(chuàng)優(yōu)質(zhì)護理效益。
二、工作指標
1、基礎護理合格率≥90%
2、?谱o理合格率≥90%
3、分級護理合格率≥90%
4、危重病人護理合格率≥90%
5、急救物品完好率100%
6、常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%
7、護理文書書寫合格率≥95%
8、病人對護理工作的滿意度≥90%
9、“三基”考核合格率100%(得分≥90)
10、護理技術操作合格率≥90%(含中醫(yī)操作)
11、護理差錯發(fā)生率“0”、壓瘡發(fā)生率“0”
12、醫(yī)療廢棄物處理合格率100%
13、一人一針一管一用滅菌合格率達100%
15、一次性注射器、輸液(血)器用后毀型率達100%
15、健康宣教覆蓋率100%
16、健康宣教成效率≥95%
17、優(yōu)質(zhì)護理服務覆蓋率≥50%
18、責任制整體護理合格率≥100%
三、具體措施
(一)加強護理質(zhì)量與安全管理,持續(xù)改善護理服務品質(zhì),確保護理安全
護理質(zhì)量管理是護理管理永恒的主題,是護理管理工作的核心內(nèi)容。在20xx年的護理工作中,護理部將對照各項質(zhì)量考核標準遵循pdca循環(huán)模式進行考核、分析、評價、整改、追蹤、再評價,體現(xiàn)持續(xù)改進,實行目標管理。
1、重新調(diào)整護理質(zhì)量管理委員會小組成員的分工,每月進行護理質(zhì)量督查,各護理單元每周進行護理質(zhì)量自查,對存在的問題及時整改追蹤,適時修訂護理質(zhì)量標準,完善制度,提出改進措施,促進護理質(zhì)量的持續(xù)改進。
2、加強重點環(huán)節(jié),重點時段,重點人群,重點部門(消毒供應室、手術室、急診室)的護理質(zhì)量管理,護理部將不定期下科室按照二甲標準要求進行監(jiān)管,確保護理安全。
3、進一步加大感染控制力度,嚴格遵守執(zhí)行消毒隔離制度,加強職業(yè)防護,保障護理人員安全,做好一次性物品、醫(yī)療垃圾的管理、使用、處理。
4、健全、完善患者風險評估制度,加強危急重癥病人及護理不良時間的管理,對上報的危重患者和不良事件護理部及時下病區(qū)進行查看,提出合理化建議,避免醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
(二)加快護士長、護理骨干、護士工作能力培養(yǎng),切實提高護理隊伍整體素質(zhì)。
1、加大對護士長工作的考核力度。加大對基礎技術、?萍夹g、中醫(yī)技能技術培訓;護理部每月對護士長考核中西醫(yī)操作各一項,不斷提高護士長操作能力,加強正確指導護士的能力,從而使各科護理技能操作達到規(guī)范化。
2、護理部每季度組織全院性的業(yè)務學習一次,每月組織技能考試一次,每年組織全院性技能考試兩次、共八項(中西醫(yī)技能操作各四項)?苾(nèi)每月組織業(yè)務學習一次。
3、根據(jù)護士分層培訓計劃,修訂護士分層管理及考核手冊。
4、加強護理管理制度、職責、流程、應急預案的培訓與考核。
5、護理部定期和不定期組織護理查房、教學查房、護理會診、疑難病例討論?苾(nèi)每月組織一次護理查房,安排座談討論分析,找出工作中薄弱環(huán)節(jié),制定出整改措施,護理部每天深入病區(qū)對日常工作進行實地指導,定期召開護士長管理經(jīng)驗交流會,提高病區(qū)管理水平。
6、加強?谱o士培養(yǎng),安排外出進修學習,20xx年擬安排骨干護士進修中醫(yī)、手術室和急診?谱o理,加快?谱o理的建設和發(fā)展。
