醫(yī)院安全生產自查自糾報告
在現(xiàn)實生活中,報告不再是罕見的東西,我們在寫報告的時候要避免篇幅過長。相信許多人會覺得報告很難寫吧,下面是小編幫大家整理的醫(yī)院安全生產自查自糾報告,歡迎大家分享。
醫(yī)院安全生產自查自糾報告1
依據(jù)區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)安全生產工作會議精神要求,結合實際狀況,我院準時召開會議,周密部署各項工作,在全院內開展安全醫(yī)療大檢查工作,F(xiàn)將自查狀況總結如下:
一、組織發(fā)動
由院長召開主管領導及科室會議,將院內重點科室,重點崗位進展檢查,主管領導親自到崗進展現(xiàn)場查看,并教育本院全體人員做好安全工作,以免意外事故的發(fā)生,消退影響醫(yī)療安全的隱患。
二、檢查內容
院安全生產領導小組對全院進展了一次徹底檢查,包括各項安全生產規(guī)章制度制定及落實狀況。用電及消防狀況,易燃、易爆等危急品治理以及醫(yī)療安全治理等工程,詳細狀況如下:
。ㄒ唬┙M織領導
領導責任制落實狀況良好,成立了由徐生彥院長、副院長、科主任為成員的安全生產領導小組,值班人員到位,各項規(guī)章制度健全。
(二)預防醫(yī)療事故方面
落實了醫(yī)療安全的各項核心制度,急危重癥患者的搶救措施到位。醫(yī)療安全的各項硬件設施完善,供給室、手術室等科室設施建立標準。醫(yī)療廢物處理的各項規(guī)章制度健全,處理方式符合標準,做到了有專人治理并責任到人。
。ㄈ┫婪矫
建立了突發(fā)大事應急預案,完善了消防職責、消防演練制度,人員和經費落實到位。重點要害科室的防護監(jiān)控措施嚴密。
三、自查發(fā)覺安全隱患
1、局部電線路老化,個別科室有私接電源、局部開關損壞,存在隱患。
2、消防根底設施建立不完善,滅火器材配備數(shù)量不夠。
四、整改措施
我院通過這次安全生產自查和整改活動發(fā)覺了我院安全生產的'薄弱環(huán)節(jié),我們將實行過硬措施積極整改,以防止各類安全事故的發(fā)生。對發(fā)覺存在的安全隱患限制在本周內整改完畢,到時安全生產領導小組將現(xiàn)場檢查,對限期不改者或整改不到位者將嚴厲追究相關責任人的責任。
醫(yī)院安全生產自查自糾報告2
根據(jù)市7月5日衛(wèi)生局及相關單位安全生產檢查的要求,確保醫(yī)院安全生產工作持續(xù)良好,我院安全生產委員會認真執(zhí)行檢查精神,逐條領會,嚴格按要求認真排查,解決存在的問題,現(xiàn)將自查情況匯報如下:
一、在接到文件后我院安全生產委員會組織相關人員對醫(yī)院重點安全要求范圍進行自查,先后對供電供水供暖設施、高壓消毒鍋等設施設備、檢驗科室、毒麻藥品管理、急診科、兒科門診等重點部門和人員聚集科室進行檢查,并要求所有科室進行全面自查,查找安全隱患,寫出自查報告。
二、醫(yī)院安全委員會組織健全,制度完善,人員責任分工明確,結合醫(yī)院實際情況,具體做工作如下:
1、更換了部分疏散標記燈。
2、樓門廳安裝了安全出口標記、應急照明燈。
3。配電室安裝了應急照明燈,配備了滅火器。
三、結合檢查活動,積極開展全院醫(yī)療安全教育,提高醫(yī)療安全意識,并進行自查,組織召開全院科室主任、護士長負責會議,對自查情況進行匯總,對存在的`安全隱患能整改的要立即進行整改,對各樓通道,線路、科室開水、鍋爐等情況爭取主管部門意見限期整改或另有計劃安排,力爭為人民群眾提供和諧、安全的就醫(yī)環(huán)境。
醫(yī)院安全生產自查自糾報告3
根據(jù)市7月5日衛(wèi)生局及相關單位安全生產檢查的要求,確保醫(yī)院安全生產工作持續(xù)良好,我院安全生產委員會認真執(zhí)行檢查精神,逐條領會,嚴格按要求認真排查,解決存在的問題,現(xiàn)將自查情況匯報如下:
一、在接到文件后我院安全生產委員會組織相關人員對醫(yī)院重點安全要求范圍進行自查,先后對供電供水供暖設施、高壓消毒鍋等設施設備、檢驗科室、毒麻藥品管理、急診科、兒科門診等重點部門和人員聚集科室進行檢查,并要求所有科室進行全面自查,查找安全隱患,寫出自查報告。
二、醫(yī)院安全委員會組織健全,制度完善,人員責任分工明確,結合醫(yī)院實際情況,具體做工作如下:
