護(hù)士,是指經(jīng)執(zhí)業(yè)注冊(cè)取得護(hù)士執(zhí)業(yè)證書(shū),依照本條例規(guī)定從事護(hù)理活動(dòng),履行保護(hù)生命、減輕痛苦、增進(jìn)健康職責(zé)的衛(wèi)生技術(shù)人員。小編搜集整理出的護(hù)士筆試題目,供有需要的參考查閱!
1、醫(yī)院環(huán)境的總體要求是:安全性、舒適性、整潔性、安靜性。
2、醫(yī)院適宜的溫度是:一般病室的溫度保持在18~22℃;新生兒、老年科室及治療檢查時(shí)溫度保持在22~24℃。
3、室溫過(guò)高會(huì)使神經(jīng)系統(tǒng)受到抑制,干擾消化及呼吸功能,不利于體熱的散發(fā),使人煩躁,影響體力恢復(fù);室溫過(guò)低則因冷的刺激,使人畏縮,缺乏動(dòng)力,又可能會(huì)造成患者在診療護(hù)理時(shí)受涼。
4、適宜的病室濕度為50——60%.當(dāng)濕度過(guò)高時(shí),蒸發(fā)作用弱,可抑制出汗,患者感到氣悶不適,尿液排出量增加,加重腎臟負(fù)擔(dān),對(duì)患有心、腎疾病的患者尤為不利;濕度過(guò)低時(shí),空氣干燥,人體蒸發(fā)大量水分,引起口干舌燥,咽痛,煩渴等表現(xiàn),對(duì)呼吸道疾患或氣管切開(kāi)患者不利。
5、室內(nèi)通風(fēng)的作用可使室內(nèi)空氣流通,與外界空氣進(jìn)行交換,保持室內(nèi)空氣新鮮,調(diào)節(jié)室內(nèi)溫濕度,增加患者舒適感,降低室內(nèi)空氣污染,減少呼吸道疾病的傳播。
6、噪音是指凡與環(huán)境不協(xié)調(diào)的聲音,患者感覺(jué)不愉快的聲音均為噪音。WHO規(guī)定:醫(yī)院白天的噪音強(qiáng)度在35~45dB內(nèi)。
7、平車(chē)運(yùn)送病人的注意事項(xiàng):搬運(yùn)患者時(shí)動(dòng)作輕穩(wěn),協(xié)調(diào)一致,車(chē)速適宜,確;颊甙踩、舒適。搬運(yùn)患者時(shí),盡量讓患者身體靠近搬運(yùn)者,使重力線(xiàn)通過(guò)支撐面,保持平衡,又因縮短重力臂達(dá)到省力。推車(chē)時(shí),護(hù)士應(yīng)站于患者頭側(cè),便于觀(guān)察病情,要注意患者面色、呼吸及脈搏的變化。下坡時(shí),患者頭部應(yīng)在高處一端,以免引起不適患者的頭部應(yīng)臥于大輪一端。搬運(yùn)骨折患者時(shí)車(chē)上需墊木板,并固定好骨折部位。有輸液及引流管,須保持通暢。推車(chē)進(jìn)門(mén)時(shí),應(yīng)先將門(mén)打開(kāi),不可用車(chē)撞門(mén),以免引起患者的不適或損壞建筑物。
8、去枕仰臥位適用范圍:昏迷或全身麻醉未清醒的患者;椎管內(nèi)麻醉或脊髓穿刺后的患者
9、半坐臥位適用范圍:心肺疾患所引起呼吸困難的患者;胸、腹、盆腔手術(shù)后或有炎癥的患者;某些面部及頸部手術(shù)后的患者;恢復(fù)期體質(zhì)虛弱的患者
10、端坐位適用范圍:心力衰竭、心包積液及支氣管、哮喘發(fā)作的患者
11、協(xié)助患者變換臥位時(shí)注意事項(xiàng)有:(1)顱腦術(shù)后,一般只能臥于健側(cè)或平臥;(2)頸椎、顱骨牽引的患者,翻身時(shí)不可放松牽引;(3)各種導(dǎo)管和輸液裝置應(yīng)安置妥當(dāng),防止翻身時(shí)導(dǎo)管連接處脫落或扭曲受壓;(4)石膏固定和傷口較大的患者,翻身后將患處放于適當(dāng)?shù)奈恢茫乐故軌?(5)操作時(shí)使患者盡量靠近護(hù)士,以縮短重力臂,達(dá)到省力的目的。
