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醫(yī)療整改報(bào)告(15篇)
在不斷進(jìn)步的時(shí)代,報(bào)告與我們的生活緊密相連,我們?cè)趯?xiě)報(bào)告的時(shí)候要避免篇幅過(guò)長(zhǎng)。你所見(jiàn)過(guò)的報(bào)告是什么樣的呢?以下是小編幫大家整理的醫(yī)療整改報(bào)告,僅供參考,希望能夠幫助到大家。
醫(yī)療整改報(bào)告1
20xx年10月,河南省衛(wèi)生系統(tǒng)糾風(fēng)工作檢查中,檢查組對(duì)我院醫(yī)藥購(gòu)銷及醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)情況進(jìn)行了檢查,并以文件形式對(duì)檢查結(jié)果進(jìn)行了通報(bào),指出了我院在醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)中存在的問(wèn)題和不足,提出了整改要求。根據(jù)通報(bào)內(nèi)容,我院立即召開(kāi)了院領(lǐng)導(dǎo)班子會(huì),針對(duì)存在問(wèn)題進(jìn)行了認(rèn)真分析和研究,提出了整改方案。
一、醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)中存在的問(wèn)題
。ㄒ唬┐虬M合項(xiàng)目檢查情況
檢查組提出,我院肝功能檢查存在九項(xiàng)計(jì)50元、腎功能檢查四項(xiàng)計(jì)38元打包檢查現(xiàn)象。在實(shí)際工作中,為了規(guī)范檢驗(yàn)科生化單的開(kāi)單方式,減輕病人負(fù)擔(dān),避免造成不必要糾紛,我院于20xx年3月22日,為各病區(qū)醫(yī)生和門診醫(yī)生印發(fā)了開(kāi)單方式。肝功和腎功有專用的生化檢查單,肝功和腎功項(xiàng)目明細(xì),可以單選,也可以根據(jù)病人的病情選擇,大部分醫(yī)生在開(kāi)具檢查時(shí)都認(rèn)真執(zhí)行,個(gè)別醫(yī)生為省事和習(xí)慣,用了萬(wàn)能檢查單而直接開(kāi)成“肝功”或“腎功”,從而造成了打包檢查現(xiàn)象。
。ǜ剑簒x醫(yī)院生化I檢驗(yàn)報(bào)告單)
。ǘ┡R床、醫(yī)技醫(yī)療服務(wù)違規(guī)收費(fèi)情況
1、住院診查費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、醫(yī)療垃圾費(fèi)計(jì)入同時(shí)又計(jì)出,多收費(fèi)38。7元。
此問(wèn)題為個(gè)別科室記帳人員對(duì)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)認(rèn)識(shí)不清,發(fā)生計(jì)入又計(jì)出現(xiàn)象,導(dǎo)致多收費(fèi)。我院發(fā)現(xiàn)此問(wèn)題后,加強(qiáng)了對(duì)各臨床科室記帳人員的培訓(xùn),嚴(yán)格按標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi),嚴(yán)禁類似問(wèn)題再次發(fā)生。
2、陰道擦洗違規(guī)套收陰道灌洗,多收費(fèi)計(jì)14元。該問(wèn)題為記帳人員對(duì)服務(wù)項(xiàng)目認(rèn)識(shí)不清,導(dǎo)致多收費(fèi)。3、同一切口進(jìn)行兩個(gè)不同疾病的手術(shù),次手術(shù)未減半收費(fèi)。我院臨床科室對(duì)同一切口進(jìn)行不同疾病的兩種手術(shù),在收費(fèi)時(shí)主要手術(shù)按全價(jià)收取,次手術(shù)按半價(jià)收取。有些手術(shù)項(xiàng)目,如婦科以“單側(cè)”記費(fèi)手術(shù),次手術(shù)兩次“單側(cè)”為兩個(gè)“半價(jià)”,醫(yī)務(wù)人員記帳時(shí)把兩個(gè)“半價(jià)”記作一個(gè)“全價(jià)”,故出現(xiàn)次手術(shù)全價(jià)收費(fèi)的違規(guī)現(xiàn)象。針對(duì)此問(wèn)題我院已要求記帳人員按規(guī)定記帳,次手術(shù)兩次“單側(cè)”記作兩個(gè)“半價(jià)”。
(三)違規(guī)收取一次性醫(yī)用低值耗材情況
文件指出我院違規(guī)收取一次性材料負(fù)極板每個(gè)32。55元。按通知后,我院立即停止對(duì)該耗材的收費(fèi),并加強(qiáng)對(duì)相關(guān)人員的培訓(xùn),杜絕此問(wèn)題再次出現(xiàn)。
二、整改情況
針對(duì)文件中指出的我院在檢查中存在的問(wèn)題,院領(lǐng)導(dǎo)班子高度重視,立即召開(kāi)相關(guān)會(huì)議,責(zé)成相關(guān)部門立即整改。整改措施如下。
對(duì)于以上存在問(wèn)題,醫(yī)院已經(jīng)充分認(rèn)識(shí)到了其危害性,今后將著重從以下幾方面加強(qiáng)管理。一是加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),定期檢查,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)糾正;二是對(duì)醫(yī)院各科室的記帳人員進(jìn)行培訓(xùn),加強(qiáng)物價(jià)標(biāo)準(zhǔn)及相關(guān)
政策的學(xué)習(xí),吃透精神,提高認(rèn)識(shí),加強(qiáng)服務(wù),合理收費(fèi),徹底杜絕亂記帳現(xiàn)象的發(fā)生;三是院物價(jià)部門和效能監(jiān)察部門加大監(jiān)督力度,定期或不定期下科室檢查醫(yī)療服務(wù)價(jià)格執(zhí)行情況,查對(duì)病歷和一日清單,嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)管理制度。四是嚴(yán)格一次性醫(yī)用耗材的收費(fèi)規(guī)范,不該收費(fèi)的耗材堅(jiān)決不收,對(duì)于允許收費(fèi)的耗材經(jīng)上級(jí)物價(jià)部門備案后再收取有關(guān)費(fèi)用。五是立即糾正肝功能、腎功能檢查超出基本項(xiàng)目范圍的打包收費(fèi)行為,要求開(kāi)單醫(yī)生使用專用生化檢查報(bào)告單,并根據(jù)病人病情需要開(kāi)具檢查單,以杜絕打包收費(fèi)現(xiàn)象。
醫(yī)療整改報(bào)告2
我院為某市社會(huì)保險(xiǎn)單純門診定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),根據(jù)《xx市社會(huì)保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保服務(wù)協(xié)議書(shū)》(以下簡(jiǎn)稱“協(xié)議”)的內(nèi)容,履行醫(yī)保服務(wù),現(xiàn)對(duì)本年度的醫(yī)保服務(wù)情況作如下自查。
一、認(rèn)真貫徹執(zhí)行國(guó)家、省、市有關(guān)社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的法律、法規(guī)和政策規(guī)定,加強(qiáng)內(nèi)部管理,成立醫(yī)保管理組織,明確醫(yī)保管理分工,按照規(guī)定懸掛醫(yī)保標(biāo)牌,積極配合醫(yī)保日常監(jiān)督檢查,對(duì)基本信息等變更后及時(shí)到醫(yī)保經(jīng)辦部門備案,并建立醫(yī)保責(zé)任醫(yī)師制度。
二、根據(jù)協(xié)議要求,在院內(nèi)設(shè)置了醫(yī)保投訴電話和意見(jiàn)本,并張貼就醫(yī)流程圖,按照醫(yī)療機(jī)構(gòu)級(jí)別收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定執(zhí)行,不存在不合理用藥、不合理治療機(jī)不合理檢查的項(xiàng)目,公開(kāi)常用藥品和主要醫(yī)療服務(wù)價(jià)格標(biāo)準(zhǔn)。
三、醫(yī)師在診療時(shí)按照協(xié)議要求核對(duì)參保人員的身份證、醫(yī)?,醫(yī)保處方填寫(xiě)完整、規(guī)范并單獨(dú)存放和封裝,處方用藥劑量沒(méi)有超過(guò)劑量標(biāo)準(zhǔn),不存在降低參保人醫(yī)保待遇標(biāo)準(zhǔn)、設(shè)置門診統(tǒng)籌待遇限額和串換藥品等違規(guī)情況。
四、醫(yī)保信息的數(shù)據(jù)和資料錄入、采集及傳遞真實(shí)、完整、準(zhǔn)確、及時(shí),并制定了醫(yī)保信息系統(tǒng)故障應(yīng)急預(yù)案,對(duì)醫(yī)保操作人員進(jìn)行培訓(xùn),未出現(xiàn)因操作錯(cuò)誤影響參保人待遇的情況。
五、年度內(nèi)沒(méi)有出現(xiàn)因違反醫(yī)保政策或xxx門有關(guān)政策受到市醫(yī)保局或市區(qū)級(jí)衛(wèi)生行政部門通報(bào)、處理的情況。
目前對(duì)履行醫(yī)保服務(wù)協(xié)議的情況還有些不足,如本年度內(nèi)未組織醫(yī)保政策培訓(xùn)及考試,由于我院所處位置較偏遠(yuǎn),平時(shí)門診量不大,所以年度內(nèi)日均門診醫(yī)保服務(wù)數(shù)量未達(dá)到50人次等,我們會(huì)盡快組織醫(yī)師對(duì)醫(yī)保政策進(jìn)行培訓(xùn)級(jí)考試,以更好的履行醫(yī)保服務(wù)。
醫(yī)療整改報(bào)告3
為鞏固全縣打擊非法行醫(yī)專項(xiàng)行動(dòng)成果,認(rèn)真貫徹落實(shí)省衛(wèi)生廳《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)監(jiān)管工作的通知》(魯衛(wèi)法監(jiān)字[20xx]13號(hào))、縣安委會(huì)《關(guān)于印發(fā)全縣“九小場(chǎng)所”安全生產(chǎn)集中整治工作實(shí)施方案的通知》(廣安發(fā)[20xx]17號(hào))文件要求,結(jié)合一級(jí)以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗(yàn)許可工作的開(kāi)展,經(jīng)研究,定于8月下旬至10月上旬在全縣轄區(qū)內(nèi)集中開(kāi)展以“規(guī)范基層醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng),保障群眾基本醫(yī)療安全”為主題的醫(yī)療機(jī)構(gòu)專項(xiàng)整治行動(dòng),特制定本方案。
一、目的意義
按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《傳染病防治法》、《母嬰保健法》、《獻(xiàn)血法》、《護(hù)士條例》、《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》、《性病防治管理辦法》、《處方管理辦法》、《消毒管理辦法》、《醫(yī)院感染管理辦法》、《放射診療管理規(guī)定》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床實(shí)驗(yàn)管理辦法》等法律法規(guī)的有關(guān)要求,通過(guò)集中開(kāi)展專項(xiàng)整治行動(dòng),增強(qiáng)我縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)依法執(zhí)業(yè)意識(shí),規(guī)范依法執(zhí)業(yè)行為,消除監(jiān)管盲點(diǎn),規(guī)范完善農(nóng)村三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系和以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)為基礎(chǔ)的新型城市醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系,切實(shí)維護(hù)人民群眾的基本醫(yī)療安全。
二、檢查范圍
依據(jù)“屬地化管理”的原則,對(duì)縣轄區(qū)內(nèi)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行監(jiān)督檢查。此次檢查范圍包括:縣境內(nèi)所有一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、母嬰保健機(jī)構(gòu)、皮膚病防治機(jī)構(gòu)。
三、檢查內(nèi)容
重點(diǎn)從以下方面進(jìn)行檢查:
。ㄒ唬┮婪▓(zhí)業(yè)情況:檢查醫(yī)療機(jī)構(gòu)各種執(zhí)業(yè)許可證的有效情況和執(zhí)業(yè)范圍;檢查衛(wèi)生技術(shù)人員的資質(zhì)情況(執(zhí)業(yè)人員按相關(guān)法律法規(guī)取得相應(yīng)資質(zhì));檢查科室管理情況(科室管理規(guī)范,制度健全,不得出租承包科室);醫(yī)療廣告發(fā)布情況(發(fā)布醫(yī)療廣告必須取得《醫(yī)療廣告審查證明》,廣告內(nèi)容應(yīng)符合規(guī)定)。
。ǘ┎v管理:檢查是否建立病歷管理制度,設(shè)置專門科室或者配備專(兼)職人員,具體負(fù)責(zé)本機(jī)構(gòu)病歷和病案保存管理工作;檢查病歷書(shū)寫(xiě)是否規(guī)范等。
。ㄈ┨幏焦芾恚簷z查處方書(shū)寫(xiě)及開(kāi)具是否符合基本要求;處方調(diào)劑是否規(guī)范;檢查處方的封存及銷毀是否按照規(guī)定要求執(zhí)行。
(四)臨床實(shí)驗(yàn)室管理:檢查機(jī)構(gòu)和人員資質(zhì)(實(shí)驗(yàn)室是否由專(兼)職人員負(fù)責(zé)臨床檢驗(yàn)質(zhì)量和臨床實(shí)驗(yàn)室安全管理,二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)驗(yàn)室負(fù)責(zé)人是否經(jīng)過(guò)省級(jí)培訓(xùn)、實(shí)驗(yàn)室專業(yè)技術(shù)人員具有相應(yīng)的專業(yè)學(xué)歷,并取得相應(yīng)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格);檢查科室設(shè)置情況以及執(zhí)業(yè)管理。
。ㄎ澹┠笅氡=〖夹g(shù):檢查機(jī)構(gòu)及人員資質(zhì)、依法執(zhí)業(yè)情況、科普宣傳、婚前醫(yī)學(xué)檢查、孕產(chǎn)期保健、產(chǎn)前診斷、嬰兒保健、衛(wèi)生保健指導(dǎo)以及報(bào)告制度執(zhí)行情況。
(六)性病診療:檢查機(jī)構(gòu)及人員資質(zhì),從事性病診療的專業(yè)技術(shù)人員(包括醫(yī)療、檢驗(yàn)人員)是否經(jīng)過(guò)專業(yè)培訓(xùn)并取得《省性病診療專業(yè)技術(shù)人員培訓(xùn)合格證》;單位是否有2名以上從事性病診療專業(yè)工作五年以上的醫(yī)師;檢查科室設(shè)置及依法執(zhí)業(yè)情況。
。ㄆ撸﹤魅静》乐喂芾恚簷z查工作制度以及疫情報(bào)告執(zhí)行情況;檢查診療程序及科室設(shè)置是否合理等。
。ò耍┽t(yī)院感染管理:檢查預(yù)防控制措施落實(shí)情況以及人員培訓(xùn)是否到位。
。ň牛┽t(yī)療廢物管理:重點(diǎn)檢查醫(yī)療廢物管理(是否按規(guī)定分類收集、包裝醫(yī)療廢物、職業(yè)安全防護(hù)是否符合相關(guān)要求、是否按要求對(duì)醫(yī)療廢物進(jìn)行登記、運(yùn)輸、按要求對(duì)醫(yī)療廢物進(jìn)行暫存,醫(yī)療廢物暫存處選址合理,設(shè)施、設(shè)備應(yīng)達(dá)到相關(guān)要求,警示標(biāo)識(shí)明顯);檢查污水處理情況。
。ㄊ┓派涔ぷ髑闆r:檢查機(jī)構(gòu)資質(zhì);執(zhí)業(yè)管理(是否具有質(zhì)量控制與安全防護(hù)專(兼)職管理人員和管理制度,并配備必要的防護(hù)用品和檢測(cè)儀器,從事放射治療、核醫(yī)學(xué)、介入放射學(xué)、X射線影像診斷的人員是否符合《放射診療管理規(guī)定》的要求;檢查放射診療人員是否進(jìn)行個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)、職業(yè)健康檢查,是否參加專業(yè)級(jí)防護(hù)知識(shí)培訓(xùn),并建立個(gè)人劑量、職業(yè)健康、教育培訓(xùn)檔案);檢查工作場(chǎng)所防護(hù)措施落實(shí)情況。
(十一)臨床用血管理:重點(diǎn)檢查是否設(shè)立獨(dú)立的輸血科(二級(jí)以下醫(yī)院設(shè)立血庫(kù)),并符合《省醫(yī)院輸血科(血庫(kù))基本標(biāo)準(zhǔn)》要求;是否建立健全各類規(guī)章制度、操作規(guī)程和人員崗位責(zé)任制;檢查血液的使用管理情況;檢查血液儲(chǔ)存及消毒監(jiān)測(cè)等情況。
四、檢查方式
采取暗訪與現(xiàn)場(chǎng)檢查相結(jié)合的方式,查閱病歷、處方等相關(guān)資料,詢問(wèn)醫(yī)務(wù)人員,對(duì)每一家醫(yī)療機(jī)構(gòu)利用半天至1天時(shí)間進(jìn)行全面監(jiān)督檢查。
五、工作步驟
(一)宣傳發(fā)動(dòng)階段(8月27日至8月28日)縣衛(wèi)生局組織各醫(yī)療衛(wèi)生單位召開(kāi)專項(xiàng)整治工作會(huì)議,下發(fā)有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和實(shí)施方案。
