最好的告別讀后感

時間：2024-05-25 15:55:21 讀后感我要投稿

最好的告別讀后感

　　當(dāng)品味完一本著作后，你心中有什么感想呢？是時候?qū)懸黄x后感好好記錄一下了。那么你真的會寫讀后感嗎？下面是小編幫大家整理的最好的告別讀后感，歡迎閱讀，希望大家能夠喜歡。

最好的告別讀后感

最好的告別讀后感1

　　一個理智的人在死亡降臨的時候還是無法舍棄求生的欲望。

　　他冒險經(jīng)歷漫長而可怕的死亡的風(fēng)險，追求的不過是一種幻想。--論過度醫(yī)療。

　　科學(xué)的進(jìn)步已經(jīng)把生命進(jìn)程中的老化和垂死變成了醫(yī)學(xué)的干預(yù)項目，融入醫(yī)療專業(yè)人士“永不言棄”的技術(shù)追求。而我們事實上并沒有做好準(zhǔn)備去阻止老弱病死。

　　醫(yī)療已經(jīng)變味了�？茖W(xué)改變了死亡的體驗，卻無法改變死亡的結(jié)局。試想一個，一個已經(jīng)在實施上無法挽回的衰老或疾病，醫(yī)療的結(jié)果無非如此。如果醫(yī)療能起死回生，就目前的技術(shù)和倫理而言，聽起來也挺荒謬和反人類。

　　我們把生命的余日交給治療，結(jié)果為了一點點微不足道的好處，讓這些治療擾亂了我們的頭腦、削弱了我們的身體；我們在各種機構(gòu)，比如療養(yǎng)院和監(jiān)護(hù)室，度過最后的時光，刻板的、無形的慣例使我們同生活中真正要緊的東西相隔絕。

　　生的愉悅與死的坦然都將成為生命圓滿的標(biāo)志。

　　我們經(jīng)常炫耀某個97歲的老人跑馬拉松的故事，仿佛類似事例不是生物學(xué)上的奇跡，而是對所有人的合理期待。當(dāng)我們的身體不能滿足這種幻覺時，我們就覺得好像某種意義上需要因為某種原因感到抱愧。

　　病人是否撿回一條命全靠疾病本身的自然進(jìn)程。醫(yī)療的作用很小，或者根本沒有作用。

　　這是一句出于專業(yè)醫(yī)生的話，回想我爺爺，當(dāng)時走在醫(yī)院。我媽媽本來想以“醫(yī)療事故”進(jìn)行起訴，律師說勝訴幾率很小，很難去證明“醫(yī)療事故”�；蛟S，醫(yī)療真的作用很小。

　　退休金使得老年人在退休以后能盡可能長期地獨立生活。但是，退休金并沒有為有限生命最后的衰弱階段最初安排。

　　這句話說得太透徹了。所以我很希望自己有更多的興趣愛好，也希望孩子能培養(yǎng)更多興趣愛好，這樣可以陪伴他們一生。人的初期不能獨立是因為經(jīng)濟，可越到后面，人越需要感情和精神的寄托。慢慢能理解長輩為什么要想抱孫子，想兒孫膝下，老人如果不帶孫子，那真的需要精神世界非常豐富。

　　我們?nèi)绾问褂脮r間可能取決于我們覺得自己還有多少時間。

　　讀到這句話，真不敢進(jìn)一步設(shè)想，也不敢想《給我三天光明》那樣，去試問自己如何把今日當(dāng)做最后一日去生活。

　　當(dāng)“生命的脆弱性凸顯出來”時，人們的日常生活目標(biāo)和動機會徹底改變。緊要的是觀念，而不是年齡。

　　醫(yī)學(xué)專業(yè)人士專注于修復(fù)健康，而不是心靈的滋養(yǎng)。然而，我們認(rèn)定主要應(yīng)該由他們決定我們應(yīng)該如何度過生命的衰退期。

　　無需因為生活需要幫助就犧牲自己的自主性。我們所要求的就是可以做自己人生故事的作者。無論發(fā)生什么，我們都想要保持按照與自己個性和忠誠一致的方式，塑造自己生活的自由。

　　贊同

　　要使老人們的生活變得更好，往往需要警惕認(rèn)為醫(yī)學(xué)干預(yù)必不可少的想法，抵制干預(yù)、修復(fù)和控制的沖動。

　　因為不治之癥而在監(jiān)護(hù)室度過生命最后的日子，完全是一種錯誤。

　　太贊同這句話了。

　　這是一個現(xiàn)代社會才有的悲劇。當(dāng)我們無法準(zhǔn)確知道還有多少時日，當(dāng)我們想象自己擁有的時間比當(dāng)下?lián)碛械臅r間多得多的時候，我們的每一個沖動都是戰(zhàn)斗的想法，于是，死的時候，血管里留著化療藥物，喉頭插著管子，肉里還有新的鋒線。

　　接受個人的必死性、清楚了解醫(yī)學(xué)的局限性和可能性，這是一個過程，而不是一種頓悟。

　　醫(yī)生不是去決定他們選擇a還是b治療方案，而是努力了解在這種情況下，對他們來說，什么是最重要的--這樣醫(yī)生就可以給他們提供信息和方法，使他們有最好的機會去實現(xiàn)自己的愿望。

　　“斷點討論”，考慮清楚什么時候從為時間而戰(zhàn)轉(zhuǎn)向爭取人們珍視的其他事物。

　　要在人的必死性方面謀求共識，并以生命尊嚴(yán)和保持有意義生活作為生存追求，醫(yī)患雙方都面臨著學(xué)習(xí)的任務(wù)。

　　理解個人生命的有限性是一份怎樣的禮物。臨床醫(yī)生唯一害怕犯的錯誤就是做得太少。大多數(shù)醫(yī)生不理解在另一個方向上也可以犯同樣可怕的錯誤--做得太多對一個生命具有統(tǒng)一的毀滅性。

　　把今天過得最好，而不是為了未來犧牲現(xiàn)在。

　　我們的干預(yù)，以及由此帶來的風(fēng)險和犧牲，只有在滿足病人個人生活的更大目標(biāo)時，才具有合理性。你怎么理解當(dāng)前情況及其潛在后果？你有哪些恐懼，哪些希望？你愿意做哪些交易，不愿意做哪些妥協(xié)？最有助于shi'xian這一想法的行動方案是什么？--不帶幻想地看待醫(yī)療。

　　整本書是以一個醫(yī)生的角度，面對身患絕癥的`病人，基于自身多年的臨床經(jīng)驗，引發(fā)的反思，也給出了一個方法論，思維路徑：

　　對于治療，可能帶來的副作用是a 60%，b50%，或c100%，病人本身是否愿意承擔(dān)這樣的風(fēng)險，如果病人非常明確c的后果是確定的或者是大概率的，并且不愿意承擔(dān)這樣的風(fēng)險，那么，就應(yīng)該放棄醫(yī)療。

　　比如病人對生活的最低要求就是能自主地上廁所，如果醫(yī)療后大概率會影響到這一點，那么病人就是接受治療后，也會不如愿。與其讓病人這樣，不如結(jié)束會導(dǎo)致這種風(fēng)險（病人不愿意接受的這類風(fēng)險）治療，把有限的生命留給對于生活來說更重要的事情：自由、自立、尊嚴(yán)、親人、朋友、興趣愛好等等。

　　其實生命的時候，沒有什么尊嚴(yán)可言，醫(yī)生讓干嘛就干嘛，讓脫光站著也得配合。而且現(xiàn)實中也很少有醫(yī)生會遵循上述的邏輯去給病人意見。在這樣的大環(huán)境下，個人能做的，就是增強自己對于醫(yī)療、疾病這類知識，堅守自己的底線，在該拒絕的時候明確拒絕，并且珍惜所剩不多的時光。

　　死亡和疾病是每個人都要面臨的問題和考驗，正如書中所說“接受個人的必死性、清楚了解醫(yī)學(xué)的局限性和可能性，這是一個過程，而不是一種頓悟”。

最好的告別讀后感2

　　是鏡子起皺了嗎，剛?cè)∠聛淼亩h(huán)放哪了，姨媽從什么時候開始不光顧了，聲音怎么不清亮了，眼睛怎么也開始模糊了，曬曬太陽竟然睡過去了，半夜如廁不小心摔倒骨頭碎了，吃的越來越少了，睡睡醒醒對晝夜沒概念了，總閃過從前的事認(rèn)不得眼前的人，死在醫(yī)院或自己家，在搶救時或睡夢中，掙扎了很久或只疼了那么一下。終是能親身確認(rèn)人死后到底有沒有靈魂。

