基本藥物績效自評報告15篇
在當下這個社會中,接觸并使用報告的人越來越多,報告成為了一種新興產(chǎn)業(yè)。你還在對寫報告感到一籌莫展嗎?以下是小編為大家整理的基本藥物績效自評報告,歡迎大家借鑒與參考,希望對大家有所幫助。
基本藥物績效自評報告1
一、績效目標分解下達情況
。ㄒ唬┲醒胂逻_基層醫(yī)療衛(wèi)生機構實施國家基本藥物制度項目轉移支付預算下達情況
20xx年石棉縣收到中央轉移支付基層醫(yī)療衛(wèi)生機構實施國家基本藥物制度補助資金118.97萬元,具體為:《財政廳省衛(wèi)生健康委關于提前下達20xx年基本藥物制度中央補助資金的通知》(川財社[20xx] 209號)下達石棉縣109.47萬元;《財政廳省衛(wèi)生健康委關于下達20xx年中央和省級財政基本藥物制度補助資金的通知》(川財社[20xx] 54號)下達石棉縣9.5萬元。
。ǘ┦荣Y金安排、分解下達預算和績效目標情況。
《財政廳省衛(wèi)生健康委關于提前下達20xx年衛(wèi)生健康省級補助資金的通知》(川財社[20xx]171號)下達石棉縣省級基本藥物制度補助資金56.18萬元!敦斦䦶d省衛(wèi)生健康委關于下達20xx年中央和省級財政基本藥物制度補助資金的通知》(川財社[20xx] 54號)下達石棉縣省級資金-1.08萬元。市級配套資金70.37萬元。合計125.47萬元。
(三)績效目標
保證所有政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構實施國家基本藥物制度,推進綜合改革順利進行。對實施國家基本藥物制度的村衛(wèi)生室給予補助,支持國家基本藥物制度在村衛(wèi)生室順利實施,政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構實施國家基本藥物制度覆蓋率達100%,村衛(wèi)生室實施國家基本藥物制度覆蓋率大于等于90%。
二、績效目標完成情況分析
(一)資金投入情況分析。
1.項目資金到位情況分析。
20xx年石棉縣收到中央轉移支付基層醫(yī)療衛(wèi)生機構實施國家基本藥物制度補助資金118.97萬元,具體為:《財政廳省衛(wèi)生健康委關于提前下達20xx年基本藥物制度中央補助資金的通知》(川財社[20xx] 209號)下達石棉縣109.47萬元;《財政廳省衛(wèi)生健康委關于下達20xx年中央和省級財政基本藥物制度補助資金的'通知》(川財社[20xx] 54號)下達石棉縣8.42萬元!敦斦䦶d省衛(wèi)生健康委關于提前下達20xx年衛(wèi)生健康省級補助資金的通知》(川財社[20xx]171號)下達石棉縣省級基本藥物制度補助資金56.18萬元!敦斦䦶d省衛(wèi)生健康委關于下達20xx年中央和省級財政基本藥物制度補助資金的通知》(川財社[20xx] 54號)下達石棉縣省級資金-1.08萬元。市級配套資金70.37萬元。目前,各級轉移支付補助資金已全部到位。
2.項目資金執(zhí)行情況分析。
為進一步支持政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構實施國家基本藥物制度覆蓋率達100%,保障群眾基本用藥、減輕患者用藥負擔,按強化管理、注重實效、講求績效、量效掛鉤原則,20xx年根據(jù)全縣16所基層醫(yī)療衛(wèi)生機構、1所社區(qū)衛(wèi)生服務中心門急診人次、績效考核情況等因素撥付各基層醫(yī)療衛(wèi)生機構補助資金153.7萬元;20xx年根據(jù)全縣各定點村村衛(wèi)生室業(yè)務開展情況,撥付村衛(wèi)生室實施國家基本藥物制度補助資金36.6015萬元,結余補助資金已全部由財政追減。補助資金產(chǎn)生結余主要原因是:中央、省級補助資金核撥時按照石棉縣建制村給予撥付,因行政區(qū)劃調整等原因,石棉縣實際登記在冊村衛(wèi)生室數(shù)少于撥款數(shù),故補助資金形成結余。
3.項目資金管理情況分析。
按《財政廳省衛(wèi)生健康委省醫(yī)療保障局省中醫(yī)藥管理局關于印發(fā)基本公共衛(wèi)生服務等4項補助資金管理辦法的通知》(川財社[20xx]76號)文件中《四川省基本藥物制度補助資金管理辦法》相關要求,基層醫(yī)療衛(wèi)生機構實施國家基本藥物制度補助資金主要用于彌補核定收支后的經(jīng)常性收支差額補助、推進基層醫(yī)療衛(wèi)生機構綜合改革等符合政府衛(wèi)生投入政策規(guī)定的支出;村衛(wèi)生室實施國家基本藥物制度補助資金主要用于鄉(xiāng)村醫(yī)生收入補助。
。ǘ┛傮w績效目標完成情況分析。
保證所有政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構實施國家基本藥物制度,推進綜合改革順利進行,對實施國家基本藥物制度的村衛(wèi)生室給予補助,支持國家基本藥物制度在村衛(wèi)生室順利實施,政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構實施國家基本藥物制度覆蓋率達100%,村衛(wèi)生室實施國家基本藥物制度覆蓋率大于等于90%。
。ㄈ┛冃е笜送瓿汕闆r分析。(根據(jù)年初績效指標逐項分析)
1.產(chǎn)出指標完成情況分析。
政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構實施國家基本藥物制度覆蓋率達100%,目前石棉縣各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心基本藥物覆蓋率達到了100%;村衛(wèi)生室實施國家基本藥物制度覆蓋率≥90%,目前石棉縣各村衛(wèi)生室基本藥物覆蓋率達100%。
2.效益指標完成情況分析。
。1)經(jīng)濟效益。
20xx年根據(jù)全縣各定點村村衛(wèi)生室業(yè)務開展情況,撥付村衛(wèi)生室實施國家基本藥物制度補助資金36.6015萬元。通過該項目實施,穩(wěn)定了村醫(yī)隊伍,保障鄉(xiāng)村醫(yī)生收入。
。2)可持續(xù)影響。
持續(xù)實施國家基本藥物制度,保障群眾基本用藥、減輕患者用藥負擔,讓廣大群眾共享醫(yī)改成果。
三、偏離績效目標的原因和下一步改進措施
20xx年基層醫(yī)療衛(wèi)生機構實施國家基本藥物制度項目各項績效目標指標均完成,因中央、省級補助資金核撥時按照石棉縣建制村給予撥付,石棉縣實際登記在冊村衛(wèi)生室數(shù)少于撥款數(shù),結余補助資金按照財政部關于存量資金管理相關辦法,及時繳存財政。
四、績效自評結果擬應用和公開情況
通過績效自評,對20xx年度基層醫(yī)療衛(wèi)生機構實施國家基本藥物制度、村衛(wèi)生室實施國家基本藥物制度補助項目各項績效目標指標值完成情況進行了梳理,對項目實施情況有更清晰掌握,對下一年該項目開展有指導意義。
五、其他需要說明的問題
無其他需要說明的問題。
基本藥物績效自評報告2
一、項目基本情況
。ㄒ唬楸WC所有政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構實施國家基本藥物制度,推進綜合改革順利進行,上級依據(jù)各縣市區(qū)實際服務人口數(shù),服務面積下達基層醫(yī)療衛(wèi)生機構實施基本藥物制度的補助,補助資金統(tǒng)籌用于基層醫(yī)療衛(wèi)生機構人員學歷提升、設備標準化建設工程,保障基層醫(yī)療機構運行發(fā)展。對實施國家基本藥物制度的村衛(wèi)生室給予補助,支持國家基本藥物制度在村衛(wèi)生室的順利實施,保障鄉(xiāng)村醫(yī)生收入。實施國家基本藥物制度補助資金由中央資金、省級補助資金、市級補助資金和區(qū)級預算4部分組成,主要用于衛(wèi)生院及衛(wèi)生室藥品零差率銷售后的支出補償。
(二)績效指標設定一級指標為3類,分別為產(chǎn)出指標、效益指標、滿意度指標。二級指標分為數(shù)量指標、社會效益指標、可持續(xù)影響指標和服務對象滿意度指標。指標完成情況:20xx年我區(qū)基本藥物制度績效指標均已達標。數(shù)量指標政府辦基層醫(yī)療機構和村衛(wèi)生室實施國家基本藥物制度覆蓋率為100%,經(jīng)濟效益指標鄉(xiāng)村醫(yī)生收入保持穩(wěn)定,可持續(xù)影響指標國家基本藥物制度在基層醫(yī)療機構持續(xù)實施,滿意度指標服務對象鄉(xiāng)村醫(yī)生滿意度≥90%。
二、績效評價工作情況
。ㄒ唬┛冃гu價目的:提高財政資金使用效益,強化部門支出責任,規(guī)范資金管理行為。
(二)20xx年,我局共收到基本藥物制度補助中央資金97.2萬元,省級補助資金49.14萬元,市級補助資金58.01萬元,區(qū)級預算52.8萬元,共計257.15萬元。其中有134.92萬元為村衛(wèi)生室鄉(xiāng)村醫(yī)生補助,有122.23萬元為基層醫(yī)療衛(wèi)生機構實施基本藥物制度的補助。資金投入情況分析:
1.項目資金全部到位。
2.項目資金已全部執(zhí)行。
3.我局嚴格按照上級工作要求,嚴格資金管理和規(guī)范使用,資金全部用于實施基本藥物制度的各項支出。
。ㄈ╉椖坎簧婕扒捌跍蕚、招投標、調整、竣工驗收等情況。
。ㄋ模┥鐣聵I(yè)局制定了《昆明陽宗海區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構實施國家基本藥物制度補助資金管理辦法》和《昆明陽宗海風景名勝區(qū)關于進一步加強鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設的實施細則》;舅幬镏贫荣Y金嚴格按照上級標準及本級考核制度實施執(zhí)行,鄉(xiāng)村醫(yī)生基藥補助資金和基本藥物制度考核掛鉤。
三、項目績效情況
各衛(wèi)生院、衛(wèi)生室嚴格落實基本藥物制度相關政策,嚴格執(zhí)行基本藥物網(wǎng)上采購制度,規(guī)范了藥品采購和配送管理,藥品采購執(zhí)行兩票制和集中采購,并實施零差率銷售。
1.產(chǎn)出指標完成情況分析。
。1)數(shù)量指標:全區(qū)4家政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構及38家村衛(wèi)生均實施國家基本藥物制度,基本藥物制度實施覆蓋率在我區(qū)達到100%。
。2)質量指標:通過發(fā)放基本藥物制度補助,穩(wěn)定和優(yōu)化了鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍,提升了村級醫(yī)療衛(wèi)生服務水平,完善了鄉(xiāng)村醫(yī)生培養(yǎng)機制。
2.效益指標完成情況分析。
。1)經(jīng)濟效益指標:80名鄉(xiāng)村醫(yī)生的收入保持穩(wěn)定。
(2)可持續(xù)影響指標:國家基本藥物制度在基層醫(yī)療機構長期執(zhí)行,有效穩(wěn)步的.提高了我區(qū)醫(yī)務人員用藥水平;醫(yī)務人員對基本藥物制度相關政策知曉率達65%以上。
3.滿意度指標完成情況分析:轄區(qū)居民滿意度達80%以上,鄉(xiāng)村醫(yī)生滿意度≥90%。
四、存在的問題
。ㄒ唬o專項管理方面的問題。
(二)無資金分配方面的問題。
。ㄈ┵Y金撥付方面的問題。上級資金撥付不及時,財政撥款后未在30個工作日內撥付到基層醫(yī)療機構。
。ㄋ模o資金使用方面的問題。
五、其他需要說明的問題
。ㄒ唬o。
(二)無。
基本藥物績效自評報告3
受永興縣財政局的委托,我局組織相關人員對永興縣20xx年基層衛(wèi)生院實施基本藥物制度補助資金(使用情況開展績效評價,F(xiàn)將有關情況匯報如下:
一、項目基本情況
(一)項目概況
基層醫(yī)療衛(wèi)生機構實施基本藥物制度后,在各級黨委政府的正確領導下,我縣堅持“;尽娀鶎、建機制”的醫(yī)改基本原則,26個基層衛(wèi)生院堅持全面配備基本藥物、網(wǎng)上采購、零差率銷售,在保證藥品質量、降低群眾醫(yī)藥負擔、引導合理用藥等方面取得了很大的成效。
國家基本藥物制度專項補助資金是中央和省級財政為支持基層醫(yī)療衛(wèi)生機構實施國家基本藥物制度,推進基層醫(yī)療衛(wèi)生機構綜合改革而設立的專項補助資金。根據(jù)《國務院辦公廳關于印發(fā)醫(yī)藥衛(wèi)生體制五項重點改革20xx年度主要工作安排的通知》(國辦發(fā)〔20xx〕8號)、衛(wèi)生部等9部委局《關于建立國家基本藥物制度的實施意見》(衛(wèi)藥政發(fā)〔20xx〕78號)《關于政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構全面實施基本藥物制度的通知》(湘衛(wèi)辦發(fā)〔20xx〕21號)等通知文件精神,實施單位衛(wèi)計局于20xx年7月31日在全縣推廣基層醫(yī)療機構實施基本藥物制度,實行藥品零差率銷售。
。ǘ╉椖靠冃繕
1.項目績效總目標:該項目績效總目標為鞏固實施基本藥物制度,擴大醫(yī)改成果,深化基層醫(yī)療衛(wèi)生機構管理體制、補償機制等多個方面的綜合改革和要按照保障機構有效運行和健康發(fā)展、保障醫(yī)務人員合理待遇的原則同步落實補償政策,建立穩(wěn)定的補償渠道和補償方式。
2.項目績效階段性目標:現(xiàn)階段的目標為彌補20xx年度實施基本藥物制度后藥品零利率銷售損失的藥品利潤,降低老百姓的就醫(yī)成本。
二、績效評價工作情況
(一)績效評價目的:有效利用資金和使用資金,分配資金.
