醫(yī)療衛(wèi)生信息化調(diào)研報告

　　調(diào)查報告具有針對性、真實性、論理性、典型性和時效性，起到了解、剖析事物的本質(zhì)及其發(fā)展趨向，對于解決問題具有積極的作用,看看下面的。

　　醫(yī)療衛(wèi)生信息化調(diào)研報告

　　一、基本情況

　　近年來，我縣衛(wèi)生事業(yè)緊密圍繞縣域經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展需要，突出抓好疾病預(yù)防、醫(yī)療改革、公共衛(wèi)生等重點工作，較好地完成了各項任務(wù)，衛(wèi)生工作也取得了長足發(fā)展。主要成績表現(xiàn)為“五個進(jìn)一步”。

　�。ㄒ唬┽t(yī)藥衛(wèi)生改革進(jìn)一步推進(jìn)

　　一是基本藥物制度逐步完善。我縣十個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全面實施國家基本藥物制度，全部配備使用307種國家基本藥物和增補(bǔ)的226種藥品，基本藥物實行網(wǎng)上集中采購，并實行零差率銷售，村衛(wèi)生室實行國家基本藥物制度也正在著力展開。二是新農(nóng)合制度順利推進(jìn)。農(nóng)民參合積極性不斷加強(qiáng)，參合人數(shù)和參合率逐年提高。20XX年全縣共有15.8萬人參合，參合率達(dá)98.28 %。從20XX年1月至20XX年12月，全縣有101487萬人次因門診或住院受益，三年受益總金額達(dá)4649.50萬元。三是國家公共衛(wèi)生均等化項目全面實施。健康檔案、健康教育、預(yù)防接種、傳染病防治等九類國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目全面實施。為城鄉(xiāng)居民免費提供建立了居民健康檔案，截止目前,建立居民健康檔案104916人，電子建檔104916人，建檔率87.43%。

　　（二）公共衛(wèi)生工作進(jìn)一步落實

　　一是疾病預(yù)防工作成績顯著。重點傳染病得到有效控制，兒童“五苗”接種率均達(dá)95％以上 ；艾滋病疫情得到有效遏制，宣傳率達(dá)到95%以上；實行入村接種常規(guī)疫苗，接種率明顯上升。二是婦幼衛(wèi)生工作扎實推進(jìn)。我縣孕婦和新生兒死亡率逐年下降，新生兒破傷風(fēng)發(fā)生率為0，育齡婦女及其家庭對孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助知曉率100%，補(bǔ)助資金為100%達(dá)標(biāo)。三是衛(wèi)生執(zhí)法能力明顯加強(qiáng)。建立健全衛(wèi)生執(zhí)法體系，裝備執(zhí)法工具17件，及時受理各類衛(wèi)生行政許可事項，按時辦結(jié)率為100%。

　�。ㄈ�）醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)臵進(jìn)一步完善

　　緊緊抓住國家大力投資衛(wèi)生項目建設(shè)的機(jī)遇，著力解決縣、鄉(xiāng)、村基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)落后的問題。近年來，中央、省、市、縣共投入2893.371萬元進(jìn)行衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，目前，全縣擁有醫(yī)療衛(wèi)生工作用房4.94萬平方米。完成了縣疾控中心實驗室達(dá)標(biāo)建設(shè)，為傳染病暴發(fā)疫情及突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急處臵提供了較強(qiáng)的技術(shù)支撐；升級改建了10個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和74個村衛(wèi)生室，為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和部分村衛(wèi)生室配臵了三大常規(guī)、B超、X光機(jī)等醫(yī)療設(shè)備，價值總金額378.5萬元；縣醫(yī)院投入了總金額1316.5萬元引進(jìn)了CT、彩超、全自動生化分析儀、電子胃鏡、CR等一批先進(jìn)醫(yī)技設(shè)備。

　　（四）醫(yī)技人員培訓(xùn)進(jìn)一步加強(qiáng)

　　一是強(qiáng)化自身培訓(xùn)。狠抓‘三基“、”三嚴(yán)“訓(xùn)練，完

　　成了243名在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)。二是強(qiáng)化對接培訓(xùn)。北京醫(yī)院對接我縣人民醫(yī)院進(jìn)行了為期三年培訓(xùn)指導(dǎo)，縣委縣政府高度重視，正在申請北京醫(yī)院長期對接我縣進(jìn)行幫扶；實行二級以上醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，實現(xiàn)臨床醫(yī)療、預(yù)防保健、日常管理等方面的交流和共享。三是強(qiáng)化外出學(xué)習(xí)。選派醫(yī)護(hù)人員到發(fā)達(dá)地區(qū)、先進(jìn)醫(yī)院進(jìn)行學(xué)習(xí)深造，25名縣、鄉(xiāng)級醫(yī)師分別到各個省市參加了不同的培訓(xùn)。

