- 門(mén)診護(hù)士長(zhǎng)自檢的自查報(bào)告 推薦度:
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門(mén)診自查報(bào)告(精選15篇)
轉(zhuǎn)眼間一段時(shí)間的工作又告一段落了,轉(zhuǎn)眼回顧這段時(shí)間的工作,有得有失,此時(shí)此刻我們需要寫(xiě)一份自查報(bào)告了。自查報(bào)告怎么寫(xiě)才不會(huì)流于形式呢?以下是小編為大家收集的門(mén)診自查報(bào)告(精選15篇),僅供參考,希望能夠幫助到大家。
門(mén)診自查報(bào)告 1
xx市合醫(yī)局:
我鎮(zhèn)xx村有人口xx,轄區(qū)面積xxx平方公里,居民居住分散,原有的一個(gè)村衛(wèi)生室已不能滿足群眾需求。為解決群眾看病難問(wèn)題,經(jīng)xx村村民委員會(huì)申請(qǐng),在上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)關(guān)心支持下,在人口集中xx設(shè)立了xx鎮(zhèn)xx村衛(wèi)生室二室,已于20xx建成并通過(guò)xx市衛(wèi)計(jì)局驗(yàn)收,于20xx年8月29日頒發(fā)了醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證,證書(shū)登記號(hào)為xxx。
經(jīng)xx院院委會(huì)研究,同意xx鎮(zhèn)xx村衛(wèi)生室二室開(kāi)展xx市新型農(nóng)村合作醫(yī)療門(mén)診統(tǒng)籌業(yè)務(wù),懇請(qǐng)貴局批準(zhǔn)為盼!
門(mén)診自查報(bào)告 2
我擔(dān)任門(mén)診護(hù)士長(zhǎng)兩年來(lái),在院和護(hù)理部的領(lǐng)導(dǎo)下,認(rèn)真努力地,取得了一些成績(jī),同樣也認(rèn)識(shí)到還存在的不足。兩年前剛到門(mén)診部工作,導(dǎo)診不專業(yè),導(dǎo)診咨詢不到位。我每周對(duì)導(dǎo)診人員進(jìn)行醫(yī)學(xué)知識(shí)培訓(xùn),每月進(jìn)行不定期的考核,漸漸地使她們導(dǎo)診分診專業(yè)化,把由掛號(hào)處分診改為導(dǎo)診臺(tái)護(hù)士分診,在加強(qiáng)專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)的同時(shí)還加強(qiáng)了服務(wù)態(tài)度等方面的管理。
首先,我們以為中心,給病人人文關(guān)懷,一切從病人的需要去思考問(wèn)題,建立關(guān)心人,尊重人的理念。
其次,以熱情,親切,溫暖的話語(yǔ),理解同情病人的痛苦,是病人感到親切自然,使病人能夠放心就診,消除緊張焦慮情緒,產(chǎn)生一種安全感,滿意感。
門(mén)診患者流動(dòng)量大,就診科室不固定,就診秩序和環(huán)境相對(duì)難維持。導(dǎo)診人員在人員少的情況下積極主動(dòng)的給患者熱情細(xì)致的服務(wù),使病人能夠放心、有序的'就診,創(chuàng)造一個(gè)和諧溫馨的診療環(huán)境。對(duì)一些特殊就診人群能夠給于及時(shí)細(xì)心的照顧,增加患者滿意度,提高了對(duì)我院的認(rèn)識(shí)。
工作中還存在不足之處,例如對(duì)導(dǎo)診人員要求不嚴(yán)格等,使得她們工作態(tài)度渙散等,我以后在工作中多學(xué)習(xí)其他護(hù)士長(zhǎng)的長(zhǎng)處,多改進(jìn)自己的不足,虛心接受領(lǐng)導(dǎo)對(duì)自己的批評(píng),努力工作,爭(zhēng)取把門(mén)診工作做得更好。
門(mén)診自查報(bào)告 3
我擔(dān)任門(mén)診護(hù)士長(zhǎng)兩年來(lái),在院領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理部的領(lǐng)導(dǎo)下,認(rèn)真努力地工作,取得了一些成績(jī),同樣也認(rèn)識(shí)到自己還存在的不足。兩年前剛到門(mén)診部工作,導(dǎo)診人員不專業(yè),導(dǎo)診咨詢不到位。我每周對(duì)導(dǎo)診人員進(jìn)行醫(yī)學(xué)知識(shí)培訓(xùn),每月進(jìn)行不定期的考核,漸漸地使她們導(dǎo)診分診專業(yè)化,把由掛號(hào)處分診改為導(dǎo)診臺(tái)護(hù)士分診,在加強(qiáng)專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)的同時(shí)還加強(qiáng)了服務(wù)態(tài)度等方面的管理。
首先,我們以病人為中心,給病人人文關(guān)懷,一切從病人的需要去思考問(wèn)題,建立關(guān)心人,尊重人的'理念。
其次,以熱情,親切,溫暖的話語(yǔ),理解同情病人的痛苦,是病人感到親切自然,使病人能夠放心就診,消除緊張焦慮情緒,產(chǎn)生一種安全感,滿意感。
門(mén)診患者流動(dòng)量大,就診科室不固定,就診秩序和環(huán)境相對(duì)難維持。導(dǎo)診人員在人員少的情況下積極主動(dòng)的給患者熱情細(xì)致的服務(wù),使病人能夠放心、有序的就診,創(chuàng)造一個(gè)和諧溫馨的診療環(huán)境。對(duì)一些特殊就診人群能夠給于及時(shí)細(xì)心的照顧,增加患者滿意度,提高了對(duì)我院的認(rèn)識(shí)。
工作中還存在不足之處,例如對(duì)導(dǎo)診人員要求不嚴(yán)格等,使得她們工作態(tài)度渙散等,我以后在工作中多學(xué)習(xí)其他護(hù)士長(zhǎng)的長(zhǎng)處,多改進(jìn)自己的不足,虛心接受領(lǐng)導(dǎo)對(duì)自己的批評(píng),努力工作,爭(zhēng)取把門(mén)診工作做得更好。
門(mén)診自查報(bào)告 4
縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理中心:
按照縣衛(wèi)生局的統(tǒng)一安排部署,根據(jù)基婦《20xx》10號(hào)文件精神,為進(jìn)一步搞好我鄉(xiāng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療和醫(yī)療保險(xiǎn)工作,規(guī)范定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)行為、提高補(bǔ)償效益和加大監(jiān)管力度等日常工作。切實(shí)把這項(xiàng)解決農(nóng)民“看病貴、看病難”的重大舉措和造福廣大農(nóng)民的大事抓緊、抓實(shí)、抓好,全力推進(jìn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療和醫(yī)療保險(xiǎn)工作在我鄉(xiāng)健康、穩(wěn)步、持續(xù)發(fā)展。根據(jù)上級(jí)責(zé)任目標(biāo)要求,現(xiàn)將我鄉(xiāng)新農(nóng)合門(mén)診統(tǒng)籌自查自糾工作情況如下:
一、存在問(wèn)題
1、患者簽字筆體相似。
2、存在幾次看病用費(fèi)用一次性下賬的情況。
