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工傷賠償申請報告
隨著人們自身素質提升,報告的用途越來越大,其在寫作上有一定的技巧。我敢肯定,大部分人都對寫報告很是頭疼的,下面是小編為大家整理的工傷賠償申請報告,希望對大家有所幫助。
工傷賠償申請報告1
本人XXXXXXX工作,從事木工工作。該崗位包括我在內(nèi)共有10人,每人平均月工資XX元。在XXX工地上,于XX年X月XX日早晨8點左右在XXXXXX高處墜落腰部摔傷。
由公司項目部經(jīng)理XX指派XXX,木工班長XXX指派XXX、架工XXX三人將本人送往指定醫(yī)院(開發(fā)區(qū)醫(yī)院)治療,且墊付第一次醫(yī)療費用。
經(jīng)醫(yī)院確診為XXX、XXX。遵照醫(yī)囑需要臥床靜養(yǎng)和中藥熱敷、器械輔助、口服藥物治療三個月,并要休息數(shù)月。以下是由此產(chǎn)生的各項費用:
1、停工留薪工資:XXX元
2、生活護理費XXX元
3、醫(yī)療費:XXX元
4、交通費:XX元
5、營養(yǎng)費:XX元
6、工傷補償金:XX元
以上個項目合計:XXXX元。
工傷申請人:
XXX年XX月XX日
工傷賠償申請報告2
長沙市勞動仲裁委員會:
申請人:_____,男,漢族,_____年_____月_____日出生
身份證號:
工作單位:
住址:
電話:
被申請人:
地址:
法定代表人:
電話:
仲裁請求:
裁決被申請人支付工傷待遇共計_____元。工傷鑒定申請人為_____級傷殘,平均工資為_____元/月,申請人住院_____天,停工留薪_____月,_____年_____月_____日入職至_____年_____月_____日受傷,所以工傷賠償具體計算如下:
1、工傷鑒定費用為:
2、一次性傷殘補助金為:_____月_____元/月=_____元
3、一次性就業(yè)補助金為:_____月_____元/月=_____元
4、一次性傷殘補助金為:_____月_____元/月=_____元
5、住院伙食補助為:_____天_____元/天=_____元
6、住院護理費為:_____天_____元/天=_____元
7、停工留薪為:_____月_____元/月=_____元
8、交通費:
9、住宿費:_____。經(jīng)濟補償金為:_____月_____元/月=_____元
事實與理由:
_____年_____月_____日_____分左右,員工_____在_____工作時,不慎_____。當天送入_____醫(yī)院進行救治,_____年_____月_____日辦理了,共住院_____天。出院診斷為:_____。
_____年_____月_____日長沙市人力資源和社會保障局認定申請人受傷為工傷。 _____年_____月_____日長沙市勞動能力鑒定委員會鑒定申請人工傷級別為九級傷殘。
綜上所述,申請人因工受傷,依法應享受工傷的相關待遇,請貴勞動仲裁委員會支持申請人的請求。
此致
敬禮!
申請人:_____
_____年_____月_____日
工傷賠償申請報告3
申請人:王XX,男,1980年5月11出生,漢族,北京市朝陽區(qū)XX公司職工,住北京市XX區(qū)XX街道XX樓XX單元XX號,電話:XXXXXXXXX被申請人:北京市XXXXXX有限責任公司;地址:北京市朝陽區(qū)XXX街道XXX號 法定代表人:李XX職務:董事長電話:XXXXXXXX郵編:1000XX申請事項和
申請人:王XX,男,1980年5月11出生,漢族,北京市朝陽區(qū)XX公司職工,住北京市XX區(qū)XX街道XX樓XX單元XX號,電話:XXXXXXXXX
被申請人:北京市XXXXXX有限責任公司
地址:北京市朝陽區(qū)XXX街道XXX號
法定代表人:李XX職務:董事長
電話:XXXXXXXX郵編:1000XX
申請事項和理由:
申請人王XX訴被申請人XXXXX有限責任公司工傷賠償一案,貴院于XXXX年XX月XX日已審理完結,下達了[XXXXX]X法民初字第XXX號民事判決書,并于XXXX年XX月XX日發(fā)生了法律效力。該判決書規(guī)定,被告北京市XXXXXX有限公司在本判決書生效后XX日內(nèi)賠償給王XX工傷期間工資,醫(yī)療費、一次性工傷補助金等共計XXX萬元。但是被申請人對貴院的上述判決拒絕履行,本應于XXXX年XX月XX日以前歸還的XX萬元,至今分文未付。致使申請人的合法權益受到不應有的損害。根據(jù)《中華人民共和國民事訴訟法》第216條、232條之規(guī)定,特請求貴院依法執(zhí)行,強令被申請人如數(shù)給付限定期限內(nèi)的款項,并加倍支付拖延履行期間的.債務利息,承擔申請強制執(zhí)行的費用,以維護申請人的合法權益。
此致
北京市XX區(qū)人民法院
申請人:王XX
XXXX年XX月XX日
附件:XX人民法院民事判決書1份
工傷賠償申請報告4
申請人:_________________,男/女,漢族,生于________年________月________日,住_____________.
