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病案工作計劃

時間:2021-08-01 18:14:56 工作計劃 我要投稿

病案工作計劃合集六篇

  日子在彈指一揮間就毫無聲息的流逝,很快就要開展新的工作了,是時候?qū)懸环菰敿毜挠媱澚。什么樣的計劃才是好的計劃呢?以下是小編收集整理的病案工作計?篇,供大家參考借鑒,希望可以幫助到有需要的朋友。

病案工作計劃合集六篇

病案工作計劃 篇1

  病案管理是一門邊緣學(xué)科,有其自身的理論和規(guī)律,建立健全病案管理的各項規(guī)章制度,明確科室人員崗位職責(zé),加強科室人員職業(yè)道德,不斷提高自身素質(zhì),用規(guī)范化、標準化、現(xiàn)代化的手段管理病案,病案管理科必將開創(chuàng)新局面。

  一、病案管理規(guī)范化、透明化

  建立病案管理規(guī)章制度手冊,并將《病案借閱制度》、《病案借閱流程》、《病案復(fù)印制度》、《病案復(fù)印工作流程》、《病案管理工作制度》、《病案管理工作流程》《病案室崗位職責(zé)》《病案安全管理制度》等做成公示牌掛上墻,方便借閱病案的醫(yī)生和來訪要求復(fù)印病案的人員了

  解和配合病案管理工作,也方便工作人員日常工作參照。

  二、完善崗位設(shè)計、與職責(zé)管理

  建立病案科工作崗位描述手冊,明確崗位職責(zé)是確保工作有序進行的重要前提,同時也是管理規(guī)范化的重要內(nèi)容。非規(guī)范的和模糊的職責(zé)范圍,嚴重制約了工作效率的提高及員工潛能的充分發(fā)揮。按照科室工作崗位實際,兼顧個人的工作能力,規(guī)定每個崗位的任務(wù)、責(zé)任、權(quán)力及與其它崗位關(guān)系。

  三、做好病案回收、借閱、上架工作

  病案是否及時回收、及時上架和首頁是否準確錄入,都是直接影響查詢、復(fù)印病案的工作,所以必須嚴格執(zhí)行回收、借閱和歸檔制度。每天堅持核對已回收病歷與病房日志,按月、季、年排查出院病歷未

  歸檔情況,清查、催還借出未歸還病案,到臨床科室查詢未歸病歷下落,向上級書面報告病案歸檔及管理情況,做到病案無泄密、無丟失、及時歸檔上架。

  四、加強電子病歷質(zhì)量管理

  隨著《醫(yī)療事故處理條例》、《侵權(quán)責(zé)任法》、《廣東省病歷書寫規(guī)范》的逐步實施,人們的法律意識的不斷加強,病歷的質(zhì)量事關(guān)醫(yī)院的“生死存亡”。我院明年起將全部實施電子病歷,按目前試行科室病歷質(zhì)量情況,我院電子病歷的質(zhì)量監(jiān)控管理工作十分嚴峻。我們可以充分利用電子病歷數(shù)字化的特點,引進電子病歷質(zhì)量監(jiān)控軟件,按《陜西省病歷書寫規(guī)范》 工作計劃工作計劃格式工作計劃寫作周工作計劃月工作計劃季度工作計劃要求,對各項質(zhì)量監(jiān)控指標實行實施動態(tài)過程監(jiān)控,自動記錄各種病歷書寫項目完成的內(nèi)容和時間、質(zhì)量是否符合要求,進行評分評級。更為重要的是,軟件系統(tǒng)根據(jù)動態(tài)監(jiān)控結(jié)果,自動提示醫(yī)務(wù)人員,讓醫(yī)務(wù)人員及時改進,提高病歷書寫質(zhì)量和醫(yī)療質(zhì)量;使醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)療質(zhì)量管理部門、科主任、醫(yī)務(wù)人員通過軟件系統(tǒng)及時檢查、追蹤病歷和醫(yī)療質(zhì)量問題,進行實時動態(tài)管理,達到傳統(tǒng)人工管理無法達到的管理效果。

  五、提高病案信息的有效利用

  在病案規(guī)范化整理與信息收集的基礎(chǔ)上,可以根據(jù)使用者的需要,對病案管理系統(tǒng)數(shù)據(jù)庫中檢索主題相關(guān)的信息進行邏輯編排。提供經(jīng)過有序整合的高溶度的所需信息。開展以專題檢索、綜合查詢、數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析等為內(nèi)容的病案信息服務(wù)。增強服務(wù)效果,構(gòu)建靈活的

