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婦產(chǎn)科安全生產(chǎn)自查報告

時間:2024-03-29 10:54:28 其他報告 我要投稿
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婦產(chǎn)科安全生產(chǎn)自查報告

  隨著社會不斷地進步,報告使用的頻率越來越高,報告成為了一種新興產(chǎn)業(yè)。那么大家知道標準正式的報告格式嗎?以下是小編幫大家整理的婦產(chǎn)科安全生產(chǎn)自查報告,僅供參考,希望能夠幫助到大家。

婦產(chǎn)科安全生產(chǎn)自查報告

婦產(chǎn)科安全生產(chǎn)自查報告1

  資料與方法

  全區(qū)所屬10個社區(qū)衛(wèi)生服務中心《5歲以下兒童監(jiān)測花名冊》、《5歲以下兒童死亡花名冊》、《死亡報告卡》及《5歲以下兒童死亡監(jiān)測季報(年報)》、《兒童死亡監(jiān)測質(zhì)量調(diào)查表》、《5歲以下兒童死因分類表》及市級醫(yī)療保健機構的婦產(chǎn)科、兒科及相關科室上報的5歲以下兒童死亡報告卡及死亡病例。

  監(jiān)測對象:振興區(qū)全區(qū)5歲以下兒童、凡孕滿28周或體重>1000g,娩出后有心跳、呼吸、臍帶搏動、隨意肌收縮四項生命指征之一而后死亡的兒童均為監(jiān)測對象。

  方法:根據(jù)《5歲以下兒童死亡監(jiān)測方案》的要求,對轄區(qū)內(nèi)基層婦幼信息員進行統(tǒng)一培訓,開展個案調(diào)查,核實分析其死亡原因,逐項填寫《兒童死亡報告卡》,每季度上報至區(qū)疾控與保健中心預防保健科進行整理分析并核實補漏。

  結果

  5歲以下兒童死亡率:監(jiān)測地區(qū)2011年全年活產(chǎn)數(shù)2219例,5歲以下兒童死亡14例,死亡率6.31%。其中新生兒死亡8例,亡率3.61%,嬰兒死亡11例,死亡率4.96%,1~4歲兒童死亡3例,死亡率1.35%。

  5歲以下兒童死因順位及構成比:2011年死因順位為早產(chǎn)、低出生體重4例,構成比28.57%;意外死亡3例,構成比21.43%;出生窒息2例,構成比14.29%;新生兒硬腫癥、先天異常、肺炎、其他神經(jīng)病、其他腫瘤各1例,構成比7.14%。

  死亡因素與死亡率的關系:①死亡地點:死亡在醫(yī)院1例(7.14%),死亡在家中9例(64.29%),死亡在途中4例(28.57%)。②死前就醫(yī):住院死亡8例(57.14%),門診4例(28.57%),未就醫(yī)2例(14.29%)。

  討論

  死亡率:2011年5歲以下兒童死亡率、新生兒死亡率均低于往年,這說明采取各種保健措施很有效。

  死亡與年齡的關系:2011年5歲以下兒童死亡中,嬰兒死亡1/2新生兒死亡占嬰兒死亡1/2以上,證明年齡越小,死亡率越高。降低新生兒死亡率是降低5歲以下兒童死亡率的.關鍵。所以,要做好孕期保健工作,特別是高危孕產(chǎn)婦的監(jiān)測;加強產(chǎn)兒科協(xié)作,提高產(chǎn)科質(zhì)量及新生兒窒息復蘇水平,降低新生兒死亡率。

婦產(chǎn)科安全生產(chǎn)自查報告2

  一、建立婦幼衛(wèi)生信息質(zhì)量控制組織

  1、建立領導小組

  組長:xx

  成員:xx

  2、聘用質(zhì)控員

  縣級質(zhì)控員:xx

  鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道質(zhì)控員:各鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道衛(wèi)生院專職婦、兒保醫(yī)師。

