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醫(yī)院安全述職報告
在當下這個社會中，報告與我們的生活緊密相連，不同的報告內容同樣也是不同的。那么你真正懂得怎么寫好報告嗎？以下是小編為大家整理的醫(yī)院安全述職報告，歡迎大家借鑒與參考，希望對大家有所幫助。
醫(yī)院安全述職報告1
我院安全生產工作在市衛(wèi)生局的領導和指導下，緊緊圍繞醫(yī)院安全生產工作中心任務,積極貫徹“預防為主、保障安全、綜合治理、確保安全”的十六字方針，認真做好醫(yī)院內部安全生產、治安保衛(wèi)、消防安全工作。
現(xiàn)將我院20xx年上半年安全生產工作總結如下：
1、認真落實了領導安全責任制，以單位主要負責人為組長，主要科室主任為成員的安全生產領導小組，實行“一崗雙責”，齊抓共管。
2、認真落實了崗位責任制，召開科主任、護士長安全生產專題會議，重新學習了《安全生產法》、《中華人民共和國消防安全法》、《山東省安全生產監(jiān)督管理規(guī)定》等安全生產相關文件。與科主任、護士長簽定了安全生產責任狀，使他們明確了自己的責任和義務，擔當起保障本科室安全的責任，從而保障了醫(yī)院的安全。
3、認真落實了隱患整改責任制，制定并下發(fā)了醫(yī)院安全生產工作檢查標準及內容，我院組織人員對全院的安全生產進行了仔細的檢查，這次我們對照安全生產檢查標準結合我院每月執(zhí)行得醫(yī)療質量檢查標準開展了一次全面的.安全生產和醫(yī)療安全的大檢查，對各類隱患進行了認真的檢查和清除，對于發(fā)現(xiàn)的問題要求科室限時整改，整改后醫(yī)院進行了復查，確保萬無一失。為杜絕醫(yī)療糾紛，確保醫(yī)療安全。我院年初制定并實施了醫(yī)療質量檢查活動方案，每月對各科室進行一次醫(yī)療質量檢查，督促各科室貫徹落實醫(yī)療質量和醫(yī)療安全相關的規(guī)定和標準;查找工作中存在的問題及薄弱環(huán)節(jié);總結推廣各科室管理和醫(yī)療安全工作中好的做法和經驗。通過醫(yī)療質量檢查，我院的醫(yī)療質量管理上了一個新的臺階，醫(yī)療安全得到的更有力的保障，醫(yī)患關系得到了很大改善。
4、認真落實了緊急救助措施責任制，保護患者的生命安全和醫(yī)院公共財產安全，醫(yī)院按照有關要求，制定了事故處理應急救援方案，劃分了安全責任范圍，明確了安全責任人,確定了配電室、中心供氧站、化學物品、毒麻藥品等重點工種人員名單，實行專人管理，責任到人。
5、認真落實了值班責任制度，強化了醫(yī)院行政值班人員責任，規(guī)定電工科、氧站、鍋爐房等相關科室必須24小時有人在崗在班，不準擅離職守，隨時處理突發(fā)事故，院委會人員、主要科室的主任、護士長也要24小時開機，確保隨叫隨到。
醫(yī)院安全述職報告2
通過這一年來的工作，我院的安全生產工作在縣政府和衛(wèi)食藥監(jiān)局的正確領導下，始終堅持“安全第一，預防為主”的安全生產方針，從提高認識入手，加強領導，完善制度，強化管理，深入開展安全檢查，積極消除事故隱患。通過全院職工的共同努力，實現(xiàn)了零傷亡指標;無中毒事故及重大交通事故的發(fā)生。我院在安全工作方面的具體做法是：
一、提高認識，加強領導，層層落實安全生產責任制。
安全責任重于泰山。安全生產維系職工生命和國家財產安全;事關我院經濟的興衰。我院自今年以來，院領導高度重視安全工作，始終把它列為“一把手”工程，擺在重要議事日程，主要領導親自抓，分管領導具體抓，各崗位專業(yè)一起抓，形成了齊抓共管的局面。并從加強學習，提高認識入手，全面提高我院職工對安全生產工作重要性的認識;及時傳達省局關于安全生產的指示精神，經常利用本系統(tǒng)所發(fā)生的安全事故案例來教育大家，特別是對《安全生產法》以及相關法律、法規(guī)的學習更是抓緊抓實。通過學習，使全院職工認識到，安全生產是一項重要的細致的工作，稍有馬虎，即可能釀成事故，從而進一步加強了從業(yè)人員自我保護能力。