　　有一天想到終會經(jīng)歷以上。如果此生未得意外青睞。

　　自身變老、他人幫助、從家庭到療養(yǎng)院的轉(zhuǎn)變、姑息治療、善終服務(wù)、解釋型醫(yī)患關(guān)系、最后告別的勇氣…書中的常識，是集慈悲、人道、人文、現(xiàn)代醫(yī)學(xué)于一體的`理論研究，可是實踐起來又是另外一回事，尤其是在當(dāng)下國內(nèi)的醫(yī)療大環(huán)境以及傳統(tǒng)觀念的桎梏中，即使是一個從醫(yī)多年慣看病、死的老人，在面對自身遇到同樣的問題時，本能的求生欲也可能使他做出錯誤的決定，而兒女明知不可卻不加規(guī)勸的順從，也只能是用孝敬為痛苦推波助瀾，也同時深陷其中。

　　衰老和死亡，它們已經(jīng)一前一后在路上。希望以后，不介意嘴角笑出的大括號，會選擇住進(jìn)療養(yǎng)院，能和信任的醫(yī)生成為朋友，看見后輩漂亮小姑娘會咯咯地說“像我”，偶爾數(shù)落一下坐在餐桌對面的老頭兒，還是會嗔怪被玫瑰花刺扎傷了手，在一個晴日的午后，翻開年輕時的日記讀一讀，然后鋪開紙張，平靜地寫下遺書。

最好的告別讀后感3

　　是一個非常喜歡看書的朋友強烈推薦的一本書。作者是美國白宮最年輕的健康政策顧問，影響奧XX醫(yī)改政策的關(guān)鍵人物阿圖葛文德。

　　作者飽含深深的人文關(guān)懷，通過大量真實的案例，探討了有關(guān)衰老和死亡這一大眾都很避諱的課題。雖然該書是一本偏醫(yī)學(xué)類的書籍，但卻非常的真實、感人。在閱讀的過程中我常常忘記時間的流逝，也開始反思自己對待衰老、老人的一些觀點。

　　普遍認(rèn)同的一種看待老人的觀點就是人老了就像孩子一樣。我也一直深深贊同。但在閱讀的過程中我開始反思這種觀點背后的意味：我們是以怎樣的一種心態(tài)去看待小孩子的。很少會有哪個大人把小孩和自己放在一個平等的位置看待，覺得自己是更為成熟的存在，在小孩面前常常覺得自己都是對的，老是愛從自己的`角度出發(fā)，對小孩的言行舉止進(jìn)行指導(dǎo)，評判。那對于老人呢，也是一樣。把老人當(dāng)做弱勢群體，喜歡站在自己的角度，指導(dǎo)評價老人，你該做什么，不該做什么，反正我都是為了你好。

　　想到了我的爺爺奶奶，都80多歲了。老倆口平時老喜歡往地里跑，即使是在天氣很熱的夏天。然后我們就特別義正言辭地“指責(zé)”爺爺奶奶：在家里呆著休息多好，萬一中暑了怎么辦。而且還心安理得地覺得都是為了他們好。奶奶有時嘆氣說自己老了，沒用了，是我們的負(fù)擔(dān)。每次聽到這樣的話，我心里就可不舒服了，心想奶奶怎么總是這么悲觀呢�？戳诉@本書后，有一點能夠理解奶奶的心情。也對以前自以為是的“我都是為了你們好”而感到羞愧。

　　變老的過程其實也就是一個不斷失去的過程：慢慢地失去健康，失去各種能力，失去曾經(jīng)構(gòu)建起的人際關(guān)系等等。對于這一系列失去的過程我們最多只能盡力理解，卻無法感同身受。人活著都希望自己的存在是有意義的，老人也一樣。在不斷失去的過程中，他們也在艱難地調(diào)整、改變，他們不希望自己的存在是無意義的，他們希望可以體現(xiàn)自己的價值，就像上面我提到的我的爺爺和奶奶。他們?nèi)サ乩锔苫�，只是想去做自己還力所能及的事情，證明自己的價值，不想讓我們覺得他們是沒用的。這也是他們的尊嚴(yán)。

　　我們總是覺得衰老和死亡離自己很遠(yuǎn)，因而很少去關(guān)注和考慮這方面的問題�？墒俏覀兊挠H人已開始慢慢地從中年步入老年或者已經(jīng)步入老年，他們在這個轉(zhuǎn)變的過程中無論身心都需要做出艱難的調(diào)整，如果作為子女、孫輩的我們，能夠?qū)τ谒ダ仙踔了劳鲇幸欢ǖ牧私�，�?yīng)該對他們也就會多一份理解，然后陪著我們最最親愛的人更好地應(yīng)對他們生命中的轉(zhuǎn)變，這是多么重要的事情啊。

　　更進(jìn)一步，我們終有一天也都會面臨衰老和死亡。其實換個角度去想，青春正是因為有了衰老才會顯得特別美好;生命也正是因為有了死亡才更加珍貴。正視、思考衰老和死亡，其實也是為了讓我們能更好地把握年輕，更好地珍惜生命。

　　最后，有幸從好友手中接力的我，將這本【最好的告別】真誠地推薦給所有愿聽我分享的你們。愿有更多的人了解、理解衰老和死亡，以便陪伴我們的親人更好地應(yīng)對生命中艱難的轉(zhuǎn)變，更好地把握自己的青春，更加珍惜自己彌足珍貴的生命。

最好的告別讀后感4

　　終于聽完了張大志先生的講書，我的評價是：好！

　　這本書提出并解答了許多我們不愿意仔細(xì)思考的問題：人們到底該如何坦然面對（親人或者自己的）衰老和死亡？好死真的不如賴活著嗎？醫(yī)療的終極意義僅僅是為了延長生命嗎？明知道時日無多，回天乏力，還有沒有必要竭盡全力救治？如何才能做到有意義地活著和體面地離開？

　　以下是本書譯者的.精彩總結(jié)：

　　作者在書中主要討論了三大話題：臨終醫(yī)療、護(hù)理和養(yǎng)老。透過作者提供的一個個案例，讀者可以看到美國人享受到的良好、充分的醫(yī)療，美國病人和醫(yī)生的互動過程。作者對美國養(yǎng)老歷史及現(xiàn)狀的考察，讓我們看到美國老年人普遍享有比較體面、舒適的老年生活。養(yǎng)老的社會化既保證老年人受到專業(yè)、可靠的照顧，又不增加兒女事務(wù)性的負(fù)擔(dān)；類型多樣、選擇豐富的養(yǎng)老機構(gòu)可以保障老年人的安全、醫(yī)療、生活、社交等方面的需求，而且這些機構(gòu)還在不斷地改進(jìn)，往更人性化、更個性化的方向發(fā)展。

　　以我一個中國人的視角看，美國的醫(yī)療和養(yǎng)老狀況令人艷羨。不過，作者寫這本書可不是為了贊揚美國的成就，而是對美國醫(yī)學(xué)界提出了嚴(yán)厲、深刻的批評——他認(rèn)為美國醫(yī)學(xué)界沒有做好照顧臨終患者和老年人的準(zhǔn)備：醫(yī)務(wù)人員對臨終病人和老年人的心理需求、情感需求了解和關(guān)懷得不夠，常常不關(guān)心治療是不是符合病人的最大利益，即有意義地活著；他批評醫(yī)生在明知治療已經(jīng)沒有意義的時候，還在繼續(xù)提供治療方案，提供虛假希望，導(dǎo)致病人以非常不人道的方式死去，他認(rèn)為這樣的治療很野蠻，是對病人的折磨。他描寫的那些被過度、無效治療折磨的病例是在“奢侈地遭罪”，讀之令人不寒而栗。

最好的告別讀后感5

　　看了美國作家阿圖·葛文德所著的小說《最好的告別》，幾度想哭。小說原名為Being Mortal作者是名醫(yī)生，他在書中寫到醫(yī)生和病患的關(guān)系，書中筆墨大多在老年社會學(xué)問題上。

　　近年來，全球老齡化問題日益顯著，各個國家也在積極地解決老齡人“衰老與死亡”的問題。面對老年人生活習(xí)慣以及不能自理時所采取的應(yīng)對措施。從古至今，每個人仿佛都在追求“長生”，明知其不可為而為之，都在進(jìn)行自我欺騙。

　　作者的父親也是名醫(yī)生，年暮之人不愿承認(rèn)自己衰老的事實，即使人老了，也想保持自由，不愿被限制，更不愿讓別人照顧自己，害怕成為家人的負(fù)擔(dān)。只有在生活完全不能自理時，才會接受別人的幫助，甚至在他們生命的最后時光里，也不希望全身插滿管子，那樣對病人來說，實在痛苦。

　　作者用發(fā)生在自己身邊活生生的例子告訴我們?nèi)绾巫鹬夭∪��？墒乾F(xiàn)在有許多家庭一再違背病人的意愿，不惜付出一切，挽救病床上的親人，哪怕病人蘇醒過來，成為植物人，家人也情愿。

　　發(fā)生在我身邊的一件事，同事外公去世前，那會老人已經(jīng)意識不清，在昏迷中。醫(yī)生問老人的三個女兒接下來繼續(xù)手術(shù)還是用藥物，老人的三個女兒知道父親的病情，她們不希望父親在生命的最后還在疼痛中度過。她們是我見過的最理智的病患家屬。