。ǘ┛冃гu價原則、評價指標體系(附表說明)、評價方法
。ㄈ┛冃гu價工作過程
1.前期準備。了解總體情況,協(xié)調各項目單位做好評價準備和配合工作,擬定具體評價方案,做好工作計劃和收集資料清單等準備工作。
2.組織實施。收集相關基礎資料,依據(jù)永興縣20xx年度基層衛(wèi)生院實施國家基本藥物制度補助資金年終考核細則對相關資料進行核實分析,對會計核算資料進行必要抽查,并與相關人員座談,了解所有與評價工作相關的信息。
3.分析評價。評價工作小組依據(jù)收集的基礎資料和現(xiàn)場評價情況進行匯總分析,將項目支出后的實際狀況與績效目標進行對比,從項目的.投入、過程、產(chǎn)出和效果四項評價指標進行量化和具體分析,在此基礎上起草本項目績效評價初稿,并征詢項目承擔單位意見,達成共識,作出必要修改后形成績效評價正式報告。
三、績效評價指標分析情況
。ㄒ唬╉椖抠Y金情況分析
1.項目資金到位情況分析:20xx年度該項目總到位資金 1149.2萬,其中中央配套專項390.6萬元,省級配套專項255.6萬元,縣級配套503萬元,到位率100%。
2.項目資金使用情況分析:全年總資金1149.2萬元,總支出1149.2萬元,
3.項目資金管理情況分析:專項補助資金采用“當年預撥、次年考核結算”的方式下達?h衛(wèi)健、財政部門負責對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構實施基本藥物制度的績效進行考核,考核結果要與專項補助資金分配掛鉤。為了加強和規(guī)范村基層衛(wèi)生院實施國家基本藥物制度補助資金的分配、使用和管理,衛(wèi)計局制定并下達了分配文件《關于分配20xx年度鄉(xiāng)村兩級實施基本藥物制度資金的通知》(永衛(wèi)發(fā)〔20xx〕4號),共分配基層衛(wèi)生院基藥專項資金1149.2萬元。
。ǘ╉椖繉嵤┣闆r分析
1.項目組織情況分析:衛(wèi)生健康局藥政股牽頭對村衛(wèi)生室的基本藥物實施情況進行考核一年兩次。
2.項目管理情況分析:基層衛(wèi)生院實施藥品零利潤以后,全部配備和使用國家基本藥物和省增補目錄藥物品種,全部藥品都在省采購平臺采購,要求嚴格貫徹落實《抗菌藥物臨床應用管理辦法》,沒有使用目錄外抗菌藥物,有效緩解了農(nóng)民“看病難、看病貴”問題。
。ㄈ╉椖靠冃闆r分析
1.項目經(jīng)濟性分析
(1)項目成本(預算)控制情況
。2)項目成本(預算)節(jié)約情況
2.項目的效率性分析
。1)項目的實施進度:全縣26個衛(wèi)生院全部實施藥品零利率,資金下?lián)艿轿宦?00%,實使率100%。
。2)項目完成質量:1項目資金按照項目實施進度
安排,按時足額到位。未出現(xiàn)騙取、截留、擠占、挪用等現(xiàn)象。2、項目資金到達后,我局制定了資金使用方案,嚴格按項目計劃和規(guī)定用途專款專用;我局有健全的會計核算制度并嚴格按照法律法規(guī)及規(guī)定的制度執(zhí)行。 3、項目資金全部用于彌補藥品零銷售損失的利潤取得了積極的反響,對基藥政策的持續(xù)長久實施提供有力保障。
3.項目的效益性分析
。1)項目預期目標完成程度:較好
。2)項目實施對經(jīng)濟和社會的影響:群眾滿意率較高
四、綜合評價情況及評價結論(附相關評分表)
通過項目實施,衛(wèi)生院均能做到“零差價”銷售藥物,基本實現(xiàn)藥品價格公開,減輕村民醫(yī)療負擔,較好實現(xiàn)政策目標。
五、績效評價結果應用建議(以后年度預算安排、評價結果公開等)
六、主要經(jīng)驗及做法、存在的問題和建議
基層醫(yī)療機構實施國家基本藥物制度專項資金體現(xiàn)了黨和政府對基層衛(wèi)生事業(yè)的關心與支持,在當前基藥制度全面覆蓋實施的背景下,永興縣全縣所有行政村均已實施基本藥物制度,藥品價格基本做到公開透明,村民能夠購買“零差價”藥品。為鞏固國家基本藥物制度實施成果,衛(wèi)健局領導高度重視,設立了專門業(yè)務股室,全面負責全縣國家基本藥物制度的實施和監(jiān)督,并采取了一系列措施保障基本藥物制度順利施行。
一是簡政放權,基層事基層定。衛(wèi)健局將資金分配具體實施方案權力下放至鎮(zhèn)衛(wèi)生院,由鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)籌管理,根據(jù)各地實際情況,分配項目資金。二是強化管理,定期培訓考核。三是建立集中核算中心,加強資金監(jiān)管。衛(wèi)健局設集中核算中心,衛(wèi)生院專項資金均由集中核算中心統(tǒng)一管理,專賬管理,?顚S谩
七、存在的問題
。ㄒ唬┵Y金使用管理有待進一步完善
(二)居民用藥需求與基本藥物目錄有出入
(三)基層衛(wèi)生院經(jīng)營存在缺口,隊伍建設難保障
。ㄋ模┎糠中l(wèi)生院硬件設施落后
相關建議
。ㄒ唬┨岣哳A算編制準確性,規(guī)范資金使用
。ǘ┻m當調整基藥目錄,增加藥品可選性
。ㄈ└纳漆t(yī)生職業(yè)環(huán)境,提高衛(wèi)生院服務能力
。ㄋ模┘訌娙瞬排囵B(yǎng),儲備后備力量
基本藥物績效自評報告4
一、項目基本情況
(一)項目基本概況
桂陽縣轄22個鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)、398個村(居委會、社區(qū)),共設置村衛(wèi)生室438個,其中行政村衛(wèi)生室353個、醫(yī)療點85個。全縣注冊在崗的鄉(xiāng)村醫(yī)生共441人,其中具有鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)資格的308人、具有執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師資格的133人。
。ǘ╉椖繉嵤┮罁(jù)
按照國家、省、市、有關文件精神,以及《桂陽縣財政局關于下達20xx年村衛(wèi)生室實施基本藥物制度中省財政補助資金(第一批)的通知》、《桂陽縣財政局關于下達20xx年村衛(wèi)生室實施基本藥物制度中省財政補助資金(第二批)的通知》等文件,對村衛(wèi)生室基本藥物補助工作進行安排。
二、績效評價工作情況
。ㄒ唬┛冃гu價目的
通過績效評價,了解我縣村衛(wèi)生室基本藥物資金使用情況及取得的效果,基本藥物實施情況,總結項目資金管理的經(jīng)驗,發(fā)現(xiàn)項目資金管理中存在的問題,為提高資金的使用效益,加強財政支出的規(guī)范化管理,健全和完善支出項目和資金使用管理辦法,完善預算編制、加強績效目標管理和績效考核工作提供重要的參考依據(jù),以及提出相關的建議和應采取的措施等。
。ǘ┛冃гu價原則、評價方法
1、績效評價原則
根據(jù)縣財政局《關于開展20xx年度項目專項資金績效評價的通知》文件精神,結合項目特點,遵循以下評價原則:相關性原則、重要性原則、可比性原則、經(jīng)濟性原則、系統(tǒng)性原則。使績效評價能反映資金使用所產(chǎn)生的社會效益、經(jīng)濟效益和可持續(xù)影響等。
2、績效評價方法
根據(jù)省衛(wèi)生計生委對項目工作的要求,為加強對村衛(wèi)生室基本藥物資金的管理和效果評價,我縣對項目資金工作開展的目標設定情況、目標完成情況、組織管理水平、所取得的效益、資金落實情況、資金支出情況等方面進行了綜合分析和評價,收集政策范圍內發(fā)放對象相關信息,采取定性和定量分析評價方法,形成客觀有效的'自我評價。
三、項目資金使用和管理情況
。ㄒ唬┵Y金到位情況:20xx年上半年撥付村衛(wèi)生室基藥補助資金156.5250萬元;下半年撥付村衛(wèi)生室基藥補助資金163.0399萬元。
。ǘ┵Y金使用情況:20xx年上半年共有350個村衛(wèi)生室實施國家基本藥物制度,撥付補助資金156.5250萬元;下半年共有357個村衛(wèi)生室實施國家基本藥物制度,撥付補助資金163.0399萬元。合計撥付319.5649萬元。
。ㄈ╉椖繉m椯Y金管理情況:根據(jù)《會計法》、《預算法》、《事業(yè)單位財務規(guī)則》等相關法律法規(guī)和財政部及省財政廳有關財務規(guī)章的規(guī)定,制定了資金支出管理的相關制度,明確了相應原則和要求,開支范圍、程序、辦法及標準、審批權限等。
四、項目執(zhí)行情況和績效目標情況
村衛(wèi)生室基本藥物補助資金按照項目資金管理辦法的要求,通過衛(wèi)生院對村衛(wèi)生室考核后,縣財政部門安排資金,衛(wèi)生院通過報賬方式,衛(wèi)生計生會計核算中心將各衛(wèi)生室基本藥物補助資金通過代發(fā)銀行支付到各衛(wèi)生室鄉(xiāng)村醫(yī)生手中。全年沒有發(fā)現(xiàn)截留、挪用、擠占、虛列資金等現(xiàn)象。
具體執(zhí)行:
1、舉辦了全縣鄉(xiāng)村醫(yī)生能力提升培訓班,對國家基本藥物制度制工作進行了全面布暑和業(yè)務培訓。
2、制訂并下發(fā)績效考核文件。制定和下發(fā)了村衛(wèi)生室基本公共衛(wèi)生服務、國家基本藥物制度等2項績效考核辦法和基本公共衛(wèi)生、基本藥物、醫(yī)療服務等3個績效考核細則與相關文件,進一步強化和完善了鄉(xiāng)村一體化管理,規(guī)范鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機構基本藥物制度實施和基本醫(yī)療、公共衛(wèi)生服務行為。
3、加大績效考核力度。局對衛(wèi)生院實行上、下半年各一次綜合績效考核,衛(wèi)生院實行對村衛(wèi)生室每月一督導和每季一考核。補助資金與考核結果掛鉤,嚴格按照績效考核結果撥付相關補助經(jīng)費,充分調動了鄉(xiāng)村醫(yī)生積極性。
績效效益:村衛(wèi)生室實施國家基本藥物制度和藥品零差率銷售,較好地減輕了廣大農(nóng)民群眾“看病貴”問題,讓廣大人民群眾真正感受到新醫(yī)改帶來的實惠。
五、存在的主要問題和改進措施
基藥配送到位率偏低,群眾用藥較困難。
六、項目績效評價及結論
評價:20xx年村衛(wèi)生室實施國家基本藥物制度和藥品零差率銷售,較好地減輕了廣大農(nóng)民群眾“看病貴”問題,讓廣大人民群眾真正感受到新醫(yī)改帶來的實惠。
基本藥物績效自評報告5
按工作要求,現(xiàn)將西寧市認真貫徹落實國家基本藥物補助制度項目績效自評情況報告如下:
一、項目基本情況