。ǘ┳圆檎碾A段(8月29日至9月3日)。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照本方案確定的檢查內(nèi)容,結(jié)合本醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)際開(kāi)展自查,詳細(xì)掌握各醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本情況,對(duì)檢查中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題,認(rèn)真組織整改。8月30日前將自查報(bào)告和醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本信息加蓋單位公章后,上報(bào)至縣衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法局醫(yī)療衛(wèi)生監(jiān)督科。
。ㄈ﹫(zhí)法檢查階段(9月4日至9月27日)。縣衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法局組織專家對(duì)照檢查標(biāo)準(zhǔn)和內(nèi)容對(duì)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢查,對(duì)檢查中發(fā)現(xiàn)的違法違規(guī)行為做出相應(yīng)處理。
。ㄋ模﹨R總階段(9月28日至9月30日)。檢查完畢后,將檢查情況匯總,將檢查結(jié)果和檢查中發(fā)現(xiàn)的嚴(yán)重違法問(wèn)題上報(bào)縣衛(wèi)生局辦公會(huì)研究,依法對(duì)存在嚴(yán)重違法行為的醫(yī)療機(jī)構(gòu)給予行政處罰。
。ㄎ澹⿵(fù)查提高階段(10月1日至10月10日)。針對(duì)存在的問(wèn)題改進(jìn)情況,縣衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法局要組織復(fù)查,并將復(fù)查結(jié)果在全縣通報(bào),對(duì)整改迅速、措施到位的單位給予表?yè)P(yáng);對(duì)改進(jìn)緩慢或未改進(jìn)的給予通報(bào)批評(píng),并根據(jù)復(fù)查情況從重給予相應(yīng)行政處罰。
六、工作要求
。ㄒ唬┣袑(shí)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),認(rèn)真組織實(shí)施。此次醫(yī)療機(jī)構(gòu)專項(xiàng)整治是規(guī)范基層醫(yī)療市場(chǎng)秩序,凈化就醫(yī)環(huán)境,維護(hù)群眾健康權(quán)益的一項(xiàng)重要舉措。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要高度重視,認(rèn)真自查,落實(shí)工作責(zé)任,務(wù)求實(shí)效。
。ǘ┘哟髨(zhí)法力度,落實(shí)執(zhí)法責(zé)任制。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要認(rèn)真查找自身執(zhí)業(yè)過(guò)程中的薄弱環(huán)節(jié),集中力量,突出重點(diǎn),杜絕非法行醫(yī)行為,杜絕無(wú)證行醫(yī),杜絕本單位醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)領(lǐng)域的違法執(zhí)業(yè)行為。
縣衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法局在專項(xiàng)整治工作中要認(rèn)真落實(shí)執(zhí)法責(zé)任制,做到案件查處不到位不放過(guò),整改措施落實(shí)不到位不放過(guò)。對(duì)群眾多次舉報(bào)、非法行醫(yī)長(zhǎng)期得不到治理、醫(yī)療安全事故頻發(fā)的重點(diǎn)單位、重點(diǎn)環(huán)節(jié)要加大監(jiān)督檢查頻次和依法處罰的力度。
。ㄈ┮(guī)范執(zhí)業(yè)行為,探索建立長(zhǎng)效機(jī)制。按照屬地化管理原則,強(qiáng)化日常監(jiān)管,實(shí)現(xiàn)關(guān)口前移、重心下移,從許可準(zhǔn)入、監(jiān)督管理、樹(shù)立典范、規(guī)范行為等方面加強(qiáng)規(guī)范化、制度化建設(shè),提高各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)依法執(zhí)業(yè)的自覺(jué)意識(shí)。要實(shí)行監(jiān)督執(zhí)法責(zé)任制、公示制,規(guī)范監(jiān)督執(zhí)法行為,建立長(zhǎng)效監(jiān)管機(jī)制。
醫(yī)療整改報(bào)告4
1總則
1.1總體目標(biāo)
為有效預(yù)防、及時(shí)控制和消除我縣發(fā)生的醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散及其他突發(fā)事件導(dǎo)致不良事件的發(fā)生,指導(dǎo)和規(guī)范醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散后的應(yīng)急處理工作,提高應(yīng)對(duì)能力,建立統(tǒng)一指揮、職責(zé)明確、運(yùn)轉(zhuǎn)有序、反應(yīng)迅速、處置有力、依法規(guī)范、依靠科學(xué)的應(yīng)急處置體系,最大限度地減少醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散對(duì)公眾健康和國(guó)家財(cái)產(chǎn)造成的危害,保障公眾身心健康與生命財(cái)產(chǎn)安全,維護(hù)正常秩序,特制訂本預(yù)案。
1.2工作原則
政府領(lǐng)導(dǎo),部門配合;預(yù)防為主,規(guī)范管理;科學(xué)應(yīng)對(duì),分級(jí)負(fù)責(zé)。
1.3編制依據(jù)
《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》、《xx市突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》、《xx市醫(yī)療廢物處置突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案》、《xx縣突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》。
1.4適用范圍
本預(yù)案適用于我縣各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。
2組織管理
2.1組織機(jī)構(gòu)
2.1.1縣衛(wèi)生局在縣政府和市醫(yī)療廢物處置突發(fā)事件工作領(lǐng)導(dǎo)小組的領(lǐng)導(dǎo)和指導(dǎo)下,成立以分管副局長(zhǎng)為組長(zhǎng)的醫(yī)療廢物處置突發(fā)事件工作領(lǐng)導(dǎo)小組。
2.1.2醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立、健全醫(yī)療廢物管理責(zé)任制,其法定代表人為第一責(zé)任人,切實(shí)履行職責(zé),確保醫(yī)療廢物的安全管理。
2.2職責(zé)分工
2.2.1縣衛(wèi)生局對(duì)醫(yī)療廢物收集、運(yùn)送、貯存、處置活動(dòng)中的疾病防治工作實(shí)施統(tǒng)一監(jiān)督管理。
2.2.2醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)職責(zé)
。1)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)職責(zé)
縣疾病預(yù)防控制中心負(fù)責(zé)指導(dǎo)做好突發(fā)事件時(shí)環(huán)境、物品的衛(wèi)生學(xué)處理和現(xiàn)場(chǎng)處置人員的個(gè)人防護(hù),開(kāi)展專業(yè)人員培訓(xùn)和健康教育。
(2)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)職責(zé)
醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)依據(jù)國(guó)家有關(guān)法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和規(guī)范性文件的規(guī)定,制定并落實(shí)醫(yī)療廢物管理的規(guī)章制度、工作流程和要求、有關(guān)人員的工作職責(zé)及發(fā)生醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故的應(yīng)急方案;設(shè)置負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物管理的監(jiān)控部門或者專(兼)職人員;根據(jù)醫(yī)療廢物分類收集、運(yùn)送、暫時(shí)貯存及機(jī)構(gòu)內(nèi)處置過(guò)程中所需要的專業(yè)技術(shù)、職業(yè)衛(wèi)生安全防護(hù)和緊急處理知識(shí)等,制定工作人員的培訓(xùn)計(jì)劃并組織實(shí)施;采取有效措施,防止醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散。
。3)衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)職責(zé)
負(fù)責(zé)對(duì)本轄區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的消毒、疫情報(bào)告及預(yù)防控制等工作的衛(wèi)生監(jiān)督和執(zhí)法稽查。
3預(yù)警與報(bào)告
3.1責(zé)任報(bào)告單位
醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)
3.2報(bào)告時(shí)限和程序
3.2.1責(zé)任報(bào)告單位發(fā)現(xiàn)發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故時(shí),應(yīng)當(dāng)立即向縣衛(wèi)生局報(bào)告。
3.2.2接到突發(fā)事故信息報(bào)告后,縣衛(wèi)生局立即組織人員進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查確認(rèn),及時(shí)采取必要的控制措施,隨時(shí)報(bào)告態(tài)勢(shì)進(jìn)展情況。對(duì)可能造成傳染病發(fā)生、暴發(fā)和流行的,應(yīng)當(dāng)按照《xx縣突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》要求及時(shí)向縣政府和市衛(wèi)生局報(bào)告。
3.3報(bào)告內(nèi)容
突發(fā)事故分為首次報(bào)告、進(jìn)程報(bào)告和結(jié)案報(bào)告。要根據(jù)事件的嚴(yán)重程度、事態(tài)發(fā)展和控制情況及時(shí)報(bào)告事情進(jìn)程。
3.3.1首次報(bào)告:經(jīng)調(diào)查確認(rèn)的突發(fā)事故報(bào)告應(yīng)包括事件性質(zhì)、波及范圍、危害程度、態(tài)勢(shì)評(píng)估、控制措施等內(nèi)容。
3.3.2進(jìn)程報(bào)告:應(yīng)根據(jù)事件發(fā)生、發(fā)展情況,采取每小時(shí)、每天、每周或不定時(shí)報(bào)告事件進(jìn)程。
3.3.3結(jié)案報(bào)告:事情基本終止,辦公室應(yīng)做出結(jié)案報(bào)告,逐級(jí)上報(bào)。主要內(nèi)容:事件發(fā)生、發(fā)展的經(jīng)過(guò),人員傷亡情況,事件原因、性質(zhì),采取的措施、主要經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)等。
4應(yīng)急處置
醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故時(shí),應(yīng)當(dāng)按照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》和《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》的規(guī)定采取相應(yīng)緊急處理措施,對(duì)致病人員提供醫(yī)療救護(hù)和現(xiàn)場(chǎng)求援;同時(shí)向縣衛(wèi)生局、環(huán)保局報(bào)告,并向可能受到危害的單位和居民通報(bào)。應(yīng)當(dāng)按照以下要求及時(shí)采取緊急處理措施:
4.1重要廢物流失、泄漏、擴(kuò)散
4.1.1確定流失、泄漏、擴(kuò)散的醫(yī)療廢物的類別、數(shù)量、發(fā)生時(shí)間、影響范圍及嚴(yán)重程度;
4.1.2組織有關(guān)人員盡快對(duì)發(fā)生醫(yī)療廢物泄漏、擴(kuò)散的現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行處理;
4.1.3對(duì)被醫(yī)療廢物污染的區(qū)域進(jìn)行處理時(shí),應(yīng)當(dāng)盡可能減少對(duì)病人、醫(yī)務(wù)人員、其它現(xiàn)場(chǎng)人員及環(huán)境的影響;
4.1.4采取適當(dāng)?shù)陌踩幹么胧,?duì)泄漏物及受污染的區(qū)域、物品進(jìn)行消毒或者其他無(wú)害化處置,必要時(shí)封鎖污染區(qū)域,以防擴(kuò)大污染;
4.1.5對(duì)感染性廢物污染區(qū)域進(jìn)行消毒時(shí),消毒工作從污染最輕區(qū)域向污染最嚴(yán)重區(qū)域進(jìn)行,對(duì)可能被污染的所有使用過(guò)的工具也應(yīng)當(dāng)進(jìn)行消毒;
4.1.6工作人員應(yīng)當(dāng)做好衛(wèi)生安全防護(hù)后進(jìn)行工作。處理工作結(jié)束后,醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)事件的起因進(jìn)行調(diào)查,并采取有效的防范措施預(yù)防類似事件的發(fā)生。
4.2水源污染
如發(fā)生水源污染,立即向環(huán)保局報(bào)告,組織有關(guān)人員盡快對(duì)發(fā)生醫(yī)療廢物泄漏、擴(kuò)散的現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行處理。
5保障措施
5.1加強(qiáng)技術(shù)培訓(xùn),提高應(yīng)對(duì)能力
醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)組織對(duì)本機(jī)構(gòu)工作人員進(jìn)行有關(guān)醫(yī)療廢物管理的培訓(xùn),提高全體工作人員對(duì)醫(yī)療廢物管理工作的認(rèn)識(shí)。對(duì)從事醫(yī)療廢物分類收集、運(yùn)送、暫時(shí)貯存、處置等工作的人員和管理人員,進(jìn)行相關(guān)法律和專業(yè)技術(shù)、安全防護(hù)以及緊急處理等知識(shí)的培訓(xùn)。
5.2加強(qiáng)檢查,確保措施落實(shí)
醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要依照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》和《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》的規(guī)定,定期、不定期組織人員對(duì)本單位醫(yī)療廢物管理各項(xiàng)工作落實(shí)情況進(jìn)行檢查,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,及時(shí)整改。各衛(wèi)協(xié)分會(huì)要對(duì)所轄區(qū)域的村衛(wèi)生所、醫(yī)務(wù)室及其它社會(huì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理情況進(jìn)行定期、不定期檢查,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,及時(shí)督促整改并同時(shí)上報(bào)。
5.3做好物質(zhì)儲(chǔ)備,保障經(jīng)費(fèi)
要合理安排應(yīng)急工作經(jīng)費(fèi),做好各類應(yīng)急物資儲(chǔ)備,包括防護(hù)用品、消殺藥械等物資。
醫(yī)療整改報(bào)告5
20xx年,我局在縣委、縣政府的正確領(lǐng)導(dǎo)和上級(jí)環(huán)保部門的精心指導(dǎo)下,牢固樹(shù)立綠水青山就是金山銀山的發(fā)展理念,以中央、省環(huán)保督察為契機(jī),以改善縣域大氣、水、土壤環(huán)境質(zhì)量為核心,深化生態(tài)文明建設(shè),強(qiáng)化環(huán)境執(zhí)法監(jiān)管,著力解決影響群眾健康和社會(huì)穩(wěn)定的突出環(huán)境問(wèn)題,全縣環(huán)境質(zhì)量得到了改善,促進(jìn)了我縣經(jīng)濟(jì)社會(huì)與環(huán)境的協(xié)調(diào)可持續(xù)發(fā)展,F(xiàn)將工作開(kāi)展情況總結(jié)如下。
一、20xx年生態(tài)環(huán)境工作情況