7、鼓勵護士、護士長參加各種形式的學習并提高學歷層次和管理水平,計劃今年排除5--10名業(yè)務骨干、護士長,外出進修學習。
(三)加強護理安全管理,不斷提高安全意識。
1、加強患者院內(nèi)各科轉(zhuǎn)運途中安全管理,配備必要搶救器具,嚴格交接程序,做好交接記錄。
2、對于易發(fā)生意外傷害及不良事件如:壓瘡、燙傷、墜床、跌倒、紫外線灼傷等,要加強宣教及告知。評估危重病人可能發(fā)生的危險因素,及時正確使用床檔、約束帶、熱水袋等,加強巡視與護理,一旦發(fā)生壓瘡及意外傷害事件要立即采取緊急補救措施。
3、加強住院病人的管道護理與使用,規(guī)范管道標識,標明植入日期,妥善固定,保持通暢、防止滑脫,嚴格執(zhí)行無菌技術操作規(guī)程和消毒隔離制度,防止交叉感染。
(四)開展優(yōu)質(zhì)服務,提高服務品質(zhì),打造醫(yī)院護理品牌。
1、嚴格按照標準落實各項工作。
2、加強服務意識教育,提高人性化主動服務的理念,并于周二定為健康宣教日,責任班隨時做好健康教育指導及安全防范措施。
3、規(guī)范護理行為,護士精神飽滿,著裝整潔,佩戴胸卡和發(fā)網(wǎng),淡妝上崗。推動優(yōu)質(zhì)服務新舉措,使每個護理單元都做到“三掌握”:掌握病人病情、治療和檢查結(jié)果;掌握病人醫(yī)療費用情況、掌握病人及家庭情況!八膫不”:不直呼床號姓名;對詢問不說不知道;對難辦的事不說不行;患者主訴不說不知道!拔逯鲃印保褐鲃悠鹆、接物、問候、自我介紹、入院介紹!傲鶄一”:一聲問候、一個微笑、一壺熱水、一張整潔的床鋪、一次熱情的入院介紹、一日內(nèi)護士長到床前與病人溝通。
4、為病人提供一個舒適、安靜、整潔、安全方便住院環(huán)境。病區(qū)的設施處處體現(xiàn)“以人為本”滿足病人多層次的需要,疾病知識健康教育等提供全方位的.指導。
5、夯實基礎護理,每周五下午定為全院基礎護理日。
(五)加強規(guī)范化培訓與考核
1、落實加強對新入院護士、聘用護士、低年資護士的考核,強化他們的學習意識,護理部計劃上半年以強化基礎護理知識為主,增加考核次數(shù),直至達標。
2、加強?萍寄芘嘤,各科制定出專科理論與技能的培訓與考核計劃,每月組織考核考試1—2次,理論考試各科護士長組織進行閉卷考試,要講究實效,不流于形式,為培養(yǎng)?谱o士打下基礎。
3、基本技能考核,按崗位需求舉辦護理技能培訓班。如:心肺復蘇、吸痰、無菌技術、靜脈輸液、氧氣吸入、拔火罐、穴位按摩、艾灸、耳穴埋豆,不斷提高護士崗位技能,屬于規(guī)范化培訓對象的護士,在年內(nèi)12項基本技能及8項中醫(yī)技能必須全部達標。其他層次的護士,護理部每月按計劃,安排操作考試一次,全年理論考試四次。
4、強化相關知識的掌握與學習,組織一次全院護理人員法律、法規(guī)、規(guī)章制度的培訓與實際考核,理論與臨床應用相結(jié)合,并檢查遵章守規(guī)執(zhí)行情況。
(六)繼續(xù)加強手術室護理質(zhì)量管理
1、完善、規(guī)范手術室的各項管理制度、工作流程。
2、規(guī)范術前訪視、術后隨訪的工作。
3、有計劃、分批、選送上級醫(yī)院手術室參觀學習,掌握手術室質(zhì)量管理,接受新技術、新觀念及器械護士工作程序的培訓。
(七)做好消毒供應中心工作
1、認真執(zhí)行并不斷完善各項制度、職責,結(jié)合醫(yī)院的實際,按照“二甲醫(yī)院”的標準,規(guī)范各項內(nèi)容的內(nèi)涵。