加強領導，健全組織，是安全生產管理基礎，我院自20xx年改制之后，便成立了以院長為組長，分管領導為副組長，安保科及有關科室負責人為成員的安全生產領導小組，并設立專（兼）職安全員，形成了橫向到邊，縱向到底的安全生產管理體系，使安全管理工作在組織上不脫節(jié)。
為了進一步落實安全生產責任制，層層落實責任，在年初第一季度的安全例會上，院長與各科室負責人分別簽定了安全生產目標責任書，從而使職責明確，責任到人，收到了良好的效果。
二、制定安全生產規(guī)章制度，使安全工作做到標準化、規(guī)范化。
俗話說：“沒有規(guī)矩，不成方圓”。為確保我院的安全生產，自去年年底開始，我院根據(jù)省局有關規(guī)定，結合我院安全工作的實際特點，制定《省―安全生產責任制》、《省—消防安全責任制》、《省—安全生產管理制度》和《—消防管理制度》等一系列規(guī)章制度。并打印裝訂成冊，下發(fā)至各科室班組，規(guī)章制度的建立，保證了我院安全工作有章可循，使所有從業(yè)人員做到日常工作有秩序，行為有規(guī)范。
為了保證各項安全生產規(guī)章制度得到落實，院有關科室及負責人堅持經常對照進行檢查,院安全領導小組定期召開安全生產例會，對每次安全生產檢查中發(fā)現(xiàn)的違規(guī)行為，按照安全生產規(guī)章制度有關規(guī)定，追究責任。用制度管理人，這樣做既教育了大家，又有效地促進了從業(yè)人員遵章守紀的自覺性，保證了我院日常性的安全生產。
三、強化宣傳培訓，增強安全意識。
提高我院職工的安全素質，是搞好我院安全生產的基礎。今年以來，我院充分利用安全生產例會、廣播、宣傳欄、安全知識競賽等多種形式對職工進行安全教育，組織職工學習《中華人民共和國安全法》、《安全生產法》及其相關法律、法規(guī)，學習省局有關安全生產規(guī)定及院安全生產規(guī)章制度，并組織職工進行安全生產應知應會考試，考核合格后方準上崗，是他們熟悉崗位的安全要求，提高安全操作技能和自我保護意識。
為了搞好我院的安全生產，今年來，我院先后開展了“安全生產周”、“安全生產月”和“安康懷”知識競賽等一系列活動。院特種作業(yè)人員都按要求進行外培，并做到持證上崗，從而有效的'提高了特種作業(yè)人員的安全生產技能，為實現(xiàn)我院生產奠定了堅實的基礎。
四、強化監(jiān)督檢查，注重隱患整改。
常言道：“磨刀不誤砍柴工”，寧愿多點時間檢查安全，排除隱患，也不能違章作業(yè)，在我院客房部、康復部、鍋爐房等部門日常性的工作中，大家倍感安全檢查的必要性和重要性，麻痹、僥幸、湊合、敷衍的思想萬萬要不得。只有通過檢查，才能發(fā)現(xiàn)問題。在每天上班前后，客房部、鍋爐房、車輛、康復部等部門負責人兼職安全員都堅持對現(xiàn)場進行安全檢查。同時，我院還主動接受地方各級安全監(jiān)督管理部門的檢查。無論是內部查處的隱患還是外部查處的隱患，一律按照“三定”原則進行整改，努力創(chuàng)造良好的安全生產環(huán)境。
總之，今年我們在安全生產中雖然取得一點成績，但與省局要求仍有一定差距，我們將認真總結利用今年的經驗，在來年使我院安全工作再上一個新的臺階。
醫(yī)院安全述職報告3
工作開展情況
�。ㄒ唬┤媛鋵嵵黧w責任。一是全面開展安全生產監(jiān)管對象普查，329家醫(yī)療衛(wèi)生計生單位登記造冊，主體責任清單發(fā)放到位；二是"打非治違"專項行動持續(xù)推進，上半年共立案30起，結案18起，行政處罰決定金額7.2萬元，結案金額3.1萬元；三是"安全生產月"、"安全生產宣傳教育‘七進’"等活動扎實開展，累計經費投入近20萬元。