(一)大力推進(jìn)生態(tài)保護(hù)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。一是爭(zhēng)取專項(xiàng)資金581萬(wàn)元實(shí)施了則拉村、鎮(zhèn)村、鎮(zhèn)村農(nóng)村環(huán)境整治項(xiàng)目;二是投入流域補(bǔ)償資金435萬(wàn)元實(shí)施了清水村集中安置點(diǎn)、村、鄉(xiāng)村3個(gè)集中安置點(diǎn)等2個(gè)農(nóng)村生活污水治理項(xiàng)目;三是申請(qǐng)涉農(nóng)整合資金1228.73萬(wàn)元啟動(dòng)了鎮(zhèn)村等3個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)6個(gè)集中安置點(diǎn)農(nóng)村生活污水治理項(xiàng)目;四是加強(qiáng)城市生活污水處理廠運(yùn)行的指導(dǎo)工作,確保了城市生活污水處理廠按時(shí)進(jìn)行試運(yùn)行;四是投入72萬(wàn)元編制了《廣州農(nóng)村生活污水治理專項(xiàng)規(guī)劃(20xx-20xx)》;五是爭(zhēng)取145萬(wàn)元編制了12個(gè)農(nóng)村生活污水治理項(xiàng)目可研報(bào)告,并申報(bào)入庫(kù);六是積極聯(lián)系省廳規(guī)劃院,結(jié)合我縣實(shí)際,開(kāi)展“十四五”環(huán)境保護(hù)規(guī)劃編制工作;七是投入253萬(wàn)元完成了長(zhǎng)江經(jīng)濟(jì)帶水質(zhì)自動(dòng)監(jiān)測(cè)能力建設(shè)項(xiàng)目;八是爭(zhēng)取省專項(xiàng)資金1237萬(wàn)元,啟動(dòng)了無(wú)責(zé)任主體尾礦庫(kù)治理項(xiàng)目;九是投入資金330萬(wàn)元開(kāi)展了工業(yè)集中區(qū)水氣土協(xié)同預(yù)警體系建設(shè)項(xiàng)目的前期工作。
。ǘ┘訌(qiáng)環(huán)評(píng)審批和建設(shè)項(xiàng)目監(jiān)管。嚴(yán)把環(huán)評(píng)準(zhǔn)入關(guān),依法組織審批12個(gè)建設(shè)項(xiàng)目,指導(dǎo)督促105家企業(yè)完成項(xiàng)目環(huán)境影響登記表的網(wǎng)上自主備案。
。ㄈ⿵(qiáng)力推進(jìn)排污許可工作。在上級(jí)主管部門的堅(jiān)強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)下,在縣委政府的大力支持下,今年我縣共完成19家企業(yè)的排污許可證核發(fā),完成86家企業(yè)的排污許可登記。
。ㄋ模┘訌(qiáng)主要污染物減排工作。一是積極推進(jìn)縣城污水處理工程建成投運(yùn),該工程已于今年8月底投入試運(yùn)行,但因遭受水災(zāi)等原因?qū)е虏糠忠呀ê迷O(shè)施沖毀而不能正常運(yùn)行,經(jīng)搶修和加強(qiáng)管網(wǎng)維護(hù)等措施后,我縣污水處理廠于11月下旬才能初步正常運(yùn)行,導(dǎo)致我縣今年化學(xué)需氧量(100噸)和氨氮(20噸)減排任務(wù)只能部分完成;二是關(guān)閉了銀峰鉛鋅洗選有限公司,預(yù)計(jì)能減排COD48噸,可超額完成我縣非重點(diǎn)項(xiàng)目減排20噸COD的目標(biāo)任務(wù)。督導(dǎo)相關(guān)單位做好縣城污水處理工程減排和關(guān)閉銀峰鉛鋅洗選有限公司結(jié)構(gòu)減排項(xiàng)目資料。
。ㄎ澹┩瓿赡甓葟(qiáng)制性清潔生產(chǎn)審核任務(wù)。完成了鐵廠、外貿(mào)浮選廠、銀都鉛鋅洗選有限責(zé)任公司及爾呷地界鉛鋅礦業(yè)有限公司等4家企業(yè)的清潔生產(chǎn)審核任務(wù)。
(六)加強(qiáng)對(duì)全縣環(huán)境質(zhì)量的監(jiān)測(cè)。完成全縣地表水?dāng)嗝、飲用水水源地水質(zhì)監(jiān)測(cè),加強(qiáng)縣城城區(qū)環(huán)境空氣自動(dòng)站的運(yùn)維并開(kāi)展城區(qū)空氣質(zhì)量自動(dòng)監(jiān)測(cè),實(shí)時(shí)向省、州監(jiān)測(cè)站準(zhǔn)確傳輸空氣質(zhì)量數(shù)據(jù),并每天準(zhǔn)時(shí)向廣大干部群眾發(fā)布空氣質(zhì)量信息,環(huán)境空氣質(zhì)量指數(shù)優(yōu)良率達(dá)到100%;實(shí)時(shí)對(duì)縣內(nèi)5家國(guó)控重金屬企業(yè)開(kāi)展監(jiān)督性監(jiān)測(cè)工作。截止目前,監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)顯示:全縣主要流域地表水水質(zhì)保持穩(wěn)定,達(dá)Ⅲ類水質(zhì)標(biāo)準(zhǔn);28個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)集中式飲用水源地水質(zhì)均達(dá)到Ⅲ類水質(zhì)標(biāo)準(zhǔn),達(dá)標(biāo)率為100%。
。ㄆ撸┘訌(qiáng)環(huán)境監(jiān)察監(jiān)管。一是加強(qiáng)監(jiān)管執(zhí)法工作,1至11月份,共出動(dòng)監(jiān)察人員400余人次,檢查企業(yè)58家,隨機(jī)抽查企業(yè)57家(次),開(kāi)展水利水電專項(xiàng)執(zhí)法檢查,對(duì)轄區(qū)內(nèi)小水電環(huán)保手續(xù)完善情況、生態(tài)流量下泄情況等進(jìn)行抽查,每月對(duì)我縣3家企業(yè)污染源自動(dòng)監(jiān)測(cè)設(shè)施運(yùn)行情況進(jìn)行監(jiān)督檢查;對(duì)第一工程有限公司、建材有限公司、建筑建材有限公司等8起環(huán)境違法案件進(jìn)行調(diào)查取證,立案查處,共計(jì)罰款12.3萬(wàn)元,開(kāi)展環(huán)境安全隱患排查工作,對(duì)重點(diǎn)企業(yè)下達(dá)整改通知書(shū)30余份,對(duì)整改不到位的企業(yè)實(shí)施限產(chǎn)、停產(chǎn);二是加強(qiáng)網(wǎng)絡(luò)、電話信訪舉報(bào)查處,20xx年共處理“12369”、微信舉報(bào)平臺(tái)投訴案件9件,均已辦結(jié),查處辦結(jié)率100%;三是開(kāi)展危險(xiǎn)化學(xué)品、危險(xiǎn)廢物專項(xiàng)執(zhí)法檢查,督促轄區(qū)內(nèi)涉廢舊鉛酸蓄電池等危險(xiǎn)廢物企業(yè)建立完善危險(xiǎn)廢物管理制度,規(guī)范存放、轉(zhuǎn)移、處置危險(xiǎn)廢物;四是開(kāi)展土壤污染專項(xiàng)執(zhí)法檢查,對(duì)轄區(qū)內(nèi)7家鉛鋅礦開(kāi)采企業(yè)和8家鉛鋅洗選企業(yè)進(jìn)行排查,督促企業(yè)進(jìn)一步完善自行監(jiān)測(cè)方案,落實(shí)固廢堆場(chǎng)環(huán)保措施,防治有毒有害物質(zhì)滲漏、流失、揚(yáng)散;五是開(kāi)展了長(zhǎng)江經(jīng)濟(jì)帶生態(tài)環(huán)境問(wèn)題集中排查整治工作,共排查長(zhǎng)江經(jīng)濟(jì)帶生態(tài)環(huán)境問(wèn)題11個(gè),督促個(gè)責(zé)任單位對(duì)照問(wèn)題清單制定了整改方案,落實(shí)了整改措施,各項(xiàng)問(wèn)題整改正有序推進(jìn);六是開(kāi)展打擊涉廢鉛酸蓄電池違法行為,以執(zhí)法推動(dòng)企業(yè)步入規(guī)范運(yùn)營(yíng),目前15家廢鉛酸蓄電池產(chǎn)生單位完成了環(huán)保整改工作;七是開(kāi)展新冠肺炎疫情防控工作,對(duì)轄內(nèi)重點(diǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、新冠肺炎定點(diǎn)隔離治療醫(yī)院、縣人民醫(yī)院等醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物產(chǎn)生、儲(chǔ)存、轉(zhuǎn)運(yùn)、處置情況和醫(yī)療廢水處置情況進(jìn)行監(jiān)督檢查,督促各醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范處置醫(yī)療廢物和醫(yī)療廢水。
。ò耍┰鷮(shí)推進(jìn)中央、省環(huán)保督察反饋問(wèn)題整改。制定了《落實(shí)中央第五環(huán)境保護(hù)督察組督察反饋意見(jiàn)整改方案》、《落實(shí)省環(huán)境保護(hù)督察組環(huán)境保護(hù)督察現(xiàn)場(chǎng)檢查反饋問(wèn)題整改方案》,按照“一個(gè)問(wèn)題、一套方案、一名責(zé)任人、一抓到底”的要求,靶向施策、重拳出擊,完成了中央環(huán)境保護(hù)督察認(rèn)領(lǐng)的22個(gè)問(wèn)題中20項(xiàng)任的整改,整改率為91%,省環(huán)保督察反饋我縣的24個(gè)點(diǎn)位44個(gè)問(wèn)題已全部完成整改,整改率為100%。省掛牌督辦大渡河瀑布溝庫(kù)區(qū)(境)養(yǎng)殖網(wǎng)箱已全部拆除。第二輪省生態(tài)環(huán)境保護(hù)專項(xiàng)督察反饋的4個(gè)現(xiàn)場(chǎng)點(diǎn)位問(wèn)題已完成3個(gè),整改率為75%,未完成問(wèn)題為醫(yī)療廢物處置中心的運(yùn)行,13個(gè)反饋意見(jiàn)問(wèn)題已完成12個(gè)問(wèn)題的整改,整改率為92.3%,未完成問(wèn)題為污水“三推”項(xiàng)目的建設(shè)問(wèn)題。
。ň牛┐蚝谩叭髴(zhàn)役”攻堅(jiān)戰(zhàn)。加強(qiáng)工業(yè)、企業(yè)大氣污染綜合治理,深入開(kāi)展各類污染源整治、開(kāi)展汽車尾氣、非道路移動(dòng)機(jī)械監(jiān)管工作,加強(qiáng)對(duì)柴油車尾氣排放的監(jiān)管,每季度對(duì)檢測(cè)機(jī)構(gòu)檢測(cè)合格的車輛進(jìn)行抽查檢測(cè)。加強(qiáng)土壤污染防治工作,對(duì)標(biāo)土壤污染防治工作的重點(diǎn)任務(wù),督促土壤重點(diǎn)監(jiān)管企業(yè)開(kāi)展年度自行監(jiān)測(cè),完善土壤環(huán)境質(zhì)量監(jiān)控體系,配合省生態(tài)環(huán)境廳完成了29個(gè)重點(diǎn)行業(yè)企業(yè)用地基礎(chǔ)信息采集,并對(duì)4個(gè)中高關(guān)注度關(guān)閉搬遷企業(yè)地塊完成土壤調(diào)查工作。目前,共計(jì)12個(gè)疑似污染地塊正在開(kāi)展初步調(diào)查工作,全縣23家涉鎘重金屬企業(yè)均完成了污染整治方案編制,其中14家企業(yè)已完成整治,整改完成率達(dá)60.8%,其余9家企業(yè)有序推進(jìn)整治工作。
。ㄊ┥罨虖U污染防治工作。督促轄區(qū)內(nèi)10家涉尾礦企業(yè)及8家礦山開(kāi)展污染治理,目前,10家涉尾礦企業(yè)已完成整治工作。完成了《核與輻射安全和放射性污染防治“十三五”規(guī)劃及2025年遠(yuǎn)景目標(biāo)》中期目標(biāo)任務(wù),完成了鴻利達(dá)礦業(yè)有限公司等4家企業(yè)完成伴生放射性礦檢測(cè)工作,經(jīng)檢測(cè)未發(fā)現(xiàn)超標(biāo)排放行為。
。ㄊ唬⿵(qiáng)化環(huán)保宣傳教育。為全面提高公眾生態(tài)文明意識(shí),積極營(yíng)造良好的社會(huì)氛圍和輿論環(huán)境,及時(shí)組織相關(guān)單位開(kāi)展環(huán)!笆M(jìn)”及“六.五”世界環(huán)境日等各類宣傳活動(dòng);對(duì)重點(diǎn)污染企業(yè)、環(huán)境違法企業(yè)和新建企業(yè)的主要負(fù)責(zé)人或分管負(fù)責(zé)人、環(huán)保設(shè)施管理人員進(jìn)行有關(guān)環(huán)境科普知識(shí)、環(huán)境保護(hù)法律法規(guī)和環(huán)保設(shè)施操作技術(shù)等方面的培訓(xùn);通過(guò)政務(wù)微博、微信工作,州生態(tài)環(huán)境局門戶網(wǎng)站、人民政府門戶網(wǎng)站、電視臺(tái)等報(bào)道環(huán)保宣傳教育工作并按時(shí)完成環(huán)境主流報(bào)刊的征訂任務(wù)。
(十二)順利完成第二次全國(guó)污染源普查工作。編制完成了《第二次全國(guó)污染源普查(入戶調(diào)查與數(shù)據(jù)采集、數(shù)據(jù)匯總階段)質(zhì)量核查與評(píng)估工作方案》、《第二次全國(guó)污染源普查入戶調(diào)查與數(shù)據(jù)審核階段質(zhì)量評(píng)估報(bào)告》、《第二次全國(guó)污染源普查數(shù)據(jù)匯總階段質(zhì)量評(píng)估報(bào)告》、《第二次全國(guó)污染源普查普查匯總數(shù)據(jù)審核和對(duì)比分析報(bào)告》、《第二次全國(guó)污染源普查質(zhì)量核查報(bào)告》。
(十三)認(rèn)真落實(shí)脫貧攻堅(jiān)幫扶工作。我局幫扶村共有4個(gè),分別是新市壩鎮(zhèn)巖潤(rùn)村、比一市村、三村和田壩鎮(zhèn)倉(cāng)庫(kù)村,除新市壩鎮(zhèn)三村為非貧困村外,其余3個(gè)村均為貧困村。對(duì)1個(gè)非貧困村派出了2名幫扶干部,對(duì)3個(gè)貧困村共派駐了2名駐村第一書(shū)記、7名駐村工作隊(duì)員、9名幫扶干部,共計(jì)派出人員20名,實(shí)現(xiàn)脫貧攻堅(jiān)幫扶全局動(dòng)員、全局參與。本年累計(jì)為聯(lián)系村、戶送去現(xiàn)金0.15萬(wàn)元、送物折資0.4元,組織開(kāi)展宣講11場(chǎng)次,惠及300人次,協(xié)調(diào)開(kāi)展培訓(xùn)4場(chǎng)次、惠及120人次,走訪群眾340人次。
二、20xx年生態(tài)環(huán)境工作計(jì)劃
。ㄒ唬(shù)牢環(huán)保意識(shí),全力抓好污染防治。堅(jiān)持“管行業(yè)必須管環(huán)保、管業(yè)務(wù)必須管環(huán)保、管生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)必須管環(huán)!钡墓ぷ髟瓌t,繼續(xù)推進(jìn)我縣5個(gè)無(wú)主尾礦庫(kù)治理工作、推進(jìn)危險(xiǎn)廢物專項(xiàng)整治三年行動(dòng)實(shí)施方案,提高危險(xiǎn)廢物監(jiān)管處置能力,完成《核與輻射安全和放射性污染防治“十三五”規(guī)劃及2025年遠(yuǎn)景目標(biāo)》遠(yuǎn)期目標(biāo)任務(wù),完成對(duì)輻射安全和放射性污染防治能力提升。
。ǘ├^續(xù)推進(jìn)中央、省環(huán)保督察反饋問(wèn)題的整改。對(duì)照中央、省環(huán)保督察反饋問(wèn)題清單和我縣制定的整改方案,進(jìn)一步督促各牽頭整改部門完善問(wèn)題整改支撐材料,開(kāi)展全面自查,防治問(wèn)題反彈。督促各牽頭整改部門對(duì)已完成整改問(wèn)題進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)核實(shí),定期調(diào)度中央、省環(huán)保督察反饋問(wèn)題整改情況,督促各牽頭整改部門對(duì)未完成整改問(wèn)題要進(jìn)一步壓實(shí)工作責(zé)任,倒排工期、正排工序加快推進(jìn)未完成整改問(wèn)題的整改工作。
。ㄈ┘訌(qiáng)環(huán)保宣傳教育和培訓(xùn)。擬投入3.5萬(wàn)元,充分利用“六·五”、“12·4”、“3·15”等宣傳日加強(qiáng)環(huán)保宣傳教育和培訓(xùn),讓環(huán)保知識(shí)進(jìn)學(xué)校、進(jìn)家庭、進(jìn)機(jī)關(guān)、進(jìn)社區(qū)、進(jìn)企業(yè),提高廣大干群和環(huán)保意識(shí)及環(huán)境法制觀念。
。ㄋ模⿵(qiáng)力推進(jìn)自然生態(tài)環(huán)境保護(hù)工作。一是牽頭開(kāi)展好20xx年國(guó)家重點(diǎn)生態(tài)功能區(qū)縣域生態(tài)環(huán)境質(zhì)量考核工作;二是不斷加強(qiáng)縣級(jí)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)集中式飲用水水源地保護(hù)工作,并完成本年度相關(guān)的各項(xiàng)水源地基礎(chǔ)信息及水源地調(diào)查評(píng)估工作;三是積極推進(jìn)生態(tài)文明建設(shè)、“兩山”基地創(chuàng)建工作。
。ㄎ澹┱J(rèn)真開(kāi)展全縣環(huán)境質(zhì)量監(jiān)測(cè)。開(kāi)展全縣地表水、飲用水水源地水質(zhì)例行監(jiān)測(cè),加強(qiáng)縣城區(qū)環(huán)境空氣自動(dòng)站的運(yùn)維并開(kāi)展縣城區(qū)空氣質(zhì)量監(jiān)測(cè),按時(shí)向省、州監(jiān)測(cè)站準(zhǔn)確傳輸提供空氣質(zhì)量狀況數(shù)據(jù),每天準(zhǔn)時(shí)向廣大干群發(fā)布空氣質(zhì)量狀況信息;加強(qiáng)對(duì)縣內(nèi)國(guó)控重金屬企業(yè)的監(jiān)督性監(jiān)測(cè)。
。┘訌(qiáng)建設(shè)項(xiàng)目監(jiān)管。督促企業(yè)開(kāi)展環(huán)保設(shè)施竣工驗(yàn)收,依法開(kāi)展建設(shè)項(xiàng)目環(huán)保行政許可和行政服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),強(qiáng)化企業(yè)排污許可管理,督促企業(yè)持證排污、按證排污,并落實(shí)各項(xiàng)排污許可監(jiān)管要求,加強(qiáng)主要污染物減排工作,強(qiáng)化縣城污水處理工程運(yùn)行監(jiān)管,督促各鄉(xiāng)鎮(zhèn)污水處理設(shè)施盡快建成投運(yùn),減少化學(xué)需氧量和氨氮排放。
。ㄆ撸⿵(qiáng)化依法行政能力建設(shè)。充分利用主題宣教、業(yè)務(wù)培訓(xùn)、法治教育等形式,不斷增強(qiáng)環(huán)保系統(tǒng)干部職工依法行政和業(yè)務(wù)技術(shù)水平。進(jìn)一步落實(shí)黨組織“三會(huì)一課”制度,深化十九大精神專題學(xué)習(xí),落實(shí)黨風(fēng)廉政責(zé)任,狠抓機(jī)關(guān)效能制度,切實(shí)轉(zhuǎn)變工作作風(fēng),堅(jiān)持用制度管事管人,確保環(huán)保系統(tǒng)風(fēng)清氣正。