　　之前看過一篇文章，人在生命的最后能感受得到疼痛嗎？答案是能！子女為了讓父母多活一天，寧愿讓老人身上插滿管子，有些家庭不惜傾家蕩產(chǎn)，他們這么做是極不理性的。我家也面臨著祖母的養(yǎng)老問題，她年事已高，身邊沒人照顧，爸媽又不能時刻在她身邊，她走路傾斜容易摔倒，如果真有那么一天，幾乎沒人知道。

　　今天坐車回家時，一位老人走路不穩(wěn)，顫顫巍巍的，聽力不怎么好，和乘務(wù)員交流都是問題，他獨自一人坐車，旁邊沒有家人陪著，看到此，我眼睛濕潤了。老人的境遇讓我想了許多，兒女也需要工作，沒時間陪老人看病，讓人有點心酸�？梢婐B(yǎng)老問題，現(xiàn)在急需解決。

　　央視主持人撒貝寧在一次訪談中，回憶到他最后悔的事情，便是把父母接到了自己身邊，想著能更好地照顧他們，卻適得其反。父母離開了生活了幾十年的家，來到他的新家，從熟悉的環(huán)境到陌生的環(huán)境，他們一直在努力適應(yīng)，生活的并不順心，但又不想給子女造成困擾。

　　現(xiàn)在好些年輕人把年邁的父母接到身邊，不管他們能否適應(yīng)，不問他們的想法如何，只是單純地認(rèn)為自己給父母安排的就是最好的。何為“孝順”？讓父母的老年生活里高興順?biāo)�，不強迫他們尊重他們的想法，方可稱之為“孝順”。

　　作者阿圖葛文德在小說中描寫到醫(yī)患關(guān)系有三種，分別是：診斷型、咨詢型、解釋型，作者在書中還寫道：對于醫(yī)學(xué)工作者的任務(wù)是什么……我們認(rèn)為我們的工作是保證健康和生存，但是其實應(yīng)該有更遠(yuǎn)大的目標(biāo)——我們的.工作是助人幸福。

　　真希望國內(nèi)和國外一樣，也有專門的“臨終”服務(wù)，這個詞聽起來不怎么吉利，可確實是醫(yī)院所不能呈現(xiàn)的服務(wù)�！芭R終服務(wù)”的工作人員。他們受過系統(tǒng)的訓(xùn)練，也懂得基本的救助常識。他們從病人的心理出發(fā)，站在病人的角度去想，他們并非只將“病人送走”，而是在病人的有限時間里提供更優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，讓病人心情愉悅地度過生命的最后。最開始讀到作者所說的“臨終”服務(wù)時，我不太能理解�？傆X得國外人沒有人情味，病人還在病床上，便想著接下來的事，未免太操之過急了。

　　讀到作者所寫的更多病例，越來越能理解作者所描述的“臨終”服務(wù)了。截止到目前，國內(nèi)的醫(yī)療水平還趕不上國外，但國內(nèi)的醫(yī)療水平也在繼續(xù)發(fā)展，預(yù)計以后老年人老有所養(yǎng)，老齡化問題都不是問題了。

最好的告別讀后感6

　　《最好的告別》內(nèi)容可以大致分為兩部分。第一部分研究了美國養(yǎng)老的發(fā)展趨勢。幾十年來，從救濟院到療養(yǎng)院，養(yǎng)老外部條件得到極大的改善，但這一點是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的。對于嚴(yán)重失能的老人，在人生的終點到來之前，什么是最重要的？“有一個覺得是自己家的地方，其重要性就像水之魚一樣�！边@樣的`問題逐漸引起關(guān)注，改革人士們不斷探索出不同的新的養(yǎng)老之路，例如輔助養(yǎng)老機構(gòu)等概念得到提出和踐行。在傳統(tǒng)的養(yǎng)老院當(dāng)中，安全生存作為第一要務(wù)，“老了但對生活的要求不能僅僅是安全。”在這些新型的養(yǎng)老機構(gòu)當(dāng)中，老人可以感覺像在家里一樣，而不是像在機構(gòu)中被各種規(guī)則所約束。例入引入兒童，動物，植物，“用兩條狗，四只貓，一百只鳥發(fā)起的革命”，“抗擊養(yǎng)院的三大瘟疫——厭倦感，孤獨感，無助感”，讓老人們的價值感得以體現(xiàn)，使其心靈得到滋養(yǎng)，實現(xiàn)最大可能的自主，免于強迫和限制，讓他們在生命的最后一段路中，書寫自己生命的故事。

　　第二部分講述了如何面對人生盡頭。醫(yī)學(xué)在面臨這樣的狀況，是放手，還是全力救治？作者通過一個又一個的真實故事的訴說，讓我真切感受到人生終點是多么艱難�！吧钪凶詈玫氖戮褪悄茏约荷蠋崩斫夂徒邮苋私K有一死這個事實是需要勇氣的，同時也需要學(xué)習(xí)如何去面對——不光是自己，還是家人。在這一刻，選擇是多么的艱難。

　　這是一本非常嚴(yán)肅的書，作者采用科學(xué)研究的態(tài)度，引用實證研究結(jié)論，盡量客觀、科學(xué)的陳述事實與闡述觀點。但同時，那一個個脆弱而真實的生命時刻，也常會人淚光閃現(xiàn)。

最好的告別讀后感7

　　近日得知一大學(xué)女同學(xué)因病離我們而去，心痛不已，那么年輕那么開朗的人，就這樣倉促地走向生命的終點，沒想到大學(xué)畢業(yè)的離別便是永別，內(nèi)心久久不能平靜，斷斷續(xù)續(xù)用三天時間看完了這本《最好的告別》。

　　生命是一條單行線，一步一步走向衰弱和死亡，在逐漸喪失的過程中，什么才是我們最重要的？我們?nèi)绾蝺?yōu)雅地跨越生命的終點？我們?nèi)绾巫分鸺兠赖木辰纾客昝烙肋h(yuǎn)無法抵達(dá)，生命必然走向涅槃。我們所能做的就是好好活著，正如作者的父親阿塔瑪拉姆·葛文德醫(yī)生，當(dāng)他發(fā)現(xiàn)自己患有脊髓惡性腫瘤后，沒有像其他病人那樣進(jìn)行常規(guī)治療，卻選擇了和家人在一起的`善終服務(wù)，并在家人的陪伴下成功當(dāng)競選了扶輪社區(qū)總監(jiān)，參加59個俱樂的會議及演講活動，還跑遍了面積近26000平方千米的地區(qū)，更是會見了多達(dá)3700個地區(qū)扶輪社會員，甚至是在死亡臨門時還參加了兒子的畢業(yè)典禮。

　　雖然最后他也經(jīng)歷了一段時間不可避免的痛苦，但是，他選擇了坦然面對，選擇自己做生命的主，放棄了在生命最后由現(xiàn)代醫(yī)學(xué)器械帶來的無謂的掙扎和傷害。既然無法撼動時間和宿命，就讓生命積聚力量，把今天過到最好，而不是為了未來犧牲現(xiàn)在，這才是面對生命應(yīng)有的態(tài)度。

最好的告別讀后感8

　　作為開年第一本書，《最好的告別》完全有理由勝任這份榮耀。此書是由作者[美]阿圖·葛文德創(chuàng)作的關(guān)于衰老與死亡，你必須知道的常識。

　　作者直面常人不愿面對的話題——衰老與死亡。分別通過以下幾個內(nèi)容來解讀美國社會對老年臨終關(guān)懷及服務(wù)的看法：

　　第一部分：獨立。

　　隨著時間的推移，老年人似乎并不特別為孩子的離開而難過。人均壽命的不斷提高，家庭規(guī)模從上個世紀(jì)平均7個子女，逐漸下降成為三個左右。父母或是子女操心老年問題的時間至少推遲了十年，甚至更久。當(dāng)我們還未發(fā)現(xiàn)問題前，也許就已經(jīng)不用再操心了。

　　在亞洲人的傳統(tǒng)觀念里，年邁的母親獨自居住被視為讓子女丟臉的事情，而這樣的觀念正在被改變，獨居老人的比例正在迅速攀升。與其說老年人喪失了傳統(tǒng)的地位和控制權(quán)，不如說他們分享了新的地位和控制權(quán)，現(xiàn)代化并沒有降低老年人的地位，而只是降低了家庭的地位，它賦予人們，包括年輕人和老年人一種更多的自由，自主，自助的生活方式。

　　但是當(dāng)這種完全獨立、自助的生活不能再維持的`時候，我們該怎么辦？

　　第二部分:崩潰。

　　醫(yī)生的工作是維護(hù)病人的生命質(zhì)量。這包含兩層含義，盡可能免除疾病的困擾，以及維持足夠的活力及能力去積極生活。對于一個老年疾病專家，雖然無法阻止身體和心智的變老，但是有辦法使這些問題更容易處理，并至少避免某些最壞的后果。