3、村衛(wèi)生室未嚴(yán)格按照門(mén)診統(tǒng)籌下賬比例進(jìn)行報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)。
4、未及時(shí)張貼門(mén)診統(tǒng)籌報(bào)免公示。
5、補(bǔ)償資料不完整。
6、未及時(shí)補(bǔ)給患者醫(yī)療費(fèi)用。
二、整改措施
1、嚴(yán)格審查村門(mén)診統(tǒng)籌補(bǔ)償?shù)怯洷,杜絕代簽現(xiàn)象。
2、嚴(yán)格按照門(mén)診統(tǒng)籌報(bào)賬比例下賬。
3、門(mén)診統(tǒng)籌錄入人員嚴(yán)格把關(guān),審查無(wú)誤再確認(rèn)復(fù)核。
4、每月按時(shí)張貼門(mén)診統(tǒng)籌報(bào)免公示。
以上是我鄉(xiāng)在20xx、20xx年門(mén)診統(tǒng)籌工作中存在的問(wèn)題和不足,以及具體的整改措施,在以后的工作中將會(huì)取長(zhǎng)補(bǔ)短,認(rèn)真學(xué)習(xí),嚴(yán)格按照相關(guān)制度規(guī)范操作,加大監(jiān)管力度,杜絕不良問(wèn)題的'發(fā)生,讓新農(nóng)合這一項(xiàng)惠民工程沿著一條健康,有序的道路前進(jìn)。
門(mén)診自查報(bào)告 5
為貫徹落實(shí)縣縣政府的安全消防安全會(huì)議精神和要求,確保安全生產(chǎn)各項(xiàng)工作任務(wù),我院安全生產(chǎn)委員會(huì)認(rèn)真組織學(xué)習(xí)會(huì)議精神,逐條領(lǐng)會(huì),嚴(yán)格按要求認(rèn)真排查,解決存在的問(wèn)題,現(xiàn)將自查情況匯報(bào)如下。
一、20xx年7月20日-30日我院安全生產(chǎn)委員會(huì)組織相關(guān)人員對(duì)醫(yī)院重點(diǎn)安全要求范圍進(jìn)行自查,先后對(duì):
1、供電供水供暖設(shè)施,高壓消毒鍋等設(shè)施設(shè)備;
2、檢驗(yàn)科室;毒麻藥品管理;
3、婦科門(mén)診、計(jì)劃免疫等人員聚集科室進(jìn)行檢查,特別是電工房供電系統(tǒng)保養(yǎng),確保正常運(yùn)轉(zhuǎn);
4、要求所有科室進(jìn)行全面自查,查找安全隱患,寫(xiě)出自查報(bào)告。
二、醫(yī)院安全委員會(huì)組織健全,人員和責(zé)任明確,急救車輛狀況良好,門(mén)診、急診等人員聚集場(chǎng)所安全,防火設(shè)施完好,疏散通道暢通,安排專人定期檢查我院消防通道,特別是夜間消防通道的安全暢通情況。組織全院職工學(xué)習(xí)消防知識(shí),提高職工的消防意識(shí),增強(qiáng)了火災(zāi)急救處理的能力,為杜絕消防安全隱患起到了積極的.作用;向到我院就醫(yī)的病人及陪護(hù)者介紹醫(yī)院情況和入院須知,門(mén)診、病房等病人聚集場(chǎng)所成立禁煙區(qū),科室主任、病房護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)組織本科室人員對(duì)在有氧氣的病房和走廊內(nèi)吸煙的病人及陪護(hù)者進(jìn)行監(jiān)督和勸誡工作。
(一)、具體工作:
1、成立安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組,制定完善的安全生產(chǎn)制度,健全安全生產(chǎn)管理體系,落實(shí)安全生產(chǎn)責(zé)任制。院部與各科室分別簽訂了安全生產(chǎn)目標(biāo)責(zé)任書(shū),按照誰(shuí)主管誰(shuí)負(fù)責(zé),誰(shuí)出問(wèn)題追究誰(shuí)的原則,確保安全生產(chǎn)。
2、結(jié)合醫(yī)院工作實(shí)際,制定了重點(diǎn)科室安全生產(chǎn)制度,及時(shí)上墻和裝訂成冊(cè),并下發(fā)到科室,保證從業(yè)人員日常工作秩序。
3、更換了消防設(shè)施,現(xiàn)在全院共購(gòu)進(jìn)滅火器3個(gè),配備了滅火器箱,保證滅火器在位有效。設(shè)了緊急疏散標(biāo)志,標(biāo)志明顯。
4、配電室、鍋爐房、洗衣房更換刀閘開(kāi)關(guān)為空氣開(kāi)關(guān),鍋爐房有鍋爐安全使用許可證,工作人員有上崗證。
5、對(duì)重點(diǎn)科室配備紅外報(bào)警裝置,對(duì)醫(yī)院院安裝了24小時(shí)監(jiān)控設(shè)施,實(shí)行行政聽(tīng)班制度,做到技防、物防、人防有機(jī)結(jié)合。
6、開(kāi)展了全院職工消防安全知識(shí)培訓(xùn),增強(qiáng)了全員職工預(yù)防突發(fā)事件的意識(shí),培養(yǎng)了全院職工應(yīng)急救援的能力。
7、針對(duì)通往家屬房線路破損嚴(yán)重的情況,我院自籌資金并請(qǐng)來(lái)供電所專家對(duì)線路進(jìn)行了全部更換,確保用電安全。
。ǘ┐嬖陔[患情況
1、對(duì)隱患大的科室進(jìn)行線路改造,通過(guò)本次自查,線路和裝修材料仍存在較大的安全隱患。
2、屋頂漏水情況:20xx年大雪后醫(yī)院對(duì)頂樓漏水情況進(jìn)行了一次徹底防水處理,我院又對(duì)樓頂進(jìn)行了防水處理,辦公大樓仍存在漏雨現(xiàn)象。
三、結(jié)合檢查活動(dòng),積極開(kāi)展全院醫(yī)療安全教育,提高醫(yī)療安全意識(shí),并進(jìn)行自查,組織召開(kāi)全院科室主任、各中心衛(wèi)生室負(fù)責(zé)人會(huì)議,對(duì)自查情況進(jìn)行匯總,對(duì)存在的安全隱患能整改的要立即進(jìn)行整改,對(duì)門(mén)診綜合樓通道、線路、漏雨的等情況爭(zhēng)取主管部門(mén)意見(jiàn)限期整改或另有計(jì)劃安排,力爭(zhēng)為人民群眾提供和諧、安全的就醫(yī)環(huán)境。通過(guò)自查,提高了安全生產(chǎn)的意識(shí),明確責(zé)任,確!拔宓轿弧保ㄘ(zé)任到位、措施到位、醫(yī)療救援到位、急救藥品到位、應(yīng)急物資到位),加強(qiáng)節(jié)假日、急診、病房的值班力量,嚴(yán)格執(zhí)行安全生產(chǎn)值班和領(lǐng)導(dǎo)干部帶班制度。
門(mén)診自查報(bào)告 6
一、總體工作現(xiàn)狀及房屋規(guī)劃:
1、日接種量平均30人次/日,全天候接種。
2、按照xx疾控預(yù)防接種規(guī)范化管理實(shí)施方案要求,通過(guò)xx區(qū)疾控中心與城關(guān)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心聯(lián)合督導(dǎo),先將我xxx接種門(mén)診評(píng)審工
3、預(yù)防接種門(mén)診總面積為170㎡。分別為:接種觀察室25㎡,接種室100㎡,候診區(qū)45㎡。且各區(qū)域劃分合理,流程順暢。
4、實(shí)行預(yù)防接種信息化管理。
5、基礎(chǔ)知識(shí)考核達(dá)到區(qū)衛(wèi)生局要求。
二、實(shí)施條件部分:
1、房屋配置:衛(wèi)生狀況良好,且預(yù)防接種門(mén)診獨(dú)立樓層,醒目地點(diǎn)設(shè)立接種引導(dǎo)牌。缺陷:地面未做防滑處理,臺(tái)面未做防撞處理。
