為了全面了解掌握我區(qū)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展情況，總結(jié)衛(wèi)生工作好的經(jīng)驗(yàn)和做法，推動(dòng)我區(qū)衛(wèi)生事業(yè)更快地發(fā)展。根據(jù)區(qū)政協(xié)常委會(huì)2009年工作要點(diǎn)安排，8月中旬，區(qū)政協(xié)副主席李九平、林波帶領(lǐng)部分市、區(qū)政協(xié)委員及區(qū)政協(xié)社會(huì)事業(yè)委員會(huì)和區(qū)衛(wèi)生局負(fù)責(zé)同志先后深入到區(qū)新農(nóng)合局、區(qū)疾控中心、市中醫(yī)醫(yī)院、市二院和白水中心衛(wèi)生院對(duì)全區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系項(xiàng)目建設(shè)、新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作運(yùn)行、中醫(yī)藥工作、城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作、公共衛(wèi)生服務(wù)工作開(kāi)展情況和醫(yī)護(hù)隊(duì)伍及行風(fēng)建設(shè)情況進(jìn)行了調(diào)研，現(xiàn)將調(diào)研情況報(bào)告如下：

　　一、我區(qū)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀

　　全區(qū)現(xiàn)有醫(yī)療機(jī)構(gòu)455家，其中區(qū)級(jí)公立醫(yī)療衛(wèi)生單位6個(gè)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院17個(gè)，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心4個(gè)，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站11個(gè);農(nóng)村衛(wèi)生所247個(gè)，農(nóng)村診所172個(gè)。全區(qū)公立醫(yī)療衛(wèi)生單位共有衛(wèi)生技術(shù)人員1062人，其中執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師472人，注冊(cè)護(hù)士325人，藥劑71人，檢驗(yàn)影像67人，其他衛(wèi)技人員127人，每千人口衛(wèi)技人員數(shù)為2.12人。公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)共有醫(yī)療床位1301張，每千人病床數(shù)為2.60張。醫(yī)療機(jī)構(gòu)擁有萬(wàn)元以上醫(yī)療設(shè)備420臺(tái)，其中100萬(wàn)元以上設(shè)備6臺(tái)，50-100萬(wàn)元設(shè)備21臺(tái)，萬(wàn)元以上設(shè)備總價(jià)值約5077萬(wàn)元。

　　近年來(lái)，區(qū)委、區(qū)政府把衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展作為執(zhí)政為民、密切黨群關(guān)系、促進(jìn)經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展的大事來(lái)抓，堅(jiān)持以深入推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生體制改革為突破口，圍繞公共衛(wèi)生服務(wù)體系、重大疾病預(yù)防控制體系、醫(yī)療服務(wù)體系、醫(yī)療保障體系、藥品供應(yīng)體系建設(shè)及人民群眾看病貴、看病難問(wèn)題，不斷強(qiáng)化工作措施，狠抓落實(shí)，衛(wèi)生事業(yè)得到了長(zhǎng)足發(fā)展。

　　1、衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)日趨完善。在區(qū)委、區(qū)政府高度重視下，衛(wèi)生行政部門不斷加大衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)力度，通過(guò)優(yōu)先安排建設(shè)項(xiàng)目、加大資金投入等方式，實(shí)施衛(wèi)生重點(diǎn)項(xiàng)目10余項(xiàng)，完成投資7325.75萬(wàn)元，先后對(duì)市二院、骨傷醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院、紅會(huì)醫(yī)院進(jìn)行了改擴(kuò)建，建成4個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、11個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、市二院心臟介入治療中心、市三院住院樓、柳湖衛(wèi)生院、30個(gè)標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生所。CT、核磁共振等一大批先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備也相繼投入使用，為廣大群眾就醫(yī)提供了更加優(yōu)質(zhì)、舒適的環(huán)境，極大地改善了城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生條件。

