骨科醫(yī)師個人述職報告7篇
隨著社會一步步向前發(fā)展,需要使用報告的情況越來越多,其在寫作上具有一定的竅門。那么什么樣的報告才是有效的呢?下面是小編幫大家整理的骨科醫(yī)師個人述職報告,希望對大家有所幫助。
骨科醫(yī)師個人述職報告 篇1
各位領導、同志們:
大家好!
主要負責醫(yī)院的分管工會、共青團及綜合治理等,同時協(xié)助院長分管后勤工作。一年來,較好地完成了所承擔的工作任務。
一、廉潔自律執(zhí)行情況
做到制度之內不缺位,制度之外不越位。切實履行好自己工作職責,能嚴格執(zhí)行廉潔自律規(guī)定,一年來,沒有違反廉政規(guī)定和《領導干部廉潔從政若干準則》的行為。
二、思想、學習情況
加強政策、法規(guī)、經(jīng)濟管理和專業(yè)技術的學習,提高認識、分析總結和依法辦事的實際工作能力。
三、工作作風方面
注重堅持講實話、務實事、求實效的工作作風。能傾聽群眾的意見,幫助科室職工解決工作中的實際問題,促進業(yè)務工作的開展。會前開展談心,相互交換意見。會后堅持原則,履行職責。能誠懇地開展批評與自己批評,既觸及問題,又講究方法,注意分寸,達到互相尊重、互相諒解、互相支持、增進團結、推進工作的氛圍和目的。
四、存在的不足
1.工作中存在惰性,對焦點問題缺少開拓性和啃硬骨頭的精神。
2.專業(yè)知識有待進一步提高,政策水平和理論素養(yǎng)還需加強和完善。
3.工作中有急躁情緒,方法有時過于簡單、欠缺領導藝術,影響了工作效果。
五、履行本職工作情況
1.圍繞醫(yī)療改革、發(fā)展的新形勢,引導職工轉變觀念,認清醫(yī)院面臨的形勢,樹立以病人為中心的服務理念,正確理解醫(yī)患之間權利與義務的'關系。針對群眾關心的服務態(tài)度、醫(yī)護質量和收費價格等熱點問題,能及時與分管領導溝通情況、制定措施、反饋的信息、及時改進。
2.加強對工會共青團等群眾組織的領導和指導,充分調動職工積極性。
3.把行業(yè)作風建設和職業(yè)道德建設作為醫(yī)院精神文明的一項大事來抓,從改善服務態(tài)度,提高服務質量,規(guī)范醫(yī)療行為等方面修訂服務承諾內容,開展醫(yī)德滿意度調查。把服務行為置于群眾的監(jiān)督之下,明確把拒收紅包、回扣、提成和開搭車藥、搭車檢查等列入承諾之中。在門診大廳設置意見箱,在病房設患者評價卡。建立并完善意見箱開啟制度。
。1)支持工會圍繞醫(yī)院中心工作積極開展各項活動,充分發(fā)揮工會在民主管理、民主監(jiān)督中的作用。鼓勵他們參與醫(yī)院管理,并對行政工作進行監(jiān)督。支持工會、共青團舉辦各種文藝、體育活動,活躍醫(yī)院職工的文娛生活,促進醫(yī)院文化建設,為他們開展工作創(chuàng)造條件。
。2)積極開展院內宣傳工作。
5.帶領和督促后勤等部門,加強對傳染病區(qū)、計劃免疫規(guī)范化門診、更夫值班室(熱水房)、職工食堂改建、醫(yī)院供暖系統(tǒng)改造項目中管理及使用、院區(qū)環(huán)境綠化保潔、各科室的保暖日常服務等各項任務。結合實際,對工作中的重點內容、方法步驟、組織領導等方面及時指導、明確要求。
6.支持行政領導加強醫(yī)院的經(jīng)濟管理,有效利用人力、物力等資源,提高效率,降低醫(yī)院運營成本,不斷提高醫(yī)院科學管理水平。
7.支持行政領導加快學科建設和人才培養(yǎng),提高醫(yī)療護理質量。
8.支持行政領導加強醫(yī)療工作,以提高醫(yī)療技術、服務質量為切入點,開展新技術新項目,規(guī)范管理,降低醫(yī)療風險,不斷提高社會效益和經(jīng)濟效益。
此致
敬禮!