(八)認(rèn)真落實(shí)脫貧攻堅(jiān)幫扶工作。在幫扶村新市壩鎮(zhèn)巖潤(rùn)村、比一市村、三村和田壩鎮(zhèn)倉(cāng)庫(kù)村,繼續(xù)落實(shí)駐村第一書(shū)記、駐村工作隊(duì)和幫扶干部,實(shí)現(xiàn)脫貧攻堅(jiān)幫扶全局動(dòng)員、全局參與。開(kāi)展“以購(gòu)代捐”活動(dòng),為聯(lián)系幫扶村協(xié)調(diào)項(xiàng)目資金,組織走訪慰問(wèn)困難群眾和捐款捐物等活動(dòng)。
醫(yī)療整改報(bào)告6
根據(jù)《中華人民共和國(guó)藥品管理法》和新版《藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范》及《藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范實(shí)施細(xì)則》的要求,我藥房對(duì)實(shí)施GSP工作高度重視,并進(jìn)行了認(rèn)真準(zhǔn)備和全面檢查,現(xiàn)將我藥房實(shí)施GSP認(rèn)證工作及自查情況報(bào)告如下:
一、藥店基本概況:
本店成立于20xx年11月21日店,位于田苑新村17棟12號(hào)網(wǎng)點(diǎn),企業(yè)負(fù)責(zé)人吳愛(ài)枝,質(zhì)量負(fù)責(zé)人吳愛(ài)枝。經(jīng)營(yíng)范圍:處方藥與非處方藥、中成藥、化學(xué)藥制劑、抗生素制劑、生化藥品、乙類非處方藥等,F(xiàn)有職工4人,其中從業(yè)藥師1人,已取得上崗證有3人,營(yíng)業(yè)面積106平方米。經(jīng)營(yíng)品種有800多種。
二、質(zhì)量管理與制度
由于我店規(guī)模小、人員少、業(yè)務(wù)少,鑒于此種情況只是設(shè)立質(zhì)量管理組,由4名同組成:分別是藥店法人:吳艷、質(zhì)量管理負(fù)責(zé)人:吳愛(ài)枝(兼駐店藥師)、驗(yàn)收員:沈蕓蕓、養(yǎng)護(hù)員:李芳。營(yíng)業(yè)伊始,我藥房就是按照GSP要求制定了一套適合自己實(shí)際情況的藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理文件,經(jīng)營(yíng)過(guò)程中,我藥房嚴(yán)格按照GSP要求去做。在營(yíng)業(yè)的初期,有些制度執(zhí)行的不好、存在過(guò)工作不規(guī)范的現(xiàn)象,后經(jīng)過(guò)幾次整改現(xiàn)在制度已完全得到落實(shí),已完全符合新版《GSP》要求。
三、人員與培訓(xùn)
為了不斷提高全體員工的專業(yè)技術(shù)素質(zhì),制定了學(xué)習(xí)培訓(xùn)計(jì)劃,定期的組織全體員工學(xué)習(xí)藥品管理法律法規(guī)和專業(yè)技術(shù)知識(shí),每六個(gè)月進(jìn)行一次考核,并建立培訓(xùn)檔案。
四、設(shè)施與設(shè)備
本企業(yè)根據(jù)新版GSP要求配備了電腦及符合相關(guān)管理要求的藥品進(jìn)銷存管理軟件,在營(yíng)業(yè)場(chǎng)所配置了檢測(cè)溫濕度的設(shè)備,現(xiàn)備有溫濕度計(jì)、空調(diào)。并配置了防鼠、防蟲(chóng)、防火設(shè)備等。營(yíng)業(yè)場(chǎng)所清潔、明亮,營(yíng)業(yè)貨架、柜臺(tái)齊備。
五、藥品進(jìn)貨、驗(yàn)收管理
根據(jù)《藥品管理法》和《藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范》等有關(guān)法律法規(guī)要求,對(duì)購(gòu)進(jìn)藥品進(jìn)行質(zhì)量與合法資格的審核,并索取加蓋企業(yè)公章的藥品GSP認(rèn)證書(shū)、藥品經(jīng)營(yíng)許可證(批發(fā))和營(yíng)業(yè)執(zhí)照復(fù)印件,委托書(shū)應(yīng)明確規(guī)定授權(quán)范圍和授權(quán)期限;藥品銷售人員的身份證復(fù)印件;購(gòu)進(jìn)進(jìn)口藥品,向供貨單位索取《進(jìn)口藥品注冊(cè)證》、《進(jìn)口藥品檢驗(yàn)報(bào)告書(shū)》復(fù)印件,并加蓋供貨單位質(zhì)量管理機(jī)構(gòu)的原印章;進(jìn)口藥品應(yīng)有中文標(biāo)識(shí)的說(shuō)明書(shū)。對(duì)首營(yíng)企業(yè)和首營(yíng)藥品實(shí)行審核制度。企業(yè)建立了藥品購(gòu)進(jìn)臺(tái)帳,臺(tái)帳真實(shí)、完整地記錄藥品購(gòu)進(jìn)情況,做到票、帳、物相符,再根據(jù)相關(guān)程序錄入電腦做好各項(xiàng)基礎(chǔ)工作。
驗(yàn)收管理:驗(yàn)收人員對(duì)購(gòu)進(jìn)的藥品,根據(jù)原始憑證及稅票,嚴(yán)格按照有關(guān)規(guī)定逐批檢查驗(yàn)收并記錄。主要檢查驗(yàn)收的藥品是否符合相應(yīng)的外觀質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定。(1)外包裝是否牢固、干燥;封簽、封條有無(wú)破損;外包裝是否注明通用名稱、規(guī)格、生產(chǎn)廠商、批準(zhǔn)文號(hào)、注冊(cè)商標(biāo)、批號(hào)、有效期。對(duì)于特定儲(chǔ)運(yùn)標(biāo)志是否符合藥品包裝要求。(2)內(nèi)包裝每件中是否有產(chǎn)品合格證,容器是否合理,有無(wú)破損,封口嚴(yán)密是否合格,包裝字跡應(yīng)清晰,品名、規(guī)格、批號(hào)等不得缺項(xiàng);瓶簽要粘貼牢固。(3)藥品標(biāo)簽說(shuō)明書(shū)上明確印有藥品的通用名稱、成份、規(guī)格、生產(chǎn)企業(yè)名稱、批準(zhǔn)文號(hào)、生產(chǎn)批號(hào)、生產(chǎn)日期、有效期等。標(biāo)簽或說(shuō)明書(shū)上還應(yīng)有適應(yīng)癥或功能主治、用法用量、禁忌、不良反應(yīng)、注意事項(xiàng)以及貯存條件等。(4)驗(yàn)收進(jìn)口藥品其包裝的標(biāo)簽以中文注明名稱、主要成份以及注冊(cè)號(hào),有中文說(shuō)明書(shū),并附有《進(jìn)口藥品注冊(cè)證》、《進(jìn)口藥材批件》和《進(jìn)口藥品檢驗(yàn)報(bào)告書(shū)》,并加蓋供貨單位質(zhì)量管理機(jī)構(gòu)紅印章的復(fù)印件。及時(shí)收集藥品不良反應(yīng)情況,出現(xiàn)不良反應(yīng)馬上上報(bào)藥監(jiān)部門。
六、藥品儲(chǔ)存、養(yǎng)護(hù)與陳列(零售)管理。
我企業(yè)在始建時(shí)就嚴(yán)格按GSP要求,高標(biāo)準(zhǔn)地營(yíng)造了儲(chǔ)存及陳列環(huán)境,按市局最新標(biāo)準(zhǔn)裝修了營(yíng)業(yè)區(qū),做到了營(yíng)業(yè)場(chǎng)所寬敞明亮。購(gòu)物方便,標(biāo)志醒目,根據(jù)經(jīng)營(yíng)情況和GSP的要求,對(duì)藥品進(jìn)行了分類。并根據(jù)藥品性能和性質(zhì)進(jìn)行了分區(qū),分類、實(shí)行了色標(biāo)管理,將倉(cāng)庫(kù)劃分為待驗(yàn)區(qū)(黃色)、合藥品區(qū)(綠色)、不合格藥品區(qū)(紅色)和退貨區(qū)(黃色),做到了藥品與非藥品、外用藥與內(nèi)服藥分區(qū)存放,做到了便于操作、防止差錯(cuò)、污染事件發(fā)生。添置了貨架,溫室度儀,避光設(shè)施(窗簾),防鼠設(shè)施(門縫密封)達(dá)到了“七防”(防塵、防蟲(chóng)、防鳥(niǎo)、防鼠、防潮、防霉、防污染)要求。安裝了符合照明要求的照明設(shè)備。營(yíng)業(yè)區(qū)都置有空調(diào)可保證合適的空氣濕度和溫度。在工作中按照本店的“藥品儲(chǔ)存、養(yǎng)護(hù)與陳列管理制度”進(jìn)行管理,如藥品與非藥品分開(kāi)陳列、非處方藥品與處方藥分開(kāi)陳列、內(nèi)服藥與外用藥分開(kāi)陳列等“四分開(kāi)原則”分類陳列,含麻黃制劑類特殊制劑專柜陳列,并標(biāo)明警示標(biāo)語(yǔ),拆零區(qū)專柜配備相關(guān)拆零工具。另外每天上下午測(cè)量營(yíng)業(yè)區(qū)及庫(kù)房的溫濕度,出現(xiàn)不符合要求時(shí)及時(shí)采取措施進(jìn)行調(diào)控;每月定時(shí)對(duì)庫(kù)存及陳列藥品進(jìn)行養(yǎng)護(hù)檢查,并按要求記錄等等。這些措施能夠確保藥品的儲(chǔ)存質(zhì)量
七、銷售與售后服務(wù)
為了給消費(fèi)者提供放心的藥品與優(yōu)質(zhì)的服務(wù),企業(yè)對(duì)從事藥品零售工作的營(yíng)業(yè)員,進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)考核。銷售藥品,針對(duì)顧客要求所購(gòu)藥品,核對(duì)無(wú)誤后將藥品交與顧客,并開(kāi)具銷售憑證,同時(shí)詳細(xì)向顧客說(shuō)明藥品的服用方法及禁忌等;在營(yíng)業(yè)場(chǎng)所明示服務(wù)公約、公布監(jiān)督電話和設(shè)置顧客意見(jiàn)簿。對(duì)顧客的評(píng)價(jià)和投訴及時(shí)加以解決,對(duì)顧客反映的藥品質(zhì)量問(wèn)題,認(rèn)真對(duì)待,詳細(xì)記錄,及時(shí)處理。
八、計(jì)算機(jī)軟件系統(tǒng)
計(jì)算機(jī)系統(tǒng)為國(guó)內(nèi)知名大公司:深圳萬(wàn)國(guó)思訊軟件有限公司開(kāi)發(fā)。相關(guān)模塊符合新版GSP應(yīng)用要求,每天對(duì)庫(kù)存量自動(dòng)提醒,每月對(duì)庫(kù)存近效期產(chǎn)品可做催銷提醒,到期企業(yè)及到期藥品自動(dòng)限制相關(guān)采購(gòu)驗(yàn)收銷售等活動(dòng),對(duì)含麻制劑可自動(dòng)進(jìn)行限量及登記姓名和身份證銷售等。(面試網(wǎng))
九、自查情況
我藥房成立自查組,由經(jīng)理吳艷帶隊(duì)、質(zhì)量負(fù)責(zé)人主抓,對(duì)本店實(shí)施GSP管理情況進(jìn)行自查和整改:
一是對(duì)有關(guān)檔案、記錄進(jìn)行科學(xué)地歸納和整理;二是對(duì)貨架上銷售標(biāo)簽規(guī)范填寫(xiě);三是對(duì)店面衛(wèi)生重新打掃;四是對(duì)分類管理的情況進(jìn)行進(jìn)一步檢查并規(guī)范。通過(guò)自查自糾活動(dòng)GSP管理水平得到進(jìn)一步提高。
通過(guò)GSP自查,我們認(rèn)為已初步達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)要求,現(xiàn)提出認(rèn)證申請(qǐng),歡迎各位領(lǐng)導(dǎo)前來(lái)檢查指導(dǎo)。
醫(yī)療整改報(bào)告7
食品藥品監(jiān)督管理局:
二〇xx年十一月二日貴局對(duì)我公司進(jìn)行了換發(fā)《醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)企業(yè)許可證》現(xiàn)場(chǎng)檢查,根據(jù)《xx市醫(yī)療器械兼營(yíng)企業(yè)現(xiàn)場(chǎng)檢查驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)》,審查組對(duì)我公司存在的問(wèn)題提出了如下整改意見(jiàn):
1、規(guī)范各項(xiàng)制度內(nèi)容;
2、完善記錄并健全記錄;
4、加強(qiáng)相關(guān)法規(guī)的培訓(xùn)并做好記錄。
根據(jù)審查組提出的整改意見(jiàn),我公司及時(shí)組織相關(guān)人員進(jìn)行了整改工作,現(xiàn)將整改措施和整改后情況匯報(bào)如下;
1、我公司已經(jīng)組織相關(guān)人員,對(duì)《醫(yī)療器械質(zhì)量管理體系文件匯編》,進(jìn)行了修訂充實(shí),現(xiàn)已重新整理裝訂成冊(cè),下發(fā)到各個(gè)部門。
2、根據(jù)要求醫(yī)療器械的質(zhì)量記錄與藥品質(zhì)量記錄進(jìn)行了分離,醫(yī)療器
械經(jīng)營(yíng)過(guò)程中各項(xiàng)記錄做到了單獨(dú)填寫(xiě)、單獨(dú)保存歸檔。
3、我公司質(zhì)量管理部已經(jīng)組織公司全體員工,結(jié)合實(shí)際情況對(duì)醫(yī)療器
械相關(guān)法律、法規(guī)進(jìn)行了學(xué)習(xí),并做好了學(xué)習(xí)記錄。
以上是我公司根據(jù)審查組提出的問(wèn)題所做的整改工作,有貴局對(duì)我們
經(jīng)營(yíng)管理工作的大力支持,一定會(huì)把醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理工作做得更好。
xx公司
日期:
醫(yī)療整改報(bào)告8
在區(qū)醫(yī)保中心的'指導(dǎo)下,在各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)、各有關(guān)部門的高度重視支持下,嚴(yán)格按照國(guó)家、市、區(qū)有關(guān)城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)的政策規(guī)定和要求,認(rèn)真履行《xx市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)協(xié)議書(shū)》。經(jīng)以院長(zhǎng)為領(lǐng)導(dǎo)班子的正確領(lǐng)導(dǎo)和本院醫(yī)務(wù)人員的共同努力,xx年的醫(yī)保工作總體運(yùn)行正常,未出現(xiàn)費(fèi)用超標(biāo)、借卡看病、超范圍檢查等情況,在一定程度上配合了區(qū)醫(yī)保中心的工作,維護(hù)了基金的安全運(yùn)行,F(xiàn)我院對(duì)xx年度醫(yī)保工作進(jìn)行了自查,對(duì)照評(píng)定辦法認(rèn)真排查,積極整改,現(xiàn)將自查情況報(bào)告如下:
一、提高對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)工作重要性的認(rèn)識(shí)
為加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)工作的領(lǐng)導(dǎo),我院成立了有關(guān)人員組成的醫(yī)保工作領(lǐng)導(dǎo)小組,明確分工責(zé)任到人,從制度上確保醫(yī)保工作目標(biāo)任務(wù)的落實(shí)。多次組織全體人員認(rèn)真學(xué)習(xí)有關(guān)文件,,針對(duì)本院工作實(shí)際,查找差距,積極整改。著眼未來(lái)與時(shí)俱進(jìn),共商下步醫(yī)保工作大計(jì),開(kāi)創(chuàng)和諧醫(yī)保新局面。我院把醫(yī)療保險(xiǎn)當(dāng)作醫(yī)院大事來(lái)抓,積極配合醫(yī)保部門對(duì)不符合規(guī)定的治療項(xiàng)目及不該使用的藥品嚴(yán)格把關(guān),不越雷池一步,堅(jiān)決杜絕弄虛作假惡意套取醫(yī)保基金違規(guī)現(xiàn)象的發(fā)生。加強(qiáng)自律管理、推動(dòng)我院加強(qiáng)自我規(guī)范、自我管理、自我約束。進(jìn)一步樹(shù)立醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院良好形象。
二、從制度入手加強(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)工作管理
為確保各項(xiàng)制度落實(shí)到位,醫(yī)院健全各項(xiàng)醫(yī)保管理制度,結(jié)合本院工作實(shí)際,突出重點(diǎn)集中精力抓好上級(jí)安排的各項(xiàng)醫(yī)療保險(xiǎn)工作目標(biāo)任務(wù)。制定了關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)工作管理的規(guī)定和獎(jiǎng)懲措施,同時(shí)規(guī)定了各崗位人員的職責(zé)。各項(xiàng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度健全,相關(guān)醫(yī)保管理資料具全,并按規(guī)范管理存檔。認(rèn)真及時(shí)完成各類文書(shū)、書(shū)寫(xiě)病歷、護(hù)理病歷及病程記錄,及時(shí)將真實(shí)醫(yī)保信息上傳醫(yī)保部門。
三、從實(shí)踐出發(fā)做實(shí)醫(yī)療保險(xiǎn)工作管理
醫(yī)院結(jié)合本院工作實(shí)際,嚴(yán)格執(zhí)行基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥管理規(guī)定。所有藥品、診療項(xiàng)目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施收費(fèi)實(shí)行明碼標(biāo)價(jià),并提供費(fèi)用明細(xì)清單。并反復(fù)向醫(yī)務(wù)人員強(qiáng)調(diào)、落實(shí)對(duì)就診人員進(jìn)行身份驗(yàn)證,杜絕冒名就診等現(xiàn)象,
四、通過(guò)自查發(fā)現(xiàn)我院醫(yī)保工作雖然取得了顯著成績(jī),但距醫(yī)保中心要求還有一定的差距,如基礎(chǔ)工作還有待進(jìn)一步夯實(shí)等。剖析以上不足,主要有以下幾方面的原因:
1、個(gè)別醫(yī)務(wù)人員思想上對(duì)醫(yī)保工作不重視,業(yè)務(wù)上對(duì)醫(yī)保的學(xué)習(xí)不透徹,認(rèn)識(shí)不夠充分,不知道哪些該做、哪些不該做、哪些要及時(shí)做。
2、在病人就診的過(guò)程中,有對(duì)醫(yī)保的流程未完全掌握的現(xiàn)象。
3、病歷書(shū)寫(xiě)不夠及時(shí)全面