　　而老年病學(xué)，他要求我們每個人思考生活中不可治愈的情況，我們將面對不可避免的衰老，以便做出一些必要的小小改變，來重塑衰老。我們當(dāng)然會盡可能維持并延長老年人的壽命，但是當(dāng)多種疾病到來的時候醫(yī)生也許也束手無策，甚至采取措施會造成更加嚴(yán)重的后果。

　　第三部分：依賴。

　　高齡老人，他們最害怕的并不是死亡，而是在那之前的種種狀況：喪失聽力、記憶力、失去最好的朋友和固有的生活方式。我們似乎屈服于這樣一個信念，一旦失去身體的獨立性，有價值的生活和自由就根本不可能了。

　　老人們從未屈服，許多老年人奮起反抗，在每個療養(yǎng)院和輔助生活機構(gòu)圍繞人應(yīng)該具以生活的優(yōu)先考量和價值觀都在發(fā)生著戰(zhàn)斗。但是幾乎沒有一所療養(yǎng)院的工作人員會跟你一起坐下來，努力理解這種情況下生活對你到底意味著什么，更不用說幫你建立一個家，一個使得真正的生活變得可能的地方。

　　那些面臨人類生命周期的最后階段，最終將要面對的就是這種后果：各種社會目標(biāo)的機構(gòu)，這些目標(biāo)從來不是對居住其中的人們要緊的目標(biāo)：在我們衰老，脆弱，不再有能力保護(hù)自己的時候，如何使生活存在價值？

　　第四部分：幫助。

　　也許養(yǎng)老院并不是最好的選擇，但是卻常常是子女們最后的無奈之舉。老人們被迫居住在僅能盛放簡單生活物品的房間里，周圍是其他老年人。周而復(fù)始，老人們再也不能按照自己的意愿來生活，甚至剝奪了他們的想法、生活方式。

　　該洗澡的時間就洗澡，該吃飯的時間就吃飯。老人們渴望著一扇門：一把能鎖上的門。甚至?xí)x擇在家和養(yǎng)老院輪流居住，以尋求最后的妥協(xié)。

　　但是，研究表明老年人根本沒有變得不開心，而是隨著年歲的增長快的程度提高，他們比年輕時更少焦慮，壓抑和憤怒。他們只是覺得失去了做人最后的尊嚴(yán)。

最好的告別讀后感9

　　很慶幸進(jìn)入單位后認(rèn)識了一些愛讀書的同事，阿圖醫(yī)生的最好的告別三部曲就曾出現(xiàn)在科室，當(dāng)時也是因為有著諸多的理由沒有去拿來閱讀，前段時間也算是把它提上日程，當(dāng)然還是Kindle版本。當(dāng)然我是抱著一顆學(xué)習(xí)的心態(tài)過來讀的，他沒有散文詩篇的溫情，給你的是讓你不得不去面對的殘酷，還有就是你對于臨終患者或者老人新的認(rèn)識，有些書是被劇情吸引進(jìn)去的，而讀阿圖的《最好的告別》感覺像是被阿圖推著看完的。

　　再說一下本書的名字，字面上“Being Mortal”即為“凡人有死”，該書的譯者曾經(jīng)因為在中文中“死”是比較忌諱（我現(xiàn)在對于忌諱的理解就是把無知當(dāng)成了信仰）的，而“身為凡人”又不能夠揭示本書的內(nèi)容，最后的最后才有了《最好的告別》。

　　既然定位是學(xué)習(xí)，那就出發(fā)吧。

　　醫(yī)學(xué)工作者的任務(wù)是什么？先別著急往下看，閉上眼睛想一下：是保證患者的健康和生存嗎？對哇，這不也和我們的醫(yī)學(xué)生誓言一致嘛：健康所系，性命相托！但是阿圖確認(rèn)為我們的目標(biāo)小了，應(yīng)該擁有更遠(yuǎn)大的目標(biāo)，那就是助人幸福！幸福關(guān)乎一個人希望活著的理由。那些理由不僅僅是在生命的盡頭或者是身體衰弱時才變得緊要，而是在人的整個生命過程中都緊要。無論什么時候身患重病或者受傷，身體或者心智因此垮掉，最重要的問題都是同樣的：你怎么理解當(dāng)前情況及其潛在后果？你有哪些恐懼，哪些希望？你愿意做哪些交易，不愿意做哪些妥協(xié)？最有助于實現(xiàn)這一想法的行動方案是什么？

　　我們應(yīng)該怎么理解后面的這些助人幸福的問題呢？“無須同臨終老人或處于生命末期的患者相處太長時間，你就可以本能地意識到，醫(yī)學(xué)經(jīng)常辜負(fù)其本應(yīng)幫助的人們。我們把生命的余日交給治療，結(jié)果為了一點點微不足道的好處，讓這些治療攪亂了我們的頭腦、削弱了我們的身體；我們在各種機構(gòu)，比如療養(yǎng)院和監(jiān)護(hù)室，度過最后的時光，刻板的、無形的慣例使我們同生活中真正要緊的東西相隔絕。”想想身邊的患者吧。

　　如果我們現(xiàn)在已經(jīng)有慢慢有了助患者幸福的意識，那我們應(yīng)該以什么姿態(tài)面對我們的患者呢？阿圖將目前的醫(yī)患關(guān)系歸結(jié)為三種類型：

　　No.1 最古老，也是最傳統(tǒng)的關(guān)系是“家長型”：我們是醫(yī)學(xué)權(quán)威，目的是確保病人接受我們認(rèn)為對他最好的治療。我們有知識和經(jīng)驗，負(fù)責(zé)作出關(guān)鍵的抉擇。如果有一粒紅色藥片和一粒藍(lán)色藥片，我們會告訴你： “吃紅色藥片，這對你好�！蔽覀兛赡軙o你講講藍(lán)色藥片，但是，我們也可能不講。我們告訴你我們認(rèn)為你需要知道的東西。這是一種祭司型的、“醫(yī) 生最明白”的模式，雖然經(jīng)常遭到譴責(zé)，但目前仍然是普遍的醫(yī)患交往模式，尤其對于易受傷害的病人——虛弱的、貧窮的、老年的，以及所有容易聽從指令的人。

　　NO.2 被稱為“資訊型”關(guān)系，同家長型關(guān)系正好相反：我們告訴患者事實和數(shù)據(jù)，其他一切隨患者來裁決。“這是紅色藥片的作用，這是藍(lán)色藥片的作用，”我們會說，“你想要哪一個？”這是一種零售型關(guān)系。醫(yī)生是技術(shù)專家，病人是消費者。醫(yī)生的工作是提供最新知識和技術(shù)，病人的任務(wù)是作出決定。越來越多的醫(yī)生成為這個樣子。

　　NO.3 第三種醫(yī)患關(guān)系可以稱為“解釋型”關(guān)系：在這種關(guān)系中，醫(yī)生的角色是幫助病人確定他們想要什么。解釋型醫(yī)生會詢問：“對你來說，什么最重要？你有些什么擔(dān)心？”了解到答案以后，他們會向你介紹紅色藥片和藍(lán)色藥片，并告訴你哪一種最能夠幫助你實現(xiàn)優(yōu)先目標(biāo)。

　　三種類型的醫(yī)患關(guān)系歸結(jié)后，我相信你的腦袋里一定會把一些醫(yī)生對號入座，而你喜歡哪種方式的醫(yī)患關(guān)系你心里也應(yīng)該有了答案和理由，只是對于我們的患者而言，往往不能夠表達(dá)自己內(nèi)心最真實的想法，還是很多時候被醫(yī)生牽著鼻子走，在目前我們緊張的醫(yī)患關(guān)系中，如果我們也慢慢試著嘗試后面的第二種當(dāng)然最好是第三種的醫(yī)患關(guān)系，醫(yī)患矛盾會不會少一些呢？我倒是不希望聽到以患者太多、時間緊張、患者素質(zhì)太低等理由而選擇家長式的醫(yī)患關(guān)系。

　　現(xiàn)在呢，作為醫(yī)學(xué)工作者的目標(biāo)定下來，助患者幸福，然后在采取一種較為容易接受的醫(yī)患關(guān)系，剩下的事情應(yīng)該就比較好處理了吧？其實真的不是。首先這是我們假想出來的劇設(shè)，首先我們需要的就是克服自身的種種困難，同時，患者也應(yīng)該有著與時俱進(jìn)的思維，對于生命的終點也應(yīng)該有著自己的認(rèn)識，但是，往往都會事與愿違。