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西寧市實施國家基本藥品制度補助項目由西寧市衛(wèi)生健康委和西寧市財政局共同實施,主要對全市基層醫(yī)療衛(wèi)生機構實施基本藥物制度補助項目,目前西寧市四區(qū)三縣基層醫(yī)療衛(wèi)生機構均實施了基本藥物補助項目,項目覆蓋的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構 家,其中鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院58家,社區(qū)衛(wèi)生服務中心15家,村衛(wèi)生室 769家,覆蓋人群約237萬,收益人群約541.7萬人次,西寧市自20xx年起率先在全省推進藥品零差率服務,截止目前西寧市所有政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構均實施藥品零差率服務,促進了基本藥物制度在全市基層醫(yī)療機構的落實。
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20xx年底,在全市基層醫(yī)療衛(wèi)生機構中隨機抽查了4家社區(qū)衛(wèi)生服務中心,7家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院家,200余家村衛(wèi)生室。對基本藥物制度建設、目錄藥品管理、采購儲存管理、使用管理、價格管理、藥款結算、報銷、推廣培訓、宣傳教育、監(jiān)測評價、信息報送、評價與監(jiān)測等工作進行了監(jiān)督檢查和績效考核。
二、項目實施及管理情況
20xx年我市召開基本藥物相關會議4次,年初全市衛(wèi)生健康工作會議,年中衛(wèi)生工作半年推進會,年中基本藥物督導檢查通報會和年度基本藥物工作總結會議,出臺了《西寧市關于貫徹落實國家基本藥物制度的實施方案》(寧醫(yī)改組(20xx)4號),同時與市財政聯(lián)合印發(fā)了《西寧市基本藥物制度補助資金績效考核實施方案》,20xx年以半年為周期,對全市基本藥物制度落實情況進行了督導檢查,印發(fā)了《關于對全市醫(yī)療機構基本藥物制度落實情況的通報》(寧衛(wèi)健函(20xx)154號)。重點從以下幾個方面加強監(jiān)管。一是建立完善基本藥物管理制度。各級醫(yī)療機構建立了基本藥物制度實施組織管理體系,成立了領導小組,根據(jù)單位實際,制定了基本藥物使用和管理制度,并組織醫(yī)務人員進行國家基本藥物制度、藥品政策、《國家基本藥物處方集》和《國家基本藥物臨床應用指南》、合理用藥的專題培訓工作。二是落實基本藥物集中采購制度。各級醫(yī)療機構均全面配備基本藥物,除個別醫(yī)療機構外基本藥物全部執(zhí)行集中采購,能合理控制基本藥物庫存,實行分類儲存。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心平均配備基本藥物占藥品品種的90%。為更好地落實雙向轉診制度,確;鶎俞t(yī)療機構患者用藥與三、二級醫(yī)院用藥的銜接,各基層醫(yī)療機構配備了一定數(shù)量和比例的非基本藥物,以滿足?朴盟帯⒙圆『涂祻推诨颊叩挠盟幮枨。三是嚴格實行藥品零差價。各醫(yī)療機構嚴格執(zhí)行國家、省、市有關基本藥物制度,實行藥品零差率銷售,對配備的基本藥物價格進行公示,做到價格透明。
三、項目績效自評開展情況
20xx年,按照省衛(wèi)生健康委《西寧市基本藥物制度補助資金績效考核實施方案》要求,采取以區(qū)縣管理為主,市級督導檢查為輔的工作模式,年初在衛(wèi)生工作推進會中市衛(wèi)生健康委和各區(qū)縣衛(wèi)生健康局簽訂了目標責任書,將國家基本藥物制度落實納入了年度目標責任,細化了工作指標,明確了工作任務。年中市衛(wèi)生健康委組織專家對各區(qū)縣醫(yī)療機構基本藥物制度執(zhí)行情況進行了督導檢查,針對存在問題召開了基本藥物通報會,下達了基本藥物制度執(zhí)行情況督導檢查通報,各區(qū)縣衛(wèi)生健康局督促醫(yī)療機構整改落實,年底按照績效考核工作要求,市衛(wèi)生健康委組織專家對各區(qū)縣基本藥物制度執(zhí)行情況進行了抽查,抽查率20%。
四、項目績效自評結論
20xx年通過市、區(qū)縣兩級衛(wèi)生健康部門對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構國家基本藥物制度落實情況進行督導檢查和績效考核,工作落實情況較上一年有明顯進步,基層醫(yī)療機構按照醫(yī)聯(lián)體建設要求,與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實現(xiàn)了一體化管理,藥品目錄實現(xiàn)了醫(yī)聯(lián)體內統(tǒng)一目錄,采購實現(xiàn)了統(tǒng)一集中采購,部分基層醫(yī)療機構針對基本藥物合理使用、優(yōu)先使用監(jiān)測結果制定了相應獎懲辦法,做到獎罰分明。經(jīng)過考核,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心基本藥物制度執(zhí)行合格率達100%,其中鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院考核優(yōu)秀率達19%,良好率達76%,社區(qū)衛(wèi)生服務中心優(yōu)秀率達27%,良好率達47%。從市級抽查情況來看,村衛(wèi)生室基本藥物制度執(zhí)行率較鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院有差距,合格率達91%,其中考核優(yōu)秀率達5%,良好率達59%。
五、項目績效目標實現(xiàn)情況分析
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20xx年省級財政撥付西寧市基本藥物補助經(jīng)費1755萬元,其中撥付基層醫(yī)療衛(wèi)生機構基本藥物制度補助資金1437萬元,撥付村衛(wèi)生室基本藥物補助資金318萬,按照市財政工作安排,全市基本藥物補助資金撥付城東區(qū)222萬元,城中區(qū)260萬元,城西區(qū)144萬元,城北區(qū)235萬元,大通縣349萬元,湟中縣436萬元,湟源縣109萬元。截止20xx年低考核,各區(qū)縣基本藥物資金撥付率達100%。
綜合分析市級和區(qū)縣衛(wèi)生健康局績效考核情況,20xx年全市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心基本藥物制度執(zhí)行合格率達100%,村衛(wèi)生室基本藥物制度執(zhí)行合格率達91%。
六、績效目標未完成原因和下一步改進措施
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一是醫(yī)師基本藥物的優(yōu)先,合理使用率不高。部分醫(yī)生優(yōu)先選用基本藥物主觀意識不強,在疾病預房治療中,不能嚴格按照基本藥物臨床應用指南選用基本藥物,是降低基本藥物使用率的重要原因。二是部分基本藥物短缺。很多常用藥、低價藥因鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院采購量小,配送企業(yè)缺貨、不能執(zhí)行“兩票制”、配送企業(yè)更換、藥品采購和配送價格不一致等原因造成基本藥物的供應和配送不及時,部分藥品短缺,影響了基層臨床用藥。三是機構對基本藥物制度的宣傳力度不夠。氛圍不濃,公眾對基本藥物知識了解甚少,習慣用藥和經(jīng)驗用藥普遍存在。
(二)下一步工作計劃。一是加強基層醫(yī)療機構優(yōu)先配備使用基本藥物。在全面配備的基礎上,合理選擇并優(yōu)先使用基本藥物。依據(jù)國家藥物政策,要求制定本醫(yī)療機構基本藥物臨床應用管理辦法,科學設置臨床科室基本藥物使用指標,并納入各醫(yī)療機構內部考核體系,充分發(fā)揮藥師作用,將《國家基本藥物目錄(20xx年版)》使用情況作為處方點評的重點內容,定期統(tǒng)計分析,對無正當理由不首選基本藥物的'予以通報,指導規(guī)范上下級醫(yī)療衛(wèi)生機構配備使用藥品的品種、劑型、規(guī)格,實現(xiàn)上下聯(lián)動,保障基層首診、雙向轉診、分級診療用藥需求。同時,積極采取有效的激勵約束機制,促進基本藥物使用,保證基本藥物的主導地位。二是鼓勵醫(yī)療機構優(yōu)先采購和使用通過質量和療效一致性評價的仿制藥。醫(yī)療機構在確定采購目錄時,優(yōu)先選擇通過質量和療效一致性評價且價格適宜的基本藥物。按照省級藥品和醫(yī)用耗材集中采購平臺中對通過質量和療效一致性評價的仿制藥和按照化學藥品新注冊分類批準的仿制藥的標識提示,在采購時優(yōu)先選擇此類藥物。三是加強基本藥物的使用監(jiān)測和評價。區(qū)縣衛(wèi)計局和委屬公立醫(yī)院要以基本藥物為重點,制定藥品使用監(jiān)測管理措施,推進藥品使用監(jiān)測網(wǎng)絡建設,要依托青海省全民健康信息平臺,實現(xiàn)與醫(yī)療衛(wèi)生機構信息系統(tǒng)對接,采取全面監(jiān)測和重點樣本監(jiān)測相結合的方式,重點關注基本藥物,收集匯總核查分析數(shù)據(jù)信息,實現(xiàn)對重點監(jiān)測藥品信息的動態(tài)管理。
七、績效自評工作的經(jīng)驗、問題和建議
經(jīng)過基本藥物績效考核工作,提高了各區(qū)縣衛(wèi)生健康局和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構基本藥物制度的重視程度,進一步規(guī)范了基本藥物的配備、采購、使用、管理等各環(huán)節(jié)工作,強化了基本藥物優(yōu)先配備及使用率,降低基層醫(yī)療機構均次費用,提高了群眾對基層醫(yī)療機構的滿意度和信任度。
基本藥物績效自評報告6
一、項目基本情況
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岳塘區(qū)衛(wèi)生健康局下轄1個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,8個街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心,村衛(wèi)生室54個,全部實施國家基本藥物制度。藥品實行零利率銷售。
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到20xx年,全面實施規(guī)范的、覆蓋城鄉(xiāng)的國家基本藥物制度,努力轉變“以藥補醫(yī)”機制,切實減少醫(yī)療機構的藥品收入的比例,基層醫(yī)療機構的基藥占比將達到70%,減少群眾用藥負擔,緩解“看病貴”問題,滿足大多數(shù)人口的需求,保證數(shù)量和劑型足夠供應。規(guī)范藥物使用、生產(chǎn)流通,確保藥物安全有效,在提高臨床用藥的性價比和臨床給藥率的同時,逐步規(guī)范醫(yī)務人員的開藥行為,遏制過度治療和抗生素濫用等問題,進一步引導群眾形成合理科學的'用藥習慣,從而提高群眾健康素質。