4、未能準(zhǔn)確上傳參保人員入、出院疾病診斷以及藥品、診療項(xiàng)目等醫(yī)保數(shù)據(jù)
五、下一步工作要點(diǎn)
今后我院要更加嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療保險(xiǎn)的各項(xiàng)政策規(guī)定,自覺(jué)接受醫(yī)療保險(xiǎn)部門的監(jiān)督和指導(dǎo),根據(jù)以上不足,下一步主要采取措施:
1、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的有關(guān)醫(yī)保文件、知識(shí)的學(xué)習(xí),從思想上提高認(rèn)識(shí),杜絕麻痹思想。
2、落實(shí)責(zé)任制,明確分管領(lǐng)導(dǎo)及醫(yī)保管理人員的工作職責(zé),加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員的檢查教育,建立考核制度,做到獎(jiǎng)懲分明。
3、今后要更加加強(qiáng)醫(yī)患溝通,努力構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系,不斷提高患者滿意度。使廣大參保人員的基本醫(yī)療需求得到充分保障,通過(guò)提高我院醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平,增強(qiáng)參保人員、社會(huì)各界對(duì)醫(yī)保工作的認(rèn)同度和支持率。
醫(yī)療整改報(bào)告9
我院針對(duì)文件中反映的2個(gè)問(wèn)題,立即召開(kāi)職工大會(huì)進(jìn)行逐案分析,按照2種類別制定處理預(yù)案,對(duì)于群眾反映的真實(shí)、迫切的問(wèn)題,迅速查找根源,按照“誰(shuí)主管、誰(shuí)負(fù)責(zé)”的原則,對(duì)所涉及的問(wèn)題明確專人包保;對(duì)于不合理的訴求,跟緊靠上,耐心解釋,力求讓群眾吃透政策,打消疑慮,真正實(shí)現(xiàn)讓村民滿意、領(lǐng)導(dǎo)放心、社會(huì)和諧的良好效果。具體辦理情況如下:
1、在環(huán)境衛(wèi)生方面:
我院安排兩人做院內(nèi)環(huán)境衛(wèi)生工作,各科室人員負(fù)責(zé)各自區(qū)域,堅(jiān)持一周兩次大掃除,隨時(shí)接受院內(nèi)職工和社會(huì)人群監(jiān)督,院班子對(duì)院內(nèi)環(huán)境開(kāi)展常態(tài)化不定期檢查,確保院內(nèi)環(huán)境整潔干凈。
2、在政策好,具體做法跟不上政策方面:
我院加大國(guó)家政策宣傳力度,加強(qiáng)院內(nèi)職工業(yè)務(wù)能力培訓(xùn),讓職工吃透國(guó)家政策,在工作中按章辦事,并通過(guò)開(kāi)設(shè)監(jiān)督電話和意見(jiàn)箱等方式接受院內(nèi)外各界人士監(jiān)督,將投訴內(nèi)容在院內(nèi)職工大會(huì)上通報(bào),并納入年終績(jī)效考核。
至此報(bào)告起草時(shí),文件中反映的2個(gè)問(wèn)題已圓滿辦結(jié),但我院將以此為警鐘,在后期工作中以提升為民服務(wù)質(zhì)量為抓手,以達(dá)到群眾滿意為目標(biāo),以全面排查消除矛盾隱患為手段,以優(yōu)質(zhì)服務(wù)提高群眾滿意度,全面營(yíng)造和諧穩(wěn)定的經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展局面。
醫(yī)療整改報(bào)告10
為更好地滿足人民群眾日益增長(zhǎng)的醫(yī)療服務(wù)需求,推動(dòng)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)加快補(bǔ)齊內(nèi)部管理短板和項(xiàng),促進(jìn)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)高質(zhì)量發(fā)展。根據(jù)國(guó)家衛(wèi)生健康委、國(guó)家中醫(yī)藥管理局《關(guān)于開(kāi)展“公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)濟(jì)管理年”活動(dòng)的通知》(國(guó)衛(wèi)對(duì)務(wù)函20xx)262號(hào))要求,我中心開(kāi)展全面開(kāi)展“三規(guī)范、三落實(shí)、三推進(jìn)”行動(dòng),通過(guò)自查、整改、督導(dǎo)等形式,形成“制度完善、管理規(guī)范、配置科學(xué)、組織健全”的經(jīng)濟(jì)管理的新格局。
(一)開(kāi)展公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)制度、價(jià)格、診疔“三規(guī)范”行動(dòng)
1.建章立制,規(guī)范完善財(cái)經(jīng)規(guī)章制度。以問(wèn)題為導(dǎo)向,對(duì)本單位經(jīng)濟(jì)管理方面現(xiàn)有規(guī)章制度進(jìn)行全面梳理,對(duì)照最新制度要求,對(duì)不符合實(shí)際的及時(shí)廢止,需要修訂的盡快修訂完善,需要新建的抓緊制定新的規(guī)章制度,重點(diǎn)圍繞成本管理、運(yùn)營(yíng)管理、內(nèi)部控制、績(jī)效管理等薄弱環(huán)節(jié),堅(jiān)持補(bǔ)短板強(qiáng)弱項(xiàng),健全全成本核算體系、運(yùn)營(yíng)管理制度指施、內(nèi)部控制全流程體系、預(yù)算績(jī)效管理目標(biāo)指標(biāo)導(dǎo)向等,建立起一整套符合實(shí)際、科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)、切實(shí)管用的財(cái)經(jīng)規(guī)章制度體系,從制度層面促進(jìn)依法依規(guī)進(jìn)行經(jīng)濟(jì)活動(dòng),推進(jìn)形成經(jīng)濟(jì)管理價(jià)值創(chuàng)造,提高業(yè)務(wù)活動(dòng)和經(jīng)濟(jì)活動(dòng)的質(zhì)量效益。
2.及時(shí)透明,規(guī)范醫(yī)療服務(wù)價(jià)格管理。依據(jù)政府醫(yī)療服務(wù)價(jià)格政策變動(dòng),及時(shí)調(diào)整醫(yī)院價(jià)格管理系統(tǒng)的價(jià)格標(biāo)準(zhǔn),在顯著位置對(duì)藥品、醫(yī)用材料和醫(yī)療服務(wù)價(jià)格信息進(jìn)行公示,切實(shí)提高價(jià)格透明度,規(guī)范醫(yī)院價(jià)格行為。嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目規(guī)范、價(jià)格行為管理等規(guī)章制度,規(guī)范收費(fèi)管理,嚴(yán)禁重復(fù)收費(fèi)、串換項(xiàng)目收費(fèi)、分解收費(fèi)、超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)、自定項(xiàng)目收費(fèi)等問(wèn)題,積極推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格內(nèi)部管理長(zhǎng)效機(jī)制建設(shè),及時(shí)申報(bào)新增醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目并嚴(yán)格執(zhí)行;認(rèn)真落實(shí)支付方式改革任務(wù)要求,積極推行電子票據(jù)管理改革工作,減少患者排隊(duì)次數(shù)和等待時(shí)間,做到“讓信息多跑路,讓群眾少跑腿”,真正讓群眾感受到服務(wù)水平的提升,享受“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”帶來(lái)的便利
3.嚴(yán)格管理,規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療行為。加強(qiáng)藥楲管理,嚴(yán)禁超范圍使用藥品和耗材、設(shè)備使用不規(guī)范、醫(yī)療記錄不規(guī)范,嚴(yán)禁無(wú)指征入院、過(guò)度診療、為患者提供醫(yī)療以外的強(qiáng)制性服務(wù)等問(wèn)題。
(二)開(kāi)展公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)制度執(zhí)行、預(yù)算管理、問(wèn)題整改“三落實(shí)”行動(dòng)
1.嚴(yán)謹(jǐn)規(guī)范,落實(shí)財(cái)經(jīng)管理制度要求。嚴(yán)格落實(shí)各項(xiàng)財(cái)經(jīng)規(guī)章制度,依法依規(guī)開(kāi)展經(jīng)濟(jì)管理活動(dòng)。有針對(duì)性地加強(qiáng)財(cái)經(jīng)制度宣傳、培訓(xùn)和指導(dǎo),對(duì)經(jīng)濟(jì)活動(dòng)中容易出現(xiàn)問(wèn)題的采購(gòu)管理、捐贈(zèng)管理、資產(chǎn)管理等方面,要著力加強(qiáng)眼蹤評(píng)價(jià),重點(diǎn)督導(dǎo),同時(shí),牢固樹(shù)立“過(guò)緊日子”理念,將日常業(yè)務(wù)管理與嚴(yán)控一般性支出、節(jié)約資源成本同部署、同落實(shí)、同監(jiān)管、同評(píng)價(jià),確保全員參與、全流程管控。
2.認(rèn)真自査,落實(shí)問(wèn)題整改要求。細(xì)化落實(shí)各類業(yè)務(wù)活動(dòng)中內(nèi)涵經(jīng)濟(jì)行為的內(nèi)部控制制度和監(jiān)管措施,建立醫(yī)療、價(jià)格財(cái)務(wù)等管理部門聯(lián)檢聯(lián)查日常監(jiān)督機(jī)制,定期和不定期開(kāi)展醫(yī)療服務(wù)規(guī)范化管理檢查,避免出現(xiàn)違法違紀(jì)違規(guī)行為。加強(qiáng)內(nèi)部審計(jì)監(jiān)督,發(fā)揮內(nèi)部審計(jì)作用,健全長(zhǎng)效監(jiān)管機(jī)制,對(duì)前期審計(jì)、督查,檢查發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題,及時(shí)進(jìn)行匯總分析,認(rèn)真整改堵塞漏洞,梳理近三年內(nèi)發(fā)現(xiàn)的經(jīng)濟(jì)管理、經(jīng)濟(jì)行為等突出問(wèn)題以及短板弱項(xiàng),進(jìn)行分類匯總,形成臺(tái)賬,對(duì)照內(nèi)容,及時(shí)整改,逐一銷號(hào),客觀綜合分析問(wèn)題產(chǎn)生原因,建章立制,防患未然。
(三)開(kāi)展公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息化、組織建設(shè)、業(yè)財(cái)融合工作“三推進(jìn)”行動(dòng)
1.互聯(lián)互通,積極推進(jìn)信息化建設(shè)。推進(jìn)實(shí)現(xiàn)單位內(nèi)部運(yùn)營(yíng)管理平臺(tái)系統(tǒng)與醫(yī)療教學(xué)科研等業(yè)務(wù)系統(tǒng)互聯(lián)互通,數(shù)據(jù)共享共用。加強(qiáng)數(shù)據(jù)管理和分析應(yīng)用,強(qiáng)化數(shù)據(jù)資源整合,定期開(kāi)展數(shù)據(jù)綜合分析研究,為領(lǐng)導(dǎo)決策提供科學(xué)參考和建議,同時(shí)積極運(yùn)用信息化技術(shù),探索開(kāi)展智能監(jiān)管,規(guī)范診療和收費(fèi)等行為,保障單位經(jīng)濟(jì)安全。
2.優(yōu)化設(shè)置,大力推進(jìn)組織建設(shè)管理。加強(qiáng)經(jīng)濟(jì)管理一體化建設(shè),完善內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)職能,形成經(jīng)濟(jì)管理工作合力;加強(qiáng)經(jīng)濟(jì)管理人才隊(duì)伍建設(shè),注重培養(yǎng)使用專業(yè)化、復(fù)合型管理人才,充分發(fā)揮人才作用,提升我醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理水平
3.齊抓共管,不斷推進(jìn)業(yè)財(cái)融合。強(qiáng)化現(xiàn)代醫(yī)院管理理念,把經(jīng)濟(jì)管理各項(xiàng)要求融入醫(yī)教研防等業(yè)務(wù)流程控制和質(zhì)量控制各環(huán)節(jié),以提升質(zhì)量、提高效益為主線,轉(zhuǎn)變重業(yè)務(wù)輕管理的現(xiàn)狀,提高全員執(zhí)行制度和重視內(nèi)控的意識(shí),促進(jìn)業(yè)務(wù)管理與經(jīng)濟(jì)管理深度融合
醫(yī)療整改報(bào)告11
為認(rèn)真貫徹落實(shí)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》、《傳染病防治日常衛(wèi)生監(jiān)督工作規(guī)范》、《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》、《消毒管理辦法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測(cè)信息報(bào)告管理辦法》等相關(guān)法律法規(guī),切實(shí)保障人民群眾身體健康和生命安全,進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、學(xué)校和幼兒園傳染病防治工作,根據(jù)《州衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督所關(guān)于開(kāi)展傳染病防控專項(xiàng)監(jiān)督檢查的緊急通知》的要求,我所制定了《染病防控專項(xiàng)監(jiān)督檢查方案》,于20xx年3月1-11日,在全縣范圍內(nèi)(因時(shí)間關(guān)系未到白羊鄉(xiāng))開(kāi)展了對(duì)各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、縣疾控中心、中小學(xué)校及幼兒園等單位的傳染病防治工作的監(jiān)督檢查,現(xiàn)將檢查情況匯總?cè)缦拢?/p>
共檢查二級(jí)以上醫(yī)院2家,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院21家,疾控中心1家,保健站1家、計(jì)劃生育指導(dǎo)站1家,醫(yī)務(wù)室2家,村衛(wèi)生站67家次,中小學(xué)校28家和托幼兒機(jī)構(gòu)2家。共出動(dòng)衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法人員50余人次,執(zhí)法車輛11臺(tái)次。
一、傳染病疫情報(bào)告的衛(wèi)生監(jiān)督情況
1、醫(yī)療機(jī)構(gòu):
各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建立傳染病疫情報(bào)告制度,依法履行傳染病疫情的報(bào)告,設(shè)有兼職管理人員,各門診科室、住院部各科室設(shè)置門診日志、住院登記本、傳染病登記本,首診醫(yī)生發(fā)現(xiàn)疫情時(shí)及時(shí)填寫(xiě)了傳染病報(bào)告卡,由兼職人員負(fù)責(zé)傳染病報(bào)告卡的收集、登記、直報(bào)工作。但個(gè)別鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)存在漏報(bào)、漏登記現(xiàn)象。
2、疾控機(jī)構(gòu):
配備了專職疫情報(bào)告管理人員,完善疫情報(bào)告管理制度,通過(guò)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)疫情,成立流行病學(xué)調(diào)查隊(duì)伍,每日對(duì)疫情進(jìn)行動(dòng)態(tài)監(jiān)控,定期做出疫情分析報(bào)告。病原微生物實(shí)驗(yàn)室在明顯位置設(shè)置危險(xiǎn)生物衛(wèi)生標(biāo)志和生物安全實(shí)驗(yàn)室級(jí)別標(biāo)志,建立生物安全責(zé)任制,建立相關(guān)安全操作規(guī)程。
二、醫(yī)療廢棄物處置情況
1、二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu):
建立了醫(yī)療廢物管理制度,設(shè)有兼職管理人員,相關(guān)培訓(xùn)記錄、醫(yī)療廢物登記較齊全,設(shè)立了醫(yī)療廢物暫存點(diǎn),醫(yī)療廢物交由縣垃圾處理機(jī)構(gòu)同生活垃圾一并處置或自行焚燒處置,相關(guān)人員采取了一定的衛(wèi)生防護(hù)措施。因我縣無(wú)醫(yī)療廢棄物專用處置設(shè)備及機(jī)構(gòu),醫(yī)療廢物處置不符合相關(guān)規(guī)定。
2.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生站、個(gè)體診所:
大部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療廢棄物以自行焚燒處置為主,并做有登記,個(gè)別鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及大部份個(gè)體診所、村衛(wèi)生室,未建立、健全醫(yī)療廢物管理制度,無(wú)專職或兼職管理人員,無(wú)相關(guān)培訓(xùn)記錄、醫(yī)療廢物登記,未對(duì)醫(yī)療廢物進(jìn)行分類收集和包裝,醫(yī)療廢物暫存點(diǎn)與生活垃圾同處一處,甚至有的單位醫(yī)療廢物與生活垃圾混放在一起。相關(guān)人員衛(wèi)生防護(hù)意識(shí)較差,防護(hù)設(shè)施不全,有的醫(yī)療單位醫(yī)療廢物暫存點(diǎn)存放大量醫(yī)療廢物,不及時(shí)進(jìn)行處置,存在較大的安全隱患。
