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乙肝核心抗體陽(yáng)性是什么意思

時(shí)間:2021-01-06 09:25:05 BBS論壇 我要投稿

乙肝核心抗體陽(yáng)性是什么意思

  乙肝核心抗體也叫抗-HBc,英文縮寫(xiě)是HBcAb。包括乙肝核心抗體IgM和乙肝核心抗體IgG,常用競(jìng)爭(zhēng)法檢測(cè)。HBV感染后,在多數(shù)人血清中能檢出此抗體。

  乙肝核心抗體

  乙肝核心抗體也叫抗-HBc,英文縮寫(xiě)是HBcAb。包括乙肝核心抗體IgM和乙肝核心抗體IgG,常用競(jìng)爭(zhēng)法檢測(cè)。HBV感染后,在多數(shù)人血清中能檢出此抗體,是一種敏感的血清學(xué)標(biāo)志,也是乙型肝炎急性感染的早期標(biāo)志,在血清中存在的時(shí)間很長(zhǎng),有些人滴度很高。在HBsAg和抗-HBs陰性時(shí),能從血 清中檢出乙肝核心抗體,高滴度的乙肝核心抗體也是一種傳染標(biāo)志。

  抗體的分類

  抗—HBc可分為三型:抗—HBcIgM、抗—HBcIgA、抗—HBcIgG,在HBV感染中這幾個(gè)型依次出現(xiàn),也會(huì)依次消失,只有IgG這一型可長(zhǎng)期存在。在化驗(yàn)室報(bào)告的化驗(yàn)單中,如果只標(biāo)明“抗—HBc”,沒(méi)有分型,那么它應(yīng)當(dāng)是這三型的總和,不過(guò)大部分醫(yī)院化驗(yàn)室報(bào)告的都分為IgM和IgG二型。

  抗—HBclgM型,叫做“乙型肝炎核心抗體IgM型”,常常提示為急性HBV感染,或者在慢性乙肝急性發(fā)作、慢性乙肝進(jìn)入活動(dòng)期,隨著病程的延長(zhǎng)或者病情的好轉(zhuǎn),1gM逐步消失,而由IgG取代。

  抗—HBcIgG型,,常常提示慢性HBV傭染,或者是既往感染,過(guò)去感染了HBv,現(xiàn)在HBv已被清除了,但在血液中仍然可能檢測(cè)到IgG型核心抗體。慢性乙肝病人血液中就有這個(gè)型抗體,恢復(fù)期乙肝病人也有此型抗體,我們所說(shuō)的乙肝帶毒者都是HBv慢性感染者,應(yīng)當(dāng)都是這一類型抗體。

  乙肝核心抗體陽(yáng)性含義

  1.乙肝核心抗體陽(yáng)性 表示曾經(jīng)感染過(guò)HBV,這是一個(gè)永遠(yuǎn)的標(biāo)志,即只要曾經(jīng)感染過(guò)乙肝病毒就會(huì)存在。但在實(shí)際檢測(cè)中,由于不同時(shí)段,核心抗體在體內(nèi)的水平不同,或者在不同醫(yī)院檢查,儀器和試劑之間的誤差,有時(shí)呈"陰性"。但從醫(yī)學(xué)理論上講,核心抗體是一個(gè)標(biāo)志性抗體。

  2.乙肝核心抗體陽(yáng)性要和表面抗原、E抗原在一起分析才有臨床意義,單獨(dú)核心抗體陽(yáng)性,只能說(shuō)感染過(guò)HBV,但沒(méi)特別的臨床癥狀。臨床上,大三陽(yáng)都不一定有癥狀,主要看肝功能,肝功能有問(wèn)題才可能會(huì)出現(xiàn)臨床癥狀,如黃疸,消化不良等。

  乙肝核心抗體陽(yáng)性有兩種意義:

  一種是乙肝核心抗體陽(yáng)性,但I(xiàn)gM抗體水平較低,表示以前感染過(guò)乙肝病毒,現(xiàn)在已經(jīng)康復(fù),可以和正常人一樣的生活。

  另外一種是乙肝核心抗體陽(yáng)性,IgM抗體的水平也比較高,表明體內(nèi)有乙肝病毒存在,且乙肝病毒正在復(fù)制,有傳染性,這種情況需要進(jìn)行抗病毒治療。

  但是如果單獨(dú)分析乙肝核心抗體一般不會(huì)有太大的意義,要和其它幾項(xiàng)在一起分析,如果表面抗原、e抗原和核心抗體同時(shí)呈陽(yáng)性,這表示是有乙肝大三陽(yáng);如果表面抗原、e抗體和核心抗體同時(shí)呈陽(yáng)性,這表示是有乙肝小三陽(yáng)。

  對(duì)乙肝病人的飲食并沒(méi)有太多特殊的要求,現(xiàn)在.我國(guó)人民的生活水平已經(jīng)相當(dāng)不錯(cuò),各種營(yíng)養(yǎng)食品都可以得到,家庭飲食結(jié)構(gòu)也日趨合理,所以一般正常的飲食可以滿足大部分肝炎病人的.需要。概括起來(lái)講,肝病患者的飲食要注意以下幾點(diǎn):

  (1)飲食結(jié)構(gòu)要合理:要多食蔬菜、水果,以補(bǔ)充足夠的維生素和纖維素,也有助于促進(jìn)消化功能。肝臟功能減退時(shí)常常影響脂肪代謝,所以很多慢性肝炎患者會(huì)合并有肝炎后脂肪肝。因此飲食要低脂肪、低糖(過(guò)多的糖進(jìn)入人體內(nèi)易轉(zhuǎn)化為脂肪)、高蛋白。蛋白質(zhì)飲食要包括植物蛋白和動(dòng)物蛋白,如豆制品、牛肉、雞肉、魚(yú)肉等。挑食對(duì)肝病是不利的。

  (2)食量要恰當(dāng):肝病時(shí)消化功能減弱,食之過(guò)飽常導(dǎo)致消化不良,也加重肝臟負(fù)擔(dān)。所以有人提出吃飯八成飽最好。暴飲暴食對(duì)肝臟、對(duì)胃腸功能都不利。

  (3)炒菜宜清淡,少放油,少食油膩和油炸食品,少食生冷、刺激性食品。

  (4)合理應(yīng)用中藥補(bǔ)藥:輕中型肝炎患者不提倡用人參等補(bǔ)藥,正常飲食可以提供足夠的營(yíng)養(yǎng)成分。重癥肝病、肝硬化病人在服用補(bǔ)藥時(shí),最好征求中醫(yī)醫(yī)生的意見(jiàn),辨證施治。盲目進(jìn)食大量多種補(bǔ)藥,不一定有益。

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