  二、建立質(zhì)量檢查制度

  1、利用例會相互交流各項婦幼保健工作信息。

  2、每季組織一次全面質(zhì)量檢查。

  三、質(zhì)控內(nèi)容

  1、對婦幼衛(wèi)生指標進行全面檢查的基礎上重點核查生命指標以及孕產(chǎn)婦和兒童保健服務指標。生命指標包括:活產(chǎn)數(shù)、新生兒死亡數(shù)、嬰兒死亡數(shù)、1—4歲兒童死亡數(shù)、孕產(chǎn)婦死亡數(shù)、死胎死產(chǎn)數(shù)及7天內(nèi)新生兒死亡數(shù)。孕產(chǎn)婦和兒童保健服務指標:孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率、3歲以下兒童系統(tǒng)管理率、7歲以下兒童保健管理率等。

  2、各類報表、卡冊填寫的正確性、完整性、規(guī)范性及數(shù)據(jù)來源真實性檢查(包括原始報表與電腦報表核對)。

  四、質(zhì)控范圍

  1、每季對直屬單位的.婦幼衛(wèi)生信息進行質(zhì)量控制。

  2、每季至少對1/4的鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)、每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)至少選擇2個村(居委會)的婦幼衛(wèi)生信息重點進行質(zhì)量控制。

  3、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)要全面開展自查,自查范圍包括所管轄的全部村(居委會)的婦幼衛(wèi)生信息。

  五、質(zhì)量檢查方法

  1、數(shù)據(jù)資料檢查:包括自查、互查、抽查等。

 。1)村或鄉(xiāng)工作人員填寫原始資料后,應認真核對,進行自查,發(fā)現(xiàn)錯誤及時改正,保證數(shù)據(jù)資料表卡的完整性及正確性。

 。2)鎮(zhèn)、街道衛(wèi)生院每月組織村保健員或計生婦女干部對活產(chǎn)數(shù)、兒童出生登記、花名冊、死亡報告卡、孕產(chǎn)婦、育齡婦女死亡情況進行相互督查。

  (3)直屬醫(yī)療單位每月上報婦女兒童出生、死亡等各類信息并做好原始檔案記錄。

 。4)市婦保院每月收集屬地綜合醫(yī)院的活產(chǎn)數(shù)、圍產(chǎn)兒死亡數(shù)、出生數(shù)及5歲以下兒童死亡數(shù),利用每月婦幼例會,與鄉(xiāng)鎮(zhèn)婦幼人員相互核對、完善報表內(nèi)容。

  2、漏報調(diào)查:組織質(zhì)控組有關成員開展,可采用多種形式,如:座談會、走訪農(nóng)戶、查醫(yī)療機構原始記錄及有關部門登記表冊。

  縣級:每季隨機抽取1/4個鄉(xiāng)鎮(zhèn)或街道,對出生、活產(chǎn)數(shù)、兒童、育齡婦女、孕產(chǎn)婦死亡進行專項漏報調(diào)查。對公安、計劃生育、防疫、民政(火葬場)、各級醫(yī)院兒童診室、病案、兒科住院部、外科、骨傷科、ICU病房、婦產(chǎn)科等部門進行數(shù)據(jù)核對。

  鄉(xiāng)級:每季隨機抽取2個村核對出生、活產(chǎn)數(shù)、兒童、育齡婦女、孕產(chǎn)婦死亡數(shù)據(jù)。

  村級:查原始資料、開座談會、走訪農(nóng)戶核對資料。

  六、質(zhì)量控制報告內(nèi)容和時間

  鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)和村級(居委會)進行質(zhì)控調(diào)查的各級相關數(shù)據(jù)的原始上報數(shù)和漏報數(shù)的報表,于每季的后一個月的9日前上報xx市婦幼保健院,其它各級質(zhì)控數(shù)據(jù)及報告自行存檔。

婦產(chǎn)科安全生產(chǎn)自查報告3

  為進一步加強高危孕產(chǎn)婦保健管理工作,促進孕產(chǎn)婦急救轉(zhuǎn)診網(wǎng)絡的建設,加強轉(zhuǎn)診網(wǎng)絡規(guī)范管理,降低孕產(chǎn)婦死亡率,確保母嬰安全,現(xiàn)將有關事項通知如下:

  一、提高認識,加強領導

  各級醫(yī)療機構要充分認識到高危孕產(chǎn)婦保健管理工作的重要性,加強對高危孕產(chǎn)婦保健管理工作的領導,做到一把手負總責,分管領導具體抓,經(jīng)辦人員親自管的工作機制,切實解決高危孕產(chǎn)婦保健管理工作中存在的困難和問題,確保高危孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理的順利開展。

  二、采取措施,全面落實高危孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理工作

  (一)高危孕產(chǎn)婦首診報告

  保健機構和助產(chǎn)技術服務機構對高危孕產(chǎn)婦實行首診負責制,建檔管理,專人負責,早期干預,及時報告和轉(zhuǎn)診。各醫(yī)療保健機構應將高危評分>15分的孕產(chǎn)婦于一周內(nèi)報縣婦幼保健院,縣婦幼保健院按照住址通知至孕產(chǎn)婦所在地各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及時督導高危孕產(chǎn)婦并進行系統(tǒng)管理同時填寫好《縣高危孕產(chǎn)婦追訪登記表》(附件1)。

  (二)高危孕產(chǎn)婦分級管理

  孕產(chǎn)婦高危評分<15分者由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負責管理,定期檢查,隨訪、動員住院分娩。15分≤高危評分<20分者由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負責管理,增加產(chǎn)前檢查次數(shù),動員在縣級以上助產(chǎn)技術服務機構住院分娩。20分≤高危評分<30分者由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院加強日常監(jiān)管,縣級及以上助產(chǎn)技術服務機構負責確診,病情緩解后轉(zhuǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負責定期隨訪,要求在縣級及以上助產(chǎn)技術服務機構住院分娩。高危評分≥30分的高危孕產(chǎn)婦必須轉(zhuǎn)到孕產(chǎn)婦急救中心或市級助產(chǎn)技術服務機構診治和住院分娩。凡有《高危妊娠產(chǎn)前評分標準》“妊娠合并癥”中分值為30分的任何一項者必須轉(zhuǎn)到孕產(chǎn)婦急救中心。妊娠合并艾滋病者必須轉(zhuǎn)至孕產(chǎn)婦急救中心及以上醫(yī)療機構住院診治。

 。ㄈ└呶T挟a(chǎn)婦急救轉(zhuǎn)診

  高危重癥孕產(chǎn)婦轉(zhuǎn)診時,轉(zhuǎn)出單位必須派醫(yī)務人員護送。負責轉(zhuǎn)送和接診的.醫(yī)務人員應具備初步急救的能力。孕產(chǎn)婦急救中心應做好孕產(chǎn)婦轉(zhuǎn)診的運送工作。高危孕產(chǎn)婦轉(zhuǎn)診后,轉(zhuǎn)出單位負責追蹤、隨訪轉(zhuǎn)診病人的診斷、治療及結局等情況并登記,完整填寫《高危孕產(chǎn)婦轉(zhuǎn)診通知單》(附件2)。

 。ㄋ模┊a(chǎn)后訪視

  高危孕婦分娩后,各助產(chǎn)技術服務機構將產(chǎn)婦的分娩信息上報縣婦幼保健院,縣婦幼保健院按產(chǎn)婦所在地分配給轄區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,由鄉(xiāng)婦幼專干對其進行產(chǎn)后訪視,根據(jù)高危情況增加訪視次數(shù),并督促其到縣婦幼保健院進行產(chǎn)后42天健康檢查。

