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醫(yī)療糾紛登記報(bào)告制度
在發(fā)展不斷提速的社會(huì)中,越來(lái)越多人會(huì)去使用制度,制度對(duì)社會(huì)經(jīng)濟(jì)、科學(xué)技術(shù)、文化教育事業(yè)的發(fā)展,對(duì)社會(huì)公共秩序的維護(hù),有著十分重要的作用。擬定制度需要注意哪些問(wèn)題呢?下面是小編為大家整理的醫(yī)療糾紛登記報(bào)告制度,歡迎閱讀,希望大家能夠喜歡。
醫(yī)療糾紛登記報(bào)告制度1
一、工作流程及各部門職責(zé)
1、醫(yī)生到掛號(hào)室的死亡證明存放處領(lǐng)取死亡證明。
2、醫(yī)生按規(guī)范填寫死亡證明,填寫好后加蓋診斷證明章。
3、填寫好的死亡證明2日內(nèi)交給直報(bào)人員,直報(bào)人員進(jìn)行審查7日內(nèi)上報(bào)疾控中心,上報(bào)完成后了封存在辦公室長(zhǎng)期留存。
二、死亡醫(yī)學(xué)證明書(shū)的編號(hào)、發(fā)放、回收管理制度
我院死亡證明每年用量較少,根據(jù)實(shí)際情況,我院的死亡證明的編號(hào)有辦公室、直報(bào)人員統(tǒng)一編號(hào),發(fā)放責(zé)由填寫醫(yī)生2、3、4聯(lián)發(fā)放給死亡家屬。
三、證明書(shū)填寫要求
應(yīng)用黑色或藍(lán)黑色鋼筆逐項(xiàng)認(rèn)真填寫,字跡要清楚,不能涂改,不得用圓珠筆、紅筆或鉛筆填寫。不能錯(cuò)項(xiàng)或漏項(xiàng)。死亡原因填寫應(yīng)用醫(yī)學(xué)專業(yè)疾病名稱,不能用英文或者英文縮寫
四、死因編碼、直報(bào)要求
1、醫(yī)療機(jī)構(gòu)因指定相關(guān)專業(yè)人員負(fù)責(zé)死亡病人的死因編碼工作
2、死亡病例編碼(報(bào)告)負(fù)責(zé)人在接到醫(yī)生填寫的死亡醫(yī)學(xué)證明書(shū)后,應(yīng)在7天內(nèi)按照國(guó)際疾病分類標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行死亡病例編碼
3、各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)在7天內(nèi)完成死因編碼和網(wǎng)絡(luò)直報(bào),不具備網(wǎng)絡(luò)直報(bào)的條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)于7天內(nèi)完成死因編碼并填寫完整的《死亡醫(yī)學(xué)證明書(shū)》《死亡病例報(bào)告卡》送交市、縣CDC,市、縣CDC應(yīng)在當(dāng)天網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。
4、醫(yī)療機(jī)構(gòu)在報(bào)告死亡原因時(shí),必須寫明直接死因、根本死因并按標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行編碼。
5、負(fù)責(zé)死亡報(bào)告和死因編碼的人員要認(rèn)真負(fù)責(zé),不得出現(xiàn)編碼錯(cuò)誤、遲報(bào)、漏報(bào)
五、原始卡片的保存要求
1、報(bào)告單位應(yīng)妥善保存死因登記信息原始資料,填報(bào)的《死亡醫(yī)學(xué)證明書(shū)》由錄入單位檔案管理要求長(zhǎng)期保存。
2、報(bào)告單位應(yīng)定期下載或查看個(gè)案數(shù)據(jù)和儲(chǔ)存本單位網(wǎng)絡(luò)上報(bào)的原始數(shù)據(jù)庫(kù),并采取有效方式進(jìn)行數(shù)據(jù)的長(zhǎng)期備份。
3、死亡統(tǒng)計(jì)資料或分析信息的管理和使用相關(guān)單位應(yīng)按照有關(guān)法律、法規(guī)和國(guó)家、省級(jí)衛(wèi)生行政部門有關(guān)規(guī)定執(zhí)行,不得擅自公布。
4、對(duì)于需要使用死亡信息的,應(yīng)由申請(qǐng)人按有關(guān)行政審批程序進(jìn)行審批,申請(qǐng)書(shū)應(yīng)明確信息的用途、范圍、時(shí)段和類別。
4、醫(yī)院醫(yī)療差錯(cuò)事故登記報(bào)告制度
1、根據(jù)國(guó)務(wù)院頒布的.《醫(yī)療事故處理辦法》,結(jié)合我院情況,制訂本規(guī)定。