3.縣疾病預(yù)防控制中心:
基本能按照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》的有關(guān)規(guī)定建立健全了醫(yī)療廢物管理制度,設(shè)置了兼職管理人員,相關(guān)培訓(xùn)記錄、醫(yī)療廢物登記較為齊全,但醫(yī)療廢物暫存點(diǎn)不規(guī)范,相關(guān)人員衛(wèi)生防護(hù)意識(shí)較差,未對(duì)醫(yī)療廢物進(jìn)行分類收集和包裝。
針對(duì)存在問(wèn)題的單位,衛(wèi)生執(zhí)法人員依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)分別給予了責(zé)令限期整改和行政警告。
三、學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)傳染病防治監(jiān)督檢查情況
各中小學(xué)及幼兒園均成立了相應(yīng)的傳染病防治領(lǐng)導(dǎo)小組,有專職或兼職教師負(fù)責(zé)傳染病的防治和疫情報(bào)告工作,大部分學(xué)校建立了晨檢制度、傳染病報(bào)告制度和因病缺課報(bào)告制度,有學(xué)生晨檢記錄和因病缺課情況登記,統(tǒng)計(jì),有學(xué)生病假登記,部分學(xué)校環(huán)境整潔,建立了相應(yīng)的清掃和消毒制度。但發(fā)現(xiàn)存在一定問(wèn)題:部分學(xué)校,尤其是鄉(xiāng)級(jí)中小學(xué)傳染病報(bào)告制度和因病缺勤追查登記等制度不健全,有的雖然建立了晨檢制度、傳染病報(bào)告制度和因病缺勤追查登記等制度,但沒(méi)有得到有效落實(shí),使疫情報(bào)告不及時(shí),不能及時(shí)采取必要的控制措施,還有些學(xué)校開(kāi)展傳染病防治知識(shí)宣傳力度不夠,使教師和學(xué)生不能了解更多的傳染病防治知識(shí),部分學(xué)校教室和宿舍通風(fēng)不良,沒(méi)有嚴(yán)格執(zhí)行清掃消毒制度,極易造成傳染病的發(fā)生和流行。
針對(duì)存在問(wèn)題的單位,衛(wèi)生執(zhí)法人員依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)分別給予了責(zé)令限期整改和行政警告。通過(guò)專項(xiàng)監(jiān)督檢查,進(jìn)一步提高了被監(jiān)督單位負(fù)責(zé)人在傳染病防控方面的法律意識(shí),為下一步扎實(shí)做好傳染病防控工作打下了基礎(chǔ)。
四、下一步工作重點(diǎn)
針對(duì)檢查存在的問(wèn)題,今后應(yīng)著重做好以下幾個(gè)方面的工作:
1、繼續(xù)加強(qiáng)對(duì)《傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例與傳染病疫情監(jiān)測(cè)信息報(bào)告管理辦法》、《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》和《消毒管理辦法》等相關(guān)法律法規(guī)知識(shí)的宣教,進(jìn)一步提高廣大醫(yī)務(wù)工作者,特別是醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人的法律意識(shí),達(dá)到知法、懂法、守法?h級(jí)及鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療單位要盡快建立傳染病處置工作制度和傳染病自查制度,完善相關(guān)記錄,建立醫(yī)療廢物產(chǎn)生地醫(yī)廢處理工作流程,使用符合規(guī)定的包裝物和包裝容器。
2、切實(shí)加強(qiáng)對(duì)各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu),特別是鄉(xiāng)村級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)督管理,使之建立、完善并嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療廢物管理制度、消毒隔離管理制度、傳染病報(bào)告制度,有效防止各類傳染病的傳播流行。
3、進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)學(xué)校的傳染病管理,切實(shí)落實(shí)各項(xiàng)傳染病防控措施,完善學(xué)校晨檢、因病缺課登記和疫情報(bào)告等制度,嚴(yán)格執(zhí)行學(xué)校教室和學(xué)生宿舍清掃、消毒制度,在學(xué)校廣泛開(kāi)展傳染病防治知識(shí)的宣傳活動(dòng)。使老師和學(xué)生掌握更多有關(guān)傳染病防治知識(shí),提高教師和學(xué)生的自我保護(hù)意識(shí),保障廣大師生的身體健康。
4、進(jìn)一步加大執(zhí)法力度,對(duì)問(wèn)題嚴(yán)重及限期整改不到位的單位,要依法追究相關(guān)責(zé)任人的法律責(zé)任。
醫(yī)療整改報(bào)告12
照國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)辦公廳、國(guó)家中醫(yī)藥管理局辦公室《關(guān)于印發(fā)“公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)濟(jì)管理年”活動(dòng)評(píng)價(jià)方案的通知》(國(guó)衛(wèi)辦財(cái)務(wù)函〔2020〕1004號(hào))、《xx省“公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)濟(jì)管理年”活動(dòng)實(shí)施方案》(x衛(wèi)財(cái)審函〔2020〕135號(hào))的通知要求,結(jié)合我區(qū)實(shí)際精心組織、嚴(yán)格落實(shí),督查各公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)認(rèn)真梳理分析問(wèn)題,及時(shí)整改堵塞漏洞;強(qiáng)化價(jià)格管理,規(guī)范業(yè)務(wù)和價(jià)格行為;加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理,夯實(shí)經(jīng)濟(jì)管理基礎(chǔ);推進(jìn)業(yè)務(wù)財(cái)務(wù)融合,促進(jìn)經(jīng)濟(jì)管理提質(zhì)增效;改革創(chuàng)新強(qiáng)化監(jiān)管,健全長(zhǎng)效機(jī)制。現(xiàn)將“公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)濟(jì)管理年”工作自評(píng)報(bào)告如下:
一、組織落實(shí)情況
。ㄒ唬└叨戎匾暎鞔_責(zé)任分工。
我局高度重視“公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)濟(jì)管理年活動(dòng)”,將“公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)濟(jì)管理年活動(dòng)”作為全局中心工作和醫(yī)院管理工作的頭等大事,列入重要議事日程,局班子會(huì)、局長(zhǎng)辦公會(huì)多次進(jìn)行專題研究;成立了主要領(lǐng)導(dǎo)為組長(zhǎng)的xx區(qū)“公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)濟(jì)管理年活動(dòng)”領(lǐng)導(dǎo)小組,明確責(zé)任分工及管理要求,制定了“公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)濟(jì)管理年活動(dòng)”方案,確定了活動(dòng)的重點(diǎn)內(nèi)容、工作步驟及工作要求,并將“公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)濟(jì)管理年活動(dòng)”納入目標(biāo)管理、年度評(píng)優(yōu),實(shí)現(xiàn)了“全局有人管,大事有人抓,工作有人做”。
。ǘ┲苊懿渴,多種形式廣泛深入宣傳。
我局通過(guò)召開(kāi)動(dòng)員會(huì),下發(fā)文件等形式對(duì)“公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)濟(jì)管理年活動(dòng)”進(jìn)行了周密部署和安排。為便于各醫(yī)療機(jī)構(gòu)掌握“公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)濟(jì)管理年活動(dòng)”的主要內(nèi)容和要求,我局在2020年9月,將“公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)濟(jì)管理年活動(dòng)”涉及的六個(gè)方面20項(xiàng)指標(biāo),要求各醫(yī)療機(jī)構(gòu)將“公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)濟(jì)管理年活動(dòng)”的主要內(nèi)容通過(guò)微信平臺(tái)、宣傳條幅、電子大屏以及制作成宣傳單下發(fā)給每個(gè)職工等多種形式開(kāi)展廣泛、深入的宣傳。
。ㄈ⿵(qiáng)化經(jīng)濟(jì)管理措施、健全長(zhǎng)效機(jī)制。
我局通過(guò)舉辦醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理年培訓(xùn)會(huì),努力提高人員素質(zhì),提高經(jīng)濟(jì)管理知曉率。培訓(xùn)會(huì)要求在2020年內(nèi),針對(duì)醫(yī)院當(dāng)前存在的問(wèn)題,各科室要進(jìn)行全面整改,強(qiáng)化財(cái)務(wù)、價(jià)格、成本、內(nèi)控等經(jīng)濟(jì)管理措施,夯實(shí)我院經(jīng)濟(jì)管理基礎(chǔ),規(guī)范經(jīng)濟(jì)行為,保障經(jīng)濟(jì)安全,推進(jìn)提升經(jīng)濟(jì)管理質(zhì)量和醫(yī)院運(yùn)行效益。通過(guò)培訓(xùn)學(xué)習(xí),進(jìn)一步提高了全區(qū)各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員對(duì)認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理制度、健全經(jīng)濟(jì)管理長(zhǎng)效機(jī)制,減少問(wèn)題再度發(fā)生等經(jīng)濟(jì)管理內(nèi)容的知曉率,為全區(qū)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理年活動(dòng)開(kāi)展奠定了基礎(chǔ)。
。ㄋ模⿵(qiáng)化督導(dǎo),推動(dòng)落實(shí)。
我局組織督查組對(duì)全區(qū)范圍內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行了醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理督查。督查采取事先不打招呼、直接查閱資料、實(shí)地查看等方式,重點(diǎn)對(duì)醫(yī)院在經(jīng)濟(jì)管理年活動(dòng)中組織管理、問(wèn)題整改、價(jià)格管理、財(cái)務(wù)管理、業(yè)財(cái)融合、健全長(zhǎng)效機(jī)制等情況進(jìn)行綜合督查,并在督查過(guò)程中就發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)講評(píng),下達(dá)《督查意見(jiàn)書(shū)》,要求各醫(yī)療機(jī)構(gòu)針對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題,一邊推進(jìn)實(shí)施,一邊抓好整改。
。ㄎ澹┙y(tǒng)籌經(jīng)濟(jì)政策和資金保障并做好醫(yī)用物資儲(chǔ)備落實(shí)常態(tài)化疫情防控。
充分發(fā)揮物資保障在疫情防控中的作用,理順疫情防控的物資保障工作機(jī)制,確保疫情防控工作順利進(jìn)行。在新冠肺炎疫情防控中,我局是疫情防控指揮部辦公室,落實(shí)政策資金,明確保障醫(yī)用物資儲(chǔ)備全區(qū)疫情防控工作要求。通過(guò)多種形式做好政策資金保障,明確并落實(shí)醫(yī)用物資儲(chǔ)備得等相關(guān)工作。
二、工作開(kāi)展情況
(一)認(rèn)真梳理,及時(shí)堵塞漏洞。
我局對(duì)督察工作發(fā)現(xiàn)的經(jīng)濟(jì)管理問(wèn)題認(rèn)真梳理:一是對(duì)2019年以來(lái)醫(yī)保方面檢查指出的問(wèn)題逐條落實(shí)、整改,現(xiàn)已全部及時(shí)改正,檢查中未發(fā)現(xiàn)任何科室和個(gè)人私自亂收費(fèi)行為,不存在小金庫(kù)。二是通過(guò)整改問(wèn)題又制定了一些制度,并按照各項(xiàng)制度定期進(jìn)行檢查,并建立處罰制度,規(guī)范了價(jià)格管理等行為。嚴(yán)格執(zhí)行了收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),并公開(kāi)收費(fèi)項(xiàng)目及標(biāo)準(zhǔn),提高收費(fèi)透明度。三是醫(yī)務(wù)人員未發(fā)現(xiàn)接受患者及其親友的紅包物品和宴請(qǐng)的行為。四是嚴(yán)格執(zhí)行了藥品集中招標(biāo)采購(gòu)政策及藥品零差率的政策。同時(shí)建立健全內(nèi)控管理和風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)控的制度措施,補(bǔ)短板、堵漏洞使之既符合業(yè)務(wù)管理規(guī)范化要求,又滿足風(fēng)險(xiǎn)防控精準(zhǔn)化需要。聚焦關(guān)鍵環(huán)節(jié)和流程管控,建章立制,防患于未然。
(二)強(qiáng)化價(jià)格管理,規(guī)范業(yè)務(wù)和價(jià)格行為。
一是強(qiáng)化價(jià)格管理,規(guī)范收費(fèi)管理,嚴(yán)禁重復(fù)收費(fèi)、串換項(xiàng)目收費(fèi)、分解收費(fèi)、超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)、自定項(xiàng)目收費(fèi)等問(wèn)題。落實(shí)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格自查制度,醫(yī)院價(jià)格管理負(fù)責(zé)人每月按照一定比例隨機(jī)抽取費(fèi)用清單,與門診和住院、出院病歷,藥品、耗材出入庫(kù),檢驗(yàn)、檢查報(bào)告單等數(shù)據(jù)進(jìn)行橫向比對(duì),及時(shí)糾正不規(guī)范收費(fèi)行為。
二是規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,嚴(yán)禁超范圍使用藥品和耗材、無(wú)指征入院或過(guò)度診療等問(wèn)題。向患者推送費(fèi)用清單(含電子清單),費(fèi)用清單包括醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目、藥品、醫(yī)用耗材的名稱和編碼、單價(jià)、計(jì)價(jià)單位、使用日期、數(shù)量、金額等,全方位接受群眾監(jiān)督。嚴(yán)格落實(shí)價(jià)格公示制度,醫(yī)療機(jī)構(gòu)在服務(wù)場(chǎng)所顯著位置公示常用醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目、藥品、醫(yī)用材料和醫(yī)療服務(wù)價(jià)格信息,保障患者的查詢權(quán)和知情權(quán),價(jià)格發(fā)生變動(dòng)時(shí),及時(shí)調(diào)整公示內(nèi)容。醫(yī)院公布價(jià)格咨詢、投訴電話,接待投訴人員全面、準(zhǔn)確記錄投訴內(nèi)容、辦理結(jié)果、整改措施及落實(shí)情況等。
(三)加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理,保障高效合理運(yùn)行。
建立健全單位內(nèi)部預(yù)算、成本、采購(gòu)、資產(chǎn)、內(nèi)控、運(yùn)營(yíng)、績(jī)效等制度體系,依法依規(guī)規(guī)范經(jīng)濟(jì)活動(dòng),提高經(jīng)濟(jì)管理水平,發(fā)揮經(jīng)濟(jì)管理工作的服務(wù)、保障和管控作用,具體措施如下:
1、加強(qiáng)醫(yī)院全成本核算與管理,將成本意識(shí)貫穿到醫(yī)院管理的方方面面、落實(shí)到一個(gè)崗位,切實(shí)提升精細(xì)化管理水平和資源使用效益,促進(jìn)醫(yī)院合理控制運(yùn)行成本。
2、重點(diǎn)圍繞成本管理、運(yùn)營(yíng)管理、內(nèi)部控制、績(jī)效管理等薄弱環(huán)節(jié),堅(jiān)持補(bǔ)短板強(qiáng)弱項(xiàng)健全全成本核算體系、運(yùn)營(yíng)管理制度措施、內(nèi)部控制全流程體系、預(yù)算績(jī)效管理目標(biāo)指標(biāo)導(dǎo)向等,推進(jìn)形成經(jīng)濟(jì)管理價(jià)值創(chuàng)造,提高業(yè)務(wù)活動(dòng)和經(jīng)濟(jì)活動(dòng)的質(zhì)量效益。
3、加強(qiáng)采購(gòu)管理。健全政府采購(gòu)管理制度,規(guī)范采購(gòu)流程,形成依法合規(guī)、運(yùn)轉(zhuǎn)高效、權(quán)責(zé)統(tǒng)一的管理制度,實(shí)現(xiàn)對(duì)政府采購(gòu)活動(dòng)內(nèi)部權(quán)力運(yùn)行的有效制約,確保政府采購(gòu)工作依法依規(guī)規(guī)范運(yùn)行。