12、壓瘡:是局部組織長(zhǎng)期受壓,血液循環(huán)障礙,發(fā)生持續(xù)缺血、缺氧、營(yíng)養(yǎng)不良而導(dǎo)致的組織潰爛、壞死。
13、預(yù)防壓瘡發(fā)生的護(hù)理措施:應(yīng)做到勤觀(guān)察、勤翻身、勤擦洗、勤按摩、勤整理、勤更換。
(1)避免局部組織長(zhǎng)期受壓:定時(shí)翻身,減少組織的壓力;保護(hù)骨隆突處和支持身體空隙處。正確使用石膏、繃帶及夾板固定。(2)避免局部潮濕等不良刺激;(3)促進(jìn)局部血液循環(huán):全范圍的關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)、按摩受壓部位;(4)改善機(jī)體營(yíng)養(yǎng)狀況。
14、何謂醫(yī)院感染:是指患者、探視者和醫(yī)院職工在醫(yī)院內(nèi)受到感染并出現(xiàn)癥狀。WHO提出的控制醫(yī)院感染的關(guān)鍵措施有:清潔、消毒、滅菌;無(wú)菌技術(shù);隔離技術(shù);合理使用抗生素。
15、醫(yī)院感染的形成必須具備三個(gè)條件:感染源、傳播途徑、易感宿主。
16、清潔:清潔是指用物理方法清除物體表面的污垢、塵埃和有機(jī)物,目的是去除和減少微生物,并非殺滅微生物微生物。
17、消毒:消毒是指用物理或化學(xué)方法清除或殺滅除芽孢以外的所有病原微生物,使其達(dá)到無(wú)害程度的過(guò)程。
18、滅菌:滅菌是指用物理或化學(xué)方法去除或殺滅全部微生物的過(guò)程。包括致病微生物和非致病微生物,也包括細(xì)菌芽孢和真菌孢子。
19、熱力消毒滅菌法:熱力消毒滅菌法是指利用熱力破壞微生物的蛋白質(zhì)、核酸、細(xì)胞壁和細(xì)胞膜,從而導(dǎo)致其死亡的方法。
20、化學(xué)消毒滅菌方法的作用原理:化學(xué)消毒滅菌的原理是使菌體蛋白凝固變性,酶蛋白失去活性,抑制細(xì)菌代謝和生長(zhǎng),或破壞細(xì)菌細(xì)胞膜的結(jié)構(gòu),改變其通透性,使細(xì)胞破裂、溶解,從而達(dá)到消毒滅菌的作用。
21、無(wú)菌技術(shù):是指在執(zhí)行醫(yī)療護(hù)理操作過(guò)程中防止一切微生物侵入機(jī)體和保持無(wú)菌物品及無(wú)菌區(qū)域不被污染的操作和管理方法。
22、無(wú)菌物品:無(wú)菌物品指經(jīng)過(guò)物理或化學(xué)方法滅菌后,未被污染的物品。
23、無(wú)菌區(qū)域和非無(wú)菌區(qū)域:無(wú)菌區(qū)域是指經(jīng)過(guò)滅菌處理而未被污染的區(qū)域。非無(wú)菌區(qū)域是指未經(jīng)滅菌處理或經(jīng)滅菌處理后被污染的區(qū)域,又稱(chēng)非無(wú)菌區(qū)。
24、無(wú)菌技術(shù)操作原則包括:(1)操作環(huán)境清潔、寬敞、人群流動(dòng)少,在操作前半小時(shí)停止清掃和換床單;(2)無(wú)菌操作前,操作者修剪指甲洗手,衣帽穿戴好,必要時(shí)穿戴無(wú)菌衣、戴無(wú)菌手套;(3)無(wú)菌物品和非無(wú)菌物品應(yīng)分別放置并有明顯標(biāo)志;無(wú)菌物品不可暴露在空氣中,應(yīng)存放在無(wú)菌包或無(wú)菌容器中;無(wú)菌包外注明物品名稱(chēng)、消毒滅菌日期、失效期,保存期以一周為宜;(4)進(jìn)行無(wú)菌操作時(shí)要明確無(wú)菌區(qū)域和非無(wú)菌區(qū)域的劃分;(5)進(jìn)行無(wú)菌操作時(shí),操作者要面向無(wú)菌區(qū)并與無(wú)菌區(qū)保持一定距離。