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護(hù)士事業(yè)單位筆試試題及答案

時(shí)間:2023-02-09 14:08:33 筆試題目 我要投稿
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護(hù)士事業(yè)單位筆試試題及答案

  護(hù)士要求要有護(hù)理專業(yè)中專以上學(xué)歷及取得從業(yè)資格。本文將介紹護(hù)士事業(yè)單位筆試試題及答案。

護(hù)士事業(yè)單位筆試試題及答案

  1.常用靜脈輸液的目的是什么?

  答:通過(guò)靜脈輸液補(bǔ)充液體,目的是:補(bǔ)充水和電解質(zhì),維持酸堿平衡。補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),供給熱量,促進(jìn)組織修復(fù),獲得正氮平衡。輸入藥物,控制感染,治療疾病。增加血容量,維持血壓,改善微循環(huán)。

  2.靜脈輸液常用溶液有哪幾類?

  答:靜脈輸液常用溶液有4類:晶體溶液、膠體溶液、利尿溶液和非腸道高營(yíng)養(yǎng)液。

  3.靜脈輸液晶體溶液包括哪幾類溶液?舉例說(shuō)明。

  答:葡萄糖溶液:10%葡萄糖溶液、5%葡萄糖溶液

  堿性溶液:5%碳酸氫鈉、11.2%乳酸鈉溶液

  等滲電解質(zhì)溶液:0.9%氯化鈉溶液、復(fù)方氯化鈉溶液

  高滲溶液:20%甘露醇、25%山梨醇、20%-50%葡萄糖溶液

  4.靜脈輸液膠體溶液包括哪幾類?舉例說(shuō)明。

  答:右旋糖酐:中分子有旋糖酐、低分子右旋糖酐

  代血漿:羥乙基淀粉、氧化聚明膠、聚乙稀吡咯酮

  血漿制品:5%白蛋白、血漿蛋白

  5.頸外靜脈輸液的適應(yīng)癥是什么?

  答:頸外靜脈輸液適用于:

  1)長(zhǎng)期輸液、周圍神經(jīng)不宜穿刺者

  2)長(zhǎng)期靜脈內(nèi)滴注高濃度或有刺激性的藥物,或行靜脈內(nèi)高營(yíng)養(yǎng)療法

  3)周圍循環(huán)衰竭的危重處于病人用來(lái)測(cè)量中心靜脈壓。

  6.靜脈輸液中點(diǎn)滴系數(shù)的概念什么?

  答:點(diǎn)滴系數(shù)的概念是指每毫升溶液的底數(shù)。目前臨床常用靜脈輸液中點(diǎn)滴數(shù)是20.

  7.已知每分鐘滴數(shù)與液體總量,怎樣計(jì)算輸液所需的時(shí)間?

  答:輸液時(shí)間(小時(shí))

  8.已知液體總量與計(jì)劃需要的用的時(shí)間,怎樣計(jì)算每分鐘滴數(shù)?

  答:每分鐘滴數(shù)=

  9.靜脈輸液的途徑及方法有哪些?

  答:靜脈輸液途徑有周圍靜脈輸液、頸外靜脈輸液、鎖骨下靜脈輸液、靜脈切開輸液。方法有開放式輸液法和密閉式輸液法。

  10.靜脈切開的適應(yīng)癥是哪些?

  答:靜脈切開適用于搶救嚴(yán)重失血、休克、中毒和感染,而周圍靜脈穿刺困難和失敗的病人,爭(zhēng)取搶救時(shí)機(jī),保證輸液通暢。

  11.靜脈切開常選擇哪些部位?

  答:表淺靜脈切開常選則足踝部大隱靜脈,它位于下肢內(nèi)踝隆突的前上方1厘米的地方。

  12.靜脈輸液常見(jiàn)液體不滴的原因是什么?

  答:靜脈輸液常見(jiàn)液體不滴的原因是針頭滑出血管外、針頭、面緊貼血管壁、壓力過(guò)低、靜脈痙攣。

  13.常見(jiàn)的樹葉反應(yīng)有哪些?

  答:常見(jiàn)的輸液反應(yīng)有發(fā)熱、急性肺水腫、靜脈炎、空氣栓塞。

  14.驚醒肺水腫的常見(jiàn)原因是什么?