　　與經(jīng)濟發(fā)展相適應(yīng)，一個國家的醫(yī)療發(fā)展會經(jīng)歷三個階段：第一個階段，國家極度貧困，因為得不到專業(yè)診斷和治療，大多數(shù)人在家中亡故。第二個階段，隨著國家經(jīng)濟發(fā)展，人民收入水平提高，更多的資源使得醫(yī)療得到更廣泛的提供，患病的時候，人們求助于衛(wèi)生保健系統(tǒng)。在生命行將結(jié)束的時候，他們往往在醫(yī)院逝世，而不是在家中終了。第三個階段，國家的收入攀升到最高的水平，即便罹患疾病，人們也有能力關(guān)心生命質(zhì)量，居家離世的比例又增加了。其實就算醫(yī)務(wù)人員有了助患者幸福的意識，往往也會受限于大環(huán)境，但是好在已經(jīng)有越來越多的醫(yī)學(xué)工作者在我們國內(nèi)開始嘗試關(guān)注患者的生命質(zhì)量，而不再是一味地追求生存時間而忽略了生存質(zhì)量。我國大部分患者應(yīng)該在第一和第二階段，故，第三階段應(yīng)該是我們的目標(biāo)，不僅僅是體現(xiàn)在醫(yī)療衛(wèi)生上面。

　　該書作者想要呼吁大家的，即為老年人抑或因為疾病即將走向人生終點的'患者們，他們最后應(yīng)該選擇什么樣子的方式或者患者什么樣子的心情離開這個世界，而我們又能夠幫助他們做些什么，臨終關(guān)懷？可能概念還是太小了。

　　身體的衰退像藤蔓一樣悄悄蔓延，一天一天，變化微小，不易察覺。人會適應(yīng)變化，直到某天某件事情發(fā)生了，才終于明白情況已經(jīng)不同了。很多的高齡老人的心聲是，他們最害怕的并不是死亡，而是那之前的種種狀況——喪失聽力、記憶力，失去最好的朋友和固有的生活方式。在小說《每個人》（Everyman）中，作家菲利普·羅思（Philip Roth）說得更加苦澀：“老年不是一場戰(zhàn)斗，而是一場屠殺�！比绻覀兌寄軌蛞庾R到這一點，或許剩下的事情會好做很多。

　　作者還就這個問題進(jìn)行過如此的闡述：醫(yī)學(xué)及其產(chǎn)生的照顧病人和老人的機構(gòu)的問題，不在于他們對于使得生命有意義的事物有認(rèn)識錯誤，而在于他們根本就沒有認(rèn)識。醫(yī)學(xué)的重心很狹窄。醫(yī)學(xué)專業(yè)人士專注于修復(fù)健康，而不是心靈的滋養(yǎng)。然而，我們認(rèn)定主要應(yīng)該由他們決定我們應(yīng)該如何度過生命的衰退期，這是一個令人心痛的悖論。半個多世紀(jì)以來，我們把生病、衰老和希望的考驗作為醫(yī)學(xué)問題對待。這是一項社會工程學(xué)實驗，把我們的命運交托給那些以技術(shù)威力見長，而不是重視和理解人類需求的人。

　　讓醫(yī)務(wù)人員和病人討論臨終愿望。幾年之間，在美國這已成為所有入住醫(yī)院、療養(yǎng)院或者輔助生活機構(gòu)的病人的一項常規(guī)項目，他們同富有這類談話經(jīng)驗的人坐下來，完成一項濃縮成4個關(guān)鍵問題的多項選擇表。在生命的這個時刻，他們要回答以下4個問題： ①如果你的心臟停搏，你希望做心臟復(fù)蘇嗎？；②你愿意采取如插管和機械通氣這樣的積極治療嗎？；③你愿意使用抗生素嗎？；④如果不能自行進(jìn)食，你愿意采取鼻飼或者靜脈營養(yǎng)嗎？

　　簡單的觀點是，醫(yī)學(xué)的存在是為了抗擊死亡和疾病，這當(dāng)然是醫(yī)學(xué)最基本的任務(wù)。死亡是我們的敵人，但是這個敵人擁有優(yōu)勢力量，注定是最后的贏家。在一場無法獲勝的戰(zhàn)爭中，你不會想要一個戰(zhàn)斗到全軍覆沒的將軍。我們需要的是一個既懂得怎樣攻取能夠贏得領(lǐng)土，也知道無法制勝時如何投降的人，一個明白如果全部所為就是苦戰(zhàn)到底則會造成最大損失的人。

　　在此書中，最讓我動容的，或許就是阿圖醫(yī)生與他父親之間的父子情。由此阿圖醫(yī)生受邀參加俄亥俄大學(xué)發(fā)表畢業(yè)致辭，從得知阿圖受邀的那一刻，其父親一直很興奮自己也要出席這次集會。阿圖醫(yī)生覺得很榮耀，而他自己也幻想著我父母在場的情形。很少有什么事情像家鄉(xiāng)真正想要自己回去那樣更加令人欣喜。但是阿圖醫(yī)生最擔(dān)心的是其父親可能等不到那一刻的到來，他父親的癌癥已經(jīng)出現(xiàn)惡化。典禮將在學(xué)校的籃球場舉行，畢業(yè)生自帶折疊椅，坐在地板上，學(xué)生家長則坐在看臺上。阿圖及家人想出的辦法是，用高爾夫球車把父親帶到外面的斜坡上，然后把他轉(zhuǎn)移到輪椅上，然后將他安頓在球場邊上觀看。但是，到了那天，球車把他載到現(xiàn)場門口后，他執(zhí)意要自己走，而不肯坐早已準(zhǔn)備好的輪椅。阿圖扶他站起來。他抓住阿圖的胳膊，開始邁步。半年以來，他行走的距離最多不超過客廳。但是那天，他慢慢地拽腳而行，走過了這個球場，然后又爬了20級水泥臺階，來到家屬看臺。僅僅是目睹這個過程阿圖就幾乎快受不了了，而我也已淚目！自己雖然沒能夠帶給父親類似的榮耀，但是也在一步一步向著更好的生活邁進(jìn)，希望自己的父親也能夠理解我選擇的生活。

　　在年老和患病的時候，人至少需要兩種勇氣。第一種勇氣是面對人終有一死的事實的勇氣——尋思真正應(yīng)該害怕什么、可以希望什么的勇氣。這種勇氣已經(jīng)夠難了，我們有很多理由回避它。但是更令人卻步的是第二種勇氣——依照我們發(fā)現(xiàn)的事實采取行動的勇氣。不知道這和羅曼羅蘭的那種英雄主義是否有相得益彰之處，而這些都是從患者角度而言，能夠真正看清生活真相的畢竟寥寥無幾，而拿出勇氣并采取行動的也寥若星辰。

　　最后說到善終，沒人能夠避開的話題，而也并非每個人都能理解的，善終并非是好死，而是好好活到人生的終點，這需要親人朋友協(xié)同作戰(zhàn)，絕非老人或患者的一己之力，也絕非是醫(yī)務(wù)人員的一方努力，這時候映入眼簾的是諾基亞的開機動畫，攜起手來，一起努力完成幫助我們的至親朋友善終。

　　今天上藥物治療學(xué)的時候，陳老師又提起了之前院士們的一些觀點，其中一個便是要從過去“治療病人的腫瘤”轉(zhuǎn)變到“治療帶腫瘤的病人”上來，怎么理解？是不是暫且不把腫瘤這個壞蛋放到我們的對立面，應(yīng)該以患者為中心，這不也就是前面提到的助患者幸福嗎？幸福是關(guān)乎一個人希望活著的理由哇！

最好的告別讀后感10

　　這是一本關(guān)于衰老與死亡的書，讓所有人恐懼的命題，這兩者所帶來的陰影同時也迫使人去思考終極的哲學(xué)問題：關(guān)于人生的意義、個人對于人生的期望、怎樣取舍、怎樣保留對于生命的控制。

　　即便在少年時期，衰老和死亡對于我們也并不是遙不可及的事。無可避免地，我們幾乎都經(jīng)歷過親人離去的過程，有時候這過程甚至至為漫長，即便只是旁觀，也能夠隱約感受到那種痛苦。

　　在80歲之前，我外婆始終是整個家庭的掌控者，她獨力支撐，一手帶大了三個女兒，在女兒成人之前，她的收入就是家里的所有經(jīng)濟來源，她也習(xí)慣于擁有絕對的話語權(quán)。即使成年之后，她也習(xí)慣于按自己的要求規(guī)范女兒們的行為，甚至包括晾衣服的方式、換衣服的頻率、吃飯的坐姿等，最喜歡給孫輩們講的是二十四孝里割肉求母的故事。后來衰老逐漸剝奪了她外出的能力、自己洗澡的能力，她對零食的熱愛隨著身體狀況的惡化也變成了一種經(jīng)常無法被滿足的任性要求。

　　后來每一次見她，我都更多地感受到她正在失去對生命的控制：她不能再到門衛(wèi)那里參加每天下午兩點的牌局;她不再出門，女兒們來選擇用輪椅推她出門溜達(dá)的.時機;她喜歡的甜食沒能吃完就會被拿走;她后來用上了尿不濕，在每次弄臟床鋪的時候都羞愧得像做錯事的孩子……