(三)項目實施情況
項目資金到位情況:20xx年度我區(qū)基層醫(yī)機構(不含高新)實施基本藥物制度中央補助資金131.52萬元、省級補助96.1萬元、市級補助95.49萬元,村衛(wèi)生室(不含高新)實施基本藥物制度補助中央補助8.37萬元、省級補助4.92萬元、市級補助33.6萬元。20xx年年內中央、省、市補助資金均已撥付到。
項目資金使用、管理情況:根據(jù)《20xx年度湘潭市岳塘區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(含村衛(wèi)生室)實施基本藥物制度考核獎補方案》及基層醫(yī)療機構實際考核情況上半年撥付基層醫(yī)療機構金額374.013萬元(基本藥物零差率銷售補助不含昭山、高新),下半年基藥補助資金正在核算中,預計年后撥付到位。
二、績效評價工作情況
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基層醫(yī)療機構和村衛(wèi)生室實施基本藥物制度后的減收部分進行了合理的補償,保證醫(yī)務人員和村醫(yī)合理收入不降低,確;鶎俞t(yī)療機構正常運行,基本滿足基層醫(yī)療群眾的基本醫(yī)療服務需求。
(二)績效評價工作過程
。1)前期準備:根據(jù)有關文件精神要求,《湘潭市岳塘區(qū)衛(wèi)生健康局 湘潭市岳塘區(qū)財政局關于印發(fā)20xx年度湘潭市岳塘區(qū)基層醫(yī)療機構(含村衛(wèi)生室)實施基本藥物制度績效評價方案》(岳衛(wèi)聯(lián)發(fā)〔20xx〕26號)文件開展20xx年度基本藥物制度補助項目績效考核工作。
。2)組織實施:成立基本藥物績效評價組于20xx年11月22日—11月26日對岳塘區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構、村衛(wèi)生室實施基本藥物制度情況進行了現(xiàn)場評價,共檢查社區(qū)衛(wèi)生服務中心8家、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院1家,隨機抽查村衛(wèi)生室8家。
(3)分析評價:通過績效考核,各基層醫(yī)療衛(wèi)生機構進一步提高了對基本藥物制度的重視程度,建立了基本藥物采購、儲存、使用管理相關制度;注重藥品質量管理,相關專業(yè)技術人員加強對藥品購進、儲存、養(yǎng)護等基本藥品管理知識的學習;按要求配備使用基本藥物和非基本藥物,所有藥品(不含中藥飲片)執(zhí)行零差率銷售;編制采購計劃,安排專人負責網(wǎng)上藥品采購工作;對藥品進行出入庫登記并分類、妥善存放;加強基本藥物合理使用管理;通過多種方式對基本藥物制度及合理用藥進行宣傳,不斷提高公眾獲得感和滿意度。
三、項目績效情況分析
1、(1)項目成本(預算)控制情況:項目的支出符合年初制定的預算目標,預算完成率100%。
。2)項目成本(預算)節(jié)約情況:在資金管理方面做到?顚S茫瑖栏窨刂茖m椯Y金的支出合法、合規(guī)使用,無節(jié)流、擠占、濫用情況。
2 、項目效率性分析
。1)項目實施進度:該項目是按照工作的需求逐步進行,到20xx年年底,項目支出執(zhí)行進度為100%。
。2)項目完成質量:按照上級衛(wèi)健部門和政府的要求履行職責,較好的完成衛(wèi)生服務工作。
3、項目效益性分析
1.區(qū)直(屬)社區(qū)衛(wèi)生服務中心、村衛(wèi)生室在湖南省醫(yī)藥采購平臺進行采購,并實行零差銷售,執(zhí)行率達100%。
2.基本藥物配備使用金額占比不低于本單位年度要求采購總金額的70%,20xx年度基本藥物年度配備率達76.96%。
3.全區(qū)基層醫(yī)療機構50種補充議價藥品金額不超過本單位網(wǎng)采總金額的8%,20xx年度實際占比度未0.04%。
三、存在的問題
部分帶量采購藥品申請使用量與實際配送量不符,不能滿足臨床需求。
四、有關建議
請求上級協(xié)調,維持醫(yī)藥配送鏈貨源穩(wěn)定。
基本藥物績效自評報告7
一、項目基本情況:
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鶴城區(qū)為懷化市市轄區(qū),人口60.79萬。下轄3個鄉(xiāng)鎮(zhèn)91個行政村、7個街道辦事處社區(qū)。鶴城區(qū)衛(wèi)生局轄基層衛(wèi)生機構21個,醫(yī)務人員330人,其中社區(qū)衛(wèi)生服務中心11個、站4個、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院6個。全區(qū)已經(jīng)全面實施國家基本藥物制度,所有居民都享受了藥品零差率銷售,全年藥品銷售總金額1380萬余元,讓利200萬余元。
按照《懷化市鶴城區(qū)人民政府辦公室關于印發(fā)<鶴城區(qū)國家基本藥物零差率銷售實施方案>的通知》鶴政辦函〔20xx〕6號文件要求,從20xx年開始,我區(qū)陸續(xù)啟動實施國家基本藥物,到目前為止區(qū)婦幼保健院,21個基層衛(wèi)生醫(yī)療機構,62個村衛(wèi)生室使用的基本藥物100%通過湖南省藥品集中采購平臺進行采購(村衛(wèi)生室的基本藥物由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院代采購),采購的基本藥物全部零差率銷售,藥品差價由中央、省、市、區(qū)財政部門制定補償方案進行補償。
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20xx年全區(qū)各基層醫(yī)療單位全面實施基本藥物制度,包括實行省級集中網(wǎng)上公開招標采購、統(tǒng)一配送,全部配備使用基本藥物并實現(xiàn)零差率銷售。基本藥物全部納入基本醫(yī)療保障藥品報銷目錄,報銷比例明顯高于非基本藥物。20xx年底,逐步在行使公共衛(wèi)生服務的村衛(wèi)生室中推行基本藥物制度。
努力轉變“以藥補醫(yī)”機制,切實減少醫(yī)療機構中藥品收入的加成比例,將工作重心轉移到技術水平和服務質量上,更加注重公共衛(wèi)生服務,真正體現(xiàn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構公益性。減少群眾用藥負擔,緩解“看病貴”問題,滿足大多數(shù)患者的需求,在任何時候都能保證數(shù)量和劑型足夠供應,并且價格可為個人接受或可為社會所負擔得起的藥品。降低藥品價格,提高基本藥物的可及性,讓群眾得到真真正正的實惠。規(guī)范藥物使用、生產(chǎn)流通,確保藥物安全有效,在提高臨床用藥的性價比和臨床給藥率的同時,逐步規(guī)范醫(yī)務人員的開藥行為,遏制過度治療和抗生素濫用等問題,進一步引導群眾形成合理科學的`用藥習慣,從而提高群眾健康素質。
二、項目實施及管理情況
、湃ν七M基本藥物制度規(guī)范實施。
全區(qū)各基層醫(yī)療衛(wèi)生機構嚴格按照省市下發(fā)的相關文件規(guī)定和規(guī)范做好基本藥物采購、配送、使用、報銷等各項工作,切實做到制度執(zhí)行不走樣。在此基礎上,今年出臺了《關于印發(fā)<鶴城區(qū)20xx年基層醫(yī)療機構配備使用增補藥品的有關規(guī)定>的通知》鶴衛(wèi)發(fā)〔20xx〕10號、《關于印發(fā)<鶴城區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構基本藥物制度績效考核辦法(試行)>的通知》鶴衛(wèi)發(fā)〔20xx〕18號等相關基藥文件。今年區(qū)衛(wèi)健局進行了兩次實施基本藥物制度績效考核和藥事管理督導,將其納入綜合目標管理辦法,考核的結果進行排名和通報,并將考核結果與獎懲掛鉤。同時通過采購平臺提供的網(wǎng)上監(jiān)管系統(tǒng),對各基層醫(yī)療機構采購的藥品、數(shù)量、價格、回款、使用和藥品生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)參與集中采購、配送等情況進行了動態(tài)監(jiān)管。
⑵統(tǒng)一組織基層醫(yī)務人員基本藥物的應用培訓。
為認真貫徹和落實國家、省、市實施基本藥物制度的部署和要求,我區(qū)大力引導規(guī)范基層醫(yī)務人員用藥行為,定期組織基層醫(yī)務人員對基本藥物臨床應用指南和處方集進行培訓和考核全年共召開全區(qū)性基藥專項工作會議和基本藥物制度培訓三次,集中學習關于實施國家基本藥物制度新增政策的相關業(yè)務知識和《20xx年全省藥政工作要點》湘衛(wèi)藥政處便函〔20xx〕2號、《湖南省基層醫(yī)療機構藥事管理規(guī)定(試行)》湘衛(wèi)藥政發(fā)〔20xx〕1號、《醫(yī)療機構臨床短缺藥的供應保障有關工作的通知》湘衛(wèi)函〔20xx〕42號等相關文件,以及基本藥物制度和處方點評內容培訓。同時,建立了基本藥物使用管理的激勵與約束機制,制定了超常預警制度,完善了處方審核、點評措施。通過定期分析通報醫(yī)務人員用藥情況,強化了用藥行為的監(jiān)督評價,規(guī)范了處方和調劑行為,形成了科學用藥觀念,促進了基層醫(yī)務人員安全使用基本藥物,提高了合理用藥水平。
、乔袑嵄WC基本藥物采購貨款統(tǒng)一結算、集中支付。
按照省、市要求,鶴城區(qū)衛(wèi)健局核算中心設立了基本藥物結算專用賬戶,對基層衛(wèi)生醫(yī)療機構藥物貨款進行統(tǒng)一支付,實行對采購周轉資金?顚S茫丛孪蚬┴浧髽I(yè)支付貨款。
、热娼⒒鶎有l(wèi)生醫(yī)療機構多渠道補償機制。
根據(jù)《湖南省人民政府辦公廳關于印發(fā)〈湖南省鞏固完善基本藥物制度和基層醫(yī)療機構運行新機制實施方案〉的通知》(湘政辦發(fā)〔20xx〕51號)文件精神,建立起與深化醫(yī)改相適應的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構補償機制。區(qū)財政對實施基本藥物制度的基層醫(yī)療機構在“核定任務、核定收支、績效考核”的基礎上,及時足額下?lián)芑舅幬镓斦a助資金。
三、項目績效自評開展情況
1.基本醫(yī)療費用下降。各基層醫(yī)療衛(wèi)生機構基本藥物采購使用實行統(tǒng)一組織機構、統(tǒng)一招標平臺、統(tǒng)一規(guī)范操作、統(tǒng)一網(wǎng)上采購、統(tǒng)一藥物配送、統(tǒng)一零差價銷售的“六個統(tǒng)一”管理,基本藥物價格大幅降低,而且報銷比例高于非基本藥物。
