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醫(yī)院信息化調(diào)研報(bào)告
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醫(yī)院信息化調(diào)研報(bào)告
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一、調(diào)研背景和目的
當(dāng)今社會(huì)已進(jìn)入到了信息化的互聯(lián)網(wǎng)+時(shí)代，醫(yī)院信息系統(tǒng)已經(jīng)被廣泛地應(yīng)用于醫(yī)院的醫(yī)療、教學(xué)、科研、管理等方面，它逐步成為現(xiàn)代化醫(yī)院運(yùn)營必不可少的基礎(chǔ)設(shè)施和支撐環(huán)境，醫(yī)療信息化調(diào)研方案。我國醫(yī)院的信息化建設(shè)起步較晚，發(fā)展也不平衡，目前大部分三級醫(yī)院已基本完成第一輪HIS、PACS/RIS、LIS系統(tǒng)建設(shè)，但尚未形成醫(yī)療數(shù)據(jù)共享的數(shù)字化醫(yī)院。本次調(diào)研在依據(jù)衛(wèi)生部《三級綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則(20xx年版)》及《衛(wèi)生信息化發(fā)展規(guī)劃(20xx-2015年)》的基礎(chǔ)上，采用問卷調(diào)查、實(shí)地訪談等方式，定性與定量方法相結(jié)合，旨在詳細(xì)了解銅仁市人民醫(yī)院整體信息化建設(shè)規(guī)劃、建設(shè)和應(yīng)用實(shí)施情況，摸清銅仁市人民醫(yī)院信息化現(xiàn)狀及發(fā)展要求，深入分析醫(yī)院當(dāng)前信息化建設(shè)中存在的突出問題和矛盾，明確領(lǐng)導(dǎo)層和各業(yè)務(wù)科室對信息化建設(shè)和信息化安全的需求，征求建議和意見，梳理出醫(yī)院信息化建設(shè)的整體思路和工作重點(diǎn)，為做好數(shù)字化醫(yī)院信息化建設(shè)提供科學(xué)依據(jù)，規(guī)劃方案《醫(yī)療信息化調(diào)研方案》。
二、調(diào)研分析
2.1、目前信息系統(tǒng)應(yīng)用情況
根據(jù)調(diào)查問卷和實(shí)地訪談進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，目前醫(yī)院信息系統(tǒng)應(yīng)用情況如下：
1)、信息系統(tǒng)(HIS)是以經(jīng)濟(jì)管理為核心，基本上能滿足當(dāng)前醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理的要求，主要是指藥品及材料進(jìn)銷存管理和財(cái)務(wù)管理。從20xx年引進(jìn)醫(yī)院管理信息系統(tǒng)至今，已經(jīng)有十年的的時(shí)間了，信息系統(tǒng)功能包括藥庫管理、器械庫管理、后勤管理、門診藥房管理、住院藥房管理、門診掛號管理、門診收費(fèi)管理、住院病房管理、住院收費(fèi)管理、醫(yī)技查詢管理、財(cái)務(wù)核算報(bào)表管理、財(cái)務(wù)核算獎(jiǎng)金、院長查詢管理、病案接口管理、門診離休病人收費(fèi)管理、門診醫(yī)保病人收費(fèi)管理、住院職工醫(yī)保病人收費(fèi)接口管理、住院居民醫(yī)保病人收費(fèi)接口管理、住院新農(nóng)合病人收費(fèi)接口管理、藥品使用監(jiān)督管理等功能模塊。
2)、LIS、PACS、體檢系統(tǒng)僅能滿足本科室業(yè)務(wù)需求，不能與HIS、EMR系統(tǒng)數(shù)據(jù)進(jìn)行共享交換。
2.2、目前信息系統(tǒng)存在的問題
目前銅仁人民醫(yī)院信息系統(tǒng)建設(shè)已初具規(guī)模，但存在著系統(tǒng)集成度較低;只關(guān)注信息的采集不關(guān)注信息的共享與利用等問題，如LIS、PACS系統(tǒng)都是科室級別。由于醫(yī)院的各功能模塊是在不同時(shí)期建設(shè)的，在建設(shè)時(shí)，重點(diǎn)考慮的是功能的實(shí)現(xiàn)，滿足業(yè)務(wù)需求，而未過多考慮系統(tǒng)間數(shù)據(jù)的共享和利用，只針對患者的基本信息進(jìn)行了簡單的共享，采用的是一對一的接口模式來實(shí)現(xiàn)的。