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體檢報(bào)告——故名思義對身體進(jìn)行檢查，根據(jù)身體反應(yīng)的數(shù)據(jù)而生成的具有一定格式的文檔。體檢報(bào)告這個(gè)名詞解釋沒有什么意思，關(guān)鍵在下面的關(guān)于體檢報(bào)告的百科全書。
含義：
大多數(shù)人看不明體檢報(bào)告的檢測數(shù)據(jù)和項(xiàng)目，體檢報(bào)告怎樣看:
1、血壓
成人的理想血壓應(yīng)該是收縮壓<120mmHg，舒張壓<80mmHg。當(dāng)在安靜狀態(tài)下，不同時(shí)間，連續(xù)兩次測量血壓值大于或等于140/90mmHg時(shí)，就可以稱為高血壓。
2、血脂
一般人的血脂水平標(biāo)準(zhǔn)是：總膽固醇低于5.72mmol/L(220mg/dl)正常，低密度脂蛋白膽固醇(壞的膽固醇)低于4.16mmol/L(160mg/dl)正常，高密度脂蛋白膽固醇(好的膽固醇)高于1.04mmol/L(40mg/dl)正常，甘油三酯低于1.70mmol/L(150mg/dl)正常。
3、血糖
正常時(shí)空腹血糖<5.6mmol/L，當(dāng)空腹血糖在5.6-6.1mmol/L時(shí)，屬于糖耐量異常，當(dāng)空腹血糖≥6.1mmol/l時(shí)，應(yīng)引起高度重視。
4、血常規(guī)
白細(xì)胞：正常人白細(xì)胞計(jì)數(shù)在每立方毫米血液里為4000-10000個(gè)。如果數(shù)值偏低或偏高都有問題。
紅細(xì)胞：紅細(xì)胞太低，可能會(huì)貧血，紅細(xì)胞多了也不好，會(huì)使得血液黏度增大，引起血液流通不暢。
血紅蛋白：主要是攜帶氧氣，每100升血液中血紅蛋白含量，男性約120~160克，女性約110~150克。優(yōu)秀的運(yùn)動(dòng)員則可以達(dá)到170-180克。
血小板：正常情況下，每立方毫米血液中有10-30萬個(gè)。當(dāng)血小板過少時(shí)，止血困難，當(dāng)然血小板過多，也易形成血栓。
5、尿常規(guī)
尿常規(guī)化驗(yàn)包括尿的顏色、透明度、酸堿度、比重、有無蛋白、有無白細(xì)胞等。
6、乙肝兩對半
-+---注射過乙肝疫苗有免疫，+--++①④⑤陽性，俗稱“小三陽”，傳染性弱，+-+-+①③⑤陽性，俗稱“大三陽”，HBV病毒復(fù)制性強(qiáng)，+---+急性HBV感染、慢性乙肝病毒攜帶者，傳染性疾病。
異常項(xiàng)目
在一次體檢中，當(dāng)檢驗(yàn)數(shù)據(jù)高于或低于參考值時(shí)，有時(shí)有確診價(jià)值，有時(shí)可能只是一個(gè)警訊。專家認(rèn)為，即使每年都沒問題，也該把以往的體檢報(bào)告好好保存起來，以供每年的體檢報(bào)告對比參考。以年體檢報(bào)告對比，可以提前預(yù)知未來5-10年內(nèi)患某種慢性病的幾率，便于更加及時(shí)提醒自己，不可忽視醫(yī)生提出的各種干預(yù)、預(yù)防和治療措施，包括飲食、營養(yǎng)、鍛煉、作息、藥物等等。
指數(shù)超標(biāo)
一般來說，體檢包括了常規(guī)體格檢查(身高、體重、血壓、內(nèi)科、外科、眼耳鼻喉科、口腔、婦科)以及血液檢查(臨床檢驗(yàn)、生化檢驗(yàn)、免疫檢驗(yàn)、化學(xué)發(fā)光和放免檢驗(yàn)、血流變檢驗(yàn))、尿液和分泌物的檢驗(yàn)、B超、x光、CT、MR等項(xiàng)目，其中有些結(jié)果一看就明白，但驗(yàn)血的結(jié)果雖然有正常參考值對照附于每項(xiàng)結(jié)果之旁，但若有高低值時(shí)，就許多人都不知道其意義。