  檢索方式,多角度建立檢索點,提高查全、查準率,盡量滿足其個性化的需求。如為各類科研課題和本、?粕慕虒W(xué)實習(xí)的培養(yǎng),提供資料與數(shù)據(jù),為他們撰寫論文提供良好服務(wù)。整合、迅速、準確、有針對性提供多樣化的病案資料,幫助醫(yī)師減少盲目檢索,節(jié)省查閱時間。

  六、加強病案庫安全管理

  加強病案庫房管理,保持庫房清潔、整齊、通風(fēng),做好防曬、防爛、防蟲、防盜和防火工作。

  七、做好衛(wèi)生統(tǒng)計工作

  嚴格按照衛(wèi)生廳報表制度,準確、及時、全面完成各項規(guī)定報表,健立職能科及臨床科室反饋信息制度,編纂《年度統(tǒng)計資料匯編》,匯編收集內(nèi)容豐富,有重點、有對比、有分析,同時運用文字、表格、圖形形式表現(xiàn)。健全統(tǒng)計臺賬,住院死亡病人一覽表、住院搶救危重病人一覽表、住院手術(shù)病人一覽表為必備臺賬。

  八、做好死亡證明直報工作

  按照《縣及縣以上醫(yī)療機構(gòu)死亡病例監(jiān)測實施方案(試行)》認真做好《死亡證明》上報工作。開展《死亡證明》填寫學(xué)習(xí)培訓(xùn)班,著力提高醫(yī)生填寫《死亡證明》的準確性和完整性。嚴格按照ICD-10(國際疾病分類標準第十版)要求統(tǒng)一進行死因編碼,7天內(nèi)完成網(wǎng)絡(luò)直報工作。

  九、做好迎接醫(yī)院等級復(fù)評工作

  今年各省級中醫(yī)醫(yī)院參加等級評審工作,我院是不可避免的,

  醫(yī)院等級評審中對病案管理的考核方法有:查閱資料、檢查病案、實際操作考核、現(xiàn)場問答等方式,因此這需要全科人員的共同努力,認真對照《醫(yī)院等級評審標準與細則》提前做好醫(yī)院評審工作。

  十、加強和改變科員的工作熱情和工作態(tài)度

  病案工作的價值是通過服務(wù)來實現(xiàn)的,隨著病案利用的范圍不斷擴大,利用量越多,使用的對象不僅僅是醫(yī)務(wù)工作者,而是擴展到社會各階層。自從實施《醫(yī)療事故處理條例》以來,病案室已成為醫(yī)院的一個重要服務(wù)窗口,它從另一個方面反映了醫(yī)院的服務(wù)形象。病案管理人員要不斷提高自己的業(yè)務(wù)水平和個人素質(zhì),具有崇高的職業(yè)道德,改變工作熱情和態(tài)度。不論是什么樣的服務(wù)對象,始終做到笑臉相迎,在語言和行動上,應(yīng)做到客觀真實,不隨意評價,為患者負責(zé),為自己負責(zé),為醫(yī)院負責(zé)。

  十一、加強人才培養(yǎng),提高病案人員整體素質(zhì) 病案管理人員的素質(zhì)和專業(yè)水平會直接影響至病案管理工作,因此做好病案管理工作,必須建立一支高水平、高素質(zhì)的病案管理人員隊伍。首先,要加強職業(yè)道德教育,樹立以人為本的人文理念,增強服務(wù)意識,努力提高服務(wù)質(zhì)量。其次,進行相關(guān)專業(yè)的培訓(xùn),病案管理涉及基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、管理學(xué)、醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)、病案學(xué)、計算機、法律法規(guī)等學(xué)科,要求工作人員具有多元化的知識結(jié)構(gòu),這樣才能適應(yīng)現(xiàn)代化病案管理的新需要。鼓勵大家積極參加院內(nèi)外的知識講座,加強業(yè)務(wù)交流,使

  病案管理人員隊伍的整體素質(zhì)盡快得到提高。

病案工作計劃 篇2

  加強病案管理,提高病歷書寫質(zhì)量,是醫(yī)院管理的重點。醫(yī)院病案管理委員會將繼續(xù)加大病歷質(zhì)量管理力度,不斷提高本院病歷質(zhì)量,現(xiàn)制定計劃如下:

  一、加強病案管理人才培養(yǎng)、制度建設(shè),完善崗位職責(zé),提高病案管理人員整體素質(zhì),使病案室管理規(guī)范化、透明化。

  病案管理涉及基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、管理學(xué)、醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)、病案學(xué)、計算機、法律法規(guī)等學(xué)科,要求工作人員具有多元化的知識結(jié)構(gòu),這樣才能適應(yīng)現(xiàn)代化病案管理的新需要。病案管理人員的素質(zhì)和專業(yè)水平會直接影響至病案管理工作,因此做好病案管理工作,必須建立一支高水平、高素質(zhì)的病案管理人員隊伍。加強相關(guān)專業(yè)知識培訓(xùn),鼓勵參加院內(nèi)外的知識講座,加強業(yè)務(wù)交流,使病案管理人員隊伍的整體素質(zhì)盡快得到提高。同時,在現(xiàn)有的基礎(chǔ)上,完善科室制度建設(shè),明確崗位職責(zé),使病案管理各項工作有效落實。20xx年度,病案管理委員會將增加病案管理人員外派學(xué)習(xí)交流的次數(shù),以提高我院病案的管理水平。

  二、嚴格執(zhí)行病案回收、借閱、和歸檔制度,保障病歷安全管理。

  病案是否及時回收、及時上架和首頁是否準確錄入,都是直接影響查詢、復(fù)印病案的工作,所以必須嚴格執(zhí)行回收、借閱和歸檔制度。每天堅持核對已回收病歷與病房日志,按月、季、年排查出院病歷未歸檔情況,清查、催還借出未歸還病案,到臨床科室查詢未歸病歷下落,向上級書面報告病案歸檔及管理情況,做到病案無泄密、無丟失、及時歸檔上架。對延期上交病歷或遺失病歷者,將嚴格按照本院《醫(yī)院管理細則》處罰。

  三、加強電子病歷質(zhì)量監(jiān)控,保障病歷質(zhì)量,防范醫(yī)療風(fēng)險。

  1、隨著《醫(yī)療事故處理條例》、《侵權(quán)責(zé)任法》、衛(wèi)生部《病歷書寫規(guī)范》、《廣東省病歷書寫規(guī)范》的逐步實施,人們的法律意識的不斷加強,病歷的質(zhì)量事關(guān)醫(yī)院的“生死存亡”。根據(jù)目前電子病歷實施過程中的薄弱環(huán)節(jié),制定相應(yīng)的監(jiān)管措施,同時,加強與電子病歷軟件開發(fā)公司的溝通聯(lián)系,不斷完善軟件系統(tǒng),使電子病歷管理更規(guī)范。

  2、充分利用電子病歷數(shù)字化的特點,逐步引進電子病歷質(zhì)量監(jiān)控軟件,按照衛(wèi)生部和廣東省《病歷書寫基本規(guī)范》要求,對各項質(zhì)量監(jiān)控指標實行動態(tài)過程監(jiān)控,自動記錄各種病歷書寫項目完成的內(nèi)容和時間、質(zhì)量是否符合要求,進行評分評級。更為重要的是,軟件系統(tǒng)根據(jù)動態(tài)監(jiān)控結(jié)果,自動提示醫(yī)務(wù)人員,讓醫(yī)務(wù)人員及時改進,提高病歷書寫質(zhì)量和醫(yī)療質(zhì)量;使醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)療質(zhì)量管理部門、科主任、醫(yī)務(wù)人員通過軟件系統(tǒng)及時檢查、追蹤病歷和醫(yī)療質(zhì)量問題,進行實時動態(tài)管理,達到傳統(tǒng)人工管理無法達到的管理效果。

  3、繼續(xù)每季度一次定期和不定期進行住院病歷、運行病歷和門診病歷書寫質(zhì)量檢評,嚴格執(zhí)行獎懲制度,提高病歷書寫質(zhì)量。確保病歷合格率100%,甲級病歷率不低于95%。盡量杜絕乙級病歷,確保不出現(xiàn)丙級病歷。

  4、監(jiān)督檢查各臨床科室病歷自控、科控工作的落實情況,定期組織召開病歷質(zhì)控會議,確保各科室每一位醫(yī)護人員認識到日常工作病歷質(zhì)量存在的問題,逐步提高病歷質(zhì)量,降低醫(yī)療風(fēng)險。