2、建立科室醫(yī)療差錯(cuò)、事故登記本,由科室主任、護(hù)士長(zhǎng)或指派專人登記發(fā)生差錯(cuò)、事故的經(jīng)過(guò)、原因、后果。做到及時(shí)、準(zhǔn)確,并在一周內(nèi)討論與總結(jié),訂出預(yù)防措施。
3、發(fā)生醫(yī)療差錯(cuò)、事故,應(yīng)立即采取補(bǔ)救措施,減少不良后果,并及時(shí)報(bào)告醫(yī)務(wù)科。
4、發(fā)生嚴(yán)重醫(yī)療差錯(cuò)、事故,科主任、護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)立即向主管院長(zhǎng)及醫(yī)務(wù)科報(bào)告,并于24小時(shí)內(nèi)補(bǔ)交書(shū)面報(bào)告,當(dāng)事人也應(yīng)寫出書(shū)面材料。醫(yī)院應(yīng)及時(shí)向衛(wèi)生行政機(jī)關(guān)報(bào)告,必要時(shí)申請(qǐng)醫(yī)療事故鑒定。
5、發(fā)生醫(yī)療差錯(cuò)、事故的有關(guān)病案、原始資料、樣本應(yīng)妥善保存,不得涂改、偽造、隱匿和銷毀,以備鑒定。對(duì)發(fā)生醫(yī)療、護(hù)理事故的病案,當(dāng)事科室應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)交醫(yī)務(wù)科專人封存保管,未經(jīng)主管副院長(zhǎng)、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部同意,不得查閱。
6、院、科領(lǐng)導(dǎo)對(duì)醫(yī)療事故要及時(shí)組織鑒定,提出處理意見(jiàn)并通知患者或其家屬。任何人不得隨意向其患者或家屬做解釋。
7、發(fā)生醫(yī)療差錯(cuò)、事故的科室或個(gè)人,如不及時(shí)按規(guī)定報(bào)告,或有意隱瞞不報(bào),事后經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)或他人發(fā)現(xiàn)或揭發(fā)時(shí),按情節(jié)輕重給予當(dāng)事人及科領(lǐng)導(dǎo)經(jīng)濟(jì)處罰及行政處分。
8、醫(yī)療差錯(cuò)、事故發(fā)生后,按其性質(zhì)、情節(jié),分別組織全院或有關(guān)科室人員進(jìn)行討論分析,以提高認(rèn)識(shí),吸取教訓(xùn),并提出今后防范措施?剖翌I(lǐng)導(dǎo)根據(jù)實(shí)際情況提出處理意見(jiàn),上報(bào)醫(yī)院。
9、進(jìn)修人員擔(dān)任立值班后,發(fā)生差錯(cuò)事故應(yīng)由本人負(fù)責(zé),實(shí)習(xí)生在工作中由于責(zé)任心不強(qiáng),不按操作規(guī)定辦,發(fā)生差錯(cuò)事故應(yīng)由本人負(fù)責(zé)外,并根據(jù)具體情況追究帶教老師責(zé)任。
10、患者死亡后,如家屬對(duì)死因提出疑義或引起醫(yī)療糾紛時(shí),如同意尸檢,應(yīng)立即通知醫(yī)務(wù)科,必須爭(zhēng)取在48小時(shí)內(nèi)進(jìn)行尸檢,以免影響對(duì)死因的判定。
11、科內(nèi)所有醫(yī)療差錯(cuò)、事故,應(yīng)及時(shí)登記,由科主任審查簽字后,交醫(yī)務(wù)科(護(hù)理部)備案。
醫(yī)療糾紛登記報(bào)告制度2
在當(dāng)下社會(huì),報(bào)告使用的頻率越來(lái)越高,報(bào)告具有雙向溝通性的特點(diǎn)。相信許多人會(huì)覺(jué)得報(bào)告很難寫吧,下面是小編為家整理的肺結(jié)核病人登記報(bào)告轉(zhuǎn)診制度范本,歡迎家分享。
為了更好地貫徹《傳染病防治法》、《結(jié)核病防治管理辦法》,切實(shí)做好肺結(jié)核病人的歸口管理,加強(qiáng)肺結(jié)核病的報(bào)告、轉(zhuǎn)診工作,特制定如下制度:
一、全院上下要充分認(rèn)識(shí)結(jié)核病是嚴(yán)重危害人類健康的慢性的傳染病。
二、門診、病房醫(yī)生對(duì)具有咳嗽、咳痰2周以上及咯血等癥狀的患者需進(jìn)行X線檢查,如疑似肺結(jié)核,立刻進(jìn)行疫情上報(bào),完整詳細(xì)填寫《傳染病報(bào)告卡》,做到項(xiàng)目齊全,字跡清楚。并及時(shí)將病人轉(zhuǎn)診到旗結(jié)核病防治所接受診斷、治療,不得隨意開(kāi)具抗肺結(jié)核藥痞方。