被申請人:_____________公司.
法定代表人:______________
委托代理人:_________________
請求事項:依法認定申請人_________________的受傷為工傷.
事實及理由:______________公司于________年________月________日聘請申請人________到該公司從事________工作。________于________年________月________日在________________工作過程中,因________導致________________,造成申請人________受傷,經(jīng)送人民醫(yī)院檢查治療診斷為:_____________________。
由于申請人在上班時間因工作原因受傷,根據(jù)《工傷保險條例》第十四條第一款第一項的規(guī)定,現(xiàn)特向貴局申請認定為工傷.
此致
________________勞動和社會保障局
申請人:______________
________年________月________日
工傷賠償申請報告5
尊敬的鶴煤八礦工傷鑒定小組的領導:
您們好!
我叫師家方,現(xiàn)年59歲,我自1974年參加工作至XX年10月退休,期間一直在鶴壁煤業(yè)股份有限公司第八煤礦從事井下工作38年零8個月,長期接觸礦塵,XX年10月到齡退休,并于XX年10月14日參加離崗前的身體檢查,XX年11月18日經(jīng)鶴壁煤業(yè)有限公司總醫(yī)院診斷為塵肺壹期后經(jīng)河南省勞動能力鑒定中心專家組鑒定為七級工傷,礦上理應按照國家工傷保險賠償條例對我給予經(jīng)濟賠償,然而從XX年11月至今我多次找礦上有關科室部門申請工傷賠償,由于諸多原因至今尚未對我賠付,這幾年我的'身體經(jīng)常胸悶氣短、呼吸困難、四肢乏力、心情低落。
今日聞悉礦上成立了工傷鑒定賠償小組,我的心情頓如撥云見日,所以懇請礦工傷鑒定小組的領導們按照國家工傷保險賠償條例給我辦理為盼。
申請人:師家方懇盼
20xx年X月X日
工傷賠償申請報告6
_____市人力資源和社會保障局:
申請人:_____,女,漢族,出生于____年2月1日;新建縣人,文盲,F(xiàn)住口村,聯(lián)系電話:_________。被申請人:_____限公司
法定代表人:_____,聯(lián)系電話:__________。營業(yè)地址:_____號。
申請事項:要求認定我于_____年5月30日在被申請人車間受傷為工傷。事實和理由:我于_____年2月份開始在南昌市三鑫洗滌有限公司上班,工作職責是將機器洗好的衣被進行整理且進行衛(wèi)生清洗。
_____年5月30日上午9時許,我在廠里的洗衣車間進行清理衣被工作時,被廠里管理員臨時指派爬上自動折被洗衣機進行清洗工作,當時我還特意叮囑管理員注意不要開動機器,否則打到了人就不得了的但當我爬上洗衣機工作時,一會兒該機器突然啟動致使我的'右手整個被機器轉筒卷入,我當時就嚴重受傷,流血不止,廠方法定代表人_____見此當即報“110”求救,接警后新建縣公安局北郊派出所即呼叫_____急救車將我送入江西華仁手足外科醫(yī)院并住院治療35天,診斷為右手肱骨下段粉碎性骨折并血管神經(jīng)損傷。右上臂皮膚裂傷和右上肢皮膚軟組織挫傷。后經(jīng)司法機構鑒定,我構成七級傷殘。
出院后我多次要求廠方就我的工傷問題賠償經(jīng)濟損失,但廠方總是敷衍塞責,無奈之下我只有先申請工傷認定再要求勞動仲裁以維護自己合法權益,據(jù)此,根據(jù)《工傷保險條例》的規(guī)定,特申請貴局對申請人的傷進行調(diào)查核實,并依法認定為工傷。
申請人:_____
_____年_____月_____日
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