2、從細節(jié)入手,完善各項服務流程。
(八)加強門診服務質(zhì)量管理
門診是醫(yī)院窗口,又是接待病人的第一站,認真抓好窗口服務,首先做到以下幾點:
1、規(guī)范門診護士工作職責,塑造醫(yī)院窗口形象,維持門診區(qū)域秩序,指引患者到各個診室,創(chuàng)造良好就醫(yī)環(huán)境,提高人民群眾對我院醫(yī)療服務的滿意度,實施辦法:新服務理念:①接待每一位來診患者,要體現(xiàn)一個“親”字,要做到主動、親切、服務使患者就醫(yī)每一個環(huán)節(jié)都感到溫暖與關愛。②門診服務要有特色化:微笑服務,落實“首問負責制”,要做到不推諉、不說不知道,讓患者帶著希望而來,滿意而歸。③門診要開展“禮儀”服務,接待病人要禮貌、舉止要大方,常講文明五個字,“請”字當先,“謝謝”不離口,常說“對不起”,服務更重細節(jié)使來診患者消除陌生感。
2、加強急救意識及技能的培訓:①針對醫(yī)院現(xiàn)在門診的特點,定期進行培訓和考試,使每位護理人員都熟練掌握搶救技術和理論知識。②今年有計劃分期分批到上級醫(yī)院進行急救技能知識的學習,做到在搶救時突出一個“急”字。
(九)注重護理科研學習,不斷提高科研意識。
1、組織護理人員學習有關新業(yè)務新技術(中醫(yī)知識和技能)及護理科研基礎知識,不斷提高對護理科研的認識。
2、以“探索、創(chuàng)新、發(fā)展”理念為指導,加強臨床交流,了解患者的需求和建議。以科室工作需求為依據(jù),培養(yǎng)和啟發(fā)護士在日常護理工作中發(fā)現(xiàn)問題、提出問題,不斷總結(jié)工作中小創(chuàng)新、專利,鼓勵護理人員書寫論文及臨床工作經(jīng)驗總結(jié)。
護理部年度工作計劃8
20xx年醫(yī)院優(yōu)質(zhì)護理的建設基本成形,護理部將20xx年定位為深化優(yōu)質(zhì)護理的一年,以以病人為中心,增進優(yōu)質(zhì)護理內(nèi)涵為指導思想,突出特色點打造優(yōu)護品牌,20xx為護理的專項建設年,力爭20xx年成為全面實現(xiàn)各項工作目標化管理的目標年。為順利實現(xiàn)護理工作的年度三部曲,現(xiàn)將20xx年工作計劃制定如下:
一、增進護理內(nèi)涵建設,打造特色優(yōu)質(zhì)護理
1、全面實施責任制整體護理。持續(xù)改進護理流程,實現(xiàn)以人文關懷為核心的責任制整體護理,實施護理人員分級管理,多個班次老中青護士形成梯隊,每個班次崗位職責明確,協(xié)作意識強,充分發(fā)揮高年資護士在應急、危重護理、健康教育、臨床帶教和指導低年資護士等方面的經(jīng)驗和優(yōu)勢,確保為病人提供持續(xù)、全程、整體的護理。
2、圍繞以病人為中心,定制特色的優(yōu)質(zhì)護理服務?剖覂(yōu)質(zhì)護理的項目、和實施方式根據(jù)病人不同需求而定,護士在掌握患者十知道的同時,從心理、生理、社會、精神因素上考慮患者需求,從點滴入微的細節(jié)入手,跟進生活幫助、心理護理、康復指導、營養(yǎng)指導,體現(xiàn)護士專業(yè)照顧、協(xié)助治療、健康指導和溝通協(xié)調(diào)的多面功能和角色。
3、逐步提升護理專業(yè)能力,體現(xiàn)在護理專業(yè)的全程、整體、專項三方面。隨著科室新業(yè)務新技術的開展,護理隊伍必須緊跟醫(yī)療步伐,利用業(yè)務查房和病例討論的機會,學習、積累、更新、整合知識,及時留取特殊病例的圖片資料,善于總結(jié)科室護理經(jīng)驗。