三、內(nèi)科、放射科等相關(guān)科室要對(duì)可疑或確診的肺結(jié)核病人,建立疑似肺結(jié)核病人登記本,及時(shí)進(jìn)行疫情登記。放射科醫(yī)生發(fā)現(xiàn)疑似肺結(jié)核病人,立刻向臨床首診醫(yī)生和預(yù)防保健科人員進(jìn)行饋。首診醫(yī)生接到放射科醫(yī)生饋后,應(yīng)立刻向保健科進(jìn)行疫情上報(bào),并填寫《肺結(jié)核可疑者、肺結(jié)核病人轉(zhuǎn)診單》,及時(shí)將病人轉(zhuǎn)診至旗結(jié)核病防治所進(jìn)行診治。肺結(jié)核病人的地址要寫到村、社、門牌號(hào),并要有聯(lián)系電話,以便追蹤、治療觀察。
四、保健科人員收到傳染病報(bào)告卡后,應(yīng)立即在結(jié)核病人登記本上進(jìn)行登記,并核查門診醫(yī)生、住院醫(yī)生、放射科醫(yī)生的傳染病登記本是否登記齊全,并于24小時(shí)內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。
五、門診醫(yī)生、住院醫(yī)生、放射科醫(yī)生要對(duì)登記的疑似肺結(jié)核病人,填寫《肺結(jié)核病人轉(zhuǎn)診單》,做好病人的健康教育工作,及時(shí)將病人轉(zhuǎn)診至旗疾病預(yù)防控制中心結(jié)防所進(jìn)行診治,不得隨意開(kāi)具抗肺結(jié)核藥痞方。
六、放射科是發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核病的關(guān)鍵科室,要加強(qiáng)肺結(jié)核病人的`攝片登記、疑似肺結(jié)核病人的登記、報(bào)告轉(zhuǎn)診工作。
七、門診醫(yī)生、住院醫(yī)生、放射科醫(yī)生發(fā)現(xiàn)復(fù)診病人,且病灶為活動(dòng)性需要繼續(xù)用藥的肺結(jié)核病人全部進(jìn)行登記、報(bào)告并轉(zhuǎn)診到旗疾病預(yù)防控制中心結(jié)防科進(jìn)行診治。
八、遇有嚴(yán)重合并癥或急重癥肺結(jié)核病人,應(yīng)積極搶救,待病情穩(wěn)定后,將病人相關(guān)資料及轉(zhuǎn)診聯(lián)系單一并轉(zhuǎn)到旗疾病預(yù)防控制中心結(jié)防科享受免費(fèi)抗結(jié)核治療。
九、保健科每日對(duì)本單位的肺結(jié)核的登記、報(bào)告、轉(zhuǎn)診工作進(jìn)行核對(duì),每半月一次與旗疾病預(yù)防控制中心核對(duì)轉(zhuǎn)診到位情況。
十、保健科負(fù)責(zé)對(duì)院內(nèi)醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)指導(dǎo),并定期做好結(jié)核病防治知識(shí)培訓(xùn)工作。
十一、要求結(jié)核病報(bào)告率達(dá)100%、轉(zhuǎn)診率100%以上,轉(zhuǎn)診到位率95%以上,切實(shí)提高病人的報(bào)告率、轉(zhuǎn)診率及轉(zhuǎn)診直接到位率。
醫(yī)療糾紛登記報(bào)告制度3
一、環(huán)境衛(wèi)生
1.建立健全室內(nèi)外環(huán)境清掃制度,每一天一小掃,每周一掃,分片包干,人、定點(diǎn)、定期檢查。
2.幼兒玩教具要堅(jiān)持清潔,定期要消毒、清洗。
3.經(jīng)常堅(jiān)持室內(nèi)空氣流通、陽(yáng)光充足,冬天也要定時(shí)開(kāi)窗通風(fēng)換氣,室內(nèi)有防蚊蠅、防暑設(shè)備。
4.廁所清潔通風(fēng),定時(shí)打掃并消毒。
二、個(gè)人衛(wèi)生
1.幼兒每人一巾一杯,日常生活用品專人專用,做好消毒工作。
2.幼兒飯前便后要洗手,用流動(dòng)水或干凈水洗手和洗臉,經(jīng)常堅(jiān)持清潔。
3.飯后漱口,教育幼兒養(yǎng)成早晚刷牙的習(xí)慣。
4.要求幼兒每周剪指甲1次,每一天帶干凈的小手絹。
5.要求幼兒服裝整潔,被褥勤曬,床單每月洗1次。
6.工作人員個(gè)人衛(wèi)生,經(jīng)常堅(jiān)持儀表整潔,勤洗頭洗澡,勤剪指甲,幼兒開(kāi)飯前用肥皂洗手。
三、幼兒園甲型H1N1流感防治應(yīng)急預(yù)案
甲型H1N1流感是由近期出現(xiàn)的新型流感病毒引起的急性呼吸道傳染病,人群普遍易感。為提高我園預(yù)防和控制甲型H1N1流感疫情的本事和水平,做到早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早治療,及時(shí)有效地采取各項(xiàng)防控措施,防止疫情在師生中傳播、蔓延,保障廣師生的身體健康和生命安全,維護(hù)正常的教學(xué)秩序,特制定本預(yù)案。
1、總體目標(biāo)