述職人:xxx
20xx年xx月xx日
骨科醫(yī)師個人述職報告 篇2
各位院長、同志們
大家好!
xx年即將過去,回顧一年來的學習和工作,倍感xx年是不平凡的一年。黨的群眾路線教育實踐活動深入人心,使我們又重溫了我黨的光輝歷史,通過對照黨章、先進黨員事跡和被懲治的官員反面事例,再次凈化了心靈,感受到了我黨從嚴治黨的決心,我更感受到了作為一名黨員干部堅持黨的領導、嚴格執(zhí)行黨的紀律、規(guī)范自己的言行、努力為人民群眾的健康扎扎實實服好務是多么重要。我院在新班子成立不到兩年的時間里,堅持六項辦院宗旨和“醫(yī)療、慈善、藝術”三位一體的辦院思想,以二甲醫(yī)院評審為契機,我院發(fā)生了巨大的變化,人的思想和精神面貌煥然一新,我本人非常珍惜我院來之不易的進步和發(fā)展。
1、明確工作職責,理清工作思路:
新班子成立以來,本人分管全院醫(yī)療、藥事管理、急救中心、醫(yī)務科、院感科、輸血科、病案室和預防保健科等。我深知在醫(yī)院管理中所分管的工作涉及面廣,且責任重大。有些工作不僅有方向性,而且還有持續(xù)性,繁瑣的工作必須理清思路,有條不紊的推進。以二甲醫(yī)院評審核心條款為模塊,與各相關職能科室潛心研究核心內容,同時認真分析臨床各科室的實際情況,緊緊圍繞我院戰(zhàn)略發(fā)展目標以及醫(yī)療質量和醫(yī)療安全持續(xù)改進,從中找到各項工作的切入點,制定切實可行的相關制度,逐一落實。
2、完善院級職能組織,行事有章循:
讓別人做到的,首先自己必須做到。自己學懂弄通,才能指導到位。圍繞二甲醫(yī)院評審核心條款,完善了院級各職能管理組織,如:《醫(yī)療質量與醫(yī)療安全管理委員會》、《藥品管理與藥物治療學管理委員會》、《醫(yī)院倫理學管理委員會》、《醫(yī)院學術管理委員會》、《醫(yī)院院內感染控制管理委員會》、《抗菌藥物臨床合理使用管理委員會》、《臨床輸血管理委員會》、《醫(yī)院病案管理委員會》和成立了《醫(yī)院突發(fā)事件醫(yī)療救護隊》等。圍繞二甲醫(yī)院評審經(jīng)手完善各項管理制度110多項,其中梳理出我院各種情況應急預案就達100項。所有這些管理組織的建立和各項制度的完善,凝結著顧院長的指導、各職能科室的心血,以及全院職工的大力支持。這些制度和措施的完善,實現(xiàn)了各項工作有人管,做到什么程度,有章可循。
3、真抓實干重落實,持續(xù)改進見成效:
制度和措施的完善,只是做好工作的開始,更重要的.是抓落實。我院各科主任大部分都自己親自管病人,住院病人多,能空出時間抓科室管理有一定難度,有些工作很難執(zhí)行到位。為更好地執(zhí)行各項制度,組織院級職能科室深入科室檢查指導,對執(zhí)行有難度的制度,集中組織培訓,強化對制度的理解;對制度執(zhí)行難以統(tǒng)一的,充分發(fā)揮院級職能科室科長或主任的聰明才智,把制度用表格的形式表達出來,便于在實際工作中執(zhí)行,按表格上的內容進行填寫,最終實現(xiàn)有效落實。如:由醫(yī)務科設計制作了《醫(yī)患溝通記錄》、《病人病情評估表》、《手術病人手術風險評估表》、等,在病歷中得到體現(xiàn)。
4、積極參加公益活動,用行動獻愛心:
進公園,去軍營,走鄉(xiāng)村,到農(nóng)戶,按照市委提出的“雙聯(lián)、雙包、雙進”的精神,結合我院“醫(yī)療、慈善、藝術”三位一體的辦院思想,本人能夠積極地參與其中,走出醫(yī)院,深入社會實踐中,用醫(yī)學知識,用愛心捐助,盡己所能,為需要幫助的人伸出援助之手。
