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如何預(yù)防新生兒出生缺陷
什么是新生兒出生缺陷?如何預(yù)防出生缺陷?下面CN人才網(wǎng)小編為大家整理了相關(guān)資料說明,希望對(duì)大家有所幫助。
什么是出生缺陷?
出生缺陷也叫先天異常,先天畸形。它包含兩個(gè)方面:一是指嬰兒出生前,在媽媽肚子里發(fā)育紊亂引起的形態(tài)、結(jié)構(gòu)、功能、代謝、精神、行為等方面的異常。形態(tài)結(jié)構(gòu)異常表現(xiàn)為先天畸形,如無腦兒、脊柱裂、兔唇、四肢異常等;生理功能和代謝缺陷常常導(dǎo)致先天性智力低下,以及聾啞、致盲等異常。
二是指嬰兒出生后表現(xiàn)為肉眼可看見,或者輔助技術(shù)診斷的器質(zhì)性、功能性的異常,如先天性心臟病、白血病、青光眼等。但不包括出生時(shí)損傷造成的異常。
出生缺陷可導(dǎo)致胎兒死亡、嬰兒死亡和殘疾,它不僅影響人的一生,還給家庭和社會(huì)帶來沉重的精神和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。目前,出生缺陷的發(fā)生呈上升趨勢。根據(jù)1996—2000年全國出生缺陷監(jiān)測,我國每年約有80萬—120萬名缺陷兒出生,平均每天出現(xiàn)近3000例,占全部出生人口的4%至6%。
出生缺陷該如何預(yù)防?
目前,全國重點(diǎn)推廣出生缺陷三級(jí)預(yù)防措施,可預(yù)防大多數(shù)缺陷兒的出生或減輕癥狀。
一級(jí)預(yù)防:進(jìn)行婚前醫(yī)學(xué)檢查和孕前保健,包括婚前咨詢檢查,了解未婚雙方的健康狀況有無影響下一代生命健康的疾病,需要采取什么相應(yīng)的預(yù)防措施。懷孕前作好充分準(zhǔn)備,孕前婦女要選擇最佳的生育年齡、預(yù)防感染、戒煙戒酒、避免接觸放射線和有毒有害物質(zhì)、避免接觸高溫環(huán)境等,并根據(jù)需要增補(bǔ)葉酸、注射疫苗等。禁止近親婚育。
二級(jí)預(yù)防:主要是指孕早期保健,包括合理營養(yǎng)、謹(jǐn)慎用藥,推廣聯(lián)合產(chǎn)前篩查在早孕期(8—14周)、中早孕期(15—20周)進(jìn)行,孕婦可在孕12—14周、孕20—22周及32周左右各進(jìn)行一次B超檢查,可有70%—80%的出生缺陷被檢測出來。母血生化指標(biāo)產(chǎn)前篩查對(duì)高危的可以檢測出60%—70%。產(chǎn)前診斷在孕16—20周進(jìn)行產(chǎn)前診斷如染色體、基因診斷臨床醫(yī)學(xué)診斷等,以便早發(fā)現(xiàn)、早診斷,及早采取措施,預(yù)防缺陷兒的出生。
三級(jí)預(yù)防:是指對(duì)新生兒篩查,開展先天性甲狀腺功能低下、苯丙酮尿癥、先天性聽力障礙等疾病的篩查診斷和治療,對(duì)缺陷兒童及早診斷,選擇最佳的手術(shù)矯正時(shí)機(jī),以降低缺陷兒給家庭造成的負(fù)擔(dān)。但預(yù)防工作的重點(diǎn)是一級(jí)和二級(jí)預(yù)防,即婚前、孕前和孕期干預(yù)。
醫(yī)學(xué)界有關(guān)人士稱,取消強(qiáng)制婚檢后,部分市民健康意識(shí)薄弱,導(dǎo)致婚檢率逐年下降,這就增加了各種疾病發(fā)生的可能性。
出生缺陷中因遺傳因素導(dǎo)致的約為25%,其余為遺傳和環(huán)境等多種因素綜合作用所致。
這些出生缺陷都具有家族史、先天性、傳遞性和難治性。因此,推進(jìn)實(shí)施婚前檢查、產(chǎn)前診斷、新生兒疾病篩選等三大關(guān)鍵措施顯得尤為重要。
婚檢還是新婚夫婦獲取各種醫(yī)療服務(wù)、保健知識(shí)的一個(gè)重要且不可或缺的途徑。通過婚檢,醫(yī)生可以提供婚前衛(wèi)生咨詢與指導(dǎo),從而把好優(yōu)生優(yōu)育的第一關(guān)。醫(yī)生還會(huì)告知新婚夫婦如何生一個(gè)好孩子,讓新婚夫婦能夠知情選擇、知情同意地做好計(jì)劃生育、優(yōu)生優(yōu)育的工作。一旦懷孕,女性要進(jìn)行圍產(chǎn)保健、產(chǎn)前檢查,從而能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)高危妊娠,及時(shí)處理。
另外,孕產(chǎn)期衛(wèi)生保健服務(wù)的質(zhì)量也直接影響到出生缺陷的發(fā)生。研究表明,高危孕產(chǎn)婦出生缺陷兒發(fā)生率高于正常人群,孕婦年齡大于35歲,胎兒為唐氏綜合征的可能性為30%,遠(yuǎn)大于正常人群發(fā)生率(0.14%)。因此,加強(qiáng)產(chǎn)前診斷也應(yīng)成為降低新生兒缺陷率的重要手段。
有關(guān)專家呼吁,即將步入婚姻殿堂的準(zhǔn)夫婦們要明白,婚檢既是對(duì)自己和配偶負(fù)責(zé),也是對(duì)社會(huì)和后代負(fù)責(zé),為了自己今后的幸福,切莫忽視婚前檢查。
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