2、功能區(qū)設(shè)置:房屋設(shè)置規(guī)劃合理,流程順暢,疫苗相關(guān)公示內(nèi)容完善,相關(guān)區(qū)域座椅充足。
3、冷鏈設(shè)備:現(xiàn)有疫苗專用冰箱2臺(tái),能滿足工作需要。冷藏包充足,冰排充足,且冷鏈設(shè)備有專檔,溫度計(jì)充足。
4、接種設(shè)備與器材:完全按照上級(jí)單位要求進(jìn)行設(shè)備配置。
5、消毒設(shè)備:完全按照上級(jí)單位要求進(jìn)行配置,且日常記錄完整。
6、信息化管理設(shè)備:完全按照上級(jí)單位要求進(jìn)行設(shè)備配置,且運(yùn)行良好。
三、服務(wù)能力部分:
1、人員資質(zhì)與素質(zhì):現(xiàn)有免疫規(guī)劃人員4人,本科1人,?3人,相對(duì)穩(wěn)定,分工明確,均接受上級(jí)部門(mén)定期培訓(xùn)。
2、接種實(shí)踐技能:完全按照上級(jí)單位要求進(jìn)行日常工作,無(wú)接種差錯(cuò)事故發(fā)生,人員操作技能熟練。
3、接種服務(wù)質(zhì)量:完全按照上級(jí)單位要求進(jìn)行相關(guān)工作,兒童管理完善,建卡、建冊(cè)及時(shí)及時(shí)記錄兒童變更情況,每月進(jìn)行轄區(qū)流動(dòng)兒童主動(dòng)搜索,疫苗各種接種率達(dá)到上級(jí)要求。
4、冷鏈管理:專人負(fù)責(zé)冷鏈管理,制度完善,定期除霜,所有冷鏈設(shè)備運(yùn)行正常。
5、生物制品管理:完全按照上級(jí)單位要求進(jìn)行工作,制度完善,使用合理。
6、安全注射:完全按照上級(jí)單位要求進(jìn)行日常工作,制度完善,監(jiān)測(cè)及時(shí),未出現(xiàn)預(yù)防接種差錯(cuò)事故。
7、流動(dòng)兒童管理:每月進(jìn)行主動(dòng)搜索,保證轄區(qū)流動(dòng)兒童接種及時(shí),接種率達(dá)標(biāo),定期核對(duì)大冊(cè),及時(shí)發(fā)現(xiàn)遷出兒童。
8、報(bào)表:按時(shí)上報(bào)各種免疫規(guī)劃報(bào)表,及時(shí)性、完整性、準(zhǔn)確性100%。
9、檔案管理:完全按照區(qū)CDC要求進(jìn)行整理與裝訂、保存,統(tǒng)一整潔,查找方便。
門(mén)診自查報(bào)告 7
根據(jù)《xx市衛(wèi)生計(jì)生委關(guān)于加強(qiáng)市直醫(yī)院火災(zāi)隱患整改的通知》的要求,醫(yī)院充分認(rèn)識(shí)當(dāng)前消防安全工作面臨的形勢(shì),切實(shí)吸取國(guó)內(nèi)發(fā)生的火災(zāi)事故教訓(xùn),確實(shí)負(fù)起責(zé)任,逐級(jí)明確職責(zé)范圍,層層落實(shí)責(zé)任制,扎實(shí)組織開(kāi)展專項(xiàng)工作。按照上級(jí)關(guān)于消防安全專項(xiàng)檢查工作的要求,醫(yī)院已完成消防安全專項(xiàng)檢查,對(duì)醫(yī)院火災(zāi)隱患開(kāi)展自查工作:
一、認(rèn)真自查,消除隱患。
從檢查的結(jié)果來(lái)看,我院消防安全總體情況良好,各個(gè)消防通道暢通無(wú)堵塞現(xiàn)象。各項(xiàng)防火標(biāo)志及疏散標(biāo)志明顯,消防器材配備齊全,消防給水設(shè)施及消火栓系統(tǒng)、火災(zāi)自動(dòng)報(bào)警系統(tǒng)、自動(dòng)噴水滅火系統(tǒng)等各消防設(shè)施及錄像監(jiān)控設(shè)備運(yùn)行良好。但是仍有不足,情況如下:
1、門(mén)診部3層常閉式防火門(mén)處于開(kāi)放狀態(tài)。
2、門(mén)診部設(shè)病房,未設(shè)置噴淋。
二、整改落實(shí)情況。
1、門(mén)診部3層常閉式防火門(mén)處于開(kāi)放狀態(tài),現(xiàn)已整改。
2、門(mén)診部設(shè)病房,未設(shè)置噴淋,F(xiàn)階段醫(yī)院屬于過(guò)渡期,由于病房滿足不了現(xiàn)收治病人的`需求,我們也很尷尬。
現(xiàn)階段醫(yī)院xx樓正在抓緊進(jìn)度施工,爭(zhēng)取20xx年內(nèi)得以完工,投入使用,屆時(shí)將得以解決。
望上級(jí)能體諒醫(yī)院的實(shí)際情況。
門(mén)診自查報(bào)告 8
任丘麻家塢鎮(zhèn)留村竹保診所是一家民營(yíng)營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu),為做好合格藥房工作,我們依據(jù)《藥品管理法實(shí)施條例》、《藥品經(jīng)營(yíng)品質(zhì)管理規(guī)范》等有關(guān)文件要求認(rèn)真進(jìn)行了自查,現(xiàn)在把相關(guān)狀況匯報(bào)如下:
一、企業(yè)基本情況
門(mén)診自成立以來(lái),即秉承一切以病人為中心的服務(wù)理念。堅(jiān)持誠(chéng)信為本、依法經(jīng)營(yíng)、所經(jīng)營(yíng)藥品無(wú)質(zhì)量事故發(fā)生。藥房在崗執(zhí)業(yè)人員1人,從事藥品質(zhì)量管理、驗(yàn)收及日常養(yǎng)護(hù)工作。藥房使用面積為十五平方米,布局合理,設(shè)備完善,達(dá)到了藥品分類儲(chǔ)存的要求。并有專人負(fù)責(zé)管理。
二、主要實(shí)施過(guò)程和自查情況
加強(qiáng)教育培訓(xùn),提高藥事從業(yè)人員的整體質(zhì)量管理素質(zhì)。
。1)為提高全體員工綜合素質(zhì),我診所除積極參加上級(jí)醫(yī)藥行政管理部門(mén)組織的各種培訓(xùn)外,還堅(jiān)持內(nèi)部崗位培訓(xùn)。其中包括法律法規(guī)培訓(xùn)、本門(mén)診制度、工作程序、責(zé)任制培訓(xùn)、崗位技能培訓(xùn)、藥品分類知識(shí)培訓(xùn)及從業(yè)人員道德教育等業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。所有培訓(xùn)均進(jìn)行考核,取得較為明顯的培訓(xùn)效果。門(mén)診對(duì)直接接觸藥品的從業(yè)人員定期安排體檢。
。ㄒ唬┰O(shè)施設(shè)備
我門(mén)診力求在現(xiàn)有的基礎(chǔ)上,進(jìn)一步加大力度,依照相關(guān)要求,提升和改造藥房。配備和更換溫度計(jì)。藥品貨架、冷藏箱。更換或維修中藥櫥,購(gòu)置必須的中藥粉碎機(jī)。改善藥房通風(fēng)和恒溫設(shè)施。達(dá)到環(huán)境明亮、整潔、布局合理,并配備必要現(xiàn)代化辦公設(shè)備,對(duì)進(jìn)銷存實(shí)行電腦化管理。庫(kù)房做到合理布局,地面平整,門(mén)窗嚴(yán)密,無(wú)污染源,具防塵、防潮、防霉、防污染、防蟲(chóng)、防鼠、防鳥(niǎo)、設(shè)備、設(shè)施,具符合要求的防火安全設(shè)施。
。ǘ┻M(jìn)貨管理