　　2、公共衛(wèi)生保障能力不斷增強(qiáng)。按照“合理布局、明確功能、調(diào)整結(jié)構(gòu)、分類建設(shè)”的原則，區(qū)衛(wèi)生行政部門充分發(fā)揮職能作用，建立健全了區(qū)鄉(xiāng)兩級(jí)公共衛(wèi)生工作領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)，完善了公共衛(wèi)生四大體系(疫情信息網(wǎng)絡(luò)體系、疾病預(yù)防控制體系、疾病醫(yī)療救治體系和衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督體系)建設(shè)，強(qiáng)化了對(duì)公共衛(wèi)生事件的控制與管理，制訂完善了應(yīng)急預(yù)案，建立了快速有效的突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急機(jī)制，提高了應(yīng)急處理能力。同時(shí)，區(qū)、鄉(xiāng)、村三級(jí)防保網(wǎng)絡(luò)基本形成，一些嚴(yán)重危害群眾健康的傳染病、地方病、結(jié)核病也得到了有效控制，嬰幼兒死亡率、孕產(chǎn)婦死亡率均控制在國(guó)家規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)之內(nèi)，兒童計(jì)劃免疫四苗接種合格率及覆蓋率達(dá)到了85%以上。

　　3、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)快速發(fā)展。近年來(lái)，區(qū)委、區(qū)政府千方百計(jì)爭(zhēng)資金、跑項(xiàng)目，不斷加大對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的軟、硬件投入，使社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的就醫(yī)環(huán)境、醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)務(wù)人員水平得到了很大程度的提高，基本建成網(wǎng)絡(luò)健全、配置合理、功能完善、保障有力、運(yùn)行科學(xué)、監(jiān)管規(guī)范的新型社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系，為群眾提供了安全、有效、方便、價(jià)廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，切實(shí)保障了人民群眾的健康。目前，全區(qū)共建成社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)15個(gè)，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)覆蓋率達(dá)到80%以上。

　　4、中醫(yī)中藥�？平ㄔO(shè)成效顯著。我區(qū)高度重視中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展，按照“提高質(zhì)量、講究效益、完善功能、規(guī)模適度”的原則，通過(guò)對(duì)傳統(tǒng)技術(shù)挖掘、診療手段改進(jìn)、中醫(yī)治療疑難病癥等課題研究，開(kāi)展“中醫(yī)學(xué)經(jīng)典、西醫(yī)學(xué)中醫(yī)”活動(dòng)，積極推廣應(yīng)用中醫(yī)新技術(shù)、新療法，促進(jìn)了中醫(yī)事業(yè)的發(fā)展。同時(shí)，在各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)探索中西辨證施治和中西醫(yī)結(jié)合診療方法，在防治常見(jiàn)病、多發(fā)病、慢性病、重大疑難疾病等方面發(fā)揮了重要作用。其中市中醫(yī)院皮膚科、市二院中醫(yī)康復(fù)科被列入省級(jí)建設(shè)的專病�？疲�市二院小針刀科、市中醫(yī)院肛腸科、腎病科等被列入市級(jí)建設(shè)的專病�？�。

　　5、新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作穩(wěn)步推進(jìn)。我區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作自2007年啟動(dòng)實(shí)施以來(lái)，始終堅(jiān)持以“不斷擴(kuò)大參合農(nóng)民受益面和提高受益程度”為目標(biāo)，通過(guò)完善制度，強(qiáng)化科學(xué)管理，不斷加大宣傳力度，積極引導(dǎo)群眾參合。今年通過(guò)政策調(diào)整和各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、部門的共同努力，全區(qū)共有29.83萬(wàn)人參加了新型農(nóng)村合作醫(yī)療，參合率為98.27%,共繳個(gè)人健康儲(chǔ)蓄款596.7萬(wàn)元。為了切實(shí)把黨的惠民政策落到實(shí)處，確保基金公平、公正、公開(kāi)運(yùn)行，新農(nóng)合管理部門在堅(jiān)持定期向社會(huì)公布農(nóng)合基金的收支和使用情況的同時(shí)，通過(guò)簡(jiǎn)化報(bào)銷程序、實(shí)行窗口直報(bào)等優(yōu)化服務(wù)的措施，極大的方便了群眾報(bào)銷，有效緩解了老百姓“看病難、看病貴”問(wèn)題。截止七月底，全區(qū)參合農(nóng)民住院11642人，住院率3.90%，住院總費(fèi)用3157.49萬(wàn)元，人均住院費(fèi)用2712.21元，補(bǔ)償1403.7萬(wàn)元，人均補(bǔ)償1205.72元，補(bǔ)償比44.46%,參合農(nóng)民門診報(bào)銷55803人，補(bǔ)償89.3萬(wàn)元。