4、全程落實健康教育,健康教育覆蓋率達到100%,知曉率達到95%以上。做到病人院前、院中、院后有全程的健康指導,尤其保證圍手術期、特殊檢查前后、病情變化時等重點環(huán)節(jié)的健康指導,有意識的提高護士的溝通能力和檢查意識,保證健康教育的效果。
5、落實病人滿意度調(diào)查和回訪制度,實現(xiàn)98%以上的科室零投訴。在院病人實施科室和院級的滿意度問卷,出院病人進行回訪,要求回訪率達100%。護士長充分利用交接班和五查房審核指導護理工作,同時有意識的征求患者及陪護意見,針對性改進護理工作,做到科室病人滿意度調(diào)查覆蓋率100%。
二、細抓護理隊伍建設,針對性進行管理和業(yè)務培訓
1、緊抓護士長隊伍,促進管理能力提升。護理部組織護士長學習系列的專業(yè)管理課程,引導各護士長正確定位,把工作重心由埋頭做事轉(zhuǎn)移到抬頭管事和培養(yǎng)護士上來,提高管理能力;通過下科室檢查、跟班、檢查護士長日志等形式跟進護士長的日常工作,保證工作高效流程;加強護士長德能勤績考核,做到每月一公布,季度一匯總,激勵護士長恪盡職守,提高能力。充分發(fā)揮醫(yī)院文化的引導、凝聚和激勵作用,創(chuàng)建和諧發(fā)展科室,關心護士成長,護理部在5 12護士節(jié)舉辦趣味運動會,豐富護理生活,增強團結(jié)協(xié)作意識,同時也有助于建立和諧融洽的護患關系,提升護理的價值。
2、在培訓和業(yè)務學習方面,護理部結(jié)合全年培訓計劃,重點抓帶教人員、授課人員的培訓質(zhì)量。增設對帶教人員教育能力和教育方式的培訓,確保帶教達到實效;以對外學習和自我評估等方式進行授課人員的能力培訓。護理操作技能今年重點培訓臨床必須、共性和常用的護理技術,定期進行搶救病人模擬演練、各項應急情況演練等,提倡各科室根據(jù)需要主動練習,護理部做好各科室示教室使用率的統(tǒng)計?剖颐吭驴己思堎|(zhì)留檔,并于月底前上傳到護理部,護理部根據(jù)考核成績對科室進行抽查,以審核學習效果。全年每季度進行全院操作比武項目和理論考核,全院排名,確保培訓實效性。
3、提升護士專業(yè)和全科護理能力。完善護理會診制度,落實科間會診和院外會診,尤其對于跨專業(yè)綜合性強的危重的病人,確保護理質(zhì)量,提高全科護理能力;根據(jù)醫(yī)院發(fā)展需求,護理部針對性進行?谱o士培養(yǎng),儲備?迫瞬;在原有壓瘡、靜療、禮儀小組的基礎上增設新聞小組,負責及時報道科室護理實況。所有專科組要各司其職、落實年度計劃,護理部年底予以審核。
三、全面細化質(zhì)控標準,檢查保證實效性
1、持續(xù)實行護理質(zhì)量三級管理體系,護理部每月組織護理質(zhì)控組對全院護理單元進行護理質(zhì)量檢查,將檢查結(jié)果在護士長例會上分析反饋,提出改進措施并布置實施,逐步提高臨床護理質(zhì)量管理規(guī)范化。對同樣問題反復出現(xiàn)的科室及個人,追究護士長的有關責任。
2、根據(jù)20xx年質(zhì)控檢查情況,修訂檢查表單,增加優(yōu)質(zhì)護理項目,把護理服務科學量化,今年將嚴格按照各項表單細則要求,以更加靈活和貼近臨床實際的形式進行逐項檢查,每季度護理部組織綜合檢查一次。重視一級質(zhì)控效果,充分發(fā)揮科室質(zhì)控員的作用,培養(yǎng)質(zhì)控護士嚴謹?shù)墓ぷ髁晳T和主人翁意識,將質(zhì)量控制和日常工作緊密結(jié)合,讓規(guī)范形成常規(guī)化,促進科室護理質(zhì)量。