�。ǘ┤ψズ媚芰μ嵘�。一是積極組織開展安全生產應急演練。累計開展規(guī)模演練24余次，其中，區(qū)消防大隊調集消防車及消防員在夷陵醫(yī)院開展大型火災救援演練；二是積極參加全市"重大氣象災害衛(wèi)生應急演練"、"突發(fā)事件醫(yī)療衛(wèi)生空中救援隊伍培訓班"等活動。7月16日，一名頸髓損傷患者作為全市首例，順利實施空中救援，轉至武漢救治；三是常態(tài)化開展安全生產宣傳培訓，累計開展安全知識講座76場次、安全知識培訓91場次，做到了全員化全覆蓋。
�。ㄈ┤�開展隱患查擺。一是分別聯(lián)合消防、質檢、食藥等部門對夷陵醫(yī)院、婦幼保健院等重點單位開展聯(lián)合檢查，對13起安全風險隱患，下發(fā)責令立即改正通知書4份，對2起重大風險隱患實行掛牌督辦，現(xiàn)已全部整改落實到位；二是嚴格督促各醫(yī)療衛(wèi)生計生單位落實安全生產主體責任，建立健全風險隱患排查整治機制，實行清單化管理，做到全方位全覆蓋；三是醫(yī)院專委會組建工作專班，第一主任、主任親自帶隊，先后5次采用"四不兩直"的方式，對各醫(yī)療衛(wèi)生計生單位開展督導檢查，及時有效督促各單位風險隱患排查整改落實到位，確保零事故。
存在問題和難點
（一）專業(yè)化水平不高。各單位負責安全生產工作的人員大多為兼職，對除醫(yī)療相關以外的安全生產知識掌握不牢、熟悉不夠，不能及時準確的發(fā)現(xiàn)問題和解決問題，從而消除安全隱患，多數(shù)醫(yī)務人員對安全生產知識學習不夠，存在麻痹思想。
�。ǘ┎糠诛L險整改難度大。部分醫(yī)院房屋設施較為陳舊，設計不合理，不能完全滿足當前安全生產發(fā)展需求；高層建筑消防安全風險大，雖采取了相應防控保障措施，但仍然欠規(guī)范。
下步工作安排
�。ㄒ唬┻M一步健全工作制度。建立健全安全生產會議、聯(lián)絡員、報告、考核獎懲等制度。對因工作履職不到位，指導監(jiān)管不力，致使發(fā)生重大安全事故的`，實行"一票否決"和責任追究。
�。ǘ┻M一步提升應急能力。加大應急演練力度，組織多層次、多內容、多形式的安全生產應急演練。進一步提高應急人員在緊急情況下妥善處置事故的能力，提高相關部門、單位和人員協(xié)調配合能力，完善應急管理和應急處置技術，補充應急裝備和物資。
�。ㄈ┻M一步強化風險查擺。一是醫(yī)院安全生產專委會加大督查力度，多頻次開展"四不兩直"安全檢查，強化部門之間聯(lián)防聯(lián)控，加大"打非治違"力度；二是要求各醫(yī)療衛(wèi)生單位常態(tài)化開展安全生產風險隱患排查整治，樹立隱患就是事故的理念，將隱患消除在萌芽狀態(tài)。
醫(yī)院安全述職報告4
一、工作情況
1、抓檢查，將各種漏洞隱患消滅在萌芽狀態(tài)。
一是堅持開展了檢查，根據(jù)公安、銀監(jiān)及省聯(lián)社等相關部門要求，先后開展20xx年銀行業(yè)金融機構安全評估、業(yè)務庫專項安全檢查暨自助設備專項安全檢查、“深排查、大整改”檢查。同時監(jiān)控中心對營業(yè)網(wǎng)點做到了每星期進行至少一次非現(xiàn)場檢查。通過高頻率、全覆蓋的檢查工作，實現(xiàn)了安全隱患無死角。
二是強化整改落實。對各公安、消防等部門組織的各種檢查發(fā)現(xiàn)的問題，限定整改時間落實整改責任人，通過檢查，促進了各項安全制度的落實，提高了員工遵守制度的自覺性。
2、抓基礎，構筑安全防范的堅固籬笆。