當(dāng)看到體檢報(bào)告上的數(shù)據(jù)超出或低于正常值的范圍時(shí)，很多人都以為自己生病了，導(dǎo)致沒必要的恐慌，其實(shí)，體檢報(bào)告上的某些指標(biāo)雖然超過了正常值，但還要看其他檢查結(jié)果來綜合分析，如體檢中的常用項(xiàng)目甲胎蛋白(AFP)是一個(gè)肝癌的檢查項(xiàng)目，甲胎蛋白存在于胎兒中，成人后逐漸消失，故成人的指標(biāo)值就在0-20之間，如果明顯增高則極可能是肝癌，但有50%的肝炎和肝硬化的病人也有增高，而妊娠婦女AFP增高，則是生理現(xiàn)象。還有就是前列腺特異抗原PSA的檢測對早期沒有癥狀的前列腺癌的診斷是有意義的，但其參考值是根據(jù)年齡有所變化的，而且某些前列腺炎也會(huì)輕度增高。如果受檢者是近期作了前列腺按摩及做了直腸指檢后才抽血做了這項(xiàng)檢查的，就有可能引致PSA升高。因此，當(dāng)發(fā)現(xiàn)體檢報(bào)告數(shù)值偏高的時(shí)候，應(yīng)該馬上請醫(yī)生幫助解讀，并作進(jìn)一步的檢查。
轉(zhuǎn)氨酶
“肝功能的檢查中通過抽血化驗(yàn)檢測肝功能的轉(zhuǎn)氨酶主要有兩種，一種是谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT)，另一種是谷草轉(zhuǎn)氨酶(AST)。當(dāng)ALT、AST明顯升高時(shí)常提示有肝損傷。“有時(shí)具體情況得具體分析，”普惠健康體檢的李醫(yī)生說。肝損傷的原因很多，除了乙肝、其它病毒性肝炎，其他可能造成肝損傷的疾病外，還要進(jìn)一步追查原因，如是否嗜酒、身體是否肥胖、有無脂肪肝、有無心臟病、有無化學(xué)藥物中毒史、有無寄生蟲病史等，而且在正常狀態(tài)下，血清轉(zhuǎn)氨酶也是有變化的，如劇烈活動(dòng)、體育鍛煉、月經(jīng)期時(shí)，轉(zhuǎn)氨酶也可暫時(shí)升高，所以不用一看到轉(zhuǎn)氨酶升高就恐慌，就認(rèn)為一定是肝炎或乙肝。如果肝功能不好，轉(zhuǎn)氨酶長期升高，則有可能向肝纖維化轉(zhuǎn)變。
腫瘤標(biāo)志物
近年來，很多醫(yī)院都開設(shè)了“腫瘤標(biāo)志物”體檢項(xiàng)目，但面對體檢報(bào)告單上半懂不懂的數(shù)據(jù)和字母，許多市民往往無法作出合適的判斷。
拿到體檢報(bào)告后，市民可將腫瘤標(biāo)志物檢測值和正常參考值做對比，如果有明顯的增高，癌癥可疑度就很大，那就應(yīng)該作進(jìn)一步的全面檢查，即使是輕微超標(biāo)，也不能置之不理，為了徹底排除癌變早期的可能，需要隔一兩個(gè)月就去醫(yī)院進(jìn)行復(fù)檢，或進(jìn)行相應(yīng)的輔助檢查，如果持續(xù)升高，就要懷疑是癌變在發(fā)展，如果一直沒有明顯升高，一般是良性病變，可能是器官炎癥。假如是癌癥患者手術(shù)后發(fā)現(xiàn)標(biāo)志物持續(xù)增高，就要考慮復(fù)發(fā)的可能性。
普惠體檢的張醫(yī)生表示：許多腫瘤在中晚期都會(huì)有淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，但是否淋巴結(jié)腫大都是腫瘤轉(zhuǎn)移呢?那要看淋巴結(jié)的`部位和是否光滑、是否有壓痛、是否與周圍組織粘連，而且還要綜合其他的檢查結(jié)果進(jìn)行分析，以作出確診。在腫瘤標(biāo)志物檢測中，最常見的腫瘤標(biāo)志物就是“甲胎蛋白(AFP)”了，它可以檢測出80%以上的肝癌。