病案工作計劃 篇3

  一、病案委員會在院長或業(yè)務(wù)副院長的領(lǐng)導(dǎo)下開展工作。

  二、病案委員會負責(zé)監(jiān)督病案書寫和病案管理規(guī)定的執(zhí)行情況,指導(dǎo)各級醫(yī)師寫好、用好、管好病歷。

  三、病案委員會每半年至少召開一次會議,討論有關(guān)病案書寫和病案管理中存在的問題,形成的決議報院領(lǐng)導(dǎo)批準后成為醫(yī)院工作的決定,會議要有記錄。

  四、有關(guān)病案及管理的重大問題,質(zhì)控科、信息科病案室可隨時提請委員會主任召開委員會議。

  五、質(zhì)控科、信息科病案室定期向委員會做工作報告。

  六、開展全員質(zhì)量教育,提高醫(yī)務(wù)人員質(zhì)量意識,提高病歷書寫質(zhì)量。

  七、執(zhí)行病案標準及評分方法。制定和修改病案質(zhì)量考核指標。

  八、檢查落實病案質(zhì)量管理控制的執(zhí)行情況,每季度進行一次病歷質(zhì)量分析。

  九、加強病案管理,保存健全科研資料。

  十、定期對病案管理工作進行督促、檢查和指導(dǎo),收集科室對病案管理工作的意見和建議。

  十一、根據(jù)有關(guān)材料討論和確定疾病診斷和手術(shù)名稱的統(tǒng)一命名,制定病案書寫標準以及提出對臨床醫(yī)師、護理人員寫好用好病案的要求。

  十二、組織各種形式的病案書寫質(zhì)量檢查,評選優(yōu)秀病案,交流書寫和管理經(jīng)驗。

  十三、制定本院病案管理制度,審定全院醫(yī)用表格的印制,并監(jiān)督實施。

  十四、在臨床醫(yī)師和病案管理人員之間發(fā)揮橋梁作用,推進相互間的密切協(xié)作,促進病案書寫和管理質(zhì)量的不斷提高。

  十五、定期聽取病案管理工作情況的匯報,每年向院長提出病案管理工作報告。

病案工作計劃 篇4

  病案在當今的作用越來越顯著,用途越來越廣泛,它不僅是今后醫(yī)療報賬及醫(yī)療保險的依據(jù),同時也是處理醫(yī)療糾紛的依據(jù),新年的鐘聲即將敲響,為了更好的完成20xx年工作,現(xiàn)制定工作計劃如下:

  一、做好病歷回收、歸檔、復(fù)印等日常工作

  1、病歷是否及時回收、歸檔,直接影響到病歷查詢、復(fù)印等工作。每天必須做好全院病歷的收集、整理、裝訂、編碼和保管、維護等日常工作。每月排查出院病歷未歸檔情況,查詢未歸檔病歷下落,并做好登記工作。

  2、對歸檔病歷按ICD-10進行疾病編碼、疾病手術(shù)分類編碼。在完成編碼、索引等工作后按病案號順序依次存檔。

  3、對外借的病歷應(yīng)及時催還,歸還的.病歷要求再次進行核對,使病歷歸還率、完整性達到100%。

  4、對來院復(fù)印病歷的人員,應(yīng)按病歷復(fù)印制度嚴格辦理相關(guān)手續(xù),經(jīng)醫(yī)務(wù)科審批后予以復(fù)印。

  二、加強庫房安全管理

  嚴格遵守各項安全操作規(guī)程,注意保持庫房清潔、整齊、干燥,做到防火、防潮、防光、防塵、防蟲、防水工作。對上架的病歷要求定期進行整理,保持清潔、整齊。

  三、分工細化,完善崗位職責(zé)

  按照科室工作崗位實際情況,重新制定崗位職責(zé),規(guī)定每個崗位的任務(wù)、職責(zé)及其他崗位關(guān)系。根據(jù)個人的工作能力,安排適宜的工作崗位,以便充分發(fā)揮員工的潛能及提高工作效率,使病案室管理規(guī)范化、制度化。

  四、增強病案信息的有效應(yīng)用,完善統(tǒng)計工作

  隨著醫(yī)院內(nèi)部網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的更新,引進和完善病案信息化系統(tǒng)后,要求病案室繼續(xù)完善以病案專題檢索、綜合查詢、數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析等為內(nèi)容的病案信息項目,完善以病案為資料統(tǒng)計源的各項統(tǒng)計工作,力求做到數(shù)據(jù)完整、準確、及時。

  五、加強繼續(xù)教育,提高病案室人員素質(zhì)