3、嚴防差錯發(fā)生,完善不良事件上報制度。對醫(yī)院內(nèi)跌倒、墜床、壓瘡、手術并發(fā)癥(深靜脈血栓、肺部感染)等不良事件進行提前預防。對發(fā)生的原因及時進行分析,查找不足,制訂改進措施并全面落實。護士長從各項操作標準和規(guī)范把關,嚴防各項護理差錯發(fā)生,追責到人。
護理部年度工作計劃9
為了全面加強臨床護理工作,深化專業(yè)內(nèi)涵,拓展服務領域,促進優(yōu)質(zhì)護理服務可持續(xù)發(fā)展,以期達到為患者提供全面、全程、優(yōu)質(zhì)的護理服務。特制訂護理部20xx年工作計劃如下;
一、加強護士在職教育,提高護理人員的綜合素質(zhì)
(一)按護士規(guī)范化培訓及護士在職繼續(xù)教育實施方案抓好護士的三基及?萍寄苡柧毰c考核工作。
1、重點加強對新入科護士、低年資護士的考核,強化她們的學習意識。
2、加強專科技能的培訓:制定出周期內(nèi)?评碚撆c技能的培訓與考核計劃,每年組織考試、考核2—3次,理論考試要有試卷并由護士長組織進行閉卷考試,要求講究實效,不流于形式,為培養(yǎng)?谱o士打下扎實的基礎。
3、基本技能考核:屬于規(guī)范化培訓對象的護士,在年內(nèi)16項基本技能必須全部達標,考核要求在實際工作中抽考。其他層次的護士計劃安排操作考試一次,理論考試二次。
4、強化相關知識的學習掌握,組織進行一次規(guī)章制度的實際考核,理論考試與臨床應用相結(jié)合,檢查遵章守規(guī)的執(zhí)行情況。
(二)加強人文知識的學習,提高護士的整體素養(yǎng)
1、組織學習醫(yī)院服務禮儀文化,強化護士的現(xiàn)代護理文化意識,先在護士長層次內(nèi)進行討論,達成共識后在全院范圍內(nèi)開展提升素養(yǎng)活動,制定訓練方案及具體的實施計劃。
2、安排全院性的講座和爭取派出去、請進來的方式學習護士社交禮儀及職業(yè)服務禮儀。開展護士禮儀競賽活動,利用5。12護士節(jié)期間掀起學禮儀、講素養(yǎng)的活動月,組織寓教寓樂的節(jié)日晚會。
。ㄈ└聦I(yè)理論知識,提高?谱o理技術水平。
隨著護理水平與醫(yī)療技術發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀,各科室護士長組織學習?浦R,如遇開展新技術項目及特殊疑難病種,可通過請醫(yī)生授課、檢索文獻資料、護理部組織護理查房及護理會診討論等形式更新知識和技能。同時,有計劃的選送部分護士外出進修、學習,提高學術水平。
二、加強護理管理,提高護士長管理水平
。ㄒ唬┠瓿跖e辦一期院內(nèi)護士長管理學習班,主要是更新管理理念、管理技巧及護理服務中人文精神的培養(yǎng),當今社會人群對護理的服務需求,新的一年護理工作展望以及護士長感情溝通交流等。
。ǘ┘訌娮o士長目標管理考核,月考評與年終考評相結(jié)合,科室護理質(zhì)量與護士長考評掛鉤等管理指標。
。ㄈ┐龠M護士長間及科室間的學習交流,每季組織護理質(zhì)量交叉大檢查,并召開護士長工作經(jīng)驗交流會,借鑒提高護理管理水平。
三、加強護理質(zhì)量過程控制,確保護理工作安全、有效
。ㄒ唬├^續(xù)實行護理質(zhì)量二級管理體系,尤其是需開發(fā)提高護士長發(fā)現(xiàn)問題,解決問題的能力,同時又要發(fā)揮科室質(zhì)控小組的質(zhì)管作用,明確各自的質(zhì)控點,增強全員參與質(zhì)量管理的意識,提高護理質(zhì)量。