2.臨床用藥漸趨合理。國家印發(fā)了基本藥物臨床應用指南和基本藥物處方集,我區(qū)組織全區(qū)醫(yī)務人員進行了學習和培訓,進一步規(guī)范醫(yī)生的診療行為,用藥更趨于合理,處方更為規(guī)范,遏制了過度用藥。
3.藥品更加安全有效;舅幬锸墙(jīng)過長期臨床實踐檢驗證明安全有效的首選藥物。生產(chǎn)、配送和倉儲比較規(guī)范。國家對基本藥物實行全品種覆蓋抽驗,保證群眾基本用藥更安全。
4.社會反響總體良好。我區(qū)實施基本藥物制度工作的順利開展,使得基層衛(wèi)生服務能力和工作人員積極性得到明顯提高,服務質量得到明顯提升,實現(xiàn)了基層醫(yī)療機構門診和住院人次上升、均次醫(yī)療費用下降的預期目標,讓廣大群眾真正得到了實惠。
四、項目績效評價結論
20xx年,全區(qū)各基層醫(yī)療機構國家基本藥物制度實施情況良好。
五、績效目標實施情況分析
。ㄒ唬╉椖抠Y金情況分析
1.項目資金到位情況分析:20xx年度該項目中央配套159.2萬元,省級配套101.7萬元(目前該項資金在區(qū)財政局未撥付到區(qū)衛(wèi)健局,),區(qū)級配套6.928萬元。
2、項目資金執(zhí)行情況分析:根據(jù)區(qū)衛(wèi)健、區(qū)財政局下發(fā)的《關于印發(fā)<鶴城區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構基本藥物制度績效考核辦法(試行)>的通知》鶴衛(wèi)發(fā)〔20xx〕18號文件要求對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構實施基本藥物制度的績效進行考核,考核結果要與專項補助資金分配掛鉤。
。ǘ╉椖繉嵤┣闆r分析
1.項目組織情況分析:區(qū)衛(wèi)健局藥政股牽頭對基層醫(yī)療單位的基本藥物實施情況進行考核一年兩次,基層醫(yī)療單位對所屬轄區(qū)村衛(wèi)生室考核一年兩次。
2.項目管理情況分析:基層衛(wèi)生院實施藥品零利潤以后,全部按省市文件要求按比例配備使用國家基本藥物、省增補目錄藥物品種、非基藥,全部藥品都在省采購平臺采購,沒有使用目錄外抗菌藥物,有效緩解了老百姓“看病難、看病貴”問題。
(三)項目績效指標完成情況分析
1.產(chǎn)出指標完成情況分析
。1)項目的實施進度:全區(qū)22個基層醫(yī)療衛(wèi)生機構全部實施藥品零差率,資金下?lián)艿轿宦?00%,實用率100%。
。2)項目完成質量:
1)項目資金按照項目實施進度安排,按時足額到位。未出現(xiàn)騙取、截留、擠占、挪用等現(xiàn)象。
2)項目資金到達后,我局制定了資金使用方案,嚴格按項目計劃和規(guī)定用途?顚S;我局有健全的會計核算制度并嚴格按照法律法規(guī)及規(guī)定的制度執(zhí)行。
3)項目資金全部用于彌補藥品零銷售損失的利潤取得了積極的反響,對基藥政策的持續(xù)長久實施提供有力保障。
2.項目的效益性完成情況分析
。1)項目預期目標完成程度:較好
(2)項目實施對經(jīng)濟和社會的影響:群眾滿意率較高
六、績效自評工作的經(jīng)驗、問題和建議
基層醫(yī)療機構實施國家基本藥物制度專項資金體現(xiàn)了黨和政府對基層衛(wèi)生事業(yè)的關心與支持,在當前基藥制度全面覆蓋實施的背景下,鶴城區(qū)所有行政村均已實施基本藥物制度,藥品價格基本做到公開透明,村民能夠購買“零差價”藥品。為鞏固國家基本藥物制度實施成果,衛(wèi)健局領導高度重視,設立了專門業(yè)務股室,全面負責全區(qū)國家基本藥物制度的實施和監(jiān)督,并采取了一系列措施保障基本藥物制度順利施行。一是強化管理,定期培訓考核。二是建立集中核算中心,加強資金監(jiān)管。衛(wèi)健局設集中核算中心,衛(wèi)生院專項資金均由集中核算中心統(tǒng)一管理,專賬管理,專款專用。
存在的問題:
。ㄒ唬┵Y金使用管理有待進一步完善;
。ǘ┚用裼盟幮枨笈c基本藥物目錄有出入;
(三)基層衛(wèi)生院經(jīng)營存在缺口,隊伍建設難保障;
。ㄋ模┎糠中l(wèi)生院硬件設施落后。
相關建議:
。ㄒ唬┨岣哳A算編制準確性,規(guī)范資金使用;
。ǘ┻m當調整基藥目錄,增加藥品可選性;
。ㄈ└纳漆t(yī)生職業(yè)環(huán)境,提高衛(wèi)生院服務能力;
。ㄋ模┘訌娙瞬排囵B(yǎng),儲備后備力量。
基本藥物績效自評報告8
根據(jù)縣財政局的要求,我委20xx年實施基本藥物制度補助資金項目開展績效前評價。現(xiàn)將評價情況報告如下:
。ㄒ唬╉椖扛艣r
1.項目設立背景及依據(jù)
國務院辦公廳于20xx年12月印發(fā)了《關于建立健全基層醫(yī)療衛(wèi)生機構補償機制的意見》,旨在確保國家基本藥物制度順利實施,保證基層醫(yī)療衛(wèi)生機構平穩(wěn)運行和發(fā)展,調動基層醫(yī)療衛(wèi)生機構和醫(yī)務人員積極性。財政部、國家衛(wèi)生計生委于20xx年9月下達了關于印發(fā)《基層醫(yī)療衛(wèi)生機構實施國家基本藥物制度補助資金管理辦法》的通知,指出該補助資金是中央財政為支持基層醫(yī)療衛(wèi)生機構實施國家基本藥物制度、推進基層醫(yī)療衛(wèi)生機構綜合改革而設立的專項補助資金,旨在加強和規(guī)范中央財政支持基層醫(yī)療衛(wèi)生機構實施國家基本藥物制度專項補助資金的分配、使用和管理。
2.項目設立的目的
國家基本藥物制度旨在保證基本藥物足量供應和合理使用,有利于保障群眾基本用藥權益,轉變“以藥補醫(yī)”機制,也有利于促進藥品生產(chǎn)流通企業(yè)資源優(yōu)化整合,對于實現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務,維護人民健康,體現(xiàn)社會公平,減輕群眾用藥負擔,推動衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展,具有十分重要的意義。國家基本藥物制度專項補助資金主要用來核定收支后的經(jīng)常性收支差額補助、推進基層醫(yī)療衛(wèi)生機構改革涉及的人員分流安置等符合政府衛(wèi)生投入政策規(guī)定的支出、鄉(xiāng)村醫(yī)生收入補助以及非政府辦醫(yī)療機構由于實施國家基本藥物制度減少的合理收入補助,對于支持基層醫(yī)療衛(wèi)生機構實施國家基本藥物制度,推進基層醫(yī)療衛(wèi)生機構綜合改革具有重要作用。
。ǘ╉椖抠Y金預算情況
20xx年縣級配套資金145萬元。
。ㄈ╉椖靠冃繕嗽O立情況
一是保證所有政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構實施國家基本藥物制度,推進綜合改革順利進行;
二是對實施基本藥物制度的村衛(wèi)生室給予補助,支持國家基本藥物制度在村衛(wèi)生室順利進行;
三是通過每年對基層醫(yī)療機構實施基本藥物制度補助資金的投入,建立穩(wěn)定長效的`多渠道補償機制,完善財政對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構運行的補助政策;
四是鞏固基本藥物制度,深化基層醫(yī)療衛(wèi)生機構管理體制、補償機制、藥品供應、人事分配等多方面的綜合改革;
五是加強基層醫(yī)療機構衛(wèi)生服務體系建設,不斷提升服務能力和水平,筑牢基層醫(yī)療衛(wèi)生服務網(wǎng)底,實現(xiàn)“保基本、強建設、建機制”的目標。
。ㄋ模┛冃гu價指標體系
1.績效評價指標
根據(jù)項目特點,設置“投入、過程、產(chǎn)出、效果”4個一級指標,并將其分解為8個二級指標、24個三級指標。
“投入”指標由“項目立項、資金落實”2個二級指標構成,同時將2個二級指標細化為5個三級指標?己隧椖苛㈨椧(guī)范性、績效目標合理性、績效指標明確性、資金到位率、到位及時率。
“過程”指標由“項目管理、財務管理”2個二級指標構成,同時將2個二級指標分解為7個三級指標。主要考核項目實施單位在項目管理和財務管理方面制定的制度的健全性和制度的執(zhí)行情況,嚴格控制項目質量,規(guī)范存檔項目資料,并按照要求進行績效自評。
“產(chǎn)出”指標由“產(chǎn)出數(shù)量、產(chǎn)出質量”2個二級指標構成,同時將2個二級指標分解為8個三級指標,主要考核項目目標的完成情況以及項目完成的質量。
“效果”指標由“社會效益、滿意度”2個二級指標構成,同時將2個二級指標細化為4個三級指標,主要考核項目實施達到的效益和服務對象滿意度等。
基本藥物績效自評報告9
一、項目基本情況
1.區(qū)衛(wèi)健局監(jiān)督管理村衛(wèi)生室落實基本藥物制度的情況,執(zhí)行落實村衛(wèi)生室人員補助,為基本藥物制度持續(xù)實施提供有力保障。
2.根據(jù)省財政廳省衛(wèi)生計生委《關于下達2015年村衛(wèi)生室實施基本藥物制度中央補助結算資金的通知》(川財政社[2015]106號)的要求管理資金,未另行制定資金管理辦法。全區(qū)村衛(wèi)生室均為基本藥物制度實施單位,全部納入各級村衛(wèi)生室補助范圍。
二、評價項目開展情況
2021年我局嚴格按照中央、省、市區(qū)各級補助分別按照1792元、4500元、2500元每個衛(wèi)生室落實補助,對覆蓋有農(nóng)業(yè)人口的按1.5元/人落實補助,收到各級補助共計453.2744萬元,其中財返資金為224.8047萬元。
為支持村衛(wèi)生室全面實施基本藥物制度和鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設,資金發(fā)放安全、規(guī)范,以上資金管理符合國家財經(jīng)法規(guī)和財務管理制度及有關專項資金管理辦法規(guī)定;資金撥付審批程序和手續(xù)完整、齊全,符合項目預算批復或合同規(guī)定用途;不存在截留、擠占、挪用、虛列支出等情況。為基本藥物制度的'實施和保障村衛(wèi)生室衛(wèi)生防疫“網(wǎng)底”功能提供了穩(wěn)定的經(jīng)濟基礎。
三、綜合評價結論
村衛(wèi)生室實施基藥補助經(jīng)費嚴格參照《四川省基本藥物制度補助資金管理辦法》,符合各級財政規(guī)劃,按照規(guī)定標準分配資金,確保資金足額到位,資金使用符合預期。有效確保了農(nóng)村居民的基本醫(yī)療服務和基本公共衛(wèi)生服務的可及性。
四、績效評價分析
。ㄒ唬╉椖繘Q策情況。