　　而我的記憶里，還是70歲時拄著拐杖在廚房里指揮女兒們置辦宴席的外婆，即便只是一次家宴，她也帶出了指點江山激揚文字的氣勢，那時候的她，眼睛里面是有光的。今年，96歲的她住進(jìn)了醫(yī)院，醫(yī)生對于她超出正常指標(biāo)數(shù)十倍的血樣檢測結(jié)果無能為力。住院一周以后我外婆堅決要求出院，她幾乎近于哀求地不斷催促我媽媽去問小姨，能不能讓她回家去，躺在她自己的床上。小姨當(dāng)著她的面點頭，外婆才露出了她入院以來的第一個笑容，她緊繃的神經(jīng)一下子松了下來，疲憊而寧靜地躺在床上，像一個瞌睡的嬰兒。

　　盡管回家以后她的情況時好時壞，她糊涂的時候甚至誰也不認(rèn)識，但在短暫的清醒的時間里，她從未后悔過自己離開醫(yī)院的決定，她很高興是所有家人陪著她離開醫(yī)院，我們也都很清楚她生命終結(jié)的那一刻一定是在她熟悉的床上，一定會有人握著她的手。

　　技術(shù)的進(jìn)步讓我們太過于關(guān)注結(jié)果，醫(yī)學(xué)的作用僅僅局限于延長生命，而不是給予安慰和陪伴; 我們太執(zhí)著于問題得以被解決，而忽略了這一過程中所要經(jīng)歷的痛苦。

　　我并不能像一個年邁或瀕死的人一樣，深切地體會獨自等待最黑暗一刻來臨的孤獨。但我很清楚人類對于自己掌控人生的需求。在人只能聽任他人擺布的時候，總是驚疑憂懼或是歇斯底里的，就像嬰兒在不舒服的時候就會大聲啼哭，少年倔強時總是以決絕的姿態(tài)對抗，不惜與全世界為敵。青春期的叛逆只是一場鬧劇，回過頭去看，激烈反抗的都并不是什么大不了的事。有時，我們自己也搞不清楚自己真正需要的是什么，可能并不是真的想要穿著破了洞的牛仔褲耀武揚威，并不是想頂著非主流的亂發(fā)抽一根煙。想來，任何時候我們都只是在變換著方式喊“我在這啊!”，只是希望那些我們在乎的人能夠轉(zhuǎn)過頭來看一看，哪怕他們對我們的困境也無能為力，但是試圖理解并試圖給你你想要的，這種行為本身就已經(jīng)是最好的安慰了。

　　如今突出的醫(yī)患矛盾也好，城管和小販的矛盾也好，其實都和人類面對衰老和死亡的恐慌類似，人生之中的困境無處不在，盡管有各種為了規(guī)避風(fēng)險而存在的制度，盡管社會努力去克服發(fā)展過程中的短板和黑暗面，很多人還是常常忘記了，處于矛盾中心位置的還是一個個鮮活的人，他們有他們各自不同的人生故事，有各自不同的需求，小販和病人處于弱勢，他們更需要被傾聽，被理解，被需要。任何職業(yè)的實質(zhì)其實都一樣，都是為人或社會提供服務(wù)，社會又是人的社會，所以即便從事專業(yè)技術(shù)行業(yè)，其核心還是關(guān)注人的發(fā)展和需求。即便不用直接和人打交道，如果在專注于技術(shù)精進(jìn)和達(dá)成目標(biāo)的同時，能關(guān)注到消費者、使用者或接受服務(wù)者的感受，能嘗試?yán)斫獠⒃O(shè)法改善對方的體驗，必然會帶來不一樣的效果。

　　作為翻譯的好處之一是可以時常接觸到形形色色的人與文化，甚至翻譯的主要任務(wù)之一就是幫助別人理解并接納對方的不同，所以這份職業(yè)給予我更多的可能，先更多地了解，再理解和轉(zhuǎn)達(dá)。甚至肢體語言和表情上的細(xì)微差別都能帶來情感交流結(jié)果的明顯差異。

最好的告別讀后感11

　　在我過往的三十年中，歷經(jīng)過我外公外婆的去世，爺爺?shù)碾x開，那種親人般離去私心裂肺的痛還長留心間。去年，我更遭受過我的第一個孩子在我腹中，未滿三個月就已經(jīng)胎停的打擊。我更不敢去想像我父母的離去及其愛人的永別會是什么樣的情景。但是我一天天的成熟，父母一日日的老去，這是都我不可回避的事實。人真的在生老病死自然規(guī)律面前，無能為力。

　　于是我拾起了這本書《最好的告別》。作者阿圖本身是一名醫(yī)學(xué)工作者。在書中既有作為醫(yī)者的專業(yè)角度，也有作者作為子女，朋友的角度。全書更多的是對讓我們很羨慕美國完善的養(yǎng)老機制的批判，但不是枯燥無趣的講述養(yǎng)老院的制度，而是穿插一個個有血有肉的患者的小故事，甚至還有作者的父親在罹難腫瘤的案例，我讀到最后真的是已經(jīng)淚流滿面，泣不成聲了。

　　關(guān)于衰老，首先我要承認(rèn)是一種不可逆的現(xiàn)象，我想我學(xué)到的最重要的一點就是老了就要承認(rèn)，但是在老的過程中要學(xué)會如何優(yōu)雅從容的老去，該放手的時候就應(yīng)該坦然地去放手。

　　關(guān)于死亡，我從來不知道為什么我會常常思考到死亡，尤其在晚上睡覺的時候，只要想要有一天我會死去，再也見不到這個五彩繽紛的世界，我就會感到一種難以呼吸的痛。我們總以為我們時間多到無聊，總以為有時間讓我們?nèi)涡砸换亍l讓那時候的自己年輕呢？（讀后感）現(xiàn)在的我，時間不在是“畢業(yè)遙遙無期”的那種慵懶，帶給我更多的是一種緊迫感，我也終于意識到生命從開始就已經(jīng)意味著結(jié)束，所以我要在有限的時間里多嘗試，多經(jīng)歷，多感受�？赡苷娴腵怕死，因為我還有還多未完成的心愿，可能真的舍不得死，因為留下太多遺憾。在書中我學(xué)到最重要的一點就是面對死亡的勇氣，雖然在死亡面前，我們是那么的無助痛苦，但是至少能坦然接受死亡的事實。

　　結(jié)合我自己的平日教學(xué)教育工作，在中學(xué)階段開展死亡教育是十分必要的。能使學(xué)生正確認(rèn)識死亡，消除和減少危險因素的影響，進(jìn)一步明確健康和生命的意義。類似C同學(xué)的慘劇將不會在學(xué)校發(fā)生。更重要的要學(xué)生尊重生命的價值。了解死亡并且坦然接受的必然性并不會讓人消極和悲觀，反而會促使人更加積極地思考該如何更加自主。更有勇氣，更有尊嚴(yán)的走向生命的終點。

　　人生就是一場場的別離，當(dāng)臍帶被剪斷那一刻，寶寶和媽媽經(jīng)歷了第一次“別離”。斷奶，寶寶和媽媽的第二次“分離”。上學(xué)時我們的第三次“別離”，孩子的青春期，我們的第四次“別離”。愛情使我們第五次的“別離”。永別是我們最后一次“別離”。一次次別離，一次次成長。

　　皮像再漂亮也會衰老，不變的應(yīng)該是有趣而深刻的靈魂。多看書，看好書，也是變美的修行。

最好的告別讀后感12

　　生命，尊嚴(yán)，死亡……阿圖葛文德的這本《最好的告別》的標(biāo)簽讓我在閱讀的時候一直有一種難以言喻的宿命感。的確，死亡離我們很近，是每個人終將走過的宿命。但，我們要怎么迎接死亡？

　　死亡到底是什么？從生物學(xué)的角度，身體里大多數(shù)細(xì)胞的凋亡意味著生命的死亡；還有人說，人會經(jīng)歷三次死亡，當(dāng)最后一個知道他的人死了，他才真真死去，這里強調(diào)的是人的影響力；相似的說法還有文學(xué)家臧克家先生筆下的“有的人或者，他已經(jīng)死了；有的人死了，他還活著�！边@里更突出一個人的貢獻(xiàn)。

　　這本書的邏輯其實很簡單。他先告訴，無論是從生命的長度還是生命的質(zhì)量上，我們對病人無微不至的，為了讓病人活得更久的照顧未必對患者真正有用。在這一部分作者期望說服讀者，并不是活得越長的人生越有意義，以及現(xiàn)代醫(yī)療設(shè)施，比如手術(shù)，化療，很多時候并不能延長生命，甚至?xí)屒闆r變得更糟。而生命的價值是什么，本來就難以一概而論。作者引用塔基的基本需求，并提出“人們的優(yōu)先需求顯著改變，他們把注意力放在存在上，而不是放在做事上；關(guān)注當(dāng)下，而不是未來”的觀點，試圖說明幸福感讓一個人的人生有意義，而在醫(yī)院治療的方式顯然無法讓人幸福。