 。ㄎ澹┘訌姼呶T挟a(chǎn)婦系統(tǒng)管理,確保母嬰平安

  年,縣已死亡孕產(chǎn)婦2例,通過對2例死亡孕產(chǎn)婦的死因評審,在管理與服務兩方面都存在問題,孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理形式嚴峻,一是嚴禁鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院截留高危孕產(chǎn)婦;二是嚴禁鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院產(chǎn)前使用縮宮素;三是嚴格落實高危孕產(chǎn)婦分級住院制度;四是要求轉(zhuǎn)診一步到位(縣孕產(chǎn)婦急救中心);五是落實高危孕產(chǎn)婦報告制度,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院出現(xiàn)孕產(chǎn)婦危急情況應及時報告縣婦幼保健院同時填寫《高危孕產(chǎn)婦轉(zhuǎn)診通知單》(附件2)及《縣高危孕產(chǎn)婦追訪登記表》(附件1),縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)院各科室對接診的高危孕產(chǎn)婦要及時上報縣婦幼保健院保健科()同時填寫《高危孕產(chǎn)婦轉(zhuǎn)診通知單》(附件2);六是強化責任,及時統(tǒng)計上報高危孕產(chǎn)婦管理表冊,縣級各醫(yī)療保健單位及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要高度重視高危妊娠的管理,指定專人負責高危妊娠管理工作,負責高危妊娠的接診、轉(zhuǎn)診、追蹤、隨訪、結案、統(tǒng)計上報工作,將高危孕產(chǎn)婦漏報、遲報、瞞報納入衛(wèi)生工作年度考核,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院每月10日前將《高危妊娠妊娠管理登記冊》報縣婦幼保健院,縣級醫(yī)療保健單位每月10日前向縣婦幼保健院上報《重度高危孕婦搶救報表》。

  三、認真履行工作職責,完善工作制度

  縣衛(wèi)生局負責本轄區(qū)高危孕產(chǎn)婦管理工作的組織、協(xié)調(diào)、考核及監(jiān)督管理,定期組織對高危孕產(chǎn)婦管理工作的督導檢查,對工作開展不力的機構進行通報;縣婦幼保健院負責高危孕產(chǎn)婦保健管理的技術指導和技術培訓工作,配合衛(wèi)生行政部門定期開展高危孕產(chǎn)婦管理的督導檢查。開展助產(chǎn)技術服務的醫(yī)療保健機構負責提供安全優(yōu)質(zhì)的圍產(chǎn)保健技術服務,對高危孕產(chǎn)婦實行分級診治,落實高危孕產(chǎn)婦首診報告制度和高危孕產(chǎn)婦護送轉(zhuǎn)診制度。

婦產(chǎn)科安全生產(chǎn)自查報告4

  20xx年全縣婦幼衛(wèi)生工作,以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導,堅持科學發(fā)展觀,堅持以人為本,促進社會和諧。以“兩綱”為目標,以規(guī)范孕產(chǎn)婦和兒童系統(tǒng)管理、控制孕產(chǎn)婦和兒童死亡率為重點,加大健康教育力度,提高群體保健意識和能力,強化基層保健和產(chǎn)科質(zhì)量,保障母嬰安全,減少出生缺陷和病殘兒發(fā)生,積極推進城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務工作的進一步深入開展。

  一、夯實基礎,提高工作質(zhì)量

  1、孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理:各基層單位要充分發(fā)揮村級公共衛(wèi)生網(wǎng)絡效能,及時全面掌握轄區(qū)內(nèi)孕情,提高早孕建冊率。正確規(guī)范填寫孕產(chǎn)婦保健冊和各類報告卡、報表,建立規(guī)范檔案。重視全程保健管理,做好孕中期上送縣級篩查和孕早、中、晚期隨訪和產(chǎn)后訪視工作,早孕建冊(檢查)率達92%以上,孕中晚期追蹤隨訪率和產(chǎn)后訪視率達95%以上,孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率在90%以上。