這種接口模式在子系統(tǒng)較少的情況下還可以滿足業(yè)務(wù)需要，當(dāng)子系統(tǒng)數(shù)量較多時(shí)，系統(tǒng)間的關(guān)系線已經(jīng)形成了網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)，并且不同系統(tǒng)間的很多信息是重復(fù)的，例如病人的基本信息，LIS系統(tǒng)要用，PACS系統(tǒng)要用，這樣就都要與HIS系統(tǒng)進(jìn)行信息交換，各系統(tǒng)均要與HIS系統(tǒng)開發(fā)接口，造成了開發(fā)過程中的重復(fù)開發(fā)，數(shù)據(jù)重復(fù)共享，而且日后的維護(hù)和升級工作也將變得非常復(fù)雜。在子系統(tǒng)數(shù)量越來越多的情況下，給信息系統(tǒng)的穩(wěn)定性、安全性、可靠性和運(yùn)行效率帶來巨大的隱患，同時(shí)使信息系統(tǒng)的運(yùn)行維護(hù)成本成倍增長。
三、信息系統(tǒng)改進(jìn)規(guī)劃
隨著醫(yī)院信息化的普及，通過信息系統(tǒng)來實(shí)現(xiàn)經(jīng)濟(jì)管理、醫(yī)療管理和行政管理，這是醫(yī)院管理發(fā)展的必然。因此在進(jìn)行醫(yī)院信息化建設(shè)過程中，進(jìn)行全面、綜合的總體規(guī)劃是非常重要的，規(guī)劃主要考慮到以下幾個(gè)方面：
1)、定位醫(yī)院信息化管理目標(biāo)。
一個(gè)完善的醫(yī)院信息系統(tǒng)通常由上百個(gè)子系統(tǒng)組成，牽涉眾多的專業(yè)領(lǐng)域。這么龐大的系統(tǒng)需要非常專業(yè)化的軟件開發(fā)分工，整合不同廠商有特色的專業(yè)系統(tǒng)是醫(yī)院信息系統(tǒng)的發(fā)展趨勢，醫(yī)院信息化能夠取得成功必須保證各個(gè)系統(tǒng)的有效集成和數(shù)據(jù)的高度共享。然而這些系統(tǒng)通常是隨著醫(yī)院的發(fā)展需求逐步建設(shè)的，它們來源于不同的廠家，基于不同的技術(shù)，缺乏統(tǒng)一的信息交換標(biāo)準(zhǔn)，這些系統(tǒng)的集成整合已經(jīng)逐漸成為醫(yī)院數(shù)字化發(fā)展亟待解決的主要問題。因此醫(yī)院的信息化管理目標(biāo)應(yīng)定為：建立基于集成平臺(tái)的數(shù)字化醫(yī)院，整合不同系統(tǒng)的信息，并對這些數(shù)據(jù)信息進(jìn)行深度發(fā)掘、統(tǒng)計(jì)、分析，為醫(yī)院決策支持提供數(shù)據(jù)基礎(chǔ)，以達(dá)到降低管理成本、提高工作效率和醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益的目的。
2)、完善醫(yī)院信息化系統(tǒng)建設(shè)
伴隨著醫(yī)院規(guī)模的逐步擴(kuò)大，醫(yī)院對信息化的要求越來越高，現(xiàn)有的HIS、LIS、PACS等系統(tǒng)已不能滿足臨床業(yè)務(wù)和醫(yī)院管理的要求，系統(tǒng)的功能將被大幅度細(xì)分，對軟件的專業(yè)化程度要求也越來越高。需要完善醫(yī)院信息化系統(tǒng)，包括：
3)、選擇信譽(yù)良好的軟件服務(wù)商
為了保證醫(yī)院信息化建設(shè)的順利進(jìn)行，同時(shí)能得到供應(yīng)商良好的服務(wù)，醫(yī)院必須選擇具有雄厚實(shí)力的軟件廠商來負(fù)責(zé)信息系統(tǒng)的建設(shè)。
4)、明確信息化管理費(fèi)用預(yù)算
為確保醫(yī)院信息系統(tǒng)的正常運(yùn)行，必須是醫(yī)院必須有明確的信息化合理預(yù)算�，F(xiàn)代大部分醫(yī)院信息化預(yù)算經(jīng)費(fèi)每年為年收入的1-1.5%。同時(shí)醫(yī)院的信息化工作可以進(jìn)行總體規(guī)劃后，采用分期分批投入。
四、實(shí)施方案
目前醫(yī)院信息集成平臺(tái)軟件廠商很多，醫(yī)院必須根據(jù)自己的需求及條件，合理定位和選擇醫(yī)院的信息集成平臺(tái)，以保證系統(tǒng)實(shí)施以后能達(dá)所預(yù)想的管理功能，同時(shí)降低實(shí)施系統(tǒng)的風(fēng)險(xiǎn)程度。具體操作建議如下：
1）成立信息化小組。信息化小組由醫(yī)院的主管領(lǐng)導(dǎo)和行業(yè)的技術(shù)專家組成。
2）組織項(xiàng)目方案論證、考查。對當(dāng)前軟件商提供方案的合理性、先進(jìn)性及可擴(kuò)展性等進(jìn)行論證，確保選擇的廠商提供的產(chǎn)品是符合醫(yī)院管理要求的。
3）形成項(xiàng)目可行性分析報(bào)告。根據(jù)信息化小考查和討論結(jié)果，形成項(xiàng)目可行性分析報(bào)告。
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