1、根據(jù)省財政廳省衛(wèi)生計生委《關于下達2015年村衛(wèi)生室實施基本藥物制度中央補助結算資金的通知》(川財政社[2015]106號)要求:中央補助資金按照全省農(nóng)業(yè)人口數(shù)和村衛(wèi)生室個數(shù)兩個因素進行計算分配:50%資金按全省農(nóng)業(yè)人口數(shù)平均分配,人均水平1.5元;50%資金按全省村衛(wèi)生室個數(shù)平均分配,每個村衛(wèi)生室1792元。
2、按照《四川省衛(wèi)生廳關于加強和維護鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍穩(wěn)定工作的通知》(川衛(wèi)辦發(fā)[2012]631號)要求:實行基本藥物制度后,國家和省相繼出臺了鄉(xiāng)村醫(yī)生一系列補償政策,各地必須不折不扣的貫徹落實。另根據(jù)省財政對鄉(xiāng)村醫(yī)生的補助根據(jù)省財政廳精神,從2012年起,省財政對村衛(wèi)生室補助從原來的3000元提高到4500元,并按各地實有村衛(wèi)生室個數(shù)計算補助;縣(市區(qū))補助從2000提高到2500元,也按實有村衛(wèi)生室個數(shù)計算補助。
。ǘ╉椖抗芾砬闆r
我局嚴格根據(jù)省財政廳省衛(wèi)生計生委《關于下達2015年村衛(wèi)生室實施基本藥物制度中央補助結算資金的通知》(川財政社[2015]106號)及《四川省衛(wèi)生廳關于加強和維護鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍穩(wěn)定工作的通知》(川衛(wèi)辦發(fā)[2012]631號)的要求管理資金,未另行制定資金管理辦法,以上資金管理符合國家財經(jīng)法規(guī)和財務管理制度及有關專項資金管理辦法規(guī)定;資金撥付審批程序和手續(xù)完整、齊全,符合項目預算批復或合同規(guī)定用途;不存在截留、擠占、挪用、虛列支出等情況。
(三)項目效益情況。
村衛(wèi)生室補助及時發(fā)放,有效穩(wěn)定了鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍,鞏固了我區(qū)農(nóng)村衛(wèi)生基層網(wǎng)底,確保為農(nóng)民群眾提供安全有效、方便廉價的基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務。
五、評價結論及建議
我局2020年村衛(wèi)生室項目各級補助及時到位和發(fā)放、嚴格執(zhí)行財務管理制度、賬務和會計核算規(guī)范,取得了穩(wěn)定了鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍,鞏固了我區(qū)農(nóng)村衛(wèi)生基層網(wǎng)底的預期目標。
基本藥物績效自評報告10
一、績效目標分解下達情況
。ㄒ唬┗舅幬镏贫妊a助中央財政和省級財政補助資金預算情況。20xx年度,中央財政和省級財政安排基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(含村衛(wèi)生室)實施基本藥物制度補助資金126552.98萬元,其中:中央財政轉移支付補助資金81670萬元、省級財政補助資金44882.98萬元,涉及全省21個市(州)的183個縣(區(qū)、市)。
中央財政和省級財政補助資金均采取因素分配法,按照常駐人口數(shù)和村衛(wèi)生室個數(shù)進行資金分配并下達。主要考慮兩個因素:一是對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構實施基本藥物制度的補助資金,按《四川省基層醫(yī)療衛(wèi)生機構實施國家基本藥物制度經(jīng)費補償方案的通知》(川財社〔20xx〕15號),中央財政以“以獎代補”的方式進行補助。地方財政按省、市、縣三級負擔,省級按常住總人口平均每人每年2元標準補助,市級按常住總人口每人每年1-3元標準補助,縣級按服務人口每人每年不少于3元標準補助。二是對村衛(wèi)生室實施基本藥物制度的補助資金,按財政廳、省醫(yī)改辦、衛(wèi)生廳《關于下達村衛(wèi)生室實施基本藥物制度中央專項補助資金的通知》(川財社〔20xx〕178號)規(guī)定:中央財政補助資金按照全省農(nóng)業(yè)人口數(shù)和村衛(wèi)生室個數(shù)各占50%的比例進行計算。省級財政對村衛(wèi)生室的補助政策,根據(jù)《四川省財政廳關于進一步提高農(nóng)村衛(wèi)生室財政補助標準的通知》(川財社〔20xx〕170號)精神,從20xx年起,省級財政對村衛(wèi)生室補助從原來的3000元提高到4500元(高海拔地區(qū)仍執(zhí)行1萬元標準),并按各地實有村衛(wèi)生室個數(shù)計算補助資金。市縣補助標準從20xx元提高到2500元,按實有村衛(wèi)生室個數(shù)計算補助資金。
。ǘ┛冃繕饲闆r。
一是鞏固基本藥物制度改革成果。政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構、村衛(wèi)生室全覆蓋實施基本藥物制度,并實行零差率銷售。鼓勵非政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構實施基本藥物制度。
二是規(guī)范藥品集中采購與供應。加強藥品供應監(jiān)管,督促藥品生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)及時、足量供應藥品,滿足基層醫(yī)療衛(wèi)生機構臨床用藥需求。實行基層醫(yī)療衛(wèi)生機構藥械采購積分考核管理,堅持通報約談制度,支持其優(yōu)先使用基本藥物。嚴格執(zhí)行企業(yè)不良記錄管理制度和商業(yè)賄賂不良記錄,依法規(guī)范藥械采購行為。
三是加強基本藥物制度落實情況監(jiān)管。將基本藥物制度執(zhí)行情況納入綜合督查范圍,強化政策落實到位。在此基礎上,充分發(fā)揮各級衛(wèi)生計生監(jiān)督執(zhí)法機構的監(jiān)管作用,按照《基層醫(yī)療衛(wèi)生機構基本藥物現(xiàn)場檢查指引》要求,將基本藥物監(jiān)管納入各級衛(wèi)生計生監(jiān)督執(zhí)法機構日常檢查中,全年檢查覆蓋所有基層醫(yī)療衛(wèi)生機構。
二、績效目標完成情況分析
。ㄒ唬┵Y金投入情況分析。
1.項目資金到位情況。截至20xx年底,中央財政和省級財政對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構和村衛(wèi)生室實施基本藥物制度補助資金已全部在規(guī)定時間內下達到市(州)及擴權縣。具體下?lián)芮闆r見下表
2.項目資金執(zhí)行情況。截至20xx年底,中央財政和省級財政對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構和村衛(wèi)生室實施基本藥物制度補助資金已全部下達到市(州)及擴權縣。從實施情況看,該項目對基層醫(yī)療機構和村衛(wèi)生室實施基本藥物制度后的減收部分進行了合理補償,保證醫(yī)務人員和村醫(yī)的合理收入不降低,確;鶎俞t(yī)療機構的正常運行,基本滿足基層群眾的`基本醫(yī)療衛(wèi)生服務需求。截至20xx年3月底,基本藥物制度中央財政補助資金已支出78195.66萬元,執(zhí)行率為95.75%。
3.項目資金管理情況。各地均按照《中央和省級財政基層醫(yī)療衛(wèi)生機構實施國家基本藥物制度補助資金管理辦法》(川財社〔20xx〕5號)要求進行資金管理,財務管理嚴格、核算規(guī)范、支出合理、制度健全,能很好地撥付、使用好各級基本藥物補助專項資金,未發(fā)現(xiàn)違規(guī)違法行為
(二)績效目標目標完成情況分析。
1.產(chǎn)出指標完成情況分析。
。1)績效目標完成任務量。
我省自20xx年開始執(zhí)行國家基本藥物制度,通過不斷完善基本藥物制度運行機制,進一步規(guī)范用藥行為,基本藥物使用率不斷提升,醫(yī)藥改革成效初步顯現(xiàn)。
一是鞏固基本藥物制度實施成果。全省183個縣(市、區(qū))所有政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構、村衛(wèi)生室全部實施基本藥物制度。鼓勵非政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構、等級醫(yī)療機構實施基本藥物制度,到20xx年底實施基本藥物制度的二級醫(yī)療機構使用基本藥物比例達52.34%,三級醫(yī)療機構基本達到35%;舅幬镏贫葘嵤┓秶繕嘶緦崿F(xiàn)。
二是基層醫(yī)療衛(wèi)生機構服務能力提升。基層醫(yī)療機構床位數(shù)和診療人次逐年增加。到20xx年底,全省基層醫(yī)療衛(wèi)生機構床位數(shù)13.94萬張,較去年增加0.74萬張;平均每個基層醫(yī)療衛(wèi)生機構床位29.28張,較去年增加1.61張。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院總診療9710.86萬人次,較去年增加3.54%,社區(qū)衛(wèi)生服務中心(站)2616.12萬人次,較去年增加10.89%。
。2)績效目標完成質量。
20xx年,全省各地認真落實基本藥物制度各項政策,進一步鞏固政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構和村衛(wèi)生室全覆蓋實施基本藥物制度的成果。全省政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構、村衛(wèi)生室實施基本藥物制度,按照規(guī)定比例配備使用基本藥物并執(zhí)行零差率銷售,藥品采購貨款執(zhí)行以縣為單位的集中支付。
。3)績效目標完成進度。
按照年度工作任務,全省扎實推進國家基本藥物制度實施工作,截至20xx年底,基本藥物制度各項目標任務和政策要求均落實到位,全省基層醫(yī)療衛(wèi)生機構運轉總體正常。
2.效益指標完成情況分析。
(1)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)藥費用下降。
20xx年,社區(qū)衛(wèi)生服務中心次均門診費用86.60元,與上年相比,增幅有所下降;社區(qū)衛(wèi)生服務中心門診藥費占門診費用的52.66%,與上年相比下降5.05個百分點。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院次均門診費用54.77元,與上年相比,可比價格上漲1.15%;鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院門診藥費占門診費用的49.06%,較去年下降0.8個百分點,住院藥費占住院費用的43.31%,較去年相比下降1.39個百分點。