5、積極開展骨科新技術,引領我市骨科發(fā)展:
本人在做好各項管理工作同時,作為我市骨科學科帶頭人,能夠刻苦專研骨科新技術,通過參加骨科學會和上級骨科專家來院手術示教,從中掌握新技術要領,成功開展了人工全膝關節(jié)置換術和人工全髖關節(jié)翻修術,使我市骨科技術水平有了進一步提高。
雖然在實際工作中取得了一定成績,這些成績的取得離不開顧院長的指導,各位副院長的幫助,以及各職能科室和全員各科室的同志們鼎力支持,在此我向大家表示衷心的感謝!在工作中取得一定成績的同時,我也深深地感到有些工作還未完全做到位,還需要加倍地努力去不斷完善。深知全面提升我院各項管理工作,任重而道遠。
愿我們全院上下齊心努力,以醫(yī)院新址搬遷為契機,繼續(xù)堅持我院“六項辦院宗旨”和“三位一體”的辦院指導思想,再創(chuàng)人民醫(yī)院新輝煌!
骨科醫(yī)師個人述職報告 篇3
作為骨科主治醫(yī)師的兩年期間,本人認真履行主任職責,較好地完成了上級下達的各項指標,現(xiàn)從三方面述職如下:
一、加強學習,不斷提高自己的政治水平和業(yè)務素質。
二、求真務實,不斷開創(chuàng)工作新局面。
三、打造良好團隊精神。
骨科的工作就是“無規(guī)律”、“不由自主”,一年到頭都忙忙碌碌,加班加點連軸轉,沒有腳踏實地的作風,沒有無私奉獻的精神,真是難以勝任工作。
甘于奉獻、誠實敬業(yè)是外科工作的必備人格素質。兩年來,本人踏踏實實地做好上級領導交給的各項任務,不靠一時的熱情和沖動,堅持每天從零開始,以積極熱情地態(tài)度投入工作,只要工作需要,從不計較個人得失。
翻過去的一頁已成為歷史,成就只能為將來醫(yī)院發(fā)展奠基。如果說做了一些工作,能順利完成各項任務,這主要與每位院領導的支持和認可分不開的,與在座的每位同事的關心幫助分不開,與科室全體人員的`團結協(xié)作分不開。
但自己深知離各位領導的要求和同事們的期望還有很大的差距,做好醫(yī)務科的管理工作,我決定做到以下幾點:
1、服從醫(yī)院領導,完成醫(yī)院領導交給的各項任務。定期在院內組織政治學習,抓好職工的政治思想教育。
2、進一步完善醫(yī)院的發(fā)展及加大業(yè)務管理力度,重點抓好?平ㄔO、科技興醫(yī),以進一步提高我院的品牌效應與知名度。
3、進一步抓好醫(yī)療常規(guī)及規(guī)章制度的落實,協(xié)助醫(yī)療糾紛的調查處理、教學管理工作。
4、著重加強提高醫(yī)務人員的整體業(yè)務水平,加強業(yè)務學習,加快醫(yī)務人員知識的更新,提高醫(yī)務人員的競爭意識,以扎實的業(yè)務水平和技術優(yōu)勢來面對當前日益激烈的市場競爭。以創(chuàng)造良好的社會效益的同時來帶動經(jīng)濟效益的進一步提高。
5、以醫(yī)療安全為保障高質量、高績效的工作量。醫(yī)療安全是前提,沒有醫(yī)療安全作保障,提高工作量和增收節(jié)支均將成為無的之矢,醫(yī)院的發(fā)展就成為一句空話。
6、科室與醫(yī)院的關系是局部與整體的關系。醫(yī)院的發(fā)展建立在各科室發(fā)展的基礎上,但各科室的發(fā)展又以醫(yī)院總體發(fā)展為依托。
如果沒有醫(yī)院的總體發(fā)展,科室的發(fā)展就將成為無源之水,無本之木。好比一局圍棋,要有良好的總體布局,局部的勝利才會對全局有意義,圍棋中光顧了局部取勝而失去整局的例子不勝枚舉。
我相信大家,各位同仁以大局為重,辯證地處理好“小我”與“大我”的關系。我科有值班同志放棄值班后應有的休息時間,長期投入到醫(yī)療工作中,值得表揚。
