一、調(diào)查對象與方法

　　1. 調(diào)查對象：

　　本次調(diào)查分別選取以大化瑤族自治縣都陽鎮(zhèn)都陽村留守老人作為本次調(diào)查的個案。

　　2. 調(diào)查方法：

　　本次調(diào)查主要是采取走訪及入戶典型調(diào)查的方法，調(diào)查涉及農(nóng)村空巢老人生活狀況、生活需求、醫(yī)療及社保及“老有所養(yǎng)”方面存在的問題及對策思考等。在入戶典型調(diào)查中，從農(nóng)村老年人的生活狀況、醫(yī)療保障、養(yǎng)老現(xiàn)狀和精神文化生活四個方面采用結(jié)構(gòu)式訪談的方法，入戶典型訪問了20戶老人。

　　二、基本情況

　　大化瑤族自治縣，位于廣西壯族自治區(qū)中部偏西北的紅水河中游。全縣幅員面積2753平方公里，耕地面積1.62萬公頃，全縣總?cè)丝?45.87萬人，瑤族占21.95%，全縣轄13鄉(xiāng)3鎮(zhèn)。都陽鎮(zhèn)位于大化瑤族自治縣中部，距縣城50公里，地處丘陵。鎮(zhèn)人民政府駐地在都陽村都陽街。東接七百弄鄉(xiāng)，北連北景鄉(xiāng)，西鄰巖灘鎮(zhèn)、江南鄉(xiāng)，南接百馬鄉(xiāng)、古河鄉(xiāng)。2006年全鎮(zhèn)總面積189平方千米，總?cè)丝?4244人。轄都陽、尚武、武城、中武、加城、滿江、雙福等7個村。都陽鎮(zhèn)耕地面積883公頃，其中水田443公頃，旱地440公頃，主要農(nóng)產(chǎn)品有水稻、玉米等，農(nóng)產(chǎn)品加工主要有木材加工。

　　空巢老人(這里說的老年人指的是60周歲以上〔含60周歲〕老年人)已經(jīng)成為社會普遍關(guān)注的社會問題。據(jù)不完全統(tǒng)計， 全縣60周歲以上(含60周歲)老年人共57670人，其中留守老人達40369人，占全縣60周歲老年人的70%，其中男性人數(shù)為17244人，女性人數(shù)為23125人。老年人受教育程度情況，其中文盲的占老年總?cè)藬?shù)的61.7%，受到小學教育的占33%，受到初中教育的占4.6%，受到高中教育的僅占不到0.7%;老年人身體健康狀況，日常生活能自理且能從事較輕農(nóng)活的老年人占老人總?cè)藬?shù)的78%，半喪失勞動能力的占老人總?cè)藬?shù)得15%，基本喪失勞動能力的占老人總?cè)藬?shù)得7%;經(jīng)濟來源情況，靠子女供養(yǎng)的占81.9%，自己供養(yǎng)的占9.7%，社會扶助的占8.1%。

　　三、空巢老人生活現(xiàn)狀與問題分析

　　(一)大部門留守老人仍需要體力勞動

　　子女外出務(wù)工使家庭經(jīng)濟條件得以改善，但由于他們的相對收入也不高，且他們大部分都有自己的家庭，還要供子女上學，所以大部分老人還要靠自身勞動來維持平時生計。據(jù)調(diào)查，大部分的留守老人還從事體力勞動，仍然要承擔農(nóng)業(yè)生產(chǎn)的重擔。一方面，從事農(nóng)業(yè)生產(chǎn)可以增加家庭經(jīng)濟來源，基本解決柴米油鹽的日常開支，減輕子女的負擔。另外一方面，絕大多數(shù)老人不想給自己的田地丟荒，所以堅持從事農(nóng)業(yè)生產(chǎn)活動。由于子女不在身邊，許多重農(nóng)活要雇人，成本比較高，老人們只進行日常的田間管理。

　　(二) 家庭氛圍缺失、精神慰藉單調(diào)