建立健全、組織實(shí)施各項(xiàng)防控工作制度和措施,防范甲型H1N1流感在我園內(nèi)發(fā)生傳播。開(kāi)展甲型H1N1流感基本常識(shí)和預(yù)防知識(shí)的宣傳教育,增強(qiáng)學(xué)生、教職工防范意識(shí)和防范本事;廣泛開(kāi)展愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng),加對(duì)學(xué)校環(huán)境的整治力度;認(rèn)真落實(shí)學(xué)生晨檢、因病缺勤病因追查與登記、消毒等制度;強(qiáng)化報(bào)告意識(shí),完善防控、停課的應(yīng)急預(yù)案。
2、成立甲型H1N1流感防控工作領(lǐng)導(dǎo)小組,領(lǐng)導(dǎo)小組及辦公室成員名單如下:
組長(zhǎng):周敏(園長(zhǎng))
副組長(zhǎng):楊彩瑩
組員:
3、全體教職工嚴(yán)格落實(shí)
4、要早治療
5、要早處理。
四、突發(fā)事件監(jiān)測(cè)和報(bào)告
一)突發(fā)事件監(jiān)測(cè)
1、建立防控甲型H1N1流感疫情監(jiān)測(cè)系統(tǒng),在園建立因病缺課癥狀監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng),建立晨檢、消毒、隔離制度,重點(diǎn)實(shí)施對(duì)體溫37.5℃以上、伴有咽痛或咳嗽之一癥狀的患者進(jìn)行檢測(cè),對(duì)因健康原因缺勤者班主任對(duì)其進(jìn)行觀察分析和病癥排查,必要時(shí)要采取進(jìn)一步措施。
2、重視信息的收集。要與當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防與控制機(jī)構(gòu)建立聯(lián)系,收集本地及周圍地區(qū)的甲型H1N1流感疫情的情報(bào),密切關(guān)注其動(dòng)態(tài)變化,以便做好預(yù)防工作。
二)甲型H1N1流感疫情報(bào)告
1、嚴(yán)格執(zhí)行學(xué)校甲型H1N1流感疫情報(bào)告程序,出現(xiàn)疑似甲型H1N1流感疫情時(shí),園領(lǐng)導(dǎo)小組必須立刻啟動(dòng)本園應(yīng)急預(yù)案,園長(zhǎng)立即(第一時(shí)間)向上級(jí)主管部門報(bào)告,同時(shí)向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生部門報(bào)告。
突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案
為了提高我園預(yù)防和控制突發(fā)公共衛(wèi)生事件的本事和水平,指導(dǎo)和規(guī)范各類公共衛(wèi)生突發(fā)事件的應(yīng)急處置工作,減輕或者消除突發(fā)事件的危害,保障全體師生員工的身體健康與生命安全,維護(hù)幼兒園正常的教學(xué)秩序和學(xué)校穩(wěn)定,結(jié)合我園實(shí)際,特制定我園突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案。
五、工作目標(biāo)
1、普及各類突發(fā)公共衛(wèi)生事件的防治知識(shí),提高廣師生員工的自我保護(hù)意識(shí)。
2、完善突發(fā)公共衛(wèi)生事件的'信息監(jiān)測(cè)報(bào)告網(wǎng)絡(luò),做到早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早治療。
3、建立快速應(yīng)和應(yīng)急處理機(jī)制,及時(shí)采取措施,確保突發(fā)公共衛(wèi)生事件不在學(xué)校內(nèi)蔓延。
六、突發(fā)事件預(yù)防措施
一)高度重視,切實(shí)加強(qiáng)對(duì)幼兒園衛(wèi)生工作的領(lǐng)導(dǎo)和管理幼兒園應(yīng)經(jīng)常對(duì)食堂、教學(xué)環(huán)境與生活區(qū)環(huán)境進(jìn)行自查,盡早發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,及時(shí)消除安全隱患。
二)增加幼兒園衛(wèi)生投進(jìn),切實(shí)改善幼兒園衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施和條件。
三)采取有效措施,強(qiáng)化幼兒園衛(wèi)生規(guī)范化管理。
1、加強(qiáng)幼兒園生活飲用水的管理,防止因水污染造成疾病傳播。
2、加強(qiáng)廁所衛(wèi)生管理。