一是在安全保衛(wèi)規(guī)范建設中，新建改造12個網(wǎng)點（其中物理網(wǎng)點11個、離行式自助銀行1個）已搬遷到位，可以說是基礎設施建設發(fā)展較快的一年。
二是及時為各網(wǎng)點配齊各項消防設備（主要包括：滅火器、應急燈、狼牙棒）。更換押運車一輛，新購97-2式防暴槍四支。
三是加大監(jiān)控改造力度，對錄像清晰度達不到要求的及時更新。確保監(jiān)控錄像質量。及時維修技防設施故障。
3、抓培訓，提高員工的安全意識和技能。在加強崗位員工的培訓工作中，開展了以監(jiān)控維護保養(yǎng)、消防安全知識、押運操作、實彈射擊、安全登記薄為內容的培訓工作，通過講課和實際的操作演練的方式，實現(xiàn)了全員的各方面的應對和處置能力。
4、抓規(guī)范，守庫、押運工作得到進一步加強。在已實行社會化押運轄區(qū)，實行了不定期、不定點、不定時的檢查機制，對持槍人員、提款人員、司機的操作實行了規(guī)范化要求，達到了預期的效果。
5、抓管理，努力提高綜治安全保衛(wèi)工作的管理意識和責任意識。陸續(xù)印發(fā)了《農商銀行辦公樓消防安全應急預案》、《消防管理辦法（20xx年修定版）》、《安全保衛(wèi)檢查實施細則（試行）》三部管理辦法。下發(fā)了安防工作提示12期，涉及內容有押運及出入庫方面、職場防范管理方面、值班守庫方面、接送款箱方面、防洪防澇工作方面、金庫和ATM機加鈔間出入管理方面、加強綜治和安全保衛(wèi)具體工作方面、強化案件防范和自防自護能力方面、開展消防安全自查方面、有效地增強了基層營業(yè)網(wǎng)點在安防工作中的管理意識和責任意識。
二、黨風廉政建設情況：
自身率先垂范，踏踏實實工作。在實際工作和生活中，做到言行一致，嚴格遵守黨的紀律、黨風廉政建設各項規(guī)定和“三嚴三實”要求。廉潔自律，嚴格按流程辦事。時刻把服務于基層當作第一追求，把基層的滿意當作第一信號，真心實意維護農商行利益。
三、學習方面
一年來，本人平時能注重加強自己在政治理論和業(yè)務知識方面學習，不斷提高理論水平和管理能力，在工作中能經常深入基層，了解和掌握第一手情況，敢抓敢管，勇于負責，對發(fā)現(xiàn)的問題能大膽處理并及時向上級匯報。努力做到高標準、嚴要求，為景德鎮(zhèn)農商銀行的快速發(fā)展做出更大的貢獻。
四、存在的不足
過去的一年，雖然在行領導的.正確領導及本部門員工的共同努力下，較好地完成工作任務目標，但仍存在一此不足，需在今后工作中加以努力和改進：一是學習的主動性還需進一步加強。特別是要及時跟進學習新業(yè)務，掌握新規(guī)章制度。二是工作中的效率還要進一步提高，能及時做完的不等，能當日做完的不拖。三是安全保衛(wèi)規(guī)范化工作有待進一步加強。
20xx年我將行領導的正確領導下，和部門其他同志一道進一步加強內部安全控制和盡職檢查工作，繼續(xù)貫徹落實行工作部署，堅持不懈地抓好綜治安全保衛(wèi)工作，增強規(guī)章制度執(zhí)行意識、物防技防意識、群防群治意識、安全聯(lián)動意識，常敲警鐘，時刻繃緊安全保衛(wèi)這根弦，確保全年安全經營無責任事故發(fā)生，實現(xiàn)農商銀行長治久安，為推進現(xiàn)代銀行建設鑄就平安后盾！
醫(yī)院安全述職報告5
我院安全生產月活動，堅持“安全第一、預防為主、綜合治理”的工作方針，貫徹落實市、區(qū)關于開展“服務年”以及區(qū)衛(wèi)生局關于開展“質量績效管理年”活動的要求，圍繞安全生產工作主線，開展形式多樣、內容豐富的安全宣教活動，強化全院安全生產法制意識,推進安全文化建設，普及安全生產知識，不斷提高全院人員自我保護意識和安全防范能力，并以“關愛生命，安全發(fā)展”為主題開展了形式多樣的活動。具體總結如下：