　　隨著大量子女外出務(wù)工，家庭養(yǎng)老功能就被弱化，老年人需要親情的慰藉和生活照料。據(jù)研究表明，隨著年齡的增長和各種身體器官的衰弱，老人在某些方面趨于孩童化，更需要子女的照顧。因此子女在老年人心目中有不可替代的位置。由于子女常年在外，除了春節(jié)或清明節(jié)能回來幾天外，基本上不能回家與老人團聚，有的甚至好幾年沒有回家，老人們難免有孤寂之感。通過對空巢老人的調(diào)查的分析，有80%以上的外出務(wù)工子女經(jīng)常給父母打電話，電話成了老人與子女的交流溝通的主要方式和精神慰藉，有時甚至連這些基本的精神慰藉都沒有。尤其是老人生病時，需要子女陪同上醫(yī)院治療時，子女不在身邊，只有靠老兩口互相扶持，更顯得孤獨無助。而如果老人喪偶，日子就過得更加艱難。

　　(三)留守老人的醫(yī)療衛(wèi)生狀況仍不容樂觀

　　留守老人最擔心的就是生病，生病幾乎可以導(dǎo)致一切困難：經(jīng)濟拮據(jù)，缺少照料，心理負擔加重等等。目前留守老人的健康狀況整體較差，很多老人處于亞健康狀態(tài)，其中患慢性病的比例較高。農(nóng)村老人也基本不進行體檢，只有覺得不舒服的時候才去看病。如今，有了新型農(nóng)村合作醫(yī)療醫(yī)療制度，極大改善了農(nóng)村人口的醫(yī)療保障，但是由于相關(guān)法律法規(guī)的不完善以及基層實施環(huán)節(jié)中人為因素的影響，使得新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度還未發(fā)揮出應(yīng)有的作用。由于合作醫(yī)療按比例報銷和封頂制度的制約，使得新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度對患大病的老年人的實質(zhì)幫助非常有限。由于經(jīng)濟收入不高，有病不醫(yī)的情況不在少數(shù)，由于支出習慣和現(xiàn)實經(jīng)濟能力的考慮，“小病抗、大病挨”仍是多數(shù)老人的選擇。他們在生病時往往就這么拖著，只有少部分會去看醫(yī)生。有一些子女因為工作忙或是路途遠而沒有回來，只是打來電話詢問。農(nóng)村偏遠山區(qū)曾發(fā)生老人病死在家而無人知曉的悲劇。

　　四、解決留守老人問題的建議

　　(一)政策方面

　　政府在制定政策是應(yīng)該堅持落實科學發(fā)展觀，堅持以人為本，充分考慮到農(nóng)村的實際情況，統(tǒng)籌城鄉(xiāng)發(fā)展，制定切實可行的政策。根據(jù)本地的實際情況，出臺相應(yīng)的政策，加大政策的執(zhí)行力度，提高外出務(wù)工人員的工資待遇，敦促各企事業(yè)單位必須按時按量發(fā)放外來務(wù)工人員的工資，保證外出務(wù)工人員的合法利益。只有這樣，農(nóng)民工才更有能力去贍養(yǎng)老人，盡量提高老人的生活質(zhì)量。

　　(二) 進一步完善社會保障制，政府應(yīng)該出臺相應(yīng)的政策，建立健全以社會保險、社會救助、社會福利、社會慈善為主要內(nèi)容的農(nóng)村社會保障體系，加大農(nóng)村社會救助和農(nóng)村社會福利投入，保證保障性收入分配到位。把符合條件的農(nóng)村留守老人納入低保范圍，從經(jīng)濟上保證留守老年人達到基本生活水平。政府制定政策定期向社會大眾宣傳尊老愛老，例如:每年評選出尊老愛老模范家庭，給予該家庭經(jīng)濟上幫助，給予該家庭子女就業(yè)就學上的優(yōu)先選擇權(quán)利等等。

　　(三)經(jīng)濟供養(yǎng)