1、更換了部分疏散標記燈。
2、樓門廳安裝了安全出口標記、應急照明燈。
3、配電室安裝了應急照明燈,配備了滅火器。
三、結合檢查活動,積極開展全院醫(yī)療安全教育,提高醫(yī)療安全意識,并進行自查,組織召開全院科室主任、護士長負責會議,對自查情況進行匯總,對存在的`安全隱患能整
改的要立即進行整改,對各樓通道,線路、科室開水、鍋爐等情況爭取主管部門意見限期整改或另有計劃安排,力爭為人民群眾提供和諧、安全的就醫(yī)環(huán)境。
醫(yī)院安全生產自查自糾報告4
依據(jù)區(qū)衛(wèi)計委要求,我院對醫(yī)療安全,治療儀器、氧氣、鍋爐、高壓消毒鍋、配電室、電梯等水、電、氣設備,易燃易爆、毒麻藥品、消防安全、災難性應急預案等進展了全面的自查自糾,現(xiàn)將自查狀況總結如下:
一、成立安全檢查領導小組,明確責任,狠抓落實。
成立以張院長為組長,張xx為副組長,各科室主任為組員的安全生產領導小組。逐項爭論討論涉及安全的各種隱患,根據(jù)“誰主管,誰負責”的原則,對自查內容進展梳理,將安全責任層層分解,逐一排查。
二、各個領域,逐項排查。
。ㄒ唬┽t(yī)療安全。
檢查“首診負責制”、“三級醫(yī)師查房制度”、“疑難病歷爭論制度”、“死亡病歷爭論制度”等十五項醫(yī)療核心制度的落實狀況,臨床路徑治理狀況,檢查各項制度在實施過程中,從技術操作到病歷書寫、從藥物應用到醫(yī)療廢物處理,檢驗、放射、超聲等都做了具體的排查。其檢查結果如下:
1、院、科二級的醫(yī)療質量治理責任明確,科室各項規(guī)章制度、人員職責及工作流程落實到位。科主任作為科室第一責任人,能嚴把科醫(yī)療根底質量及手術質量、護理質量、病歷書寫質量、各種檢查等環(huán)節(jié)質量,使得一系列醫(yī)療質量與安全等核心內容得到落實,加強醫(yī)療效勞質量治理和醫(yī)患溝通,嚴防醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故。形成了一套較為完善的醫(yī)療質量安全治理體系。
2、醫(yī)技科室制度落實到位,保障醫(yī)療質量及醫(yī)療安全。各項治理制度明確,機器設備專人負責,維護、保養(yǎng)、檢查、登記記錄在案;醫(yī)學影像科治理符合《放射診療治理規(guī)定》相關要求,醫(yī)技人員相對固定,相關人員持證上崗;檢驗科嚴格執(zhí)行危險值上報制度,消失危險值后嚴格根據(jù)危險值處理程序對標本、標本采集、標本運送、標本接收及標本監(jiān)測進展復核確認,并馬上告知臨床,做以具體的登記。各檢驗專業(yè)組嚴格遵照相關質控標準進展室內、室間質控。醫(yī)療廢棄物、廢水有專人嚴格按相關規(guī)定處理。
3、嚴格執(zhí)行“抗菌藥物專項整治活動”,積極推動臨床合理用藥。根據(jù)20xx年抗菌藥物專項整治工作要求及院領導的安排,建立完善了《抗菌藥物處方、醫(yī)囑專項點評制度》等一系列規(guī)章制度,從制度上確保抗菌藥物整治工作落到實處。實現(xiàn)了醫(yī)師抗菌藥物處方權和藥師調劑權計算機治理,杜絕違規(guī)越級處方的消失。特別級抗菌藥物的使用實行審批會診制度。嚴格落實處方點評制度,加強了對重點科室和重點病種的用藥合理性點評。
4、醫(yī)療廢棄物治理標準有序。醫(yī)院建立健全了醫(yī)療廢物治理制度、醫(yī)療廢物流失、泄露、集中應急預案等一系列規(guī)章制度,并能夠依據(jù)新的要求進展準時的更新、修訂和完善;負責醫(yī)廢收集的人員經專業(yè)培訓,能夠嫻熟把握醫(yī)廢治理相關要求,醫(yī)療廢物收集專職人員防護設施齊全。醫(yī)療廢物嚴格分類、定點放置,標識醒目。醫(yī)療廢物按規(guī)定雙層包裝、分類收集、密閉運送、標準處置,污水污物排放符合要求。
。ǘ┒韭榫幤。
實行五專治理:專人保管,專柜加鎖,專用處方,專賬、專冊。藥品庫房配備保險柜存儲毒麻藥品,雙人雙鎖治理,建立專帳,專人負責,帳物相符。由取得麻、精藥品處方權資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師開具處方,根據(jù)《處方治理方法》要求進展開具。根據(jù)要求收回用后的毒麻藥品注射劑空安瓿,并按規(guī)定進展記錄。