一、固化責任，全面落實安全生產責任體系
為加強對安全生產月活動的組織領導，醫(yī)院專門成立了“安全生產月”工作領導小組,莊俊漢院長親自任組長，其他院領導班子為成員并分別掛點分管部門，分院院長及各職能科室主任為主要成員。領導小組還下設兩個工作組,一是醫(yī)療護理安全組，由邵豪副院長主抓，醫(yī)務科、護理部牽頭落實;二是消防安全及后勤保障組，由田華偉副院長主抓，總務科牽頭落實。從而確保嚴格按照“一崗雙責”和“誰主管、誰負責，誰使用、誰負責”的原則全面落實醫(yī)院三級安全生產責任體系。
二、注重實效，積極開展安全生產月各項活動
（一）廣泛開展安全知識宣傳。在安全生產月活動期間，我院在醫(yī)院門戶網(wǎng)站建立了“安全生產月，，專欄;在院內宣傳欄編排了一期有針對性的消防安全宣傳欄;在門急診、住院部、社康中心等人員密集場所派發(fā)安全宣傳折頁;制作并在醒目位置懸掛安全生產宣傳橫幅，從而營造了濃厚的安全生產氛圍，普及了安全生產知識，提高了工作人員安全意識。
�。ǘ╅_展消防安全技能培訓。我院在安全生產月活動期間開展和參加了以下培訓：
1、積極參加區(qū)衛(wèi)生局舉辦的消防安全培訓班。對x月x口起實施的新《消防法》進行了認真學習，并把學到的消防安全知識融入到日常的各項工作中，全力維護醫(yī)院的消防安全。
2、認真舉辦院內消防安全學習班。聘請消防專業(yè)人士以最新案件為例，結合我院實際情況，深入淺出地進行分析，從不同角度宣講生產安全、消防安全人人有責的危機意識。重點學習了火警發(fā)生時應采取的行動、緊急逃生方法;日常用電的安全常識;滅火器、防毒面具的種類和使用方法等消防常識。同時還請轄區(qū)民警對社區(qū)安全防范措施及在新形勢下市民如何謹防詐騙等做了宣講。
3、舉辦專職、兼職司機安全生產學習班。x月x日x公交車發(fā)生事故后，為深刻吸取事故的教訓，提高對安全生產工作的.認識，并結合區(qū)衛(wèi)生局開展的安全生產重點工作整治工作，我院在x月x日專門舉辦司機安全消防學習班。通過一組組令人痛惜的數(shù)據(jù)，一張張觸目驚心的圖片和一件件教訓慘痛的火災案例，讓身負重任的司機對自身的崗位職責有了更全面的認識，對火災的重大危害有了更深刻的了解。同時要求每位司機現(xiàn)場操作滅火器，做到人人過關。
4、對實習生進行崗前安全教育。在對90多名一實習生進行崗前教育中，副院長做了題為《安全工作，安全生活》的安全培訓，重點宣傳了新的《消防法》精神、醫(yī)院有關安全的核心制度和要求以及如何做到“一暢兩會”等基本消防知識。
�。ㄈ┓e極開展消防技能演練。x月x日下午，按計劃舉辦全院消防安全技能演練，派出所和—社區(qū)工作站到場指導，重點部門工作人員全程參與，分院及各科室也有代表參加。通過此次演練，使我們進一步掌握了防火和滅火的基本常識和技能，進一步強化了全院職工的安全意識，進一步提高了一線人員應對安全生產事故的水平和能力。
�。ㄋ模┘哟蟀踩a管理力度。我院在進一步鞏固安全隱患百日大排查工作成果基礎上,按照上級對“安全生產年”的各項工作要求，再次對醫(yī)院安全生產工作進行全面認真梳理,對存在的薄弱環(huán)節(jié)和安全隱患要指定專人專責抓好整改。加強對“三防”工作的檢查巡查，及時補充或更換部分應急器材、物資、藥品等。
重點加強對酒精庫、實驗室、試劑儲存室、藥品倉庫以及配電房、煤氣、消防通道及消防設施設備的自查和督查，發(fā)現(xiàn)問題及時上報、及時解決。通過自查，全院消防監(jiān)控系統(tǒng)運作正常，消防通道通暢，基本消防器材配置到位并處于完好、備用狀態(tài)。另外，我們還針對醫(yī)院公務車、救護車等進行專項安全隱患排查，為其配備了滅火器和安全錘，提高安全系數(shù);要求專職司機做到“兩查一會二