  2、兒童系統(tǒng)管理:準確掌握轄區(qū)內(nèi)各年齡組兒童數(shù),加強3歲以下兒童系統(tǒng)管理工作,增加兒保門診開放日和輔助檢查項目。以高危新生兒為重點,加強體弱兒保健工作,對低體重兒、早產(chǎn)兒、佝僂病活動期、中度以上營養(yǎng)不良、出生缺陷兒、中度以上貧血患兒等進行篩選、登記和上送復查,做到“減少漏篩、切實隨訪、重點管理、詳細記錄”。兒童系統(tǒng)管理率應在90%以上,保健管理率92%以上,體弱兒管理率100%。加強托幼機構保健管理,每季度對轄區(qū)內(nèi)幼兒園開展保健指導工作,全面開展入園兒童血紅蛋白、乙肝表面抗原和肝功能項目的檢查,與教育部門協(xié)作,開展托幼機構衛(wèi)生保健年審工作。

  3、業(yè)務培訓和健康教育:加強婦女兒童保健適宜技術和知識的培訓,提高婦幼保健人員的業(yè)務素質(zhì),年內(nèi)開展4期(次)以上婦幼保健業(yè)務培訓,內(nèi)容以高危妊娠的識別和管理、體弱兒管理、產(chǎn)科急癥的處理為重點,提高婦幼保健人員的技能水平和管理水平。開展婦幼系列死亡病例的討論評審,總結經(jīng)驗,提出干預措施,控制孕產(chǎn)婦和兒童死亡率。加強針對婦幼群體的健康教育工作,印制《孕產(chǎn)期保健手冊》和《嬰幼兒保健手冊》,并及時發(fā)送到每一位孕產(chǎn)婦和兒童家長手中。在全縣暫設7個點,每季度集中開設“孕婦學!、“育兒學校”各1期,孕產(chǎn)婦和兒童家長的健康教育率力爭達到70%。對高危妊娠、體弱兒、婦科患者等重點對象,采取以“面對面”為主的宣教指導方式,逐步提高婦幼群體的自我保健意識和能力。

  4、基層指導和量化考核:縣婦保院要加大對基層的指導力度,制訂月、季度基層指導工作計劃,安排婦兒保專業(yè)人員,針對各基層單位婦兒保工作中存在的問題開展檢查指導工作,促進全縣基層婦兒保工作水平的整體提高。要建立婦兒保工作量化考核機制,以便更加客觀地反映各社區(qū)衛(wèi)生服務中心婦兒保的實際工作量,同時,與婦兒保工作的質(zhì)量考核相結合,更為合理地分配社區(qū)衛(wèi)生服務經(jīng)費,要增大考核結果透明度,以便被考核單位針對性地去解決存在的問題。孕產(chǎn)婦和兒童數(shù)較多、工作量較大的'社區(qū)衛(wèi)生服務中心,要增加婦兒保人員力量,安排專職人員和兼職協(xié)助人員負責婦幼保健管理和技術服務,進一步提高工作質(zhì)量和管理水平。

  5、“兩個規(guī)范化門診”建設:加強孕產(chǎn)婦、兒童保健規(guī)范門診建設。根據(jù)《浙江省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院孕產(chǎn)婦、兒童保健工作規(guī)范》的要求,繼續(xù)加強“孕產(chǎn)婦系統(tǒng)保健門診”和“兒童系統(tǒng)保健門診”的建設。前階段已創(chuàng)建的單位要鞏固創(chuàng)建成果,進一步改善環(huán)境設施,規(guī)范工作程序,提高服務質(zhì)量,開展自我評估并確保通過年度的市級抽查復評。目前尚未創(chuàng)建的5個單位(熟溪、茭道、白姆、坦洪、西聯(lián),三港婦兒保已托管于縣第二人民醫(yī)院)要因地制宜,創(chuàng)造條件,力爭創(chuàng)建規(guī)范化兒保門診,為推進公共衛(wèi)生示范鎮(zhèn)鄉(xiāng)的創(chuàng)建工作提供必備條件。日前,金華市衛(wèi)生局制定了《金華市鄉(xiāng)鎮(zhèn)孕產(chǎn)婦、兒童保健示范門診評估細則》,根據(jù)市衛(wèi)生局“每個縣(市、區(qū))創(chuàng)建1至2家示范保健門診”的要求,20xx年我縣擬上報的創(chuàng)建單位為東干、白洋兩個社區(qū)衛(wèi)生服務中心。