  答:急性肺水腫的常見(jiàn)原因是由于輸液速度過(guò)快,短時(shí)間內(nèi)輸入過(guò)多液體,使循環(huán)血容量急劇增加,心臟負(fù)荷過(guò)重引起再是病人有心肺功能不良,尤多見(jiàn)于急性左心功能不全者。

  15.輸液反應(yīng)中急性肺水腫的應(yīng)急預(yù)案是什么?

  答:1)在輸液過(guò)程中,要密切觀察病人情況,老人、兒童、心肺功能不良的病人尤其要注意滴注速度和輸液量

  2)出現(xiàn)癥狀,立即停止輸液并通知醫(yī)生,進(jìn)行緊急處理。如病情允許時(shí)病人可取端坐位,雙腿下垂,減輕心臟負(fù)荷負(fù)擔(dān)。必要時(shí)進(jìn)行四肢輪扎。

  3)給與高流量氧氣吸入,以提高肺泡內(nèi)氧分壓,改善低氧血癥。

  4)遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜劑,平喘、強(qiáng)心、利尿和擴(kuò)血管藥物,以舒張周圍血管,減少回心血量,減輕心臟負(fù)擔(dān)。

  5)安慰病人,解除病人的緊張情緒。

  16.急性肺水腫的癥狀是什么?

  答:級(jí)心法肺水腫的癥狀是突然出現(xiàn)呼吸困難、胸悶、咳嗽?┓奂t色泡沫樣痰,嚴(yán)重時(shí)痰液可慈寧宮口,鼻涌出,聽診肺部布滿濕羅音,心率快節(jié)律不齊。

  17.靜脈輸液中空氣栓塞的原因是什么?

  答:原因是輸液導(dǎo)管內(nèi)空氣未排盡,導(dǎo)管鏈接不緊,有漏氣;再是給予加壓輸液、輸血時(shí)無(wú)人守護(hù),液體輸完未及時(shí)更換藥液或拔針。

  18.發(fā)生空氣栓塞的血液動(dòng)力學(xué)原理是什么?

  答:發(fā)生空氣栓塞是由于進(jìn)入靜脈的空氣形成氣栓,隨血流首先被帶到右心房,然后進(jìn)入右心室,如空氣量少,則被右心室隨血液壓入肺動(dòng)脈并分散到小動(dòng)脈內(nèi),最后經(jīng)毛細(xì)血管吸收,損害小;如空氣量大,空氣在偶心事阻塞肺動(dòng)脈入口,使特別血液不能進(jìn)入費(fèi)內(nèi),氣體交換發(fā)生障礙,引起機(jī)體嚴(yán)重缺氧而立即死亡。

  19.空氣栓塞的癥狀是什么?

  答:病人可感到異常不適或胸骨后疼痛,隨之出現(xiàn)呼吸困難和嚴(yán)重發(fā)紺,有瀕死感,聽診心前區(qū)聞及響亮的、持續(xù)的水泡聲,心電圖呈現(xiàn)心肌缺血和機(jī)型肺源性心臟病的改變。

  20.空氣栓塞的應(yīng)急預(yù)案什么?

  答:輸液前認(rèn)真檢查輸液器的質(zhì)量,排盡輸液導(dǎo)管內(nèi)的空氣。

  輸液過(guò)程中加強(qiáng)巡視,輸液中及時(shí)更換輸液瓶;輸液完畢及時(shí)拔針;加壓輸液時(shí)應(yīng)有專人守護(hù)。

  發(fā)生栓塞立即讓病人取左側(cè)臥位并頭低腳高,以便氣體能浮向右心室尖部,避開動(dòng)脈入口,隨著心臟舒縮,將空氣混成泡沫被吸收;同時(shí)搞流量氧氣吸入,提高病人的血氧濃度,糾正缺氧狀態(tài);嚴(yán)密觀察病人病情變化,如有異常及時(shí)對(duì)癥處理。

  21.輸液微粒污染的概念什么?

  答:輸液微粒污染是指在輸液過(guò)程中,將樹葉微粒帶入人體,對(duì)人體造成嚴(yán)重危害的過(guò)程。

  22.血液制品包含多少種類?及其特點(diǎn)。

  答:血液制品分成:全血、成分血、其他血液制品。

  全血分為:

  1)新鮮血、庫(kù)存三天以內(nèi)的血,特點(diǎn)是基本上保留了血液中原有的成分

  2)庫(kù)存血:僅保留了紅細(xì)胞及血漿蛋白,在4度的冰箱中冷藏可保存2-3周。

  成分血分為:血漿、紅細(xì)胞濃縮懸液、血小板濃縮懸液醫(yī)|學(xué)教育|網(wǎng)整理,各種凝血制劑,其他血液制品分為:白蛋白液、纖維蛋白原、抗血友病球蛋白濃縮劑。

  23.成分血具有哪些特點(diǎn)?

