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醫(yī)院消防安全調研報告

  醫(yī)院的人員非常密集,而且建筑密度高,設備非常集中,化學溶劑等易燃易爆的物品非常多。醫(yī)院的人流量非常大,而且很多都是身體比較虛弱的病人,所以醫(yī)院一旦失火,后果將不堪設想。2003年,江蘇某醫(yī)院外科病房發(fā)生火災,造成7人死亡。在醫(yī)院各種消防設施、器材配備到位的情況下,管理就顯得尤為重要,在日常對醫(yī)院的消防監(jiān)督檢查中,發(fā)現醫(yī)院的消防管理人員在管理上存在一定的誤區(qū),導致產生一些火災隱患。

  一、存在的主要誤區(qū)有:

  (一)輕視疏散通道、安全出口的管理。在平時的消防監(jiān)督檢查中,經常發(fā)現醫(yī)院的病房樓疏樓梯道存放一些廢舊的醫(yī)療設備及其它雜物,病房樓的疏散通道上放置病人家屬的床鋪,對此種情況,消防監(jiān)督人員一般要求醫(yī)院立即進行整改,但一些消防管理人員對此種火災隱患較為輕視,認為疏散通道較寬,占用一部分應該不要緊;另處,大多數中小規(guī)模的醫(yī)院有貴重設備和財產的科室里都安裝防盜門,非正常工作時間封閉門診區(qū)域,可謂拒盜賊于鐵門之外。但沒有考慮一旦發(fā)生火災,消防人員如何迅速撲救或住院病人從何處快速逃生?

  (二)重視易爆,忽視易燃。供應室消毒鍋、液氧罐等壓力容器稍有違章操作后果不堪設想,因此,這些易爆設備常被醫(yī)院消防管理人員重點監(jiān)控。小倉庫、放射科儲片室、病案室、圖書室的易燃物品,手術室、病理科、檢驗科、制劑室、治療室內的乙醇、甲醇、丙酮、苯、乙醚、松節(jié)油等易燃化學試劑的管理卻常常被忽視。例如手術室中所使用的麻醉劑、生化檢驗及實驗室每天都要接觸和使用各種化學試劑,有時還需使用的酒精燈、電爐、烘箱等電熱設備,若發(fā)生火災,同樣會造成嚴重的后果。

  (三)關心設備,忽視線路。目前醫(yī)院大型設備與日俱增,不少醫(yī)院舍得投資幾百萬購置先進設備而不愿拿出幾萬元更新陳舊線路。一些老建筑令人堪憂,新建筑也常因調整科室、更改原設計用途、電力超負荷等出現火災隱患。如前述的火災事故,就是因為電氣線路發(fā)生故障,再加上建筑耐火等級達不到要求,從而引發(fā)了大火。

  (四)依賴“技防”,忽略“人防”。隨著我國醫(yī)用高層建筑不斷增多,消防設施日趨現代化、智能化。但高層建筑火災,僅靠消防控制中心的幾個專業(yè)人員遙控操作是很難控制住火場瞬息萬變的局面的。再加上受消防器材裝備的限制,地面撲火往往是望樓興嘆。因此,培訓每一位醫(yī)護人員,掌握撲火技能才是最根本、最直接、最有效的。

  (五)重視明火,忽視高溫。多數醫(yī)院都對科室電爐、施工使用電焊和吸煙做出很多安全規(guī)定并定期檢查。但常忽視對治療用的紅外線、電加熱器以及電烘箱、電取暖器、電熱水器、電消毒柜的檢查和監(jiān)督,一旦使用不當或用后不及時斷電,其火災隱患不次于明火。如放射機房裝有固定或移動的x線機。x線機常見電路故障有斷路、短路和零件損壞等,進而造成電器起火。x線機使用的電壓要求較高,當電子的能量在轉化為x射線時,同時也會產生一定的熱能,具有潛在的火災危險性。

  二、針對如何消除火災隱患提出以下建議

  (一)堅持防火巡查制度,及時消除火災隱患。每日防火巡查是確保醫(yī)院消防安全的重要手段。堅持做好每日防火巡查,“誰巡查、誰負責”,切實整改火災隱患。醫(yī)院消防管理人應對醫(yī)院消防工作采取“嚴防死守”的措施,每天堅持下病區(qū)、宿舍區(qū)進行消防安全檢查,對消防設施、滅火器材的完整及性能進行逐個查看、測試,對安全出口、疏散通道進行疏通,對雜物間進行清理,發(fā)現的火災隱患進行認真記錄。能現場整改的,當場檢修或更新;不能現場整改的,要及時向領導請求,落實整改措施、資金及責任人,將火災隱患消滅在萌芽狀態(tài)。

  (二)加強管理,重點監(jiān)控。對醫(yī)院的病理室、手術室、藥房等重點部位進行重點監(jiān)控,對易燃危險藥品應限量存放,一般不得超過一天用量,以氧化劑配方時應用玻璃、瓷質器皿盛裝,不能用紙包裝。手術室內非防爆型的開關、插頭,應在施行麻醉前合上、插好。必須等手術完畢,乙醚蒸氣排除干凈后,方可切斷或拔去插頭。室內應備有二氧化碳滅火器。

  (三)定期對員工進行應急疏散演練,提高自防自救能力。根據本單位實際情況和演練情況不斷修正和完善應急疏散預案,提高其實用性。同時經常組織醫(yī)院的醫(yī)生、護士參加疏散演習,增強對火災危害性的認識,學習實用的滅火技巧,以提高內部員工的綜合消防素質。

  (四)抓好防火宣傳,加強消防知識的普及與培訓,擴大防火群體。醫(yī)院消防工作的好壞,很大程度上取決于防火宣傳和消防知識的普及培訓。接受消防知識教育的人群越多,發(fā)生火災的幾率或火災受損的程度就會越小、越低。這就要求醫(yī)院主管消防安全的領導定期對專兼職消防員、重點工作人員、臨床各科醫(yī)護人員、新分配職工、保潔員工等各類人群進行消防知識培訓,不定期抽查、考核;并經常邀請消防部門專業(yè)人員到醫(yī)院開辦消防知識講座,同時在病室中廣泛開展消防知識宣傳教育,以擴大防火的社會覆蓋面,增強防火力量,充實消防隊伍,盡可能地減少火災的發(fā)生或在火災發(fā)生后將損失降到最低限度。
         
         

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