　　接著作者從美國現(xiàn)有的制度，或者說存在的機制，提出讓病人活得更好的兩種可能。在有活力的.療養(yǎng)院里，病人們能盡可能做自己喜歡的事；接受臨終服務(wù)，讓一個人在臨死的最后時間里盡可能舒適地做自己想做的事。

　　比較兩種方式，我認(rèn)為他們只不過是運作的方式不一樣而已，他們的核心都是一樣的，那就是讓病人盡可能過上自己想要的生活。

　　而說到想要的生活，其實真的不那么容易獲得。第一，每個人的想法都不一樣，這種生活不是簡單的可以復(fù)制的。這也是療養(yǎng)院的困難所在。第二，很多人可以說出自己不想要什么，卻很難講出自己到底想要什么。這樣容易導(dǎo)致的結(jié)果是，病人總覺得不滿意（畢竟身體每況愈下是一個事實），更難得到自己想要的。這也是很多人不得善終的重要原因。

　　因此，找到“自己到底想干什么”尤為重要。作者在原文的表述類似于“有什么可以替換的東西”，但我喜歡管這個叫生命的判準(zhǔn)，或者底線，理解為一個人決定最想做的事情，最無法割舍的事情是什么�？墒沁@一點，自己尤不知道，何況是在危機時刻做決定的家人們？

　　所以我覺得這本書治之于我最大的意義，在于他讓我開始思考我生命中難以割舍的東西是什么？我在腦子里搜索了一圈，答案還是不知道。我覺得，這樣子其實是有一點可悲的。

　　所以，為了讓人生更加豐富，為了找到自己最喜歡的東西，好好學(xué)習(xí)，出好作品吧。這樣已有所得的人生，大概才能更清楚地說出，自己這一生里，最重要的是什么。

最好的告別讀后感13

　　“生如夏花之絢爛，死如秋葉之靜美”是一個生者最完美的謝幕。揭開書頁深感殘酷和沉重。雖說生老病死人之常情，人之常態(tài)。但真正面對自己的親人，愛人，家人或朋友等等，又有幾個能輕描淡寫，云淡風(fēng)輕呢？！也許被質(zhì)疑現(xiàn)在正青春，談?wù)撍ダ鲜欠裱灾^早？是否危言聳聽？容顏可以改變，甚至高度寬度也可以改變，唯獨衰老無法逆轉(zhuǎn)，必須遵循自然規(guī)律。而死亡并不遙遠(yuǎn)，就如《死神來了》永遠(yuǎn)無法預(yù)知下一秒會面臨什么。只希望在有限的時間里，活得有價值和尊嚴(yán)，坦然接受衰老，自然地活，優(yōu)雅地老去。

　　五十知天命的阿圖不僅是一位優(yōu)秀的醫(yī)生，更是一位深具慈悲心腸、富有人道精神和人文情懷的作家。作為醫(yī)者仁心出發(fā)，用獨特而理性的眼光肯定人類的衰老與死亡的進(jìn)化論，圍繞身邊的親人，朋友或病人展開從醫(yī)學(xué)生物學(xué)角度闡述美國養(yǎng)老院進(jìn)化史，發(fā)展史，用大量舉例，數(shù)據(jù)論證老年生存率與死亡率，尋求更加科學(xué)和人性化養(yǎng)老院。如何幸�？鞓罚杂勺灾�，有尊嚴(yán)及有趣地度過晚年，不能只滿足于疾病治療現(xiàn)階段，而更要關(guān)注老年人養(yǎng)老，疾病，老年護(hù)理，死亡，姑息醫(yī)療及善終護(hù)理等新理念展開論述。強調(diào)醫(yī)生不只是治病，更要關(guān)注人的身心的需求。拋開傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)觀念，開辟一條人性化可行性老年醫(yī)療機構(gòu)。許多寶貴見解和理念值得閱讀，思考和借鑒。

　�。�1）老齡化結(jié)構(gòu)改變

　　據(jù)統(tǒng)計中國老齡人將近占3億人口，421倒金字塔家庭結(jié)構(gòu)，將讓下一代不堪重負(fù)。意味著一對夫婦照顧四個老人。醫(yī)療水平提高，保健人口老齡化是壽命革命的標(biāo)志，是人口長壽和社會進(jìn)步的產(chǎn)物，養(yǎng)老問題的嚴(yán)重性和必要性浮出水面。

　�。�2）道德與現(xiàn)實相沖突

　　書中舉證了許多例子，經(jīng)濟發(fā)達(dá)的美國老年人相對是幸福，也讓人羨慕。擁有獨立經(jīng)濟實力，社會保障，福利機構(gòu)，完善的養(yǎng)老設(shè)施等，而中國面臨改進(jìn)中，大部分老人養(yǎng)居起家，兩代共住，相互照應(yīng)，在身體力行的情況下，幫助兒女起居飲食，養(yǎng)孫育兒，沒有完全獨立或自主，自由。要是老了動不了，病了就送進(jìn)醫(yī)院交給醫(yī)生，生死由天。這就是養(yǎng)兒防老，老有所依中國傳統(tǒng)文化。就像書中提到謝莉不但要兼顧工作家庭和孩子，還要照看日漸衰老的父親，力不從心，經(jīng)過一番思想斗爭，決定送父親到養(yǎng)老院。問題非常現(xiàn)實，送與不送，一邊是道德評判，一邊是實際困難。

　�。�3）面對衰老應(yīng)做好準(zhǔn)備

　　一想到衰老，腦袋里全是恐怖而可怕的畫面，頭發(fā)牙齒掉光，駝背的糟老頭或老太婆，不是愉快話題。愛美之心人皆有之，為了保持容顏，打玻尿酸，整形，整容五花八門，層出不窮，各顯神通，與衰老抗戰(zhàn)到底，不惜重金或付出慘重代價甚至是生命。無法坦然接受或直視慢慢變老的事實，總指望通過人為干預(yù)，能永葆青春。其實所有化妝品或醫(yī)學(xué)技術(shù)，在衰老面前仍舊無計可施，徒勞無功。自然規(guī)律無法違逆，你的`身體，毛發(fā)，皮膚，粘膜，骨骼，臟器等功能逐漸老化，輪番“亮紅燈”警示你遠(yuǎn)離健康，走向衰老。放下一切妄想，接受現(xiàn)實吧！上帝是公平的，不偏袒任何人，雖然不能決定生命長度，但可以增加生命的寬度，活出每個階段的風(fēng)采和優(yōu)雅，夕陽無限好，不恐黃昏時。老人就是一首經(jīng)典老歌，一本歷經(jīng)桑田厚重的書，帶給人智慧和從容。別被臉上的皺紋給嚇到，那是最美的紋理，只希望在自己白發(fā)蒼蒼那一天，有人對我說：奶奶，你真健康！而不是年輕或漂亮。只有完成接受并愛著每一個時期的自己，才能與衰老和平共處。

　�。�4）盡全力救治也許不是最正確的做法

　　出身于醫(yī)學(xué)世家，擁有資深經(jīng)驗的阿圖醫(yī)生的父親，在死亡面前一樣無助，一樣恐懼，有著所有病人該有的身心反應(yīng)，盡管父親研究了一輩子醫(yī)學(xué)，也逃不過死神召喚，在病魔面前只是微小的一個細(xì)胞，只能眼睜睜被癌細(xì)胞吞噬，只是希望在被癌細(xì)胞消滅之前走得從容和快樂點。所以阿圖應(yīng)諾父親意愿，選擇姑息醫(yī)療和善終服務(wù)，陪伴父親走完生命中安詳和自尊的時光。而不是選擇盡力搶救，插上呼吸機，導(dǎo)入鼻飼管，電除顫，全身上下插滿了管子或儀器，或是死的時候，血管里留著化療藥物，喉頭插著管子，肉里還有新的縫線。從而論證姑息醫(yī)療和善終護(hù)理才是更理性更人性化的選擇。國內(nèi)還沒有實行安樂死，在病人生命垂危之際，家屬總要求全力搶救，讓機器維持呼吸心跳，失去生物學(xué)價值，換位思考，你能接受嗎？

　　（6）三種醫(yī)患關(guān)系：家長型、資訊型、解釋型。

　　作者對醫(yī)患溝通方式的臧否對于時下中國緊張的醫(yī)患關(guān)系應(yīng)該有所啟迪。他批評傳統(tǒng)的“家長型”模式——醫(yī)生擁有全部的權(quán)威，做治療決定，病人是醫(yī)生決定的被動接受者；他也反對“資訊型”模式——這是一種零售式的關(guān)系，醫(yī)生負(fù)責(zé)提供信息，病人負(fù)責(zé)做決定，但病人常常很茫然，很難作出正確的決定；他推崇“解釋型”醫(yī)患關(guān)系——醫(yī)生和病人共同做治療決定，為此，醫(yī)生要充分了解病人的治療目標(biāo)、生命愿望，然后努力幫助病人實現(xiàn)�！敖忉屝汀贬t(yī)患關(guān)系要求以病人為中心、以病人的目標(biāo)和愿望為中心，因此，需要醫(yī)生充分了解病人，同病人進(jìn)行“艱難的談話”。作者通過包括他父親在內(nèi)的幾個具體案例，對“艱難的談話”的意義以及具體操作，給予了詳細(xì)的介紹，值得借鑒學(xué)習(xí)。