3、力開(kāi)展愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng),重點(diǎn)搞好教室衛(wèi)生和環(huán)境衛(wèi)生,為幼兒園供給一個(gè)安全衛(wèi)生的學(xué)習(xí)和生活環(huán)境。
四)加強(qiáng)健康教育,提高師生的防疫抗病本事。
1、普及公共衛(wèi)生知識(shí),引導(dǎo)幼兒樹(shù)立良好的衛(wèi)生意識(shí),養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣和生活方式。
2、結(jié)合季節(jié)性、突發(fā)性的傳染病的預(yù)防,力宣傳、普及防治突發(fā)事件的相關(guān)知識(shí),提高師生員工及幼兒家長(zhǎng)的公共衛(wèi)生意識(shí)和防治突發(fā)事件的本事。
3、進(jìn)行食品衛(wèi)生知識(shí)和預(yù)防食物中毒的專題教育,增強(qiáng)幼兒及家長(zhǎng)識(shí)別企業(yè)管理變質(zhì)食品、
4、督促和組織師生加強(qiáng)體育鍛煉,養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,提倡合理營(yíng)養(yǎng),不斷增強(qiáng)體質(zhì)。
七、突發(fā)事件監(jiān)測(cè)和報(bào)告
幼兒園突發(fā)公共衛(wèi)生事件的資料包括:重傳染病疫情、中毒事件、污染事故、免疫接種事故及嚴(yán)重異常應(yīng),以及其它重疑難及不明原因的健康危害事件。
1、建立自下而上的突發(fā)公共衛(wèi)生事件逐級(jí)報(bào)告制度,突發(fā)事件期間,幼兒園實(shí)行24小時(shí)值班制,并開(kāi)通疫情監(jiān)控聯(lián)系電話
2、嚴(yán)格執(zhí)行幼兒園重公共衛(wèi)生事件報(bào)告程序。在傳染病暴發(fā)、流行期間,對(duì)疫情實(shí)行日?qǐng)?bào)告制度和零報(bào)告制度。
3、出現(xiàn)團(tuán)體性食物中毒、甲類傳染病病例、乙類傳染病爆發(fā)、醫(yī)院感染爆發(fā)及其他突發(fā)衛(wèi)生事件時(shí),應(yīng)立即向幼兒園突發(fā)公共衛(wèi)生事件領(lǐng)導(dǎo)小組報(bào)告,并以最快的通訊方式在2小時(shí)之內(nèi)向所在地疾病預(yù)防控制中心報(bào)告,同時(shí)向上級(jí)教育行政管理部門報(bào)告。
4、任何部門和個(gè)人都不得隱瞞、緩報(bào)、謊報(bào)或者授意他人隱瞞、緩報(bào)、謊報(bào)突發(fā)事件。
八、突發(fā)事件的應(yīng)急應(yīng)
一)傳染病
1、啟動(dòng)報(bào)告和零報(bào)告制度,幼兒園實(shí)行24小時(shí)值班制度,加強(qiáng)系統(tǒng)內(nèi)的疫情通報(bào)。
2、幼兒園做好進(jìn)進(jìn)應(yīng)急狀態(tài)的準(zhǔn)備,落實(shí)各項(xiàng)防治措施。
3、幼兒園內(nèi)如尚無(wú)疫情發(fā)生,可堅(jiān)持正常的學(xué)習(xí)、工作和生活秩序,但對(duì)團(tuán)體活動(dòng)進(jìn)行控制。
4、傳染病流行時(shí)加強(qiáng)對(duì)發(fā)熱病人的追蹤管理;呼吸道傳染病流行期間,教室、圖書(shū)館、食堂等公共場(chǎng)所必須加強(qiáng)通風(fēng)換氣,并采取必要的消毒措施;腸道傳染病流行期間,對(duì)廁所、糞便、食堂及飲用水應(yīng)加強(qiáng)消毒,并加強(qiáng)除
5、嚴(yán)格執(zhí)行出進(jìn)園門管理制度。
6、如十分嚴(yán)重的班級(jí)應(yīng)經(jīng)上級(jí)主管部門同意采取停課措施,合理調(diào)整教學(xué)計(jì)劃、課巢排和教學(xué)形式。
二)預(yù)防接種嚴(yán)重應(yīng)或事故、群體性不明原因疾病等突發(fā)事件。
1、迅速生部門、教育主管部門及其他有關(guān)部門,請(qǐng)求派遣專業(yè)人員進(jìn)園,開(kāi)展流行病學(xué)調(diào)查,查明事件原因。
2、及時(shí)將受害師生送醫(yī)院理解救治。
3、盡快采取各項(xiàng)措施,消除危害,制止事態(tài)的發(fā)展。
4、總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),查漏補(bǔ)缺,杜盡隱患。必要時(shí)對(duì)事故和損害的職責(zé)人追究職責(zé)。
九、幼兒園預(yù)防接種管理制度
1)貫徹預(yù)防為主的方針,做好經(jīng)常性的疾病預(yù)防工作。