。ㄈ﹥x器設備。
儀器設備檢查使用正常,均在安全使用年限范圍,其電壓、相位符合要求,均有接地裝置。設備運行環(huán)境清潔、枯燥,房間環(huán)境符合設備使用要求。操作人員經崗前培訓后持證上崗。儀器設備有定期性能檢測記錄。
(四)消防安全。
滅火器材和消防安全標志完好狀況,緊急疏散通道通暢;消防器材均在有效期內,可安全使用。同時保安科到每個科室進展消防學問培訓,講解演示了消防栓、滅火器的使用;火災發(fā)生時如何報警、自救和引導患者疏散;如何撲滅初期火災;強調消防通道的位置等學問。
。ㄎ澹╁仩t、壓力容器
鍋爐、高壓蒸汽滅菌器均在安全使用年限范圍,操作人員持證上崗,儀器設備日常保管、使用、登記、檢查與維護專人負責,器械科定期檢查修理,目前全部壓力設備安全有效運行,無安全隱患。鍋爐房內通道暢通,無易燃、易爆等雜物堆放。
(六)水、電、氣、氧、電梯等。
水、電、氣、氧、電梯等通路檢查合格,無安全隱患,科室應急燈準時充電,擺放到位。
。ㄆ撸┦程眯l(wèi)生。
我院食堂每位工作人員每年都要進展安康體檢,對體檢不合格者不予上崗。工作人員熟識《食品衛(wèi)生法》的要求。食堂餐廳潔凈,桌椅擺放整齊,光線充分光明;倉庫原料、成品、半成品等物品擺放整齊且無落地存放;生熟食品及刀、案、容器分開,放入冰箱的熟食品蓋好,無穿插污染;餐具每天進展高溫滅菌消毒;剩菜剩飯?zhí)幚淼卯敎蕰r。
。ò耍┕密囕v。
對我院的公用車輛進展了嚴格的檢查和保養(yǎng),嚴格落實我院車輛治理,嚴禁酒后、疲憊駕車。
。ň牛碾y性大事和突發(fā)公共衛(wèi)生大事。
組織全院職工學習災難性應急預案和突發(fā)公共衛(wèi)生大事的.處理流程,在保證日常醫(yī)療救治工作的同時,確保能夠隨時開展突發(fā)公共衛(wèi)生大事救治工作。
通過這次醫(yī)療安全大檢查的全面落實,不僅使我們對全院安全隱患進展了準時的訂正和防范,同時也使我們充分熟悉到在醫(yī)院治理的各個環(huán)節(jié)中應當重點關注和需要持續(xù)改良的問題。只有注意細節(jié)治理,強化細節(jié)標準,防漏補缺,嚴防死守,才能確保醫(yī)療質量,確保安全生產,推動我院醫(yī)療事業(yè)的不斷進展。
醫(yī)院安全生產自查自糾報告5
***衛(wèi)生局:
根據(jù)**市衛(wèi)生局《關于切實加強汛期安全生產工作的'緊急通知》的要求,我院立即召開會議,成立了防汛工作小分隊,并結合實際,制定出了輝渠鎮(zhèn)衛(wèi)生院防汛預案和措施。同時,對醫(yī)院及社區(qū)衛(wèi)生服務站防汛排澇設施、辦公用房、職工住宅、庫房、圍墻、施工工地、避雷設施、用電線路等重要部位進行一次拉網(wǎng)式排查,F(xiàn)將自查整改情況匯報如下:
一、整體情況
我院于**年**月全部遷入新建門診病房樓,總電源閘處、各樓層分電源閘處、計算機網(wǎng)絡系統(tǒng)均設漏保,醫(yī)療垃圾無泄漏、溢流或未經處理直接排放,排水系統(tǒng)運行良好,易燃易爆等危險物品管理完善,未發(fā)現(xiàn)有房屋基礎浸泡、下陷、墻體疏松、屋頂漏水等不安全因素。
二、存在的問題
1、門診病房樓避雷針接地設施損壞
2、檢查中發(fā)現(xiàn)個別科室人員下班后部分開關及電器電源未關,存在隱患
3、**社區(qū)衛(wèi)生服務站排澇設施不全、院內排水溝較少、較淺,主電線附近有樹障。
三、整改措施
1、整修避雷針接地設施,加強汛期防雷。
2、已通知當事人下班后必須關閉開關及電源開關,加強汛期用電安全。
3、給**社區(qū)衛(wèi)生服務站配備抽水機,深挖排水溝,清除電線樹障。
4、嚴格執(zhí)行值班制度和速報制度,值班人員24小時開機,確保信息暢通。一旦發(fā)生汛期安全事故,迅速向鎮(zhèn)政府和上級局報告,并及時趕赴現(xiàn)場配合調查和處理事故。
5、切實加強對汛期安全生產的巡查,建立長效機制,落實責任到人。
***衛(wèi)生院
二〇xx年七月三十一日
醫(yī)院安全生產自查自糾報告6
根據(jù)區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)安全生產工作會議精神要求,結合實際情況,我院及時召開會議,周密部署各項工作,在全院內開展安全醫(yī)療大檢查工作,F(xiàn)將自查情況總結如下:
一、組織動員
由院長召開主管領導及科室會議,將院內重點科室,重點崗位進行檢查,主管領導親自到崗進行現(xiàn)場查看,并教育本院全體人員做好安全工作,以免意外事故的發(fā)生,消除影響醫(yī)療安全的隱患。
二、檢查內容
院安全生產領導小組對全院進行了一次徹底檢查,包括各項安全生產規(guī)章制度制定及落實情況。用電及消防情況,易燃、易爆等危險品管理以及醫(yī)療安全管理等項目,具體情況如下:
(一)組織領導
領導責任制落實情況良好,成立了由徐生彥院長、副院長、科主任為成員的安全生產領導小組,值班人員到位,各項規(guī)章制度健全。
(二)預防醫(yī)療事故方面
落實了醫(yī)療安全的各項核心制度,急危重癥患者的搶救措施到位。醫(yī)療安全的各項硬件設施完善,供應室、手術室等科室設施建設規(guī)范。醫(yī)療廢物處理的各項規(guī)章制度健全,處理方式符合標準,做到了有專人管理并責任到人。
(三)消防方面
建立了突發(fā)事件應急預案,完善了消防職責、消防演練制度,人員和經費落實到位。重點要害科室的防護監(jiān)控措施嚴密。
三、自查發(fā)現(xiàn)安全隱患
1、部分電線路老化,個別科室有私接電源、部分開關損壞,存在隱患。
2、消防基礎設施建設不完善,滅火器材配備數(shù)量不夠。
四、整改措施
我院通過這次安全生產自查和整改活動發(fā)現(xiàn)了我院安全生產的`薄弱環(huán)節(jié),我們將采取過硬措施積極整改,以防止各類安全事故的發(fā)生。對發(fā)現(xiàn)存在的安全隱患限制在本周內整改完畢,到時安全生產領導小組將現(xiàn)場檢查,對限期不改者或整改不到位者將嚴肅追究相關責任人的責任。
醫(yī)院安全生產自查自糾報告7
根據(jù)市 7月5日衛(wèi)生局及相關單位安全生產檢查的`要
求,確保醫(yī)院安全生產工作持續(xù)良好,我院安全生產委員會認真執(zhí)行檢查精神,逐條領會,嚴格按要求認真排查,解決存在的問題,現(xiàn)將自查情況匯報如下:
一、在接到文件后我院安全生產委員會組織相關人員對醫(yī)院重點安全要求范圍進行自查,先后對供電供水供暖設施、高壓消毒鍋等設施設備、檢驗科室、毒麻藥品管理、急診科、兒科門診等重點部門和人員聚集科室進行檢查,并要求所有科室進行全面自查,查找安全隱患,寫出自查報告。
二、醫(yī)院安全委員會組織健全,制度完善,人員責任分工明確,結合醫(yī)院實際情況,具體做工作如下:
1、更換了部分疏散標記燈。
2、樓門廳安裝了安全出口標記、應急照明燈。
3。配電室安裝了應急照明燈,配備了滅火器。
三、結合檢查活動,積極開展全院醫(yī)療安全教育,提高醫(yī)療安全意識,并進行自查,組織召開全院科室主任、護士長負責會議,對自查情況進行匯總,對存在的安全隱患能整
改的要立即進行整改,對各樓通道,線路、科室開水、鍋爐等情況爭取主管部門意見限期整改或另有計劃安排,力爭為人民群眾提供和諧、安全的就醫(yī)環(huán)境。
XX衛(wèi)生院
XXXX年X月X日
醫(yī)院安全生產自查自糾報告8
為切實抓好安全生產隱患排查整治工作,為全面貫徹落實衛(wèi)生系統(tǒng)安全生產的重要精神,確保安全生產各項工作任務落實,根據(jù)左權縣衛(wèi)生局《關于對各醫(yī)療衛(wèi)生單位安全生產進行督察的通知》的要求,我院安全生產委員會認真組織學習,逐條領會,嚴格按要求認真排查,解決存在的問題,結合我院實際,現(xiàn)將排查工作匯報如下:
一、加強領導,提高認識。
醫(yī)院由院長及有關科室負責人組成聯(lián)合檢查組,對醫(yī)院各個部門進行安全大檢查。為了抓好此項工作的有效落實,院領導積極帶頭,認真學習,安排部署,統(tǒng)一思想,提高認識,在全院樹立“安全第一”的觀念,以對黨、對國家和對人民極端負責的精神,堅決貫徹上級領導的指示和要求,把做好保護人民群眾生命財產安全工作放到至關重要的位置,高度警覺,采取有效措施,切實做好醫(yī)院安全生產工作,堅決防止事故的發(fā)生,全力維護醫(yī)院各項工作的順利開展,努力營造一個良好、穩(wěn)定的就醫(yī)環(huán)境。
二、成立組織,層層落實安全生產責任制。