　　陪伴是最長情的告白，你陪我長大，我陪你到老，永遠(yuǎn)不離不棄。

最好的告別讀后感14

　　當(dāng)獨立、自助的生活不能再維持時，我們該怎么辦？在生命臨近終點的時刻，我們該做些什么？應(yīng)該如何優(yōu)雅地跨越生命的終點？對于這些問題，大多數(shù)人缺少清晰的觀念，只是把命運交由醫(yī)學(xué)、技術(shù)和陌生人來掌控，而《最好的告別》則為我們提供了另外的答案。

　　作者阿圖？葛文德是美國白宮最年輕的健康政策顧問、影響奧巴馬醫(yī)改政策的關(guān)鍵人物。他用豐富的外科醫(yī)生的經(jīng)驗、大量生死邊緣的故事、流暢的文筆，講述了一個我們都不愿意面對卻又不得不面對的話題——衰老與死亡。作者揭示了醫(yī)學(xué)界對末期病人的不當(dāng)處置，提出了"善終服務(wù)""輔助生活""生前預(yù)囑"等一系列理念，給了我非常大的啟迪。

　　《最后的告別》告訴我們，醫(yī)療有其局限性，如果一味爭取，醫(yī)生在大多數(shù)時候可以運用各種手段延長患者的生命，但醫(yī)療救助的目的應(yīng)該是讓人回歸有意義和有質(zhì)量的生活，如果這些都無法做到，那么適時的放棄可以回歸最終的寧靜。作者提到的"善終服務(wù)"的概念，和世界衛(wèi)生組織在90年代提出的"舒緩醫(yī)療"有相似之處：對末期病人，不以治愈疾病為目的，而是專注于提高生活質(zhì)量，并幫助他們的家庭一起面對這個時期的困難和問題，維護(hù)生命，把瀕死作為正常過程，不加速也不延緩死亡，減輕疼痛，為病人提供心理上、身體上、社會上、精神上的支持，直到他們?nèi)ナ馈?/p>

　　許多飽受疾病困擾的人，在生命的最后一段日子里，需要輔助呼吸，不能自理到連眼睛都無法轉(zhuǎn)動，卻依然被過度的.治療，也許是在艱難地求生，也許是子女為了自己良心的安慰，把原本回歸家庭、回歸親人、回歸本初的機會交給毫無意義的冷冰冰的醫(yī)療機器和醫(yī)療技術(shù)，沒有尊嚴(yán)和價值地"活著"。

　　親人生病，當(dāng)然要竭盡全力為他們治療，但是如果瀕臨死亡的邊緣，治療已經(jīng)沒有意義，那么也許可以試一試舒緩醫(yī)療，注重心靈的安慰和精神的支持，在家里營造一個舒服、愉悅的氛圍，默默等待那一天的到來。

　　也許有人會說，作為子女，沒有為父母做最后一刻的治療和更多的爭取是一生的遺憾。是的，父母的衰老和疾病，直至最后的死亡，無論以何種方式結(jié)束，都是一種遺憾和無法言語的悲慟。我們能做的是，在他們還健在的時候，竭盡所能、毫無保留地愛他們，就像他們曾經(jīng)也那樣愛我們一樣，在他們要離開的時候，接受死亡，維護(hù)生命最后的尊嚴(yán)和價值，按他們的意愿選擇離去的方式，雙眼噙住淚水，雙手合十，在心里默默地祝福。

　　看書的時候，數(shù)度落淚。疾病與死亡是我們每個人一生都要面對的問題，如何正確的理解和看待它們，也是我們一生都要學(xué)習(xí)的功課。我們要開始練習(xí)，慢慢練習(xí)，練習(xí)面對死亡的態(tài)度，學(xué)著像馬可？奧勒留在《沉思錄》中說的—"滿意地結(jié)束你的旅行，就像一顆橄欖成熟時掉落一樣，感激產(chǎn)生它的自然，謝謝它生于其上的樹木。"

最好的告別讀后感15

　　讀書最大的好處，就是為你打開了一扇心靈之窗，讓你的心胸和視野變得開闊。哪怕足不出戶，也能靜坐于世界的一隅，從別人的筆端去了解一個你未知的世界；當(dāng)人生困頓之時，它有時會像一盞明燈，為你照亮前行的路。

　　“中國人的思維習(xí)慣，對于衰老和死亡非常忌諱談?wù)�，雖然知道那是每個人必然的結(jié)局，也因此，我們從來沒有做好過充足的準(zhǔn)備。

　　如何面對自己的老去，如何面對父母的疾病和終有一天要離去的事實，我們覺得不說、不想、或是刻意回避，也許就不會有到來的那一天。

　　很感謝遇到這本書，內(nèi)容淺顯并不難理解，我在閱讀的過程中卻投入了太多的情感，很多次忍不住淚流滿面。我們不愿提及和面對的背后，恰恰就是我們不知如何處理自己對所愛的人的情感，不愿面對終有一天要到來的離別。

　　有質(zhì)量有意義地活著，體面地離去，才是我們此生終極的目標(biāo)�！�

　　——上述這段話，是我讀完《最好的告別》后寫在微信閱讀上的一段讀后感，無意中翻閱，心中五味雜陳。

　　一向身體康健的父親，突然被腦梗擊倒，即使救治及時，親人日夜陪伴守護(hù)，也只是僅僅挽回了他生活基本能夠自理，認(rèn)知卻全面倒退的中風(fēng)后遺癥的結(jié)局，再也無法恢復(fù)清晰的思維和偉岸挺拔的身姿。

　　醫(yī)生給出的結(jié)論是：“病人的情況只會越來越差，無非是靠家屬用心陪護(hù)和看病情延緩的速度，這病，不可改善與逆轉(zhuǎn)”。醫(yī)療診斷報告，就仿佛是一紙法院死緩判決書，對我來說無異于當(dāng)頭棒喝。

　　我渴望奇跡出現(xiàn)，渴望回到過去，父親還是那個永遠(yuǎn)溫和睿智，永遠(yuǎn)健康挺拔的父親。可是現(xiàn)實是，父親再也無法準(zhǔn)確地叫出我的小名，只是含糊地說我是他的最親最愛的親人。

　　面對中風(fēng)后日漸羸弱的父親，每次見面都讓人無比心疼，在老邁與疾病面前，我居然束手無策，甚至幾乎失去理智。正是在無比彷徨的時候，我邂逅了這本書阿圖·葛文德的《最好的告別》，它讓我內(nèi)心漸漸回歸理性，通過閱讀拓展了認(rèn)知面，從而能以正確的心態(tài)正視生命與死亡。

　　當(dāng)親人獨立、自助的生活不能再維持時，我們該怎么辦？在生命臨近終點的時刻，我們該和醫(yī)生談些什么？應(yīng)該如何優(yōu)雅地跨越生命的`終點？對于這些問題，大多數(shù)人缺少清晰的理性觀念，而只是把命運交由醫(yī)學(xué)、技術(shù)和陌生人來掌控，相信我們每個人都會面對這艱難的時刻。

　　《最好的告別》不只講述了死亡和醫(yī)藥的局限，也揭示了一個人可以如何自主、快樂、擁有尊嚴(yán)地活到生命的終點，讓我第一次對“善終服務(wù)”“輔助生活”“生前預(yù)囑”等一系列作者推崇的理念有了初步的了解，也得以對生命有了深入的思考。

　　它讓我承認(rèn)那些我們曾刻意回避的場景，其實每天都在我們身邊真實地發(fā)生。它讓我正確對待疾病可能帶來的風(fēng)險和傷痛，以及如何理性地盡我們最大的努力善待生命，從而讓生命活出不一樣的意義。

　　結(jié)婚的那一年，我為自己買下了人生的第一份壽險保單。

　　三十歲的那一年，我開始為自己和家人購買了重疾保險。

　　四十歲的時候，我開始在心里為自己開出遺愿清單，然后一項項勾除。

　　我希望自己生命中每一天，既要充實快樂，又要理性從容。

　　腦海里只有一個畫面，人生終點，我要讓自己不留遺憾。

　　我想，這是出于對自己人生的主動思考和規(guī)劃，看似悲壯實則理性。

　　能馬上實現(xiàn)的事情，不要等到明天；能善待的人，不要去辜負(fù)。

　　疾病和不可預(yù)測的風(fēng)險，你永遠(yuǎn)不知道哪個先來，但是你可以做好防范措施，在自己能力允許范圍內(nèi)，不為親人添憂。

　　當(dāng)你足夠尊重自己的生命時，其實也是在尊重他人。

　　我愛父親，也深深了解他。