2)按年齡及季節(jié)完成防疫部門所布置的預(yù)防接種工作(要求麻疹、脊髓灰質(zhì)炎的接種率在百分之九十五以上,百白破、卡介苗接種率在百分之九十以上),建卡率在百分之百。凡有禁忌癥者不應(yīng)接種或暫緩接種。
3)及時(shí)了解疫情,發(fā)現(xiàn)傳染病要及時(shí)報(bào)告,做到早預(yù)防、早發(fā)現(xiàn)、在報(bào)告、早診斷、早治療、早隔離。實(shí)行及時(shí)正確的檢疫措施,對(duì)所在班級(jí)進(jìn)行嚴(yán)格的終末消毒,對(duì)接觸傳染病的兒童立即采取必要的預(yù)防措施,并按各種傳染病規(guī)定的檢疫期進(jìn)行檢疫。檢疫期間不辦理進(jìn)托和轉(zhuǎn)托手續(xù)。進(jìn)取采用各種辦法防治疾病,降低發(fā)病率。杜盡脊髓灰質(zhì)炎、白喉、麻疹、猩紅熱、百日咳的發(fā)生,控制肝炎的暴發(fā)和續(xù)發(fā)。
4)在傳染病流行期間不要帶幼兒到公共場(chǎng)所。
醫(yī)療糾紛登記報(bào)告制度4
近年來(lái),不少地方醫(yī)患矛盾凸顯,且有進(jìn)一步加劇的趨勢(shì),尤其是“醫(yī)鬧”現(xiàn)象的出現(xiàn),給依法處理醫(yī)療糾紛帶來(lái)了極的負(fù)面影響,給醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的健康發(fā)展帶來(lái)了障礙。當(dāng)前,如何采取有效措施切實(shí)解決好“醫(yī)鬧”問(wèn)題,值得各地深思。
一、××縣“醫(yī)鬧”的現(xiàn)實(shí)情況
近年來(lái),受各種因素影響,全縣20家醫(yī)院醫(yī)療投訴、糾紛數(shù)量呈不斷上升趨勢(shì),特別是各種醫(yī)療糾紛的解決難度較以往明顯增,理賠金額越來(lái)越,鬧事場(chǎng)面越演越烈。經(jīng)調(diào)查統(tǒng)計(jì),20__年以來(lái),該縣縣直醫(yī)療單位共發(fā)生醫(yī)療糾紛21起,累計(jì)賠償各類費(fèi)用79.9萬(wàn)元,其中通過(guò)法律途徑解決2件,經(jīng)過(guò)“醫(yī)鬧”,以“私了”方式解決的有19件,索賠在醫(yī)療糾紛處理中所占比例高達(dá)90.9%。全縣有86.9%的醫(yī)院出現(xiàn)過(guò)病人及其家屬用毆打、威脅、辱罵醫(yī)務(wù)人員;有86.9%的醫(yī)院發(fā)生過(guò)因病人對(duì)治療結(jié)果不滿意,聚眾在醫(yī)院內(nèi)圍攻;有30.4%的醫(yī)院發(fā)生過(guò)病人去世后,病人家屬在院內(nèi)擺設(shè)花圈、燒紙、設(shè)置靈堂等。
二、“醫(yī)鬧”的原因分析
一是部分患者認(rèn)為“醫(yī)鬧”有利可圖!安霍[不賠,一鬧就賠,鬧賠,小鬧小賠!爆F(xiàn)實(shí)情況中,80%以上的患者及患者家屬在出現(xiàn)醫(yī)療糾紛之后,不愿意通過(guò)法律途徑解決,認(rèn)為走法律途徑不但慢,而且最后不一定能得到理賠,而利用“醫(yī)鬧”來(lái)解決問(wèn)題,不僅快捷,而且有利可圖。實(shí)際上多數(shù)情況下,盡管醫(yī)院及醫(yī)生盡力而為,但有些家屬不理解或假裝糊涂,不惜鬧醫(yī)患糾紛。
二是部分醫(yī)務(wù)人員溝通能力不夠。醫(yī)療服務(wù)是一種特殊的服務(wù),其特殊性表現(xiàn)在高科技、高風(fēng)險(xiǎn)、病人個(gè)體差異、醫(yī)療過(guò)程不確定性因素多,以及過(guò)程與結(jié)果往往不成正比等方面。醫(yī)療行為既有可能好于預(yù)期,也有可能失所望。部分醫(yī)務(wù)人員在提供醫(yī)療服務(wù)過(guò)程,存在與患者家屬溝通不夠、解釋不清的情況,導(dǎo)致患者家屬對(duì)疾病的治療存在認(rèn)識(shí)上的偏差。
三是個(gè)別媒體對(duì)醫(yī)療糾紛報(bào)道不夠客觀。部分媒體由于缺乏對(duì)醫(yī)療工作高風(fēng)險(xiǎn)和局限性的理解,片面地將醫(yī)患關(guān)系理解成商業(yè)流通中的消費(fèi)行為關(guān)系,對(duì)醫(yī)患矛盾的加深無(wú)形中起到了推波助瀾的作用,甚至有的媒體一邊倒地站在醫(yī)院的對(duì)立面,一旦出現(xiàn)醫(yī)療糾紛,先入為主地認(rèn)為是醫(yī)院及醫(yī)生的責(zé)任。醫(yī)生只要一解釋,立刻就被輿論所淹沒(méi),導(dǎo)致不明真相的群眾認(rèn)為患者死亡原因就是醫(yī)療事故,就是醫(yī)生失職。