骨科醫(yī)師個人述職報告 篇4
尊敬的領導:
一、深入學習,規(guī)范醫(yī)德醫(yī)風
為了適應時代要求和工作需要,本人一直把加強學習作為重要任務。認真學習相關的法律法規(guī),自覺做到學法、知法、懂法、守法。積極參加醫(yī)患溝通技能培訓,進一步樹立以人為本的服務理念,增強病人第一、服務第一、質量第一的意識。工作中遵循醫(yī)師規(guī)范,恪守職業(yè)道德,不以醫(yī)謀私。最后,嚴格遵守單位各項規(guī)章制度,服從領導安排,關心集體,團結同事,積極參加單位組織的各項活動。
二、愛崗敬業(yè),提高業(yè)務水平
對于一名醫(yī)務工作者來說,如果滿足于自己的現(xiàn)有水平,那他的醫(yī)療技術就會止步不前,更談不上更好地服務于病人,F(xiàn)代醫(yī)學進入到了技術領域和人文的深層次境界,優(yōu)質的服務必然離不開優(yōu)質的醫(yī)療水平,這就要求醫(yī)務工作者必須技術過硬。本人愛崗敬業(yè),事業(yè)心強,熟悉科內各種檢查設備的操作使用。在科內能勝任主治醫(yī)師職責范圍內的工作,高質量地完成報告審核任務,晨會讀片中勤于思考、積極發(fā)言,毫無保留地傳、幫、帶科室年輕同志成長,及時做好放射質控疑難病例的定期隨訪及手術追蹤記錄,參與課題研究和論文發(fā)表。同事之間團結協(xié)作,互尊互學,取長補短,共同進步。業(yè)余時間通過各種媒體手段了解放射影像學的最新進展,積極參與網(wǎng)上影像學習、交流和疑難病例的討論。定期參加繼教充電,從而學習新知識、積累新經(jīng)驗用于本職工作。鉆研業(yè)務,精益求精,診斷水平走在科室前列。今年在沒有磁共振設備和未系統(tǒng)學習的情況下通過自學順利通過了全國大型醫(yī)療設備診斷上崗證考試。我對畸形性骨炎、腹繭癥和家族性骨干發(fā)育異常等疑難病例的確診解除了病人多年的'思想顧慮和無謂的奔波求醫(yī),給患者留下了深刻印象。
三、溝通交流,和諧醫(yī)患關系
本人工作盡心盡責,始終把病人利益放在第一位,堅持“優(yōu)質,方便,規(guī)范,真誠”的服務準則,把以“病人為中心”的服務理念落實到實處。接待病人熱情主動、文明禮貌,不“生、冷、硬、頂、推”,不與病人爭吵。站在病人角度換位思考,急病人之所急,想病人之所想,配合醫(yī)院綠色通道合理優(yōu)化檢查流程,盡量縮短檢查及取片時間。嚴格履行崗位職責,安全意識強,用“愛心、耐心、責任心”對待每一位患者,嚴防醫(yī)療事故的發(fā)生。規(guī)范操作每一次檢查,仔細閱讀每一張片子,認真書寫每一份報告。加強醫(yī)患交流與溝通,耐心解釋,盡量滿足病人需求,取得病人信任,多次協(xié)調和化解了幾起可能導致醫(yī)療糾紛的投訴,給科室和醫(yī)院減少了不必要的損失。遵守醫(yī)德規(guī)范要求,堅決響應反商業(yè),廉潔行醫(yī)、嚴以律已,自覺做到“八不準”和“十個嚴禁”。積極開展批評與自己批評,經(jīng)常找差距、找不足,從點滴做起,在實踐中不斷改進和提高服務質量。
獨絲難以成線,獨木難以成林。其實,我所做的一切都離不開領導們的支持和同事們的幫助,正是有了“我們”這個大集體,讓我對工作充滿__,更讓我對未來充滿希望。雖然取得了一些成績,但我深知服務無止境的道理,仍將一如既往地以務實的態(tài)度和扎實的工作不斷挑戰(zhàn)自己、超越自己。明年當以進修為契機,爭取在德、能、勤、績等多方面收獲更多,做一名出色的白衣戰(zhàn)士,為醫(yī)院和廣大患者多作貢獻。
此致
敬禮!