普惠體檢的張醫(yī)生提示“各種檢驗(yàn)數(shù)值，有些可直接判斷，有些則需全面考慮、綜合分析，不是1+1=2那么簡單的，所以不能完全的‘對號入座’。”生化指標(biāo)的參考值也會(huì)因?yàn)闄z驗(yàn)設(shè)備的不同有所差別，因此要根據(jù)自己的化驗(yàn)單來看是否正常，不明白的最好找醫(yī)生了解清楚。
報(bào)告樣冊
此報(bào)告為西安普惠健康體檢中心體檢報(bào)告樣冊，版權(quán)所有，僅供參考
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折疊編輯本段體檢報(bào)告里的符號
當(dāng)要表明被檢驗(yàn)物質(zhì)的有或無時(shí)，即為定性檢驗(yàn)的結(jié)果，一般用“(+)”表示陽性;用“(-)”表示陰性;用 "(±)”表示"弱陽性";用"(-)"表示"陰性"。
體檢報(bào)告中+和-兩個(gè)符號的意思
“陽性”或“(+)”可以提示或代表“檢查結(jié)果異常”。例如：尿常規(guī)化驗(yàn)時(shí)，尿蛋白“陽性”或“(+)”，則表明尿液中可以檢測出蛋白，尿中有蛋白常見于腎臟疾病/心力衰竭/發(fā)熱性疾病和泌尿系統(tǒng)感染等，即檢驗(yàn)結(jié)果異常，需引起足夠的重視。但是也有例外，如乙肝表面抗體(縮寫為HbsAb或抗-HBs)是一種保護(hù)性抗體，可中和乙肝病毒，抵御再次感染。若乙肝“二對半”檢驗(yàn)結(jié)果為表面抗體“陽性"或“(+)”，則說明可能以往有乙肝感染或隱性感染史，目前處于恢復(fù)期;還可能是接種過乙肝疫苗的結(jié)果。接種乙肝疫苗的目的，就是希望產(chǎn)生抗體，達(dá)到預(yù)防乙型肝炎的目的�？梢姡@個(gè)目的“陽性”是好的。
體檢報(bào)告中其他符號的意思
當(dāng)要表明被檢驗(yàn)物質(zhì)的多少時(shí)，即為定量檢驗(yàn)的結(jié)果，則用“具體數(shù)值”的形式報(bào)告，并附有結(jié)果的正常參考值范圍，但不同醫(yī)院/不同方法檢測所使用的正常參考值可能略有差異。一般用“HIGH、H”等表示“數(shù)值高于正常”;以“LOW、L”等表示“數(shù)值低于正常”。
一般情況下，超出正常參考值范圍都可能屬于異常，如血常規(guī)里的白細(xì)胞(WBC)計(jì)數(shù)為定量檢驗(yàn)結(jié)果，正常成人參考值范圍為(4～10)×10⒐/L。白細(xì)胞增多常見于嚴(yán)重創(chuàng)傷、感染、出血、中毒、血液疾病等;減少常見于病毒性感染、嚴(yán)重?cái)⊙Y、藥物或放射線損傷以及某些血液病等。
對于異常的檢驗(yàn)結(jié)果，除了上述的表示方法外，有些化驗(yàn)報(bào)告單上還會(huì)用特殊的字體或符號(如“*”或“!”)給予著重指出，以提示大家注意。
管理軟件
主要特點(diǎn)：
該軟件適用于沒有設(shè)立集中的體檢中心的醫(yī)院，具有"體檢中心管理軟件"的一部分功能外，還具有集中錄入的獨(dú)立特色。醫(yī)院用該軟件進(jìn)行集中式的體檢檔案管理。
1.一站式集中錄入，處理報(bào)告方便快捷
2.能夠自定義打印出漂亮整齊、格式多樣的體檢報(bào)告和單位小結(jié)
3.具有強(qiáng)大的統(tǒng)計(jì)分析功能，可以產(chǎn)生疾病統(tǒng)計(jì)和工作量報(bào)告
4.自動(dòng)對結(jié)果進(jìn)行判斷，小結(jié)、綜述、建議自動(dòng)生成
5.采用多層模板，錄入只需簡單的鼠標(biāo)操作，快捷方便
6.科室、項(xiàng)目、套餐可靈活定義，適用不同醫(yī)院的需求
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