  答:成分血具有4個(gè)有點(diǎn):

  1)純度高,體積小,比全血療效好,副反應(yīng)少。

  2)成分血穩(wěn)定性好,便于保存和運(yùn)輸

  3)成分血比全血含鉀、氨、和枸櫞酸鹽都低,故更適合心、肝、腎功能不全的病人。

  4)成分血一血多用,達(dá)到節(jié)約用血、有針對(duì)性使用的目的。

  24.交叉相容實(shí)驗(yàn)的概念是什么?

  答:為了保證輸血安全,即使是同型血在輸血前應(yīng)作交叉相容實(shí)驗(yàn)。將供血者的血細(xì)胞與受

  血者的血清,再將供血者的血清與受血者的血者的血細(xì)胞作交叉相容實(shí)驗(yàn),雙向均無(wú)凝集是方可輸入。臨床上以輸同型血為原則。

  25.靜脈輸血的臨床意義是什么?

  答:臨床意義是

  1)補(bǔ)充血容量,改善循環(huán)能力

  2)z增加血紅蛋白,促進(jìn)攜氧功能。

  3)輸入新鮮血可以補(bǔ)充抗體,增加機(jī)體抵抗力。

  4)增加蛋白質(zhì),糾正低蛋白血癥。

  5)輸入新鮮血可以補(bǔ)充凝血因子。

  6)輸入可以興奮骨髓及網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng),增強(qiáng)造血功能。

  26.輸血前應(yīng)做好哪些準(zhǔn)備工作?

  答:

  1)采集血樣進(jìn)行血型鑒定,交叉配合實(shí)驗(yàn)

  2)病房護(hù)士與血庫(kù)人員共同做好三查、八對(duì)。“三查”即查血的有效期。血的質(zhì)量、和輸血裝置是否完好:“八對(duì)”即對(duì)姓名、床號(hào)、住院號(hào)、和血瓶(袋)號(hào)、血型、交叉配血試驗(yàn)結(jié)果、血液種類和劑量。查給血者的姓名、血型、血袋號(hào)、血量、交叉配合試驗(yàn)結(jié)果。

  3)血液要現(xiàn)取現(xiàn)用,一般在取回30分鐘內(nèi)進(jìn)行,以免放置時(shí)間過(guò)長(zhǎng),取血過(guò)程中避免震蕩,以免紅細(xì)胞破壞。4)輸血前,須與另一護(hù)士再次進(jìn)行核對(duì),確定無(wú)誤后方可輸入。

  27.安全用血中三查、八對(duì)的內(nèi)容是什么?

  答:三查:即查血的有效期。血的質(zhì)量和輸血裝置是否完好;八對(duì):即對(duì)姓名、姓名、床號(hào)、住院號(hào)、血瓶(袋)號(hào)、血型、交叉配血試驗(yàn)結(jié)果、血液種類和劑量。

  28.輸兩袋血之前時(shí)如何處理?

  答:每?jī)纱坝蒙睇}水沖洗后再換一袋。

  29.輸血發(fā)熱反應(yīng)的原因是什么?

  答:

  1)致熱源:保養(yǎng)液、輸血用具被致熱源污染。

  2)違反無(wú)菌操作原則,造成污染。

  3)多次輸血后,受血者血液中產(chǎn)生抗體而引起發(fā)熱。

  30.發(fā)生溶血反應(yīng)的原因是什么?

  答:

  1)輸入異型血;

  2)輸血前紅細(xì)胞已破壞;

  3)RH因子所致溶血。

  31.發(fā)生溶血反應(yīng)后,余血如何處理?

  答:立即將余血連同輸血器送血庫(kù),必要時(shí)重新采集血樣進(jìn)行血型鑒定和交叉配合試驗(yàn)。

  32.常見(jiàn)的輸血反應(yīng)有多少種?

  答:常見(jiàn)的輸血反應(yīng)有:發(fā)熱反應(yīng)、過(guò)敏反應(yīng)、溶血反應(yīng)、大量輸血后反應(yīng)。

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