嚴(yán)把藥品購(gòu)進(jìn)關(guān)。認(rèn)真執(zhí)行首營(yíng)企業(yè)、首營(yíng)品種審核制度及其程序,藥品購(gòu)進(jìn)制度及其程序,重視供貨單位質(zhì)量保證體系情況調(diào)查,確保供貨單位及采購(gòu)藥品合法性100%。執(zhí)行"質(zhì)量第一,規(guī)范經(jīng)營(yíng)"的質(zhì)量方針,藥品購(gòu)進(jìn)憑證完整真實(shí),嚴(yán)把藥品采購(gòu)質(zhì)量關(guān)。驗(yàn)收人員依照法定標(biāo)準(zhǔn)對(duì)購(gòu)進(jìn)藥品按照規(guī)定比例逐批進(jìn)行藥品質(zhì)量驗(yàn)收,對(duì)首營(yíng)品種、針劑、各種劑型首次進(jìn)貨藥品均進(jìn)行藥品外觀性狀的驗(yàn)收檢查,保證入庫(kù)藥品驗(yàn)收合格率100%,對(duì)不合格藥品及假劣藥品堅(jiān)決予以拒收。
。ㄈ﹥(chǔ)存于養(yǎng)護(hù)
嚴(yán)格按照藥品的儲(chǔ)存要求存放,首先按照藥品的`所需要的儲(chǔ)存條件分別存放于常溫庫(kù)、陰涼庫(kù)和冷藏庫(kù)內(nèi),其次,將近效期藥品報(bào)表每月按照規(guī)定時(shí)間填報(bào),確保在庫(kù)藥品質(zhì)量完好。
三、自查總結(jié)及存在問(wèn)題的解放方案
一直以來(lái),在市局的關(guān)懷指導(dǎo)下,經(jīng)過(guò)全體人員的共同努力,完善了質(zhì)量管理體系,加強(qiáng)了自身建設(shè)。經(jīng)過(guò)自查認(rèn)為:基本符合藥品主管部門(mén)規(guī)定的條件。
1、門(mén)診藥房嚴(yán)格按照有關(guān)法律法規(guī)和本院的質(zhì)量管理制度進(jìn)行銷售活動(dòng),認(rèn)真核對(duì)醫(yī)師處方、藥品的規(guī)格、有效期限、服用方法、注意事項(xiàng)及患者姓名等必要信息,確保藥品準(zhǔn)確付給。
2、堅(jiān)持依法經(jīng)營(yíng),不與無(wú)藥品經(jīng)營(yíng)資格的單位和個(gè)人發(fā)生業(yè)務(wù)關(guān)系
3、做到藥品付給均符合相關(guān)規(guī)定。保存好醫(yī)師處方,建立完整的銷售記錄。
4、具有合法有效的《營(yíng)業(yè)執(zhí)照》;
5、無(wú)違法經(jīng)營(yíng)假劣藥品行為
6、質(zhì)量負(fù)責(zé)人和質(zhì)量管理負(fù)責(zé)人均持有證上崗;
7、改善藥品儲(chǔ)存條件和溫度調(diào)節(jié)設(shè)施,滿足藥品儲(chǔ)存溫度要求。
同時(shí),我們對(duì)發(fā)現(xiàn)的一些問(wèn)題與不足將采取得力措施認(rèn)真整改。
主要表現(xiàn):
一是對(duì)員工的培訓(xùn)還有待進(jìn)一步加強(qiáng);
二是各崗位對(duì)質(zhì)量管理工作自查的自覺(jué)性和能力還有待加強(qiáng);
三是售后服務(wù)工作的力度還需要加強(qiáng),要進(jìn)一步做好藥品質(zhì)量查詢工作。
我診所一定會(huì)根據(jù)在自查和內(nèi)審過(guò)程中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題,逐一落實(shí),不斷檢查、整改,使本門(mén)診的藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理更加規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化我門(mén)診對(duì)照相關(guān)規(guī)定進(jìn)行自查內(nèi)審,認(rèn)為基本符合藥監(jiān)部門(mén)的要求。
此次自查問(wèn)題如下:本診所將所查近效期(有效期前3月)藥品一律下架停止銷售,并按照相關(guān)規(guī)定進(jìn)行正規(guī)銷毀,避免市場(chǎng)流通,及患者及周邊居民的誤食,誤用,確保居民身心安全性而服務(wù)。
門(mén)診自查報(bào)告 9
尊敬的醫(yī)保處領(lǐng)導(dǎo):
很榮幸20xx年度我診所被醫(yī)保處審批為門(mén)診統(tǒng)籌定點(diǎn)單位。20xx年度在醫(yī)保處各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)工作人員的正確監(jiān)督指導(dǎo)下,以及我診所醫(yī)護(hù)人員的積極配合下將本年度的門(mén)診統(tǒng)籌各項(xiàng)業(yè)務(wù)以良性循化的方式開(kāi)展完畢。期間從上報(bào)各項(xiàng)審批材料到上傳參保人員名單錄入以及上傳藥品目錄。參與醫(yī)保處與門(mén)診統(tǒng)籌相關(guān)的會(huì)議及業(yè)務(wù)通知的領(lǐng)取。還辦理了醫(yī)保專線申請(qǐng)以及醫(yī)保pos機(jī)申請(qǐng)安裝業(yè)務(wù)。發(fā)放宣傳材料明白紙一萬(wàn)余份,簽約協(xié)議10000余人。醫(yī)保處各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)乃至工作人員做了大量細(xì)致的督導(dǎo)工作才使我診所門(mén)診統(tǒng)籌業(yè)務(wù)的順利開(kāi)展開(kāi)了個(gè)好頭。理順了程序,順利的對(duì)簽約人員開(kāi)展了報(bào)銷業(yè)務(wù)。并得到了簽約人員的好評(píng)和公認(rèn)。在此對(duì)醫(yī)保處領(lǐng)導(dǎo)和工作人員深表謝意。
20xx年度的這項(xiàng)工作作為我診所來(lái)說(shuō)己圓滿的畫(huà)上了一個(gè)句號(hào)。20xx年度的'門(mén)診統(tǒng)籌工作開(kāi)展也現(xiàn)已拉開(kāi)帷幕;仡12年度的這項(xiàng)工作,畢竟是因?yàn)樽鳛樽畹讓拥尼t(yī)療機(jī)構(gòu)一診所審批為門(mén)診統(tǒng)籌定點(diǎn)單位是前所未有的新生事物。期間從開(kāi)始步入工作之初,重視程度不夠,對(duì)醫(yī)保處的意見(jiàn)保留上認(rèn)識(shí)不足,工作作開(kāi)展沒(méi)能做到嚴(yán)細(xì)實(shí),導(dǎo)致簽約報(bào)銷過(guò)程中有個(gè)別家長(zhǎng)不能理解配合這項(xiàng)業(yè)務(wù),中途撤銷協(xié)議,甚至出現(xiàn)過(guò)投訴診所的現(xiàn)象。這也是在13年度開(kāi)展門(mén)診統(tǒng)籌業(yè)務(wù)的過(guò)程中吸取大教訓(xùn)的重中之重工作。我們已經(jīng)反復(fù)學(xué)習(xí)了13年度醫(yī)保處下達(dá)的文件。業(yè)務(wù)指導(dǎo)通知精神。我們?cè)\所準(zhǔn)備從點(diǎn)滴做起:做到宣傳一個(gè),同意一個(gè),簽約一個(gè),上傳一個(gè),審批一個(gè),報(bào)銷一個(gè)的方式。讓該項(xiàng)工作盡快步入良性循環(huán)的軌道。
20xx年度我診所的醫(yī)護(hù)人員已經(jīng)積極學(xué)習(xí)了這項(xiàng)工作的細(xì)節(jié)要求并吸取了20xx年度工作教訓(xùn)。已經(jīng)建立了針對(duì)性的規(guī)章制度來(lái)完善13年度的門(mén)診統(tǒng)籌報(bào)銷業(yè)務(wù)工作。我們堅(jiān)信在醫(yī)保處的大力支持。正確督導(dǎo)下,診所醫(yī)護(hù)人員的高度重視下,一定能做好做實(shí)這項(xiàng)工作。
敬請(qǐng)醫(yī)保處監(jiān)督指正!