安全責任重于泰山。院領導高度重視安全工作,并成立了安全生產領導小組,院長任組長,副院長任副組長。我院始終把安全生產列為“一把手”工程,擺在重要議事日程,主要領導親自抓,分管領導具體抓,各崗位專業(yè)一起抓,形成了齊抓共管的局面。并從加強學習,提高認識入手,全面提高我院職工對安全生產工作重要性的`認識;及時傳達上級關于安全生產的指示精神,經常利用本系統(tǒng)所發(fā)生的安全事故案例來教育大家,特別是對《安全生產法》以及相關法律、法規(guī)的學習更是抓緊抓實。通過學習,使全院職工認識到,安全生產是一項重要的細致的工作,稍有馬虎,即可能釀成事故,從而進一步加強了從業(yè)人員自我保護能力。
三、立即行動,認真開展安全工作大檢查。認真檢查醫(yī)院安全工作的漏洞和隱患,重點對門診、住院部病房、疏散通道、壓力容器等進行了全面、深入、徹底、細致的安全檢查,對檢查出的隱患加強監(jiān)督,限期整改,逐一落實。對重點部位做到定人、定責、定措施,堅持全院性的消防安全工作月檢查,使醫(yī)院防火安全工作檢查形成經;⒅贫然,保證及時發(fā)現(xiàn)問題及時進行整改。此外,我院還對重大儀器設備進行檢查,并做到經常性的按時養(yǎng)護,確保各種設備安全運行。
1、20xx年2月6日我院安全生產委員會組織相關人員對衛(wèi)生院重點安全要求范圍進行自查,先后對①供電供水設施,高壓消毒鍋等設施設備;②放射科設施設備;③毒麻藥品管理;生物安全管理;消毒隔離;④門診、住院部、防?凭奂瘓鏊;⑤藥房;⑥會議室等科室進行檢查,特別是供電系統(tǒng)保養(yǎng),共水等設備設施,確保正常運轉。
2、醫(yī)院安全委員會組織健全,建立了安全生產組織,配備了安全人員和責任明確,建立了安全生產管理制度,以及安全生產教育、培訓、檢查、獎懲制度,門診、急診等人員聚集場所安全,防火設施完好,疏散通道暢通,組織全院職工參加消防知識專題講座,提高職工的消防意識,增強了火災急救處理的能力,為杜絕消防安全隱患起到了積極的作用;向到我院就醫(yī)的病人及陪護者發(fā)放控煙宣傳材料,門診、病房等病人聚集場所成立禁煙管理小組,科室主任、護士長負責組織本科室人員對在病房和走廊內吸煙的病人及陪護者進行監(jiān)督和勸誡工作。及時發(fā)現(xiàn)安全隱患,有效遏制事故發(fā)生。
3、加強財務安全,完善財務管理制度,確保醫(yī)院帳單及現(xiàn)金安全。
4、抓好醫(yī)療安全。院領導及時召集各業(yè)務科室負責人圍繞“以病人為中心”這個主題進行醫(yī)療安全專項活動專項研討,統(tǒng)一思想,提高認識,組織開展全員醫(yī)療質量教育,提高醫(yī)療安全意識,醫(yī)管組織在全院廣泛開展檢查,落實醫(yī)療管理制度與操作規(guī)程規(guī)范,嚴查質量環(huán)節(jié),清除安全隱患,為人民群眾提供和諧、安全的就醫(yī)環(huán)境。四、存在的問題
1、個別科室下班未關水、關電、關門,存在隱患。2、個別科室部分開關及電器損壞,存在隱患。3、由于場所限制,就醫(yī)環(huán)境擁擠。
四、整改措施
1、下班人員做好關水、關電、關門。2、積極修理更換損壞電器確保安全用電。3、疏導患者就醫(yī),確保優(yōu)良就醫(yī)秩序。
結合檢查活動,積極開展全院醫(yī)療安全教育,提高醫(yī)療安全意識,并進行自查,組織召開全院各科室人員和各村衛(wèi)生所負責人會議,對自查情況進行匯總,對存在的安全隱患進行整改,力爭為人民群眾提供和諧、安全的就醫(yī)環(huán)境。通過自查,提高了安全生產的意識,明確責任,確保五到位(責任到位、措施到位、醫(yī)療救援到位、急救藥品到位、應急物資到位),加強節(jié)假日、急診、病房的值班力量,嚴格執(zhí)行安全生產值班和領導干部帶班制度。
醫(yī)院安全生產自查自糾報告9
根據(jù)XX市衛(wèi)生局《關于切實加強汛期安全生產工作的'緊急通知》的要求,我院立即召開會議,成立了防汛工作小分隊,并結合實際,制定出了輝渠鎮(zhèn)衛(wèi)生院防汛預案和措施。同時,對醫(yī)院及社區(qū)衛(wèi)生服務站防汛排澇設施、辦公用房、職工住宅、庫房、圍墻、施工工地、避雷設施、用電線路等重要部位進行一次拉網(wǎng)式排查,F(xiàn)將自查整改情況匯報如下:
一、整體情況