述職人:xxx
20xx年xx月xx日
骨科醫(yī)師個人述職報告 篇5
尊敬的醫(yī)院領導:
本人xxx,20xx年xx月畢業(yè)于xx醫(yī)學院xx專業(yè),于20xx年xx月至今在xx醫(yī)院骨科任職住院醫(yī)師,在近兩年的工作過程中,我始終堅持以病人為中心,全心全意為病人服務的思想,在院領導、科主任、多位上級醫(yī)師的指導下,我努力工作、學習,將書本理論與臨床實踐相結合,努力鉆研骨科專業(yè)知識體系,在實踐過程中我取得了一些成績,同時也逐漸認識到骨科工作的復雜性、多樣性,了解了骨科手術的一些新進展。
積極參加各項政治活動、維護領導、團結同志,具有良好的職業(yè)道德和敬業(yè)精神。
在工作中,任勞任怨、兢兢業(yè)業(yè)。努力工作,完成了各項工作任務。20xx年全年主管病人xx人,無醫(yī)療差錯。在工作中我逐漸對康復科常見病、多發(fā)病的診斷、治療有了較多的認識,本人深切的認識到一個合格的醫(yī)生應具備的素質和條件。以認真學習理論知識和提高業(yè)務技能為基礎,努力提高自身的業(yè)務及理論水平,努力學習理論知識,學習有關骨傷康復理論基礎。聽取專家學者的學術講座。從而開闊了視野,擴大了知識面。始終堅持用新的理論技術指導業(yè)務工作,能熟練掌握骨科的常見病、多發(fā)病的診治技術。處理本科急診、熟練本科各類小手術及一般中型手術操作。
工作中能嚴格執(zhí)行各種工作制度、診療常規(guī)和操作規(guī)程,為病人提供最溫馨的.“人性化服務”,并能換位思考,從病人的角度出發(fā),認真負責一絲不茍的處理每一位病人,對患者極端負責任,詳細詢問病史,認真體格檢查,嚴密觀察病情變化,在程度給于患者精心治療,自工作以來,工作能力得到了上級及同事的肯定,同時獲得患者及家屬的肯定。
工作以來,能以身作則,積極接受上級醫(yī)師指導,完成一般患者診治工作。同時進一步提高自身基本理論知識。當然在工作學習方面還有很多不足,比如:有時對一些疑難病例還不能很好的進行診斷治療,手術操作方面還待進一步提高,理論知識還待進一步學習。
綜上所述,本人從政治表現(xiàn)、業(yè)務技術、等方面已經(jīng)較以前有一定的提高。今后將會努力學習進一步提高自身各項水平。
謝謝大家!
此致
敬禮!
述職人:xxx
20xx年xx月xx日
骨科醫(yī)師個人述職報告 篇6
各位領導同仁:
大家好!