  6、縣婦幼保健院建設:加快縣婦幼保健院遷建步伐,從根本上解決醫(yī)療保健用房緊張的問題,改善軟硬件設施和服務條件,充分發(fā)揮全縣婦幼保健管理中心的各項功能,為全縣廣大婦女兒童提供更好的醫(yī)療保健服務。

  二、加強“項目”管理,提高實施成效

  1、婦女健康促進工程:要切實貫徹《xx縣婦女兒童工作委員會關于實施婦女健康促進工程的實施意見》(武婦兒工委〔20xx〕1號),在體檢前運用多種形式深入開展“婦女健康促進工程”重要意義的宣傳,提高社會民眾的參與意識和健康知識知曉率,動員已婚育齡婦女參加宮頸癌、乳腺癌等擴展項目的檢查。充分利用農(nóng)民健康體檢、查環(huán)查孕、送醫(yī)下鄉(xiāng)等時機,開展婦女健康檢查工作,建立完整的婦女健康檢查檔案,對患病婦女提供書面的醫(yī)療意見,并做好查后隨訪工作。針對性地安排婦科及檢驗人員在縣級以上醫(yī)療保健單位進修學習,縣級醫(yī)療保健單位要以“縣級醫(yī)療衛(wèi)生單位支援社區(qū)衛(wèi)生服務中心”的活動為契機,派出專業(yè)技術人員給予受援單位技術扶持,逐步提高婦女健康檢查技術水平,保證檢查質(zhì)量。各檢查單位要及時上報項目工作報表,做到檢查數(shù)、登記簿數(shù)、檔案記錄數(shù)、統(tǒng)計上報數(shù)相符,杜絕虛報謊報的現(xiàn)象發(fā)生。

  2、母嬰健康工程:在省市的安排下,繼續(xù)實施“母嬰健康工程”,根據(jù)項目要求,制定工作計劃,落實項目配套經(jīng)費,加強項目資金管理,適時開展項目的督導檢查,保證項目工作順利實施。要加強搶救中心、分中心產(chǎn)科建設,改善縣婦保院和基層婦兒保門診的基礎設施條件,積極參加省市級的產(chǎn)科和婦兒保業(yè)務培訓并加強縣級培訓,開展孕產(chǎn)婦救治應急預案的演練和新生兒復蘇技術培訓。對貧困高危孕產(chǎn)婦,實行以孕產(chǎn)期保健、宮外孕診治和住院分娩為主要內(nèi)容的醫(yī)療救助和保健管理,以保障弱勢人群尤其是流動人口的母嬰安全,有效控制孕產(chǎn)婦死亡率和嬰兒死亡率。

  3、婦幼衛(wèi)生監(jiān)測和信息工作:繼續(xù)開展圍產(chǎn)兒、5歲以下兒童、孕產(chǎn)婦死亡、出生缺陷的監(jiān)測工作,各有關單位要及時準確掌握相關數(shù)據(jù),與疾控、計生等部門核對并規(guī)范上報。開展縣鄉(xiāng)兩級漏報調(diào)查和監(jiān)測質(zhì)量調(diào)查,杜絕孕產(chǎn)婦死亡漏報,縣鄉(xiāng)兩級做好資料的采集、整理和歸檔等項工作,保持歷年資料延續(xù)完整。開展“非住院分娩”情況調(diào)查和“非早孕建冊”情況調(diào)查,分析原因,采取行之有效的干預措施。加強《出生醫(yī)學證明》的規(guī)范化管理,提高工作效率,充分發(fā)揮婦幼保健信息網(wǎng)絡平臺的作用,進一步加強婦幼保健信息上下溝通,做好信息質(zhì)量控制,迎接婦幼衛(wèi)生監(jiān)測質(zhì)量的省級抽查。