門(mén)診自查報(bào)告 10
為進(jìn)一步加強(qiáng)中藥飲片經(jīng)營(yíng)使用監(jiān)督管理,規(guī)范中藥飲片經(jīng)營(yíng)使用秩序,提升中藥飲片安全水平,根據(jù)文件指導(dǎo),本所進(jìn)行了嚴(yán)格的自查自糾工作,自查整改報(bào)告如下:
一、嚴(yán)把進(jìn)貨渠道,只從持有《藥品生產(chǎn)許可證》《藥品GMP證書(shū)》的中藥飲片經(jīng)營(yíng)企業(yè)進(jìn)購(gòu);
二、每批藥品按照規(guī)定索取合法票據(jù)及該批次產(chǎn)品的`檢驗(yàn)報(bào)告書(shū)并審核、收集中藥飲片銷售人員的備案信息;
三、已建立有藥品購(gòu)進(jìn)、驗(yàn)收、存儲(chǔ)、保管、養(yǎng)護(hù)、調(diào)配和使用等環(huán)節(jié)藥品質(zhì)量管制制度并實(shí)施,做好相應(yīng)的記錄;
四、本所的場(chǎng)所和設(shè)施設(shè)備與藥品存儲(chǔ)相適應(yīng),藥品存儲(chǔ)符合規(guī)定。藥房干凈整潔,通風(fēng)、防火、防蟲(chóng)、防鼠、防污染等措施齊全,保證藥品質(zhì)量;
五、嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家相關(guān)法律法規(guī)等有關(guān)規(guī)定。
門(mén)診自查報(bào)告 11
通過(guò)對(duì)臨澤縣衛(wèi)生局臨衛(wèi)黨發(fā)(20xx)1號(hào)的學(xué)習(xí),主要內(nèi)容是對(duì)機(jī)關(guān)事業(yè)單位工作作風(fēng)進(jìn)行整頓,通過(guò)認(rèn)真學(xué)習(xí)文件,領(lǐng)會(huì)會(huì)議精神,結(jié)合我院實(shí)際情況,對(duì)醫(yī)院各個(gè)方面的工作進(jìn)行了自查,現(xiàn)就對(duì)門(mén)診工作中自查時(shí)存在的問(wèn)題及整改措施匯報(bào)如下:
一、存在的問(wèn)題:
。ㄒ唬.醫(yī)療質(zhì)量方面存在的問(wèn)題
1、門(mén)診醫(yī)生持證上崗率不高,無(wú)證人員較多,存在非法行醫(yī)情況。
2、部分醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)技能不高,不能夠?qū)σ恍┏R?jiàn)急救設(shè)備進(jìn)行熟練地掌握和應(yīng)用,對(duì)一些基本急救技術(shù)掌握不夠熟練。各科室之間配合不夠緊密,科室人員之間協(xié)作不夠。
3、醫(yī)療文書(shū)書(shū)寫(xiě)不規(guī)范。門(mén)診處方書(shū)寫(xiě)不規(guī)范,要素不全,劑量用法不詳,抗生素應(yīng)用不規(guī)范,存在不合理用藥情況。門(mén)診留觀病歷內(nèi)容過(guò)于簡(jiǎn)單,不能夠按照《門(mén)診病例書(shū)寫(xiě)規(guī)范》嚴(yán)格規(guī)范書(shū)寫(xiě)留觀病例。住院病例質(zhì)量管理不到位,部分醫(yī)務(wù)人員病例書(shū)寫(xiě)不規(guī)范、不及時(shí)。病例書(shū)寫(xiě)不切合病人病情實(shí)際,存在醫(yī)療安全隱患。各種記錄不規(guī)范,書(shū)寫(xiě)要求遠(yuǎn)未達(dá)到醫(yī)療文書(shū)書(shū)寫(xiě)質(zhì)量規(guī)范要求。各種門(mén)診日志記錄登記不全、不連續(xù)、不全面。
4、醫(yī)院制度及核心制度建立較多,個(gè)別醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)院及科室各項(xiàng)規(guī)章制度不遵守。
。ǘ.服務(wù)態(tài)度方面存在的問(wèn)題
個(gè)別醫(yī)務(wù)人員服務(wù)態(tài)度不好,患者時(shí)有反應(yīng),服務(wù)態(tài)度、服務(wù)意識(shí)、服務(wù)質(zhì)量差,醫(yī)療服務(wù)當(dāng)中存在冷、碰、硬、頂?shù)葐?wèn)題,服務(wù)態(tài)度有待于進(jìn)一步提高改進(jìn)。
(三).干部職工工作作風(fēng)、精神面貌方面存在的問(wèn)題
1、部分醫(yī)務(wù)工作者得過(guò)且過(guò)、進(jìn)取心、責(zé)任感、主動(dòng)性不強(qiáng),需進(jìn)一步增強(qiáng)工作責(zé)任感、緊迫感、危機(jī)感,增強(qiáng)服務(wù)意識(shí),改進(jìn)服務(wù)方式,改善醫(yī)患關(guān)系,使群眾對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的作風(fēng)滿意度明顯提高。
2、部分醫(yī)務(wù)人員精神面貌差,工作期間不穿工作服、不佩戴工作證、脫崗、聊天、精神萎靡不振不能夠以昂揚(yáng)的工作狀態(tài)投入到醫(yī)療工作當(dāng)中去。
。ㄋ模.環(huán)境衛(wèi)生方面存在的問(wèn)題
科室地面存在衛(wèi)生臟、亂、差情況,桌面物品亂堆、亂放,影響醫(yī)療衛(wèi)生單位形象。
二、整改措施
1.強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量管理,建章建制,狠抓落實(shí),杜絕醫(yī)療事故發(fā)生。
。1)建立醫(yī)療衛(wèi)生工作整改制度的長(zhǎng)效機(jī)制。建立定期組織人員對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生工作管理監(jiān)察制度,醫(yī)院定期或不定期組織相關(guān)科室人員對(duì)各科室醫(yī)療工作情況進(jìn)行專項(xiàng)檢查,將檢查存在的問(wèn)題登記在醫(yī)療衛(wèi)生督察表,即時(shí)提出整改措施,責(zé)任到人,限期進(jìn)行整改,并組織相關(guān)人員進(jìn)行整改情況檢查。
(2)建立健全督查考核、獎(jiǎng)懲制度。建立醫(yī)療質(zhì)量督導(dǎo)考核制度,建立和完善醫(yī)療事故、醫(yī)療差錯(cuò)及醫(yī)療質(zhì)量分析評(píng)議會(huì)議制度。將醫(yī)療工作中存在的問(wèn)題與個(gè)人考核相掛鉤,形成績(jī)效獎(jiǎng)懲促進(jìn)機(jī)制。
(3)加強(qiáng)職工業(yè)務(wù)技能培訓(xùn),提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。醫(yī)院醫(yī)療工作的提高是與全員醫(yī)務(wù)工作者的努力是分不開(kāi)的,所以加強(qiáng)醫(yī)務(wù)工作者各方面的綜合素質(zhì)的培訓(xùn)和提高是前提,以加強(qiáng)職工綜合業(yè)務(wù)素質(zhì)提高為突破口,定期對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行業(yè)務(wù)技能和業(yè)務(wù)知識(shí)的培訓(xùn)和考核。通過(guò)培訓(xùn),掌握臨床常見(jiàn)技能的操作,為患者提供合理、簡(jiǎn)便、滿意的醫(yī)療服務(wù)。為防止學(xué)習(xí)流于形式,結(jié)合衛(wèi)生院績(jī)效獎(jiǎng)懲制度將學(xué)習(xí)效果及在臨床中的'應(yīng)用情況納入績(jī)效工資考核,真正體現(xiàn)公平競(jìng)爭(zhēng),多勞多的,少勞少得的績(jī)效考核制度。
2.提高醫(yī)務(wù)人員綜合素質(zhì),加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)。
。1)、進(jìn)一步加強(qiáng)職工的思想教育,認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)務(wù)工作者道德規(guī)范,利用每周星期一政治學(xué)習(xí)和每天晨會(huì)時(shí)間加強(qiáng)醫(yī)務(wù)工作人員道德素質(zhì)修養(yǎng)。
。2)、針對(duì)部分醫(yī)務(wù)人員工作期間存在不穿工作服、不佩帶工作證、脫崗、聊天、精神萎靡不振等問(wèn)題。采取強(qiáng)力措施,規(guī)范醫(yī)務(wù)人員工作行為,確保工作人員以昂揚(yáng)的工作狀態(tài)投入到醫(yī)療工作當(dāng)中去。