20xx年以來,本人在醫(yī)院領導的帶領下,系統(tǒng)學習八榮八恥,抵制醫(yī)藥賄賂,打造醫(yī)德醫(yī)風。認真開展各項醫(yī)療工作,對本職工作盡職盡責。
現(xiàn)將半年來的工作情況向大家作以匯報:
1、強化自身素質
半年來,積極參加院辦的各項活動,認真領會上級的指示精神,加強政治思想學習,不斷提高業(yè)務水平,堅持學以致用,用有所成的原則,使學習工作有機結合相互促進共同提高。
2、做好本職工作
作為一名醫(yī)生,治病救人是我的天職,無論何時何地,都會認真熱忱的對待每一位病人,無論貧窮富貴,邋遢整潔,從來都是一視同仁。不但有著很好的醫(yī)患關系,在患者心中也留下了很好的'口碑。
作為科室主任,帶領科室人員不斷學習新的東西,吸取更多的知識營養(yǎng),使科室工作更加順利,人員更加團結努力。不但自己以身作則,更給科室人員起到了帶頭作用。
作為主治醫(yī)師,認真作好每一臺手術,帶好每一位學員,在不斷的工作實踐中總結經(jīng)驗,創(chuàng)新技術,撰寫專業(yè)性極強的醫(yī)學論文。一貫兢兢業(yè)業(yè)工作,明明白白做人。認認真真的完成著自己的本職工作。
3、不足與打算
金無足赤人無完人,雖然在工作中取得了一些成績,但也有許多缺點和不足。
我會在今后的工作中,努力學習,作到正人先正己,不但作好科室的帶頭人,還要把科室的工作做的更好更扎實。對自己更加嚴格要求,在工作與實踐中,使自己的業(yè)務水平再創(chuàng)新高。
骨科醫(yī)師個人述職報告 篇7
尊敬的院領導,各位同事:
大家好!
在結束了整整一年的進修學習后,遵照院里的工作安排,我在二病區(qū)擔任了為期半年的負責主治醫(yī),完成的工作內容如下:
1、負責新入院病人的首次查房,指導住院醫(yī)師和見習醫(yī)師完成病人的初步診斷、治療及下一步診療計劃的制定,為科主任查房做好準備。
2、獨立解決一般性疑難、復雜病例的診斷、鑒別診斷,診療計劃的初定及調整;解答下級醫(yī)師的疑問;配合科主任組織科內的,或邀請相關科室的專業(yè)人員一起針對典型、疑難、復雜病例進行病例討論及會診查房。
3、負責帶教院里指派給我的見習醫(yī)師,輔導他熟悉、掌握新入院病人的接診、問診、查體、病歷書寫、下醫(yī)囑等基本技能,及住院病人的日常查房、醫(yī)囑變更、病程記錄、辦理出院等各項工作的流程和方法。
4、獨立管理病人,參與科內的輪值班。
5、接受其他科室的會診邀請,完成科室間的協(xié)同治療或轉科治療。
6、配合北京心血管專家完成特需門診坐診及在各病房的會診查房。
7、協(xié)助復雜病人(如需要接受介入治療的冠心病患者)完成轉診、轉院事宜。
8、幫助科主任協(xié)調醫(yī)護之間、醫(yī)患之間的關系,解決矛盾。使病房的治療及護理工作能夠順利進行。
下面就以上各項工作的具體完成情況和我的一些感受作一一的匯報:
1、首次查房:首次查房對初步確定新入院患者的診斷及診療方案至關重要。尤其就目前我院的現(xiàn)狀而言,收入的病人幾乎全都被診斷為“冠心病盡管高血壓病、高血壓性心肌病、原發(fā)性心肌病、瓣膜性心臟病甚至風心病、肺心病的心衰或心肌相對供血不足的癥狀都可以被硝酸酯類藥物所緩解,但這絕不代表所有的心臟病都等于冠心病。記得阜外的頊志敏主任有一句非常經(jīng)典的話:”診斷從嚴,治療從寬“、說的就是在基層醫(yī)院,由于缺乏更精確的診查手段,可權宜性地采取試驗性治療。但那是一種無奈之舉,如果我們總是停留在這個水平,就難免會誤診甚至誤治。
2、通過組織討論、會診,解決診斷、鑒別診斷及治療中的疑問:首先還是診斷問題。我們知道,治療大體上可以分為對因治療和對癥治療。前者為上策,后者則為下策。大到一個醫(yī)院,小至一個醫(yī)生,手段高低,水平高低,就取決于你是前者還是后者。而決出治療水平高低的前提,就是你的診斷水平。從莫種角度來講,大醫(yī)院、高級醫(yī)生是給人看病的,小醫(yī)院,低級大夫才是給人治病的。現(xiàn)實地講,現(xiàn)在的醫(yī)療市場,最有含金量的資源是門診病人,因為不管是什么“保險能讓醫(yī)院敞開”吃“而”保險“不心疼的,是參保人在門診的'花費,再有就是體檢人群,沒病也每年來查查看是否健康,你”保險“管不著!要做到給有病的人看病(二級預防),給沒病的人體檢并做健康指導(一級預防),于醫(yī)院來講,就是拼設備、拼檢查手段;于醫(yī)生來講,就是拼診斷水平!