（五）加大力度保障醫(yī)療安全。加強對臨床醫(yī)務人員的培訓，嚴格執(zhí)行醫(yī)療安全各項規(guī)章制度及操作規(guī)程，確保醫(yī)療安全檢查及登記制度的落實，避免醫(yī)療差錯、事故的發(fā)生，加強對毒麻藥品、化學試劑、有毒菌種等危險物品及其儲運場所的管理，進一步提高我院醫(yī)療服務質量和水平。
三、認真總結，繼續(xù)抓好安全生產各項工作
我院各部門負責人本著對醫(yī)院高度負責的精神，把安全生產月活動作為安全生產管理的重要內容抓緊抓好，切實推動了安全生產各項工作的落實。通過一系列的學習、培訓，我院的廣大職工提高了認識，強化了技能，效果明顯。我們充分認識到：消防工作的出發(fā)點和落腳點是減少火災的危害，保障醫(yī)院的生命財產安全，保證為病人提供安寧和諧的就醫(yī)環(huán)境。今后我們將繼續(xù)抓好安全生產各項工作，切實落實“預防為主”的工作方針。
醫(yī)院安全述職報告6
x年上半年在上級衛(wèi)生行政主管部門的正確領導下，我院繼續(xù)深入開展“創(chuàng)先爭優(yōu)”、“三好一滿意”活動，認真落實“醫(yī)療質量萬里行”方案，堅持努力提高醫(yī)療質量、保障醫(yī)療安全、改進服務態(tài)度、杜絕不合理收費、加強行業(yè)作風建設。經過全院干部職工的共同努力和辛勤的工作，較好地完成了年初既定的發(fā)展目標和各項任務。工作總結如下：
一、繼續(xù)深入開展學習“創(chuàng)先爭優(yōu)”、“三好一滿意”活動，強化思想教育，提高整體素質，務求工作實效
1、團結帶領全院黨員干部和職工開展深入學習“創(chuàng)先爭優(yōu)”、“三好一滿意”活動，精心組織安排，認真組織學習，廣泛征求意見，認真撰寫心得體會報告，堅持邊學邊改，努力做到了組織學習嚴密、查找問題充分、分析原因到位、整改措施得力、活動效果明顯，努力完成了深入學習活動的各項要求。
2、認真貫徹落實甘肅省衛(wèi)生系統(tǒng)民主評議醫(yī)療機構行風工作實施方案，及時成立了以院長為組長的醫(yī)院民主評議行風工作領導小組，設立了辦公室，并制定實施方案。自覺廉潔行醫(yī)，堅持誠信服務，嚴格以法執(zhí)業(yè)。
3、認真開展醫(yī)德醫(yī)風教育，引導全院醫(yī)務人員，努力發(fā)揚人道主義精神，大力弘揚“患者至上、服務第一，精益求精、質量第一”的精神。在醫(yī)療服務過程中真正體現(xiàn)“以人為本”的思想，從而做到尊重病人、關愛病人、方便病人、服務病人。
4、在醫(yī)院范圍內深入開展整頓醫(yī)療秩序為主線、貫穿醫(yī)院整體工作的行風整頓工作，開展自查自糾，對存在的問題追查責任、限期整改，因個人問題依照有關規(guī)定給予處罰。同時，設置意見箱，公開舉報電話，加強了院內監(jiān)督監(jiān)察的力度，扎實有效地開展了行風評議工作。
5、加強醫(yī)院文化建設，增強廣大職工的愛院意識。組織參加了縣上舉辦的春節(jié)社火匯演活動;參加了縣團委舉辦的演講比賽，利用節(jié)假日、紀念日，舉辦宣傳活動、技術比武、義診活動、演出活動、職工聯(lián)歡晚會等活動，營造了心齊氣順、風正勁足的良好局面。
二、加強質量管理、保障醫(yī)療安全
1、規(guī)范醫(yī)務人員的醫(yī)療行為，嚴格做好依法執(zhí)業(yè)。 組織醫(yī)務人員認真學習衛(wèi)生法律法規(guī)和醫(yī)院的各項規(guī)章制度，結合“醫(yī)療質量萬里行”活動的具體要求和我院實際，針對工作中存在的問題開展自查自糾，并制訂切實可行的整改措施加以整改，促進了醫(yī)院管理工作制度化、規(guī)范化、科學化。
