《血證論》讀書筆記范本
唐容川，名宗海，“宗海生于西學(xué)東漸之際，目睹現(xiàn)實(shí)，以為西醫(yī)詳形跡而略氣化，有所長(zhǎng)亦有所短;中醫(yī)略形跡而詳氣化，有所短更有所長(zhǎng)。故力主匯通中西，折衷一是。此說一倡，和者不乏其人，漸成流派，所謂中西匯通派是也�！�(《名醫(yī)集傳》)唐容川著《血證論》，于血證辨治尤有心得。唐氏不僅精于血證，倡導(dǎo)中西醫(yī)匯通，而且中醫(yī)學(xué)理深厚，對(duì)《黃帝內(nèi)經(jīng)》、《傷寒論》、《金匱要略》等經(jīng)典研究頗有造詣，貫通醫(yī)易，精識(shí)本草�！堆C論》中，除闡述血證理法外，對(duì)中醫(yī)諸多命題有精辟論述。如有關(guān)臟腑病機(jī)，即有專論。他說：“業(yè)醫(yī)不知臟腑，則病原莫辨，用藥無方，烏睹其能治病哉!”可見，了解臟腑大旨，是中醫(yī)治病的基礎(chǔ)。著名中醫(yī)學(xué)家任應(yīng)秋先生對(duì)唐容川的臟腑病機(jī)論評(píng)價(jià)很高，他在《中醫(yī)各家學(xué)說》中寫道：“唐宗海從各個(gè)臟腑的.主氣、經(jīng)脈、部位、特征幾個(gè)方面，敘述了每一臟或腑的常見病證，及其病理變化，基本上做到了既概括，又扼要。在認(rèn)識(shí)復(fù)雜病變的過程中，只有抓住各個(gè)臟腑的主氣、經(jīng)脈、部位、特征，才有可能辨識(shí)疾病。它確是舉起了臟腑病機(jī)的綱，所以條析各個(gè)病目時(shí)便比較中肯�！�
筆者從事中醫(yī)脾胃病的診治研究，對(duì)脾胃學(xué)說的各家論述尤為關(guān)注，現(xiàn)將唐容川對(duì)脾胃病機(jī)的提綱概要之論，摘錄如下。
一、唐氏論脾臟病機(jī)。唐容川說：“脾稱濕土，土濕則滋生萬物，脾潤(rùn)則長(zhǎng)養(yǎng)臟腑。胃土以燥納物，脾土以濕化氣。脾氣不布，則胃燥而不能食，食少而不能化，譬如釜中無水，不能熟物也，故病膈食，大便難，口燥唇焦。不能生血，血虛火旺，發(fā)熱盜汗。若濕氣太甚，則谷亦不化，痰飲、泄瀉、腫脹、腹痛之證作焉。濕氣夾熱，則發(fā)黃發(fā)痢，腹痛壯熱，手足不仁，小水赤澀。脾積名曰痞氣，在心下，如盤。脾病則當(dāng)臍有動(dòng)氣。居于中洲，主灌四旁，外合肌肉。邪在肌肉，則手足蒸熱汗出，或肌肉不仁。其體陰而其用陽，不得命門之火以生土，則土寒而不化，食少虛羸，土虛而不運(yùn)，不能升達(dá)津液，以奉心化血，滲灌諸經(jīng)。經(jīng)云脾統(tǒng)血，血之運(yùn)行上下，全賴乎脾，脾陽虛則不能統(tǒng)血，脾陰虛又不能滋生血脈，血虛津少，則肺不得潤(rùn)養(yǎng)，是為土不生金。蓋土之生金，全在津液以滋之，脾土之義，有如是者。”
二、唐氏論胃腑病機(jī)。唐容川說：“胃者，食廩之官，主納水谷。胃火不足，則不思食，食入不化，良久仍然吐出。水停胸膈，寒客胃中，皆能嘔吐不止。胃火炎上，則饑不能食，拒隔不納，食入即吐。津液枯竭，則成膈食，糞如羊屎�；鹕鮿t結(jié)硬，胃家實(shí)則譫語，手足出汗，肌肉潮熱，以四肢肌肉，皆中宮所主故也。其經(jīng)行身之前，至面上，表證目痛鼻干，發(fā)痙不能仰。開竅于口，口干咽痛，氣逆則噦。又與脾相表里，遺熱于脾，則從濕化，發(fā)為黃疸。胃實(shí)脾虛，則能食而不消化。主燥氣，故病陽明，總系燥熱，獨(dú)水泛水結(jié)，有心下如盤等證，乃寒病。胃之大略，其病如此�！�
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