　　6、衛(wèi)生行業(yè)作風(fēng)明顯轉(zhuǎn)變。近幾年，全區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)通過(guò)深入開(kāi)展“強(qiáng)素質(zhì)、抓落實(shí)、樹(shù)形象”醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育活動(dòng)、治理醫(yī)藥購(gòu)銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂專項(xiàng)整治行動(dòng)，完善了醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核獎(jiǎng)懲和社會(huì)監(jiān)督機(jī)制。同時(shí)，針對(duì)個(gè)別醫(yī)護(hù)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)方面存在的突出問(wèn)題進(jìn)行集中學(xué)習(xí)整改，使醫(yī)護(hù)人員的精神面貌、組織紀(jì)律性、工作效率和服務(wù)水平明顯提升。各級(jí)醫(yī)療單位堅(jiān)持以病人為中心，落實(shí)了“首問(wèn)責(zé)任制”和“首診責(zé)任制”，不斷簡(jiǎn)化服務(wù)流程，方便群眾就醫(yī)，并在市二院、中醫(yī)醫(yī)院實(shí)行了電子處方，進(jìn)一步規(guī)范了醫(yī)療服務(wù)行為，有效遏制了濫檢查、亂收費(fèi)、收“紅包”、藥品提成、回扣等不正之風(fēng)，行業(yè)形象進(jìn)一步好轉(zhuǎn)。

　　二、我區(qū)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展中存在的問(wèn)題

　　近年來(lái)，我區(qū)衛(wèi)生事業(yè)得到了較快發(fā)展，有效地解決了廣大群眾看病難、看病貴的問(wèn)題，但還存在著一些制約衛(wèi)生事業(yè)快速發(fā)展的困難和問(wèn)題：

　　一是經(jīng)費(fèi)投入仍顯不足。近年來(lái)，我區(qū)對(duì)衛(wèi)生事業(yè)的投入逐年增長(zhǎng)，但因財(cái)力有限投入不足，新型醫(yī)療設(shè)備、設(shè)施相對(duì)比較欠缺，發(fā)展缺乏后勁，群眾看病難、看病貴的問(wèn)題仍不同程度存在。

　　二是衛(wèi)生資源總量相對(duì)不足，配置還不夠合理�，F(xiàn)有衛(wèi)生資源多集中在城區(qū)，其中優(yōu)質(zhì)資源又多集中在大中型醫(yī)院，城鄉(xiāng)之間差距較大，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及村衛(wèi)生室等農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)的衛(wèi)生資源匱乏，服務(wù)能力較低，服務(wù)質(zhì)量不高，部分村衛(wèi)生室的工作、業(yè)務(wù)、生活用房“三合一”，條件十分簡(jiǎn)陋，還不能滿足廣大群眾的基本醫(yī)療服務(wù)需求。

　　三是衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人才匱乏。從調(diào)研情況看，我區(qū)衛(wèi)生隊(duì)伍結(jié)構(gòu)不盡合理，普遍存在醫(yī)療骨干人才短缺或斷檔、重醫(yī)輕護(hù)現(xiàn)象，既缺少高學(xué)歷、高職稱、專業(yè)技術(shù)過(guò)硬的學(xué)科帶頭人，又缺少業(yè)務(wù)骨干，尤其是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人才嚴(yán)重短缺;護(hù)理、放射、檢驗(yàn)等專業(yè)技術(shù)人員學(xué)歷及職稱均偏低，存在專業(yè)性差異，加之醫(yī)護(hù)人員待遇相對(duì)較低，導(dǎo)致人才流失現(xiàn)象時(shí)有發(fā)生。

　　四是新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度亟待進(jìn)一步完善。由于個(gè)別農(nóng)民對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度認(rèn)識(shí)還不足，資金籌集難度較大。特別是邊遠(yuǎn)山區(qū)，在外經(jīng)商、打工人員較多，給收取參保費(fèi)造成了很大困難，個(gè)別鄉(xiāng)鎮(zhèn)還存在干部墊資問(wèn)題。同時(shí)，由于群眾就診報(bào)銷比例相對(duì)較低，還不能完全解決因病致貧、因病返貧的問(wèn)題，使個(gè)別群眾得不到及時(shí)救治，也影響了農(nóng)民參合的積極性。