四是政府管理缺少必要的保護(hù)措施。當(dāng)前,國(guó)內(nèi)醫(yī)療行業(yè)和醫(yī)藥行業(yè)混亂,藥品價(jià)格不合理、收費(fèi)不確定和醫(yī)療分工不合理讓醫(yī)患矛盾進(jìn)一步激化。然而現(xiàn)實(shí)中,患者往往會(huì)把矛盾最終發(fā)泄到醫(yī)院和醫(yī)生身上,醫(yī)院和醫(yī)生成了“替罪羊”。此外,醫(yī)療衛(wèi)生主管部門職責(zé)淡化,沒(méi)有建立起有效的訴前解決機(jī)制,醫(yī)患之間一旦發(fā)生糾紛,處理不當(dāng)也極易引起“醫(yī)鬧”。
三、思考對(duì)策
醫(yī)患溝通需要政府、醫(yī)療機(jī)構(gòu)(醫(yī)務(wù)人員)和患者三方共建、理解和信任。只要善待患者,加強(qiáng)溝通,設(shè)身處地地為患者著想,為患者提供溫馨、細(xì)心和耐心的服務(wù),就會(huì)贏得患者對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)(醫(yī)務(wù)人員)的尊重和認(rèn)同,才能建立起和諧的醫(yī)患關(guān)系。
1、政府承擔(dān)公共衛(wèi)生和維護(hù)群眾健康權(quán)益的責(zé)任使建和諧醫(yī)患關(guān)系的基礎(chǔ)。加快衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展,努力解決好群眾“看病難、看病貴”的問(wèn)題,使建和諧醫(yī)患關(guān)系的根本措施。當(dāng)前衛(wèi)生工作中存在的基本矛盾,是群眾越來(lái)越高的衛(wèi)生健康需求與醫(yī)療服務(wù)的供應(yīng)嚴(yán)重不足之間的矛盾,集中表現(xiàn)為群眾“看病難、看病貴”。醫(yī)患關(guān)系不和諧,醫(yī)患矛盾、醫(yī)患糾紛甚至產(chǎn)生“醫(yī)鬧”是這一矛盾的具體體現(xiàn)。盡管目前絕多數(shù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)詩(shī)立醫(yī)院,但相當(dāng)多醫(yī)院的正常運(yùn)行主要靠提供醫(yī)療服務(wù)收取的費(fèi)用,醫(yī)院設(shè)備購(gòu)置、規(guī)模擴(kuò)依靠收費(fèi)的積累,醫(yī)療服務(wù)收入由醫(yī)院自行支配。這種機(jī)制所帶來(lái)的直接后果,就是醫(yī)院過(guò)分注重經(jīng)濟(jì)收入而忽視群眾利益,這也是造成醫(yī)患關(guān)系緊張的一個(gè)重要原因。構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系,必須堅(jiān)持衛(wèi)生事業(yè)為廣人民群眾健康服務(wù)的宗旨和公益性質(zhì),發(fā)揮政府保障群眾基本醫(yī)療的主導(dǎo)作用,深化醫(yī)療服務(wù)體制,強(qiáng)化政府對(duì)醫(yī)療服務(wù)行業(yè)的監(jiān)管,力發(fā)展農(nóng)村和社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)事業(yè)。
2、加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部管理使建和諧醫(yī)患關(guān)系的保障。建立和諧的醫(yī)患關(guān)系,醫(yī)護(hù)人員守鍵。首先,醫(yī)護(hù)人員要具備良好的醫(yī)療技術(shù)和職業(yè)道德,這是取得病人信任的前提。其次,要理解和尊重患者。患者在接受疾病治療期間,往往承受著很的精神壓力和經(jīng)濟(jì)壓力,非常需要醫(yī)護(hù)人員的理解和關(guān)懷。第三,要學(xué)會(huì)與患者溝通。醫(yī)患之間發(fā)生誤解與矛盾,很程度上是一些醫(yī)護(hù)人員缺乏溝通技巧導(dǎo)致。第四,注意醫(yī)務(wù)人員的形象和禮儀。醫(yī)院的環(huán)境,醫(yī)務(wù)人員的儀表形象,往往會(huì)給患者增加舒適感。醫(yī)務(wù)人員對(duì)患者合適的稱呼是建立良好溝通的開(kāi)端,患者對(duì)熱情、真誠(chéng)、幽默、可信、責(zé)任心強(qiáng)的醫(yī)務(wù)人員也會(huì)充滿尊敬和信任。
3、患者的理解和包容使建和諧醫(yī)患關(guān)系的關(guān)鍵。醫(yī)患關(guān)系和諧與否,還需要患者全面正確地理解醫(yī)生這一職業(yè)。一些患者誤以為進(jìn)了醫(yī)院等于進(jìn)了保險(xiǎn)箱,認(rèn)為醫(yī)院是治病的',病沒(méi)治好就是醫(yī)院和醫(yī)生的錯(cuò)。有些時(shí)候醫(yī)生需要患者更多的理解和包容,希望患者進(jìn)醫(yī)院看病不僅要看結(jié)果還要看過(guò)程。如果患者對(duì)醫(yī)療缺乏承擔(dān)風(fēng)險(xiǎn)的意識(shí),對(duì)醫(yī)療效果的期望值過(guò)高,甚至超出當(dāng)前的醫(yī)療技術(shù)水平,就很可能引起醫(yī)療糾紛。只有社會(huì)對(duì)醫(yī)護(hù)職業(yè)的艱辛、繁重和高風(fēng)險(xiǎn)性給予充分理解,只有醫(yī)患之間相互理解、相互尊重,才能真正構(gòu)建起和諧的醫(yī)患關(guān)系。