4、加強(qiáng)國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目補(bǔ)助資金財(cái)務(wù)管理和預(yù)算績(jī)效管理。將截止目前,國(guó)家撥付的到位資金全部足額及時(shí)撥付到各位基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
(四)改革創(chuàng)新強(qiáng)化監(jiān)管,健全長(zhǎng)效機(jī)制。
1.深化醫(yī)改任務(wù),認(rèn)真落實(shí)深化醫(yī)改任務(wù)要求,采取務(wù)實(shí)有效管用的措施,切實(shí)維護(hù)公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)公益屬性。加快債務(wù)化解,減少增量、消化存量,厲行節(jié)約,牢固樹(shù)立“過(guò)緊日子”理念,全員參與,嚴(yán)控一般性支出成本,優(yōu)化支出結(jié)果,用年度結(jié)余資金逐步化解債務(wù)。
2.推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格內(nèi)部管理長(zhǎng)效機(jī)制建設(shè),及時(shí)申報(bào)新增醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目并嚴(yán)格執(zhí)行;認(rèn)真落實(shí)支付方式改革任務(wù)要求,推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)保質(zhì)量、降成本、增效益。
3.細(xì)化落實(shí)各類業(yè)務(wù)活動(dòng)中內(nèi)涵經(jīng)濟(jì)行為的內(nèi)部控制制度和監(jiān)管措施,建立醫(yī)療、價(jià)格、財(cái)務(wù)等管理部門聯(lián)檢聯(lián)查日常監(jiān)督機(jī)制,定期和不定期開(kāi)展醫(yī)療服務(wù)規(guī)范化管理檢查。
4.強(qiáng)化區(qū)政府審計(jì)監(jiān)督。發(fā)揮政府審計(jì)作用,建立健全調(diào)賬審計(jì)長(zhǎng)效監(jiān)管機(jī)制。
三、存在問(wèn)題
我區(qū)在醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理年活動(dòng)取得了一定成效,但仍存在著一些問(wèn)題和不足:醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理年活動(dòng)的認(rèn)識(shí)不到位,重視不夠,存在松懈思想;醫(yī)院科兩級(jí)質(zhì)量管理體系不健全或雖有組織但履行職責(zé)不力;醫(yī)院各項(xiàng)工作制度特別是醫(yī)療安全各項(xiàng)核心制度有待于進(jìn)一步健全、完善和落實(shí);缺乏有效的評(píng)審和考核制度;管理干部隊(duì)伍不穩(wěn),缺乏必要的培訓(xùn);人才缺乏仍是制約區(qū)衛(wèi)生院提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的突出矛盾。
四、下一步工作計(jì)劃
今后,我局要嚴(yán)格執(zhí)行財(cái)務(wù)制度,財(cái)經(jīng)紀(jì)律、并嚴(yán)格按照物價(jià)部門核定的標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè)和服務(wù)理念,改善服務(wù)質(zhì)量,提高服務(wù)水平,提高管理隊(duì)伍的管理能力和水平。切實(shí)加強(qiáng)重點(diǎn)學(xué)科建設(shè),提高醫(yī)院技術(shù)水平和整體服務(wù)能力。
要進(jìn)一步轉(zhuǎn)變醫(yī)院管理者的發(fā)展思路和服務(wù)理念,端正辦院方向,從注重外延和硬件發(fā)展,轉(zhuǎn)向充實(shí)內(nèi)涵,加強(qiáng)醫(yī)院思想道德建設(shè)、人員素質(zhì)建設(shè)、文化建設(shè)和學(xué)科建設(shè)上來(lái),用科學(xué)的發(fā)展思路、先進(jìn)的管理理念、忠誠(chéng)的服務(wù)精神和人道的服務(wù)文化,要強(qiáng)化醫(yī)院院長(zhǎng)的責(zé)任,提高院長(zhǎng)的政治素質(zhì)和管理能力,使院長(zhǎng)把主要精力放在加強(qiáng)和改善醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理、維護(hù)公益性質(zhì)上來(lái),減少專業(yè)技術(shù)性服務(wù),同時(shí),加強(qiáng)和培養(yǎng)專業(yè)化醫(yī)院管理干部,為醫(yī)院管理工作提供強(qiáng)有力的支持。
醫(yī)療整改報(bào)告13
2014年11月,曝光x市醫(yī)療垃圾管理不善事件后,根據(jù)上級(jí)文件通知精神,我院領(lǐng)導(dǎo)高度重視,立即針對(duì)醫(yī)療廢物管理召開(kāi)各科室負(fù)責(zé)人會(huì)議,傳達(dá)通知精神,進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理工作,并對(duì)全院醫(yī)療廢物管理工作進(jìn)行自查。通過(guò)自查,我院各科室能夠按照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》和《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》要求對(duì)醫(yī)療廢物實(shí)施嚴(yán)格管理,現(xiàn)總結(jié)如下:
1、我院醫(yī)療廢物管理組織健全,成立了院長(zhǎng)為組長(zhǎng)的醫(yī)療廢物管理管理監(jiān)督小組,并設(shè)專人管理,明確了職責(zé)。
2、醫(yī)療廢物管理相關(guān)制度健全,《醫(yī)院醫(yī)療廢物流失、泄露、擴(kuò)散和意外事故發(fā)生應(yīng)急處理預(yù)案》完善。
3、各科室能夠嚴(yán)格按照醫(yī)療廢物管理相關(guān)制度對(duì)醫(yī)療廢物進(jìn)行管理,醫(yī)療廢物回收相關(guān)登記齊全,科室人員能夠按照《醫(yī)療廢物分類目錄》要求進(jìn)行分類管理,無(wú)醫(yī)療廢物與生活垃圾混裝情況。
4、各科室嚴(yán)格廢棄藥品包裝處置,認(rèn)真按照相關(guān)文件處理,凡使用后的被患者血液、體液、排泄物污染的各種玻璃(一次性塑料軟包裝)輸液瓶(袋)、空安瓿(注射劑型)等廢棄藥品包裝,均按照醫(yī)療廢物進(jìn)行分類處理,杜絕與生活垃圾混裝情況。
5、醫(yī)療廢物回收登記交接工作嚴(yán)格,無(wú)醫(yī)療廢物泄露、變賣情況。
6、醫(yī)療廢物回收管理專人負(fù)責(zé),專職人員能夠在規(guī)定的時(shí)間嚴(yán)格按照醫(yī)院制定的醫(yī)療廢物回收路線圖對(duì)各科室的醫(yī)療廢物進(jìn)行回收,并與科室人員做好交接工作,杜絕中途發(fā)生泄露。
7、防護(hù)服、口罩、帽子、手套、防護(hù)鞋等防護(hù)設(shè)備齊全,專職人員熟悉職業(yè)暴露處理流程。
8、醫(yī)療廢物暫存點(diǎn)警示標(biāo)識(shí)清楚,有防鼠、防蚊蠅、防盜、防滲漏等措施,較易清潔消毒。
9、暫存點(diǎn)回收的醫(yī)療廢物分類存放,統(tǒng)一移交給鄂托克旗疾病防疫控制中心統(tǒng)一處置,醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)聯(lián)單齊全。
通過(guò)對(duì)醫(yī)療廢物管理工作自查,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)整改,全院更加明確了醫(yī)療廢物管理工作的重要性,為進(jìn)一步做好醫(yī)療廢物管理工作打下了基礎(chǔ)。
醫(yī)療整改報(bào)告14
忻州市新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理辦公室: 為了進(jìn)一步加強(qiáng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作,規(guī)范我院醫(yī)療服務(wù)行為,切實(shí)減輕參合群眾醫(yī)療負(fù)擔(dān),有效降低醫(yī)療費(fèi)用,做到 “合理檢查、合理治療、合理用藥”,根據(jù)八月二十八日新農(nóng)合辦公室下發(fā)《督導(dǎo)檢查整改通知書(shū)》忻合醫(yī)監(jiān)字
【20xx】2號(hào)文件精神,我院首先成立檢查小組,對(duì)本院工作進(jìn)行了認(rèn)真細(xì)致的自查考核,F(xiàn)將檢查結(jié)果及整改情況匯報(bào)如下:
一、存在問(wèn)題
。ㄒ唬⿲I(yè)技術(shù)人員中大部分未取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師、護(hù)士執(zhí)業(yè)資格的人員占有較大比例。大部分專業(yè)技術(shù)人員未辦理執(zhí)業(yè)變更手續(xù),醫(yī)護(hù)隊(duì)伍不夠穩(wěn)定,按床位與醫(yī)護(hù)比為1:3的要求,專業(yè)技術(shù)力量尚存在一定的差距。
。ǘ┎糠轴t(yī)療收費(fèi)項(xiàng)目不規(guī)范,確實(shí)存在一些自立項(xiàng)目收費(fèi)、超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)、重復(fù)計(jì)費(fèi)、亂收費(fèi)等違規(guī)收費(fèi)現(xiàn)象。
(三)存在有小病大治和濫用檢查的現(xiàn)象,從而加重了參合農(nóng)民的醫(yī)療負(fù)擔(dān)。雖是個(gè)別現(xiàn)象,但也給農(nóng)合工作造成了負(fù)面影響。
二、整改措施
針對(duì)以上不足之處,我院將在以后的新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作中創(chuàng)新務(wù)實(shí),扎實(shí)工作,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,切實(shí)減輕參合群眾的醫(yī)療負(fù)擔(dān),并作以下整改措施:
一、提高認(rèn)識(shí),加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。
對(duì)未取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師的7名人員進(jìn)行了辭退,對(duì)未辦理執(zhí)業(yè)變更手續(xù)的5名執(zhí)業(yè)醫(yī)師進(jìn)行了變更注冊(cè)。清退了10名注冊(cè)護(hù)士。醫(yī)院從保障人民群眾健康和生命安全的大局出發(fā),加強(qiáng)和穩(wěn)定了醫(yī)護(hù)隊(duì)伍,進(jìn)一步提高了對(duì)依法規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為重要性和緊迫性的認(rèn)識(shí),做到思想上不麻痹,工作不松勁,持之以恒。
二、嚴(yán)格執(zhí)行“三合理”制度,每月對(duì)全院醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行檢查,保證農(nóng)合病人在住院期間的合理檢查、合理治療、合理用藥。認(rèn)真執(zhí)行物價(jià)政策.嚴(yán)格醫(yī)療費(fèi)用管理。
1)、嚴(yán)格執(zhí)行物價(jià)標(biāo)準(zhǔn):對(duì)外公布檢查、治療、藥品各個(gè)項(xiàng)目的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),定期對(duì)全院收費(fèi)進(jìn)行檢查,并予以通報(bào)。通過(guò)檢查取消了病歷標(biāo)簽費(fèi)、特殊材料費(fèi)、CT及其它費(fèi)等;杜絕了超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi),將床位費(fèi)、采暖費(fèi)、靜脈輸液兩瓶以上加收、暮絲線、微調(diào)線等超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)全部按收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)收。荒壳搬t(yī)院各科室都能嚴(yán)格執(zhí)行物價(jià)部門規(guī)定的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),杜絕了私立項(xiàng)目或提高標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)現(xiàn)象的發(fā)生。
2)、費(fèi)用管理:每月將各科農(nóng)合患者的費(fèi)用進(jìn)行統(tǒng)計(jì),將平均住院日、次均住院費(fèi)用、人均住院費(fèi)用、平均住院日費(fèi)用、次均住院費(fèi)用增長(zhǎng)率等控制在合理范圍。
3)、藥品管理:嚴(yán)格執(zhí)行新農(nóng)合報(bào)銷藥品目錄及抗生素使用有關(guān)規(guī)定,不開(kāi)大處方、人情方。加強(qiáng)、充實(shí)我院新農(nóng)合管理小組,新增專職人員 2 名,進(jìn)一步完善落實(shí)新農(nóng)合各項(xiàng)工作制度,明確人員職責(zé)。經(jīng)過(guò)整改,提高工作人員的工作能力和辦事效率。
4)、開(kāi)展新農(nóng)合補(bǔ)償金額公示:對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療補(bǔ)償金額情況每月進(jìn)行公示,公開(kāi)住院患者的補(bǔ)償金額,提高新農(nóng)合補(bǔ)償?shù)耐该鞫,自覺(jué)接受社會(huì)和群眾監(jiān)督,加大參合群眾對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療補(bǔ)償金額的知情權(quán)。
5)、通過(guò)檢查對(duì)重復(fù)計(jì)費(fèi)現(xiàn)象進(jìn)行了核實(shí),對(duì)護(hù)理費(fèi)、診查費(fèi)、靜脈輸液、尿管留滯、生命體征監(jiān)測(cè)、注射器、輸液器等嚴(yán)格按患者需要開(kāi)據(jù)和收取。同時(shí)我院將設(shè)立新農(nóng)合服務(wù)窗口,公開(kāi)服務(wù)承諾和投訴電話。
三、堅(jiān)持醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育。教育醫(yī)護(hù)人員樹(shù)立“一切以病人為中心”的服務(wù)理念,并制定相關(guān)約束機(jī)制,不斷地提高醫(yī)護(hù)人員的道德修養(yǎng),進(jìn)一步提高服務(wù)質(zhì)量和改善服務(wù)態(tài)度。⑴、建立監(jiān)督制度,接受人民群眾的監(jiān)督。深入研究,設(shè)立院內(nèi)外監(jiān)督員,定期召開(kāi)病人及家屬座談會(huì), 聽(tīng)取他們的意見(jiàn)和建議;建立接待日制度,把人們?nèi)罕姷囊庖?jiàn)集中進(jìn)行梳理,針對(duì)存在的問(wèn)題,制定相應(yīng)的措施,做到定時(shí)間、定人員,落實(shí)整改措施。對(duì)濫用檢查的人和事嚴(yán)肅處理,公開(kāi)曝光。⑵、建立自查自糾制度。完善制度,落實(shí)職責(zé),科室負(fù)責(zé)人要對(duì)科室查,醫(yī)護(hù)人員結(jié)合自已的崗位查,重點(diǎn)查
服務(wù)態(tài)度、醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)患關(guān)系、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、投訴信件,通過(guò)這些措施及時(shí)了解醫(yī)德醫(yī)風(fēng)現(xiàn)狀,做到邊查邊改。⑶、建立醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)制度。獎(jiǎng)優(yōu)懲劣。按照醫(yī)院考評(píng)標(biāo)準(zhǔn),經(jīng)常定期或不定期進(jìn)行考評(píng),主要考評(píng)醫(yī)療質(zhì)量、收費(fèi)情況、服務(wù)態(tài)度、堅(jiān)守崗位、履行職責(zé)等情況,建立醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案,每年對(duì)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行醫(yī)德考評(píng),將考評(píng)情況歸檔,把考評(píng)成績(jī)公平、公正、公開(kāi)地向群眾公布。
深入開(kāi)展“三合理”檢查活動(dòng)。要把“合理檢查、合理治療、合理用藥”作為一項(xiàng)長(zhǎng)期工作,貫穿于新農(nóng)合工作的始終。對(duì)過(guò)度檢查、重復(fù)檢查及檢查缺失等不合理檢查,抗生素使用不合理、臨床用藥、出院帶藥、藥品管理不符合規(guī)定等不合理用藥,等不合理治療進(jìn)行自查自糾,切實(shí)搞好整改提高。嚴(yán)格控制醫(yī)藥費(fèi)用不合理上漲,保證給參合農(nóng)民帶來(lái)實(shí)實(shí)在在的好處。
醫(yī)療整改報(bào)告15
按照20xx年《國(guó)家中醫(yī)藥管理局關(guān)于印發(fā)中醫(yī)醫(yī)院以“以病人為中心,發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)提高中醫(yī)臨床療效”為主題的持續(xù)改進(jìn)活動(dòng)方案的通知》([20xx]5號(hào))及《xx省衛(wèi)計(jì)委關(guān)于做好中醫(yī)醫(yī)院以“以病人為中心,發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)提高中醫(yī)臨床療效”為主題的持續(xù)改進(jìn)活動(dòng)的通知》(鄂衛(wèi)計(jì)通[20xx]3號(hào))的要求,醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)對(duì)醫(yī)院院內(nèi)醫(yī)療質(zhì)量自查,現(xiàn)將自查發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題匯報(bào)如下:
1、醫(yī)院地理布局設(shè)置不科學(xué)問(wèn)題,宜城市中醫(yī)醫(yī)院位置處于市內(nèi)老城區(qū),規(guī)模偏小,占地少,醫(yī)院整體布局欠科學(xué)、功能欠完善、醫(yī)療環(huán)境欠好的問(wèn)題,如我院手術(shù)室布局不合理,達(dá)不到無(wú)菌標(biāo)準(zhǔn)、胃鏡室不合格、發(fā)熱門診及腸道門診設(shè)置不規(guī)范等。現(xiàn)已由中央財(cái)政、省衛(wèi)計(jì)委、宜城市市政府開(kāi)始投入資金并督導(dǎo)建設(shè),預(yù)計(jì)兩年內(nèi)建設(shè)施工完畢并投入使用。建成后宜城市中醫(yī)醫(yī)院將成為一所功能齊全的中醫(yī)醫(yī)院。
2、醫(yī)院綜合服務(wù)能力弱的問(wèn)題,市政府、衛(wèi)計(jì)局及醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)高度重視醫(yī)院綜合服務(wù)功能建設(shè),加大經(jīng)濟(jì)投入,提升醫(yī)院整體硬件水平,加強(qiáng)信息化服務(wù)建設(shè)項(xiàng)目,以滿足臨床診療需要。采取流程改造等方式縮短各種等候和各項(xiàng)檢查預(yù)約、報(bào)告時(shí)間。創(chuàng)造條件,開(kāi)展了電話及微信預(yù)約、掛號(hào)和診間預(yù)約服務(wù),方便廣大患者就醫(yī)。如:醫(yī)院于20xx年開(kāi)始中醫(yī)數(shù)字化平臺(tái)建設(shè)(含HIS系統(tǒng)的改造,PACS及LIS系統(tǒng))已建立。20xx年春開(kāi)始建立xx省首家移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院-患者移動(dòng)服務(wù)平臺(tái)項(xiàng)目,此項(xiàng)目的建立將通過(guò)手機(jī)微信APP端,微信公眾號(hào)關(guān)注“宜城市中醫(yī)醫(yī)院”,實(shí)現(xiàn)患者智能導(dǎo)診、預(yù)約掛號(hào)、診間支付、查看檢驗(yàn)檢查報(bào)告、查閱個(gè)人病歷、查詢費(fèi)用賬單、交納住院押金、查詢住院每日清單與出院小結(jié)、反饋對(duì)醫(yī)院暨醫(yī)生的滿意度、獲取健康資訊”等醫(yī)療服務(wù)。
3、結(jié)合國(guó)家向中醫(yī)藥事情發(fā)展的政策和我院實(shí)際情況,反復(fù)討論制定可行性、操作性及針對(duì)性強(qiáng)的發(fā)展計(jì)劃、措施,并將各項(xiàng)計(jì)劃任務(wù)細(xì)化到各科室。醫(yī)院實(shí)施建設(shè)名院、名科、名醫(yī),實(shí)施“科教興院工程”的發(fā)展戰(zhàn)略,明確了醫(yī)院的發(fā)展目標(biāo)。在醫(yī)院管理體系中建立了引導(dǎo)發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)和提高中醫(yī)臨床療效的考核和獎(jiǎng)懲激勵(lì)制度,各科室綜合考核目標(biāo)中將發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)和提高中醫(yī)臨床療效作為重要指標(biāo)。積極開(kāi)展中醫(yī)對(duì)口支援工作,并制定鼓勵(lì)措施。
4、加快重點(diǎn)?平ㄔO(shè)。醫(yī)院學(xué)科建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組、學(xué)科建設(shè)辦公室負(fù)責(zé)對(duì)醫(yī)院學(xué)科建設(shè)規(guī)劃中的階段目標(biāo)、分項(xiàng)目標(biāo)的具體計(jì)劃、項(xiàng)目實(shí)施進(jìn)度、完成項(xiàng)目的措施、經(jīng)費(fèi)使用的具體情況等每年組織進(jìn)行一次自查。并根據(jù)需要,隨時(shí)抽查各級(jí)重點(diǎn)學(xué)科點(diǎn)的建設(shè)工作情況。截至20xx年12月我院現(xiàn)有xx省重點(diǎn)?破つw科,在建xx省重點(diǎn)?平ㄔO(shè)科室腦病科,襄陽(yáng)市重點(diǎn)?平ㄔO(shè)重點(diǎn)?乒莻疲诮▋蓚(gè):針灸科、肛腸科,上述五個(gè)科室嚴(yán)格按照《重點(diǎn)專科建設(shè)管理辦法》建設(shè),發(fā)揮重點(diǎn)?苾(yōu)勢(shì),醫(yī)院年終考核著重檢查?平ㄔO(shè)執(zhí)行情況及各項(xiàng)指標(biāo)完成情況。
5、中醫(yī)藥特色建設(shè)不顯著,安排青年醫(yī)師進(jìn)行名老中醫(yī)師承教育,并制定醫(yī)院名老中醫(yī)傳承工作計(jì)劃,并具體實(shí)施。全院各臨床科室每年對(duì)中醫(yī)診療方案進(jìn)行優(yōu)化并科室內(nèi)討論,嚴(yán)格執(zhí)行中醫(yī)診療常規(guī)在臨床上的應(yīng)用,提高中藥湯劑、中藥自制藥品使用率。制定醫(yī)院名老中醫(yī)傳承工作計(jì)劃,并具體實(shí)施,基層中醫(yī)藥適宜技術(shù)服務(wù)能力建設(shè)項(xiàng)目的順利實(shí)施。中醫(yī)藥項(xiàng)目是參與醫(yī)改作為緩解群眾“看病難”、“看病貴”的重要舉措,市衛(wèi)計(jì)局出臺(tái)了多項(xiàng)有力措施,提高了中醫(yī)藥服務(wù)水平,在國(guó)家和各級(jí)主管部門扶持中醫(yī)藥政策落實(shí)到位情況下,通過(guò)配置診療設(shè)備和改善就醫(yī)環(huán)境,中醫(yī)藥服務(wù)能力得到明顯提升,中醫(yī)藥在緩解群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)中充分發(fā)揮了低成本優(yōu)勢(shì),讓群眾得到實(shí)惠。
6、不斷加強(qiáng)醫(yī)、藥、護(hù)、技人才隊(duì)伍建設(shè),加強(qiáng)人才培養(yǎng)和引進(jìn),優(yōu)化人員結(jié)構(gòu),提高醫(yī)院整體診療水平,壯大中醫(yī)藥隊(duì)伍建設(shè)。醫(yī)院出臺(tái)《宜城市中醫(yī)醫(yī)院20xx年職工繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作計(jì)劃與實(shí)施方案》并成立繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育管理小組,由分管科教的副院長(zhǎng)牽頭,人事科、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、科教科負(fù)責(zé)人作為小組成員,負(fù)責(zé)監(jiān)督、檢查、管理全院衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員的繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作。根據(jù)醫(yī)院業(yè)務(wù)發(fā)展計(jì)劃及遠(yuǎn)景發(fā)展計(jì)劃,制定全院專業(yè)衛(wèi)生技術(shù)人員的繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育計(jì)劃及實(shí)施方案?平炭曝(fù)責(zé)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育計(jì)劃的組織和實(shí)施,并建立全院衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員繼教檔案。
7、進(jìn)一步落實(shí)醫(yī)療核心制度,嚴(yán)格落實(shí)三級(jí)醫(yī)師查房制度、會(huì)診制度、疑難病例和死亡病例討論制度、手術(shù)安全核查制度等,規(guī)范上級(jí)醫(yī)師的查房?jī)?nèi)容,發(fā)揮上級(jí)醫(yī)師查房的指導(dǎo)作用;努力提高臨床醫(yī)生中醫(yī)辨證論治水平,加強(qiáng)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)診療知識(shí)的培訓(xùn)與學(xué)習(xí),每月組織培訓(xùn)學(xué)習(xí)1次以上。定期組織科內(nèi)、院內(nèi)的疑難病例討論、死亡病例討論,并及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),提高疑難急危重癥救治能力。重抓醫(yī)療質(zhì)量管理,完善質(zhì)量控制體系,切實(shí)加強(qiáng)病歷質(zhì)控工作。每年開(kāi)展2-3次的中醫(yī)病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范的培訓(xùn)、每月開(kāi)展1次中醫(yī)基礎(chǔ)理論知識(shí)的培訓(xùn),制定獎(jiǎng)懲措施,定期組織考試,要求合格率達(dá)100%。嚴(yán)格落實(shí)病歷書(shū)寫(xiě)制度,提高全體醫(yī)務(wù)人員的中醫(yī)病歷書(shū)寫(xiě)水平和中醫(yī)診療水平;規(guī)范使用抗菌素,掌握用藥指癥,嚴(yán)格落實(shí)抗菌素的分級(jí)管理制度,加強(qiáng)對(duì)診療方案及臨床路徑的知識(shí)的培訓(xùn)及在病歷中的落實(shí),并將各項(xiàng)工作與每月的績(jī)效工資相掛鉤。
8、重視醫(yī)院感染管理工作,醫(yī)院在20xx年安排專門人員學(xué)習(xí)醫(yī)院感染管理,并調(diào)整醫(yī)院感染監(jiān)控領(lǐng)導(dǎo)小組,專人負(fù)責(zé)醫(yī)院院感管理工作,讓醫(yī)院感染管理水平及業(yè)務(wù)能力逐步得到提高。醫(yī)院將加大對(duì)醫(yī)院感染高風(fēng)險(xiǎn)科室消毒供應(yīng)中心、手術(shù)室、產(chǎn)房設(shè)備設(shè)施投入,按照現(xiàn)有的空間對(duì)原有的房屋設(shè)施進(jìn)行徹底改造升級(jí),在一年的時(shí)間內(nèi),逐步達(dá)到衛(wèi)生部醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學(xué)管理要求;對(duì)感染高危險(xiǎn)因素進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,制定防護(hù)措施,保障醫(yī)療安全,減少醫(yī)院感染的隱患。在醫(yī)院感染控制工作方面:加強(qiáng)多重耐藥菌醫(yī)院感染控制工作,指導(dǎo)臨床合理應(yīng)用抗菌素,開(kāi)展耐藥菌監(jiān)測(cè),有效預(yù)防醫(yī)院感染的發(fā)生。加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理,對(duì)醫(yī)療廢物暫存處在近一個(gè)月內(nèi)再次進(jìn)行改造,重新制訂規(guī)范醫(yī)療廢物暫存處與臨床科室交接記錄本。傳染病由專人管理,由專人負(fù)責(zé)上報(bào)傳染病。
9、完善醫(yī)院護(hù)理工作。一是合理配備護(hù)理人力資源,使病區(qū)床護(hù)比達(dá)1:0.4的要求。重新修改制定符合本院的中醫(yī)特色護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)、分級(jí)護(hù)理考核標(biāo)準(zhǔn),每月月底組織所有的護(hù)士長(zhǎng)對(duì)全院護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行檢查,并將檢查結(jié)果與季度獎(jiǎng)金掛鉤。五是護(hù)理部落實(shí)中醫(yī)護(hù)理培訓(xùn)計(jì)劃,加強(qiáng)護(hù)理人員的中醫(yī)藥知識(shí)培訓(xùn),要在在入院護(hù)理評(píng)估單與護(hù)理記錄中,體現(xiàn)辯證施護(hù),在日常護(hù)理工作中,積極開(kāi)展與推廣中醫(yī)護(hù)理技術(shù)的應(yīng)用,醫(yī)院對(duì)開(kāi)展中醫(yī)護(hù)理技術(shù)的應(yīng)用單獨(dú)體現(xiàn)在經(jīng)濟(jì)分配方案中,以調(diào)動(dòng)護(hù)理人員的積極性。
10、藥事管理不斷完善。為控制藥品費(fèi)用,減輕群眾藥品費(fèi)用負(fù)擔(dān),堅(jiān)持執(zhí)行網(wǎng)上陽(yáng)光采購(gòu)及藥品零差價(jià)政策,認(rèn)真落實(shí)國(guó)家基本藥物制度,20xx年基本藥物收入占比為43.6%。為促進(jìn)臨床合力用藥,藥劑科對(duì)不合理用藥現(xiàn)象或部分異常增量品種,采取停用或限量采購(gòu)等措施,防止藥品的濫用,抑制過(guò)快增長(zhǎng)的藥費(fèi)開(kāi)支。開(kāi)展處方點(diǎn)評(píng)和臨床用藥的監(jiān)測(cè)工作,加強(qiáng)抗菌藥物臨床應(yīng)用整治工作,指導(dǎo)臨床合理用藥。中藥飲片調(diào)劑室、中成藥調(diào)劑室、中藥煎藥室均配備有效的通風(fēng)、除塵、防積水以及消防等設(shè)施。中藥飲片調(diào)劑室面積100平方米;中成藥調(diào)劑室面積120平方米,能滿足醫(yī)院的規(guī)模和業(yè)務(wù)需求。建立有中藥飲片采購(gòu)制度,采購(gòu)程序符合相關(guān)規(guī)定,供應(yīng)商資質(zhì)齊全并對(duì)其定期評(píng)估。建立中藥飲片處方調(diào)劑制度和操作規(guī)范,嚴(yán)格處方的審核和調(diào)劑復(fù)核,調(diào)劑復(fù)核率100%,每劑重量誤差在±5%以內(nèi)。
11、基層中醫(yī)藥適宜技術(shù)服務(wù)能力建設(shè)項(xiàng)目每年組織實(shí)施,20xx年我院嚴(yán)格按照項(xiàng)目?jī)?nèi)容要求,向衛(wèi)計(jì)局提出項(xiàng)目申請(qǐng),改善我院中醫(yī)診療環(huán)境;提高中醫(yī)藥適宜技術(shù)水平;配備用于連接基層中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣視頻網(wǎng)絡(luò)的計(jì)算機(jī)系統(tǒng)、投影儀等設(shè)備,開(kāi)通中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣視頻網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)。為確保我院中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣試點(diǎn)建設(shè)工作順利實(shí)施,我院成立了“中醫(yī)?茖2〖爸嗅t(yī)藥適宜技術(shù)推廣試點(diǎn)項(xiàng)目建設(shè)工作領(lǐng)導(dǎo)小組”和工作辦公室。院長(zhǎng)吳文凱同志任組長(zhǎng),副院長(zhǎng)徐善全任副組長(zhǎng),各科室負(fù)責(zé)人為成員。醫(yī)務(wù)科及基層指導(dǎo)科負(fù)責(zé)統(tǒng)一組織協(xié)調(diào)中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣試點(diǎn)項(xiàng)目建設(shè)的組織領(lǐng)導(dǎo)工作,統(tǒng)籌協(xié)調(diào)有關(guān)事宜,督導(dǎo)落實(shí)方案實(shí)施,及時(shí)研究解決工作中存在的問(wèn)題及時(shí)向院長(zhǎng)匯報(bào)并整改落實(shí),為創(chuàng)建工作提供有效的組織保證和政策支持。同時(shí)制定年度工作計(jì)劃,做好年度工作總結(jié),組織督導(dǎo)檢查。挖掘整理具有地方特色的中醫(yī)藥適宜技術(shù)。打造中醫(yī)特色?茖2。晟圃\斷治療、康復(fù)等系列流程,便于總結(jié)提高和推廣應(yīng)用。全面搜集整理已經(jīng)開(kāi)發(fā)的中醫(yī)藥特色適宜技術(shù),并向全市推廣遴選治療32中常見(jiàn)疾病的87項(xiàng)中醫(yī)藥適宜技術(shù),根據(jù)國(guó)家和省中醫(yī)藥管理局有關(guān)中醫(yī)藥挖掘整理的政策要求,實(shí)行一定的獎(jiǎng)勵(lì)措施,通過(guò)多種形式面向社會(huì)廣泛征集、評(píng)價(jià)和認(rèn)定中醫(yī)藥適宜技術(shù),搜集民間單方、驗(yàn)方。鼓勵(lì)名老中醫(yī)獻(xiàn)方、獻(xiàn)技和整理總結(jié)臨床簡(jiǎn)、便、驗(yàn)、廉的經(jīng)驗(yàn)方法,我院依據(jù)老中醫(yī)獻(xiàn)方自制中藥10種。舉辦中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣應(yīng)用培訓(xùn)班及中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣應(yīng)用活動(dòng)。采取輪訓(xùn)的方式,每年舉辦2—4期中醫(yī)藥適宜推廣應(yīng)用培訓(xùn)班,分期分批培訓(xùn)中醫(yī)藥人員,充分利用各社區(qū)人民群眾相信和利用中醫(yī)藥防病治病的習(xí)慣,開(kāi)發(fā)民間豐富的中草藥資源,以中醫(yī)適宜技術(shù)的推廣應(yīng)用帶動(dòng)和促進(jìn)我院中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展,繼承和發(fā)揚(yáng)中醫(yī)藥傳統(tǒng)文化。
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