在校團委的有序組織下,來自不同年級、系辦,不同學生組織的共xx名同學組建成了醫(yī)療衛(wèi)生專題調研隊。在指導老師劉部長的統(tǒng)籌安排下于xx年7月7日下午3點30分開始對瀘州市江陽區(qū)竹苑社區(qū)的常住居民進行健康狀況進行調查和統(tǒng)計,為他們建立個人健康檔案。
經過為期一周的調查、整理,我們一共建立了xx余份個人健康檔案,其中,老人xx人,高血壓xx人,老年人中患高血壓的有xx人,糖尿病xx人,兒童xx人。從數(shù)據(jù)看來,在此人群中,高血壓的患病率較高,約8.40%,在老年人中的發(fā)病率尤高,達88.11%;糖尿病患病率稍低,但也不容樂觀,約3.53%. 因我們在調查前未與小區(qū)物業(yè)提前溝通,也沒來得及出通知或公告,所以許多居民不知道有這樣一個活動。
在我們調查的過程中,有很多居民不理解,甚至對我們的身份產生懷疑,不愿意配合調查。特別是涉及姓名、聯(lián)系方式、工作、既往病史時,大家都會比較避諱。有人說,單位每年都會組織體檢的,不用建立個人健康檔案;也有人說,自己年輕,沒必要;還有人覺得自己本來就有保險的,用不著,而且他們覺得在社區(qū)建立的個人健康檔案會威脅到個人的隱私安全。
我想,這些居民應該還不太了解這項國家政策,并且,對社區(qū)衛(wèi)生服務站的職責和工作不熟悉,缺乏醫(yī)與患的基本信任,覺得小衛(wèi)生站沒什么用,看不了病,一定得去大醫(yī)院才能心安,其實,這是不必要的。 當然,也有許多居民非常熱情,很積極地配合我們的調查。當我們無數(shù)次的敲門、解釋,得到對方的理解和支持時,那種感激和興奮是難以言表的。因為,他們的認可讓我們相信:我們的所做的事情是對的,醫(yī)生的奉獻是有意義的、是社會需要的,而作為醫(yī)學生的我們也會對醫(yī)生這個職業(yè)充滿敬畏和向往。
不論大家的態(tài)度怎樣,我們每次敲門總會面帶微笑,重復同樣的內容:“你好!我們是竹苑社區(qū)衛(wèi)生服務站的工作人員,在為社區(qū)的常住居民建立個人健康檔案。請問方便打擾你幾分鐘,配合我們填一下調查表嗎?謝謝!”“姓名、年齡、職業(yè)、既往病史······”雖然枯燥,我們依然熱情飽滿。 我們去調查時,很多都只有老人在家,兒女都不在身邊,老人很孤獨,我們給他們做調查時也聊些其他的。比如,我們去的時候也會特別叮囑老人:飲食盡量清淡點,平時少食多餐,苦瓜是解暑好菜,夏季可以煮食綠豆粥,盡量不吃剩菜剩飯,注意個人衛(wèi)生等等。他們非常高興,覺得好久都沒人這么關心過自己了!最后,老人甚至還會 對我們說“謝謝!”,我們心里不禁有些心酸和憐憫,老人們真的很缺乏關愛!
另外,我自己在調查中也作了反思,主要有如下幾點:
一、 準備工作:
需要提前與各個小區(qū)物管聯(lián)系、溝通,將事情提前通知到位,并按人員合理分配工作任務
二、 關于居民健康知識的普及:
1、2009年12月3日衛(wèi)生部公布的《衛(wèi)生部關于規(guī)范城鄉(xiāng)居民健康檔案管理的指導意見》指出,到2020年,初步建立起覆蓋城鄉(xiāng)居民的,符合基層實際的,統(tǒng)一、科學、規(guī)范的健康檔案建立、使用和管理制度。以健康檔案為載體,更好地為城鄉(xiāng)居民提供連續(xù)、綜合、適宜、經濟的公共衛(wèi)生服務和基本醫(yī)療服務。
2、以病人為核心,病歷是醫(yī)療工作的全面記錄,客觀地反 映疾病病情、檢查、診斷、治療及其轉歸的全過程,是醫(yī)務人員在醫(yī)療活動過程中形成的所有文字、數(shù)據(jù)、圖表、影像等資料的有機整合。電子病歷是通過計算機技術將病人的病歷匯集到計算機中,通過計算機獲得病歷的有關資料并對其進行歸納、分析、整理形成規(guī)范化的信息。
3、居民健康檔案是記錄有關居民健康信息的系統(tǒng)化文件, 是社區(qū)衛(wèi)生服務工作中收集、記錄社區(qū)居民健康信息的 重要工具;是社區(qū)順利開展各項衛(wèi)生保健工作,滿足社區(qū)居民的預防、醫(yī)療、保健、康復、健康教育、生育指導等“六位一體”的衛(wèi)生服務需求及提供經濟、有效、綜合、連續(xù)的基層衛(wèi)生服務的重要保證。