。ǘ┙z查、考評、反饋制度,設立可追溯機制,護理部人員經(jīng)常深入各科室檢查、督促、考評?荚u方式以現(xiàn)場考評護士及查看病人、查看記錄、聽取醫(yī)生意見,發(fā)現(xiàn)護理工作中的問題,提出整改措施。
。ㄈ┻M一步規(guī)范護理文書書寫,從細節(jié)上抓起,加強對每份護理文書采取質(zhì)控員護士長護理部的三級考評制度,定期進行護理記錄缺陷分析與改進,增加出院病歷的缺陷扣分權重,強調(diào)不合格的護理文書不歸檔。年終護理文書評比評出集體第一、二、三名。
。ㄋ模┘訌娮o理過程中的安全管理:
1、繼續(xù)加強護理安全三級監(jiān)控管理,科室和護理部每月進行護理安全隱患查擺及做好護理差錯缺陷、護理投訴的歸因分析,多從自身及科室的角度進行分析,分析發(fā)生的原因,應吸取的教訓,提出防范與改進措施。對同樣問題反復出現(xiàn)的科室及個人,追究護士長管理及個人的有關責任。
2、嚴格執(zhí)行查對制度,強調(diào)二次核對的執(zhí)行到位,加強對護生的管理,明確帶教老師的安全管理責任,杜絕嚴重差錯及事故的發(fā)生。
3、強化護士長對科室硬件設施的常規(guī)檢查意識,平時加強對性能及安全性的檢查,及時發(fā)現(xiàn)問題及時維修,保持設備的完好。
四、深化親情服務,提高服務質(zhì)量
。ㄒ唬┰谂囵B(yǎng)護士日常禮儀的基礎上,進一步規(guī)范護理操作用語,護患溝通技能。培養(yǎng)護士樹立良好的職業(yè)形象。
。ǘ┳⒅厥占o理服務需求信息,護理部通過了解回訪卡意見、與門診和住院病人的交談,發(fā)放滿意度調(diào)查表等,獲取病人的需求及反饋信息,及時的提出改進措施,同時對護士工作給予激勵,調(diào)動她們的工作積極性。
五、做好教學、科研工作
。ㄒ唬┲付ň哂凶o師以上職稱的護士負責實習生的帶教工作,定期召開評學評教會,聽取帶教教師及實習生的意見。
。ǘ└骺谱o士長為總總帶教老師,重視帶教工作,經(jīng)常檢查帶教老師的帶教態(tài)度、責任心及業(yè)務水平,安排小講課,了解實習計劃的完成情況,做好出科理論及操作考試。
(三)護理部做好實習生的崗前培訓工作,不定期下科室檢查帶教質(zhì)量,每屆實習生實習結(jié)束前,組織進行一次優(yōu)秀帶教老師評選活動。
。ㄋ模┰鰪娍蒲幸庾R,力爭年內(nèi)引進或開展新技術項目1—2項。
(五)計劃制作護理園地網(wǎng),上傳我院護理動態(tài),及時傳遞護理學習資料,發(fā)揮局域網(wǎng)的空間優(yōu)勢,豐富護士的學習生活。
護理部年度工作計劃10
20xx年護理部在院黨委、院行政的領導下,以三級醫(yī)院標準化建設為目標,圍繞“質(zhì)量、安全、服務、管理和績效”為主題,認真履行崗位職能,持續(xù)改進護理質(zhì)量,為患者提供安全、滿意的服務,F(xiàn)將本年度工作計劃如下:
一、加強質(zhì)量管理,持續(xù)改進護理質(zhì)量,保證護理安全
。ㄒ唬┳o理質(zhì)量管理目標:基礎護理合格率≥95%;?谱o理合格率≥95%;危重患者護理合格率≥95%;圍手術期護理合格率≥95%;病房管理合格率≥95%;急救物品完好率達100%;急救車藥品管理合格率100%;護理文書合格率≥95%;醫(yī)療器械消毒滅菌合格率100%。
實施措施:
護理質(zhì)量管理實行三級管理體制,設立科護士長(專職質(zhì)控),醫(yī)院護理質(zhì)量管理委員會各質(zhì)量管理小組各負其責,落實層層管理。