  加強科內(nèi)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)培訓(xùn),提高科內(nèi)人員主動服務(wù)意識及服務(wù)熱情。鼓勵科內(nèi)人員進行病案相關(guān)專業(yè)技術(shù)職稱考試。根據(jù)科內(nèi)工作量及人員上班情況,有計劃的安排1-2名人員參加《國際疾病和手術(shù)操作分類編碼技能》短期培訓(xùn)并要求參加編碼技能水平考試。

病案工作計劃 篇5

  為更好的做好病案登記管理以及使用,結(jié)合《醫(yī)院等級評審標準實施細則》的具體要求,在總結(jié)20xx年度工作的基礎(chǔ)上,結(jié)合我院的實際情況,制定20xx年度工作計劃:

  一、 病案管理規(guī)范化,透明化。

  為了方便借閱病案的醫(yī)生和來訪要求復(fù)印病案的人員了解和配合病案室工作,將《病案借閱制度》,《病案借閱流程》,《病案復(fù)印制度》,《病案管理工作制度》,《病案室崗位職責(zé)》,《病案安全管理制度》做成公示牌上墻。

  二、 分工細化,明確崗位職責(zé),加強規(guī)范化管理。

  根據(jù)《病案室建設(shè)管理規(guī)范》進行相應(yīng)的人員配備,按照科室工作崗位實際,兼顧各人的工作能力,規(guī)定每個崗位的任務(wù),責(zé)任,權(quán)利及與其他崗位的關(guān)系。明確崗位職責(zé),使病案室管理規(guī)范化,制度化。

  三、 做好病案回收,歸檔,復(fù)印等日常工作。

  做好全院病案的收集、整理、裝訂、登記、編目、借閱和保管、維護等日常工作。按規(guī)定及時回收病案,保證病案回收率達100%。做好病案登記工作,并按ICD-10進行疾病編碼、疾病手術(shù)分類編碼。在完成編頁、編碼、索引、病案質(zhì)量檢查人員檢查、醫(yī)生修補、計算機錄入后,放入病案袋。按住院號順序依次存檔。在規(guī)定時間內(nèi)負責(zé)催要外借的病案及對歸還的病案進行核對,使病案歸還率、完整性達100%。按有關(guān)規(guī)定予以辦理同意復(fù)印或復(fù)制病案的相關(guān)手續(xù)。發(fā)生醫(yī)

  療爭議時,配合糾紛辦在醫(yī)患雙方代表在場的情況下封存或啟封病案資料。

  四、 增強病案信息的有效應(yīng)用。

  引進和完善病案信息化系統(tǒng),開展以病案專題檢索、綜合查詢,數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析等為內(nèi)容的病案信息服務(wù),構(gòu)建靈活的檢索方式,多角度建立檢索點,提高查、查準率。為臨床,科研,學(xué)生培養(yǎng)提供良好服務(wù)。

  五、 加強病案室安全管理,進行病案室改造,進一步符合要求。

  嚴格遵守各項安全操作規(guī)程。嚴格遵守防火、防盜安全制度,嚴禁用火,確保存放病案的庫房干燥。做好防塵、防蟲、防光、防輻射、滅鼠等工作。根據(jù)《病案室建設(shè)管理規(guī)范》進行病案室擴建及改造,符合二甲醫(yī)院病案室建筑要求,完善功能區(qū)域擴大庫房面積,建立病案閱覽室,病案統(tǒng)計室。

  六、 完善衛(wèi)生統(tǒng)計工作。

  完善以病案為資料統(tǒng)計源的各項統(tǒng)計工作,按照衛(wèi)生廳報表制度,準確、及時、全面完成各項規(guī)定報表,建立職能科室及臨床科室反饋信息制度,提供良好的服務(wù)。

病案工作計劃 篇6

  20xx年,在院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下,病案室工作人員理清思路、明確任務(wù),堅持病案工作為醫(yī)院科學(xué)管理服務(wù)的指導(dǎo)思想,全面履行職責(zé),突出為臨床一線服務(wù),圓滿的完成了本年度病案室的各項工作任務(wù),F(xiàn)將一年來工作情況總結(jié)如下:

  一.全年業(yè)務(wù)工作目標完成情況

  科室人員服從醫(yī)院安排,重視本職工作,對隨時或臨時急需的工作,全科人員齊心協(xié)力完成。病案室全年共完成了7414 份病歷的收集、整理、裝訂、編碼、微機首頁的錄入、歸檔上架工作。借閱和復(fù)印是我科窗口崗位,病案工作人員能盡心盡職按法規(guī)而又不失靈活的做好此項工作。統(tǒng)計顯示:甲級病歷7413份,乙級病歷1份,丙級病歷。20xx年共復(fù)印5000 余份病歷,給藥械科抽取近500份病歷,全年為月度考核調(diào)閱病歷700余份,調(diào)閱專項檢查病歷(藥占比、醫(yī)保)1300余份,接待上級部門各種檢查抽病歷200余份,為醫(yī)保插外傷證明等。

  二.以“二級醫(yī)院復(fù)評審”的標準為工作重心

  醫(yī)療質(zhì)量的評審是醫(yī)院評審的核心內(nèi)容之一,而病案質(zhì)量是醫(yī)療質(zhì)量的重要內(nèi)容。病案室按醫(yī)院的要求對病歷首頁進行了質(zhì)量控制,對部分醫(yī)師填寫容易忽略、領(lǐng)會不準確的首頁 填寫內(nèi)容進行了糾正,使首頁填寫逐步規(guī)范化。

  三.提高科室管理水平

  進一步完善各項工作制度,以《二級醫(yī)院復(fù)審》中的標準,科室修訂了相關(guān)科室制度,使科室管理規(guī)范化、制度化,提高科室管理水平。同時嚴格按制度進行實際操作。病案管理的程序是病案管理工作的重點,對病案的借閱、錄入、復(fù)印等環(huán)節(jié),要按相應(yīng)的制度嚴格執(zhí)行,尤其借閱方面,嚴格遵守制度顯得尤為重要。對患者復(fù)印流程上,我們在嚴格執(zhí)行制度時,靈活的掌握原則,使我們盡可能地避免與患者產(chǎn)生糾紛,做好醫(yī)院為患者醫(yī)療環(huán)節(jié)的終末服務(wù)工作。在病歷終末整理方面,盡可能的全面檢查、發(fā)現(xiàn)病歷存在缺頁的問題及時與醫(yī)師溝通,杜絕在病歷歸檔后進行修改。

  四.加強科室內(nèi)涵建設(shè)

  加強崗位學(xué)習(xí),為使科室能持續(xù)性發(fā)展,科室每月組織本科室人員進行各種規(guī)章制度的學(xué)習(xí),鞏固和豐富專業(yè)知識。為加快醫(yī)院信息系統(tǒng)建設(shè)步伐,適應(yīng)醫(yī)院建設(shè)發(fā)展和管理的需求,積極參加上級部門組織的學(xué)習(xí),利用業(yè)余時間自學(xué)提高編碼的準確率。并做好病案信息管理,對促進醫(yī)療、科研、預(yù)防工作的發(fā)展,搞好醫(yī)院科學(xué)管理,為我院提高電子病歷奠定了良好基礎(chǔ);仡櫼荒陙淼墓ぷ,我們認識到,我院病案管理工作距離寧醫(yī)總院的管理水平有較大的差距。

  最后,我們將在20xx度對以下方面的工作進行整改:

  1、病案首頁質(zhì)量控制。在病案首頁質(zhì)量管理中,需進一步加強工作責(zé)任心,繼續(xù)把好住院病案首頁質(zhì)量關(guān),協(xié)助臨床科室,保障歸檔病案質(zhì)量。

  2、改善服務(wù)態(tài)度。病案室是一項綜合協(xié)調(diào)、服務(wù)的工作,應(yīng)具備強烈的事業(yè)心、高度的責(zé)任感和求真務(wù)實的工作態(tài)度。在今后的工作中,應(yīng)更加熱情接待復(fù)印病案的病人及家屬,做好各種登記工作。

  3、提高業(yè)務(wù)水平。從事病案管理工作的人員來自其他專業(yè),本專業(yè)或相關(guān)專業(yè)的人員缺乏,更需要我們加強業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),不斷提高自身的業(yè)務(wù)水平,積極參加各類培訓(xùn)學(xué)習(xí)、自學(xué)等形式將所學(xué)的知識應(yīng)用到工作中。

  4、規(guī)范醫(yī)療文書書寫:為進一步加強病案質(zhì)量管理,規(guī)范醫(yī)療文書書寫,加強“三基三嚴”訓(xùn)練,全面推動我院醫(yī)療質(zhì)量的提高,防范醫(yī)療糾紛,確保醫(yī)療安全。

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