  三、加強出生缺陷干預和預防

  1、艾滋病和梅毒檢測:把預防艾滋病、梅毒母嬰傳播工作與婦幼保健常規(guī)工作相結合,建立常規(guī)免費檢測工作機制,做好孕期咨詢指導服務,把好孕期檢測關和產(chǎn)科術前檢測關,同時加強醫(yī)務人員的職業(yè)防護,疾控中心、婦保院和各醫(yī)療單位做好協(xié)同配合。根據(jù)市衛(wèi)生局要求,20xx年孕產(chǎn)婦艾滋病、梅毒檢測率應達85%以上,指導咨詢率100%。為順利完成指標任務,未開展艾滋病、梅毒檢測的產(chǎn)檢單位,應及時將孕婦轉(zhuǎn)上級單位進行檢測,各社區(qū)責任醫(yī)生要配合做好指導咨詢工作。

  2、產(chǎn)前篩查:產(chǎn)前篩查是減少出生缺陷的重要手段,也是農(nóng)民健康工程工作考核的重要內(nèi)容。根據(jù)《浙江省產(chǎn)前篩查管理辦法》,依法開展孕期胎兒21—三體和神經(jīng)管畸形的篩查,我縣的產(chǎn)前篩查(唐氏篩查)定點單位為縣婦幼保健院。各社區(qū)衛(wèi)生服務中心和縣鄉(xiāng)兩級產(chǎn)檢單位,要對所有孕婦執(zhí)行產(chǎn)前篩查書面告知制度,并動員孕20周以內(nèi)的孕婦適時到縣婦保院進行產(chǎn)前篩查,逐步提高產(chǎn)前篩查率?h婦保院要強化產(chǎn)前篩查的規(guī)范管理,加強與檢測單位的技術協(xié)作,提高產(chǎn)前篩查工作的質(zhì)量,要對每一位篩查結果“高風險”的對象提前診斷的指導咨詢和必要的幫助,并進行追蹤隨訪,同時結合影像、臨床篩查技術措施,提高胎兒缺陷檢出率。同時,配合計生部門做好無證分娩報告工作,嚴禁非醫(yī)學需要的胎兒性別鑒定。

  3、婚檢和優(yōu)生檢測:根據(jù)上級將出臺的相關文件,適時在全縣實施免費婚前醫(yī)學檢查和免費孕前、孕早期的優(yōu)生檢測(兩免)工作。通過積極倡導、廣泛宣傳、優(yōu)質(zhì)服務,使公眾了解和認識“兩免”工作的重要性和必要性,逐步提高“兩免”檢查率。

  4、新生兒疾病篩查:繼續(xù)做好新生兒甲狀腺功能低下和苯丙酮尿癥篩查工作。根據(jù)市衛(wèi)生局的要求,20xx年篩查率力爭達到100%,血片合格率、可疑病人召回率均達到100%,并對患兒進行追蹤隨訪。全面推進新生兒聽力篩查,各接產(chǎn)單位年度篩查率達90%以上,并加強質(zhì)量控制和管理,做好復查、轉(zhuǎn)診和隨訪工作。

  四、加強重點人群、重點環(huán)節(jié)管理,控制孕產(chǎn)婦死亡率

  高危妊娠管理:提高基礎篩查工作質(zhì)量,有效落實高危妊娠報告、轉(zhuǎn)診、會診、隨訪等管理制度和工作措施。各社區(qū)衛(wèi)生服務中心和縣鄉(xiāng)兩級產(chǎn)檢單位,實行高危妊娠首診負責制,做到“誰發(fā)現(xiàn),誰報告”,做到高危孕產(chǎn)婦掌握三及時:“及時發(fā)現(xiàn)、及時上報、及時治療和追蹤”,提高管理到位率。要通過監(jiān)護與采取相應的干預措施,促進高危妊娠因素的轉(zhuǎn)化,必要時可選擇在母兒最有利的時機進行適時計劃分娩或終止妊娠。進一步發(fā)揮高危孕產(chǎn)婦管理中心作用,重癥高危繼續(xù)實行“縣鄉(xiāng)聯(lián)管,以縣管為主”的制度,加強縣鄉(xiāng)兩級信息溝通,重癥高危對象隨訪管理率100%。

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