手臂保持在操作臺(tái)或腰部以上,不可跨越無(wú)菌區(qū)和接觸無(wú)菌物品;(6)取用無(wú)菌物品時(shí),必須使用無(wú)菌鉗(或鑷);無(wú)菌物品一經(jīng)取出,不可再放回?zé)o菌容器內(nèi);如器械、用物疑有污染,不可再使用,應(yīng)重新滅菌;25、一套無(wú)菌物品,只能供一個(gè)患者使用,避免交叉感染。
26、清潔區(qū):是指未被病原微生物污染的區(qū)域。半污染區(qū)是指有可能被病原微生物污染的區(qū)域。污染區(qū)是指病人直接或間接接觸的區(qū)域。
27、隔離原則的一般消毒隔離:(1)病房和病室門(mén)前懸掛隔離標(biāo)志,門(mén)口放用消毒液浸濕的腳墊,門(mén)外設(shè)立隔離衣懸掛架(柜或壁櫥),備消毒液、清水各一盆及手刷、毛巾、避污紙;(2)工作人員進(jìn)入隔離室應(yīng)按規(guī)定戴口罩、帽子、穿隔離衣,只能在規(guī)定范圍內(nèi)活動(dòng)。一切操作要嚴(yán)格遵守隔離規(guī)程,接觸病人或污染物品后必須消毒雙手;(3)護(hù)理人員穿隔離衣前,必須備齊所需的物品,并集中執(zhí)行各種護(hù)理操作計(jì)劃;(4)凡病人接觸過(guò)的物品或落地的物品應(yīng)視為污染,消毒后方可給他人使用;病人的衣物、信件、錢(qián)幣等經(jīng)熏蒸消毒后才能交家人帶回;病人的排泄物、分泌物、嘔吐物須經(jīng)消毒處理后方可排放入公共下水道;需送出病區(qū)處理的物品,置污物袋內(nèi),袋外應(yīng)有明顯標(biāo)記;(5)病室每日進(jìn)行空氣消毒,并在晨間護(hù)理后,用消毒液擦拭床及床旁桌椅;(6)嚴(yán)格執(zhí)行陪伴和探視制度,向病人及家屬解釋隔離的重要性和暫時(shí)性以取得信任和合作;(7)了解病人的心理情況,滿(mǎn)足病人的心理需要,盡量解除病人因隔離而產(chǎn)生的恐懼、孤獨(dú)、自卑等心理反應(yīng)。(8)解除隔離需在傳染性分泌物三次培養(yǎng)結(jié)果均為陰性或已渡過(guò)隔離期后,醫(yī)生開(kāi)出醫(yī)囑后,方可停止隔離。
28、紫外線(xiàn)的殺菌機(jī)制:(1)促進(jìn)微生物的DNA失去轉(zhuǎn)換能力而死亡;(2)破壞菌體蛋白質(zhì)中的氨基酸,使菌體蛋白光解變性;(3)降低菌體內(nèi)氧化酶的活性,使氧化能力喪失;(4)使空氣中的氧電離產(chǎn)生具有極強(qiáng)殺菌作用的臭氧。
29、生命體征:體溫、脈搏、呼吸與血壓是生命維持的基本征候,是機(jī)體內(nèi)在活動(dòng)的客觀(guān)反映,是衡量機(jī)體狀況的指標(biāo),合稱(chēng)為生
術(shù)、呼吸困難患者;禁用于腋下有創(chuàng)傷、手術(shù)、炎癥,腋下出汗較多者,肩關(guān)節(jié)受傷或消瘦夾不緊體溫計(jì)患者。肛溫:適用于嬰幼兒、意識(shí)不清、精神異;颊;禁用于直腸或肛門(mén)手術(shù)、腹瀉、心肌梗死病人。
30、正常成人在安靜狀態(tài)下脈率:為60~100次/分。