2、嚴格落實首診負責、三級醫(yī)師查房、疑難病例討論、危重患者搶救、術前討論、死亡病例討論、交接班等核心制度的落實工作。
建立手術分級管理制度，制定具體實施細則和管理辦法，制定手術分級目錄，嚴格審核醫(yī)師手術權限。認真執(zhí)行《病歷書寫基本規(guī)范》，提高病歷質量。強化“三基三嚴”訓練，有計劃、有目的的組織醫(yī)護人員業(yè)務學習，傳輸新的知識，訓練業(yè)務技能。通過開展理論知識學習與考試、業(yè)務技術訓練與比武工作，在全院營造了重學習、重安全、重質量、重技術、重服務、重實效的良好氛圍。堅持召開醫(yī)療質量和醫(yī)療事故分析會議，分析醫(yī)療事故的原因，完善制度，改進管理，提高技術水平。對形成的一些經驗性總結在全院組織學習，以切實保障醫(yī)療質量和醫(yī)療安全。
3、加強醫(yī)院感染控制工作。
繼續(xù)加強傳染病預防管理，按照《傳染病應急預案》、《院內感染控制方案》、《醫(yī)療垃圾及廢物的處理規(guī)范》等規(guī)章制度的要求，對出現(xiàn)的傳染病，按要求及時上報。積極預防院內感染，樹立無菌觀念，制定洗手制度，嚴格按照要求洗手，減少院內感染的發(fā)生。制定一次性用品的處理工作流程，確定各科護士長為第一人責任人，明確職責，對一次性醫(yī)療用品的回收，焚燒實行雙簽制，醫(yī)院感染領導小組定期或不定期進行抽查，杜絕了醫(yī)療垃圾和醫(yī)療廢物的外流。積極開展院感控制知識培訓，采取分散與集中、理論與實際相結合的辦法舉辦各類培訓班，提高全院職工對院內感染控制的意識。
4、落實處方點評制度，對處方實施動態(tài)監(jiān)測及超常預警，對不合理用藥及時予以干預。
認真落實抗菌藥物分級管理制度，明確各級醫(yī)師使用抗菌藥物的處方權限，對不合理使用抗菌藥物的醫(yī)務人員嚴肅處理，促使臨床用藥安全、有效、合理。
5、加強醫(yī)技科室管理、提高工作質量。
嚴格貫徹落實有關規(guī)定和制度，為臨床提供了可靠的診斷依據(jù)，以安全、準確、快捷和負責的原則為臨床服務。堅持做到了管理嚴格、操作規(guī)范、檢查結果準確、報告時間及時，滿足了臨床業(yè)務工作需要。另外我院同甘肅同享檢驗中心建立協(xié)作關系，擴展檢查項目，使許多患者足不出縣，就可以得到省級檢驗部門的檢驗結果，方便了患者，節(jié)省了醫(yī)療費用。醫(yī)院為了減輕群眾就醫(yī)負擔，簡化患者就醫(yī)環(huán)節(jié)，我院為全縣其他醫(yī)療機構患者提供大型設備檢查（CT、DR、胃鏡等），積極開展了醫(yī)學檢驗、影像檢查結果互認工作，實現(xiàn)了醫(yī)療資源共享。
6、加強血液管理，保障臨床醫(yī)療用血安全。
成立輸血管理委員會，制定臨床用血管理制度，明確職責，做好臨床用血的規(guī)范管理和技術指導工作，組織各科室學習《用血管理辦法》，加強用血管理，提高臨床用血安全，防止血源性感染。醫(yī)院用血全部從隴南中心血站獲取，杜絕了私自采供血行為。血液出入庫由專人負責登記，臨床用血必須由醫(yī)務人員領取，共同核對，不得將血液直接交與患者家屬，用血后，廢血袋由科室醫(yī)務人員安全包裝，交血庫統(tǒng)一銷毀。
7、積極開展網(wǎng)絡遠程會診。
上半年網(wǎng)絡會診病人72例，使疑難病人不出縣就得到及時的有效診療，極大的方便了群眾就醫(yī)，同時也降低患者的醫(yī)療費用，使廣大患者受到益處。
8、完成繼續(xù)教育任務。
今年上半年派遣外出進修人員10人次，其中3個月以上進修1人次。落實實習進修管理制度，上半年接納實習生12人（醫(yī)療9人，護理3人）;培訓鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)生公共衛(wèi)生知識培訓共31人次。