。2)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構診療服務能力提升。
20xx年基層醫(yī)療衛(wèi)生機構門(急)診療量同比增長3.46%;出院人數(shù)同比增長9.97%,基層醫(yī)療衛(wèi)生機構在醫(yī)療衛(wèi)生服務體系中的“網(wǎng)底”功能得到一定強化。村級衛(wèi)生機構總診療人次數(shù)減少,應進一步加強引導和管理。
三、偏離績效目標的原因和下一步改進措施
隨著分級診療等醫(yī)改重大政策的持續(xù)推進,我省基層醫(yī)療衛(wèi)生機構也面臨一些問題,主要表現(xiàn)在:基層醫(yī)療衛(wèi)生機構與等級醫(yī)院在規(guī)模、功能、業(yè)務量等方面差異較大,導致等級醫(yī)院用藥選擇目錄較基層醫(yī)療衛(wèi)生機構差異明顯,上下級目錄還不能充分、有效銜接。加之,群眾普遍存在追隨優(yōu)質醫(yī)療資源、趨高就醫(yī)、高預期就診的觀念,患者用藥習慣受上級醫(yī)院影響很大,基層用藥目錄一定程度上影響了病人下轉和下沉,尤其是集中表現(xiàn)在高血壓、糖尿病等最常見慢病患者身上。
改進措施:嚴格執(zhí)行國家基本藥物目錄,加強基層醫(yī)療機構基本藥物使用監(jiān)測,督促其落實基本藥物采購使用最低占比,強化優(yōu)先使用基本藥物的意識,提高基層安全用藥水平,切實發(fā)揮基層在衛(wèi)生健康體系中的網(wǎng)底作用。
基本藥物績效自評報告11
一、項目基本情況
為落實國家基本藥物制度,我區(qū)對村衛(wèi)生室實行藥品零差率的補助,支持在村衛(wèi)生室實施基本藥物制度和鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設。我區(qū)現(xiàn)有政府辦基層醫(yī)療機構9所,全部實行藥品零差率銷售,現(xiàn)有村衛(wèi)生室71個,實行零差率補助的村衛(wèi)生室64個。
二、項目實施及管理情況
《關于下達20xx年中央和省財政衛(wèi)生健康部分專項補助資金的通知》(財社[20xx]108號)下達我區(qū)20xx年基層醫(yī)療衛(wèi)生機構實施基層醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革補助資金345萬元,區(qū)財政下達基層醫(yī)療衛(wèi)生機構零差率補助專項預算115.33萬元。按照我區(qū)對一體化村衛(wèi)生室零差率補助政策:按每1000農(nóng)業(yè)戶籍人口給予9000元補助,其中中央補助5000元、區(qū)級配套4000元。20xx年下?lián)艽逍l(wèi)生室零差率補助中央資金資金中央資金144.16萬元,區(qū)級配套115.33萬元,全部補助到位。
三、項目績效自評結論
鳩江區(qū)20xx年基本藥物制度補助項目整體運行良好,項目管理比較規(guī)范,覆蓋率達標,產(chǎn)生了良好的社會效益,收到預期效果。
五、績效目標實現(xiàn)情況分析
。ㄒ唬╉椖抠Y金情況分析!蛾P于下達20xx年中央和省財政衛(wèi)生健康部分專項補助資金的通知》(財社[20xx]108號)下達我區(qū)20xx年基層醫(yī)療衛(wèi)生機構實施基層醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革補助資金345萬元,區(qū)財政下達基層醫(yī)療衛(wèi)生機構零差率補助專項預算115.33萬元。所有資金均已到位。中央補助資金用于基本藥物制度補助應為144.16萬元,區(qū)級配套115.33萬元,已全部下?lián)艿綑C構。
。ǘ╉椖靠冃е笜送瓿汕闆r分析。
1、產(chǎn)出指標完成情況分析。20xx年,我區(qū)4家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、5家社區(qū)衛(wèi)生服務中心,全部實施國家基本藥物制度,國家基本藥物制度在政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構中實現(xiàn)了100%全覆蓋。我區(qū)71個村衛(wèi)生室,64家村衛(wèi)生室實施了國家基本藥物制度,覆蓋率達90.14%。
2、效益指標完成情況分析。鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)服務服務中心、村衛(wèi)生室通過實施國家基本藥物制度,使國家基本藥物制度覆蓋每個街道及村鎮(zhèn),藥品價格得到合理有效地控制,城鄉(xiāng)居民基本用藥負擔進一步降低,人民群眾基本藥物需求得到切實保障。
七、績效自評工作的經(jīng)驗、問題和建議
藥少、價格低的`藥品常以缺貨為由拒絕配送。造成基層能采購的藥品品種無法滿足臨床需求,特別是無法滿足上級醫(yī)院下轉病人用藥需求品配送企業(yè)考慮配送成本等原因,對于采購金額較。
村衛(wèi)生室專業(yè)技術人員總量不足,且學歷、職稱偏低,衛(wèi)技人員專業(yè)能力和業(yè)務水平相對較低,難以達到“小病不出村,大病不出鄉(xiāng)”的基本醫(yī)療服務,F(xiàn)行人才招聘和引進政策,基層難以招到急需和實用人才。
基本藥物績效自評報告12
為扎實推進國家基本藥物實施,切實保障群眾基本用藥需要,促進項目工作規(guī)范開展和各項工作任務落實,按照《大連市基層醫(yī)療衛(wèi)生機構基本藥物制度補助資金績效考核辦法》(大衛(wèi)發(fā)〔20xx〕165號)文件精神,進行20xx年度轄區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構基本藥物制度工作考核,結果如下:
一、 行政部門
1、績效考核管理:出臺本地區(qū)實施國家基本藥物績效考核方案,并及時在網(wǎng)站通報。
2、財務管理:高新區(qū)沒有接收市級以上補助資金,我區(qū)對實施國家基本藥物制度兩家醫(yī)療機構以區(qū)財政全額發(fā)放職工工資形式作為補貼;嚴格執(zhí)行專項資金管理?顚S弥贫,無結余;我局沒有獨立財政,管委會實行園區(qū)財政統(tǒng)一核算,資金管理集中在區(qū)財政局結算中心;基層醫(yī)療機構在考核年度按照有關財務制度和項目工作要求使用項目資金,項目支出賬務清晰、憑證俱全。
3、基本藥物覆蓋率:高新區(qū)轄區(qū)兩個街道,一個街道一家公立醫(yī)院,均實施國家基本藥物制度。龍王塘街道三個村,一個村一個衛(wèi)生所,有一家村所未落實國家基本藥物制度,扣0.1分。
4、綜合改革情況:兩個村所納入基層衛(wèi)生機構一體化管理,按照建設標準實現(xiàn)標準化,一家村所未納入一體化管理;基本醫(yī)療服務情況,20xx年門(急)診量89252人次,20xx年門(急)診量為107533人次,占比1.2。
去分項:鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務一體化管理,有一家村所沒有完成,扣2分,合計得分37.9分。
二、 基層醫(yī)療衛(wèi)生機構
1、實施國家基本藥物制度:所有藥物網(wǎng)上采購,總采購金額1069萬,其中基本藥物金額802萬,基本藥物使用比例達到75%,所有藥物零差價銷售。
2、藥事管理:成立相關組織機構,轄區(qū)兩家醫(yī)療機構均為一級醫(yī)院,成立藥事管理小組,有藥品管理制度;合理使用藥物,有處方點評管理制度、臨床合理用藥相關管理辦法及基本藥物采購、管理制度;開展基藥培訓。
3、藥款結算:藥款結算合同約定期限為三個月,均能夠在期限內結算。
4、基本醫(yī)療服務情況:醫(yī)療文書管理,經(jīng)抽查,處方合格率為90%,病歷及護理記錄書寫合格率95%;依法執(zhí)業(yè),衛(wèi)生技術人員具備相應資質,有個別醫(yī)護人員未佩證上崗;建立醫(yī)院感染管理組織、制度健全,措施落實,未發(fā)生院內感染事故。
5、工作成效:居民滿意度,接到投訴1起。
去分項:處方點評不規(guī)范扣0.5分,相關工作記錄、會議記錄不完善扣1分,未佩證上崗2人扣1分,投訴1起扣1分,合計得分56.5分。
三、 村衛(wèi)生室:
1、實施國家基本藥物制度:三家村所有一家沒有達到所有藥品網(wǎng)上采購,龍王塘衛(wèi)生院年網(wǎng)采總金額為209萬,龍王塘衛(wèi)生院及村衛(wèi)生室全年采購總額為223萬,網(wǎng)采率93.7%;龍王塘衛(wèi)生院年網(wǎng)采基本藥物總金額為134.6萬,基本藥物配備率60%;實行一體化的村所零差價銷售。
2、工作成效:未接到居民不滿意投訴。
去分項:綜上,網(wǎng)采率扣7分,合計得分53分。
四、下一步工作要求
針對督導考核中發(fā)現(xiàn)的問題,下一步要繼續(xù)提高對實施國家基本藥物制度工作重要性的認識,進一步加大國家基本藥物制度的`宣傳力度,讓基層醫(yī)療機構工作人員能夠較好的掌握國家基本藥物制度的政策要點和管理規(guī)定并規(guī)范實施,正確引導廣大群眾改変不良用藥習慣。
基本藥物績效自評報告13
為了進一步加強財政資金支出項目績效監(jiān)管,規(guī)范財政資金運行,優(yōu)化財政支出結構,提高資金使用效益,根據(jù)《湖南省20xx年度國家基本藥物制度績效評價方案》(湘衛(wèi)藥政發(fā)[20xx]5號),赫山區(qū)衛(wèi)生健康局本著公正、公平、公開的原則,積極籌措、安排部署,對赫山區(qū)衛(wèi)健系統(tǒng)20xx年度國家基本藥物制度專項資金項目進行績效評價,現(xiàn)將有關情況報告如下:
一、項目基本情況
(一)項目概況
赫山區(qū)衛(wèi)生健康局下轄12個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,5個街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心,行政村衛(wèi)生室170個,全部實施國家基本藥物制度。藥品實行零利率銷售。
。ǘ╉椖康目傮w目標
實施基本藥物制度專項資金績效評價的目的主要是了解我區(qū)實施國家基本藥物制度專項資金使用情況和取得的效果,總結實施國家基本藥物制度項目管理經(jīng)驗,發(fā)現(xiàn)項目實施過程中存在的問題,進一步加強和規(guī)范項目資金管理,在保證國家基本藥物制度規(guī)范實施的前提下節(jié)約成本,指導預算編制和申報績效目標,為優(yōu)化財政支出結構提供決策參考和依據(jù)。