。3)、在服務(wù)態(tài)度整治中,要針醫(yī)療服務(wù)當(dāng)中存在的冷、碰、硬、頂?shù)葐?wèn)題,抓“典型”、搞評(píng)議、重處理,狠剎不良風(fēng)氣,樹(shù)立以患者為中心的新風(fēng)正氣。
3.強(qiáng)化管理加強(qiáng)醫(yī)院管理,解決工作作風(fēng)方面存在的問(wèn)題。
(1)、解決部分工作人員工作敷衍了事、抓工作淺嘗輒止、工作作風(fēng)漂浮的問(wèn)題和工作得過(guò)且過(guò)、進(jìn)取心、責(zé)任感、主動(dòng)性不強(qiáng)的問(wèn)題,使干部職工進(jìn)一步增強(qiáng)工作責(zé)任感、緊迫感、危機(jī)感和服務(wù)意識(shí),改進(jìn)服務(wù)方式,改善醫(yī)患關(guān)系,使群眾對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的作風(fēng)滿意度明顯提高。
。2)、解決部分醫(yī)務(wù)人員工作無(wú)目標(biāo)、無(wú)上進(jìn)心,干工作丟三拉四,敷衍了事,背后搬弄是非,不利于同志之間團(tuán)結(jié),敗壞良好的醫(yī)院工作氛圍。
(3)、加強(qiáng)管理提高各人素質(zhì)修養(yǎng),進(jìn)一步強(qiáng)化各人與各人,科室與科室之間的協(xié)調(diào),加強(qiáng)職工之間的團(tuán)結(jié),樹(shù)立集體主義觀念,發(fā)揮團(tuán)隊(duì)團(tuán)結(jié)精神。樹(shù)立科學(xué)發(fā)展理念,增強(qiáng)開(kāi)拓創(chuàng)新意識(shí),弘揚(yáng)敢闖敢干風(fēng)氣,以好的作風(fēng)帶院風(fēng)、促醫(yī)風(fēng)、樹(shù)新風(fēng),形成良好的醫(yī)療氛圍
4.加強(qiáng)醫(yī)院衛(wèi)生環(huán)境整治,為患者提供良好的就醫(yī)環(huán)境。
我院為進(jìn)一步改變醫(yī)院衛(wèi)生環(huán)境,各科室和各人劃分承包衛(wèi)生區(qū)域,采取日清掃,對(duì)衛(wèi)生死角、綠化空白、美化缺陷等存在的情況,利用業(yè)余時(shí)間搞好醫(yī)院后面衛(wèi)生死角的清理、綠化,使醫(yī)院的環(huán)境面貌有很大的改變。
通過(guò)此次作風(fēng)整頓活動(dòng)的實(shí)施,根據(jù)門(mén)診工作中存在的問(wèn)題和整改措施認(rèn)真完善醫(yī)療衛(wèi)生各方面工作,全面促進(jìn)和提升醫(yī)療服務(wù)衛(wèi)生,嚴(yán)防醫(yī)療差錯(cuò)事故和糾紛發(fā)生,為群眾提供安全、放心的醫(yī)療環(huán)境。
門(mén)診自查報(bào)告 12
為進(jìn)一步加強(qiáng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療一體化管理工作,村級(jí)衛(wèi)生室門(mén)診刷卡,抓緊抓實(shí)抓好全力推進(jìn)新農(nóng)村合作醫(yī)療工作在我鎮(zhèn)健康穩(wěn)固持續(xù)發(fā)展,根據(jù)上級(jí)要求村衛(wèi)生所新農(nóng)合自查工作情況如下:
一、工作開(kāi)展情況
1、堅(jiān)持以病人為中心的服務(wù)準(zhǔn)則,嚴(yán)格執(zhí)行新農(nóng)合的藥品目錄合理規(guī)范用藥。
2、參合農(nóng)民就診時(shí)確認(rèn)身份后,開(kāi)好處方和門(mén)診登記,嚴(yán)格控制開(kāi)大處方,不超標(biāo)收費(fèi)和嚴(yán)禁收取參合農(nóng)民手續(xù)費(fèi),在發(fā)票和處方上親自簽字及按手印,以防冒領(lǐng)資金。
3、在藥品上嚴(yán)禁假藥,過(guò)期藥品及劣質(zhì)藥品,藥品必須經(jīng)過(guò)衛(wèi)生院進(jìn)取。
4、為了進(jìn)一步加強(qiáng)和規(guī)范,新農(nóng)合醫(yī)療制度,在公開(kāi),公平,公正的原則下,增加新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金使用情況,把新農(nóng)合每月補(bǔ)償公示工作做,保留標(biāo)記好,并做好門(mén)診登記。
二、存在的問(wèn)題
1、有的群眾對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策宣傳力度不夠,對(duì)新的優(yōu)惠政策了解不夠,還有極少部分人沒(méi)有參與進(jìn)來(lái),我們今后要在這方面一定加大宣傳力度,做到“家喻戶曉,人人皆知”參加的'農(nóng)民繼續(xù)參加農(nóng)合,未參加的應(yīng)積極參與進(jìn)來(lái)。
2、在20xx年12月,由于上面出臺(tái)的政策,農(nóng)民有所不理解的情況下,急于到衛(wèi)生所門(mén)診刷卡消費(fèi)領(lǐng)藥,個(gè)別村醫(yī)忙中出錯(cuò),導(dǎo)致出現(xiàn)了大額處方,且衛(wèi)生院審核人員在審核的時(shí)候粗心大意,未能及時(shí)審核出這種不合理的情況。
3、個(gè)別村衛(wèi)生所由于偷工偷懶,門(mén)診日志沒(méi)有對(duì)得上開(kāi)出的處方和發(fā)票。
三、工作計(jì)劃
1、在以后工作中,嚴(yán)格按照有關(guān)文件要求審核處方和發(fā)票金額。
2、村衛(wèi)生所村醫(yī)的能力有待進(jìn)一步提高,村醫(yī)對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策及業(yè)務(wù)知識(shí)加大宣傳力度。
3、加強(qiáng)二次補(bǔ)償宣傳使參合群眾進(jìn)一步了解農(nóng)合對(duì)人群眾的益處。
4、嚴(yán)禁開(kāi)出大額處方和刷卡大額發(fā)票,一經(jīng)發(fā)現(xiàn),嚴(yán)肅處理,必要時(shí)上報(bào)局合管中心。
5、每月在審核處方、發(fā)票和門(mén)診日志時(shí),一經(jīng)發(fā)現(xiàn)哪個(gè)村所提交的處方、發(fā)票和門(mén)診日志三者有不符的情況下,及時(shí)處理、改正。
通過(guò)自查自糾的工作,看到在新農(nóng)合工作中存在的問(wèn)題和不足,并加以改正,進(jìn)一步加大新農(nóng)合工作的督察力度,審核力度,確保新型農(nóng)村合作醫(yī)療資金安全,促進(jìn)我鎮(zhèn)新農(nóng)合一體化管理的健康發(fā)展。
門(mén)診自查報(bào)告 13
一、已經(jīng)推進(jìn)落實(shí)的工作
1、開(kāi)設(shè)普通門(mén)診各項(xiàng)診療服務(wù),做到天天應(yīng)診,全年無(wú)節(jié)假日。
2、門(mén)診環(huán)境保持整潔、舒適、衛(wèi)生間無(wú)氣味。
3、便民服務(wù):
a、設(shè)立門(mén)診導(dǎo)診咨詢服務(wù)臺(tái)。
b、完善并解決患者在就診過(guò)程中存在的問(wèn)題。
c、免費(fèi)為患者提供飲用水(冷熱)筆、紙、針線包、花鏡、輪椅、平車等。幫助年老體弱、行動(dòng)不便的患者優(yōu)先就診,對(duì)于特殊患者由導(dǎo)診全程陪同檢查并將急危重患者送至病房。
d、免費(fèi)為35歲以上人群測(cè)量血壓。
e、開(kāi)設(shè)健康教育咨詢臺(tái),對(duì)各種慢病患者作健康指導(dǎo)。
二、存在的.問(wèn)題
1、為解決大多數(shù)患者及偏遠(yuǎn)山區(qū)交通不便的患者就醫(yī)需開(kāi)設(shè)門(mén)診預(yù)約診療服務(wù)。
2、簡(jiǎn)化門(mén)診服務(wù)流程,開(kāi)設(shè)一卡通。
三、整改措施
1、建立健全一站式服務(wù)臺(tái)。
2、優(yōu)化門(mén)診服務(wù)流程,設(shè)置叫號(hào)系統(tǒng),縮短患者候診時(shí)間。
3、提升各項(xiàng)服務(wù)能力,完善各項(xiàng)服務(wù)設(shè)施
門(mén)診自查報(bào)告 14