我院于XX年XX月全部遷入新建門診病房樓,總電源閘處、各樓層分電源閘處、計算機網(wǎng)絡系統(tǒng)均設漏保,醫(yī)療垃圾無泄漏、溢流或未經處理直接排放,排水系統(tǒng)運行良好,易燃易爆等危險物品管理完善,未發(fā)現(xiàn)有房屋基礎浸泡、下陷、墻體疏松、屋頂漏水等不安全因素。
二、存在的問題
1、門診病房樓避雷針接地設施損壞
2、檢查中發(fā)現(xiàn)個別科室人員下班后部分開關及電器電源未關,存在隱患
3、XX社區(qū)衛(wèi)生服務站排澇設施不全、院內排水溝較少、較淺,主電線附近有樹障。
三、整改措施
1、整修避雷針接地設施,加強汛期防雷。
2、已通知當事人下班后必須關閉開關及電源開關,加強汛期用電安全。
3、給XX社區(qū)衛(wèi)生服務站配備抽水機,深挖排水溝,清除電線樹障。
4、嚴格執(zhí)行值班制度和速報制度,值班人員24小時開機,確保信息暢通。一旦發(fā)生汛期安全事故,迅速向鎮(zhèn)政府和上級局報告,并及時趕赴現(xiàn)場配合調查和處理事故。
5、切實加強對汛期安全生產的巡查,建立長效機制,落實責任到人。
醫(yī)院安全生產自查自糾報告10
淮北市衛(wèi)生局:
為搞好醫(yī)院安全工作,我院安全生產領導小組認真組織學習,逐條領會,嚴格按要求進行排查,認真解決存在的問題。現(xiàn)將自查情況報告如下:
一、xx年9月16日、17日,我院安全生領導小組組織相關人員對醫(yī)院重點安全要求范圍進行自查,先后對①配電室和水房設施,壓力管道等設施設備;②放射科設施設備;③門診、病區(qū)、醫(yī)院新農合信息網(wǎng)絡設施,職工集體宿舍等人員聚集場所;④財務科;⑤綜合倉庫、應急物資庫;⑥藥房等進行檢查。
二、醫(yī)院安全領導小組組織健全,各科建立了安全生產組織,配備了安全員,人員和責任明確,建立了安全生產管理規(guī)定,以及安全生產教育、培訓、檢查、評比、獎懲制度,倉庫安全制度、門衛(wèi)工作制度、消防安全制度、保安巡邏制度等制度,急救車輛狀況良好,門診、急診等人員聚集場所安全,消火栓等消防設施、滅火器材完好,疏散通道暢通;組織有關人員開展院內矛盾糾紛排查工作,積極化解不穩(wěn)定因素,醫(yī)院以安全生產自查工作為契機,及時發(fā)現(xiàn)安全隱患,有效遏制事故發(fā)生。
三、抓好醫(yī)療安全。院領導及時召集各業(yè)務科室負責人圍繞“以病人為中心”這個主題進行醫(yī)療安全專項活動專項研討,統(tǒng)一思想,提高認識,組織開展全員醫(yī)療質量教育,提高醫(yī)療安全意識,醫(yī)管組織在全院廣泛開展檢查,落實醫(yī)療管理制度與操作規(guī)程規(guī)范,嚴查質量環(huán)節(jié),清除安全隱患,為人民群眾提供和諧、安全的就醫(yī)環(huán)境。通過自查,提高了安全生產的.意識,明確了責任,確保了“四到位”(責任到位、措施到位、急救藥品到位),加強節(jié)假日、急診、病房的值班力量,節(jié)假日期間嚴格執(zhí)行安全生產值班和領導干部帶班制度。
醫(yī)院安全生產自查自糾報告11
根據(jù)衛(wèi)生局轉發(fā)關于《衛(wèi)生廳辦公室關于立即在全省范圍集中開展醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)安全生產大檢查的通知》的文件精神,我院立即對醫(yī)療安全,治療儀器、氧氣、鍋爐、高壓消毒鍋、配電室、電梯等水、電、氣設備,易燃易爆、毒麻藥品、消防安全、災害性應急預案等進行了全面的自查自糾,現(xiàn)將自查情況總結如下:
一、成立安全檢查領導小組,明確責任,狠抓落實。
成立以院長為組長,各主管院長為副組長,各科室主任為組員的安全生產領導小組。組織開展全體職工大檢查動員會,由醫(yī)務科、總務科、保衛(wèi)科聯(lián)合成立督辦小組,逐項討論研究涉及安全的各種隱患,明確分工,責任到人,層層落實。按照“誰主管,誰負責”的原則,對自查內容進行梳理,將安全責任層層分解,逐一排查。對檢查出來的問題立即整改,督辦小組嚴格跟蹤督辦,整改方案和整改結果報安全檢查領導小組組長簽字。
二、各個領域,逐項排查。
(一)醫(yī)療安全。