項目目標為,到20xx年,全面實施規(guī)范的、覆蓋城鄉(xiāng)的國家基本藥物制度,努力轉變“以藥補醫(yī)”機制,切實減少醫(yī)療機構的藥品收入的比例,基層醫(yī)療機構的基藥占比將達到75%,將工作重心轉移到技術水平和服務質量上,更加注重公共衛(wèi)生服務,真正體現(xiàn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構公益性。減少群眾用藥負擔,緩解“看病貴”問題,滿足大多數(shù)人口的需求,在任何時候都能保證數(shù)量和劑型足夠供應,并且價格可為個人接受或可為社會所負擔得起的藥品。降低藥品價格,提高基本藥物的可及性,讓群眾得到真正的實惠。規(guī)范藥物使用、生產(chǎn)流通,確保藥物安全有效,在提高臨床用藥的性價比和臨床給藥率的.同時,逐步規(guī)范醫(yī)務人員的開藥行為,遏制過度治療和抗生素濫用等問題,進一步引導群眾形成合理科學的用藥習慣,從而提高群眾健康素質。
二、項目實施情況
20xx年,赫山區(qū)實施國家基本藥物制度中央及省級撥付基層醫(yī)院補助資金604.78萬元,補助村衛(wèi)生室200.94萬元。市級補助資金26.76萬元,本級配套資金1200萬元,基層醫(yī)院基藥補助資金共計1831.54萬元、村衛(wèi)生室基藥補助共計200.94萬元,已全部撥付到位。未發(fā)現(xiàn)資金擠占挪用情況,基本達到預定目標。各項支出符合國家有關財經(jīng)法規(guī)及財務管理制度的要求。
三、項目管理情況及績效自評結論
一是健全機制,完善基本藥物制度管理領導體系,健全了基本藥物制度管理制度。二是推行基本藥物臨床應用指南和基本藥物處方集,確保臨床首選和合理使用基本藥物。組織了基層醫(yī)療機構人員進行基本藥物臨床使用培訓、合理用藥的培訓,明確要求各基層醫(yī)療機構配備使用基本藥物嚴格按照《益陽市赫山區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生單位落實國家基本藥物制度實施辦法(20xx年修訂版)》執(zhí)行。基層醫(yī)療機構采購、配備、使用基本藥物納入目標任務進行考核。三是定期或不定期對基層醫(yī)療機構實施基本藥物制度進行督查,不定期進行考核,并將考核結果與補償資金掛鉤,嚴格按《益陽市赫山區(qū)行政村衛(wèi)生室實施國家基本藥物制度及經(jīng)費補償方案》執(zhí)行,確保各基層醫(yī)療機構藥品質量安全,價格均實行零差率銷售。四是加強藥品配送公司管理。對藥品配送公司進行了實地考察和考核,簽訂配送協(xié)議和廉潔承諾書。
實施基本藥物制度工作,使得基層衛(wèi)生服務能力得到明顯提高,服務質量得到明顯提升,醫(yī)生用藥日趨合理,群眾用藥更加安全,實現(xiàn)了基層醫(yī)療機構門診和住院人次同比上升、次均醫(yī)療費用同比下降的預期目標,降低了群眾基本醫(yī)療費用負擔,提高了人民群眾的就醫(yī)獲得感和幸福感。
四、存在的問題
1、基層衛(wèi)生院藥學人員不足。
2、少數(shù)村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師和鄉(xiāng)村醫(yī)生用藥欠合理。
五、相關建議
1.改善職業(yè)環(huán)境,穩(wěn)定人才隊伍建設。
2、加強基層醫(yī)療機構培訓,切實提高醫(yī)療服務能力和項目執(zhí)行能力,進一步規(guī)范基本藥物制度項目管理。
基本藥物績效自評報告14
一、項目概況
蕭縣20xx年度有農(nóng)業(yè)人口1130916人,基本藥物補助合計11400000元,補助資金7350956元用于全縣實行一體化管理的行政村村衛(wèi)生室,4049044元用于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院獎勵性績效工資。
二、項目實施及管理情況
為嚴格執(zhí)行綜合醫(yī)改中關于基本藥物制度的要求,做好基本藥物制度補助資金的發(fā)放、管理、使用,認真落實藥品零差價銷售,確保村衛(wèi)生室使用的所有藥品(中藥飲片除外)實行零差率銷售,努力實現(xiàn)患者負擔能下降,衛(wèi)生室收入不減少、醫(yī);鹂沙惺堋8鶕(jù)《安徽省人民政府辦公廳關于鞏固和完善基層醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革的意見》(皖政辦【20xx】61號)、《安徽省人民政府辦公廳<關于進一步加強村醫(yī)隊伍建設的實施意見>》(皖政辦【20xx】72號)文件要求,將基本藥物作為首選藥物,基層醫(yī)療機構配備、使用基本藥物比例穩(wěn)步提高,實施基本用藥目錄藥品零差率后,對基層衛(wèi)生醫(yī)療機構醫(yī)務人員規(guī)范用藥、安全用藥提供了有力的.保障。
1、藥品零差率補助資金實行半年預撥和年度考核發(fā)放,對未按規(guī)定政策執(zhí)行藥品零差率銷售的衛(wèi)生室(站),將在全縣進行通報,酌情扣發(fā)20xx年下半年藥品零差率補助費用。
2、對未按時間規(guī)定上報村級藥品零差率政策執(zhí)行考核情況表的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,扣除該鄉(xiāng)鎮(zhèn)下半年藥品零差率補助費30%,對村室的補助資金必須按實際結果撥付,不足部分由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院預算外經(jīng)費支出?蹨p資金由縣衛(wèi)健委統(tǒng)籌管理,專項用于對其他成績突出考評補助對象的補助。
三、績效目標實現(xiàn)情況
全縣2家縣級醫(yī)療機構,20xx年度國家基本藥物采購金額5859.08萬元,占采購總金額51.79%。23家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院20xx年度國家基本藥物采購金額9086.26萬元,占采購總金額80.89%。根據(jù)安徽省人民政府《關于完善國家基本藥物制度的實施意見》(皖政辦〔20xx〕59號)規(guī)定:國家基本藥物目錄(685)采購占比:二級醫(yī)療機構應不低于30%;基層醫(yī)療機構不低于70%。25家公立醫(yī)療機構均符合政策規(guī)定采購占比。 23家基層鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和一體化管理村衛(wèi)生室實施基本藥物制度覆蓋率年度指標值達到100%。20xx年度藥品零差率補助資金7350956元,分別于20xx年6月和20xx年12月份撥付到位(上半年由衛(wèi)健委直接撥付到村室使用賬戶,下半年按預算資金數(shù)額撥付到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,衛(wèi)生院依據(jù)年度考核情況發(fā)放到村衛(wèi)生室)。
基本藥物績效自評報告15
一、資金使用基本情況
20xx年上級下達我市基藥補助總資金為3920.35萬元,其中市本級社區(qū)中心基藥補助181.84萬元,市級財政配套60.46萬元,各縣(區(qū))衛(wèi)生院基藥補助2984.51萬元,村衛(wèi)生室基藥補助754萬元,縣級財政配套1298.81萬元,合計1359.27萬元。資金執(zhí)行率為100.32%,政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構實施國家基本藥物制度覆蓋率100%,村衛(wèi)生室實施國家基本藥物制度行政村覆蓋率100%,政府辦社區(qū)中心衛(wèi)生機構實施國家基本藥物制度覆蓋率100%,藥品實施“零差率”銷售100%。
二、績效自評工作開展情況
一是有效控制藥占比,提高了醫(yī)療服務收入,基本上實現(xiàn)了從“以藥補醫(yī)”到“以技補醫(yī)”的轉變。二是百元醫(yī)療收入(不含藥品收入)消耗的衛(wèi)生材料占比日趨下降,減輕了群眾就醫(yī)負擔。三是醫(yī)療服務價格改革穩(wěn)步推進。我市所有公立醫(yī)院綜合改革單位均將藥品雙信封和聯(lián)合體議價采購騰出的空間用于調整醫(yī)療服務價格,并納入醫(yī)保報銷。按照改革方案,取消藥品加成后,調整醫(yī)療服務價格按比例實際補償也全部到位。四是繼續(xù)實施藥品采購“兩票制”。我市34所公立醫(yī)療機構全面推開藥品集中采購“兩票制”,與藥品配送企業(yè)簽訂了聯(lián)合體購銷合同、廉潔購銷合同及“兩票制”承諾書,并按“兩票制”要求索取授權書及相關票據(jù)。
三、綜合評價
。ㄒ唬┖侠硪(guī)劃,科學論證。20xx年,我委按照“核定任務、核定收支、績效考核補助”的辦法,結合我市實際,制定我市基本藥物考核補助資金實施方案。
。ǘ⿵娀芾恚⒅貙嵭。加強了對補助資金分配、使用過程管理,規(guī)范各個環(huán)節(jié)的.管理要求,明確相關主體的權利責任,保障補助資金安全、高效的使用。實施基本藥物制度基層醫(yī)療衛(wèi)生機構補助,嚴格按照資金性質?顚S。
。ㄈ┛冃гu價,量效掛鉤。強化對補助資金使用情況的績效管理,并建立績效評價情況與資金安排掛鉤機制,提高補助資金使用效益。
四、存在問題
一是基本藥物制度的政策優(yōu)勢沒有得到體現(xiàn)。當前的醫(yī)保政策與基本藥物制度沒有形成有效銜接,群眾使用基本藥物無政策優(yōu)惠,醫(yī)療機構使用基本藥物無政策傾斜;舅幬锬夸浥c醫(yī)保目錄沒有有序對接,醫(yī)療機構執(zhí)行的仍然是醫(yī)保目錄。
二是基本藥物的補助沒有與時俱進,F(xiàn)行的補助水平仍是20xx年啟動基本藥物制度以來的標準,而其他的醫(yī)改補助均有明顯增長,如公立醫(yī)院綜合改革以來多次價格調整,基本公共衛(wèi)生服務標準已由原來的人均15元提升到人均60元。隨著城市化的進程,城區(qū)或縣城的社區(qū)衛(wèi)生服務機構也在不斷發(fā)展,新增的機構未獲得基本藥物補助,但如屬公立又必須執(zhí)行藥品零差率銷售。
五、下一步改進措施
一是進一步加強對藥政政策文件的深入學習。明確工作要求,嚴格按照文件要求落實具體工作布置。
二是積極完善推進基本藥物制度。要求各級醫(yī)療機構按規(guī)定配備基本藥物,優(yōu)化使用基本藥物,優(yōu)化基本藥物補助考核工作。
三是加強全市公立醫(yī)療機構配備和使用基藥的監(jiān)管,全面落實基本藥物制度配套政策。
四是按照上級要求,鞏固完善藥品采購“兩票制”,加強藥品管理信息化、網(wǎng)絡化建設。
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