1、護理部制定切實可行的護理質(zhì)量管理目標,落實各級護理人員的工作目標和責任?谱o士長及臨床科室護士長制定本科室的護理質(zhì)量管理目標和落實措施,建立檢查、考評、反饋制度,實現(xiàn)護理質(zhì)量的持續(xù)改進。
2、護理部及科護士長經(jīng)常深入各科室檢查、督導、考評,對護理工作質(zhì)量缺陷進行跟蹤監(jiān)控,每年組織二次護理質(zhì)量與安全管理委員會會議,落實護理工作質(zhì)量持續(xù)改進,做好以下幾個環(huán)節(jié):
1)護理質(zhì)控組檢查督導:護理部制定計劃組織質(zhì)控小組成員對各護理單元進行護理質(zhì)量檢查,各質(zhì)控小組每月一重點,每季一覆蓋,對檢查過程中存在的問題和缺點及時向護士長進行反饋,護理部對相對集中突出問題組織質(zhì)量分析會,討論分析問題原因及改進措施并通過護士長例會,反饋至科室限期整改。
2)護理日常檢查督導:護理部/科護士長經(jīng)常深入各病區(qū)巡查,對發(fā)現(xiàn)的問題及時發(fā)放督導單,進行督導并促其整改。
3)護士長夜查房督導:加強護士長夜查房管理力度,做好薄弱時間段質(zhì)量管理,及時發(fā)現(xiàn)問題、解決問題,提高夜班時段護理質(zhì)量。
4)檢查考核末位督導:護理部每月對護理質(zhì)量檢查中最后三名的護理單元實行末位督導,幫助其尋找原因,找到癥結(jié),并提出整改措施,從而提高護理質(zhì)量。
5)護理病案質(zhì)量督導:充分發(fā)揮臨床科室護理文書質(zhì)控組的作用,進行嚴格的環(huán)節(jié)質(zhì)控,確保運行病歷及上架病歷的質(zhì)量;病案室質(zhì)控護士對每月各病區(qū)出院病歷質(zhì)量進行督導,并將督導結(jié)果于
下個月1日前上報護理部。
3.醫(yī)院職能科室聯(lián)合督導檢查:職能科室聯(lián)合檢查小組按照醫(yī)院統(tǒng)一計劃安排,對各病區(qū)護理質(zhì)量進行督導,護士長陪同檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時改進,需協(xié)調(diào)解決問題匯報護理部。
。ǘ┳o理安全管理目標:患者身份識別正確率≥95%;護士正確查對執(zhí)行率100%;高;颊邏函徳u估率100%;高;颊叩/墜床風險評估率100%;護理風險防范措施落實到位,護理不良事件主動報告率100%,無嚴重護理差錯發(fā)生。
1.加強護理不良事件監(jiān)管:繼續(xù)做好護理不良事件的上報與管理,達到缺陷借鑒的良好氛圍,最大限度的減少護理不良事件的發(fā)生;加強實時監(jiān)控、關鍵點管理、重點病區(qū)督導工作,確保不良事件上報率100%,各類護理不良事件發(fā)生率均有下降趨勢。
2.專項技術管理:各項護理技術小組(臨床技術小組,壓瘡技術小組、PICC技術小組)積極開展工作,對高危患者的高危風險進行評估管理,逐步建立品管圈管理機制,減少相關不良事件的發(fā)生。
3.逐步完善三級級質(zhì)控體系,落實分級質(zhì)控職責,護理部/科護士長定期召開護理質(zhì)量分析會,持續(xù)改進護理質(zhì)量。加大科護士長及護士長質(zhì)量控制督導力度,強化病區(qū)一級質(zhì)控,嚴格落實護士長“六查房”,重點抓好護理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控,病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控,時間的環(huán)節(jié)監(jiān)控和護理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控。