檢查“首診負責制”、“三級醫(yī)師查房制度”、“疑難病歷討論制度”、“會診制度”、“死亡病歷討論制度”等十五項醫(yī)療核心制度的落實情況,臨床路徑管理情況,檢查各項制度在實施過程中,是否根據(jù)“服務好、質量好、醫(yī)德好、群眾滿意”的“三好一滿意”要求,加強細節(jié)管理,從制度完善到職責落實,從技術操作到病歷書寫、從藥物應用到醫(yī)療廢物處理,檢驗、放射、ct、超聲等都做了詳細的排查。其檢查結果如下:
1、院、科二級的醫(yī)療質量管理責任明確,科室各項規(guī)章制度、人員職責及工作流程落實到位?浦魅巫鳛榭剖业谝回熑稳,能嚴把科醫(yī)療基礎質量及手術質量、護理質量、病歷書寫質量、各種檢查等環(huán)節(jié)質量,使得一系列醫(yī)療質量與安全等核心內容得到落實,加強醫(yī)療服務質量管理和醫(yī)患溝通,嚴防醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故。形成了一套較為完善的醫(yī)療質量安全管理體系。
2、規(guī)范醫(yī)療行為,持續(xù)推進臨床路徑管理。我院作為西安市第一批臨床路徑實施試點醫(yī)院,成立了臨床路徑技術管理委員會、臨床路徑指導評價小組及臨床路徑實施小組,制定了《臨床路徑管理實施方案》和《臨床路徑管理規(guī)定》,在各臨床科室建立《臨床路徑管理記錄本》,及時記錄變異。各科室能夠嚴格按照臨床路徑管理規(guī)**合本科室實際情況在衛(wèi)生部試點病種范圍內選擇合適的病種作為入徑患者,遵照執(zhí)行的病種治療模式,真正做到了合理檢查、合理用藥、合理治療、合理收費。同時能夠對變異因素進行分析,討論導致變異的原因,提出整改意見,修正過程偏差,以達到終末管理向過程管理的轉變。
4、醫(yī)技科室制度落實到位,保障醫(yī)療質量及醫(yī)療安全。各項管理制度明確,有完善的放射診斷與手術、病理診斷或出院診斷對照資料與統(tǒng)計,機器設備專人負責,維護、保養(yǎng)、檢查、登記記錄在案;醫(yī)學影像科管理符合《放射診療管理規(guī)定》相關要求,醫(yī)技人員相對固定,相關人員持證上崗;檢驗科嚴格執(zhí)行危急值上報制度,出現(xiàn)危急值后嚴格按照危急值處理程序對標本、標本采集、標本運送、標本接收及標本監(jiān)測進行復核確認,并立即告知臨床,做以詳細的登記。各檢驗專業(yè)組嚴格遵照相關質控標準進行室內、室間質控。科室內實驗室生物安全管理小組,實驗室按生物防護級別分別配備了必要的安全設備和個人防護用品,醫(yī)療廢棄物、廢水有專人嚴格按相關規(guī)定處理。嚴格執(zhí)行輸血前核對制度,《輸血治療同意書》簽字完備,輸血后進行評價,以達到臨床用血合理、規(guī)范的目的。
5、完善優(yōu)質護理各項內容。優(yōu)化門(急)診服務流程,推行“一站式服務”,能夠對患者提供健康教育和指導;能夠為手術患者提供規(guī)范的圍手術期護理,保障患者安全;在病區(qū)推行責任制整體護理工作模式,為患者提供全面、全程、專業(yè)、人性化的護理服務。護理人員全面履行護理職責。護士長每天評估科室重點患者,根據(jù)患者病情、護理難度和技術要求等要素,對護士進行合理分工,做到能級對應,同時做好高危人群墜床與跌倒的評估,完善安全措施,減少墜床與跌倒事件的發(fā)生,發(fā)生不良事件及時進行上報;責任護士能夠全面履行包括病情觀察、基礎護理、康復指導和健康教育等職責,在護理過程中,不依賴患者家屬或家屬自聘護工護理患者。積極開展延伸服務,院科兩級能夠堅持對出院患者進行隨訪。
6、嚴格執(zhí)行“抗菌藥物專項整治活動”,積極推進臨床合理用藥。按照20xx年抗菌藥物專項整治工作要求及院領導的安排,建立完善了《抗菌藥物處方、醫(yī)囑專項點評制度》等一系列規(guī)章制度,從制度上確保抗菌藥物整治工作落到實處。實現(xiàn)了醫(yī)師抗菌藥物處方權和藥師調劑權計算機管理,杜絕違規(guī)越級處方的出現(xiàn)。特殊級抗菌藥物的使用實行審批會診制度。嚴格落實處方點評制度,加強了對重點科室和重點病種的用藥合理性點評。