9、認真開展“四排隊”、“八排隊”工作。
我院按縣衛(wèi)生局“八排隊”要求，初步制定相應管理制度，及時上報相關資料，提高中醫(yī)藥收入占總收入比例，降低門診輸液人次占門診總人次比例;控制平均住院費用在2769元左右，平均住院自費比例控制在33%以內，大型設備CT檢查陽性率提升到64%左右，提高醫(yī)療質量群眾問卷患者滿意率達到90%以上。在落實八排隊的同時對本院醫(yī)務人員進行四排隊，排隊結果全院公示，并納入每月考核，有效規(guī)范了醫(yī)務人員的‘醫(yī)療行為。
10、加強臨床路徑管理試點工作。
為了搞好臨床路徑管理，我們加大了工作措施，多次組織協(xié)調有關人員到省內開展較好的醫(yī)院參觀學習，制定了全院推進計劃，督促各科室抓緊制定各自的臨床路徑。截止目前，我院已在7個臨床科室制定了7個病種的.臨床路徑并付諸實施。下一步將繼續(xù)擴大范圍，加大工作力度，努力在各個科室、各個專業(yè)積極推廣臨床路徑管理，讓更多的患者從中受益。
11、進一步開展優(yōu)質護理服務工作。
20xx年3月份，全院召開推進“優(yōu)質護理服務示范病房”動員大會，讓每位護士明確“優(yōu)質護理服務示范病房”活動的目的、意義、工作實質和擬采取措施。為了進一步統(tǒng)一了思想，轉變護理服務理念，營造優(yōu)質服務氛圍，提高服務質量，我院組織全院護士到天水市第一人民醫(yī)院進行輪訓。截止目前，己開展“優(yōu)質護理服務示范病房”18個，床位100張，患者滿意度達90%以上。
三、積極做好新型農村合作醫(yī)療工作
新型農村合作醫(yī)療是一項利民工程，是解決群眾看病難、看病貴問題的重要途徑，為此我院將其作為醫(yī)院工作的重點，常抓不懈。首先增設窗口，提高工作效率，緩解患者病人長時間排隊等候現(xiàn)象;其次嚴把關口，認真審核有關證件，防止弄虛作假、借證報銷等違規(guī)現(xiàn)象發(fā)生，同時定期不定期檢查患者持證情況，確保持證率達到90%以上。第三實行住院病人報銷費用每月公示制度，接受群眾的監(jiān)督。
四、加強公共衛(wèi)生管理工作
1、按時完成全院的疾病譜排序工作，排出疾病統(tǒng)計表，并進行分析比較，及時總結，上報院辦公室。每月發(fā)布公衛(wèi)科簡報，以供臨床科室對照比較。
2、認真落實全院出生兒童的乙肝疫苗24小時內第一針和卡介苗的預防接種工作，凡符合接種條件的1279人全部接種，接種率達到100%o做好AFP監(jiān)測、報告工作，上年未發(fā)現(xiàn)疑似AFP病例。
3、上半年上報各類傳染病252例。認真做好重大傳染病、結核、艾滋病的專病管理，落實好艾滋病疫情監(jiān)測，上半年艾滋病篩查2751例，報告初步篩查HIV陽性例，艾滋病自愿咨詢檢測24例，報告、轉診結核病例53例。
4、成立職業(yè)病健康體檢中心，并通過省市對我院的職業(yè)病健康體檢中心的資質審核。
5、進一步加強醫(yī)院感染管理責任制，建立消毒管理組織機構，制定消毒管理制度，嚴格執(zhí)行有關技術操作規(guī)范和工作標準，有效預防和控制醫(yī)院感染。每月對各臨床科室進行業(yè)務督查一次，加強對一次性衛(wèi)生材料的消毒、毀型監(jiān)督管理工作。
五、積極開展無煙醫(yī)院建設活動
根據(jù)衛(wèi)生部的要求，我院成立控煙領導小組，制定控煙實施方案，在全院醒目位置懸掛警示牌和條幅，在每個科室設立無煙醫(yī)院監(jiān)督員，要求各科室將吸煙人員情況每月上報，全院所有人員有義務勸誡吸煙。
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