　�。ㄎ澹┽t(yī)療服務(wù)隊伍進(jìn)一步穩(wěn)定

　　一方面衛(wèi)技人員開始得以補(bǔ)充。近三年來，我縣陸續(xù)對原空缺編制進(jìn)行招考補(bǔ)充，共招聘衛(wèi)生技術(shù)人才46人，還為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院免費定向培養(yǎng)醫(yī)學(xué)本�？粕�53名，第一批21名學(xué)員學(xué)滿結(jié)業(yè)，即將投入到一線服務(wù)。另一方面村級衛(wèi)生隊伍逐漸得以穩(wěn)定。將村衛(wèi)生員的補(bǔ)助提高到了500元/人/年，部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)目前已達(dá)2200元/人/年，62個村衛(wèi)生室配備了電腦、打印機(jī)，大大改善了村衛(wèi)生室人員的'工作條件。

　　二、存在問題

　�。ㄒ唬┗�礎(chǔ)設(shè)施不完善

　　國家對農(nóng)村衛(wèi)生“三項建設(shè)”的投入，初步解決了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院無房無設(shè)備的問題，然而葛源、司鋪衛(wèi)生院還沒有得到升級改造，蓮荷衛(wèi)生院也還沒達(dá)到建筑要求，部分新建鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院由于后續(xù)投入不足或人員較少等原因，出現(xiàn)有設(shè)備但無技術(shù)人員或無房屋安裝設(shè)備的情況，導(dǎo)致資源利用率

　　低。

　　（二）人員配備不齊全

　　全縣衛(wèi)技人員總數(shù)僅419人，為1.2人/千人，遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于全國平均水平；全縣鄉(xiāng)村醫(yī)生數(shù)不足，老齡化嚴(yán)重，全縣鄉(xiāng)村醫(yī)生才252人，且有10.64%的年齡在50歲以上；高級專業(yè)人才匱乏，我縣各級各類在編衛(wèi)生專業(yè)人員392人，其中正高5人，副高18人，中級168人，初級203人，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中只有葛源有1個正高和蓮荷有1個副高，遠(yuǎn)有達(dá)到國家要求。

　�。ㄈ�）信息化水平不高

　　目前全縣除建立了疫情直報系統(tǒng)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療信息管理系統(tǒng)外，其余衛(wèi)生信息都未實行信息化連網(wǎng)管理。多數(shù)信息的收報工作主要靠手工操作，其時效性、準(zhǔn)確性、科學(xué)性都較差，特別是在鄉(xiāng)村兩級尤為突出。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院雖都配備了電腦但多數(shù)人不會操作，嚴(yán)重影響信息化進(jìn)程。

　　三、幾點意見

　�。ㄒ唬┤�面推進(jìn)醫(yī)改工作

　　根據(jù)縣醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革總體進(jìn)度及統(tǒng)一安排，進(jìn)一步加大攻堅力度，實行縣級公立醫(yī)院改革，加強(qiáng)市場競爭，實行崗位聘任制，院長負(fù)責(zé)制；大力推行村衛(wèi)生室實施國家基本藥物制度，徹底破除以藥養(yǎng)醫(yī)；加快新農(nóng)合信息化建設(shè)，盡快實現(xiàn)“一卡通”，方便群眾就醫(yī)。

　�。ǘ�）深化公共衛(wèi)生工作

　　加強(qiáng)對艾滋病高危人群的監(jiān)測和母嬰阻斷工作，進(jìn)一步強(qiáng)化農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助項目管理力度，縣人民醫(yī)院和婦幼保健院通過派遣人員、技術(shù)支援等形式，幫助鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院加強(qiáng)產(chǎn)科建設(shè)。

　�。ㄈ�）繼續(xù)加大基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)

　　重點抓好衛(wèi)生城項目，完善衛(wèi)生城的硬化、綠化建設(shè)；加快實施蓮荷中心衛(wèi)生院、葛源中心衛(wèi)生院重建擴(kuò)建項目；爭取上級的大力支持，加快落實縣中醫(yī)院的項目工程。

　　（四）切實加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理

　　嚴(yán)格臨床醫(yī)生抗生素使用標(biāo)準(zhǔn)，重點解決過度檢查、過 度醫(yī)療和服務(wù)態(tài)度等問題。盡快建立醫(yī)患糾風(fēng)第三方調(diào)解長效機(jī)制，妥善處理各類醫(yī)療糾紛，進(jìn)一步改善服務(wù)態(tài)度，提高醫(yī)療質(zhì)量，提升群眾和社會各界對衛(wèi)生工作的滿意度。

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