貫徹落實(shí)醫(yī)院安全生產(chǎn)大檢查的工作安排,強(qiáng)化門(mén)診醫(yī)療安全,加強(qiáng)監(jiān)督管理,有利于廣大人民群眾、醫(yī)務(wù)人員身體健康和財(cái)產(chǎn)、生命安全,保障醫(yī)院門(mén)診工作的順利進(jìn)行,門(mén)診部對(duì)所轄科室進(jìn)行了認(rèn)真的隱患排查,并通報(bào)門(mén)診所有科室成員,統(tǒng)一思想,集思廣議征集改進(jìn)智慧,并提出相應(yīng)改進(jìn)措施。
一、隱患排查的目的
醫(yī)院門(mén)診擔(dān)負(fù)著為人民群眾健康提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的責(zé)任,直接關(guān)系到人民群眾的幸福安康,做好門(mén)診安全診治工作有利于樹(shù)立保健院完美的形象,責(zé)任重大。通過(guò)開(kāi)展隱患排查,建立隱患治理和危險(xiǎn)源監(jiān)控,加強(qiáng)事故預(yù)警、預(yù)防和應(yīng)急工作,做到排查不留死角,整改不留后患。提高安全管理水平,是維持醫(yī)院良好工作秩序的重要環(huán)節(jié),更是安全生產(chǎn)活動(dòng)的主題。
二、隱患排查范圍、內(nèi)容與改進(jìn)措施。
門(mén)診各科室對(duì)核心制度、設(shè)備性能、藥品含量、業(yè)務(wù)技能、作業(yè)環(huán)境、人員配備以及突發(fā)公共衛(wèi)生事件等方面的認(rèn)識(shí)和掌握存在著薄弱環(huán)節(jié)。具體包括:
1.用電安全,各科室排查了用電設(shè)備的性能,并要求休息、下班期間拔掉電源插頭,關(guān)燈、扇供電設(shè)施;大部分科室門(mén)鎖均能用膠片捅開(kāi)。改進(jìn)措施是加強(qiáng)安全用電教育,建立安全意識(shí),養(yǎng)成良好習(xí)慣;針對(duì)房屋門(mén)鎖情況上報(bào)總務(wù)科。
2.手足口病的上報(bào)以及診治工作,目前發(fā)病率低,主觀上有松懈。改進(jìn)措施是利用科室早會(huì)和平常時(shí)間反復(fù)強(qiáng)調(diào),對(duì)所有的傳染病,鞏固法律意識(shí),樹(shù)立政治敏感性和業(yè)務(wù)規(guī)范化,常抓不懈。
3.新近規(guī)定乙肝五項(xiàng)檢查所不適用的人群和適用的人群以及保密隱私的規(guī)定掌握的不夠確切。改進(jìn)措施是強(qiáng)化學(xué)習(xí)新規(guī)定、思想意識(shí),嚴(yán)格按照要求開(kāi)具相應(yīng)的檢查單。
4.各科室針對(duì)自己的科室工作需嫻熟掌握的核心制度仍有欠缺。這是安全診療的基本前提意識(shí),是操作標(biāo)準(zhǔn)和程序的保障。改進(jìn)措施是繼續(xù)嚴(yán)格要求科室人員對(duì)核心制度的認(rèn)識(shí),做到嫻熟理解、精通,并在臨床工作中加以應(yīng)用。
5.人流室的更新,新設(shè)備的引進(jìn),新技術(shù)的開(kāi)展,如利普刀、臭氧機(jī)等設(shè)備引進(jìn)凸顯人員業(yè)務(wù)素質(zhì)和分工亟待完善,作為高風(fēng)險(xiǎn)的'科室,人員業(yè)務(wù)技能制約著門(mén)診設(shè)備的利用,科室工作人員物品的丟失顯示醫(yī)務(wù)人員貴重物品應(yīng)有上鎖存放的地方和自身強(qiáng)化安全意識(shí)。改進(jìn)措施是上報(bào)醫(yī)務(wù)科、總務(wù)科和主管業(yè)務(wù)院長(zhǎng),合理安排有責(zé)任心、事業(yè)心的同志進(jìn)修學(xué)習(xí),打開(kāi)工作新局面,并申請(qǐng)衣櫥柜。
6.肛腸科在手術(shù)中,病人多次擔(dān)心炎熱天氣不利于手術(shù)過(guò)程的安全,有感染機(jī)會(huì)增多的安全隱患。門(mén)診就診患者多次提議炎熱季節(jié)就診環(huán)境不如其他醫(yī)院。改進(jìn)措施是向主管部門(mén)申請(qǐng)降溫措施,有待解決。
7.教育培訓(xùn)與持證上崗情況。口腔科、人流室、肛腸科作業(yè)人員必須加強(qiáng)教育培訓(xùn),盡快取得相關(guān)證件。退休人員從事臨床工作,雖然臨床工作經(jīng)驗(yàn)豐富,亦同樣存在證件問(wèn)題。改進(jìn)措施是督促相關(guān)科室人員努力刻苦學(xué)習(xí)本專業(yè)知識(shí)和技能,組織學(xué)習(xí)小組,相互提問(wèn)和向高職稱的同事請(qǐng)教講解,盡快取得執(zhí)業(yè)證書(shū)。
8.對(duì)氧氣、笑氣壓力容器使用、運(yùn)輸、存放警鐘長(zhǎng)鳴,并應(yīng)備有消防用品。改進(jìn)措施是上報(bào)總務(wù)科,期待解決人流室備用滅火器一具。并請(qǐng)總務(wù)科教導(dǎo)滅火器的正確使用方法和消防栓的正確使用方法。
9.所有需介入治療的科室必須備齊急救物品和藥品,并經(jīng)常詢問(wèn),以保證質(zhì)量和急救應(yīng)用。改進(jìn)措施是經(jīng)常抽查急救藥品的效期和數(shù)量,發(fā)現(xiàn)近期失效藥品立即更換,做到定人員、定數(shù)量定地點(diǎn)存放、定安全有效并注意急救物品和器械的的保養(yǎng)維護(hù)。
10.門(mén)診處方抽查顯示,個(gè)別醫(yī)生、對(duì)個(gè)別藥物的含量掌握不清,沒(méi)有全部書(shū)寫(xiě)藥品的學(xué)名,外用藥用法書(shū)寫(xiě)不夠精確,仍有不合理應(yīng)用抗生素的情況。處方書(shū)寫(xiě)不規(guī)范,存在重大隱患。人流室病例沒(méi)有做到百分之百書(shū)寫(xiě),存在重大隱患。改進(jìn)措施是不定期檢查處方,發(fā)現(xiàn)則立即通知醫(yī)生改錯(cuò);對(duì)于人流室病例嚴(yán)格規(guī)定必須由醫(yī)生認(rèn)真及時(shí)書(shū)寫(xiě),并做好患者知情權(quán),和術(shù)前常規(guī)輔助檢查以及醫(yī)患雙方雙簽字程序,防患于未然,杜絕同類和相似的糾紛再次發(fā)生。
11.急救技能操作需要更加熟練。以應(yīng)對(duì)門(mén)診急救和各種突發(fā)事件。改進(jìn)措施是繼續(xù)強(qiáng)化訓(xùn)練心肺復(fù)蘇術(shù)和氣管插管術(shù)。
12.醫(yī)患溝通存在缺陷,對(duì)病人的提問(wèn),回答的不夠嫻熟,不能洞察病人就診及家屬陪診的心態(tài)。個(gè)別醫(yī)生對(duì)疾病康復(fù)過(guò)程中,需要患者在日常生活中注意的事項(xiàng)以及飲食起居和日常鍛煉的知識(shí)掌握的不豐富。掌握健康處方是親密醫(yī)患關(guān)系的捷徑。改進(jìn)措施是加強(qiáng)個(gè)人品德修養(yǎng),關(guān)愛(ài)生命。并針對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)和相關(guān)人員進(jìn)行溝通,相互傳授最能溫暖患者及家屬的溝通方法與健康處方。
13.門(mén)診出具診斷證明,需要更進(jìn)一步加強(qiáng)監(jiān)管,防患于未然。改進(jìn)措施是上報(bào)醫(yī)務(wù)科,懇請(qǐng)?jiān)儆幸晃回?zé)任心強(qiáng)的同志參與核實(shí)。杜絕人情證明,面子證明等。
14.門(mén)診缺少導(dǎo)醫(yī),患者就診分流困難,患者多次詢問(wèn),并表示沒(méi)有導(dǎo)醫(yī)的醫(yī)院門(mén)診難以理解。改進(jìn)措施是請(qǐng)示護(hù)理部并積極與保健科溝通,以求早日解決此問(wèn)題。
15.敬業(yè)精神、對(duì)知識(shí)的渴望、以及執(zhí)行力需要不懈的修為和加強(qiáng)。門(mén)診各科室應(yīng)積極按照統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、各自分工、密切配合的原則,形成一個(gè)更具戰(zhàn)斗力凝聚力的集體?浦魅危ㄎ遥┬柽M(jìn)一步加強(qiáng)責(zé)任心、事業(yè)心、和對(duì)患者以及同事們的愛(ài)心修養(yǎng),加強(qiáng)執(zhí)行力的認(rèn)識(shí)和理解,完成各項(xiàng)領(lǐng)導(dǎo)指示,到達(dá)保障醫(yī)院醫(yī)療安全的最終目標(biāo)