4、加強(qiáng)與新聞媒體溝通使建和諧醫(yī)患關(guān)系的平臺(tái)。醫(yī)療衛(wèi)生工作是社會(huì)關(guān)注的熱點(diǎn),也是新聞宣傳的焦點(diǎn)。醫(yī)院要高度重視與新聞媒體的溝通,及時(shí)向媒體提供準(zhǔn)確、全面的信息,讓媒體及時(shí)了解披露真實(shí)的情況,發(fā)揮正確的輿論引導(dǎo)作用。對(duì)于媒體揭露醫(yī)療衛(wèi)生工作中存在的問(wèn)題,醫(yī)院要堅(jiān)持不護(hù)短、不遮丑,堅(jiān)持正確對(duì)待、舉一三,積極主動(dòng)地采取措施予以改進(jìn)。新聞媒體也要遵守職業(yè)道德要求,堅(jiān)持正確的輿論引導(dǎo),客觀如實(shí)地報(bào)道醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)活動(dòng),不刻意炒作個(gè)別醫(yī)療糾紛事件,與醫(yī)院共同努力構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系,維護(hù)健康有序的醫(yī)療秩序。
醫(yī)療糾紛登記報(bào)告制度5
1、凡接到臨床科室映有輸血應(yīng)時(shí),輸血科醫(yī)師應(yīng)及時(shí)深入臨床科室,妥善處理并報(bào)告科領(lǐng)導(dǎo),科領(lǐng)導(dǎo)及時(shí)上報(bào)院醫(yī)務(wù)科和市血液中心。
2、及時(shí)記錄和核對(duì)發(fā)生輸血應(yīng)患者的姓名、血型、住院號(hào)、科室、所輸血液制品的名稱、獻(xiàn)血員姓名、血液編碼、輸入量、應(yīng)癥狀、處理方法、結(jié)果等。
3、及時(shí)回收因輸血應(yīng)未輸完的血液,用保存的標(biāo)本和重新采集的標(biāo)本重復(fù)交叉配血和血型的正定型,必要時(shí)進(jìn)行抗體檢則以及其它相關(guān)檢測(cè),血袋保存至少24小時(shí),標(biāo)本至少保存7天。
4、將輸血不良應(yīng)調(diào)查和檢測(cè)結(jié)果做好登記并及時(shí)饋給臨床科室以利臨床醫(yī)師對(duì)癥治療。
5、輸血科醫(yī)師應(yīng)和臨床醫(yī)師經(jīng)常溝通,及時(shí)發(fā)現(xiàn)輸血應(yīng),提高臨床診斷輸血應(yīng)的能力。
6、輸血科對(duì)臨床返回的輸血不良應(yīng)回報(bào)單及時(shí)登記和妥善保管,每月進(jìn)行臨床輸血不良應(yīng)統(tǒng)計(jì)并上報(bào)醫(yī)務(wù)科。
7、傳染病疫情報(bào)告登記及管理制度
1、嚴(yán)格執(zhí)行《消毒隔離管理總則》的有關(guān)規(guī)定。
2、在院感科的指導(dǎo)下配合做好各項(xiàng)監(jiān)測(cè),按要求報(bào)告醫(yī)院感染發(fā)病情況,對(duì)監(jiān)測(cè)發(fā)現(xiàn)的`問(wèn)題及時(shí)分析原因,采取有效措施。
3、患者安置原則應(yīng)為:感染病人與非感染病人分開(kāi),同類感染病人相對(duì)集中,特殊感染病人單安置。
4、病室內(nèi)應(yīng)定時(shí)通風(fēng)換氣,每周空氣消毒一次,地面應(yīng)濕式清掃,遇污染時(shí)即刻消毒,每月掃除一次。
6、病床應(yīng)濕式清掃,一床一套(巾),床頭柜應(yīng)一桌一抹布,用后均需消毒。病人出院,轉(zhuǎn)科或死亡后,床單位須進(jìn)行終末消毒處理。
7、彎盤、體溫計(jì)等用后立即消毒處理。
8、加強(qiáng)各類監(jiān)護(hù)儀器設(shè)備,衛(wèi)生材料等清潔與消毒管理。
9、一次性餐具、便器固定使用,保持清潔。
10、對(duì)傳染病患者及其用物按傳染病管理的有關(guān)規(guī)定,采取相應(yīng)的消毒隔離和處理措施。
11、傳染性引流液、體液等標(biāo)本需消毒后排入下水道。
12、治療室、配餐室、病室、廁所等應(yīng)分別設(shè)置專用拖把,標(biāo)記明確,分開(kāi)清洗,懸掛晾干,定期消毒。
13、垃圾置塑料袋內(nèi),送定點(diǎn)站處理。
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