。1)護理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控:對新入、轉(zhuǎn)科、實習護士以及有思想情緒的護士加強管理、做到重點交待、重點跟班,重點查房。
。2)病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控:新入院、新轉(zhuǎn)入,危重、大手術后病人、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險的病人要重點督促、檢查和監(jiān)控。
(3)時間的環(huán)節(jié)監(jiān)控:節(jié)假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時間、夜班交班時均要加強監(jiān)督和管理。護理部/科護士長進行不定時查房。
。4)護理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控:督導護理人員落實核心制度,對輸液、輸血、用藥、手術等各環(huán)節(jié)執(zhí)行正確查對及正確的身份識別。
4.嚴格依法執(zhí)業(yè),加強無證人員管理,確保依法執(zhí)業(yè)合格率100%,同時加強對無資質(zhì)護理人員及實習護生的管理工作,嚴格帶班制度與帶教責任制,確保執(zhí)業(yè)安全。
二、加強護理管理,提高管理效率與質(zhì)量
1.健全臨床護理工作制度,明確護理人員崗位職責。結(jié)合臨床護理工作模式轉(zhuǎn)變,及時進行護理工作制度修訂、健全。進一步明確各級護理人員崗位職責,確保嚴格落實。計劃在20xx年初再進一步完善制度修訂,匯編成冊并下發(fā)科室,組織培訓、考核。
2.繼續(xù)落實好護理人員分層次管理及培訓。按照《山東省醫(yī)院
護士崗位管理實施細則》要求,護理人員分層次管理是根據(jù)護士的學歷、年資、職稱及工作能力等對護士進行評價,逐步完善護理人員分層及護理人員的層級進階管理。
3、建立績效考核體系,配合醫(yī)院建立護理人員績效考核系統(tǒng),實現(xiàn)以工作量、工作質(zhì)量及患者滿意度等為基礎的薪酬分配,變護理人員身份管理到崗位管理,體現(xiàn)多勞多得、優(yōu)勞多得的薪酬分配原則,以提高護理隊伍的穩(wěn)定性。
4、爭取醫(yī)院加大護理管理建設投入,逐步實現(xiàn)護理管理信息化。積極利用醫(yī)院信息平臺,做好護理信息管理,包括“護理不良事件報告”、“護理質(zhì)量管理信息系統(tǒng)”等,提高管理效率。
三、加強護理人員梯隊建設,提高護理隊伍整體素質(zhì)
管理目標:護理人員分層級培訓率為≥90%;護理理論考試合格率≥95%;技術操作考核合格率≥95%。
1.護士長隊伍建設:目標建立一支“管理型”護士長團隊。
。1)組織護士長進行管理知識培訓,以醫(yī)院標準化建設為主線,提高護士長科學管理能力。擬實行護士長目標管理考核,完善護理管理體系,舉辦一期護士長培訓班,提高管理水平。
。2)申請護士長外出培訓學習,計劃在20xx年選派15-20名護士長和護理骨干到地市級醫(yī)院(泰醫(yī)附院、中心醫(yī)院)、省級醫(yī)院
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