門(mén)診自查報(bào)告 15
在上級(jí)部門(mén)的正確領(lǐng)導(dǎo)下,我門(mén)診嚴(yán)格遵守國(guó)家、省、市的有關(guān)醫(yī)保法律、法規(guī),認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)保政策:
一、高度重視,加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),完善醫(yī)保管理責(zé)任體系
我單位歷來(lái)高度重視醫(yī)療保險(xiǎn)工作,多次召開(kāi)專題會(huì)議進(jìn)行研究部署,定期對(duì)醫(yī)師進(jìn)行醫(yī)保培訓(xùn)。醫(yī)保工作年初有計(jì)劃,定期總結(jié)醫(yī)保工作,分析參;颊叩尼t(yī)療及費(fèi)用情況。成立了以主要領(lǐng)導(dǎo)為組長(zhǎng),以分管領(lǐng)導(dǎo)為副組長(zhǎng)的醫(yī)保工作領(lǐng)導(dǎo)小組,建立健全了《醫(yī)保管理工作制度》、《處方管理制度》、《醫(yī)療保險(xiǎn)病歷、處方審核制度》、《醫(yī)療保險(xiǎn)有獎(jiǎng)舉報(bào)》等制度并嚴(yán)格遵守執(zhí)行。我們知道基本醫(yī)療是社會(huì)
保障體系的一個(gè)重要組成部分,深化基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度政策,是社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的必然要求,是保障職工基本醫(yī)療,提高職工健康水平的重要措施。
二、規(guī)范管理,實(shí)現(xiàn)醫(yī)保服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化、制度化、規(guī)范化
在縣醫(yī)保處的正確領(lǐng)導(dǎo)及指導(dǎo)下,建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度,如基本醫(yī)療保險(xiǎn)轉(zhuǎn)診管理制度、醫(yī)療保險(xiǎn)工作制度、收費(fèi)票據(jù)管理制度、門(mén)診管理制度。設(shè)置“基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策宣傳欄”和“投訴箱”;公布咨詢與投訴電話6961572;熱心為參保人員提供咨詢服務(wù),妥善處理參;颊叩耐对V。簡(jiǎn)化流程,提供便捷、優(yōu)質(zhì)的`醫(yī)療服務(wù)。參保人員就診時(shí)嚴(yán)格進(jìn)行身份識(shí)別,杜絕冒名就診現(xiàn)象。做到合理檢查、合理治療、合理用藥;無(wú)偽造、更改病歷現(xiàn)象。積極配合醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)對(duì)診療過(guò)程及醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行監(jiān)督、審核并及時(shí)提供需要查閱的醫(yī)療檔案及有關(guān)資料。嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)部門(mén)制定的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),禁止自立項(xiàng)目收費(fèi)或抬高收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。
加強(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)政策宣傳,使每位就診人員更加熟悉目錄。醫(yī)院設(shè)專人對(duì)門(mén)診和住院病人實(shí)行電話回訪,回訪率81.4%,對(duì)服務(wù)質(zhì)量滿意率98%,受到了廣大參保人的好評(píng)。
三、強(qiáng)化管理,為參保人員就醫(yī)提供質(zhì)量保證
一是嚴(yán)格執(zhí)行診療護(hù)理常規(guī)和技術(shù)操作規(guī)程。認(rèn)真落實(shí)首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制度、交接班制度、病歷書(shū)寫(xiě)制度、技術(shù)準(zhǔn)入制度等醫(yī)療核心制度。
二是在強(qiáng)化核心制度落實(shí)的基礎(chǔ)上,注重醫(yī)療質(zhì)量的提高和持續(xù)改進(jìn)。普遍健全完善了醫(yī)療質(zhì)量管理控制體系、考核體系及激勵(lì)約束機(jī)制,把醫(yī)療質(zhì)量管理目標(biāo)層層分解,責(zé)任到人,將檢查、監(jiān)督關(guān)口前移,深入到臨床一線及時(shí)發(fā)現(xiàn)、解決醫(yī)療工作中存在的問(wèn)題和隱患。
三是員工熟記核心醫(yī)療制度,并在實(shí)際的臨床工作中嚴(yán)格執(zhí)行。積極學(xué)習(xí)先進(jìn)的醫(yī)學(xué)知識(shí),提高自身的專業(yè)技術(shù)水平,提高醫(yī)療質(zhì)量,為患者服好務(wù),同時(shí)加強(qiáng)人文知識(shí)和禮儀知識(shí)的學(xué)習(xí)和培養(yǎng),增強(qiáng)自身的溝通技巧。
四是把醫(yī)療文書(shū)當(dāng)作控制醫(yī)療質(zhì)量和防范醫(yī)療糾紛的一個(gè)重要環(huán)節(jié)來(lái)抓。
五是強(qiáng)化安全意識(shí),醫(yī)患關(guān)系日趨和諧。
我院不斷加強(qiáng)醫(yī)療安全教育,提高質(zhì)量責(zé)任意識(shí),規(guī)范醫(yī)療操作規(guī)程,建立健全醫(yī)患溝通制度,采取多種方式加強(qiáng)與病人的交流,耐心細(xì)致地向病人交待或解釋病情。規(guī)范服務(wù)用語(yǔ),加強(qiáng)護(hù)理禮儀的培訓(xùn),杜絕生、冷、硬、頂、推現(xiàn)象,對(duì)患者護(hù)理服務(wù)熱心,護(hù)理細(xì)心,操作精心,解答耐心。通過(guò)一系列的用心服務(wù),客服部在定期進(jìn)行病人滿意度調(diào)查中,病人滿意度一直在98%以上。
四、系統(tǒng)的維護(hù)及管理
我們重視保險(xiǎn)信息管理系統(tǒng)的維護(hù)與管理,及時(shí)排除信息管理系統(tǒng)障礙,保證系統(tǒng)正常運(yùn)行,根據(jù)縣醫(yī)保處的要求由計(jì)算機(jī)技術(shù)專門(mén)管理人員負(fù)責(zé),要求醫(yī)保專用計(jì)算機(jī)嚴(yán)格按規(guī)定專機(jī)專用,遇有問(wèn)題及時(shí)與天風(fēng)軟件公司和醫(yī)療保險(xiǎn)處聯(lián)系,不能因程序發(fā)生問(wèn)題而導(dǎo)致醫(yī)療費(fèi)用不能結(jié)算問(wèn)題的發(fā)生,保證參保人及時(shí)、快速的結(jié)算。
我們始終堅(jiān)持以病人為中心,以質(zhì)量為核心,以全心全意為病人服務(wù)為出發(fā)點(diǎn),努力做到建章立制規(guī)范化,服務(wù)理念人性化,醫(yī)療質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)化,糾正行風(fēng)自覺(jué)化,積極為參保人提供優(yōu)質(zhì)、高效、價(jià)廉的醫(yī)療服務(wù)和溫馨的就醫(yī)環(huán)境,受到了廣大參保人的贊揚(yáng),收到了良好的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。
總之,經(jīng)嚴(yán)格對(duì)文件要求自查,對(duì)內(nèi)進(jìn)一步強(qiáng)化質(zhì)量治理,提高服務(wù)意識(shí)和服務(wù)水平,加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),真正做到“以病人為中心,以質(zhì)量為核心”,圓滿完成參保人員的醫(yī)療服務(wù)工作。
xxx診所
20xx年12月3日
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