7、醫(yī)療廢棄物管理規(guī)范有序。醫(yī)院成立醫(yī)療廢物管理委員會,建立健全了醫(yī)療廢物管理制度、胎盤管理制度、醫(yī)療廢物流失、泄露、擴散應急預案等一系列規(guī)章制度,并能夠根據(jù)新的要求進行及時的更新、修訂和完善;負責醫(yī)廢收集的人員經專業(yè)培訓,能夠熟練掌握醫(yī)廢管理相關要求,醫(yī)療廢物收集專職人員防護設施齊全。醫(yī)療廢物嚴格分類、定點放置,標識醒目。醫(yī)療廢物按規(guī)定雙層包裝、分類收集、密閉運送、規(guī)范處置,污水污物排放符合要求。嚴格按相關要求規(guī)范處置病原體培養(yǎng)基、標本及病理組織、胎盤、顯影液、定影液、苯類等化學物感染性疾病門診獨立設置,出入口與普通門急診分開,標識明顯。三區(qū)劃分明確,設有腸道、呼吸道診室,有各自候診區(qū),并接診相應的患者。對感染性疾病科設立了獨立的掛號收費、檢驗、放射檢查、藥柜、專用衛(wèi)生間、處置室和搶救室。備有足夠數(shù)量的防護用品,手衛(wèi)生及消毒設施齊全。
8、優(yōu)化服務流程、改善就診環(huán)境,方便患者就診。醫(yī)院門診大廳設立總服務臺、流動導醫(yī),各科設分診護士,建立電子排序叫號系統(tǒng),指導患者就診,有效維持就診秩序。急救綠色通道暢通,標識清楚,急診科急救設備齊全,處于備用狀態(tài)。
。ǘ┒韭榫幤。
實行五專管理:專人保管,專柜加鎖,專用處方,專賬、專冊。藥品庫房配備保險柜存儲毒麻藥品,雙人雙鎖管理,建立專帳,專人負責,帳物相符。由取得麻、精藥品處方權資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師開具處方,按照《處方管理辦法》要求進行開具。按照要求收回用后的毒麻藥品注射劑空安瓿,并按規(guī)定進行記錄。
。ㄈ﹥x器設備。
儀器設備檢查使用正常,均在安全使用年限范圍,其電壓、相位符合要求,均有接地裝置。設備運行環(huán)境清潔、干燥,房間環(huán)境符合設備使用要求。操作人員經崗前培訓后持證上崗。儀器設備有定期性能檢測記錄。
。ㄋ模┫腊踩。
滅火器材和消防安全標志完好情況,緊急疏散通道通暢;消防器材均在有效期內,可安全使用。同時保安科到每個科室進行消防知識培訓,講解演示了消防栓、滅火器的使用;火災發(fā)生時如何報警、自救和引導患者疏散;如何撲滅初期火災;強調消防通道的.位置等知識。
。ㄎ澹╁仩t、壓力容器、中央空調。
鍋爐、高壓蒸汽滅菌器均在安全使用年限范圍,操作人員持證上崗,儀器設備日常保管、使用、登記、檢查與維護專人負責,器械科定期檢查維修,目前所有壓力設備安全有效運行,無安全隱患。鍋爐房內通道暢通,無易燃、易爆等雜物堆放。
(六)水、電、氣、氧、電梯等。
水、電、氣、氧、電梯等通路檢查合格,無安全隱患,科室應急燈及時充電,擺放到位。
。ㄆ撸┦程眯l(wèi)生。
我院食堂每位工作人員每年都要進行健康體檢,對體檢不合格者不予上崗。工作人員熟悉《食品衛(wèi)生法》的要求。食堂餐廳干凈,桌椅擺放整齊,光線充足明亮;倉庫原料、成品、半成品等物品擺放整齊且無落地存放;生熟食品及刀、案、容器分開,放入冰箱的熟食品蓋好,無交叉污染;餐具每天進行高溫滅菌消毒;剩菜剩飯?zhí)幚淼卯敿皶r。同時院領導正在積極對我院的食堂進行改造、裝修,改造后的食堂將以全新的面貌、更高的標準面對患者和職工服務。
。ò耍┕密囕v。
對我院的公用車輛進行了嚴格的檢查和保養(yǎng),對急救車輛上的急救設備、急救藥品逐一排查,對過期的藥品進行了更換。嚴格落實我院車輛管理,嚴禁酒后、疲勞駕車。
。ň牛暮π允录屯话l(fā)公共衛(wèi)生事件。
組織全院職工學習災害性應急預案和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的處理流程,在保證日常醫(yī)療救治工作的同時,確保能夠隨時開展突發(fā)公共衛(wèi)生事件救治工作。
通過這次醫(yī)療安全大檢查的全面落實,不僅使我們對全院安全隱患進行了及時的糾正和防范,同時也使我們充分認識到在醫(yī)院管理的各個環(huán)節(jié)中應該重點關注和需要持續(xù)改進的問題。只有注重細節(jié)管理,強化細節(jié)標準,防漏補缺,嚴防死守,才能確保醫(yī)療質量,確保安全生產,推動我院醫(yī)療事業(yè)的不斷發(fā)展。
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