31、正常血壓的范圍是(以肱動(dòng)脈為標(biāo)準(zhǔn)):收縮壓90~139mmHg;舒張壓60~89mmHg;脈壓30~40mmHg38、異常血壓患者的護(hù)理措施:(1)密切監(jiān)測(cè)血壓:做到“四定”——定部位、定體位、定時(shí)間、定血壓計(jì);(2)觀(guān)察病情;(3)注意休息減少活動(dòng);(4)保持環(huán)境安靜舒適;(5)保持穩(wěn)定的情緒;(6)注意飲食合理;(7)健康教育39、正常成人呼吸:16-20次/分鐘40、氧氣療法:是指通過(guò)給氧,提高動(dòng)脈血氧分壓(PaO2)和動(dòng)脈血氧飽和度(SaO2),增加動(dòng)脈血氧含量(CaO2),糾正各種原因造成的缺氧狀態(tài),促進(jìn)組織的新陳代謝,維持機(jī)體生命活動(dòng)的一種治療方法。
32、鼻飼法:將導(dǎo)管經(jīng)鼻腔插入胃內(nèi),從管內(nèi)灌注流質(zhì)食物、營(yíng)養(yǎng)液、水分和藥物的方法。主要適用于:昏迷病人或不能經(jīng)口進(jìn)食者、不能張口的病人、早產(chǎn)兒和病情危重、拒絕進(jìn)食的病人。測(cè)量鼻飼法插入的長(zhǎng)度:前額發(fā)際至胸骨劍突處或由鼻尖經(jīng)耳垂到胸骨劍突處的距離。一般成人鼻飼法插入的長(zhǎng)度是:45-55cm42、證實(shí)胃管在胃內(nèi)的方法有:(1)連接注射器于胃管末端進(jìn)行抽吸,抽出胃液醫(yī)|學(xué)教|育網(wǎng)整理;(2)置聽(tīng)診器于病人胃區(qū),快速經(jīng)胃管向胃內(nèi)注入10ml空氣,聽(tīng)到氣過(guò)水聲;(3)將胃管末端置于盛水的治療碗內(nèi),無(wú)氣泡逸出。
33、大量不保留灌腸目的:(1)解除便秘、腸脹氣。(2)清潔腸道。為腸道手術(shù)、檢查或分娩作準(zhǔn)備。(3)稀釋并清除腸道內(nèi)的有害物質(zhì),減輕中毒。(4)灌入低溫液體,為高熱病人降溫。注意事項(xiàng):肝昏迷病人禁用肥皂液灌腸;充血性心力衰竭和水鈉潴留病人禁用生理鹽水灌腸;急腹癥、消化道出血、妊娠、嚴(yán)重心血管疾病等病人禁忌灌腸。
34、小量不保留灌腸目的:(1)軟化糞便,解除便秘。(2)排出腸道內(nèi)的氣體,減輕腹脹。(3)適用于腹部或盆腔手術(shù)后的病人及危重病人,年老體弱,小兒,孕婦等。保留灌腸目的:將藥液灌入到直腸或結(jié)腸內(nèi),通過(guò)腸粘膜吸收達(dá)到鎮(zhèn)靜、催眠和治療腸道感染的目的。
35、慢性細(xì)菌性痢疾灌腸時(shí)應(yīng)。翰∽儾课欢嘣谥蹦c或乙狀結(jié)腸,取左側(cè)臥位。阿米巴痢疾病灌腸時(shí)應(yīng)取:阿米巴痢疾病變多在回盲部,取右側(cè)臥位,以提高療效。
36、多尿:24h尿量經(jīng)常超過(guò)2500ml少尿:24h尿量少于400ml或每小時(shí)尿量少于17ml無(wú)尿或尿閉:24h尿量少于100ml或12h無(wú)尿者。
37、膀胱刺激征:尿頻、尿急、尿痛,且每次尿量少。
38、導(dǎo)尿術(shù):在嚴(yán)格無(wú)菌操作下,用導(dǎo)尿管經(jīng)尿道插入膀胱引流尿液的方法。目的:(1)為尿潴留患者引流出,以減輕痛苦。(2)協(xié)助臨床診斷。(3)為膀胱腫瘤患者進(jìn)行膀胱化療
39、留置導(dǎo)尿管術(shù)的目的:(1)搶救危重、休克患者時(shí)正確記錄尿量、測(cè)量尿比重;(2)為盆腔手術(shù)排空膀胱,避免術(shù)中誤傷;(3)某些泌尿系手術(shù)后;(4)尿失禁或會(huì)**有傷口
40、留取尿標(biāo)本時(shí)常用的防腐劑的作用:甲醛:固定尿中有機(jī)成分,防腐。常用于尿細(xì)胞記數(shù)。濃鹽酸:防止尿中激素被氧化,防腐。甲苯:保持尿液的化學(xué)成分不變,防腐。常用于尿生化檢驗(yàn)。