如果我們能夠及時調整我們的角色定位,適時搶到了門診病人和體檢群體這兩塊大“蛋糕就可以極大限度地提高所有設備的使用效率和全體人員的工作效率,并且將我們的生存空間擴展到更多病人的二級預防,甚至是全民的一級預防領域,F(xiàn)在我們已經(jīng)有了數(shù)字胃腸造影、電子胃鏡、先進的彩超和多排ct,我們有了婦科、口腔科、眼科、耳鼻喉科和皮膚科,正如院領導號召動員時說的:我們完全有能力提供正規(guī)的體檢服務。特別是我們的多排ct,它能幫助我們看到腦血管、冠脈血管、肺血管、腎血管和幾乎所有你想看到的外周動脈和靜脈,更突出了我們是一座名副其實的心腦血管病醫(yī)院。接下來該我們的醫(yī)生出場了。毛澤東說過:”再好的武器,離開了人,就是一堆廢銅爛鐵!“那么你是一個合格的醫(yī)生嗎?住院醫(yī)師、主治醫(yī)師、主任醫(yī)師,怎么區(qū)分誰高誰低?就看你的診斷水平!
在這里順便提一句:一個好醫(yī)生,他做的有目的性的檢查,是要為他的判斷提供證據(jù)支持,而絕不是“機關槍掃射”!
通過病例討論、會診查房,下級醫(yī)師期望上級醫(yī)師的是什么?不是你告訴我這個藥是用0.1還是0.2,是要你告訴我這是什么病!
至少你要告訴我目前可按照什么病去查、去治。我們有的上級醫(yī)師查房,根本起不到指導確診的作用,卻把所有的注意力都擱在隨意修改下級醫(yī)師的治療用藥上,更糟糕的是,這些修改往往是完全背離《指南》的“指北”!
我記得我們的院長說過:“現(xiàn)在是《指南》時代,如果有誰再固執(zhí)堅持非規(guī)范化的‘個性化’治療方法,終將被追究法律責任!
所以比更糟還要糟的,是這種行為會使我們整個團隊和醫(yī)院面臨法律風險?朔@種“一言堂”模式的辦法是從來都存在的,那就是病例討論和會診查房。半年來,由于我們堅持組織病例討論(盡管有阻力),適時召集會診查房,使得二病區(qū)的診療水平有了一定的提高。這體現(xiàn)在我們已經(jīng)可以依據(jù)病史、癥狀、體征、輔助檢查等各項線索,初步確定冠心病、心肌病、瓣膜病、肺血管病還是高血壓病,進而有針對性地實施進一步的檢查手段,制定擴冠、逆轉心肌重構、改善瓣膜功能、降低肺動靜脈壓、減輕心臟負荷等規(guī)范性治療方案;體現(xiàn)在明確了硝酸酯類藥物兼有的擴冠和減輕心臟負荷效應在心絞痛和心衰患者身上的不同作用機制;體現(xiàn)在懂得了降心率進而降低心肌耗氧量對心絞痛患者是至關重要的,而對心衰患者,則可能因過度干預了其“化整為零”、“少拉快跑”的自身調節(jié)機制而導致心衰加重。
最重要的,是體現(xiàn)在我們的醫(yī)生學會并習慣了獨立思考。所以二病區(qū)有這么一句話,說:范偉被趙本山忽悠地都會搶答了,大家被pure“折騰”地(其實被“折騰”的還有張主任)看見心電圖固定的t波倒置都會想到高血壓性心肌病了。這也算是一種寫照吧。
謝謝大家!
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